Меры первой помощи при отравлении кислотами

При отравлении (приеме внутрь) концентрированными кислотами и едкими щелочами очень быстро развивается тяжелое состояние, которое объясняется в первую очередь возникшими обширными ожогами слизистой оболочки полости рта, глотки, пищевода, желудка, а нередко и гортани, позднее — воздействием всосавшихся веществ на жизненно важные органы (печень, почки, легкие, сердце). Концентрированные кислоты и щелочи обладают резко выраженными свойствами разрушать ткани. Слизистые оболочки — значительно менее прочные ткани, чем кожа, поэтому они разрушаются и некротизируются быстрее и глубже.

На слизистой оболочке рта, на губах возникают ожоги и струпья. При ожогах серной кислотой струпья черного цвета, азотной — серо-желтого, при ожогах соляной — желтовато-зеленого, при ожоге уксусной — серо-белого цвета.

Щелочи легче проникают через ткани и поэтому поражают их на большую глубину. Ожоговая поверхность очень рыхлая, распадающаяся, белесоватого цвета.

Тотчас после приема внутрь кислоты или щелочи у больных возникают сильные боли во рту, за гpyдиной, в эпигастральной области. Больные мечутся от болей. Почти всегда наблюдается мучительная рвота, часто с примесью крови. Быстро возникает болевой шок. Возмо­жен отек гортани с последующим развитием акфиксии. При приеме больших количеств кислоты или щелочи очень быстро нарастает сердечная слабость, коллапс.

Тяжело протекают отравления нашатырным спиртом. Болевой синдром при этом поражении сопровождается удушьем, так как страдают и дыхательные пути.

Первая помощь.

Оказывающий первую помощь должен сразу выяснить, какое вещество вызвало отравление, так как от этого зависят способы оказания помощи.

При отравлении концентрированными кис­лотами, если нет симптомов прободения пищевода и желудка, необходимо прежде всего:

• Промыть желудок че­рез тослстый зонд 6—10 л теплой воды с добавлением жженой магнезии (20 г на 1 л жидкости). При отсутствии магнезии можно использовать известковую воду.
• Сода для промывания желудка противопоказана! Применение «ма­лых промываний», т. е. 4—5 стаканов воды с последующей искусственно вызываемой рвотой, не облегчает состоя­ния пострадавшего, а иногда даже способствует всасыва­нию яда.
• Если невозможно осуществить промывание через зонд, то таким больным можно давать пить молоко, раститель­ное масло, яичные белки, слизистые отвары и другие обволакивающие средства.
• При отравлении карболовой кислотой и ее производными (фенол, лизол) молоко, масло, жиры противопоказаны! В этом случае дают пить жженую магнезию с водой и известковую воду.
  Эти вещества показаны и при отравлениях всеми другими кислотами.
• Для уменьшения болей в области эпигастрия можно положить пузырь с холодной водой или льдом.

При отравлениях концентрированными ще­лочами также необходимо:

• немедленно промыть желу­док 6—10 л теплой воды или 1% раствором лимонной или уксусной кислоты. Промывание показано в первые 4 ч пос­ле отравления.
• В случае отсутствия зонда и невозможно­сти промывания (тяжелое состояние, отек гортани и др.) дают пить обволакивающие средства, 2—3% раствор лимонной или уксусной кислоты (по 1 столовой лож­ке каждые 5 мин). Можно дать лимонный сок.
• Поло­скания и прием растворов натрия гидрокарбоната противопоказаны!

Основная задача первой помощи — немедленная дос­тавка пострадавшего в лечебное учреждение, где ему будет оказана неотложная врачебная помощь.
Следует помнить, что при подозрении на перфорацию пищевода или желудка (резкие боли в животе, невыноси­мые боли за гpyдиной) поить пострадавшего и тем более промывать желудок не следует.

Отравление кислотами и щелочами – первая помощь и лечение

В медицинское практике отравление кислотами и щелочами называется отравление веществами прижигающего действия. Этот вид отравлений встречается наиболее часто в бытовых условиях. Около 70% среди отравлений встречается при использовании уксусной и щавелевой кислоты, 7% — неорганические кислоты, 15% — щелочи и 8% — окислители. Летальность среди отравлений прижигающими ядами составляет до 9%.

