Можно принимать тетурам с похмелья

Тетурам от алкоголизма

Сталкиваясь с проблемами алкоголизма, люди зачастую принимают поспешные решения. Статьи в интернете, сообщения на форумах могут составить у человека искаженные впечатления о воздействии препарата Тетурам на организм человека.

Мы хотели бы прояснить некоторые важные при использовании тетурама моменты.

Врачебная практика, подкрепленная большими статистическими данными говорит очевидную вещь – любое лекарство, в том числе тетурам, поможет больному только при наличии стойкого желания у него вылечиться и необходимой в этом случае человеку психологической поддержки от близких. Кроме того, тетурам имеет ряд противопоказаний и очень серьезных побочных эффектов. Пациент должен пройти обследование перед тем, как начнет принимать препарат.

Можно ли давать тетурам пьяному?

Нет, вы нанесете здоровью человека ущерб, многократно превышающий алкогольный. Если глубже ознакомиться с составом тетурама, это станет очевидным. Ведь дисульфирам, который является активным веществом, не дает этиловым спиртам распадаться до нетоксичных стадий.

Можно ли тетурам добавлять в алкоголь?

После первых дней курса пациенту устраивают провокацию, дав несколько десятков грамм спиртного. Как правило, вырабатывается стойкая реакция с симптомами тошноты, головокружения, повышения давления и проч. Никаких иных способов взаимодействия тетурама с алкоголем не предусмотрено, да и в отзывах встречается только это.

Можно ли тетурам добавлять в горячий чай?

Пероральный прием таблеток тетурама не обязательно синхронизировать с приемом пищи, достаточно просто запить теплой водой. В горячих средах он теряет свои свойства.

Обращайтесь к нам сейчас:

Санкт-Петербург, 17-я линия Васильевского острова, дом 4

Источник

Тетурам для лечения алкоголизма

Методы избавления от алкогольной зависимости подбираются соответственно стадии и тяжести процесса. Когда заболевание достигает второй стадии, с сильным влечением к алкоголю, периодическими запоями и абстинентным синдромом, для борьбы с болезнью необходима медикаментозная терапия. В список препаратов, реально помогающих при алкоголизме, входит Тетурам – лекарство на основе дисульфирама.

Форма выпуска

Их фасуют в блистеры, стеклянные банки, пластиковые флаконы. Помимо активного компонента таблетки содержат вспомогательные вещества, необходимые для формовки и хранения средства:

• стеарат кальция,
• диоксид кремния,
• картофельный крахмал.

В качестве вспомогательных ингредиентов используются максимально нейтральные соединения, которые не вызывают аллергии и не взаимодействуют с молекулами средства.

Принцип действия Тетурама

При использовании средства оно снижает активность специального вещества – ацетальдегиддегидрогеназы. Из-за этого этанол не может нормально усваиваться, и при поступлении в кровь разлагается с образованием большого количества ацетальдегида. Это приводит к развитию симптомов острого отравления:

• сильной тошноте и частой рвоте,
• гипотонии, частому пульсу,
• резкому покраснению лица,
• чувству жара и общему плохому самочувствию.

Таким образом, на фоне лечения прием спиртного становится невозможным.

Метаболизм Тетурама

Вещество усваивается в пищеварительном тракте почти полностью, всасывается от 70 до 90%. Дисульфирам – жирорастворимое вещество, поэтому может накапливаться в тканях, запасающих жиры. Основные химические преобразования проходят в печени, где препарат и оказывает свое фармакологическое действие. Хотя максимальная концентрация его в крови регистрируется через 4 часа после выпитой таблетки, выраженный эффект наступает на 3 день приема средства. Метаболиты лекарства выводятся с мочой и калом, период полувыведения составляет около 10 часов. Но благодаря способности депонироваться в тканях эффект таблеток наблюдается еще около 1-2 недель после прекращения приема.

Показания к назначению

Тетурам можно купить только по рецепту врача, который выписывается после обследования и определения всего комплекса терапии. Препарат используется для:

• лечения алкоголизма любой стадии;
• предупреждения срывов после завершения основного курса терапии,
• купирования симптомов отравления малыми дозами никеля (специфическая, чаще профессиональная интоксикация), относительно редко встречающаяся в клинической практике.

