- МАНИПУЛЯЦИЯ № 104 «НАБОР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗ АМПУЛ И ФЛАКОНОВ»
- 8. Набор лекарств из ампул и флакона Манипуляция Набор раствора из флакона
- Алгоритм манипуляции
- Манипуляция Набор раствора из ампулы Алгоритм манипуляции
- Манипуляция № 89 «Набор лекарственного средства из ампулы».
- Манипуляция № 90 «Набор раствора из флакона».
- Набор лекарственного средства из флакона в шприц.
- Набор лекарственного средства из ампулы в шприц.
- Внутрикожная инъекция.
МАНИПУЛЯЦИЯ № 104 «НАБОР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗ АМПУЛ И ФЛАКОНОВ»
Цель:введение пациенту лекарственного раствора.
Оснащение: на лотке: шприц с иглой, шла для инъекции, ватные шарики, пинцет в крафт-пакете; лекарственный раствор в ампулах и флаконах, стеклорез, нестерильный пинцет или ножницы, раствор 70% этилового спирта, лоток дня отработанного материала.
Последовательность действий:
После сборки шприца медицинская сестра остается в перчатках и маске.
I. Набор лекарственного раствора из ампулы
1. Уточнить название, концентрацию, срок годности приготовленного лекарственного средства, сравнить с назначением врача.
2. Встряхнуть ампулу, чтобы раствор оказался в широкой ее части.
3. Стерильным пинцетом взять ватный шарик, пинцет вернуть в крафт-пакет, шарик смочить спиртом.
4. Надпилить узкую часть ампулы стеклорезом и обработать ее шариком со спиртом.
5. Вскрыть ампулу, отломив надпиленную часть шариком смоченным спиртом.
6. Вскрытую ампулу поставить на стол, шарик сбросить в лоток для отработанного материала.
7. Открыть стерильный лоток, взять шприц в правую руку.
8. Взять ампулу в левую руку между вторым и третьим пальцами.
9. Ввести иглу в просвет ампулы, не касаясь се краев снаружи.
10. Оттянуть поршень на себя и набрать необходимое количество раствора.
11. Положить пустую ампулу в лоток для отработанного материала.
12. Снять свободной рукой иглу, через которую набирали раствор, и положить ее в лоток для отработанного материала.
13. Пинцетом взять иглу для инъекции, надеть ее на подыгольный конус шприца и закрепить ее (притереть).
14. Положить пинцет в крафт-пакет
15. Проверить проходимость иглы: пропустить» через нее 1-2 капли лекарственного раствора (шприц находится в вертикальном положении).
16. Положить шприц на лоток, накрыть салфеткой.
II. Набор лекарственного раствора из флакона
1. Уточнить название, концентрацию, срок годности приготовленного лекарственного раствора, сверить с назначением врача.
2. Отметить на этикетке дату, время вскрытия флакона, поставить свою подпись.
3. Вскрыть (нестерильным пинцетом, ножницами) центральную часть алюминиевой крышки флакона.
4. Взять стерильным пинцетом стерильный ватный шарик.
5. Пинцет положить в крафт-пакет, шарик смочить спиртом.
6. Обработать шариком смоченным спиртом резиновую пробку флакона, шарик сбросить в лоток для отработанного материала.
7. Открыть стерильный лоток, взять шприц с иглой в правую руку.
8. Проколоть резиновую пробку флакона иглой.
9. Перевернуть флакон вверх дном, слегка приподняв и придерживая его пальцами левой руки.
10. Набрать необходимое количество лекарственного раствора, оттягивая поршень.
11. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса шприца, придерживая поршень, флакон поставить на стол.
12. Взять стерильным пинцетом иглу для инъекции, надеть ее на подыгольный конус, закрепить ее, пинцет положить в крафт-пакет.
13. Проверить проходимость иглы, пропустив через нее 1-2 капли раствора.
14. Положить шприц на лоток, накрыть салфеткой.
Источник
8. Набор лекарств из ампул и флакона Манипуляция Набор раствора из флакона
Цель:введение лекарственного средства пациенту по назначению врача.
