Народна медицина при асцит

Асцит лечение в домашних условиях

Асцит – это заболевание, которое характеризуется избытком скопления большого количества жидкости в брюшной полости. В последние годы заболевание встречается достаточно часто. Между органами и петлями кишечника находится серозная жидкость. Она обеспечивает органам свободное перемещение, благодаря чему они могут полноценно функционировать. В случае развития различных патологий жидкость накапливается, вследствие чего и возникает недуг. Нужно отметить что то, как лечить асцит в домашних условиях достаточно актуальный вопрос на сегодня, в решении которого помогает народная медицина.

Причины недуга

Перед тем как перейти к рецептам народной медицины следует обратить внимание на то, какие факторы влияют на развитие недуга. К основным причинам относятся:

• Заболевания печени. Очень часто патология развивается при циррозе печени, онкологических заболеваниях органа, гепатите и т. д.
• Заболевания сердца. Часто данный недуг развивается при сердечной недостаточности или при констриктивном перикардите.
• Заболевания почек. Чаще всего к патологии приводит хроническая недостаточность данного органа. К такой аномалии могут привести такие недуги как мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит.
• Патологии лимфатических сосудов. Как правило, это может быть в результате травматического повреждения или присутствия наличия в организме злокачественного или доброкачественного опухолевого образования.

Кроме выше описанных причин, возникать недуг может при поражении брюшины туберкулезным, грибковым заболеваниям, нарушением правильного питания или белковая недостаточность. Как правило недуг возникает у взрослых людей, но иногда бывают случаи, когда его диагностируют и у новорожденных.

Как избавится от асцита в домашних условиях

Перед тем как приняться за лечение болезни, в первую очередь, нужно поставить правильный диагноз. Для этого необходимо посетить доктора с целью консультации. Также можно провести диагностику асцита в домашних условиях. Для этого необходимо:

• положить сбоку руку человека на живот;
• аккуратно и легко постучите по животу с противоположной стороны;
• если заболевание есть, то пациент будет ощущать колебание жидкости.

После того как правильно проведена диагностика, можно приниматься за лечение. Нужно отметить, что существуют специальные медикаментозные препараты, которые можно приобрести в аптеке. Но, также эффективным, да еще и безопасным, будет прием народных средств, приготовленных по рецептах народной медицины.

Настой вишневых плодоножек

Для приготовления настоя необходимо взять столовую ложку сушеного сырья и залить 500 миллилитрами кипятка. Смесь поставить в темное место, чтобы она настоялась на протяжении двух часов. Готовый настой процеживают и принимают по 200 миллилитров 4 раз на день.

Отвар из семян льна

Для его приготовления необходимо взять 4 столовые ложки сырья и залить их одним литром воды. Готовую смесь поставьте на маленький огонь и прокипятите на протяжении двух часов. Готовый отвар следует принимать по полстакана до семи раз на день.

Травяной сбор

Для приготовления целебного напитка необходимо взять и смешать в равных частях шиповник, листья смородины, малины и брусники. Половину стакана готовой смеси нужно залить пол литрами кипятка. Смесь проварите на маленьком огне на протяжении 10 минут. После чего дайте напитку остыть. Пить средство нужно вместо чая несколько раз в сутки.

Какое бы средство вы б не выбрали помните, что перед тем как убрать асцит в домашних условиях нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Источник

Лечение асцита травами

При таком заболевании как асцит, обязательно используются мочегонные средства. Нужно отметить, что таких лекарственных препаратов достаточно много. Но народные целители рекомендуют использовать мочегонные травы при асците. Они не только помогают быстро и эффективно избавиться от скопившейся лишней жидкости в организме, но и являются менее опасными для здоровья человека.

Способы лечения

В первую очередь при данном заболевании, как медики, так и народные целители рекомендуют придерживаться строгой диеты. Из питания строго рекомендуется исключить соленые, копченые и жареные блюда. Также нельзя употреблять кисломолочные продукты с содержанием большого количества жира. Вместе с диетой нужно обязательно принимать мочегонные средства. Рекомендуют принимать средства, приготовленные на основе трав при асците брюшной полости. К растениям, обладающим мочегонным действиям относятся: хвощ, березовые листья и почки, брусника, шиповник, петрушка и многие другие. На их основе готовят настои, отвары и чаи.

