Мениск коленного сустава симптомы лечение народными средствами

Повреждение мениска коленного сустава: симптомы и методы лечения в домашних условиях

Повреждение мениска – это травма, которую очень часто получают люди, занимающиеся спортом. Но нередко проблемы с коленным суставом возникают у обычных людей. Различают внутренний мениск (медиальный), наружный (латеральный) и комбинированный (разрыв в заднем роге).

Для них характерна общая структура, но разная форма и способ соединения с суставом. Лечение патологии не всегда предполагает проведение операции, в зависимости от степени повреждения могут быть назначены медикаменты, народные средства и лечебная гимнастика.

Симптомы повреждения мениска

Повреждение мениска можно распознать по следующей симптоматике:

• выраженный болевой синдром в коленном суставе
• боль при сгибании КС
• ощущение будто какой-то предмет в суставе;
• онемение на внутренней поверхности колена;
• ограничение подвижности.

Через 2-3 часа симптомы проходят, а человек возвращается к обычной жизни. Но через несколько суток снова возникает болезненность при движениях и надавливании на коленный сустав. Больному тяжело свободно передвигаться, подниматься по лестнице и заниматься привычными делами.

Выраженность клинической картины зависит от тяжести травмы. Бывают ситуации, когда пациент не догадывается о разрыве мениска коленного сустава. Поэтому важно обязательно посетить специалиста и пройти необходимое обследование.

Рис. 1 – типы разрывов: горизонтальный, радиальный, косой, по длине

Лечение коленного сустава народными средствами

При помощи проверенных народных средств можно снизить выраженность болевого синдрома и облегчить состояние до похода в больницу, но полностью избавиться от повреждения не получится.

Лечение лопухом

Летом для приготовления компресса используют свежие листья лопуха, а зимой – сухие, заранее размочив их в горячей воде. Листиком лопуха обматывают пораженный сустав и сверху фиксируют удерживающей повязкой. Длительность процедуры 3-4 часа.

Если для аппликации применяли сухие листья, то длительность лечебной манипуляции должна быт не менее 8 часов. Терапия длится до полной ликвидации боли.

Компресс с хреном

Эфирные масла, содержащиеся в корне хрена, оказывают выраженное антибактериальное действие и позволяют снизить выраженность болевого синдрома.

1. Корень хрена измельчить при помощи терки (3 ст.л.) и залить теплой водой (100 мл).
2. Установить смесь на огнь и томить 15 минут.
3. Остудить и растереть состав до однородной консистенции.
4. Полученную смесь уложить на коленный сустав и закрепить полиэтиленом.
5. Снять компресс можно через 2,5 часа.

Снять воспаление мениска луком

1. Очистить лук от шелуши, измельчить на терке и соединить с 10 г сахара.
2. Полученный состав нанести на марлю (толщина слоя 1,5 см) и уложить на пораженный сустав. Процедуру лучше всего делать на ночь.
3. Курс терапии длится 30 дней.

Луковый компресс отлично справляется с болевым синдромом и оказывает противовоспалительное действие.

Усилить эффект от лечения можно, если закрепить кашицу полиэтиленом, создав парниковый эффект. В таком положении аппликация может находиться до утра.

Яблочный уксус и чеснок

Настойка на чесноке быстро купирует боль и улучшает самочувствие пациента.

1. Измельчить при помощи чеснодавки 2 головки чеснока, залить 0,5 л уксуса.
2. Лекарственный состав должен находиться в темной стеклянной емкости. Настаивать его в течение 7 дней.
3. Готовое средство втирать в пораженное место 2 раза в сутки массирующими движениями в течение 10-15 минут.
4. Проводить манипуляцию, пока боль в колене не будет полностью устранена.

Лечебная полынь при травме

Залить 15 г сухого порошка полыни стаканом кипятка. Настаивать 1 час, отфильтровать и смочить в растворе марлю, которую затем приложить к больной ноге. Длительность процедуры 30 минут.

