Меню лечебного питания для похудения

Худеем грамотно: 6 шагов к стройности

Стройность любой ценой не принесет радости. Как правильно поставить себе задачу, добиться желанных параметров, но не навредить здоровью? Отвечаем на самые популярные вопросы.

1. Как рассчитать свою норму калорий?

Подсчитывая суточную калорийность рациона, нужно понимать, что на индивидуальную норму влияет гораздо больше показателей, чем можно учесть обычной формулой. В идеале сначала хорошо пройти биоимпедансометрию, определив состав воды, жировой и мышечной тканей в организме. Это исследование очень полезно делать в динамике, чтобы четко знать, за счет какого компонента состава тела вы худеете, и не допустить потери мышечной массы вместо жировой.

Но не всем хочется идти к специалистам, поэтому для приблизительного расчета индивидуальной потребности в энергии диетологи советуют формулу Миффлина – Сан Жеора:

мужчины: (10 x вес (кг) + 6.25 x рост (см) – 5 x возраст (г.) + 5) x КА;

женщины: (10 x вес (кг) + 6.25 x рост (см) – 5 x возраст (г.) – 161) x КA.

КA – коэффициент физической активности:

При минимальной активности (сидячей работе) КА = 1,2.

При слабой (1–2 недолгие тренировки в неделю или прогулки пешком) КA = 1,375.

При средней (3–4 тренировки в неделю) КA = 1,55.

При высокой (занятия до 5 раз в неделю дольше часа) КA = 1,725.

По этой формуле высчитывается средняя суточная потребность в калориях. Важно периодически пересчитывать ее, ведь вес меняется. Особенно при похудении. Каждые 5 отвоеванных килограммов – повод для пересчета, да и очередной день рождения тоже. Но помните, что после 35 лет обмен веществ замедляется и для перестраховки стоит вычесть из нормы еще 100 ккал.

Существуют и другие формулы для расчета потребности в энергии, например Харриса – Бенедикта. В последние годы появились различные гаджеты, позволяющие определить расход энергии для каждого вида физической нагрузки. Можно пользоваться любым методом. Главное – составлять свой рацион исходя из индивидуальной потребности в энергии.

2. В каком темпе надо переходить на свою норму?

Сначала нужно определиться, сколько вы на самом деле потребляете и тратите в сутки. Посчитайте честно. Никто же не узнает. Но учитывайте каждую ягодку и печенье. Важно понять, каковы реальные цифры. Купите весы, скачайте мобильное приложение (их великое множество, и они удобны), замеряйте пройденное расстояние и время физической активности. Даже на сон уходит определенное количество энергии. Записывайте все. Около недели скрупулезного учета даст вам представление о среднем калораже за сутки. Потом сравните с нормой и начинайте действовать. Лучше убирать по 100 ккал в неделю. То есть нужно урезать свой привычный суточный рацион на 100 ккал и так жить неделю. Затем снова минус 100 и снова неделю. При этом уровень активности важно сохранить. Такой режим комфортен психологически для вас и физиологичен для организма. А дальше все зависит от разницы между вашей нормой и реальным потреблением.

3. Как поставить цель грамотно на долгосрочную перспективу?

Нужна сильная эмоциональная мотивация. Новые джинсы, фотография себя стройной, мечты о пляже, если честно, работают не всегда и не со всеми. Когда живешь на долгую перспективу – настроиться и удержать результат проще. Поставьте целью не борьбу с весом. Чтобы слова «килограммы», «весы» не стали уже через месяц сильнейшим раздражителем. Договоритесь с собой, что вы не избавляетесь, а приобретаете. Сбалансировав питание, физически поддерживая тонус, вы сохраняете свое здоровье и настроение. А параметры фигуры придут в норму как побочный эффект. Попробуйте иначе взглянуть на весь процесс – вы не ущемляете свой организм, а восполняете все потребности и питаетесь в рамках нормы. Значит, физиологического голода уже не должно быть. Все остальные замаскированные ощущения лишь уловки мозга, чтобы быстро получить удовольствие, но, выдержав какое-то время, вы поймете, что больше не зависите от таких эмоциональных перепадов.

4. Как похудеть и не навредить себе?

Ни в коем случае не сидеть на монодиетах и вообще на диетах. Никакого ограничения калоража менее 1200 ккал на долгое время. Помните, что каждый день нужно восполнять все потребности организма. Рассчитайте свою норму и очень плавно снижайте цифру на 100–150 ккал с шагом в неделю. Это не должно вызывать дискомфорта. Физиологичное похудение – максимум 2 кг в месяц. Считать калории нужно, но не стоит есть с калькулятором – вы выработаете неверную привычку и даже от пищи перестанете получать удовольствие. Не переедайте, двигайтесь, не ставьте табу на какие-то блюда. Раз в неделю можно позволить любое лакомство. Лучше сделайте акцент на количестве съеденного и самом рационе.

