- Кровь при мочеиспускании у женщин
- Почему появляется кровь при мочеиспускании у женщин?
- Патологии, проявляющиеся кровью при мочеиспускании у женщин
- Особенности появления крови при мочеиспускании у женщин
- Диагностика патологий, проявляющихся кровью при мочевыделении
- Лечение заболеваний, которые проявляются кровью при мочеиспускании
- Куда обратиться при появлении крови в моче?
- Геморрагический цистит: симптомы и лечение
- Этиология
- Риск развития геморрагического цистита возрастает в следующих группах:
- Клиническая картина и симптомы геморрагического цистита
- Диагностика
- Как лечить геморрагический цистит?
- Причины появления крови в моче
- Почему бывает кровь в моче
- Диагностика
- Когда нужно обратиться к врачу
Кровь при мочеиспускании у женщин
Кровь при мочеиспускании у женщин— симптом, который появляется при травмах органов выделительной системы, различных патологиях. Он называется гематурия. Необходимо учитывать, что каждое изменение цвета урины требует консультации врача. Поэтому даже если кровянистые выделения появляются лишь эпизодически, не пренебрегайте квалифицированной медицинской помощью. Этот признак может свидетельствовать о различных заболеваниях, протекающих в скрытой форме.
Чтобы получить качественную помощь, установить причины недомогания и пройти лечение, обратитесь в медицинский центр «Промедика» в Белгороде. При следовании рекомендациям наших врачей вы сможете улучшить самочувствие и качество собственной жизни.
Почему появляется кровь при мочеиспускании у женщин?
Чаще всего симптом свидетельствует о присутствии грибковых, вирусных и паразитарных возбудителей. На фоне воспаления органов мочеполовой системы возникают сгустки крови при мочеиспускании у женщин, а также гематурия.
Изменяться оттенок мочи может из-за менструальных выделений. Кроме того, при наличии твердых отложений в почках нередко появляется гематурия. При прохождении камня по органам выделительного тракта происходит их травматизация, из-за чего и наблюдается гематурия.
При серьезных физических нагрузках можно наблюдать кровянистые выделения. При этом не возникает дискомфорт, явление имеет кратковременный характер. Окрашивание мочи в красноватый оттенок может произойти при употреблении некоторых сухофруктов, свеклы, ежевики, а также лекарственных препаратов.
На фоне некоторых гинекологических заболеваний может возникать гематурия. Также ее провоцируют травмы, а также недавняя цистоскопия. При диагностике специалист может случайно травмировать слизистую органов мочевыделительного тракта.
В некоторых случаях патологии не сопровождаются специфическими симптомами. Например, пиелонефрит может протекать без жжения, повышения температуры и снижения общего тонуса организма. И именно кровь при мочевыделении будет являться тем тревожным «звоночком», при появлении которого нужно проконсультироваться у компетентного врача как можно скорее.
Патологии, проявляющиеся кровью при мочеиспускании у женщин
Цистит. Часто воспаление мочевого пузыря провоцирует кровь в конце мочеиспускания. Это сопровождается слабостью, лихорадки и болезненными ощущениями, локализующими снизу живота. Цистит — самая распространенная причина гематурии и у мужчин. При этом также число позывов становится больше, а урина выделяется небольшими порциями.
Уретрит. В редких случаях у женщин гематурия появляется при возникновении патологического процесса в мочеиспускательном канале. Он может проявляться из-за заболеваний, передающихся половым путем, и увеличении концентрации солей в урине. При их кристаллизации формируется песок, который раздражает и травмирует слизистую. Это обуславливает появление кровянистых выделений при мочевыделении.
Мочекаменная болезнь. При этом заболевании происходит выделение крови при мочеиспускании у женщин. При прохождении твердых образований по мочевыводящим путям происходит их травматизация. На фоне этого возникает гематурия. Обычно она возникает после приступа кишечной колики, сопровождаемой сильной болью.
Опухоли доброкачественного характера. При травматизации полипов может возникать кровь в моче у женщины при мочеиспускании.