Отвар из корня петрушки

Для приготовления лекарственного средства необходимо взять:

• 1 столовую ложку корней растения;
• 0,5 литра кипятка.

Корни измельчите, и залейте кипящей водой. Смесь поставьте на маленький огонь и проварите на протяжении 15 минут. Готовое средство употребляют по 100 грамм три раза на день перед едой. Таким способом можно не только избавиться от лишней жидкости в организме, но и укрепить иммунитет, что просто необходимо делать при данном недуге.

Отвар из корней лопуха

Данный отвар обладает сильным мочегонным действием, а также способствует очищению лимфы и крови от вредных токсинов. Для его приготовления необходимо взять одну столовую ложку высушенных и измельченных корней репейника, и залить их одним стаканом воды. Смесь поставьте на огонь и проварите на протяжении 10 минут. Готовое средство следует процедить и принимать по одной столовой ложке три раза на день.

Отвар одуванчика

Данное растение еще с древних времен известное своим мочегонным действием. Кроме того, в его состав входит достаточно большое количество калия. Для приготовления лекарственного средства необходимо взять:

• 300 мл горячей воды;
• 100 грамм измельченных корней и листьев растения.

Сырье необходимо залить водой. Дать отвару настоятся на протяжении 40 минут и принимать по одной чашке в день перед едой.

Сбор трав

Травяной сбор при асците также показывает хорошие результаты в лечении недуга. Для приготовления лекарственного сбора необходимо взять траву хвоща и березовые листья в равных пропорциях и залить одним стаканом воды. Полученную смесь прокипятите на протяжении 10 минут, после чего его следует остудить и принимать по полстакана натощак.

Самые сильные мочегонные травы при асците

Как уже упоминалось выше, существует большое количество лекарственных растений и трав против скопления жидкости в организме. Но одним из самых эффективных при данном заболевании считается расторопша. Она обладает очень сильным мочегонным действием. Данное растение в народной медицине ценится благодаря большому содержанию в своем составе целебных жирных масел, витаминов, минералов. Более того, прием лекарственного препарата на его основе помогает предотвратить развитие раковых клеток.

Существуют разные способы приема расторопши при асците. Самым простым и эффективным способом приема является настой. Для его приготовления необходимо взять:

• 30 грамм измельченных семян;
• 500 миллилитров воды.

Семена залейте холодной водой. Смесь поставьте на маленький огонь и кипятите до испарения половины жидкости. После чего огонь следует выключить, и дать настоятся лекарству еще на протяжении 15-17 минут. Лекарственный напиток нужно принимать по одной столовой ложке каждый час.

Источник

Асцит: лечение асцита легкой, умеренной, высокой степени (I, II, III) – часть 2

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/lechenie-ascita-legkoj-umerennoj-vysokoj-stepeni-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/lechenie-ascita-legkoj-umerennoj-vysokoj-stepeni.jpg» title=»Асцит: лечение асцита легкой, умеренной, высокой степени (I, II, III) — часть 2″>

Александр Иванов, хирург-гинеколог

• Запись опубликована: 04.09.2020
• Время чтения: 1 mins read

Основные методы лечения неосложненного асцита — умеренное ограничение соли в пище и диуретики (Таблица 4). Соль не следует строго ограничивать, но следует избегать ее избытка. Ограничение соли важно, потому что 1 г избытка соли в пище удерживает около 200 мл жидкости. Чрезмерное ограничение соли также опасно, так как оно ухудшает пищевой статус и может привести к побочным эффектам, вызванным диуретиками — почечной недостаточности, гипонатриемии, мышечным спазмам.