Важно помнить: рацион с небольшой калорийностью не может обеспечить необходимым количеством витаминов и минеральных веществ. Поэтому, скорее всего, придется принимать витаминно-минеральные комплексы в виде БАД к пище.

5. Что можно есть худеющим?

Худеющие – не отдельная категория людей. Им так же, как и всем, нужны белки, жиры, углеводы, клетчатка в составе сложных углеводов, достаточное количество жидкости и микронутриенты – витамины, минералы и пр. Для худеющих важнее время употребления пищи и сочетание. Очень важен режим питания: 5–6 раз в день с промежутками между приемами пищи не более 3,5–4 часов. То есть три основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и 2–3 перекуса. При этом порции должны быть небольшими, а суточная калорийность рациона не превышать потребности в энергии.

Все углеводы предпочтительно употреблять в первой половине дня.

Обед может быть многокомпонентным. Ужин преимущественно белковым. Перекусы нужны, так вы убережете себя от переедания за ужином и поддержите стабильный уровень глюкозы в крови. Но это должны быть именно легкие и полезные перекусы – фрукты, орехи, зерновые хлебцы. А насчет вкусного и вредного – не отказывайтесь полностью. Просто ешьте изредка и в малых количествах. Кусочек горького шоколада (20–30 г) в день поможет поднять настроение и не повредит фигуре.

6. Что делать, если сорвался

В последнюю очередь переживать. Во-первых, воспринимайте это как сигнал. Если был срыв, значит, копилось психологическое напряжение. Где-то что-то сильно урезали и надавили на себя. Будьте лояльны. Вам некуда спешить – в комфортном темпе вырабатывайте свое пищевое поведение, в том числе и с некоторыми отступлениями и днями разгрузок. Во-вторых, любую ошибку можно исправить. Да, не сдержались и что-то съели – тогда завтра съешьте меньше или погуляйте на час дольше. Позитивный психологический настрой, когда мы говорим о долгосрочной перспективе, гораздо важнее, чем внезапно съеденные лишние 200 ккал. Главное, не делайте это систематически. Определите дни, когда можете нарушить любые правила и в небольших количествах полакомиться любыми продуктами. А при подсчете калорий старайтесь больше укладываться в недельный калораж, а не суточный. День на день не приходится, а среднее недельное значение более информативно.

Источник

Питание при болезнях пищеварения

Здоровое, сбалансированное питание – это верный путь к нормальной работе органов пищеварения. Заболевания ЖКТ требуют особого питания. Пациент должен придерживаться питания, которое будет щадить органы пищеварения. Поэтому в диетотерапии болезней пищеварительного тракта используются принципы химического и механического щажения.

При химическом щажении диета должна состоять из продуктов, которые слабо возбуждают секрецию желудка.

Возбуждают секрецию желудка следующие продукты:

• пряности (корица, имбирь, мускатный орех, корица, калган, перец, кардамон);
• продукты, приготовленные способом обжаривания;
• консервированная еда;
• сладкие газированные напитки;
• наваристые бульоны на основе мяса, рыбы, грибов, холодец, овощной навар;
• свежая выпечка и черные хлебобулочные изделия;
• напитки с танинами (кофейные, чайные);
• алкоголь.

При механическом щажении из рациона должны быть исключены продукты, которые приводят к раздражению слизистой желудка и кишечника.

• овощи, с большим содержанием клетчатки (брокколи, зеленый горошек, бобовые, кольраби);
• кислые ягоды, фрукты с грубой кожурой (груша, алыча, слива);
• хлеб из грубых сортов муки;
• исключить употребление хрящей, кожи птицы, рыбы, мяса с сухожилиями.

Важна щадящая обработка продуктов. В рацион нужно добавить мясо, рыбу, птицу в дробленом виде (парфе, муссы, паштеты домашнего приготовления, блюда из фарша), измельченные или пюрированные овощи (батат, зеленый горошек, картофель, кабачок, сельдерей, пастернак, топинамбур, тыква).

Часто пациентам с белково-энергетической недостаточностью для восполнения дефицита питательных веществ, витаминов и микроэлементов назначается нутритивная поддержка — энтеральное питание. Это сбалансированные белково-углеводные смеси, обогащенные витаминами, омега-3 жирными кислотами, пищевыми волокнами. На усвоение такой смеси требуется минимум энергетических затрат. Энтеральное питание способствует восстановлению органов пищеварения, в том числе и после операций, помогает остановить снижение веса, сохранить мышечную массу при обострении хронических заболеваний.

Советы по питанию при обострении заболеваний ЖКТ

Врачи рекомендуют при обострении заболеваний ЖКТ питаться дробно, уменьшить порции, разделить всю дневную еду на 4-5 приемов.