Отравление кислотами

Кислоты широко применяются в текстильной и кожевенной промышленности, при производстве красителей, химических реактивов, гербицидов и еще многого другого. Путь поступления кислот чаще всего перopaльный (через рот), но может проникать и через кожу, дыхательные пути. Токсичность зависит от концентрации кислоты, которая оказывает растворяющее действие на липоиды. Это позволяет легко проникать через клеточную мембрану и оказывать токсическое действие на организм. К основным симптомам отравления кислотой относят:

• Ожоги, что проявляется болью во рту, глотке и пищеводе. Болевые ощущения усиливаются при рвоте, глотании.
• Рвота может быть результатом раздражения блуждающего нерва. В момент рвоты наблюдается задержка дыхания и последующий глубокий вдох, что приводит к аспирации в дыхательные пути рвотных масс.
• Дисфагия, развивающаяся из-за отека пищевода.
• Жажда.
• Сопутствующее алкогольное опьянение может снижать боль
• При глубоком повреждении желудка и кишечника развивается реактивный перитонит, парез кишечника.
• Кровотечение – появляется рвота кофейной гущей и с прожилками крови, черный стул.
• В трети случаев развивается ожоговый шок – проявляется психомоторным возбуждением, сменяющимся нарушением сознания, падением артериального давления, тахикардией, снижением выделения мочи, одышкой, цианозом.
• При осмотре больного наблюдается ожог и струпья около ротовой полости. При различных кислотах цвет струпьев может отличаться – серная кислота дает черный цвет, соляная – желтовато-зеленый, уксусная – серый, азотная – серо-желтый.

Особенности отравлений щелочами

Наиболее часто встречаются отравления щелочами при применении нашатырного спирта и каустической соды. Эти средства используются в медицинской практике, различных отраслях промышленности, в быту.

Отравляющее вещество через рот попадает в организм. При авариях на производстве возможно ингаляционное поражение. В прошлом веке около половины больных погибали при отравлении щелочью, у других развивались стриктуры пищевода. Каустическая сода сейчас редко используется в быту, нашатырным спиртом можно отравиться в тех случаях, когда ее используют с целью отрезвления.

Токсическое действие щелочи отличается от кислот. Щелочи растворяют белок клеточной мембраны, размягчают ткани и яд легко проникает в глубокие слои органов. Отравление щелочами приводит к поражению пищевода в большей мере, чем желудка из-за нейтрализующего действия желудочного сока.

К клиническим проявлениям отравления щелочами относят:

• Ожог – является ведущим симптомом отравления.
• Боль во рту, пищеводе, усиливающаяся при глотании.
• Перфорация пищевода с плевритом, медиастинитом, периэзофагитом. Наблюдается сразу или через несколько дней.
• Рвота с примесью крови.
• Отторжение и десквамация слизистой оболочки, которая омертвела.
• Жидкий стул.
• Стриктуры пищевода.

При осмотре глотки и ротовой полости можно увидеть покраснение, участки желеобразного омертвления тканей.

Неотложная помощь при отравлениях прижигающими веществами

Первая помощь при отравлении кислотами и щелочами заключается в быстром удалении прижигающего вещества из организма, местного лечения ожога и коррекции изменений в деятельности внутренних органов. В основе неотложной помощи лежит:

• Промывание желудка. Желательно это сделать при помощи толстого желудочного зонда с большим количеством воды. Промывание эффективно в первые шесть часов отравления, затем его эффективность снижается из-за того, что яд всасывается в организм. Через 12 часов с момента попадания яда внутрь организма эту процедуру не имеет смысла проводить. В качестве нейтрализующего средства при отравлении кислотами можно использовать альмагель или жженую магнезию. При отравлении щелочью используют лимонную кислоту.

Важно: ни в коем случае не рекомендуется использовать в качестве антидота обычную соду – она может вызвать расширение желудка и усилить кровотечение.

• Терапия болевого синдрома. При отравлении кислотами и щелочами назначается только в лечебном учреждении после осмотра врачом больного. Используют сильнодействующие лекарственные средства и нестероидные противовоспалительные препараты для парентерального введения.
• Лечение ожогового шока. Включает в себя назначение антибактериальных препаратов, гормональных средств, спазмолитиков. Длительность лечения зависит от тяжести ожогового шока. Курс лечения начинается в стационаре с последующим амбулаторным наблюдением.
• Диета – назначается с учетом стадии воспалительного процесса и степени ожога. Рекомендуется жидкая протертая пища в небольших количествах, яйца всмятку, творог, молоко, сливки, кисель, мороженое. Стол расширяется через 1-4 недели с момента травмы.
• Симптоматическая терапия – проводится в зависимости от того, какие развились осложнения. Проводится под наблюдением специалиста в стационаре.

Отравление кислотами и щелочами: оказания первой помощи и возможные осложнения

Помощь при отравлении кислотами — это своевременные, конкретные действия, направленные на устранение негативных последствий на организм пострадавшего. Отравиться опасными химическими соединениями человек может на работе, вредном производстве, в домашних условиях (на кухне, во время ремонта).

Общие черты интоксикации щелочами и кислотами

Несмотря на антагонистические свойства, щелочи и кислоты относятся к группе прижигающих химикатов органического или неорганического происхождения. Клиническая картина схожа. Проявления внешние, последствия поражения едких веществ выглядят как химические или термические ожоги.