Медовый компресс на колено

Регулярное применение медовых аппликаций позволит быстро устранить болевой синдром. Мед – это природное противовоспалительное и бактерицидное средство, поэтому с его помощью процесс излечения будет притекать быстрее.

Рис. 2 – накладываем компресс

1. Соединить 2 ч.л. меда и 2 ч.л. спирта. Установить на огонь и томить там, пока смесь не примет однородную консистенцию.
2. Лечебный состав остудить до комнатной температуры и нанести тонким слоем, не втирая, на область повреждения.
3. Сверху утеплить компресс полиэтиленом и платком. Длительность процедуры 2 часа.

Медовые компрессы можно делать утром и вечером, пока полностью не исчезнут болезненные ощущения. Для каждой новой процедуры лучше задействовать свежеприготовленную настойку.

Лечение мениска желчью

Медицинская желчь – отличное болеутоляющее средство, приобрести которое можно в любой аптеке. Регулярное ее применение позволит активизировать кровообращение в месте травмы и остановить процесс разрушения хряща, что предотвратит развитие артрозов и артритов.

Нужно небольшое количество желчи подогреть до комнатной температуры и нанести на пораженный сустав, слегка втирая. Такую процедуру можно проводить 2 раза в день на протяжении 2 месяцев.

Что можно, а что нельзя при разрыве мениска

Таблица – Запрещенные и разрешенные действия

Можно	Нельзя
Заниматься ЛФК	Делать резких движений
Ездить на велосипеде, ходить в бассейн, бегать трусцой.	Заниматься тяжелыми физическими упражнениями
Употреблять продукты, содержащие много клетчатки, коллагена и хондроитина	Поднимать тяжести

Лечение гимнастикой

Лечебной физкультурой при разрыве мениска нужно заниматься каждый день и в одно и то же время. В случае ухудшении самочувствия количество упражнений должно быть сведено к минимуму. Перед началом тренировок обязательно проконсультируйтесь с врачом-ортопедом.

Для занятий подойдут такие упражнения:

1. Сесть на стул, ногу с пораженным суставом уложить на здоровую и пытаться плавно и медленно ее разогнуть. Количество подходов – 9.
2. На протяжении 3-4 минут ходить, перекатываясь с заднего отдела стопы на предний.
3. В положении стоя уставить травмированную ногу на невысокое возвышение до 40 см. Делать наклоны туловищем вперед, как можно ниже, при этом задерживаясь в таком положении 30 секунд.
4. Лечь на спину и поочередно поднимать выпрямленные ноги на несколько сантиметров, каждую задерживать в этом положении на 2-3 секунды. Количество подходов – 10 раз для каждой ноги.
5. Лечь на спину, согнуть ноги в коленном суставе, не отрывая от поверхности. Каждую конечность выпрямлять, не отрывая ступни от пола. Количество повторов – 15.
6. Лечь на живот и поднимать поочередно ноги, задерживая их в таком положении на 2-3 секунды. Количество повторов – 15 раз для каждой ноги.

Когда без операции не обойтись?

Бывают случаи, когда лечение невозможно без операции. Сюда стоит отнести:

• раздавленный мениск;
• разорванный или смещенный мениск;
• кровоизлияние в полость сустава;
• абсолютный отрыв мениска.

При оперативном лечении травмы коленного сустава чаще всего применяют артроскопию.

Лечить повреждение мениска несложно в домашних условиях при помощи тщательно подобранной терапии. Главное в этом деле – это регулярность и ответственный подход. Тогда со временем боль утихнет, а человек вернется к привычной жизни. Не нужно пытаться самостоятельно вылечить травмированную ногу, так как иногда без операции просто не обойтись. А если время будет опущено, то человек рискует получить осложнения в виде атроза и постоянных болей.

