- Бурсит локтевого сустава: симптомы и лечение заболевания
- Что такое бурсит локтевого сустава?
- Патологическая анатомия болезни
- Классификация
- Локтевой бурсит
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Хирургическое лечение
- Прогноз
- Лечение бурсита народными средствами
- Как начинается бурсит
- Компрессы для лечения бурсита
- Другие способы лечения бурсита
Бурсит локтевого сустава: симптомы и лечение заболевания
Бурсит локтевого сустава – это воспалительный процесс асептического или инфекционного типа. Клиническая картина диагностированных случаев свидетельствует о возможности протекания болезни как в острой, так и в подострой или хронической форме.
Наиболее ярким симптомом наличия патологического процесса является локальное уплотнение, приходящееся на область сочленения верхней конечности. Хроническая форма предполагает систематичные боли (незначительные или умеренные).
Диагностика реализуется с учетом клинических проявлений, степени интенсивности болевого синдрома, а также результатов инструментальных методой исследования.
Что такое бурсит локтевого сустава?
Рассматриваемый недуг – это один из наиболее распространенных видов воспаления сочленения и накоплением внутри его полости серозного или гнойного экссудата (выпота).
Развитие большинства диагностированных случаев спровоцировано перегрузками и многочисленными микротравмами локтя. Среди пациентов встречаются спортсмены, люди, работающие в условиях повышенной сложности (тяжелый труд), а также те, кто в связи с какими-либо особенностями часто опирается локтями о стол.
В группу риска входят люди различного возраста, в большей степени мужчины молодого и среднего возраста.
План лечения определяется в индивидуальном порядке с учетом степени интенсивности проявления признаков, а также вида болезни и клинической картины конкретного пациента.
Патологическая анатомия болезни
В качестве причины обострения симптоматической картины и необходимости лечебного комплекса выступает воспаление бурсы.
Бурса – это образование щелевого типа, расположенное относительно близко от выступающих костных участков, внутри которого располагается относительно небольшое количество жидкости.
Ключевая функция бурсы – амортизация и защита околосуставных тканей от излишнего давления или чрезмерного трения.
При систематических микротравмах, а также повышенном давлении внутри сочленения, может возникнуть асептическое воспаление, следствием которого станет активное выделение жидкости оболочкой бурсы. В зависимости от количества выработанной жидкости проявляется локальная припухлость, вызванная выпячиванием наполненной полости.
Классификация
Специалисты, занимающиеся диагностикой и лечением бурсита локтевого сустава, сформировали классификацию, позволяющую подобрать наиболее эффективный план лечения. Рассмотрим виды воспаления сустава руки по различным критериям более детально.
По месту локализации патологического процесса выделяют бурситы:
В зависимости от особенностей течения недуга различают три формы:
Источник
Локтевой бурсит
Локоть сформирован в результате соединения плечевой кости и локтевой кости предплечья. Локтевая кость имеется костный выступ расположенный в задней части локтя известный как локтевой отросток. Это костный выступ является местом присоединения нескольких мышц, включая трицепсы и формирует самую внешнюю точку задней части локтя. Между локтевым отростком и вышележащей кожей располагается сумка (бурса) локтевого отростка. Бурса представляет собой небольшой мешочек наполненный жидкостью — любрикантом и функция ее заключается в уменьшении трения между соседними слоями мягких тканей.
Мышцы – трицепсы в основном отвечает за выпрямление локтя и особенно активны во время деятельности связанной с толканием. Во время сокращения трицепсов, трение направлено на локтевую бурсу. Давление на сумку локтевого отростка может возникать также вследствие прямого удара. Когда это давление на бурсу оказывается чрезмерным из-за слишком частых движений или приложения силы, то возникают условия для воспаления сумки локтевого отростка.
Причины
- Умеренная, но повторяющаяся травма является наиболее частой причиной. Например, люди, которые опираются на локти, вызывают фрикцию и легкую травму тканей над локтевым отростком. К примеру, существуют такие термины как « локоть студента « локоть водопроводчика или локоть шахтера и в основе этих терминов длительная опора на локти.
- Единичные травмы, такие как удар, в заднюю часть локтя может вызвать воспаление.
- Артрит. Одна или несколько сумок могут воспалиться в результате полиартрита (но в большинстве случаев бурсит локтевого отростка, не связан с артритом).
- Инфекция бурсы. Это может произойти, если есть разрез на коже над сумкой, в которую попадают бактерии.
- Идиопатический. Во многих случаях бурсит возникает без всякой видимой причины. Однако, вполне возможно, что в некоторых бурсит связан с небольшой травмой, которая была забыта.
Симптомы
В норме человек не может чувствовать или увидеть бурсу. Если происходит воспаление бурсы локтевого отростка, то появляется утолщение кожи и отечность на задней части локтя. Бурса также может быть заполнена жидкостью и тогда выглядит как маленький мягкий шарик — немного похожий на кисту. В большинстве случаев (при неинфицированных бурситах и не связанных с артритом) локтевой бурсит безболезненный или слегка болезненный. Движение в локтевом суставе не нарушается.