Попадание ядов разделяют на:

• внутреннее отравление кислотами и щелочами (по неосторожности, намеренно с целью суицида), при котором страдают слизистые рта, пищевод, органы желудочно-кишечного тракта, возникают отеки дыхательных путей, токсичное воздействие на внутренние органы;
• наружное. Повреждается, отмирает кожный покров, наблюдается химический ожог, пострадавший человек чувствует резкую боль на пораженном участке, жжение. Возможно развитие ожогового, болевого шока.

Симптомы отравления

Основными причинами поражения прижигающими ядами во время производственного процесса становятся аварийные ситуации, несоблюдение регламента техники безопасности. В домашней обстановке – неправильное использование веществ по незнанию, неосторожности.

Воздействие агрессивных кислот, щелочей наружно и внутренне вызывает мгновенное разрушение поверхностных тканей, некроз, интоксикацию внутренних тканей, органов. Тяжесть, глубина поражения зависит от удельного количества, степени концентрации попавшего химического вещества. Признаки отравления химикатами выраженные, трудно спутать с другими.

Наиболее известны, распространены щелочные соединения: нашатырный спирт, силикат натрия, аммиак, известь негашеная, гашеная, сода каустическая. Часто люди, страдающие алкоголизмом в состоянии опьянения, принимают по ошибке нашатырный спирт.

Острый характер принимает заболевание, если вещество попало человеку внутрь или произошло вдыхание паров едких щелочей. О поражении организма щелочью свидетельствуют симптомы:

• острые болевые ощущения во рту, боль ощущается по пищеводу – в ЖКТ. Острота боли зависит от количества, концентрации попавшего едкого вещества;
• слизистая глотки, рта, гортань обожжены, человек не может глотать;
• появляется отек, гиперемия (покраснение от притока крови) органов;
• чувство сильнейшей жажды;
• возникает тошнота, рвота с кровью, диарея, свидетельствующие о разъедании стенок желудка, кишечника;
• разрушение стенок гортани, особенно при вдыхании паров. Влечет появление приступов асфиксии (удушья);
• появление шокового состояния может быть спровоцировано действием больших доз едких веществ;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• некроз тканей, ожоги может вызвать попадание едких щелочей на кожу.

Симптомы отравлений парами щелочи:

1. На первых этапах: резь в глазах, слезы, удушливый кашель.
2. По мере развития токсического отека легких: усиление боли в гpyди, одышка, влажные хрипы в легких, кашель с кровавой пеной, сильная слабость, замедление сердечного пульса.

Утратой зрения грозит попадание опасных соединений на глаза. Даже после тщательного промывания органов зрения могут развиться отеки, конъюнктивит.

Распад продуктов щелочного отравления при вдыхании паров, попадании внутрь негативно сказывается на работе почек и печени, вызывая разрушительные процессы. Несвоевременно или неверно оказанная помощь повлечет летальный исход от болевого шока (характерно для первых часов после отравления) или отека легких, от кишечных кровоизлияний, явившихся следствием разрушения желудочных тканей.

По происхождению минеральные кислоты делятся на:

• органические – щавелевая, уксусная;
• неорганические – серная, соляная, азотная, синильная.

Поражение (при потрeблении внутрь) органов пищеварения мало отличается от щелочного, оно похоже на ожог. Внешне можно определить какой кислотой отравился человек. Действие азотной на губах, во рту проявляется коркой желто-коричневого цвета. Такого же оттенка рвотные массы. Ожоги от соляной и серной – темного, почти черного цвета, рвота – коричневая с кровью. Ожоги уксусной дают сероватый, белесый налет, определяются по характерному запаху.

Симптомами поражения являются:

1. Острые боли в очаге попадания прижигающего яда.
2. Сильное слюноотделение, вызывающие обезвоживание. При попытке попить появляется рвота.
3. Ослабленное состояние больного, заторможенность, судороги, одышка.
4. Внутренние кровоизлияния свидетельствуют о разъедании тканей внутренних органов (желудка, кишечника).
5. Моча темная, с кровью, свидетельствует о поражении выводящих органов печени, почек. Удельный вес мочи уменьшается, вплоть до прекращения мочеиспусканий.

Правила оказания первой помощи

При отравлении щелочью, кислотой первая помощь должна быть неотложной, важна каждая минута. Нужно быстро вызвать врачей скорой помощи. Алгоритм действий во время ожидания медицинских работников:

• при наружном попадание на кожу обильно, в течении 15-20 минут промыть водой участок поражения. Щелочь нейтрализуется слабым раствором лимонной кислоты. Можно протереть ею после промывания места на коже;
• при поражении глаз, необходимо их тщательно и долго (15-20 минут) промыть водой, предварительно вывернув веки. Для обезболивания закапать каждый глаз 0,25% раствором Новокаина.

При попадании кислоты, щелочи внутрь:

1. Оценка целостности ЖКТ пострадавшего по симптомам. Запрещено вызывать рвоту, промывать желудок при нарушении целостности тканей ЖКТ.
2. Обильное полоскание очагов поражения (без попадания внутрь) чистой водой или разбавленным 1:1 молоком с водой.
3. Положить лед на область желудка. Уменьшит вероятность внутренних кровоизлияний.
4. Для облегчения болевых ощущений давать потерпевшему кубики льда.

