- Метастазы в поджелудочной железе
- Причины фатального исхода
- Симптомы при метастазах поджелудочной железы
- Диагностика заболевания
- Методы лечения
- Современные технологии
- Клинические исследования в области генной терапии
- Какое лечение эффективно при раке поджелудочной железы?
- Хирургическое лечение
- Паллиативные операции
- Насколько эффективна химиотерапия при раке поджелудочной железы?
- Эффективность лучевой терапии
- Таргетная терапия
- Помогает ли иммунотерапия при раке поджелудочной железы?
- Лечение рака поджелудочной 4 стадии с метастазами народными средствами
- Что это такое и причины появления
- Народные средства от онкологии железы и метастазирования
- Применение прополиса
- Применение соды
- Применение чистотела
- Применение трав в сборе
- Применение лопуха
Метастазы в поджелудочной железе
Новые технологии приходят в Россию.
Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях препаратов на основе Т-клеток (LAK-терапия). Терапия проводится в различных научно-исследовательских онкологических центрах, в зависимости от вида опухоли.
Отзыв о методе министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И.
Комментарий о клеточных технологиях главного онколога России, академика Давыдова М.И.
По последним данным медицинской статистики, рак и метастазы в поджелудочной железе уже к 2020 г. по степени распространения и числу летальных исходов могут опередить раковые заболевания толстого кишечника и груди.
Чаще диагностируется рак поджелудочной железы (РПЖ) на безнадежной стадии, допускающей лишь возможность облегчения страданий больного. Случаи гематогенного заноса раковых клеток меланомы, яичника, предстательной железы единичны. Чаще это распространение раковой опухоли самой поджелудочной железы с током крови, лимфы.
Причины фатального исхода
Выделяют несколько факторов, объясняющих минимальную выживаемость пациентов:
• месторасположение внутри забрюшинного пространства и отсутствие выраженных симптомов даже на последней стадии;
• когда метастазы в поджелудочной железе лимфогенно распространяются в средостение, в полую вену, аорту;
• развитие в панкреатогастродуоденальной зоне функциональных и анатомических нарушений, сопровождающихся расстройством пищеварения и крайним истощением организма;
• сильные боли;
• быстрое распространение в ткани позвоночника.
В 20% случаев опухоль развивается из клеток островкового аппарата, в 80% — из протоков. Развитие клиники определяется этиологией и локализацией опухоли.
Метастазы в головке поджелудочной железы характеризуются поздним клиническим развитием. Сдавление желчных протоков в 75% случаев проявляется прогрессирующей желтухой и резкой потерей веса. Результатом забрюшинного расположения органа и особенностей иннервации является появление ощущения дискомфорта «под ложечкой» и редкие приступы опоясывающей боли. При пальпации у каждого пятого прощупывается увеличение желчного пузыря или опухоль на железе (признак неоперабельности).
Образования в хвосте и теле железы, обычно проявляется развитием сахарного диабета — нарушением функций островкового аппарата. Вышеописанные симптомы встречаются редко, почти в 50% случаев опухолевые поражения охватывают регионарные лимфоузлы, находящиеся в забрюшинной клетчатке, вокруг аорты и воротной вены, а также ретропанкреатодуоденальные.
Симптомы при метастазах поджелудочной железы
В 2\3 случаев злокачественные очаги в лимфоузлах и в самой железе обнаруживаются на II–III стадии заболевания. Онкомаркер СА 19–9 позволяет диагностировать рак поджелудочной железы, но положительный результат дают также заболевания толстого кишечника, панкреатиты. Ведутся разработки тестов на генетическую предрасположенность.
В настоящее время тестируется около десятка генетических онкомаркеров. Для оценки маркеров метаболизма используются методы газожидкостной хроматографии и масс-спектрометрии.
Диагностика заболевания
Осложняется небольшими размерами опухоли и особенностями локализации. Орган, расположенный на задней стенке брюшной полости, дополнительно «прикрыт» желудком. Активное образование отдаленных метастаз не сопровождается сдавлением протоков и не проявляется клинически. Сначала поражается сама поджелудочная железа, регионарные лимфоузлы. Постепенно в процесс вовлекаются ткани печени, позвоночник, сосудистого комплекса ворота печени (желчевыводящие пути, воротная вена), двенадцатиперстной кишки.
Методы лечения
Современные технологии
• Термотерапия и электропорация — удаление тканей опухоли и метастазов поджелудочной железы воздействием высоких температур и электротоком.
• Системная химиотерапия — уменьшение размеров первичной опухоли и метастазов, подавление их активности.
• Масляная химиоэмболизация патологии метастазы в поджелудочной железе — введение масляного раствора цитостатика замедляет регионарный кровоток в опухоли и в метастазах поджелудочной железы. Препарат выводится из здоровых тканей, постепенно накапливаясь в опухоли. Противоопухолевый эффект может сохраняться в течение месяца.