Если бурса инфицирована («септический» бурсит локтевого отростка), то, как правило, развиваются боли, покраснение и болезненность в локте.
Бурсит, связанный с артритом может быть сам по себе безболезненным, но могут быть боли в суставах обусловленные артритом. Пациенты с бурситом локтевого отростка обычно испытывают боль, и припухлость в задней части локтя. Боль обычно усиливается, когда, опираются на локоть или при сгибании или выпрямлении локтя. В менее тяжелых случаях, пациенты могут испытывать только боль и скованность в локте в покое после таких видов деятельности как ношение сумки. Кроме того такие виды деятельности как использование молотка или выпрямление локтя против сопротивления тоже могут вызвать боль в начальных стадиях.
По мере прогрессирования, пациенты могут испытывать симптомы, которые увеличиваются во время занятий спортом или физической деятельностью. Пациенты могут заметить отмечать отек и появление большого выступа над локтевым выступом. Большинство пациентов с локтевым бурситом испытывают боль при касании к локтевому отростку. Иногда могут прощупываться небольшие комочки в области локтевого отростка. Пациенты могут также испытывать слабость в локте особенно при попытке выпрямить локоть против сопротивления.
Диагностика
Как правило, для постановки диагноза достаточно физикального обследования врачом. Но для того чтобы исключить возможное наличие инфекции или артрита необходимо также провести лабораторные исследования и рентгенографию. В некоторых случаях для исключения опухолевого генеза образования возможно назначение КТ или МРТ.
Лечение
В большинстве случаев локтевой бурсит может быть излечен самостоятельно с помощью уменьшения нагрузки на локоть. Но в некоторых случаях требуется медицинское вмешательство вплоть до хирургического.
Консервативное лечение локтевого бурсита включает:
- Покой и изменение деятельности. Пациентам с локтевым бурситом необходимо избегать деятельности связанной с давлением на локоть. Ношение налокотников также может помочь защитить локтевую сумку от давления или дополнительного раздражения.
- Холод. Прикладывание холодных компресс к опухшему локтю в течение 20 минут два или три раза в день может помочь облегчить симптомы и уменьшить отек.
- Компрессия. Использование эластичного бинта обернутого вокруг пораженного сустава может помочь снизить отек.
- Элевация. Подъем локтя на уровень сердца или выше уменьшает приток крови и тем самым уменьшает воспаление.
Медикаментозное лечение. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (например Advil), напроксен (например, Aleve), и ингибиторы ЦОГ-2 (например, Celebrex) могут уменьшить отек и воспаление и облегчить боль, связанную с локтевым бурситом.
Аспирация. Аспирация опухшей бурсы с помощью иглы и шприца позволяет сразу же сбросить давление. Аспирация также проводится для тестирование жидкости на микробы. (Положительный тест будет означать, септический бурсит).
Инъекции кортикостероидов. Симптомы бурсита могут быть значительно уменьшены с помощью инъекции кортикостероидов. Кортикостероиды является мощными противовоспалительными препаратами, и введение их непосредственно в воспаленную бурсу, как правило, значительно уменьшают боль и отек. Тем не менее, инъекции кортикостероидов имеют потенциальные побочные эффекты, такие как инфекции и дегенерации кожи на локте. Таким образом, эти инъекции, как правило, назначаются при упорно текущих бурситах и не эффективности другого лечения.
Антибиотики. Септический бурсит локтевого отростка требует назначения антибиотиков. Выбор антибиотика зависит от того микроорганизма который является причиной инфекции (чаще всего золотистый стафилококк). У большинства людей с септическим бурситом лечение антибиотиками достаточно эффективно в некоторых случаях требуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.
Хирургическое лечение
Иногда при хроническом бурсите или септическом бурсите может потребоваться хирургическая операция. При традиционной бурсэктомии проводится надрез на локте и воспаленная сумка удаляется. Так как сумка находится под кожей, то локтевой сустав при операции не затрагивается.
Осложнениями хирургического удаления сумки могут быть проблемы с заживлением кожи в месте разреза и болезненность. Через несколько месяцев после операции как правило на месте удаленной бурсы вырастает новая бурса.
После операции пациентам рекомендуется некоторое время фиксировать локоть специальной повязкой с удержанием руки под углом 90 градусов.
ЛФК. После стихания симптомов бурситом достаточно эффективно назначение ЛФК для укрепления мышечного тонуса.
Прогноз
Большинство пациентов с этим заболеванием восстанавливаются и возвращаются к нормальной жизни в течение нескольких недель. Иногда, реабилитация может занять значительно больше времени (до нескольких месяцев) в тех случаях, когда бурсит протекал достаточно долго. Поэтому раннее лечение и реабилитация необходима для восстановления нормального качества жизни.