• Еда и напитки должны быть не слишком горячими, т.к. грубая и горячая пища вызывает поражение слизистой желудка и кишечника. Не рекомендуется пить холодные напитки и есть охлажденную еду.
• Тщательно пережевывать еду.
• Варианты приготовления продуктов – это вареные, тушеные, приготовленные на пару. Мясные и рыбные блюда должны быть приготовлены без кожи и жира.
• Первые блюда на овощном бульоне.
• Для приготовления блюд выбирать мясо птицы, телятину, говядину, свинину – только постные части; нежирные сорта рыбы (карп, сибас, дорадо, минтай).
• Уменьшить потребление тяжелых животных жиров, они создают условия для длительного нахождения пищи в желудке. Способствуют забросу желудочного содержимого в пищевод.
• Поваренная соль ограничивается до 4-5 г в сутки.
• Из специй допускается употребление майорана, овощных смесей, корицы, куркумы, лаврового листа, укропа, петрушки, тмина, фенхеля.
• Крупы желательно употреблять хорошо разваренными или протертыми.
• Хлеб предпочтительно белый, подсушенный или вчерашней выпечки.
• Из десертов разрешены муссы, пастила, желе, запеченные фрукты, мармелад.
• Творог в виде запеканок, суфле, парфе. Йогурт, кефир предпочтительно использовать домашнего приготовления без фруктовых добавок и ароматизаторов.
• Ограничить легкие углеводы (сахар, кондитерские изделия, сладкую выпечку, мед), фаст-фуд, пить достаточное количество воды, утром натощак пить стакан теплой воды.
• Исключить временно из рациона сырые овощи, фрукты с твердой кожурой, кислые ягоды.
• Исключаются крепкий черный чай, кофе, свежевыжатые соки, кислые морсы. Растительные чаи из ромашки, бессмертника, шиповника, мяты будут способствовать улучшению процесса переваривания пищи, перед применением посоветуйтесь с врачом.
• Исключается острая, жареная, соленая, кислая, копченная, консервированная пища. Орехи, сдобное тесто, алкоголь, газированные напитки также важно исключить на время диетического лечения.

Пример ежедневного рациона щадящей диеты

Завтрак – каша овсяная на воде или молоке 2.5 % жирности. Запеченное яблоко, фаршированное творогом и изюмом. Травяной чай.

Второй завтрак – манник или пудинг, обогащенный белковой смесью, отвар шиповника.

Обед – суп-пюре из тыквы и картофеля с фрикадельками из телятины и риса. Индюшиное филе, запеченное с овощами в духовке, кус-кус на гарнир. Компот из яблок, кураги без сахара.

Полдник – омлет, овсяный кисель с брусникой.

Ужин – филе минтая запеченное, с гречневой кашей и тушеной морковью, чай с ромашкой.

Специальные диеты при болезнях пищеварения

Безлактозное питание

Показана при врожденной или приобретенной непереносимости молочного сахара – лактозы.

Лактозосодержащие продукты иногда ограничиваются врачом при обострении заболеваний поджелудочной железы, желчевыводящих путей, кишечника.

Безлактозная диета предполагает отказ от цельного молока, многих кисломолочных продуктов. Допускаются умеренно низколактозные и безлактозные твердые сыры, масло сливочное и топленое (гхи), термически обработанные творожные продукты (запеканка, сырники, приготовленные без жарки).

Аглютеновое питание

Показана при подтвержденной глютеновой энтеропатии – целиакии. Это заболевание тонкой кишки, сопровождающееся диареей. Организм не может переваривать специфический белок – глютен.

При аглютеновом питании нужно исключить продукты и блюда, содержащие глютен. Он содержится в пшеничной, овсяной, ржаной крупе, спельте, камуте, овсе, тритикале. Нельзя соусы на основе муки, панировку.

Рацион при таком питании составляется из продуктов, которые не содержат глютен. Это рис, гречневая, кукурузная крупа, пшено, амарант, киноа), разрешены овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, птицы, рыбы. Часто ограничивается цельное молоко, но разрешены умеренно кисломолочные продукты, сыр, творог.

Диета для профилактики запора

Такой тип питания рекомендуется, когда хронический запор имеет функциональные причины, то есть исключены серьезные заболевания толстой кишки. В рационе должно быть много пищевых волокон, клетчатки (до 40 г в день), а это 600-800 г зеленых овощей, фруктов, цельных злаков, семечек, бобовых, морской капусты, как свежих, так и приготовленных (на пару, тушеных, запеченных, в виде пюре, каши, смузи).

Также важен прием достаточного количества жидкости — 30-40 мл на кг. веса. Рекомендуется добавлять растительные нерафинированные масла в блюда с каждым приемом пищи (оливковое, подсолнечное, кунжутное и др.), если нет противопоказаний.

Для получения адекватных рекомендаций, разработки индивидуального плана питания с учетом ваших заболеваний, пищевых привычек и предпочтений, В ы можете обратиться к гастроэнтерологу-диетологу Новой больницы.