Источник

Как лечить мениск коленного сустава

Мениск – хрящевая прокладка, защищающая коленный сустав от истирания и амортизирующий удар каждого шага. Здоровый коленный сустав работает без треска и боли, его подвижность неограниченна. Но поврежденный мениск становится настоящей проблемой при ходьбе.

Как выявить повреждение мениска

Причинами, из-за которых случается травма мениска, могут быть не только падения и другие механические воздействия. Частыми предшественниками повреждения являются:

• подагра;
• интоксикация организма любой этиологии;
• ревматизм;
• возрастные изменения.

Кроме того, легкие травмы мениска, не доводящие до разрыва, а связанные только с его растяжением или истончением, в конце концов, станут причиной разрыва. Если вовремя не обратить внимание на истончение или постепенный распад хрящевой ткани, это может привести к деформации и артрозу, что в итоге приведет к инвалидности.

Травма мениска – распространенная проблема, с которой сталкиваются травматологи в своей практике. Мужчины в три раза чаще получают разрыв мениска, чем женщины. Средний возраст, на который приходится пик травмирования коленной связки – 23-25 лет.

В момент травмы пострадавший испытывает боль не только в области колена, но и по всей длине конечности. Лишь спустя две недели боль будет локализована в больном колене. Основными признаками разрыва мениска являются:

• острая боль;
• гипертермия в месте повреждения, то есть колено может стать горячим по сравнению с остальным телом;
• увеличение колена из-за выраженного отека;
• звонкий хруст во время сгибания и разгибания сустава, в том числе без нагрузки;
• выраженная слабость бедренной мышцы;
• прострелы при попытке дать нагрузку на ногу.

Несмотря на выраженность болей в коленном суставе, эти же признаки могут говорить не только о разрыве мениска. Таким же образом проявляются и разрывы связок и мышц.

Первая помощь больному

Сильная боль пострадавшего может сопровождать от пары дней до недели. Если выраженность боли умеренная, можно обойтись без обращения к травматологу. Чтобы снять болевой синдром и уменьшить страдания, нужно:

• Приложить холод на больное колено. Это позволит снять отек. Холод при длительном контакте заставляет сосуды сужаться, благодаря чему уменьшается локальная гипертермия.
• Уменьшить интенсивность боли можно при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, среди которых ибупрофен, диклофенак, анальгин.
• Для снижения риска усугубления ситуации важно обеспечить поврежденной конечности неподвижность с помощью лангета. Лучше, если колено будет приподнято по отношению к здоровой ноге.

Когда острый период завершится, и больной сможет показаться травматологу, специалист оценит степень повреждения и назначит курс лечения и ухода.

Уход в домашних условиях

Любая домашняя терапия должна обсуждаться с лечащим врачом, потому как она является лишь вспомогательным компонентом медикаментозному лечению. Народная медицина может быть показана только для снятия болевого синдрома и отечности:

• Компрессы гипертонического раствора вытягивают лишнюю жидкость, тем самым снимая отек. Готовится раствор из столовой ложки соли, растворенной в 250 мл воды. Ткань смачивают в соленой воде и прикладывают к поврежденному колену.
• Мятные растирания. Для этого берутся эфирные масла гвоздики, мяты, камфоры и эвкалипта. Смешав ингредиенты, берут несколько капель средства и медленными и осторожными движениями втирают в место травмы. Ментол создаст ощущение свежести и холода, что облегчит состояние больного.
• Хвойные ванны. Они способны улучшить кровоток поврежденного колена, снять болевой синдром. Кроме того, хвоя оказывает общеукрепляющее воздействие на организм. Для приготовления ванн можно использовать аптечные хвойные сборы, которые достаточно заварить непосредственно перед подготовкой ванны. Если нет возможности найти хвою, можно использовать хвойную соль.