Показания: для введения лекарственного средства парентеральным способом.
Противопоказания:индивидуальная непереносимость препарата.
Оснащение: стерильный шприц, стерильные иглы (для набора препарата и для введения), стерильные перчатки, шарики, стерильный пинцет, лоток со стерильной пеленкой, лоток для использованных шариков, ножницы или пилочки для вскрытия алюминиевойкрышки в центре флакона, флакон с назначенным препаратом.
Алгоритм манипуляции
1.Подготовка к манипуляции.
1.1 Подготовить все необходимое для проведения манипуляции.
1.2. Обработать руки гигиеническим способом и
надеть стерильные перчатки.
1.3. Прочитать название препарата и убедиться в
его пригодности(срок годности, доза, физическое состояние).
1.4. Обработать шариком со спиртом алюмини-
вую крышку флакона.
1.5. Вскрыть алюминиевую крышку в центре ножницами или пилочкой.
1.6. Обработать шариком со спиртом резиновую
1.7. Подготовить одноразовый или многоразовый
шприц с иглой для набора препарата (смотри
Эффективность проведения мани-
Во избежание осложнений.
Доступ к лекарственному средству.
Для осуществления набора пре-
2.1. Взять шприц и подвинуть поршень до конца
2.2. Взять шприц с иглой и проколоть резиновую
пробку в центре флакона под углом в 90 о .
2.3. Поднять флакон вверх дном и набрать назна-
ченную дозу препарата. Выпустить воздух из
шприца во флакон.
Для полного вытеснения воздуха.
Для оптимального набора лекар-
Выполнение назначений врача.
3.1. Вынуть иглу со шприцом из флакона (если
нет необходимости повторного набора).
3.2. Произвести смену иглы.
Манипуляция Набор раствора из ампулы Алгоритм манипуляции
1.Подготовка к манипуляции.
1.1.Подготовить все необходимое для проведения манипуляции.
1.2. Обработать руки гигиеническим методом и
надеть стерильные перчатки.
1.3. Прочитать название препарата и убедиться в
его пригодности (срок годности, доза,
Во избежание осложнений.
1.4. Встряхнуть ампулу так, чтобы весь раствор
оказался в ее широкой части.
Для сохранения полной дозы
препарата в ампуле.
1.5.Стерильным шариком со, спиртом обработать
шейку ампулы и надпилить.
1.6. Стерильным шариком со спиртом обработать
шейку ампулы и отломить её в месте надпила.
Для набора препарата.
1.7.Подготовить одноразовый или многоразовый
шприц с иглой для набора препарата
Для набора препарата.
2.1. Взять шприц с иглой и подвинуть поршень до конца цилиндра.
Для полного вытеснения воздуха.
2.2. Взять ампулу в левую руку между 2-ыи и
3-им пальцами, повернуть вверх донышком,
вставить в отверстие ампулы иглу.
Для удобства набора лекарствен-
2.3.Пальцами левой руки:1-ым,4-ым и 5-ым,
придерживать цилиндр шприца, а 2-ым и 3-им-
Для удобства набора препарата.
2.4. Правой рукой медленно оттягивать поршень
вниз, набирая назначенную дозу препарата.
Выполнение назначений врача.
2.5. Не извлекая иглу из ампулы, выпустить воз-
Источник
Манипуляция № 89 «Набор лекарственного средства из ампулы».
Цель: введения лекарственного средства по назначению врача.
Показания: введения лекарственного средства парентеральным способом.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата.
Оснащение: одноразовые шприцы, одноразовые иглы для набора, стерильные шарики в стерильной упаковке, 70 о спирт, стерильные перчатки, стерильный пинцет, упаковка с назначенным лекарственным средством в ампулах, емкость для использованных шариков и ампул.
I. Подготовка к манипуляции.
1.1.Подготовить все необходимое для проведения манипуляции.
1.2. Обработать руки гигиеническим методом и надеть стерильные перчатки.
1.3. Прочитать название препарата и убедиться в его пригодности (срок годности, доза, физическое состояние).
Во избежание осложнений.