Данные статистики неутешительны. В 80% случаях рак и метастазы в поджелудочной железе неоперабельны, показатель пятилетней выживаемости менее 4%. Риск развития РПЖ составляет до 1,5% у курильщиков и людей, имеющих родственников с раковыми заболеваниями. Степень риска с возрастом увеличивается.
Необходимость разработки новых эффективных терапевтических методик вызвана отсутствием удовлетворительных результатов лечения РПЖ, особенно пациентов с распространенным процессом. Перспективными считаются молекулярно-биологические исследования злокачественных опухолей. Новые подходы основаны на возможностях ингибиторов внутриклеточных сигналов, агентов с антигенной активностью, генной иммунотерапии.
Клинические исследования в области генной терапии
Основой терапевтического метода являются манипуляции с внутриклеточными генетическими материалами. Его цель торможение деятельности онкогенов и восстановление функций генов-супрессоров, сдерживающих рост опухолевых клеток.
Генная терапия базируется на теории, что направление злокачественного фенотипа можно изменить восстановлением или элиминацией (исключением) активности генных продуктов. Но гипотезой не учитывается тот факт, что развитие злокачественных опухолей является результатом мутаций сразу нескольких генов.
Эффективность генной терапии определяется способностью ее агентов воздействовать на гетерогенные популяции опухолевых клеток. В своей работе Tamada и соавт. отметили, что методика генной терапии подразумевает применение комплекса: рестикционной репликационно-компетентной и суицидной двухступенчатой генной терапии, подавление функций онкогенов, применение генов-супрессоров опухоли и других подходов.
Большинство онкологов утверждает, что даже в тяжелых случаях пациенту можно помочь. При раке и метастазах поджелудочной железы можно значительно продлить жизнь, а также улучшить ее качество.
Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за
— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.
Источник
Какое лечение эффективно при раке поджелудочной железы?
Рак поджелудочной железы относится к онкологическим заболеваниям, с которыми сложно бороться, и которые характеризуются относительно низкой выживаемостью. В течение 5 лет с момента установления диагноза в живых остаются лишь 9% больных. Рак поджелудочной железы нередко диагностируют в запущенной стадии, потому что не существует эффективного рекомендованного скрининга, злокачественная опухоль может долго не вызывать симптомов.
Тем не менее, пациенту можно помочь, даже если заболевание диагностировано на поздней стадии. В случаях, когда невозможно добиться ремиссии, врачи могут продлить жизнь пациента и избавить его от мучительных симптомов. Эффективное лечение можно получить в международной клинике Медика24.
Мы вам перезвоним, оставьте свой номер телефона
Хирургическое лечение
Хирургическое удаление опухоли — самый эффективный метод лечения рака поджелудочной железы. Это единственная реальная возможность достичь ремиссии. К сожалению, на момент постановки диагноза только у одного из пяти пациентов опухоль не успела распространиться за пределы поджелудочной железы, и лишь у некоторых из них рак можно полностью удалить. Обычно это узлы в головке органа: через неё проходит желчный проток, при его сдавлении развивается механическая желтуха, и эта симптоматика помогает рано диагностировать опухоль.
Операцию проводят, если хирург уверен, что он сможет удалить рак полностью. Циторедуктивные вмешательства, направленные на частичное удаление как можно большего количества опухолевой ткани, не проводятся, так как нет доказательств того, что они помогают продлевать жизнь пациентов.
При раке головки поджелудочной железы чаще всего выполняют операцию Уиппла. Во время нее удаляют головку органа, иногда вместе с телом, и часть окружающих органов: тонкой кишки, желчного протока, ближайшие лимфатические узлы, желчный пузырь, иногда часть желудка.
При резектабельном раке хвоста поджелудочной железы проводят дистальную панкреатэктомию: удаляют хвост поджелудочной железы, иногда вместе с телом, и селезенку.
В редких случаях встречаются ситуации, когда злокачественная опухоль распространилась по всей поджелудочной железе, но все еще является операбельной. При этом может быть выполнена тотальная панкреатэктомия: поджелудочную железу удаляют полностью, вместе с ней — желчный пузырь, часть желудка и тонкой кишки.
Паллиативные операции
Во время паллиативных операций не удаляют рак, их цель — избавить больного от симптомов, вызванных злокачественной опухолью. При раке головки поджелудочной железы нередко развивается механическая желтуха — состояние, вызванное сдавлением желчного протока и нарушением оттока желчи. У больного окрашиваются в желтый цвет кожа, слизистые оболочки и белки глаз, беспокоит кожный зуд, ухудшается общее состояние, прогноз.