Ограничение содержания соли

Ограничение содержания соли

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/ogranichenie-soderzhanija-soli-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/ogranichenie-soderzhanija-soli.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/ogranichenie-soderzhanija-soli-900×600.jpg» alt=»Ограничение содержания соли» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/ogranichenie-soderzhanija-soli.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/ogranichenie-soderzhanija-soli-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Асцит: лечение асцита легкой, умеренной, высокой степени (I, II, III) — часть 2″> Ограничение содержания соли

Ограничение соли в рационе помогает в 10% случаев скорректировать накопление асцита, особенно во время первого эпизода асцита. Профилактическое ограничение соли пациентам без асцита не рекомендуется.

Препарат первой линии для лечения асцита I-II степени — спиронолактон (50-100 мг/день). Его назначают с фуросемидом или без него.

• Монотерапия спиронолактоном рекомендуется при первом эпизоде ​​асцита. Эффект спиронолактона наступает через 72 часа, поэтому дозу нельзя увеличивать до этого времени.
• Комбинация с фуросемидом показана при повторяющемся скоплении жидкости в брюшной полости, развитии гиперкалиемии с недостаточной потерей веса. В этом случае требуется частый контроль биохимических показателей (электролитов, функции почек) в течение первых недель терапии диуретиками.

Диуретики рекомендуется назначать в самых низких эффективных дозах. Диуретики не рекомендуются или должны применяться с осторожностью у пациентов с тяжелой печеночной энцефалопатией.

Прием диуретиков в самых низких эффективных дозах

Прием диуретиков в самых низких эффективных дозах

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/priem-diuretikov-v-samyh-nizkih-jeffektivnyh-dozah-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/priem-diuretikov-v-samyh-nizkih-jeffektivnyh-dozah.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/priem-diuretikov-v-samyh-nizkih-jeffektivnyh-dozah-900×600.jpg» alt=»Прием диуретиков в самых низких эффективных дозах» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/priem-diuretikov-v-samyh-nizkih-jeffektivnyh-dozah.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/priem-diuretikov-v-samyh-nizkih-jeffektivnyh-dozah-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Асцит: лечение асцита легкой, умеренной, высокой степени (I, II, III) — часть 2″> Прием диуретиков в самых низких эффективных дозах

При тяжелой гипонатриемии (Na +

Диуретики противопоказаны при развитии ИА (повышение сывороточного креатинина на 50% в течение 7 дней или абсолютное повышение креатинина >26,5 мкмоль/л за 48 часов), прогрессировании печеночной энцефалопатии и мышечных спазмах, ограничивающих движения.

При назначении диуретиков сильно ухудшают качество жизни мышечные судороги. Исследования показали, что симптомы облегчают инфузии альбумина и баклофена (10 мг/день с шагом от 10 мг/день до 30 мг/день).

Таблица 4. Основные меры лечения неосложненного асцита в соответствии с рекомендациями EASL

Общие меры	Медикаментозное лечение
Среднее ограничение содержания соли в пище до 4,6-6,9 г / сут. (80–12 ммоль / сутки).

Адекватная белковая диета и витаминная терапия: общая суточная калорийность – 2000 ккал; белок – 40-50 г, достаточное количество витаминов.

Электролитный баланс (правильная гипокалиемия, гипомагниемия).

Достаточное потребление жидкости: неограниченно при отсутствии электролитного дисбаланса.

Ежедневное взвешивание (или контроль потребления жидкости и диуреза). Максимальная потеря веса:

• до 0,5 кг / сут. при отсутствии отеков;
• до 1 кг / сут. при наличии отеков.

Асцит от легкой до умеренной (степени (I-II)

Антагонисты альдостерона: спиронолактон 50–100 мг/день. (максимальная доза до 400 мг) ± петлевые диуретики: фуросемид 20-40 мг (максимальная доза 160 мг).

Тораземид (10-40 мг) при отсутствии ответа на фуросемид.

Дистальные диуретики: амилорид 5-20 мг/сут.; триамтерен 100 мг 2 р./сут. (только при непереносимости антагонистов альдостерона).

Диуретики комбинируют по следующему принципу: спиронолактон 50-100-200-3-3-4 мг/сут. (с шагом 100 мг) + фуросемид 20-40-80-120-160 мг/сут. (увеличение на 40 мг) (или адекватные дозы других диуретиков).

