Ожирение — это хроническое заболевание, лечение которого, в том числе диетотерапия, должно проводиться пожизненно и непрерывно. Не менее важным, чем снижение массы тела, считается также стойкое удержание нового, сниженного веса. Необходимо с самого начала ставить реалистичные цели снижения веса — примерно на 5 – 10% от исходного за 6 – 12 мес. В соответствии с этим отсутствие дальнейшей прибавки массы тела расценивается как удовлетворительный результат терапии, уменьшение массы тела на 5 % и более от исходной и удержание ее на этом уровне — как хороший результат, а уменьшение массы на 10% и более от исходной — как отличный результат. При этом темп снижения массы тела должен быть весьма умеренным — не более 0,5 кг в неделю, а для лиц с резко выраженным ожирением — не более 1 кг в неделю, что уменьшает вероятность повторной «рикошетной» прибавки веса.
В чем же заключаются основные принципы рационального питания при ожирении?
Назначение малокалорийной диеты.
Ограниченное введение в пищу углеводов, особенно быстрорастворимых и быстро всасывающихся (сахар), так как они легко переходят в жир.
Ограничение жиров животного происхождения — увеличение количества растительных жиров (50% от общего количества жира), которые активизируют процессы обмена в организме.
Чувство сытости создается за счет малокалорийной, но значительной по объему пищи (сырые овощи и фрукты).
5-6 разовое питание, исключающее продукты, которые возбуждают аппетит (острые закуски, маринованные овощи, пряности и т.п.).
Ограничение соли (до 5 г) в пище и ограничение жидкости (до 1-1,5 л).
Использование контрастных разгрузочных дней.
РАЗРЕШАЕТСЯ:
Хлеб и хлебобулочные изделия — хлеб черный, отрубной до 100-200 г в день. Если вес не снижается, количество хлеба следует уменьшать. Белый хлеб более калориен, чем черный, что важно учитывать при желании похудеть.
Супы — преимущественно на овощном отваре: 2-3 раза в неделю на слабом мясном, рыбном или грибном бульоне с овощами; порция — не более 1/2 тарелки.
Блюда из мяса и птицы — из тощей говядины, кролика; диетические сосиски, 1-2 раза в 10 дней из постной свинины или баранины, лучше в отварном или заливном виде по 150 г в день; допустимы блюда из нежирной птицы.
Блюда из рыбы — из нежирных сортов, лучше в отварном или заливном виде; рыба и мясо заменимы в соотношении 1,5:1.
Блюда и гарниры из овощей и лиственной зелени — из капусты, салата, редиса, огурцов, кабачков, помидоров в сыром и вареном виде. Блюда из картофеля, свеклы, моркови, брюквы — всего не более 200 г в день (на 1 гарнир в день).
Блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий — в очень ограниченном количестве (их можно есть изредка вместо хлеба).
Блюда из яиц — 1-2 яйца в день.
Сладкие блюда, кондитерские изделия — сахар (до 30 г в день), мед, варенье (до 30 г в день); кислые и кисло-сладкие сорта фруктов и ягод до 200 г в день в сыром виде, в виде компотов без сахара; любые кондитерские изделия, изготовленные на сорбите или ксилите (не более 15 г в день).
Молоко и молочные продукты и блюда из них — молоко, простокваша, кефир до 2-3 стаканов в день; сметана — 1-2 столовых ложки в блюда; творог — 100-200 г в день в натуральном виде или в виде сырников, пудингов; сыр — только неострые и нежирные сорта.
Острые, пряные, копченые и соленые закуски и блюда, перец, хрен, горчица, алкогольные напитки.
Источник
Напишите основные принципы лечебного питания при ожирении
/ Пресс-центр / Здоровый образ жизни /
Борьба с ожирением. Сбалансированное питание
Для оценки соответствия массы человека и его роста и косвенной оценки, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной используется индекс массы тела (ИМТ).