Антидоты и их использование

После происшествия важно правильно оценить состояние больного, ввести антидоты:

• хорошим противоядием от уксуса является Альмагель, известковая вода или жженая магнезия;
• патогенез отравления кислотой подразумевает сворачивание (гемолиз) эритроцитов в крови. Остановить механизм кристаллизации эритроцитов поможет введение внутривенно 4% раствора бикарбоната натрия, раствора глюкозы, солевые растворы;
• спазмы дыхания остановит атропин, орошают горло преднизолоном, гидрокортизоном;
• для лечения ацидоза (посинения) рекомендуется введения внутривенно Трисамина.
• кортикостероиды применяют для остановки шокового состояния.

Последующая терапия после проведения гастроскопии в клинике симптоматическая. Назначается прием обезболивающих препаратов, антибиотиков. Промывание крови искусственной почкой (гемодиализ).

Промывание желудка при отравлении

Промывание желудка — процедypa в протоколе оказания помощи отравившемуся человеку. Перед процедурой обязательно дать aнaльгетик пострадавшему.

При отравлении кислотами для промывания используют 6-10 л раствора жженой магнезии (20 г на 1 литр теплой воды) или известковую воду. Щелочное отравление промывают 1% раствором кислоты (уксусной, лимонной).

При промывании следует использовать зонд, смазанный перед введением вазелиновым маслом. Во время процедуры возможно наличие кровяных примесей.

Возможные осложнения

Осложнения зависят от степени полученного ожога. Благоприятен исход при 1, 2 степени.

При тяжелых случаях развиваются инфекции, как следствие отмирание тканей. Пожизненно могут быть нарушены работы внутренних органов: сердца, пищеварения, печени, почек, центральной нервной системы. Человек может остаться инвалидом. Чтобы не допустить последствий, необходимо своевременно диагностировать состояние, оказать пострадавшему первую помощь.

Важно соблюдать профилактику. Профилактическими мерами во избежание заболевания служит правильное хранение, трaнcпортировка и работа с агрессивными веществами.
В домашней обстановке опасные вещества, чистящие хлор содержащие средства должны хранится в труднодоступных местах, плотно закрытыми, в подписанной таре. Особенно меры профилактики важны, если в доме есть маленький ребенок.

Первая помощь при отравлении кислотами и щелочами

Отравление кислотами и щелочами чаще всего происходит при их использовании в быту. В большинстве случаев интоксикация возникает при использовании уксусной кислоты, реже — щелочей и окислителей. Упомянутые вещества вызывают химический ожог: при их попадании на кожу эпидермис полностью разрушается. Проникновение токсических средств в желудок может спровоцировать остановку сердца.

Характерные черты и виды прижигающих веществ

Кислоты и щелочи называют веществами прижигающего действия. Используются в медицине, при производстве удобрений, средств бытовой химии и косметики, для дезинфекции прудов. Кислоты — сложные вещества, в составе которых атомы водорода, способные к вступлению в реакцию с другими веществами. Бывают кислородсодержащими и бескислородными. Наиболее опасны неорганические кислоты (азотная, соляная, серная) — способствуют некрозу тканей и последующему образованию струпьев, отека гортани, шоковому состоянию, вызванному сильной болью.

Органические вещества (щавелевая и уксусная кислоты) характеризуются менее выраженным прижигающим, но в большей степени отравляющим действием на организм. Вызывают нарушения функционирования почек, печени. Щелочи — хорошо растворяющиеся в воде основания. Это всем известные известь (как гашеная, так и негашеная), нашатырный спирт, гидроокись натрия, жидкое стекло.

Интоксикация щелочами гораздо опаснее, чем попадание кислот в организм. Это обусловлено тем, что щелочь обладает способностью достигать глубоких слоев тканей и разрушать белковые структуры. При отравлении сразу проявляются тяжелые симптомы. Степень и выраженность отравления прижигающими ядами зависят от того, насколько концентрированным было принятое внутрь вещество, от его дозы и общего состояния организма пострадавшего. Смертельная доза принятых внутрь крепких кислот — 30–50 мл.

Характерные симптомы

Прижигающие яды очень опасны для здоровья. При отравлении у пострадавшего сразу развивается комплекс характерных для интоксикации симптомов. В случае попадания кислот внутрь у человека наблюдаются следующие клинические проявления отравления:

• мучительная боль во рту и в области пищевода, что вызвано ожогами слизистой оболочки;
• ощущение жажды;
• рвота, сопровождающаяся задержкой дыхания, что приводит к попаданию рвотные масс характерного кофейного цвета со следами крови в дыхательные пути;
• одышка;
• металлический привкус во рту;
• изменение окраски мочи (урина приобретает вишневый, коричневый или красный оттенок);
• характерный запах изо рта (например, при интоксикации уксусной кислотой от пострадавшего исходит сильный запах уксуса);
• нарушение проходимости кишечника;
• отек гортани, что может вызвать асфиксию;
• симптоматика, характерная для алкогольного опьянения;
• ожог и струпья вокруг рта, цвет которых зависит от того, какая кислота была принята внутрь: уксусная дает серый цвет, соляная — желто-зеленый, азотная — серо-желтый.