Тяжелый асцит (степень III)

• Лечебный парацентез.
• Внутривенное вливание альбумина (8 г на литр асцита).
• Диуретики в самых низких эффективных дозах.

Лечение асцита высокой степени (III)

Лечение первой линии при асците высокой (3 степени) – терапевтический абдоминальный парацентез. Процедура проводится в стерильных условиях под контролем УЗИ при отсутствии выраженных нарушений коагуляции.

Парацентез — безопасная процедура, риск постоперационных осложнений невелик. Даже при плохих параметрах коагуляции (МНО >1,5; количество тромбоцитов ≤50 x 109/л) незначительное кровотечение из места пункции происходит только в 2 из 142 случаев.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/paracentez.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/paracentez.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/paracentez.jpg» alt=»Парацентез» width=»900″ height=»450″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/paracentez.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/paracentez-768×384.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Асцит: лечение асцита легкой, умеренной, высокой степени (I, II, III) — часть 2″> Парацентез

Чтобы предотвратить постпарацентезный синдром дисфункции кровообращения (ГИСО, гипонатриемия, печеночная энцефалопатия), который приводит к снижению выживаемости, следует использовать внутривенное введение альбумина (8 г на 1 л асцита) в течение первых 6 часов после парацентеза.

При асците менее 5 л риск постпарацентеза низкий, но инфузия альбумина рекомендуется во всех случаях. Альбумин увеличивает объем плазмы и защищает от осложнений (гиповолемический шок, гипотензия, олигурия, уремия, печеночная энцефалопатия). При необходимости парацентез повторяют каждые 2–3 недели.

После парацентеза пациентам следует назначать минимально возможную дозу диуретиков, чтобы предотвратить рецидив асцита.

Противопоказания к парацентезу:

• Пациент, не сотрудничающий с врачом;
• Инфекция кожи брюшной полости в предполагаемом месте пункции;
• Беременность;
• Тяжелая коагулопатия (ускоренный фибринолиз, диссеминированное внутрисосудистое свертывание);
• Сильный отек кишечника.

Препараты противопоказанные при асците

Пациентам с асцитом не следует назначать нестероидные противовоспалительные препараты, поскольку они увеличивают риски задержки натрия, гипонатриемии и др.осложнений.

Также следует избегать применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), антагонистов рецепторов ангиотензина II и α1-блокаторов, поскольку эти препараты снижают артериальное кровяное давление и повышают риск почечной недостаточности.

Больным противопоказаны аминогликозиды, потому что они нефротоксичны. Они используются в качестве дополнительных антибиотиков, если развивается тяжелая бактериальная инфекция, которую нельзя лечить другими антибиотиками.

Введение контрастного вещества в рентгенологических исследованиях у пациентов с асцитом и почечной недостаточностью не связано с повышенным риском поражения почек, но при введении контрастного вещества после исследования рекомендуется инфузионная терапия.

Лечение рефрактерного асцита

Рефрактерный асцит встречается в 4–15% случаев. Годовая летальность от развития рефрактерного асцита составляет более 40%, поэтому рефрактерный асцит является показанием для включения пациента в список реципиентов трансплантата печени.

Наиболее частые причины рефрактерности:

• слишком много натрия в пище;
• прием некоторых лекарств (антибиотиков, антацидов, нестероидных противовоспалительных средств) или нарушение выведения натрия;
• нарушение функции печени;
• почечная недостаточность;
• кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

Лечение первой линии рефрактерного асцита — это парацентез большого объема. Он может быть полным (удаление ≥6 л асцита за один раз) или частичным (удаление 4-6 л асцита). Внутривенная заместительная альбуминовая терапия назначается после >5 л асцита.

При развитии рефрактерного асцита прием диуретиков следует прекратить. Возобновление рассматривается, если экскреция натрия превышает 30 ммоль/сут и препарат хорошо переносится.

Методы лечения рефрактерного асцита согласно рекомендациям EASL

• Частичный парацентез и парацентез большого объема + внутривенная заместительная терапия альбумином. Прекращение приема диуретиков.
• Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт.
• Лекарства (мало доказательств):
  • агонисты α1-адренорецепторов – мидодрин 7,5 мг 3 м.т./день;
  • аналог вазопрессина терлипрессин 1-2 мг в/в;
  • агонисты α2-адренорецепторов – система клонидина Alfapump® (насос для асцитной жидкости).
• Трансплантация печени.