Источник

Меню от ведущих специалистов. Обзор нового практического руководства «Семидневные меню для основных вариантов стандартных диет с использованием блюд оптимизированного состава. » Таблицы

Текст обзора нового практического руководства «Семидневные меню для основных вариантов стандартных диет с использованием блюд оптимизированного состава. » ЗДЕСЬ

Карточка-раскладка № 5.4

Наименование блюда: запеканка творожная с сахаром с добавлением смеси белковой композитной сухой (СБКС) 9 г

Показано на диеты: ОВД, ЩД, ВБД, ВКД, НКД

Вес готового блюда (г): 110

Наименование продукта	Брутто, г	Нетто, г	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калорийность, ккал
Творог полужирный или творог нежирный х/о протирание — 1 %	81 81	80 80	14,40 17,60	7,20 0,48	2,40 2,64	135,20 88,00
Яйцо куриное 2-го с.	1/6 шт.	7	0,89	0,81	0,05	10,99
Крупа манная	8	8	0,82	0,08	5,65	26,64
Сахар-песок	7	7	–	–	6,99	27,93
Молоко цельное пастеризованное 3,2 % ж.	10	10	0,29	0,32	0,47	6,00
Смесь белковая композитная сухая (СБКС)	9	9	3,60	1,80	2,70	39,96
Вода питьевая	20	20	–	–	–	–
Сметана 20 % ж. (для смазывания)	5	5	0,13	1,00	0,17	10,30
Соль поваренная	0,15	0,15	–	–	–	–
Масло сливочное крестьянское 72,5 % ж. (для смазывания)	2	2	–	–	–	–
Масса полуфабриката т/о п/ф запекание — 15 %	–	130
Выход:	110	20,13	11,21	18,43	257,02

Технология приготовления: творог протереть, смешать с предварительно заваренной в воде (10 мл на порцию) и охлажденной манной крупой, яйцом, сахаром и солью. Затем добавить смесь белковую композитную сухую, разведенную в рецептурном количестве молока и кипяченой воды (10 мл на порцию) при температуре 30–35 °С до однородной массы, тщательно вымешать. Подготовленную массу выложить слоем 3–4 см на смазанный маслом (2 г рецептурного количества) противень или форму. Поверхность массы разровнять, смазать сметаной (5 г), запекать в жарочном шкафу в течение 20–30 минут при температуре 200–250 °С до образования на поверхности изделия румяной корочки. При подаче запеканку нарезать на куски квадратной или прямоугольной формы. Для диеты НКД блюдо готовить без сахара и соли.

Карточка-раскладка № 9.7

Наименование блюда: пирожки с капустой печеные с добавлением смеси белковой композитной сухой (СБКС) 7,5 г

Показано на диеты: ОВД, ВБД, ВКД

Вес готового блюда (г): 75

Наименование продукта	Брутто, г	Нетто, г	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калорийность, ккал
Мука пшеничная в/с	27,5	27,5	2,97	0,36	19,22	91,85
Молоко цельное пастеризованное 3,2 % ж.	12,5	12,5	0,36	0,40	0,59	7,50
Смесь белковая композитная сухая	7,5	7,5	3,00	1,50	2,25	33,30
Яйцо куриное 2-го с.	1/13 шт.	3	0,38	0,35	0,02	4,71
Сахар-песок	3	3	–	–	2,99	11,97
Дрожжи прессованные или дрожжи сухие	10,25	10,25	0,13	0,03	0,09	1,09
Масло растительное рафинированное	1,5	1,5	–	1,50	–	13,49
Соль поваренная	0,5	0,5	–	–	–	–
Капуста свежая белокочанная х/о — 20 % т/о-тушение — 21 %	45 —	36 28	0,65	0,04	1,69	10,08
Масло сливочное крестьянское 72,5 % ж.	2,5	2,5	0,02	1,81	0,03	16,53
Яйцо куриное 2-го с.	1/8 шт.	5	0,64	0,58	0,04	7,85
Масса полуфабриката т/о п/ф-выпекание — 8 %	–	82
Масло растительное рафинированное (для смазывания)	1	1	–	–	–	–
Выход:	75	8,15	6,57	26,92	198,37

Технология приготовления: в теплом молоке (30–35 °С) развести дрожжи, добавить соль, сахар, муку, тщательно перемешанную со смесью белковой композитной сухой (5 г рецептурного количества), масло, яйца и замесить тесто, так чтобы оно хорошо отставало от стенок дежи, затем поставить в теплое место и дать хорошо подняться, после чего разделать на порции.

Приготовление фарша. Нарезанную соломкой капусту тушить с добавлением масла при периодическом перемешивании до готовности. В конце тушения жидкость должна полностью испариться. Готовую капусту охладить, добавить соль, рубленые яйца, смесь белковую композитную сухую (2,5 г), перемешать. Если капуста горчит, ее предварительно пробланшировать в течение 3–5 минут, обсушить, затем тушить. Из теста разделать пирожки с капустой по 1 шт. на порцию, уложить их на кондитерский лист, смазанный маслом (1 г рецептурного количества), швом вниз для расстойки, перед выпечкой смазать яйцом и выпекать в жарочном шкафу при температуре 220–240 °С в течение 8–10 минут.