Гимнастика для восстановления работы колена

Любая гимнастика показана только в том случае, если острый период уже завершился и работать коленным суставом можно без боли. Как правило, гимнастика назначается после длительного ношения гипсовой повязки или лангета. Чтобы вернуть колену работоспособность, нужно начинать постепенно разминать его по определенной методике.

Поликлиники предлагают сеансы лечебной физкультуры, где под присмотром специалиста больные восстанавливаются после тяжелых травм. Если врачом был поставлен диагноз «разрыв мениска», любые упражнения будут отложены до момента полного срастания его ткани.

Начинаются упражнения с минимальных нагрузок. Сначала это будут упражнения на сгибание-разгибание больного колена. Делать его нужно, сидя на высоком стуле. Достаточно 10 подъемов дважды в день. Постепенно нагрузку можно будет увеличивать, в соответствии с рекомендациями врача. При любых болевых ощущениях нужно немедленно сообщить об этом специалисту для коррекции плана реабилитации.

Лечение мениска с привлечением медицины

При смещении фрагментов разрыва мениска, а также в других сложных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство. Для интенсивного снятия воспаления применяют инъекции кортикостероидов и гормонов непосредственно в колено. Это позволяет моментально снять болевой синдром и облегчить общее состояние пациента. Если повреждены ткани коленного сустава, будут назначены препараты, направленные на восстановление хрящевой ткани. К ним относится Алфлутоп. Его вводят непосредственно в сустав или внутривенно. Отдельно выделяют препараты такие, как Терафлекс и Хонда. Они способствуют естественному восстановлению хрящевой ткани и повышению эластичности мениска.

Чтобы поддерживать организм, и помогать мениску восстанавливаться после тяжелых нагрузок или травм, нужно иметь в ежедневном рационе мясные блюда, а также треску, яйца, бобовые и молочные продукты.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Как подкошенный: разрыв мениска в колене

Коленный сустав — наиболее уязвимая часть человеческого тела, которая подвергается постоянным травмам и повреждениям в повседневной жизни. Одним из таких повреждений является разрыв мениска коленного сустава.

Эта закрытая травма редко сопровождается постоянной болью, а потому может долгое время оставаться незамеченной не только для самого больного, но и для врачей. Нередки случаи, когда пострадавшего просто отправляют на больничный с рекомендацией не нагружать больную ногу.

Но разрыв мениска — коварное заболевание, которое ведет к развитию внутрисуставных патологий. Часто оно провоцирует появление эрозий суставной капсулы, артроз и другие дегенеративные и воспалительные болезни, связанные с ухудшением амортизации в суставе.

Травмам мениска наиболее подвержены молодые, физически активные люди от 20 до 40 лет, однако разрыв может возникнуть в любом возрасте. Подвержены ему и пожилые пациенты с проблемными суставами. Разберемся же, как лечить разрыв мениска в молодом и пожилом возрасте и какими осложнениями чревато это состояние.

Разрыв мениска – распространённая травма коленного сустава

Определение и функции мениска

Мениск — это хрящевая прокладка размером около 6 см и толщиной около 3-4 мм, которая присутствует в коленном, плечевом, голеностопном и некоторых других суставах. Это прокладка расположена внутри сустава (между суставными поверхностями) и имеет С-образную форму. В каждом колене есть 2 мениска — по одному с внутренней стороны (медиальные мениски, прочно запрепленные связками) и с внешней (латеральные мениски, более подвижные). Они выполняют следующие функции:

• амортизация — погашение ударных нагрузок на сустав при беге, ходьбе, прыжках;
• защита субхондральных костей — мениск защищает кости, образующие коленный сустав, от нагрузок связанных с прямохождением (равномерно распределяет их по всей поверхности сустава, не допуская скорейшего износа выступающих частей);
• обеспечение конгруэнтности (совпадения и оптимального взаимодействия) суставных поверхностей — играет роль уплотнителя в суставе.