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Источник
Лечение бурсита народными средствами
В подавляющем большинстве случаев, бурсит проявляется после ушибов. Бурситом называется воспаление слизистой суставной сумки. Оно вызывает неприятные болевые ощущения, особенно в ночное время. Если не заниматься лечением проблемы, это может привести к серьезным последствиям, в виде хронической стадии заболевания. Подобный результат приведет к нарушению работы опорно-двигательного аппарата. Одним из самых популярных методов лечения при бурсите является наложение компресса.
Как начинается бурсит
В костном строении человека около 180 суставов, которые отвечают за подвижность костей. Они обладают сложным строением. Суставы соединяют между собой кости в области хрящей. В этих местах располагаются синовиальные сумки и оболочки. Люди считают эти соединения очень прочными, хотя на деле все обстоит по — другому. Синовиальная сумка, которая находится на стыке суставов и мышц, выделяет некую жидкость. Вещество служит в качестве смазки, облегчающей движение суставов. Когда, та самая сумка подвергается воспалительным процессам, в ней скапливается излишнее количество жидкости, что приводит к нарушению подвижности суставов. Именно этот процесс и называется бурситом. В основном этому заболеванию подвергаются:
- локтевые суставы
- коленные
- тазобедренные
- плечевые
Воспаление при бурсите выглядит весьма устрашающе. Сустав воспаляется, краснеет и увеличивается в размерах. Чаще всего заболевание проявляется после травм и в процессе поражения инфекцией. Иногда бурсит начинается без подобных предпосылок. Воспаление синовиальной сумки нередко сопровождается жаром и слабостью в теле. Если воспалительные процессы достигли серьезных масштабов, требуется хирургическое вмешательство. Но при начальной стадии заболевания, можно обойтись применением народных средств.
Компрессы для лечения бурсита
Если бурсит только начал проявлять себя, можно быстро отреагировать применением компрессов. В народной медицине существует немало рецептов по изготовлению растворов, помогающих снять воспаление и боль. Представляем вашему вниманию самые популярные средства для компрессов:
- Спиртовой компресс с разогревающим действием прикладывают к пораженному участку на ночь. Не нужно никаких дополнительных добавок, только спиртовой раствор крепостью не выше 60 %, в противном случае можно получить ожог кожных покровов. Смачиваете в алкоголе тканевую повязку и закрепляете на опухоли.
- Еще одно эффективное средство для компресса — настойка из сирени. Для ее приготовления горсть цветков сирени залейте бутылкой водки и поставьте в темное место на 2 недели. В остальном действуйте, как при наложении спиртового компресса.
- При бурсите благоприятно воздействуют солевые компрессы. Растворите в 2 стаканах воды 150 гр кристаллов соли и делайте примочки. Также эффективны регулярные солевые ванны. Только учтите одну особенность — соль пересушивает кожу, потому запаситесь увлажняющим кремом.
- Натрите хозяйственное мыло на мелкой терке (2 части), добавьте немного воды. Полученную смесь доведите до однородной массы на слабом огне. Затем приготовьте кашицу из лука, также с помощью терки (1 часть). Добавляем в охлажденный мыльный раствор луковую кашицу и мед (1 часть). Полученное средство необходимо выложить на марлю и зафиксировать компресс на ночь. Способ эффективен даже при обостренном бурсите.
- Салфетку, пропитанную настойкой прополиса целители рекомендуют прикладывать на пораженный сустав дважды в день. Курс продолжается до устранения симптомов бурсита.
- В полстакана тертой картошки добавляем столовую ложку меда. Из этой кашицы готовим ночной компресс.
- Смешиваем сок свеклы, капустного листа и сельдерея в соотношении 1:1:1. Из напитка готовим охлаждающие компрессы.
Единоразовые компрессы не имеют поразительного эффекта, в этом случае важна регулярность процедуры. Только непрерывное комплексное лечение позволяет остановить развитие болезни.
Другие способы лечения бурсита
Кроме компрессов существуют не менее результативные народные средства. Например, листья капусты. Лучше всего чередовать их применение со спиртовыми компрессами через день. Никакой подготовки “капустная” терапия не требует. Берете лист капусты, промываете и немного разминаете руками, чтобы растение дало сок. Затем прикладываете капусту к больному суставу и фиксируете повязкой. Кроме капусты, для лечения бурсита используют другие лекарственные растения:
- Горсть сенной трухи заливаете кипятком. Настой применяется для местных ванн и компрессов
- Помогает растирание пораженного участка смесью из сока алоэ и золотого уса. Смешиваем в равной пропорции
- Часть сока алоэ смешайте с равной частью меда и втирайте в больной сустав
- Полезны хвойные ванночки. 30 гр сушеных иголок нужно залить литром кипятка.
Все вышеуказанные методы лечения и профилактики бурсита носят временный характер. Даже если вам удалось снять опухоль и болевые ощущения, скорее всего болезнь вернется. Поэтому стоит посетить врача и пройти обследование. Если приемы народной медицины подкрепить медицинскими процедурами и приемом медикаментов, то болезнь может быстро отступить.
Источник