Он рассчитывается по формуле:
m — масса тела в килограммах
h — рост в метрах,
В соответствии с рекомендациями ВОЗ разработана следующая интерпретация показателей ИМТ:
Индекс массы тела
Соответствие между массой человека и его ростом
Выраженный дефицит массы тела
Недостаточная (дефицит) масса тела
Избыточная масса тела (предожирение)
Очень резкое ожирение
Ожирение — это хронический недуг, который возникает в из-за чрезмерного количества жира, накопленного в организме. Обмен веществ нарушается, неизрасходованная энергия, поступающая в избытке вместе с продуктами, превращается в жировые отложения. Полнота негативно влияет на здоровье человека и может привести к развитию ряда заболеваний. Установлено, что ожирение сокращает продолжительность жизни в среднем на семь лет, а степень риска умереть от болезней сердца в возрасте 40–50 лет у людей с лишним весом выше в два раза по сравнению с людьми, имеющими нормальную массу тела. Смертность у больных ожирением женщин выше на 25–35 %, а у мужчин – на 35–42 %. Превышение веса на 40 % (от нормального) повышает риск возникновения опухолей у женщин на 55 %, у мужчин – на 33 %.
Причин развития ожирения много. Одна из них – переедание при малоподвижном образе жизни, ведущее к возникновению алиментарно-обменного ожирения. Скорость развития ожирения зависит от количества «избыточной» пищи и от степени нарушения регуляции жирового обмена. Даже небольшое, но регулярное переедание со временем может привести к ожирению. Так, лишние 100 ккал в день (дополнительные 50 г хлеба, или 25 г сахара, или 50 г сливочного мороженого, или 250 мл пива, или 12 г свиного сала) приводят к отложению 10 г жира, в месяц это составляет 300 г, а в год – более 3 кг, за 3–5 лет это дает 9-15 кг избыточного веса.
При ожирении интенсивность распада жира в жировой ткани снижается, и избыточное поступление пищи способствует дальнейшему накоплению жира. Избыточное потребление пищи особенно вредно и опасно после 40–45 лет, когда в организме происходят возрастные изменения, снижается деятельность желез внутренней секреции, уменьшаются интенсивность обмена веществ и энергозатраты.
Другой причиной развития ожирения, составляющей 20–30 % от всех его форм, могут быть эндокринные заболевания: недостаточность щитовидной железы, заболевания половых желез, повышение функции коры надпочечников и т. д. При таком ожирении избыточный жир преимущественно откладывается в области лица, шеи и туловища, конечности не изменяются или даже худеют.
Еще одной причиной накопления лишнего жира может быть врожденная тенденция к чрезмерной выработке инсулина при потреблении определенных продуктов. Дело в том, что инсулин не только регулирует уровень сахара в крови, но и является мощным стимулятором отложения жира «про запас».
Развитию ожирения способствует пища с легкоусвояемыми углеводами (глюкозой, фруктозой, сахарозой), нерегулярное питание, обильные приемы пищи, злоупотребление алкогольными напитками, а также малоподвижный образ жизни.
В борьбе с ожирением используются различные методы: лекарственные, физиотерапевтические, хирургические; биологически активные добавки, одежда для похудения (пояс, шорты). Но первостепенным все же остается регулирование питания. Существует множество специальных диет, которые имеют свои достоинства и недостатки. Некоторые специалисты рекомендуют голодание как действенный способ борьбы с ожирением.
Для лечения ожирения широко используются специальные низкокалорийные диеты (не больше 2000 ккал в день), основанные на следующих принципах:
Потребление малокалорийной, но значительной по объему пищи: сырые овощи и фрукты. Снижение калорийности рациона на 40 % от нормальной потребности.
Ограничение в рационе быстрорастворимых и быстро-всасывающихся углеводов, так как они в организме легко превращаются в жир. Запрет распространяется на конфеты, шоколад, кондитерские изделия, мороженое и т. д.
Растительные жиры должны составлять 50 % (это примерно по 30–35 г) от общего количества потребляемых жиров. Ограничить продукты, богатые холестерином (икра, внутренние органы животных).
Питание должно быть дробным – 5-6-разовым, причем основное потребление калорий должно приходиться на утро и день. Исключить из рациона продукты и блюда, возбуждающие аппетит (алкоголь, горчица, хрен, перец; острые, соленые, копченые и пряные блюда и закуски и т. п.).
Ограничение потребления соли (до 5 г) и жидкости (до 1–1,5 л) в сутки. Это заставляет организм расщеплять жир и превращать его в воду.