1.4. Встряхнуть ампулу так, чтобы весь раствор оказался в ее широкой части.
Для сохранения полной дозы препарата в ампуле.
1.5.Стерильным шариком со, спиртом обработать шейку ампулы и надпилить.
1.6. Стерильным шариком со спиртом обработать шейку ампулы и отломить её в месте надпила.
Для набора препарата.
1.7.Подготовить одноразовый или многоразовый шприц с иглой для набора препарата (см. манипуляцию).
Для набора препарата.
2.1. Взять шприц с иглой и подвинуть поршень до конца цилиндра.
Для полного вытеснения воздуха.
2.2. Взять ампулу в левую руку между 2-ыи и 3-им пальцами, повернуть вверх донышком, вставить в отверстие ампулы иглу.
Для удобства набора лекарственного средства.
2.3.Пальцами левой руки:1-ым,4-ым и 5-ым, придерживать цилиндр шприца, а 2-ым и 3-им — ампулу.
Для удобства набора препарата.
2.4. Правой рукой медленно оттягивать поршень вниз, набирая назначенную дозу препарата.
Выполнение назначений врача.
2.5. Не извлекая иглу из ампулы, выпустить воздух из шприца.
Сохранение дозы препарата и
на здоровье медсестры.
3.1. Вынуть иглу из ампулы.
3.2. При возможности произвести смену иглы.
Манипуляция № 90 «Набор раствора из флакона».
Цель: введение лекарственного средства пациенту по назначению врача.
Показания: для введения лекарственного средства парентеральным способом.
Противопоказания:индивидуальная непереносимость препарата.
Оснащение: стерильный шприц, стерильные иглы (для набора препарата и для введения), стерильные перчатки, шарики, стерильный пинцет, лоток со стерильной пеленкой, лоток для использованных шариков, ножницы или пилочки для вскрытия алюминиевойкрышки в центре флакона, флакон с назначенным препаратом.
I.Подготовка к манипуляции.
1.1. Подготовить все необходимое для проведения манипуляции.
1.2. Обработать руки гигиеническим способом и
надеть стерильные перчатки.
1.3. Прочитать название препарата и убедиться в его пригодности(срок годности, доза, физическое состояние).
1.4. Обработать шариком со спиртом алюминиевую крышку флакона.
1.5. Вскрыть алюминиевую крышку в центре ножницами или пилочкой.
1.6. Обработать шариком со спиртом резиновую пробку.
1.7. Подготовить одноразовый или многоразовый шприц с иглой для набора прёпарата (смотри манипуляцию).
Эффективность проведения манипуляции.
Во избежание осложнений.
Доступ к лекарственному средству.
Для осуществления набора препарата.
2.1. Взять шприц и подвинуть поршень до конца
2.2. Взять шприц с иглой и проколоть резиновую пробку в центре флакона под углом в 90 градусов.
2.3. Поднять флакон вверх дном и набрать назначенную дозу препарата. Выпустить воздух из шприца во флакон.
Для полного вытеснения воздуха.
Для оптимального набора лекарственного средства.
Выполнение назначений врача.
3.1. Вынуть иглу со шприцом из флакона (если нет необходимости повторного набора).
Источник
Набор лекарственного средства из флакона в шприц.
Цель: подготовить ЛС для введения парентеральным путём.
Стерильно: лоток с марлевыми туфиками (ватными шариками), пинцет, шприц, 2 иглы 70 % спирт, флакон с ЛС, перчатки.
Нестерильно: ножницы, ёмкость для дезинфекции игл, шприцев, перевязочного материала.
Наденьте чистый халат, маску, вымойте руки на гигиеническом уровне, и наденьте стерильные перчатки.
Прочтите надпись на флаконе (наименование, доза, срок годности).
Обработайте стерильным туфиком со спиртом металлическую крышку.
Вскройте алюминиевую крышку в центре нестерильными ножницами.
Обработайте стерильным туфиком со спиртом резиновую пробку.
Осторожно введите иглу через резиновую пробку во флакон.