Если в организм поступила большая доза кислоты, за короткий срок нарушается функциональность сердечной мышцы, развивается болевой шок. Возникает высокая вероятность летального исхода в первые несколько часов.

При вдыхании паров кислот раздражаются дыхательные пути. При высокой концентрации токсинов развиваются острый бронхит и отек легких. В этом случае существует высокая вероятность летального исхода из-за спазма голосовой щели. Симптомы отравления щелочью:

• задержка мочи;
• замедление сердечного ритма;
• удушье;
• выраженное слюнотечение;
• судороги;
• боль во рту и пищеводе, усиливающаяся при глотании;
• рвота и жидкий стул со следами крови;
• сильная жажда;
• шоковое состояние, вызванное невыносимой болью.

При поражении щелочью слизистых оболочек глаз нарастает отек, происходит помутнение роговицы вплоть до потери зрения. Если щелочь воздействует на кожные покровы, эпидермис краснеет и отекает, возникает сильная боль, образуются волдыри. Ожоговая поверхность имеет рыхлую структуру.

При отравлениях, произошедших в результате вдыхания паров прижигающих ядов-щелочей, возникают ощущение тяжести в гpyди, удушье, отек гортани, неоднократная рвота, ожог глаз, нервное возбуждение, бред. Если токсические вещества всосались в кровь и ткани, происходит нарушение функций важнейших органов — сердца, легких, почек, печени.

У работников предприятий, тесно контактирующих со щелочами, наблюдается так называемая хроническая интоксикация. Это состояние проявляется в язвенных образованиях на коже верхних конечностей, трофических поражениях ногтевых пластин, развитии гастрита и язвы, периодической диарее и рвоте со следами крови.

Способы оказания первой помощи

При случайной или намеренной интоксикации прижигающими жидкостями пострадавшему необходимо как можно быстрее оказать первую помощь. После звонка в медицинское учреждение до приезда бригады «Скорой помощи» следует помочь человеку вывести из организма токсические вещества. Первая помощь при отравлении кислотами и щелочами подразумевает следующее:

1. Оценка состояния. При подозрении на наличие сквозного отверстия в кишечнике и при жалобах на невыносимые боли в загpyдинной области поить больного чем-либо или делать промывание желудка категорически запрещается.
2. Аккуратное протирание слизистой рта слабым раствором уксусной кислоты либо свежим соком лимона, разведенным водой.
3. Наложение теплого компресса к горлу, если наблюдаются проблемы с дыханием.
4. Промывание желудка в случае интоксикации кислотами. Это можно делать, если нет признаков сквозного отверстия в желудке или пищеводе. При интоксикации кислотами промывание осуществляется через толстый зонд. Нужно использовать не менее 6–10 литров воды, куда следует добавить жженую магнезию (из расчета 20 г вещества на литр жидкости). Запрещено использовать соду. Беззондовое промывание (простой прием нескольких стаканов воды) не дает результата и может ускорить процесс всасывания яда.
5. Промывание желудка при интоксикации щелочами. За основу берут 6–10 литров теплой воды или раствор лимонной либо уксусной кислоты (1 %). Если нет зонда либо отсутствует возможность его установки (при отеке гортани), надо дать пострадавшему немного молока или растительного масла, лимонного сока.

Ни в коем случае не стоит вызывать рвоту без предварительного промывания желудка и давать отравившемуся слабительные препараты. Проведение процедуры промывания целесообразно в течение первых 4 часов после проникновения в организм отравляющих веществ.

Если химические вещества попали на кожные покровы, следует промывать их в течение 15 минут. Не следует пытаться стереть кислоту или щелочь при помощи тканевых салфеток: это способствует втиранию вещества в кожу и усугубляет ситуацию.

Нужно снять всю одежду пострадавшего, на которую попали ядовитые вещества. Если кислота или щелочь поразили слизистую глаз, нужно промывать их непрерывно более 15 минут, затем закапать раствор новокаина (1 %).

Неотложная помощь, которую оказывают в больнице, заключается в нейтрализации и скорейшем выводе из организма отравляющих веществ. Практикуется внутривенное введение гидрокарбоната натрия в виде раствора, что предупреждает вероятность нарушения функций почек. Для подавления болевого синдрома пациенту подкожно вводят морфин, папаверин, глюкозо-новокаиновую смесь.