С этим осложнением можно справиться тремя способами:
- Дренирование. Во время эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (РХПГ) или чрескожной чреспеченочной холангиографии в желчные протоки устанавливают дренажную трубку. По ней желчь может оттекать наружу, в просвет двенадцатиперстной кишки или сразу в обоих направлениях. Это достаточно эффективно, но не очень удобно: дренажная трубка постоянно мешается, может случайно сместиться, выпасть.
- Стентирование — более современное решение. Эндоскопически, с помощью катетера, заведенного в желчные протоки из двенадцатиперстной кишки, в заблокированном участке устанавливают стент — трубку с сетчатой стенкой из полимера или металла. Он расширяет просвет протока и обеспечивает свободный отток желчи. Стентирование — быстрая и относительно безопасная процедура, ее выполняют без разрезов.
- Шунтирование — операция, во время которой хирург создает обходной путь для оттока желчи. По сравнению со стентированием, хирургическое вмешательство несет более высокий риск осложнений, его могут перенести не все больные. Но иногда оно позволяет более эффективно, надолго восстановить отток желчи. Во время операции можно перерезать нервы, которых беспокоят мучительные боли.
Насколько эффективна химиотерапия при раке поджелудочной железы?
Химиопрепараты довольно часто применяют при злокачественных опухолях поджелудочной железы. Они могут быть назначены с разными целями:
- Адъювантная химиотерапия проводится до операции, чтобы уменьшить объем опухоли.
- Неоадъювантная химиотерапия проводится после операции, чтобы снизить риск рецидива.
- Химиотерапия как основной метод лечения применяется при неоперабельных опухолях. Цель лечения в таком случае — не достичь ремиссии, а как можно дольше держать болезнь под контролем.
Чаще всего применяют такие химиопрепараты, как гемцитабин (Гемзар), оксалиплатин (Элоксатин), иринотекан (Камптозар), , цисплатин, капецитабин (Кселода). Обычно назначают комбинации из двух препаратов с разными механизмами действия, это помогает повысить эффективность лечения. Ослабленным пациентам назначают только один препарат риска серьезных побочных эффектов.
Эффективность лучевой терапии
Лучевую терапию при раке поджелудочной железы зачастую применяют вместе с химиопрепаратами. Такое лечение называется химиолучевой терапией. Ее назначают после операции, при неоперабельном раке.
Если опухоль находится в пограничном состоянии между резектабельной и нерезектабельной, после курса неоадъювантной лучевой терапии ее размеры могут уменьшиться так, что ее получится удалить хирургическим путем.
Также лучевую терапию при раке поджелудочной железы применяют в качестве симптоматического лечения, например, если беспокоят мучительные боли, и пациенту противопоказано хирургическое вмешательство.
Таргетная терапия
Принципиальное отличие таргетных препаратов от традиционных химиопрепаратов в том, что они не атакуют все подряд быстро размножающиеся клетки, а действуют более целенаправленно. Каждый таргетный препарат имеет определенную , которая помогает раковым клеткам быстро размножаться, сохранять жизнеспособность, «маскироваться» от иммунной системы. Благодаря этим особенностям, таргетная терапия может быть эффективна, когда химиопрепараты не помогают, и вызывает менее серьезные побочные эффекты.
На поверхности раковых клеток в поджелудочной железе нередко увеличено количество молекул EGFR. Активируясь, он заставляет клетки быстро размножаться. Его можно заблокировать с помощью таргетного препарата эрлотиниб (Тарцева). Его часто назначают в сочетании с химиопрепаратом гемцитабином. Эффективность этой комбинации различается у разных онкологических больных.
Помогает ли иммунотерапия при раке поджелудочной железы?
Иммунная система человека должна не только атаковать чужеродные агенты, но и знать, когда пора остановиться, чтобы не навредить собственным тканям организма. Для этого в ней есть специальные сигнальные молекулы, подавляющие активность иммунных клеток. При раке эти молекулы начинают мешать. Они не дают иммунитету эффективно распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Существуют препараты, которые могут заблокировать эти молекулы, они называются ингибиторами контрольных точек.
При раке поджелудочной железы ингибиторы контрольных точек могут быть полезны для пациентов, у которых выявлены определенные генетические отклонения: высокий уровень микросателлитной нестабильности, мутации в генах восстановления несоответствия (MMR).
В международной клинике Медика24 при многих типах рака можно пройти исследование, которое помогает выявить мишени для лекарственных препаратов, имеющиеся в раковых клетках пациента, и назначить оптимальную, персонализированную терапию.
Мы вам перезвоним, оставьте свой номер телефона
Источник
Лечение рака поджелудочной 4 стадии с метастазами народными средствами
Работа данной железы имеет очень важную роль для нормального функционирования всего организма. Малейшие сбои приносят негативные проявления со стороны расстройств всех систем. А что говорить, если человек сталкивается с онкологией данного органа? Сначала наступает паника, а потом стоит взять себя в руки и стараться найти подходящие методы, которые помогут справится с этим недугом. Часто врачи назначают лечение рака поджелудочной 4 стадии с метастазами народными средствами. Но тут стоит уяснить для себя, что подобная терапия должна быть частью комплексного подхода с традиционной медициной.
