- Ушиб локтевого сустава
- Причины ушиба локтя
- Симптомы при ушибе локтя
- Лечение ушиба локтевого сустава
- Какие мази нужны при ушибе?
- Перелом, вывих и ушиб локтя: первая помощь, лечение, выбор бандажа
- Правила первой помощи при локтевых травмах
- Что запрещается делать при травме локтя
- Общие принципы лечения
- Роль бандажирования в лечении локтевых травм
- Бандаж
- Ортез
- Как ускорить полное выздоровление
- Что делать при ушибе локтя?
- Ушиб локтя: симптомы травмы
- Первая помощь при ушибе локтя
Ушиб локтевого сустава
Дата обновления: 2015-10-22
Ушиб локтевого сустава является очень распространенной травмой, при которой повреждаются мягкие ткани возле локтя. В таком случае может травмироваться весь сустав или только его часть. При частичном повреждении может нарушаться целостность различных отделов суставного соединения: может пострадать фиброзная капсула, сама сумка сустава или хрящевые поверхности.
Причины ушиба локтя
Ушиб локтя может появляться по разным причинам. Кстати, у взрослых эта проблема с локтями возникает намного реже, чем у ребенка. Это связано с его подвижностью и активностью. Такая травма может быть получена из-за падения. Кроме того, травмировать локоть получается при сильном сдавливании, ударе или толчках, которые приходятся именно на эту область тела. В любом случае будет приложено силовое воздействие, чтобы появился ушиб, так что сила будет идти извне. Однако внутренние процессы тоже могут ослабить костную и суставную ткань. Тогда повысится вероятность получения травмы при силовом воздействии. Ткани костей и суставов могут быть нарушены из-за плохого питания. К примеру, в организме человека не будет хватать кальция, коллагена и витаминов из группы В.
При нарушениях целостности и функциональности мягких тканей в локте выделяется большое количество простагландина. Это активное соединение, с которым связывают болевые ощущения при травмах. Оно вызывает все реакции локального характера. Это обусловлено тем, что вещество заставляет сосуды расширяться. Кроме того, происходит склеивание элементов крови, а проницаемость стенок сосудов повышается. Также в организме при получении травмы выделяются гистамин, серотонин, брадикинин и прочие соединения. Эти элементы позволяют расширить сосуды и вызвать выделение жидкости в пространство интерстициального типа.
Симптомы при ушибе локтя
Симптомы ушиба локтя зависят от тяжести травмы и действия факторов, которые привели к повреждению тканей. Кроме того, присутствие кровотечения в суставной сумке тоже влияет на проявление симптомов.
Основные признаки ушиба — это болевые ощущения. Они остаются в состоянии покоя конечности, при движении рукой и при пальпации поврежденного места. Кроме того, появляется отечность в районе пострадавшего сустава. На этом месте появляется гематома, т.к. повреждаются мелкие кровеносные сосуды, которые расположены очень близко к твердым тканям — суставу и костям. Кровоизлияние осуществляется в мышцы и подкожную клетчатку. В зоне поврежденного суставного сочленения может незначительно повышаться температура тела.
Причина такого осложнения будет заключаться в том, что на фоне ушиба повредится целостность хряща и начнется кровотечение. При этом начинают активизироваться фагоциты, которые предназначены для того, чтобы устранять сгустки. Однако из-за этого они могут повредить ткани хряща, а в дальнейшем это повреждение будет только разрастаться. Обязательно необходимо обратиться к врачу, чтобы обследовать поврежденный сустав. Правильное и своевременное лечение снизит риск развития воспалительных процессов и агрессивного влияния фагоцитов. Это минимизирует риск развития остеоартроза.
Лечение ушиба локтевого сустава
Лечение необходимо начать сразу, как только была получена травма. Первая помощь пострадавшему состоит в полной его иммобилизации. Для этого необходимо воспользоваться косынкой или специальной повязкой для локтя. Потом нужно приложить холодное и мокрое полотенце или лед. Холодный компресс поможет устранить спастические действия кровеносных сосудов. Это поможет остановить кровотечение и устранить болевые ощущения. Потом пациенту можно дать обезболивающие средства. Однако анальгетики врачи рекомендуют давать только после того, как был поставлен диагноз пациенту. В противном случае они могут помешать осмотру и пальпации поврежденной конечности, и установить диагноз будет труднее. Из обезболивающих препаратов можно воспользоваться, к примеру, пенталгином.
Врач проводит пункцию, чтобы определить, попала ли кровь в суставную сумку. Если кровяной жидкости там не обнаружили, то ушиб локтя лечится с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Если кровь туда попала, то ее необходимо устранить. Понадобится сделать промывание с новокаиновым раствором. В сустав будет введен гидрокортизон. Такая процедура поможет минимизировать последствия повреждения хрящевых тканей.