Классификация повреждений

Повреждения при разрыве мениска коленного сустава могут иметь различную этиологию. Так, они могут возникать вследствие:

• травмы из-за воздействия внешней силы или неверно перераспределенной нагрузки;
• дегенеративных изменений в суставе (возрастных или связанных с износом мениска).

Как правило, в обоих случаях повреждения затрагивают и другие составляющие опорно-двигательного аппарата — связки, сухожилия, мышцы, синовиальные хрящи.

Разрыв мениска может быть:

• полным — при этом колено резко обездвиживается из-за резкого сужения зазора между сухожилиями и суставной сумкой, любая попытка движения вызывает повреждение сухожилий и боль;
• частичным — может протекать практически бессимптомно или сопровождаться болью, отеком, тугоподвижностью.

Существуют и другие основания для классификации повреждений мениска:

• какой мениск затронут: латеральный или медиальный;
• локализация повреждения: тело мениска, передний или задний рог, комплексное;
• по нарушениям биомеханики: стабильные, нестабильные;
• способность к восстановлению: полные, с помощью операции, невосстановимые;
• по форме разрыва: лоскутные, “ручка лейки”, “клюв попугая”.

Возможные причины патологии

Причиной разрыва мениска может стать неосторожное движение, длительное пребывание в неудобной позе или другая высокая нагрузка на хрящевую прокладку.

В молодом возрасте разрыв мениска обычно провоцируют профессиональные и любительские занятия спортом — командные виды спорта (волейбол, баскетбол), бадминтон, бег, гимнастика, борьба — ведь хрящевая пластина колена не рассчитана на подобные нагрузки. Профессиональные спортсмены выдерживают их только за счет укрепления мышечно-связочного аппарата. Но при декомпенсации нагрузки (например, неудачный выворот) она с равным эффектом травмирует мениск как тренированного, так и обычного человека.

Разрыву мениска коленного сустава способствуют следующие факторы:

• хроническая или повторная травматизация мениска или других частей архитектуры сустава — например, при выполнении тяжелых бытовых и профессиональных обязанностей (грузчики, каменщики, танцоры, фермеры);
• занятия спортом и спортивные травмы;
• привычка подолгу сидеть на корточках;
• возрастные изменения в суставах;
• хронические болезни — системные и суставов (ревматизм, артрит, подагра, интоксикация организма, аутоиммунные заболевания);
• лишний вес.

Травматический разрыв мениска обычно возникает при так называемых “твистовых” движениях — вращательных движениях ног с нагрузкой на колено. Его может вызвать резкое движение колена кнутри или кнаружи (подворот ноги), глубокий присяд (особенно, со штангой или другим грузом), удар по колену, смещение при поднятии тяжести. В преклонном возрасте достаточно лишь подняться со стула или с корточек и провернуть ногу в суставе.

Жертвой таких неудачных случайностей обычно становится медиальный (внутренний) мениск сустава.

Среди травматических причин разрыва мениска лидируют:

• прыжки с высоты;
• неудачное падение на колени;
• верчение на одной ноге;
• гипермобильность суставов;
• несоблюдение техники безопасности при занятиях в тренажерном зале или выполнении упражнений на выворотность стопы;
• бег по пересеченной местности (или по дорожке с естественными неровностями почвы);
• вывихи и подвывихи коленного сустава.

Спортивные травмы – наиболее распространённая причина разрыва мениска коленного сустава

Симптомы разрыва мениска

Сразу после травмирования у пострадавших наблюдается острые симптомы разрыва мениска, которые, однако, может быть замаскирована сопутствующими повреждениями — ушибами, растяжениями, вывихами, разрывами связок. Поэтому о разрыве мениска коленного сустава пациент может узнать лишь спустя 3-4 недели с инцидента, после угасания остальных причин воспаления и болезненности.