Переверните флакон вверх дном и, слегка оттягивая поршень, наберите нужное количество лекарственного раствора в шприц.
Извлеките иглу из флакона.
Снимите иглу, которой набирали раствор (рукой), и наденьте на подыгольный конус 2ую иглу — для инъекции.
Приведите шприц в максимально вертикальное положение иглой вверх и выпустите воздух из шприца, придерживая илу за канюлю указательным пальцем.
Положите подготовленный шприц в лоток в горизонтальном положении, прикройте лоток.
Примечание. Прежде чем вскрыть ампулу — сверьте название и дозу с листом назначения, оцените прозрачность раствора и срок годности!
Набор лекарственного средства из ампулы в шприц.
Цель: подготовить ЛС для введения парентеральным путём.
Стерильно: лоток с марлевыми туфиками (ватными шариками), пинцет, шприц, 2 иглы 70 % спирт, ампула с ЛС, перчатки.
Нестерильно: ножницы, пилка, ёмкости для дезинфекции игл, шприцев, перевязочного материала
Наденьте чистый халат, маску, вымойте руки на гигиеническом уровне, и наденьте стерильные перчатки.
Прочтите надпись на ампуле (наименование, доза, срок годности).
Слегка встряхните ампулу, чтобы весь раствор оказался в её широкой части.
Обработайте шейку ампулы ватным шариком с 70 % спиртом от широкого к зауженному концу, не стирая надпись на ампуле.
Пилочкой надпилите узкую часть ампулы, затем ватным шариком, с 70 % спиртом, обработайте шейку ампулы 2ой раз и отломите её.
Наберите в шприц необходимое количество раствора, определив заранее цену деления на цилиндре.
Снимите иглу, которой набирали раствор рукой за канюлю.
Пинцетом наденьте на подыгольный конус 2ую иглу для инъекции.
Шприц установите вертикально иглой вверх и осторожно удалите из него воздух, придерживайте канюлю иглы указательным пальцем.
Положите шприц на стерильный лоток в горизонтальном положении, прикройте лоток.
Примечание. Запрещается возвращать раствор из шприца в ампулу (флакон); хранить открытые ампулы (дольше 1 ч)
Внутрикожная инъекция.
Внутрикожная инъекция (в/к) самая «поверхностная» инъекция, т.к. иглу вводят на небольшую глубину – в кожу.
Цель: лечебная или диагностическая.
Туберкулинодиагностика — реакция Манту — является основным методом активного раннего выявления туберкулеза у детей и подростков. Проводится ежегодно до 18 лет. Вводится 1 доза туберкулина — 2 ТЕ, содержащиеся в 0,1 мл препарата.)
Характеристика игл, шприцев для в/к инъекций:
Длина иглы: 15 мм
Объем шприца: 1 мл
Место инъекции для диагностических целей — передняя поверхность предплечья.
Стерильно: лоток с марлевыми туфиками или ватными шариками, пинцет, шприц туберкулиновый, спирт 70%, перчатки.
Нестерильно: ножницы, кушетка или стул, ёмкости для дезинфекции игл, шприцев, перевязочного материала
Объясните пациенту ход проведения манипуляции, получите от него согласие.
Наденьте чистый халат, маску, вымойте руки на гигиеническом уровне и наденьте стерильные перчатки.
Наберите диагностический (лекарственный) препарат, выпустите из шприца воздух.
Обработайте место инъекции 70% спиртом двукратно, делая мазки в 1-ом направлении.
Возьмите в правую руку шприц.
Левой рукой натяните кожу в месте инъекции.
После полного высыхания спирта кожи введите в кожу только конец иглы, держа иглу срезом вверх, почти параллельно коже (угол 5°)
Перенесите на поршень левую руку и, надавливая на него, введите препарат.
Извлеките иглу, коснитесь места инъекции сухой стерильной ватой. Не прижимать и не тереть!
Сбросьте одноразовый шприц и иглу в ёмкости c 3% хлорамином на 60 мин.
Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
Вымыть руки, осушить.
Примечание. При правильной технике в месте введения образуется плотная, белая папула.
Источник