Миалгия симптомы лечение народными средствами

Хроническая миалгия

Автор статьи: Варыгин Вячеслав Игоревич
Невролог, мануальный терапевт

Образование: Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Новосибирский государственный медицинский университет

Специализация: диагностика и лечение неврологических больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Свободно владеет мягкотканными техниками мануальной терапии и различными техниками массажа.

Оглавление

Что такое хроническая миалгия?

Миалгия, как и любая другая боль, имеет свои временные рамки, когда из острого и подострого состояния переходит в хроническое течение. В медицинском сообществе принято считать, что боль, длящаяся свыше 12 недель, является хронической.

В чем же основное отличие острой боли от хронической? Этот вопрос лежит в плоскости нейрофизиологии. При острой боли из места условного повреждения тканей нервные импульсы по нервам передаются в спинной мозг, где осуществляются простейшие рефлексы, например, одергивание руки при прикосновении к горячему предмету. Далее эти нервные импульсы по проводникам спинного мозга попадают в ответственные зоны головного мозга, где происходит обработка пришедших импульсов, их эмоциональное окрашивание, где впоследствии синтезируется представление о локализации, характере раздражения. Опираясь на полученную и обработанную в головном мозге информацию, человек предпринимает то или иное действие в ответ на раздражение, т.е. формируется высший рефлекс (условный), исходя из имеющегося опыта. Можно сделать вывод, что острая боль, по природе своей, является защитным механизмом, позволяющим выжить в суровой и опасной окружающей среде.

Другая ситуация обстоит с хронической болью. Если нервные импульсы в течение длительного времени продолжают поступать в центральную нервную систему и раздражать её (спинной и головной мозг), то нейроны на уровне этого сегмента спинного мозга становятся гипервозбудимыми, снижается болевой порог, т.е. достаточно легкого прикосновения, чтобы вызвать сильную боль. В то же время в головном мозге происходит аналогичная ситуация: формируется вторичный очаг патологической импульсации, который затрагивает психоэмоциональную сферу человека, что проявляется депрессией. Весь этот процесс называется центральной сенситизацией. Сформированный вторичный очаг сам начинает генерировать импульсы, которые воспринимаются как боль, то есть ощущение боли уже будет, несмотря на наличие или отсутствие первичного очага на теле. Это и есть главное отличие острой боли от хронической, которая по своей сути является самостоятельным заболеванием и требует совершенно иного подхода к лечению.

Причины миалгии

Миалгия имеет следующие причины:

• перенапряжение мышц в процессе занятий спортом или тяжёлой трудовой деятельности;
• заболевания инфекционной природы;
• патологические изменения позвоночника;
• системные воспалительные заболевания (миозит);
• эндокринные заболевания;
• заболевания суставов;
• перенесённые травмы (ушибы, переломы, растяжения);
• стрессовое состояние и эмоциональная перегрузка.

Наиболее частые патологические состояния, которые проявляются миалгией

Миофасциальный синдром. Данная патология характеризуется развитием в толще мышц триггерных точек. Триггерная точка — это локальный спазм мышечных волокон. Боль от триггерной точки обычно усиливается при надавливании на нее и может располагаться как непосредственно в месте триггерной точки, так и иметь отраженный характер в строго определенную зону, характерную для неё. Длительная боль от одной триггерной точки способствует развитию новых, вторичных триггерных точек в смежных регионах. В таком случае боль принимает разлитой характер и ее сложно локализовать. Боль может сопровождаться чувством онемения, покалывания, ощущения ползания мурашек. Боль периодически может проявляться во сне, если при определённой позе происходит воздействие на точку.

Причины возникновения миофасциального болевого синдрома: длительное перенапряжение мышц, патологии позвоночника, травма, длительный стресс и др.

Фибромиалгия является ярким представителем хронической миалгии, при которой боль длится годами и даже десятилетиями. Встречаемость в популяции 2-4%, среди лиц женского пола в 10 раз чаще по сравнению с лицами мужского пола. Фибромиалгия носит выраженный дезадаптивный характер: до 30% пациентов вынуждены прекращать свою трудовую деятельность.

Заболевание характеризуется хроническим диффузным болевым синдромом, усиливающимся на фоне изменения погоды, физической нагрузки, стресса. Особенностью данного заболевания является наличие характерных болевых точек, которые локализуются симметрично в строго определённых местах, при этом надавливание на них не вызывает иррадиацию боли (отраженные боли), а сам болевой синдром пациенты описывают как «боль везде». Боль при фибромиалгии сопровождается нарушением сна, депрессией, головной болью, синдромом раздражённого кишечника, часто отмечается утренняя мышечная скованность.