Введение разгрузочных дней (яблочных, арбузных, молочных, кефирных, огуречных и других).
Не принимать большое количество пищи после 18 часов (можно съесть легкий салат с цельнозерновым хлебом, выпить натуральный сок с мякотью, на ночь выпить стакан теплого молока или обезжиренного кефира).
Периодически (при отсутствии противопоказаний) применять лечебное голодание (1–3 раза в месяц).
При ожирении весьма важны витамины. Они необходимы для улучшения обмена веществ. Если витамины не поступают в достаточном количестве в организм, то можно по рекомендации врача начать принимать специальные витаминные добавки. Людям с ожирением необходимы витамины группы B, витамин C, E, A, K. Некоторые поливитаминные комплексы содержат омега-3 жирные кислоты, которые помогают снизить вес и нормализуют уровень сахара в крови.
Если вы страдаете ожирением, физическая активность жизненно необходима, потому что она поможет вам сохранить и увеличить мышечную массу, теряя при этом жировые запасы. И поскольку мышечная ткань требует более высокого уровня метаболизма и быстрее сжигает калории, если вы при этом едите здоровую пищу в соответствии с продуманным планом питания, упражнения ускоряют процесс похудения.
Физические упражнения нормализуют кровяное давление и могут помочь предотвратить диабет второго типа.
Активный образ жизни также помогает улучшить эмоциональное состояние, уменьшить аппетит, решить проблемы со сном, повысить гибкость и снизить уровень холестерина в крови.
Прогулка — отличный вариант для людей с ожирением. Пешая прогулка должна начинаться с небольших нагрузок, скажем, с 30 минут в день несколько раз в неделю и постепенно увеличиваться до более длительных ежедневных походов.
Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как следовать любой программе упражнений.
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Сейчас 407 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Тел.: +7 (38822) 6-43-84
Эл. почта:
Наш аккаунт в instagram: @rospotrebnadzor04
Источник
Это интересно
Особенности диетотерапии при ожирении
В 75% случаев ожирение развивается вследствие неправильного, разбалансированного питания, поэтому основу его лечения составляет диетотерапия. помимо низкокалорийной сбалансированной по всем макро- и микронутриентам диеты, при лечении ожирения используют разгрузочные дни, специализированные продукты и биологически активные добавки к пище.
Ожирение представляет собой хроническое заболевание обмена веществ, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, прогрессирующее при естественном течении, имеющее определенный круг осложнений и обладающее высокой вероятностью рецидива после окончания курса лечения. Оно является серьезной медико-социальной и экономической проблемой современного общества. По данным ВОЗ, в странах Европы, включая Россию, около 50% населения имеет избыточную массу тела, а 20% — явное ожирение. В США эти показатели соответствуют 60 и 30%.
Сейчас распространенным показателем для оценки степени ожирения является индекс Кетле, или индекс массы тела (ИМТ):
Ожирение ведет к развитию ишемической болезни сердца, гипертонии, сахарного диабета, заболеваний опорно-двигательного аппарата, печени и др., особенно если избыточное накопление жира отмечается в области живота (верхний тип ожирения — тип «яблоко»). В таблице представлена классификация ожирения и степень вероятности возникновения сопутствующих заболеваний в зависимости от индекса массы тела.
Классификация избыточной массы тела у взрослых в зависимости от ИМТ:
Известно, что в 75% случаев ожирение развивается вследствие неправильного, разбалансированного питания, поэтому основу его лечения составляет диетотерапия. Рассчитать реальную калорийность рациона, необходимую для поддержания нормальной массы тела, можно по формулам:
Калорийность рациона = нормальная для вашего роста масса тела (кг) х 37,5 (при умеренном уровне физической активности).
Калорийность рациона = нормальная для вашего роста масса тела (кг) х 32,5 (при низком уровне физической активности — лиц «сидячих» профессий).