Характерными симптомами разрыва мениска и травматического патологического процесса являются:

• острые боли в области коленного сустава;
• блокировка движения в суставе (из-за болевого синдрома или отечности — может быть полной или неполной);
• тугоподвижность, одеревенелость сустава;
• обширный отек, который возникает вследствие воспаления или кровоизлияния в суставную сумку.

У людей старше 40 лет симптомы разрыва мениска, не связанного с травмой, могут практически отсутствовать. В их случае повреждение появляется в результате хронического дегенеративного процесса. Боль при этом, как правило, длительная (пациент “привыкает” к ней), медленно прогрессирует.

Вне зависимости от причины разрыва, больных может беспокоить чувство неуверенности в суставе при наступании на больную ногу. Особенно заметным этот симптом разрыва мениска становится при спуске с лестницы, который дается большинству пациентов тяжелее, чем подъем. У них возникает ощущение, что сустав “шатается”, будто в нем чего-то не хватает. Со временем дискомфорт усиливается.

Степени тяжести разрыва мениска

При повреждении мениска выделяют 3 степени тяжести, которые определяются при помощи МРТ:

• Для 1-й степени характерно небольшое точечное нарушение в строении хрящевой прокладки (во внутренней ее части);
• При 2-й степени диагностируется трещина, которая не соприкасается с краем мениска. Фрагментация мениска при этом отсутствует.
• При разрыве мениска 3-й степени определяется полное разделение хряща, при котором линейное поражение тянется до края мениска.

Симптомы разрыва мениска также изменяются в зависимости от степени тяжести:

1-я степень — выраженные болевые ощущения, как и ограничение подвижности в суставе, отсутствуют. Может наблюдаться хруст при сгибании сустава, дискомфорт или легкая боль при отдельных специфических нагрузках (приседаниях, поворотах, длительных прогулках пешком, подъеме по лестнице). Под коленом может скапливаться небольшое количество жидкости — отек, как правило, виден только при сравнении двух коленей рядом.

2-я степень — пациенты ощущают сильную боль. При походке обычно заметна хромота, вызванная спонтанным или постоянным блокированием подвижности в суставе. При разрыве мениска средней тяжести больные не могут полностью распрямить ногу даже с посторонней помощью. Отек в области колена сильно выражен, возможна синюшность кожи из-за нарушения трофики тканей.

3-я степень разрыва мениска — боль резкая и мучительная, любое движение ногой вызывает у пациента болевые ощущения. Конечность постоянно находится в полусогнутом состоянии без возможности распрямить ее. Кожа в области отека при разрыве мениска 3 степени имеет вид размытой гематомы и приобретает багровый оттенок.

Диагностика разрыва мениска

Как уже упоминалось выше, диагностика повреждений мениска затруднена травмами близлежащих мягких тканей. Поэтому даже обращение к травматологу не гарантирует точную постановку диагноза без проведения дополнительных аппаратных исследований. Усложнить пальпацию и проведение двигательных тестов может отечность или болезненность колена, длительный прием обезболивающих препаратов.

Функциональные тесты для диагностики разрыва мениска включают: тест Чаклина, симптом Штеймана, метод Байкова, симптом Полякова, тест Ландау, метод Мак Маррея, симптом Перельмана.

К числу наиболее распространенных методов диагностики относятся:

• компьютерная или магнитно-резонансная томография (также помогает определить состояние связок, сухожилий, хрящей, мышц, установить наличие микропереломов, незаметных на рентгеновском снимке);
• артроскопия.

Эти методики необходимы для точного установления места разрыва и степени повреждения. Рентгенография и ультрасонография не относятся к информативным способам исследования, поскольку не предоставляют полную картину и могут давать ложные результаты.

Диагностические исследования помогают установить наличие микротравмы, неопределимое при простом осмотре. Хотя микротравма мениска не является разрывом, она может иметь непредсказуемые последствия для коленного сустава в целом, а потому также требует лечения.