Фибромиалгия может протекать как самостоятельное заболевание, так и в виде фибромиалгического синдрома на фоне системных заболеваний соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.).

Синдром хронической усталости и миалгия

Данная патология характеризуется разлитой симметричной мышечной болью в сочетании с астенией, повышенной утомляемостью, которая не проходит даже после отдыха, что значительно снижает работоспособность человека. При этом повышенная утомляемость должна длиться не менее 6 месяцев и не может быть объяснена проявлением соматического или психического заболевания. Иначе говоря, не удается выявить патологию со стороны органов, отсутствует психиатрический анамнез, нет эпизодов наркотической зависимости, по крайней мере в течение предшествующих 2-х лет, которые могли бы давать такой симптом. Для синдрома хронической усталости характерно искажённое восприятие обычных неболевых ощущений (прикосновения, ощущение тепла или холода) как болезненных проявлений.

На данный момент говорить о конкретной причине развития синдрома хронической усталости не приходится. Имеются различные теории происхождения этого синдрома: инфекционная, в частности связанная с вирусом герпеса, в пользу которой свидетельствуют описания эпидемических вспышек данного симптомокомплекса; нейроэндокринная; теория стресса, которая получила наибольшее развитие в настоящее время. Известно, что среди женского пола данная патология встречается в несколько раз чаще, что связано с большей восприимчивостью к стрессу в силу психологических особенностей.

Миалгия. Диагностика

Диагностика миалгии заключается, в первую очередь, в выявлении причины её возникновения. В отдельных случаях выявить истинную причину является трудновыполнимой задачей, что приводит к хронизации процесса и длительному симптоматическому лечению.

Не следует заниматься самодиагностикой, иначе можно пропустить серьёзные заболевания! Своевременное обращение к специалисту поможет на ранних стадиях справиться с этим недугом.

Лечение миалгии

Тактика лечения миалгии зависит от конкретного случая и требует индивидуального подхода. В большинстве случаев, особенно при наличии миофасциального синдрома, можно обойтись немедикаментозными методами, как-то: мануальная терапия, иглорефлексотерапия, когнитивно-поведенческая терапия, глубокий тканевой массаж. Также этими методами можно добиться улучшения самочувствия у пациентов с фибромиалгией, но в этом случае для более стабильного эффекта уменьшения симптомов миалгии требуется лечение медикаментами, и антидепрессанты в этом случае входят в первую линию (трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина). Таких же принципов лечения следует придерживаться и при миалгии на фоне синдрома хронической усталости. Из этого следует, что данные патологии требуют совместной работы врача- вертеброневролога, психиатра/ психотерапевта и других специалистов.

При миалгии на фоне системного воспалительного процесса необходимо обратиться к врачу- ревматологу.

Источник

Миалгия: симптомы, лечение и профилактика

Миалгией называют боли в мышцах, которые могут быть разной локализации или вовсе без определенного места возникновения, когда кажется, болит все тело целиком. Причин, вызывающих миалгию, множество, каждая вызывает свой тип боли.

Миалгия: что это

Значение термина “миалгия” появилось из перевода двух частей слова с греческого языка: ”миос” означает “мышца”, а “алгос” — боль. Боль в мышцах стала называться миалгией, независимо от места ее локализации. Болеть могут как мышцы скелета от перенапряжения, так и мышцы лица или шеи в результате переохлаждения. Чаще всего миалгия проявляется ноющей болью. По популярности среди жалоб пациентов миалгия уступает лишь головным болям и мигреням, разница частоты возникновения составляет всего 2%, это значит, что 48 человек из 100 приходят с жалобами на мышечные боли ноющего характера.

Миалгия: симптомы

Миалгия — сама по себе симптом, указывающий на наличие проблем в организме. Однако отличить ее от травмы можно по нескольким признакам:

боль перманентная, даже в состоянии покоя, или усиливающаяся в состоянии покоя;

при пальпации мышцы усиливается болевой синдром;

присутствует скованность в суставах из-за болезненности движения;

непроходящая напряженность в мышцах;

повышение температуры тела при острых приступах миалгии;

может проявляться диффузный характер боли, когда она распространяется по всему телу, и больной не может точно сказать где именно болит.