В коррекции избыточной массы тела помогут диеты с пониженной калорийностью. Средняя суточная потребность в энергии при нормальной массе тела составляет 2000-2200 ккал для женщин и 2300-2500 ккал для мужчин. При необходимости уменьшения избыточной массы тела следует придерживаться рациона с калорийностью 1200-1800 ккал. При этом снижение массы тела на 400-800 г в неделю является идеальным темпом потери лишних килограммов. Диеты на 500-800 ккал не имеют преимуществ перед хорошо сбалансированными низкокалорийными рационами, обладают нестойким эффектом, плохо переносятся. Их необходимо назначать периодически (примерно 1 раз в неделю) в виде разгрузочных дней. Чтобы правильно уменьшить калорийность суточного рациона, следует придерживаться основных принципов диетотерапии.
Принципы лечебного питания при ожирении
1. Уменьшить калорийность рациона для лиц с ИМТ 2 на 300-500 ккал, при ИМТ >35 кг/м 2 — на 500-1000 ккал, использовать контрастные (разгрузочные) дни.
2. Употреблять достаточное количество белка. Белки — основной «строительный материал» для образования и обновления всех тканей организма. Они способствуют насыщению и не откладываются в организме «про запас». Важно помнить, что продукты, богатые животным белком (мясо, птица, рыба, молочные продукты), часто содержат много жира и их калорийность выше, чем у продуктов — источников растительного белка (фасоль, горох, грибы, соя, хлеб).
3. Ограничить жиры животного происхождения за счет увеличенного введения растительных жиров (50% от общего количества жира). Жиры имеют энергетическую емкость в 2 раза выше, чем белки и углеводы, и легко откладываются в жировых депо. Важно избегать употребления «скрытых» жиров, которые содержатся в субпродуктах, сырах, колбасах, сосисках, копченостях, кондитерских изделиях, мороженом, печенье, орехах.
4. Резко ограничить или исключить потребление легкоусвояемых углеводов (сахар, конфеты, варенье, кондитерские изделия). Рафинированные сахара можно заменять подсластителями (аспартам, цикломат, сахарин и др.). Применение сахарозаменителей (ксилита, сорбита, фруктозы), имеющих достаточную энергетическую ценность, у пациентов с ожирением нецелесообразно.
5. Отдавать предпочтение неусвояемым и медленно усвояемым углеводам (пищевым волокнам), которые имеют низкую энергетическую ценность и способны вызывать чувство насыщения, наполняя желудок. Поэтому необходимо как можно больше употреблять продукты — источники пищевых волокон (свежие, мороженые, сушеные овощи и фрукты, пшеничные отруби).
6. Исключить потребление алкогольных напитков. Алкоголь очень калориен. В 1 грамме алкоголя содержится 7 ккал. Важно знать, что обычно употреблению значительных доз алкоголя сопутствует переедание.
7. Отказаться от блюд, возбуждающих аппетит: бульонов, маринадов, приправ, алкоголя. Понизить аппетит способна медленная еда, тщательное пережевывание пищи.
8. Употреблять достаточное количество минеральных веществ и витаминов. Особенно полезны продукты, содержащие соли калия (соя, фасоль, черная смородина, морепродукты, капуста, сухофрукты) и магния (морковь, орехи, отруби, гречневая крупа, шиповник).
9. Ограничить потребление поваренной соли. Пищу в процессе приготовления лучше не солить, а в готовые блюда добавлять в течение дня до 5 граммов соли (1 ч. л.).
10.Ограничить употребление жидкости до 1 -1,5 л в день (питьевая и минеральная вода, чай с мелиссой, мятой, зеленый чай, домашний квас и др.). Хотя вода и не содержит калорий, но при избыточном ее потреблении образуются отеки. Целесообразно пить воду при появлении чувства голода, т. к. центры жажды и аппетита находятся в одних и тех же отделах головного мозга, и питье некалорийной жидкости может на некоторое время подавить голод.
11.Соблюдать правильный режим питания, распорядок дня. Часто люди с избыточной массой тела не завтракают, едят в течение дня «на ходу», а вечером переедают. Следует помнить, что энергоемкую пищу лучше съедать в первую половину дня, когда физическая активность выше. Чтобы похудеть, необходимо употреблять пищу 5-6 раз вдень, малыми порциями. 75-90% калорийности рациона должны приходиться на время суток до 17-18 ч; после 18 ч лучше потреблять низкожирные кисломолочные продукты (кефир, ряженка, простокваша), овощи (исключая картофель) и фрукты, которые при относительно большом объеме обладают малой калорийностью.