Нормы лечебного питания

Приказ Минздрава России от 21.06.2013 № 395н «Об утверждении норм лечебного питания», Приложение «Нормы лечебного питания»

Наиме- нования продуктов лечебного питания	Нормы лечебного питания при соблюдении стандартной диеты		Нормы лечебного питания при соблюдении диеты с механическим и химическим щажением (щадящей диеты)		Нормы лечебного питания при соблюдении диеты с повышенным количеством белка (высоко- белковой диеты)		Нормы лечебного питания при соблюдении диеты с пониженным количеством белка (низко- белковой диеты)		Нормы лечебного питания при соблюдении диеты с пониженной калорийностью (низко- калорийной диеты)		Нормы лечебного питания при соблюдении диеты с повышенной калорийностью (высоко- калорийной диеты)
Количество продуктов в г (на одного человека в сутки)
Брутто	Нетто	Брутто	Нетто	Брутто	Нетто	Брутто	Нетто	Брутто	Нетто	Брутто
Хлеб ржаной	150	150	–	–	150	150	100	100	100	100	150	150
Хлеб пшеничный	150	150	300	300	150	150	150	150	–	–	250	250
Смесь белковая компо- зитная сухая	27	27	27	27	36	36	18	18	24	24	42	42

Замена продуктов по белкам и углеводам

Таблица 7 к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях

Наименование продуктов	Количество продуктов в нетто, г	Химический состав			Добавить к суточному рациону (+) или исключить из него (–)
		белки, г	жиры, г	углеводы, г
1	2	3	4	5	6
Замена молока по белку
Молоко	100	2,9	3,2	4,7
Творог полужирный	16	2,88	1,44	0,48
Творог жирный	20	3,0	3,6	0,56
Сыр	13	3,02	3,83	–
Говядина 1-й к.	15	2,79	2,4	–
Говядина 2-й к.	15	3,0	1,47	–
Говядина вырезка	15	3,03	0,42	–
Рыба (треска)	20	3,2	0,12	–
Специализированные продукты питания (смесь белковая композитная сухая)	7	2,8	1,4	2,1
Замена мяса (по белку)
Говядина 1-й к.	100	18,6	16,0	–
Говядина 2-й к.	90	18,0	8,82	–	масло + 7 г
Говядина вырезка	90	18,18	2,52	–	масло + 13 г
Творог полужирный	100	18,0	9,0	3,0	масло + 5 г
Творог жирный	120	18,0	21,6	3,7	масло – 5 г
Рыба (треска)	115	18,4	0,69	–	масло + 5 г
Яйцо куриное	145	18,4	16,67	1,01
Специализированные продукты питания (смесь белковая композитная сухая)	45	18,0	9,0	13,68
Замена рыбы (по белку)
Рыба (треска)	100	16,0	0,6	–
Говядина 1-й к.	85	15,81	13,6	–	масло – 13 г
Говядина 2-й к.	80	16,0	7,84	–	масло – 7 г
Говядина вырезка	80	16,6	2,24	–
Творог полужирный	90	16,2	8,1	2,7	масло – 7 г
Творог жирный	110	16,5	19,8	3,08	масло – 19 г
Яйцо куриное	125	15,87	14,37	0,87	масло – 13 г
Специализированные продукты питания (смесь белковая композитная сухая)	40	16,0	8,0	12,2
Замена творога (по белку)
Творог полужирный	100	18,0	3,0
Говядина 1-й к.	100	18,6	16,0	–	масло – 7 г
Говядина 2-й к.	90	18,0	8,82	–
Говядина вырезка	90	18,18	2,52	–	масло + 6 г
Рыба (треска)	110	17,6	0,66	–	масло + 8 г
Яйцо куриное	140	17,78	16,1	0,98	масло – 7 г
Специализированные продукты питания (смесь белковая композитная сухая)	45	18,0	9,0	13,68
Замена яйца (по белку)
Яйцо куриное	40	5,08	4,6	0,28
Творог полужирный	30	5,4	2,7	1,2
Творог жирный	35	5,25	6,3	0,98
Сыр	22	5,1	6,49	–
Говядина 1-й к.	30	5,58	4,8	–
Говядина 2-й к.	25	5,0	2,45	–
Говядина вырезка	25	5,05	0,7	–
Рыба (треска)	35	5,6	0,73	–
Специализированные продукты питания (смесь белковая композитная сухая)	12,7	5,08	2,5	3,8

Таблица 1. Семидневное меню основного варианта стандартной диеты (ОВД)