Гломерулонефрит. Патология, которая возникает на фоне поражения структур почек. Цвет мочи при этом розово-красный, при этом боли при походах в туалет нет. Гломерулонефрит протекает на фоне повышенного артериального давления, отеков.
Онкология. Злокачественные образования мочевого пузыря, почек и других органов системы провоцируют гематурию. При этом дискомфорт при походах в уборную возникает довольно редко.
Гинекологические заболевания. Например, гематурия может сопровождать эндометриоз, вагинит, вульвит, эрозия шейки матки и др.
Особенности появления крови при мочеиспускании у женщин
При возникновении симптома желательно незамедлительно обратиться к центр «Промедика». Вспомните все обстоятельства, при которых вы впервые зафиксировали его, появилась ли кровь при мочеиспускании у женщин с болью или без неприятных ощущений. Для установки достоверной клинической картины вам может потребоваться:
Диагностика патологий, проявляющихся кровью при мочевыделении
Спектр диагностических процедур, назначаемых врачом центра «Промедика» зависит от конкретного клинического случая. Поэтому изначально он собирает детальный анамнез, уточняет ваши жалобы. После этого вам могут назначить:
общий анализ мочи;
анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
ультразвуковое исследование органов малого таза и почек;
рентгенологическое обследование мочевыводящих путей;
общий и биохимический анализы крови;
анализы на инфекции, передаваемые половым путем.
Лечение заболеваний, которые проявляются кровью при мочеиспускании
Тактика терапии зависит от заболевания, которое проявляется данной симптоматикой. Она может включать в себя хирургическое вмешательство, курс антибиотикотерапии, прием противовоспалительных и других препаратов. Также вам могут порекомендовать физиопроцедуры. По отзывам пациентов, часто врачи используют комбинированные методы для достижения стойкого терапевтического эффекта.
Куда обратиться при появлении крови в моче?
При возникновении любых опасений ждем вас в медицинском центре «Промедика». Мы уточним причину частого мочеиспускания с кровью у женщин и назначим корректное лечение.
Появились вопросы? Чтобы уточнить цену диагностики или записаться на прием к урологу, свяжитесь с нами любым удобным способом.
Источник
Геморрагический цистит: симптомы и лечение
Олег Иноземцев об особенной патологии мочевого пузыря
При геморрагическом цистите (ГЦ) поражение внутренней оболочки мочевого пузыря приводит к характерному симптому, отличающему ГЦ от остальных видов цистита, — выделению с мочой крови, или гематурии. Кровь окрашивает всю порцию мочи. Кровь в моче может быть в различных количествах в зависимости от тяжести поражения. При лёгких формах ГЦ моча может иметь лишь слегка розоватый оттенок, а при более тяжелых — моча приобретает грязно-коричневый цвет. Помимо общего окрашивания мочи в красный цвет, иногда можно наблюдать в моче сгустки крови различного размера. Гематурия сопровождается учащенными позывами и весьма болезненным мочеиспусканием. У взрослых ГЦ встречается чаще, чем у детей, а у женщин чаще, чем у мужчин.
Острый инфекционный цистит встречается в основном у женщин (анатомия уретры такая) и, как следствие, ГЦ — тоже у женщин. Иногда он проходит на фоне приема растительных уросептиков, но чаще приходится назначать антибиотики недельным курсом.
Этиология
Геморрагический цистит — это морфологический вариант острого цистита, который традиционно (в 80 % случаях) вызван e. coli. Также ГЦ связывают с аденовирусом 7, 11, 21, и 35 серотипов, паповавирусом, гриппом А.ГЦ встречается у лиц, которые проходили химиотерапию высокими дозами циклофосфамида, и возможен на фоне приема антибиотиков и ряда других препаратов.
Риск развития геморрагического цистита возрастает в следующих группах:
- у женщин геморрагический цистит встречается чаще;
- пациенты с эндокринологическими заболеваниями, а также состояниями, снижающими иммунную защиту организма;
- женщины, не соблюдающие правила личной гигиены;
- возраст старше 5 лет;
- пациенты, прошедшие курс химиотерапии бусульфанциклофосфамидом;
- пациенты, перенесшие трансплантацию стволовых клеток (поскольку часто они подвергались химиотерапии).