Советы по изменению питания
Ешьте часто: 5-6 раз в день небольшими порциями.
Не пропускайте завтрак для предотвращения возможности вечернего переедания.
Не перекусывайте постоянно, соблюдайте режим питания.
Не принимайте пищу за компанию, когда не голодны.
Ешьте медленно, хорошо пережевывайте пищу.
Не покупайте продукты, когда вы голодны.
При походах в магазин заранее составляйте точный перечень необходимых продуктов.
При покупке продуктов обращайте внимание на этикетку: калорийность, содержание жира и холестерина, углеводов (сахара), соли.
Употребляйте пищу в отварном, запеченном виде. Жарьте с минимальным количеством масла или без масла.
Помните, что рыба и мясо птицы без кожи содержат меньше жира и калорий.
Помните, что многие продукты имеют «скрытые жиры» — колбасы, сыры, кондитерские изделия, мороженое.
До еды выпивайте стакан минеральной воды без газа, а еду начинайте с овощного салата без заправки или вегетарианского нежирного супа.
Ешьте без хлеба.
Ограничьте потребление поваренной соли.
Не забывайте о размере порций, которые должны быть небольшими.
Недоедайте порцию до конца, не бойтесь оставить в тарелке недоеденную пищу.
Выбирайте тарелки небольшого размера, тогда порция будет казаться больше.
Не берите добавку.
Не поддавайтесь уговорам съесть еще кусочек.
Не принимайте пищу перед телевизором или во время чтения.
Не делайте для детей пищу поощрением или наказанием.
Регулярно контролируйте массу тела. Взвешивайтесь раз в 5-7 дней в стандартных условиях (утром, натощак).
Анализируйте динамику массы тела и сопоставляйте ее с вашим питанием за прошедший между взвешиваниями период.
Перечень рекомендуемых продуктов и блюд
Хлеб и хлебобулочные изделия — хлеб черный, отрубный — 100г в день. Количество хлеба необходимо уменьшать, если вес не снижается. Хлеб содержит наибольшее количество углеводов из всех разрешаемых продуктов в суточном рационе (за исключением сахара, который строго дозируется). Уменьшая или увеличивая в рационе количество хлеба при неизменном количестве других разрешаемых продуктов, можно снизить вес или удержать его на постоянном уровне после похудания. Белый хлеб содержит несколько больше калорий по сравнению с черным, что важно учесть при построении диеты.
Супы преимущественно на овощном отваре, 2-3 раза в неделю на слабом мясном, рыбном или грибном бульоне с овощами, не более ‘/2 порции, без соли.
Блюда из мяса и птицы из тощей говядины, кролика, индейки; преимущественно в отварном, заливном виде до 100 г в день.
Блюда из рыбы нежирных сортов (судака, трески, щуки, наваги, сазана и др.), преимущественно в отварном, заливном виде по 100-150 г в день. Для повышения биологической ценности диеты в них включают кальмары, креветки, морскую капусту и другие продукты моря в консервированном и натуральном виде. Они содержат полноценные белки, различные микроэлементы и другие пищевые вещества, которые повышают расход жира организмом и способствуют потере веса.
Блюда и гарниры из овощей и лиственной зелени — из капусты белокочанной, цветной и др., салата, редиса, огурцов, кабачков, помидоров в сыром, вареном виде. Блюда из свеклы, моркови, брюквы не больше 200 г в день (на 1 гарнир в день).
Блюда и гарниры из круп, бобовых и макаронных изделий в ограниченном количестве (употреблять изредка за счет уменьшения количества хлеба).
Блюда из яиц — 4 яйца в неделю, белок яйца можно ежедневно.
Сладкие блюда, кондитерские изделия — любые кондитерские изделия (мармелад, шоколад, конфеты), кисели, муссы, компоты, приготовленные на сорбите или ксилите (заменители сахара), не более 15 г в день.
Молоко и молочные продукты и блюда из них — нежирные молоко, простокваша, кефир 2-3 стакана в день; сметана ‘/о столовых ложки в блюда; творог (преимущественно обезжиренный) 100 г в день в натуральном виде или в виде творожников, сырников, пудингов; сыр — неострые и нежирные сорта 30 г в день.