После этого врач назначает полную фиксацию руки, чтобы человек не мог ею двигаться. Потом нужно делать компрессы. Холодные компрессы разрешается делать в течение целого дня после ушиба. Но нужно делать перерывы. Кроме того, врач назначает мази с противовоспалительными свойствами. Понадобятся анестетики, если у пациента сильно болит рука.
Нужно будет провести магнитотерапию и курс лечения лазером.
Запрещаются все процедуры с тепловым влиянием, особенно если у пациента было сильное кровотечение. С первых дней после травмы необходимо делать легкие щадящие упражнения для поврежденной конечности. Первую неделю лучше не делать задания для самого сустава, но потом необходимо начать его разрабатывать. Также можно будет делать массаж.
Какие мази нужны при ушибе?
Диклофенак поможет снизить температуру. Он имеет противовоспалительные свойства.
Финалгон может расширять сосуды и снимать болевые ощущения.
Фастум-гель хорошо помогает при различных травмах. Она снимает воспаление. Используется при растяжении связок.
Гепариновая мазь может уменьшить отечность, снять воспаление. Это средство способно рассасывать инфильтраты.
Кроме того, из медикаментов можно воспользоваться такими препаратами, как Випратокс, Кетонал, Венорутон, Быструм-гель и Апизартрон.
Народная медицина тоже предлагает различные компрессы, примочки и мази, которые оказывают заживляющее действие, снимают отечность, устраняют воспаления. К примеру, можно воспользоваться отваром репешка. Он снимает воспаление. Эффективным средством является мазь с золотым усом. Также можно сделать мазь из меда, куриного яйца и лука. В поврежденное место можно втирать смесь из розового и эвкалиптового масла. Их можно смешать с настойкой лука и вазелином. Получится хорошая мазь.
Ушиб локтевого сустава может возникать по различным причинам. При этой травме у человека появляются боли, дискомфорт в локте, гематомы и отечность. Иногда нарушается двигательная активность. Поставить диагноз и назначить лечение этой травмы может только врач, так что самолечением не стоит заниматься. Особенно это касается детей. Кроме различных медикаментов, можно воспользоваться отварами, настойками, компрессами и примочками с использованием природных компонентов. Но перед их применением тоже нужно посоветоваться с врачом.
Источник
Перелом, вывих и ушиб локтя: первая помощь, лечение, выбор бандажа
Неаккуратное движение, сильный удар, неудачное падение — и резкая боль внезапно пронзает локтевой сустав, в одно мгновение прокатившись по всей руке, подобно высоковольтному электрическому разряду. Сомнения тут излишни — травма локтя, как говорится, «налицо». Сразу же возникает вполне закономерный вопрос: как правильно действовать в подобной ситуации, что вообще делать и с чего следует начинать?
Кто-то скажет «ехать к травматологу» — и окажется глубоко неправ! Перед тем как посетить травматолога, пострадавшему нужно оказать первую доврачебную медицинскую помощь, поскольку именно это во многом определяет успешность и результативность последующего реабилитационного периода.
Правила первой помощи при локтевых травмах
Поскольку определить характер травмы без проведения обследования удаётся далеко не всегда (за исключением, пожалуй, открытых переломов), первая помощь всегда носит общий и универсальный характер:
- Остановить кровотечение, если таковое наблюдается. При сильном кровотечении наложить тугой жгут выше уровня повреждения, зафиксировав точное время его наложения и временно послабляя на каждые 30-40 минут во избежание некроза тканей.
- Провести дезинфекцию открытых ран (при наличии), обработав их любым антисептическим средством: хлоргексидин, перекись водорода, фукорцин и пр.
- Приложить холод к месту травмы, где наблюдается отёчность, покраснение или посинение кожных покровов. Важно: лёд не рекомендуется прикладывать непосредственно к коже, лучше поместить его в полиэтиленовый пакет и замотать в отрез ткани.
- Обездвижить травмированную конечность. Сделать это можно двумя способами: или зафиксировать руку в согнутом положении на уровне груди в импровизированной косынке-повязке, или примотать руку к туловищу.
Что запрещается делать при травме локтя
До проведения обследования и уточнения характера травмы запрещается предпринимать следующие действия:
- Пытаться самостоятельно вправить предполагаемый вывих. Делать это может только специалист, хорошо понимающий анатомию локтевого сустава.
- С усилием прощупывать локоть на предмет обнаружения обломков кости. Такая «самодиагностика» не принесёт никакого внятного результата, а вот сместить сломанную кость можно запросто.
- Смазывать место травмы мазями согревающего действия. Такие средства вызывают усиленный приток крови, что в первые несколько дней после получения травмы может только навредить.
- Откладывать визит к врачу, успокаивая себя, что «поболит и пройдёт».
Общие принципы лечения
После того как первая помощь была оказана, пострадавшего доставляют в травмпункт, где выполняются необходимые диагностические мероприятия, по результатам которых назначается наиболее оптимальная, в зависимости от характера травмы, терапия:
- Ушиб. Как правило, больному рекомендуется минимизировать физические нагрузки на конечность, а для ускорения рассасывания гематом применять согревающие мази или посещать физиопроцедуры.