Отравление щелочами и кислотами — состояние, которое представляет особую опасность для жизни человека. Прижигающие вещества разрушают дерму, способствуют некрозу слизистых оболочек, способны стать причиной остановки сердца либо асфиксии. При первых признаках интоксикации кислотами или щелочами пострадавшего необходимо срочно трaнcпортировать в медицинское учреждение.

Неотложная помощь при отравлении кислотами и щелочами

Отравление кислотами и щелочами не редкость в медицине. Оно может возникнуть как на производстве, так и в быту. Следует отметить, что довольно часто страдают маленькие дети. Патологические симптомы данного состояния тяжелые, интенсивность их проявлений зависит от вида отравляющего вещества, его концентрации и количество, поступившее в организм.

В этой статье вы узнаете, в чем заключается первая помощь при отравлении кислотами и щелочами, по каким симптомам и признакам можно его определить и какое действие оказывают на организм человека данные вещества.

Как можно отравиться кислотами

Кислоты – это химические соединения, относящиеся к группе обжигающих веществ.

Отравление кислотами происходит по различным причинам:

• На производстве при нарушении техники безопасности, аварийных ситуациях;
• В быту при неправильном использовании (не по назначению) различных химикатов, в составе которых находятся концентрированные химические соединения;
• При несоблюдении правил техники безопасности во время использования различных чистящих средств;
• При несоблюдении правил хранения химических соединений. В этом случае могут отравиться дети, если данное вещество находится в доступном для них месте;
• С целью суицида. В данном случае вещество намеренно вводится в организм.

Выделяют несколько путей проникновения кислот в организм. Чаще всего данные соединения поступают перopaльно (через рот, при проглатывании). Реже отравление происходит при проникновении вещества через дыхательные пути и кожные покровы.

Влияние на организм

Воздействие кислот на организм человека зависит от их вида (органические и неорганические).

К органическим кислотам относят щавелевую и уксусную, они способствуют:

• Разрушению эритроцитов;
• Растворению липидов (жиров);
• Поражению почек;
• Патологическим изменениям печени.

Неорганическими кислотами являются: соляная, серная, азотная. Они оказывают сильное повреждающее (обжигающее) воздействие на организм. Они способствуют разрушению кожных покровов и слизистых оболочек. В связи с чем образуется сильный отек и болевой синдром (шоковое состояние).

Симптомы отравления кислотами

При проникновении кислот в организм у пациента сразу же проявляется характерная клиническая картина, которая включает следующие патологические признаки:

• Характерный ожог кожных покровов вокруг ротовой полости при проникновении кислот через рот;
• Характерные изменения слизистой оболочки ротовой полости и пищевода. Изменяется ее цвет и структура;
• Сильная боль, которая обостряется во время акта глотания и рвоты;
• Отек пищевода, из-за чего нарушается глотание и дыхание;

• Рвота с примесью крови, так как поражаются кровеносные сосуды пищевода и желудка;
• Кал черного цвета (мелена);
• При проникновении вещества в нижние отделы пищеварительной системы, отмечаются симптомы перитонита (сильная и разлитая боль в животе, напряжение мышц брюшной полости);
• В тяжелых случаях наблюдается резкая гипотония (снижение артериального давления), учащение сердцебиения, потеря сознания. Это состояние называется ожоговый шок.

Первая помощь и лечение

В первую очередь необходимо вызвать бригаду Скорой помощи. После чего при отравлении кислотами следует оказать пострадавшему неотложную помощь:

• Оценить состояние человека;
• Аккуратно промыть кожу вокруг рта с помощью обильного количества воды со жженной магнезией (на 1 литр воды 1 грамм магнезии);
• Если пациент находится в сознании, и нет признаков прободения желудка и кишечника (острый перитонит), то проводится промывание желудка через зонд большим количеством раствора с магнезией;
• Если сознание, дыхание и пульс отсутствуют, то провести комплекс реанимационных мероприятий (искусственное дыхание и массаж сердца);
• Дать выпить молоко или сырой яичный белок. Однако если произошло отравление карболовой кислотой, то этого делать нельзя;
• Чтобы снять боль, можно приложить холод в область гpyди (проекция пищевода и желудка).

Если произошло отравление салициловой кислотой, то необходимо:

• Промыть желудок;
• Ввести в желудок 50 – 100 миллилитров жидкого парафина;
• Использовать солевое слабительное.

Если интоксикация возникла при воздействии синильной кислоты, то:

• Промывают слизистые и кожные покровы лица;
• Подкожно вводится антидот – Антициан, в объеме 1 миллилитр;
• При возникновении судорог – противосудорожные препараты.

В стационаре пациенту проводится лечение после оценки его состояния. Пострадавшие помещаются в реанимационное отделение, где осуществляются следующие виды терапии:

• Интенсивная терапия показана пациентам в тяжелом и крайне тяжелом состоянии;
• Устранение болевого синдрома. Применяются наркотические и сильнодействующие aнaльгетики и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) для парентерального введения;

• Противошоковая терапия включает применение гормональных, обезболивающих, спазмолитических и антибактериальных средств;
• Симптоматическое лечение;
• Диетотерапия. В острый период питание парентеральное, затем переходят на употрeбление жидкой пищи.