Трансплантация печени

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/transplantacija-pecheni.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/transplantacija-pecheni.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/transplantacija-pecheni.jpg» alt=»Трансплантация печени» width=»900″ height=»504″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/transplantacija-pecheni.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/transplantacija-pecheni-768×430.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Асцит: лечение асцита легкой, умеренной, высокой степени (I, II, III) — часть 2″> Трансплантация печени

Данные об использовании неселективных бета-адреноблокаторов (NBAB) противоречивы. Следует избегать высоких доз NBAB (> 80 мг пропранолола). Карведилол не рекомендуется.

Перспективные препараты помимо диуретиков: клонидин и мидодрин, но они пока не могут быть рекомендованы из-за отсутствия исследований.

Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт (TIPS)

Это лечение второй линии при рефрактерном асците. TIPS рекомендуется, когда функция печени все еще сохраняется (общий билирубин >50 мкмоль/л, Na +> 130 ммоль/л, ДЕТЯМ > 12 баллов, MELD> 18 баллов), пациентам в возрасте до 70 лет, без печеночной энцефалопатии, гепатоцеллюлярной карциномы или сердечно-легочных заболеваний.

Внутрипеченочный портосистемный шунт

TIPS разгружает портальную систему, соединяя внутрипеченочную портальную ветвь с печеночной веной. Эффект наступает через 4-6 недель. TIPS помогает контролировать накопление асцита более эффективно, чем парацентез, снижает количество рецидивов, улучшает состояние питания и выживаемость, но способствует развитию печеночной энцефалопатии в 30-50% случаев. Хороший эффект достигается примерно у 70% пациентов.

Для предотвращения дисфункции TIPS (в основном из-за тромбоза) и снижения риска печеночной энцефалопатии рекомендуется использование стентов с покрытием из политетрафторэтилена (ПТФЭ) небольшого диаметра (8 мм). После TIPS можно продолжать диуретики и ограничение соли. TIPS выполняется только очень тщательно отобранным пациентам.

Критерии исключения для TIPS:

• Возраст старше 70 лет, печеночная энцефалопатия II-III степени.
• Гипербилирубинемия >51,3-85,5 микромоль/литр (3-5 мг/дл).
• Тяжелое внепеченочное заболевание.
• Гепатоцеллюлярная карцинома.
• Тромбоцитопения.
• Кровотечение из варикозно расширенных вен в течение последних 15 дней.
• Легочная гипертензия.
• Бактериальная инфекция.
• Тяжелая алкогольная инфекция гепатит.
• Тромбоз воротной или печеночной вены.
• ADR (креатинин> 150,8 мкмоль / л).
• Обструкция желчных путей.
• Асцит, сохраняющийся после парацентеза в большом объеме, необходимость в парацентезе> 1 мт / нед.
• Тяжелая печеночная недостаточность.
• Сердечная недостаточность (тяжелая систолическая или диастолическая дисфункция).
• Тяжелые сопутствующие заболевания, неизлечимая онкология, выживаемость менее 1 года.

Насос для асцитной жидкости

Это хирургически имплантированное подкожное устройство для постоянного удаления асцита, который накапливается из-за цирроза печени. Устройство передает жидкость, скопившуюся в брюшной полости, в мочевой пузырь, и асцит устраняется с помощью мочеиспускания. Это альтернативный, новый и эффективный метод лечения рефрактерного асцита, на долю которого приходится 85% случаев.

Такое лечение снижает потребность в парацентезе и количестве повторных госпитализаций, улучшает качество жизни и статус питания, но не влияет на выживаемость пациентов. Возможные нежелательные явления возникают в 30-50% случаев. Наиболее частыми инфекционными осложнениями являются имплантация системы (требуется антибиотикопрофилактика), окклюзия катетера, отслойка, ФАД, гипонатриемия. Процедура проводится только в специализированных центрах.

Источник