Лечение разрыва мениска коленного сустава

Первая помощь при травме коленного сустава, которая сопровождается сильной болью, заключается в его обездвиживании(при помощи шины или лонгеты), а также охлаждении (при помощи пакета со льдом или спортивного охладителя). Затем пострадавшего необходимо как можно скорее доставить к врачу-травматологу для получения адекватного лечения. Такой подход значительно уменьшает риск осложнений при разрыве коленного мениска.

Разрывы мениска разделяют на:

• отрыв в месте крепления к суставу (повреждение может зажить при соблюдении постельного режима, иммобилизации конечности при помощи лонгеты);
• разрыв в центральной части (требует хирургического лечения);
• лоскутный разрыв (наиболее тяжелое повреждение).

На выбор стратегии лечения разрыва в мениске коленного сустава влияет также то, какой именно мениск поврежден. Медиальный (внутренний) мениск значительно хуже обеспечен кровеносными сосудами, поэтому его разрыв требует более продолжительного лечения и подключения вспомогательных препаратов (например, внутрисуставного введения глюкокортикоидов).

После точной постановки диагноза врач выбирает направление лечения — консервативное или хирургическое. Первое заключается в борьбе с воспалением, ускорением регенерации хрящевой ткани, снятии болевого синдрома. Конечность при этом обездвиживают или защищают компрессионным ортезом; при необходимости проводится пункция (удаление скопившейся в суставе жидкости — будь то кровь или выпот), применяются ледяные компрессы (около 20 минут в день).

Хирургическое лечение разрыва мениска коленного сустава заключается в проведении артроскопии.

Обездвиживание колена – первая помощь при разрыве мениска

Физиотерапия при разрыве мениска

Физиотерапия особенно желательна в период реабилитации после разрыва мениска коленного сустава. Она призвана укрепить мышцы бедра и голени, естественным образом снижая нагрузку на коленный сустав, а также в полном объеме восстановить подвижность в сочленении. Этому способствует:

• механотерапия;
• кинезиотерапия;
• ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
• электромиостимуляция;
• массаж;
• тейпинг.

Эти виды физиотерапии используются для снятия спазма, восстановления атрофированных мышц, улучшения иннервации.

Во время лечения разрыва мениска коленного сустава обычно используются только противовоспалительные методики, например:

• физиотерапия;
• лекарственный электрофорез;
• криотерапия и термотерапия;
• ультразвук.

Также они используются для снятия отека перед операцией на мениске.

Медикаментозное лечение разрыва мениска коленного сустава

При консервативном лечении разрыва мениска коленного сустава, а также после операции больным назначают нестероидные противовоспалительные средства для снятия отека и болевого синдрома, улучшения трофики мягких тканей. устранения “воспалительных” ферментов, которые разрушают суставной хрящ.

Если НПВС не обеспечивают достаточный эффект и плохо достигают мениска, врач может принять решение о внутрисуставных инъекциях кортикостероидных гормонов и гиалуронатов. Эта процедура позволяет снять боль и воспаление уже через 15-20 минут после введения лекарства.

При плохом кровообращении и травмах медиального мениска дополнительно подключают корректоры микроциркуляции крови.

Едва ли не центральную роль в лечении разрыва мениска коленного сустава играют хондропротекторы. Это препараты, обогащенные природными полимерами — составляющими хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Хондропротекторы ускоряют регенерацию хрящевой ткани, служат профилактикой осложнений (со стороны суставов и связок), обеспечивают сращение мениска с минимальным рубцеванием разрыва. Они помогают снять воспаление, налаживают питание сустава и улучшают амортизационную функцию хряща.

Особенно важен прием хондропротекторов при дегенеративном разрыве мениска — когда хрящевая ткань уже сильно изношена, имеет низкий потенциал к восстановлению и нуждается в подпитке. В этом случае хондропротекторы следует принимать пожизненно, ежегодными курсами по 3-6 месяцев.

Одним из самых эффективным хондпротекторов является препарат Артракам.