Как можно отравиться щелочами

Щелочи используют в промышленности, в медицине и в быту (нашатырный спирт, гашеная известь, каустическая сода и другие). Отравление щелочами происходит при возникновении аварийных ситуаций на производстве, а также при нарушении техники безопасности при работе с щелочами.

В домашних условиях отравление происходит при случайном употрeблении внутрь, а также с целью суицида.

Щелочи оказывают сильное повреждающее действие на:

• Слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ожег, ткани становятся рыхлыми);
• Белковые структуры (белки растворяются);
• Верхних дыхательных путей (при интоксикации нашатырным спиртом, известью);
• Почки (выводят щелочи из организма);
• Кишечник (удаляется щелочь с каловыми массами).

Симптомы отравления

Щелочи в большей степени, чем кислоты оказывают обжигающее воздействие. В связи с этим клиническая картина отравления выглядит следующим образом:

• Ожог кожи вокруг ротовой полости и слизистой оболочки. Наблюдается покраснение, отечность и сильная боль;
• Жажда;
• Выраженный болевой синдром. Боль отмечается в гpyди и эпигастрии. Она зачастую нестерпимая;

• Кровавая рвота из-за порождения сосудов в глубоких слоях тканей;
• Перфорация пищевода. Желудок страдает редко, так как в нем происходит нейтрализация большего объема щелочей;
• Асфиксия рвотными массами или распавшимися тканями пищевода;
• Понос с примесью крови;
• Шок;
• Остановка дыхания и сердцебиения (в тяжелых случаях).

Так как у пострадавшего отмечается сильный болевой синдром, то развивается болевой шок. В первые часы после отравления может наступить cмepть на фоне шокового состояния (болевой, ожоговый).

Первая помощь и лечение при отравлении гидроксидами

Первая помощь должна быть оказана как можно раньше, это значительно уменьшит воздействие отравляющего вещества на организм.

До приезда медицинских работников необходимо оказать пострадавшему первую помощь:

• Оценка состояния человека;
• Если пациент без сознания, то придать ему устойчивое боковое состояние;
• Промывание ротовой полости и полоскание горла слабым раствором уксусной кислоты или водой с лимонным соком;
• Если с момента интоксикации прошло менее 4 часов, то следует промыть желудок большим количеством слабого раствора лимонной или уксусной кислоты. Промывание осуществляется с помощью зонда;
• Если промыть желудок нет возможности, то дать выпить молоко или разведенный крахмал;
• Промывание желудка при отравлении щелочами запрещено, если пациент находится без сознания или имеется подозрение на прободение желудка;
• Чтобы облегчить дыхание, можно наложить тепло на горло (теплый компресс);
• Если есть Баралгин или Анальгин для парентерального введения, то сделать инъекцию внутримышечно. Это облегчит состояние пострадавшего;
• Не оставлять пострадавшего без присмотра до приезда медиков.

Пациента госпитализируют в реанимационное отделение, где проводится адекватное лечение, которое включает:

• Интенсивную терапию;
• Противошоковую терапию;
• Симптоматическое лечение (снятие болевого синдрома, восстановление сердечной и дыхательной деятельности);
• Местное лечение ожога;
• Антибактериальная терапия;
• Уход и диета.

Теперь вы знаете, как правильно оказать неотложную помощь при отравлении кислотами и щелочами и по каким признакам можно определить данное отравление. Далее рассмотрим, какие последствия и осложнения могут возникнуть.

Последствия и осложнения отравления

Отравления кислотами и щелочами – это тяжелая патология. Она проявляется многочисленными и тяжелыми последствиями.

К осложнениям отравления обжигающими веществами относятся:

• При попадании данных веществ на слизистую оболочку глаз человек может ослепнуть. Также отмечается стойкое снижение зрения;
• Повреждение голосовых связок. При этом пациент может остаться немым на всю оставшуюся жизнь;
• Изменение конфигурации пищевода. Вследствие ожога на слизистой образуются объемные рубцы. Они препятствуют свободному прохождению пищевого комка по пищеводу. При этом отмечается нарушение глотания. В тяжелых случаях просвет пищевода значительно сужается, что требует хирургического вмешательства (пластика пищевода);
• Поражение печени, хроническая желтуха;
• Косметический дефект кожных покровов на лице. Могут оставаться как незначительные шрамы, так и обширные келоидные рубцы.

Впоследствии многие пострадавшие остаются инвалидами. Их привычный жизненный уклад нарушается.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Важно знать родителям о здоровье:

Фитомуцил: инструкция по применению, аналоги и отзывы Фитомуцил для кишечника Состав Форма выпуска Показания к употрeблению Для похудения: особенности.

20 09 2021 12:52:16

FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание.