Соусы и пряности — неострые соусы на овощном отваре, томат-пюре, соусы с кореньями.
Напитки — чай, чай с молоком, натуральный кофе некрепкий, томатный сок, фруктово-ягодные соки из кислых сортов ягод и фруктов, щелочная минеральная вода. Всего жидкости (вместе с супом, молоком, простоквашей, компотом, напитками) до 5-6 стаканов в день.
Жиры — растительное масло — всего 15 г в день (для приготовления пищи).
Поваренная соль — 1 чайная ложка (5 г) для добавления в готовые блюда (приготавливаются без соли).
Исключить конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдобу, мороженое и др. сладости; острые, пряные, копченые и соленые закуски и блюда, перец, горчицу, хрен, алкогольные напитки; крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны, жареные блюда.
Примерный суточный набор продуктов для лиц, имеющих избыточную массу тела и ожирение, представлен в таблице.
Суточный набор продуктов
Диету следует соблюдать не менее 1,5-2 месяцев. На фоне диеты необходимо периодически, примерно 1 раз в неделю, устраивать разгрузочные дни. Использование контрастных, разгрузочных дней является важным принципом лечебного питания при ожирении. Пища распределяется равномерно в течение дня на 4-5 приемов. В контрастные дни из потребления исключаются хлеб, все сладкое, поваренная соль. При небольшой физической работе проводятся мясные, рыбные, творожные и др. разгрузки. В свободные от работы дни — фруктовые, ягодные, овощные, простоквашные или кефирные, молочные, сметанные.
Лечебноеголодание применяется ограниченно, только в стационарах в случаях выраженного ожирения и на короткий срок.
В последнее десятилетие широкое развитие получили специализированные продукты и биологически активные добавки к пище. В лечении ожирения их применение может быть эффективным только на фоне сбалансированной низкокалорийной диеты, которую следует соблюдать в течение длительного времени.
Специализированныепродукты имеют низкую калорийность и чаще всего рекомендуются для включения в различные системы питания, специально предназначенные для лиц, контролирующих массу тела. Снижение калорийности этих продуктов достигается за счет исключения легкоусвояемых углеводов, животного жира, достаточного содержания белка, в т. ч. растительного, на фоне повышенного количества пищевых волокон. Обычно такие продукты содержат также физиологические дозы витаминов, макро- и микроэлементов, с учетом того, что низкокалорийные диеты, рекомендуемые пациентам с ожирением, недостаточно снабжают организм этими нутриентами.
Чаще всего эти продукты представлены белковыми коктейлями. В качестве белковой составляющей используют казеинаты молока, молочную сыворотку, белок сои. Такие коктейли рекомендуется употреблять на завтрак, т. к. они способствуют появлению чувства насыщения, которое может продлиться в течение первой половины дня. Кроме того, организм получает необходимый суточный набор пищевых волокон, ПНЖК, витаминов и минеральных веществ.
Помимо белковых коктейлей, есть также так называемые белковые модули, т. е. изолированные белковые компоненты. К сожалению, большинство природных источников белка (мясо, сыр, орехи) содержит также много жира и калорий. Поэтому употребление протеиновых смесей способствует уменьшению калорийности рациона при оптимальном содержании в нем белка.
Биологически активные добавки к пище (БАД), применяемые в комплексном лечении ожирения, можно подразделить на следующие группы:
снижающие аппетит (гарциния камбоджийская, худия гордони, кофеин и др.);
стимулирующие мобилизацию жира из депо и повышающие термогенез (кофеин, катехины, глико-зиды и др.);
уменьшающие всасывание липидов пищи в желудочно-кишечном тракте (хитозан и другие пищевые волокна, фитостеролы);
витаминно-минеральные комплексы, способствующие нормализации обменных процессов (особенно пиколинат хрома);
обладающие мочегонным действием (калий, растения с диуретическими свойствами);
обладающие послабляющим действием (пищевые волокна, растительные стимуляторы кишечной моторики).
Последние два вида БАД могут использоваться в качестве симптоматических компонентов диетотерапии ожирения в течение короткого промежутка времени — не более 10-14 дней. Повторный курс их приема следует проводить не чаще чем через 2-3 месяца.
ведущий научный сотрудник НИИ питания РАМН, г. Москва