№ п/п	Наименование блюда	Выход, г	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Завтрак
6.12	Каша гречневая молочная вязкая с сахаром с СБКС 9 г со сливочным маслом	205 (200/5)	10,32	9,62	29,59	246,08
5.17	Сыр (порциями) (1-й вариант)	25	5,80	7,37	–	91,00
11.2	Чай с сахаром	210 (200/10)	–	–	9,98	39,90
Итого за завтрак		16,12	16,99	39,57	376,98
Второй завтрак
11.24	Сок яблочный	200	1,00	0,20	20,20	92,00
Итого за второй завтрак		1,00	0,20	20,20	92,00
Обед
8.13	Помидор свежий	50	0,55	0,10	1,90	12,00
1.32	Суп гороховый с картофелем на мясном бульоне	500	12,98	6,48	43,65	285,32
2.18	Гуляш из отварного мяса	115 (50/65)	17,06	13,00	5,00	205,87
7.6	Картофельное пюре с СБКС 10 г (2-й вариант)	200	7,94	8,17	32,24	233,95
11.29 а	Кисель из клюквы с сахаром	200	0,16	0,06	28,11	116,37
Итого за обед		38,69	27,81	110,90	853,51
Полдник
10.8	Чернослив порциями	75	0,86	0,26	21,56	96,00
11.25	Отвар шиповника	200	0,68	0,28	9,66	56,80
Итого за полдник		1,54	0,54	31,22	152,80
Ужин
2.2	Мясо отварное	40	13,00	6,37	–	109,20
6.16	Макаронные изделия отварные	160	6,09	4,35	38,85	218,95
2.36	Соус белый основной со сметаной, зеленью с СБКС 9 г	50	4,01	5,74	4,38	84,50
11.2	Чай с сахаром	210 (200/10)	–	–	9,98	39,90
Итого за ужин		23,10	16,46	53,21	452,55
21:00
5.9	Молоко кипяченое	200	5,80	6,40	9,40	120,00
Хлеб на весь день
12.6	Хлеб ржаной (2-й вариант)	150	9,90	1,80	50,10	261,00
12.1	Хлеб пшеничный (1-й вариант)	140	10,64	1,12	68,88	329,00
Итого за день		106,79	71,32	383,48	2637,84
С учетом тепловых потерь		102,06	64,03	361,66	2431,17

Таблица 2. Семидневное меню варианта хирургической диеты (Об) с включением смеси белковой композитной сухой (СБКС)

№ п/п	Наименование блюда	Выход, г	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Завтрак
6.2.1а	Каша манная молочная жидкая с сахаром с СБКС 9 г и сливочным маслом	205 (200/5)	6,62	7,47	19,05	169,64
4.1.2	Омлет белковый паровой	70	7,03	6,54	1,84	94,56
11.2.1	Чай с сахаром	105 (100/5)	–	–	4,99	19,95
Итого за завтрак		13,65	14,01	25,88	284,15
Второй завтрак
11.16	Напиток белковый на воде с СБКС 9 г	100	3,60	1,80	2,70	40,68
Итого за второй завтрак		3,60	1,80	2,70	40,68
Обед
1.35	Суп овсяный слизистый (на овощном отваре)	250	1,64	4,44	8,10	78,81
2.4а	Пюре из отварного мяса с маслом	80 (75/5)	16,24	11,57	0,07	169,13
11.27.1	Отвар из сухо- фруктов с сахаром	100	–	–	6,99	27,93
Итого за обед		17,88	16,01	15,16	275,87
Полдник
11.25.1	Отвар шиповника	100	0,34	0,14	4,83	28,40
Итого за полдник		0,34	0,14	4,83	28,40
Ужин
3.10	Суфле из отварной рыбы (минтая) паровое	100	17,33	7,70	5,07	159,26
6.10.1б	Каша гречневая жидкая протертая на воде со сливочным маслом, без сахара	155 (150/5)	4,07	4,69	18,34	131,61
11.2.1	Чай с сахаром	105 (100/5)	–	–	4,99	19,95
Итого за ужин		21,40	12,39	28,40	310,82
21:00
11.30.1а	Кисель из кураги (жидкий) с сахаром	100	0,26	0,02	12,67	52,05
Хлеб на весь день
9.9	Сухарики из пшеничного хлеба	35	3,80	0,40	24,60	117,50
Итого за день		60,93	44,77	114,24	1109,47
С учетом тепловых потерь		57,27	39,40	103,96	999,51

Коэффициенты пересчета энергоценности

Приложение 4 «Коэффициенты пересчета энергетической ценности основных пищевых веществ пищевой продукции» к Техническому регламенту Таможенного союза «Пищевая продукция в части ее маркировки» (ТР ТС 022/2011):

1. Энергетическую ценность, о которой необходимо заявлять, рассчитывают, используя следующие коэффициенты пересчета:

Основные пищевые вещества пищевой продукции	Коэффициенты пересчета
Белки	4 ккал/г — 17 кДж/г
Углеводы, в том числе моно- и дисахариды (за исключением сахароспиртов)	4 ккал/г — 17 кДж/г
Сахароспирты (за исключением эритрита)	2,4 ккал/г — 10 кДж/г
Эритрит	0
Жиры, жирные кислоты	9 ккал/г — 37 кДж/г
Органические кислоты	3 ккал/г — 13 кДж/г
Салатрим	6 ккал/г — 25 кДж/г
Этанол	7 ккал/г — 29 кДж/г
Пищевые волокна	2 ккал/г — 8 кДж/г