Помимо самой боли у пациентов наблюдается метео чувствительность, когда изменения атмосферного давления становятся причиной выраженности болевых ощущений, особенно в конечностях, голове или в месте давно вылеченных травм. В сырых помещениях или в дождливую погоду миалгия также становится более выраженной. Постоянно страдающие миалгией люди отмечают у себя бессонницу и депрессивные состояния из-за невозможности расслабиться и восстановить потраченные за день силы. На фоне депрессии появляется повышенная утомляемость и раздражительность.

При диагностике миалгии нередко говорят о миофасциальном синдроме. Он характеризуется точечной локализацией, в отличие от диффузного характера боли. Опытный врач или даже сам пациент нередко может нащупать у себя на теле так называемые триггерные точки, которые могут даже иметь некоторые уплотнения. Надавливание на такие точки вызывают острую боль, которая может отражаться в отдаленных от места пальпации участках тела.

Причины возникновения миалгии

Самая простая причина миалгии — боль напряжения. Она бывает у профессиональных спортсменов, которые либо неправильно наращивают нагрузку, либо занимаются слишком интенсивно, заставляя организм работать на износ. Недостаточный синтез белка и распад углеводов ведет к тому, что мышечная ткань подвергается повреждениям, из-за чего возникают ноющие непроходящие боли. Такого рода миалгия встречается и у тех, кто не хочет начинать свой путь в спорт с поддержкой и рекомендациями фитнес-инструктора.

Другая, не менее частая причина миалгии — сердечно-сосудистые заболевания, в том числе закупорка вен. Тромбоз может вызывать ноющие боли в икроножных мышцах специфического характера. Если в каком-то участке случился микроинфаркт мышцы, боль будет нарастать из-за возникшего некроза.

Прием некоторых препаратов также вызывает миалгию, что связано с антимикробной активностью средств. В первую очередь это связано с антибиотиками бактерицидного действия. Когда пациент, имея бактериальную инфекцию, принимает такие препараты, бактерии стремительно погибают, заполняя кровоток токсинами. Эти токсины, распространяясь по всему организму, становятся причиной отравления, из-за которого возникают не только тошнота и головокружения, но и боль в мышцах, чаще всего это абдоминальные боли.

Боли в теле могут возникать на фоне нарушения электролитного баланса. Недостаточное потребление жидкости и дефицит солей не позволяет организму работать в штатном режиме, возникает мышечная недостаточность, кровь густеет, нервные окончания не могут проводить импульсы.

В отдельную группу относят инфекционные поражения тканей, которые сами по себе становятся причиной миалгии различного характера.

Лечение миалгии

В связи с тем, что миалгия — это мышечная боль, прежде всего облегчить ее могут средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Среди них:

В зависимости от выраженности симптоматики подбирается так называемая рабочая доза, которая снимет боль. Однако стоит помнить, что это симптоматическое лечение, лишь на время избавляющая от неприятных симптомов. Для полного устранения миалгии необходимо определить природу ее возникновения.

Одновременно с обезболивающими препаратами важно принимать ингибиторы протонной помпы, которые защищают желудок от самого распространенного побочного эффекта — желудочного кровотечения. Купить такие средства можно без рецепта, а принимать их нужно за полчаса до того, как планируется употребление дозы болеутоляющего препарата.

Кроме системной лекарственной терапии часто помогают массажи, особенно, если болезненная мышца утратила свою подвижность и эластичность. Во время процедуры могут использоваться как разогревающие средства, усиливающие кровообращение в массируемой зоне, так и анестетики. Местное использование анестезии полезно еще и в том случае, когда одеревенелость суставов и мышц не позволяет массажисту в полной мере размять болезненную область.

В некоторых ситуациях используется электрофорез, который заставляет повышать нервную проводимость. Во время процедуры может быть использован новокаин в качестве анестезии, если пациенту мешает во время процесса сильная боль.

Профилактика миалгии

Чтобы миалгия не снижала качество жизни, важно не допускать популярных ошибок. В частности это касается тех, кто решает заняться своей фигурой и укрепить здоровье. В результате непродуманных тренировок все оказывается наоборот — после занятий или пробежки все тело болит, и двигаться следующие несколько дней человек уже не может.

Важно следить за количеством потребляемой жидкости, чтобы не допустить электролитного дисбаланса, а в холодное время года одеваться по погоде, чтобы ветер не пронизывал мышечную ткань, и низкие температуры не становились причиной защемления нервных окончаний.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Источник