- Повреждение сухожилия. При полном разрыве лечение только хирургическое. При частичном повреждении рекомендуется длительная иммобилизация — от 6 недель.
- Вывих. Если особенности травмы не требуют хирургического вмешательства, то сустав вправляют, после чего больному рекомендуется ограничение двигательной активности повреждённой рукой и прописывается противоотечная терапия.
- Перелом. Аналогично вывиху локтя, если хирургическая операция не требуется, пострадавшему прописывается продолжительная (от 30 дней) иммобилизация, с противоотёчной терапией при необходимости.
Роль бандажирования в лечении локтевых травм
Поскольку любая травма локтя, вне зависимости от степени её тяжести, предполагает определённый период полной иммобилизации или ограничения подвижности сустава, то качественная фиксация сочленения рассматривается как главное условие полного выздоровления в максимально короткие сроки. Для достижения этой цели современная травматология применяет два основных типа изделий: бандаж и ортез.
Бандаж
Изделие полужёсткой или мягкой конструкции, применяемое в основном для сдерживания отёчности при ушибах локтя, а также стабилизации сустава в анатомически правильном положении при лёгких формах вывихов или на поздних этапах реабилитации после переломов или хирургических операций.
Основное действие бандажей — компрессионное и фиксирующее, частично снижающее нагрузку на ткани сустава.
Ортез
Изделие жёсткой или полужёсткой конструкции, предназначенное для частичной или полной иммобилизации локтевого сустава в функционально правильном положении. Используется при простых переломах, сложных формах вывихов или повреждении сухожилий.
Особой разновидностью ортезов является гиперэкстензионный ортез — изделие, чья конструкция позволяет ограничивать подвижность локтевого сустава в строго заданных пределах. Это позволяет корректировать нарастание нагрузки в процессе реабилитации после особо тяжёлых травм.
Как ускорить полное выздоровление
Этот вопрос больше всего волнует травмированных больных — можно ли ускорить момент полного восстановления работоспособности локтя?
Современная медицина ещё не научилась творить чудеса, а потому единственным способом побыстрее выздороветь после травмы локтя остаётся строгое соблюдение режима ограничения подвижности, выполнение всех назначений врача, а также упорство в период реабилитационной разработки сустава (ЛФК).
Если выполнять эти рекомендации, то «чудо» выздоровления не заставит себя ждать, а локоть вскоре вернёт свою прежнюю подвижность, словно никакой травмы и вовсе не было.
Источник
Что делать при ушибе локтя?
В уличном, спортивном, бытовом травматизме распространены ушибы локтя. Это закрытое механическое повреждение мягких тканей без видимого нарушения целостности кожного покрова. Оно обычно появляется при ударе тупым предметом или падении и сопровождается разрывом мелких сосудов, кровоизлиянием в мягкие ткани, а также повреждением связок, мышц, сосудисто-нервного пучка. 40
При ушибах может происходить повреждение не только мягких тканей, но и костей сустава. Такая травма в некоторых случаях осложняется синовитом, бурситом и другими патологиями. 40
Ушиб локтя: симптомы травмы
При механическом повреждении мягких тканей наблюдаются следующие клинические проявления 41 :
- болезненные ощущения в месте ушиба (интенсивность зависит от степени повреждения);
- отек и припухлость, которые особенно выражены в области рыхлой соединительной ткани;
- локальное кровоизлияние или синяк (при повреждении сустава кровоизлияние возникает в суставной полости)
При ушибе разных частей локтя могут повреждаться нервы. Это приводит к образованию посттравматических парезов (потеря мышечной силы) и невритов. Данное явление может сопровождаться периодическими прострелами в конечности, онемением пальцев. 41
Первая помощь при ушибе локтя
Лечить ушиб локтевого сустава при незначительных травмах можно в домашних условиях. Но в случае множественных и сильных повреждений нужно обязательно обратиться за помощью к травматологу. 41
Первая помощь предусматривает мероприятия, направленные на обезболивание, иммобилизацию травмированной конечности. Чтобы исключить отсутствие перелома, необходимо пройти обследование. На травмированную конечность можно наложить лонгету (гипсованная повязка), позволяющую исключить активную функцию, при которой появляется сильный болевой синдром. 41
Первая помощь при ушибах локтя также предусматривает использование холода. Грелка или пузырь со льдом, а также холодные примочки при незначительных травмах помогают уменьшить боль. Холод также вызывает спазм сосудов, что позволяет уменьшить кровоизлияние и отек. 41
Кровоизлияния в полость сустава подлежат обязательному удалению. Если кровь будет долго находиться в полости локтевого сустава, может начаться разрушение эритроцитов и выход гемоглобина, который преобразуется в гемосидерин. Это вещество плотно оседает в синовиальной оболочке, суставном хряще и может вызвать хроническое реактивное воспаление. 41
Источник