Следует отметить, что в зарубежных источниках в рамках ГЦ рассматриваются также лучевые циститы с кровотечением. Лучевой цистит — распространенный побочный эффект лучевой терапии; следствие повреждения клеток слизистой оболочки мочевого пузыря. Эндоскопическая картинка при лучевом ГЦ представлена на рисунке 1.
Рисунок 1. Неоваскуляризация слизистой мочевого пузыря, связанная с лучевым циститом. При растяжении эти тонкостенные сосуды могут рваться, приводя к макрогематурии и формированию подслизистых гематом. Источник: emedicine.medscape.com
Клиническая картина и симптомы геморрагического цистита
Геморрагический цистит проявляется по‑разному, в зависимости от формы заболевания. Клиника острого геморрагического цистита незначительно отличается от проявлений обычного цистита, с той лишь разницей, что в моче присутствует кровь. Начало заболевания характеризуется учащением мочеиспускания. Причем мочи при каждом мочеиспускании выделяется очень мало, а вот позывы к мочеиспусканию частые и могут достигать до 40 и более раз в сутки. Как правило, акт мочеиспускания сопровождается сильной резью, болью и чувством жжения в мочеиспускательном канале. Также присутствует болезненное ощущение внизу живота, в проекции мочевого пузыря. Моча на первый взгляд визуально может казаться вполне нормальной, но при микроскопическом исследовании обнаруживаются эритроциты в большом количестве. Но чаще всего кровь в моче видна невооруженным глазом в виде кровяных сгустков или же вся порция мочи окрашивается в красный цвет.ГЦ инфекционного генеза сопровождается неспецифическими признаками общей интоксикации организма: слабостью, ознобом, головной болью.
При остром геморрагическом цистите гематурия купируется на фоне приема антибиотиков на вторые сутки, гемостатики назначать не приходится.
Диагностика
Геморрагический цистит обычно распознаётся по клиническим проявлениям: учащённое мочеиспускание с болями и гематурия (обычно видимая невооружённым глазом). За наличие ГЦ «говорят» и лабораторные данные: в общем анализе крови — лейкоцитоз, повышение СОЭ, свидетельствующие о воспалительном процессе; в общем анализе мочи можно наблюдать большое количество эритроцитов (состав и форма эритроцитов, их количество неспецифичны), присутствуют лейкоциты и белок. При инфекционной природе геморрагического цистита обнаруживается бактериурия.
Для исключения других причин гематурии возможно проведение следующих визуализирующих исследований: УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ-урография, КТ без контраста, МРТ-урография, внутривенная пиелография.
Как лечить геморрагический цистит?
Основная задача при лечении ГЦ — это устранение этиологического фактора. Учитывая, что чаще всего ГЦ развивается при инфекции e. coli, то до получения результатов бакпосева мочи оправданна эмпирическая антибактериальная терапия. Хорошо помогают пероральные цефалоспорины курсом на 6–7 дней с эффектом на 2–3‑е сутки. Растительные уросептики используют в комплексе с антибиотиками как дополнительное противовоспалительное средство. Если причиной развития ГЦ стал прием медикаментов, в том числе химиотерапия, то необходимо провести замену лекарственных препаратов на менее токсичные или сменить схему лечения. Снять симптомы общей интоксикации поможет дезинтоксикационная терапия в виде обильного питья; противовоспалительные и жаропонижающие средства. Болевой синдром купируется спазмолитиками. Пациенты с выраженной макрогематурией должны соблюдать постельный режим. При отсутствии лечения бактериальный ГЦ может переходить в хроническую форму. В целом заболевание протекает благополучно, и прогноз для пациентов хороший.
Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Причины появления крови в моче
Кровь в моче как правило является симптомом заболевания мочевыводящих путей. Гематурия может проявляться розовым, красным или коричневым оттенком в моче. Существует также микроскопическая гематурия, где количество крови определяется только лабораторно.
Состояние может как протекать бессимптомно, так и сопровождаться болями в нижней части живота и расстройствами мочеполовой системы. Важно знать, что данный симптом может свидетельствовать о серьезной патологии, поэтому нужно как можно скорее записаться на прием к компетентному врачу. Государственный центр урологии — это место, где работают лучшие специалисты столицы. Здесь можно пройти комплексное обследование и лечение.