19 09 2021 22:58:44

Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на.

18 09 2021 3:51:54

Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение».

17 09 2021 2:16:24

Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент.

16 09 2021 10:34:52

Физалис: полезные и лечебные свойства, как употрeблять в пищу, противопоказания Физалис – многолетнее травянистое растение семейства Пасленовых, которое в.

15 09 2021 8:27:26

Флуоксетин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Флуоксетин: инструкция по применению, отзывы, аналоги Флуоксетин повышает настроение и снимает.

14 09 2021 8:58:50

Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции.

13 09 2021 22:21:37

Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной.

12 09 2021 19:30:57

Формирователи десны в стоматологии: в человеке абсолютно всё должно быть прекрасно И Н Д И В И Д У А Л Ь Н Ы Е Ф О Р М И Р О В А Т Е Л И Д Е С Н Ы В С О В Р Е М Е Н Н О Й С Т О М А Т О Л О Г И И В статье.

11 09 2021 0:15:39

Боли в пояснице при беременности. Почему болит поясница при беременности Если при беременности болит поясница | Причины, что делать Приветствую дорогих.

10 09 2021 11:52:13

Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на.

09 09 2021 20:30:38

Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что.

08 09 2021 11:18:29

Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество.

07 09 2021 14:57:36

Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию.

06 09 2021 13:13:18

Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям.

05 09 2021 0:12:30

Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила.

04 09 2021 20:12:39

Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские.

03 09 2021 23:21:28

Фрукт лонган: калорийность, химический состав, польза и вред Лонган: польза и вред Польза и вред лонгана определяются его химическим составом и влиянием.

02 09 2021 22:24:25

Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая.

01 09 2021 20:26:18

Фруктовые салаты для похудения рецепты: вкусно и полезно « Фруктoвые сaлaты» для снижения вeса О пользе фруктов для организма, как и о пользе фруктовых.

31 08 2021 0:59:41

Боли в промежности при беременности: причины на разных сроках и профилактика Почему болит промежность при беременности? Каждая женщина является.

30 08 2021 7:58:57

Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к.

29 08 2021 10:44:46

Фрукт питахайя (питайя, драгонфрут): вкус, полезные свойства, как едят Питахайя (питайя, драгон фрукт): польза и вред, на что похож вкус Питайя –.

28 08 2021 2:32:30

Фрукт рамбутан: как есть, описание, польза и вред Рамбутан — описание, польза и вред фрукта, состав, калорийность. Как вырастить рамбутан дома и как.

27 08 2021 20:37:44

Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и.

26 08 2021 3:45:44

Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе.

25 08 2021 9:42:19

Фрукты при диабете 2 типа: какие можно? 42506 0 08.05.2017 Какие фрукты можно при диабете 2 типа Диабетики 2 типа вынуждены ограничивать свой рацион.

24 08 2021 8:58:40

Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении.

23 08 2021 19:13:16

Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина).

22 08 2021 23:39:15

Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Слово «фуа-гра» у многих из нас на слуху, и наряду.

21 08 2021 20:34:33

Фукоксантин. Разоблачение жульничества о потере веса Фукоксантин для похудения: можно ли купить в аптеках, отзывы а Б А Де Поговорим про фукоксантин. Что.

20 08 2021 7:15:55

Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно.

19 08 2021 9:12:27

Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для.

18 08 2021 16:19:24

Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и.

17 08 2021 9:27:47

Функции ненасыщенных жирных кислот в питании человека Полезные жиры и жирные кислоты Сейчас уже никто не сомневается в том, что полностью убирать жиры из.

16 08 2021 2:28:36

Функциональные упражнения с петлями TRX (программы тренировок) Петли TRX — лучшие упражнения и программы тренировок Total Body Resistance Exercise или.

15 08 2021 21:46:26

Фуросемид таблетки инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Фуросемид – синтетическое диуретическое лекарственное.

14 08 2021 15:48:18

Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока.

13 08 2021 4:28:56

Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие.

12 08 2021 6:50:19

Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка.

11 08 2021 12:23:38

Галина Гроссман: биография и методика похудения Как похудеть? Как похудеть с доктором Галиной Гроссманн Самая здоровая методика похудения. Уже более 10 000.

10 08 2021 19:53:51

Гарциния форте — отзывы худеющих, инструкция по применению и цена в аптеках Гарциния форте Гарциния форте: инструкция по применению и отзывы Латинское.

09 08 2021 9:23:19

Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах.

08 08 2021 19:51:48

Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может.

07 08 2021 22:52:45

Гастрит при беременности — симптомы, лечение. Обострение гастрита во время беременности Гастрит при беременности Воспаление внутренней слизистой оболочки.

06 08 2021 11:50:53

Где купить и как правильно применять хлорку для дезинфекции Раствор хлорной извести для дезинфекции: как приготовить? Хлорная известь или, по-народному.

05 08 2021 16:14:29

Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека.

Источник