Накопительная ведомость по основному варианту стандартной диеты (ОВД)

Нормы лечебного питания (приказ МЗ РФ от 21.06.2013г. № 395-н)	Коли- чество, г (норма, брутто)	На неделю, г	Распределение по меню, г (брутто) Итого							Итого по меню
			Поне- дельник	Вторник	Среда	Четверг	Пятница	Суббота	Воскре- сенье
Хлеб ржаной	150	1050	150	150	150	150	150	150	150	1050
Хлеб пшеничный	150	1050	140	155	140	156	158	155	155	1059
Мука пшеничная	10	70	6	34,5	5	3	2	5	10	65,5
Крахмал картофельный	5	35	9	5	9	9	32
Макаронные изделия	20	140	55	30	55	140
Крупы	80	560	81	101	102	101	50	90	30	555
Картофель (нетто)	200	1400	269	130	325	222	175	52	243	1416
Овощи свежие (свекла, капуста белокочанная свежая, лук репчатый, морковь, огурцы и помидоры свежие)	366,7	2566,9	122	576	287,3	343	265	478	494	2565,3
Другие овощи (кабачки, баклажаны, перец сладкий, цветная капуста, фасоль стручковая, капуста брокколи, тыква и др.)	62,5	437,5	158	100	121	59	438
Овощи соленые и марино- ванные (капуста, огурцы)	18,8	131,6	55	91	146
Зелень (петрушка, укроп, лук зеленый)	20	140	15,4	22,4	15	21	30,4	18	28	150,2
Овощи консерви- рованные (горошек зеленый, фасоль, кукуруза и др.)	38	266	77	31	116	38	262
Фрукты свежие	150	1050	32	227	250	92	252	170	26	1049
Сухофрукты	20,4	142,8	50	21	50	21	142
Соки фруктовые, овощные	100	700	200	100	200	200	700
Говядина	127,7	893,9	208	110	115	105	115	116	126	895
Птица	25	175	88	87	175
Колбаса, сосиски	12	84	31	51,5	82,5
Рыба, рыбо- продукты, нерыбные продукты моря	59,1	413,7	104	112	192	408
Творог	20,4	142,8	81	65	146
Сыр	16	112	27	27	27	5,4	27	113,4
Яйцо	20	140	18	7	48	4	54	131
Кефир	125	875	145	145	145	145	145	145	870
Молоко	211	1477	327	217,5	229	174	241	160	126	1474,5
СБКС	27	189	28	25,5	28	18	28	27	34	188,5
Масло сливочное	20	140	14	23,5	17	22	19	26	20	141,5
Масло растительное	20	140	15	27,5	20	27	10	17	25	141,5
Сметана	15	105	5	5	25	25	15	10	20	105
Сахар, варенье, печенье, кондитерские изделия	50	350	45	50	29	60	47	46	73	350
Чай	2	14	2	2	2	2	1	3	2	14
Кофе, какао	1,4	9,8	5	5	10
Желатин	0,5	3,5	5	5
Дрожжи прессованные	0,25	1,75	1	1
Соль	6	42	7,3	5,3	5,15	4,5	6,3	6,15	5	39,7
Томат-паста, томат-пюре	3	21	5	5	10	20
Шиповник	15	105	20	20	20	20	20	100

Химический состав и калорийность некоторых продуктов питания

Таблица химического состава и калорийности российских продуктов питания (выборочно)

№	Наименование продукта	Содержание в 100 г съедобной части продукта
		Белки, г %	Жиры, г %	Углеводы, г %	Энергоценность, ккал
Мясо и мясные продукты
Мясо
1	Говядина 1-й кат.	18,60	16,0	0	218
2	Говядина 2-й кат.	20,0	9,8	0	168
3	Телятина 1-й кат.	19,7	2,0	0	97
4	Телятина 2-й кат.	20,4	0,9	0	89
Мясо птицы
1	Куры 1-й кат.	18,2	18,4	0	238
2	Куры 2-й кат.	21,2	8,2	0	159
3	Индейка 1-й кат.	19,5	22,0	0	276
4	Индейка 2-й кат.	21,6	12,0	0	194
5	Бройлеры (цыплята) 1-й кат.	18,7	16,1	0	220
6	Бройлеры (цыплята) 2-й кат.	19,7	11,2	0	180
7	Грудки куриные (филе)	18,2	18,4	0,7	241
Субпродукты (говяжьи)
1	Печень	17,9	8,6	5,3	127
2	Сердце	16,0	3,5	2,0	96
3	Язык	16,0	12,1	2,2	173
Консервы
1	Ветчина особая	17,6	6,2	0	126
2	Ветчина в форме	23,0	21,0	0	279
3	Говядина тушеная	16,8	17,0	0,2	220
4	Курица в собственном соку	23,2	9,9	0,4	183
Колбасные изделия
Вареные колбасы
1	Диетическая	12,1	13,5	0	170
2	Докторская	12,8	22,2	1,5	257
3	Молочная	11,7	22,8	0,2	252
Сардельки
1	Говяжьи	11,4	18,2	1,3	215
2	1-го сорта	10,3	17,2	1,5	202
Сосиски
1	Говяжьи	10,4	20,1	0,8	226
2	Молочные	11,0	23,9	0,4	261
3	Столичные	12,2	20,3	0,5	234
Молоко и молочные продукты
Молоко
1	Молоко пастеризованное 1,5 % ж.	3,0	1,5	4,8	45
2	Молоко пастеризованное 2,5 % ж.	2,9	2,5	4,8	54
3	Молоко пастеризованное 3,2 % ж.	2,9	3,2	4,7	60