Почему бывает кровь в моче
Причины крови в моче могут быть самыми разными. Чтобы поставить диагноз, необходимо пройти дополнительные обследования. В некоторых случаях окрашивание мочи в красный цвет может быть вызвано некоторыми продуктами и лекарствами. Такие изменения дают ревень, свекла, ягоды; среди лекарств — каскара, феназопиридин, рифампин и другие.
В норме клетки крови не должны встречаться в моче, их идентификация свидетельствует о разных патологиях.
Инфекции мочевыводящих путей. Состояние может сопровождаться общим дискомфортом, посторонними выделениями, учащенным мочеиспусканием. Данный фактор — частая причина крови в моче у пожилых женщин.
Конкременты в почках и мочевом пузыре. Мочекаменная болезнь достаточно часто провоцирует гематурию. Это связано с тем, что кристаллы, проходя по мочевыводящим путям, могут их повреждать и вызывать микроскопические кровотечения. Как правило, состояние сопровождается выраженным болевым синдромом.
Инфекционное поражение почек или пиелонефрит. Вызывается инфекционным агентом и сопровождается боковыми болями и лихорадкой.
Патология простаты. Увеличенный размер железы, аденома или рак простаты – частые причины крови в моче у мужчин. Патологии препятствуют нормальному току жидкости, сопровождаются затрудненным мочеиспусканием и частыми позывами.
Патология почек. Нарушение фильтрации и кровотечения являются симптомом гломерулонефрита. Он может быть как сопутствующим заболеванием, так и возникать сам по себе вследствие инфекционных или аутоиммунных нарушений.
Онкологические изменения тканей и органов. Рак почки и рак мочевого пузыря – две патологии, которые могут манифестировать именно этим симптомом. Чем раньше пациент получит лечение, тем выше шансы на его выздоровление. Именно поэтому так важно срочно пройти комплексное обследование и получить адекватную диагностику.
Травма почек. Удар, ушиб при падении или в результате несчастного случая может вызвать повреждение тканей и сопровождаться кровотечениями.
Наследственные заболевания. В частности, серповидно-клеточная анемия, которая выражается в дефекте эритроцитов, часто проявляется кровью в моче. Состояние требует постоянного наблюдения и медикаментозной коррекции.
Диагностика
Важно понимать, что причинами крови в моче без боли могут быть серьезные патологии. Чтобы их обнаружить или исключить, нужно как можно скорее обратиться к грамотному специалисту. В Государственном центре урологии работают профильные доктора, ориентированные на оптимальные стратегии лечения.
Данной проблемой занимается врач-уролог, для диагностики ему необходимо собрать анамнез и определить факторы риска. Обязательно проводится первичный осмотр пациента, который позволяет обнаружить специфическую симптоматику. Кроме этого, могут быть назначены лабораторные инструментальные тесты, чтобы выяснить, почему моча с кровью:
общий анализ мочи;
общий анализ крови;
УЗИ органов мочеполовой системы;
Когда нужно обратиться к врачу
Выявить причины крови в моче у мужчин и женщин может только врач. Важно обращать на сопутствующие признаки, причинами для беспокойства могут стать следующие факторы:
большое количество крови в моче;
возраст старше 50 лет;
невозможность самостоятельного мочеиспускания;
отек ног и ступней;
повышенное артериальное давление.
Данные симптомы сигнализируют о том, что обратиться к врачу нужно немедленно.
Если вы обнаружили незначительное количество крови в моче и у вас нет сопутствующих симптомов, визит к доктору необходимо нанести в течение двух дней.
Важно понимать, что игнорирование ситуации и самолечение по интернету чревато тяжелыми осложнениями и даже летальным исходом. Здесь обязательно нужна помощь специалиста! Государственный центр урологии специализируется на патологиях мочеполовой системы, поэтому здесь вы получите адекватную медицинскую помощь, которая предупредит возможные осложнения и дальнейшее развитие патологии.
Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Источник