Хирургическое лечение

Современное хирургическое лечение разрыва мениска коленного сустава обычно проводится в виде артроскопии. Поскольку артроскопия — это диагностическая процедура, малоинвазивная операция в ее процессе может быть проведена сразу после уточнения локализации и степени разрыва мениска. Хирургическое вмешательство начинается с введения микроскопической камеры в крошечный надрез (1,5-3 см) и занимает всего 30 минут.

После исследования врач принимает решение о сшивании, резекции или удалении мениска. Сшивание краев биорассасывающимся шовным материалом обычно показано при разрывах мениска коленного сустава 1-й и 2-й степени — после этой операции требуется соблюдать покой для больной конечности в течение 3-4 недель. Сшивание особенно эффективно при латеральном разрыве мениска коленного сустава, а также при свежей травме.

Резекция подразумевает частичное удаление фрагмента мениска, который блокирует движение в суставе, либо сильно поврежденной ткани — с последующей шлифовкой краев. При сохранении большей части мениска пациент не ощущает никакого дискомфорта или изменений в ощущениях после операции. После 3-недельной реабилитации спортсмены могут возвращаться к тренировкам.

Полной удаление (менискэктомия) проводится в исключительных случаях и только при разрыве мениска 3 степени. Удаление рекомендовано при застарелых разрывах или сложных травмах, когда реконструкция невозможна, а также при сильном повреждении мениска, чрезмерной рыхлости хрящевой ткани (при артрозе и других хронических заболеваниях). Реабилитация после такой операции более сложна, а амортизационные характеристики сустава ухудшаются (пациентам рекомендован пожизненный прием хондропротекторов и наблюдение у ревматолога). Однако при артроскопическом удалении мениска пациент может наступать на больную ногу уже в день операции — с помощью палочки для ходьбы или костыля. При соблюдении медицинских рекомендаций двигательная активность после менискэктомии не страдает.

Сроки восстановления после артроскопии мениска коленного сустава индивидуальны. Обычно пациентам требуется:

• 3 дня до выписки со стационара;
• 2-4 недели для восстановления на дому.

При этом нетрудоспособность (в зависимости от профессии) длится от 2 до 6 недель. Вождение автомобиля допускается спустя 6 недель после операции.

Гимнастика и упражнения при разрыве мениска

Выполнение гимнастических упражнений при разрыве мениска коленного сустава допускается только в восстановительный период, после полного снятия воспаления и с разрешения лечащего врача. Инструктор по лечебной физкультуре (ЛФК) подбирает для больного следующие группы упражнений;

• тренировки мышечно-связочного аппарата для укрепления коленей (сесть/встать со стула, перенести вес тела сначала на одну сторону, потом на другую, упражнения степ-ап);
• силовые тренировки (преимущественно для мышц бедра) и тренировки на гибкость;
• тренировки на координацию движений и удержание равновесия, которые предупреждают повторное травмирование коленей и помогают проработать глубокие мышцы;
• тренировки для поддержания общего тонуса.

Точный список упражнений подбирается специалистом с учетом общего состояния здоровья, конституции, физической формы, возраста пациента и других факторов. Реабилитация после операции подразумевает постепенное наращивание нагрузок.

Профилактика разрыва мениска коленного сустава

Чтобы никогда не задаваться вопросом как лечить разрыв мениска коленного сустава, следует соблюдать следующие меры предосторожности:

• Обязательно делать разминку перед любыми физическими нагрузками.
• Избегать глубоких приседаний, резких и скрученных движений.
• Следить за весом и потреблять сбалансированное меню с высоким содержанием витаминов и минералов.
• Не пренебрегать умеренными спортивными нагрузками для поддержания мышечно-связочного аппарата и стабилизации коленного сустава.
• После 40 лет начать профилактический прием хондропротекторов, даже если симптомы разрыва мениска отсутствуют.

Источник