Кодировка Тетурамом возможна только после осознанного согласия человека. При этом врач обязан в доступной форме рассказать не только ожидаемый эффект от средства, но и ознакомить человека с перечнем противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Противопоказания

Поскольку препарат сильнодействующий, а последствия после приема спиртного довольно тяжелые, в список противопоказаний к кодировке Тетурамом попали:

• открытая форма туберкулеза, легочные кровотечения;
• заболевания сердца в стадии обострения – стенокардия, инфаркт или высокий риск его развития, гипертоническая болезнь 2 степени и выше, сердечная недостаточность компенсированная и декомпенсированная;
• болезни сосудов – атеросклероз артерий сердца и головного мозга, аневризма аорты и других сосудов;
• язвенная болезнь желудка или кишечника в стадии обострения;
• кровотечения из любых отделов пищеварительной системы;
• печеночно-клеточная недостаточность – при остром гепатите, фиброзе или циррозе;
• психические и нервные расстройства, включая эпилепсию;
• менингит, энцефалит любой этиологии;
• злокачественные опухоли любой локализации;
• глаукома – повышенное давление в глазном яблоке;
• состояние опьянения или острое алкогольное отравление.

Также препарат не назначают беременным и кормящим, а также подросткам.

Правила применения

Из-за такого большого перечня противопоказаний перед назначением средства проводится полное медицинское обследование. Оно необходимо, так как при хроническом алкоголизме очень часто развиваются различные патологии. Перед кодировкой Тетурамом нужно дождаться полного исчезновения всех проявлений абстинентного синдрома. Если человек принимал какие-либо психотропные препараты (нейролептики, антидепрессанты, снотворные или транквилизаторы), то их отменяют за 2-3 дня до назначения дисульфирама. Стандартный курс кодировки Тетурамом состоит из следующих этапов:

1. Дают 150-500 мг. средства дважды в сутки,
2. Через 7-10 дней приема проводят пробу на алкоголь. Для этого пациент перорально принимает 30 мл спирта 40% концентрации. При слабых отрицательных явлениях могут дать еще 10-20 мл.
3. Через 2 дня проводится вторая проба. Для ее проведения человека временно помещают в больницу, чтобы оперативно оказать помощь в случае тяжелой реакции на этанол.
4. Последняя третья проба делается еще через 5 дней. Пациента к этому времени уже выписывают.

На основании результатов проб врач может увеличить или уменьшить дозировку препарата. Пока длится лечение алкоголизма с помощью Тетурама, пациенту нельзя водить машину и осуществлять любую деятельность, для которой нужна быстрая реакция и внимание. Для профилактики срывов могут назначить поддерживающую терапию. Для этого Тетурам принимают в дозе 150-200 мг. (1 таблетка) в день. При сознательности и соблюдении врачебных рекомендаций это помогает человеку воздерживаться от спиртного в течение длительного времени, пока он окончательно не перестанет чувствовать тягу к водке.

Как принимать Тетурам без ведома больного

Ещё раз акцентируем ваше внимание: давать Тетурама без ведома больного категорически запрещено. Игнорирование этого запрета может привести к развитию тяжелого состояния, вызванного приемом напитков, содержащих этанол.

Побочные эффекты Тетурама

Если пациент на фоне лечения Тетурамом сорвется и выпьет спиртосодержащие напитки, у него повышается риск развития:

• инфаркта,
• приступа аритмии или стенокардии,
• резкого снижения давления с развитием шока,
• кровоизлияния в мозг,
• отека мозга,
• дыхательной недостаточности.

Если будет выпито больше 50 мл. водки или другого крепкого напитка, могут начаться судороги, сердечная недостаточность. Если срыв случился, то нужна немедленная госпитализация. Только в условиях стационара можно будет быстро провести детоксикацию и справиться с нарушениями дыхания. Прием Тетурама, безусловно, связан с некоторыми рисками, но побочные эффекты – это вероятные, а не обязательные последствия лечения. А при продолжающемся алкоголизме сопутствующие болезни разовьются обязательно и рано или поздно приведут к смерти.

Литература:

1. Методы психотерапии наркологических больных / И. Д. Даренский. — Москва : Компания Спутник+, 2007. — 414 с.
2. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров : учебное пособие для медицинских вузов / А. И. Венгеровский. — [3-е изд., перераб. и доп.]. — Москва : Физико-математическая литература, 2007. — 702 с.
3. Краткий справочник по психофармакологии, фармакотерапии и психической патологии / Козловский, Владимир Леонидович / Санкт-Петербург : СпецЛит, 2015 г.

Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

Проконсультируйтесь
со специалистом

Источник

Тетурам: применение в лечении алкоголизма

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Радикальный способ лечения алкозависимости с помощью препарата Тетурам основан на его несовместимости с алкоголем – так выглядит упрощенная характеристика этого метода терапии. Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что Тетурам (а точнее, его активное вещество – дисульфирам) взаимодействует не с самим этиловым спиртом, а с продуктом его полураспада – ацетальдегидом. В результате совмещение в организме этих двух несовместимых компонентов приводит к тому, что человек испытывает острую реакцию, напоминающую ярко выраженный абстинентный синдром. Это создает условный рефлекс и человек, который еще не так давно ассоциировал выпивку с получением удовольствия или расценивал ее как необходимость, воспринимает алкоголь как то, что доставляет неприятные ощущения. Интенсивность проявления «похмельных» реакций зависит от количества употребленного алкоголя и продолжительности лечения – в ряде случаев все может окончится смертью. Даже 100 грамм водки, попавшие в организм, где присутствует дисульфирам, могут обеспечить малоприятную поездку в реанимацию.