Пример сводной таблицы

Проценты потерь при холодной и тепловой обработке продуктов питания (% х/о и % т/о). Список продуктов в соответствии с товарным видом

№	Наименование продукта	Проценты потерь на холодную обработку (х/о)	Виды и проценты потерь при термической обработке (т/о) на сырье	Виды и проценты потерь при термической обработке (т/о) на полуфабрикат
Мясо, мясопродукты (говядина, телятина, куры, цыплята, колбасы, мясные консервы)
1	Говядина 1-й кат. (туша на костях)	х/о-очищенная от костей, потери на зачистку —26,4 %	варка крупным куском — 38 %; жарение порционными кусками — 37 %; жарение мелкими кусками — 37 %.	п/ф-биточки, котлеты, рулет на пару — 12 %; п/ф-фрикадели на пару — 15 %; п/ф-кнели варка — 24 %; п/ф-суфле на пару — 8 %; п/ф-доведение до кипения — 1–2 %; п/ф-варка, запекание в соусе — 10 %; п/ф-запекание (картофельная запеканка) — 14 %; п/ф-запекание (кабачки, фаршир. мясом) — 11 %; п/ф-запекание (пудинг рисовый с мясом) — 16 %; п/ф-запекание (пудинг из вермишели с мясом) — 16 %; п/ф-запекание (макаронник с мясом) — 16 %; п/ф-тушение в соусе — 20 %; п/ф-тушение — 19 %; п/ф-обжаривание — 10 %; п/ф-жарение порционными кусками — 19 %; п/ф-биточки, котлеты жареные — 19 %.
2	Говядина 2-й кат. (туша на костях)	х/о-очищенная от костей, потери на зачистку — 29,5 %	варка крупным куском — 38 %; жарение порционными кусками — 37 %; жарение мелкими кусками — 37 %.	п/ф-биточки, котлеты, рулет на пару — 12 %; п/ф-фрикадели на пару — 15 %; п/ф-кнели варка — 24 %; п/ф-суфле на пару — 8 %; п/ф-доведение до кипения — 1–2 %; п/ф-варка, запекание в соусе — 10 %; п/ф-запекание (картофельная запеканка) — 14 %; п/ф-запекание (кабачки, фаршир мясом) — 11 %; п/ф-запекание (пудинг рисовый с мясом) — 16 %; п/ф-запекание (пудинг из вермишели с мясом) — 16 %; п/ф-запекание (макаронник с мясом) — 16 %; п/ф тушение в соусе — 20 %; п/ф-тушение — 19 %; п/ф-обжаривание — 10 %; п/ф-жарение порционными кусками — 19 %; п/ф-биточки, котлеты жареные — 19 %.
3	Говядина 1-й кат. (вырезка, замороженная блоками)	х/о-потери при размораживании и отходы на зачистку — 15 %	варка крупным куском — 38 %; жарение порционными кусками — 37 %; жарение мелкими кусками — 37 %.	п/ф-биточки, котлеты, рулет на пару — 12 %; п/ф-фрикадели на пару — 15 %; п/ф-кнели варка — 24 %; п/ф-суфле на пару — 8 %; п/ф-доведение до кипения — 1–2 %; п/ф-варка, запекание в соусе — 10 %; п/ф-запекание (картофельная запеканка) — 14 %; п/ф-запекание (кабачки, фаршир. мясом) — 11 %; п/ф-запекание (пудинг рисовый с мясом) — 16 %; п/ф-запекание (пудинг из вермишели с мясом) — 16 %; п/ф-запекание (макаронник с мясом) — 16 %; п/ф-тушение в соусе — 20 %; п/ф-тушение — 19 %4 п/ф-обжаривание — 10 %; п/ф-жарение порционными кусками — 19 %; п/ф-биточки, котлеты жареные — 19 %.
4	Печень говяжья мороженая	х/о-потери при размораживании и отход на зачистку — 17 %	жарение, тушение, припускание — 32 %	п/ф-тушение в соусе — 20 %

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

Источник