Что это такое и причины появления
Современная медицина значительно расширила спектр своих возможностей. Сейчас можно справится с теми недугами, которые ранее считались смертельными. Положительный результат излечения онкологии во многом зависит от стадии на которой она была найдена. Чем раньше это произойдет, тем лучше. Но не стоит отчаиваться. Помните, что психологическое состояние человека и эмоциональный настрой играют также большую роль в процессе выздоровления. Но не стоит выпускать из вида и средства народной медицины, которые также не менее эффективны и обладают чудодейственными способностями.
Раком данного органа называют онкологическое образование, которое развилось вследствие длительной хронической болезни поджелудочной железы. Из наиболее распространенных заболеваний, которые провоцируют появление ее можно отнести сахарный диабет и панкреатит. Особенностью данного заболевания является быстрое развитие метастаз, которые могут поражать прочие органы: печень, кости, лимфоузлы, легкие. Среди самых часто встречаемых факторов, которые провоцируют развитие данного недуга выделяют:
- анамнез,
- ожирение,
- наследственность,
- вредные привычки,
- хронический панкреатит,
- кофе.
В большинстве случаев его находят у женщин после 60 лет.
Народные средства от онкологии железы и метастазирования
Есть большое количество растений и прочих природных веществ о пользе которых мы даже не догадываемся. Те, кто знаком с этим, могут поставить на ноги даже самого сложного больного. Не редко случались ситуации, когда традиционная медицина просто отказывалась, а вот народная помогала человеку спастись. Часто слышно вопрос, а можно ли вылечить рак 4 степени поджелудочной железы с метастазами? Ответ положительный. Но не стоит забывать, что применение данных препаратов должно быть соединено с основной терапией.
Применение прополиса
Есть немало положительных отзывов об использовании прополиса для устранения данной проблемы. Этот продукт оказывает негативное влияние не только на опухоль, но и помогает укрепить весь организм. О его пользе известно уже многое количество столетий. Ему приписывают противомикробное, ранозаживляющее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Принимать его можно в чистом виде, съедая по небольшому кусочку, около 3 г, между приемами пищи. Длительность такого курса составляет 2 недели. Но можно немного приложить усилий и приготовить чудодейственное средство. Для него необходимо:
- измельчить 10 г вещества,
- насыпать его в термос,
- закипятить воду и немного остудить ее,
- перелить ее в подготовленную емкость,
- дать настоятся на протяжении суток.
Принимать его стоит вместе с ромашковым отваром. Длительность – не более 14 дней.
Применение соды
Встречаются упоминания о лечении рака поджелудочной железы с метастазами в печень содой. Его считают достаточно эффективным средством. Но проводить такой метод стоит достаточно аккуратно и осторожно. Прием проводят в небольших дозах. Иначе, она способна навредить организму. Начальное количество не должно превышать кончика чайной ложки. Предварительно стоит разводить ее в половине стакана воды. Максимальная доза не должна быть больше половины чайной ложки.
Применение чистотела
Среди трав особой популярностью пользуется чистотел. Для приготовления средства на его основе Вам потребуется очистить от листьев свежие стебли растения. Сложите их в посуду и залейте спиртом или качественной водкой. Плотно закройте ее. Поставьте в темное место и дайте постоять там около месяца. После отведенного времени нужно процедить ее через несколько слоев марли. Принимайте её трижды в день перед приемом пищи. Дозировка разового применения составляет не больше ½ чайной ложки. Длительность курса – 3 недели. После этого необходимо сделать перерыв.
Применение трав в сборе
Также можно встретить и прочие упоминания о лечении рака поджелудочной железы с метастазами в печень травами. Для этого можно воспользоваться таким лечебным сбором. Возьмите в равных частях: цветки ромашки, зверобой, шалфей, траву полыни, цветки календулы. Смешайте все и измельчите. Отделите столовую ложку и залейте стаканом кипятка. Дайте постоять пару часов. Процедите и пейте по 150 мл трижды в день перед едой.
Применение лопуха
Насыпьте в банку 10 г измельченного корня лопуха. Добавьте 10 г меда и стакан водки. Настаивайте 10 дней в темном месте. Пропустите через фильтр и принимайте по столовой ложке трижды в день. Курс длится до 3 месяцев с возможностью делать небольшие перерывы.
Чтобы достичь положительного результата, стоит придерживаться и прочих требований:
- соблюдать строгую диету,
- исключить те факторы, которые могут привести к усугублению ситуации,
- строгий контроль за приемов ядовитых препаратов.
Источник