Ввиду крайне условной «гуманности» этого метода, допускающего жесточайшую реакцию человеческого организма на употребление алкогольных напитков, Тетурам применяют в качестве одной из крайних мер при хронической зависимости. Ни в коем случае не допускается самолечение – обязательны не только консультации у врача, но и последующие посещения специализированной клиники для контроля за ситуацией. Терапевтический эффект после введения этого препарата в организм может длиться до двух недель – дисульфирам с легкостью «оседает» в жировых тканях, благодаря чему обеспечивается длительное воздействие.

Принцип действия таблеток Тетурам

В обычных условиях алкоголь, попавший в желудок, расщепляется печенью до уксусной кислоты, которая потом без серьезных последствий выводится из организма. Но прием Тетурама вмешивается в этот процесс, останавливая его на половине пути – расщепление тормозится на промежуточном этапе, когда алкоголь превратился в уксусный альдегид (ацетальдегид). Это яд. Он токсичен для кожи, способствует развитию болезни Альцгеймера, относится к канцерогенам, способен повреждать цепочки ДНК – и все это «выплескивается» в организм пациента без возможности дальнейшей переработки в уксусную кислоту. Реакция организма будет соразмерной опасности этого вещества.

Массово начинаются повреждаться клетки всех тканей организма — страдают мозг, сосуды, сердце, печень. Обильно вырабатывается адреналин, что сказывается на работе элементов сердечно-сосудистой системы – существенно учащается пульс, повышается давление, наблюдается кислородное голодание тканей. Выделенные корой надпочечников гормоны вступают в реакцию с альдегидом и образуют еще более опасные химические соединения, которые приводят к галлюцинациям.

В результате этой химической атаки по всему организму замедляются восстановительные реакции, в клетках накапливаются токсины, кислоты. В крови начинают слипаться тромбоциты и, если у человека, выпившего алкогольный напиток, есть сосудистые проблемы, повышается риск появления тромбов.

Способы применения Тетурама при лечении от алкоголизма

Существует два способа введения медикамента в организм. Это пероральный прием и подшивание. Если врачом рекомендован второй метод, на коже пациента делается разрез, через который в образовавшуюся лакуну вводят до восьми таблеток Тетурама. Подобный метод лечения может спровоцировать повреждения нервной системы, поэтому в первое время обязательно наблюдение врача. Однако, такой способ исключает случаи, когда лечащийся от зависимости человек пропускает прием очередной таблетки.

В ряде ситуаций оба способа введения препарата в организм могут быть скомбинированы. В этом случае также обязательны частые визиты в клинику для контроля над ситуацией – лечащий врач отслеживает уровень протромбина в организме пациента и при необходимости корректирует дозировку Тетурама.

Побочные эффекты и противопоказания

Тетурам – это препарат с достаточно агрессивным действием, поэтому он имеет как противопоказания, так и побочные эффекты. К «побочке» относится ряд неприятных симптомов:

• аллергические реакции – от кожного зуда до отека Квинке
• сбои в функционировании печени и сердца
• обострение присутствующих у зависимого хронических заболеваний
• проявления психопатии вплоть до паранойи

С учетом характеристик и возможных реакций организма становится явно, что этот препарат ни в коем случае не назначается пожилым и беременным. Также в список противопоказаний включены следующие случаи:

• повреждения желудочно-кишечного тракта, печени
• повышенное внутриглазное давление
• нарушения работы органов эндокринной системы
• проблемы с сердцем и сосудами
• недавно перенесенный инфаркт или инсульт
• склонность к эпилептическим припадкам, неврит или другие осложнения в работе нервной системы
• диабет
• легочные болезни – эмфизема, астма, туберкулез

Ввиду внушительного списка противопоказаний обязательным является подробное обследование на предмет выявления любого из перечисленных выше заболеваний или осложнений.

Обычные симптомы у пациентов, которые не учли предупреждения врачей и допустили совмещение Тетурама и алкоголя:

• сильнейшие боли в голове
• заметное изменение цвета кожи на лице – обычно это покраснение, появляющееся ввиду застоя крови
• сильная рвота
• перебои в сердечном ритме, явно ощутимая тахикардия
• интенсивный понос
• озноб и потливость
• боли в суставах, груди, животе
• галлюцинации

Если учесть фактор накапливания дисульфирама в организме, то подобные реакции вполне могут случиться у человека, который уже перестал принимать Тетурам и решил отметить окончание лечения с друзьями. Поэтому не стоит забывать о радикальности этой методики.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Источник