Механизм действия лекарственного электрофореза определяющим является действие

Электрофорез

Записаться на прием к этому специалисту Вы можете круглосуточно по телефону, через наш чат или по ссылке ниже.

Лекарственный электрофорез – эффективный метод введения лекарственных веществ в организм через кожу без инъекций.

Это физиотерапия, метод называется «электротерапия», лечебное воздействие на организм ребенка обусловлено сочетанным воздействием постоянного очень слабого электрического тока и вводимого с его помощью в кожу лекарственного вещества. Иногда электрофорез называют «инъекциями без шприца». Результат действия лекарственного вещества значительно преобладает над эффектом воздействия электрического тока. При использовании термина «электрофорез» его комбинируют с названием вводимого лекарственного вещества, например: кальций-электрофорез, пенициллин-электрофорез. В зарубежной терминологии и в косметологии используется термин ионофорез, который точнее отражает суть этого физиотерапевтического метода.

При помощи электрофореза можно вводить различные лекарственные вещества. Врач физиотерапевт подбирает комбинации лекарственных препаратов, количество процедур и кратность их назначения в зависимости от заболевания и возраста ребенка.

Когда используется электрофорез у детей:

Лекарственный электрофорез широко используется в педиатрии, так как позволяет обойтись без инъекций, пугающих детей, позволяет снизить концентрации и дозы лекарственных веществ, сокращая их побочные эффекты и предупреждая аллергические реакции. Лекарственное воздействите – «прицельное», т.к. препарат вводится в кожу именно в области поражения. При этом, в коже создается так называемое «депо» лекарственного препарата, это делает воздействие более долговременным. Электрофорез используется во всех медицинских отраслях начиная от хирургии (например- очистка инфицированных ран электрофорезом с ферментами), и до косметологии, дерматологии и стоматологии. У детей активно используется в лечении неврологических заболеваний, при лечении переломов костей, при бронхо-легочных заболеваниях.

Немного физики: каков механизм действия электрофореза

Введение лекарственных веществ основано на свойствах одинаково заряженных частиц отталкиваться, а противоположно заряженных частиц – притягиваться. При электрофорезе под активный электрод помещают лекарство, действующие ионы которого имеют одноименный с электродом заряд: под катод с отрицательным зарядом помещают отрицательно заряженные вещества, а под анод с положительным зарядом – положительно заряженные. С положительного электрода вводятся ионы всех металлов и большинства алкалоидов, а кислые радикалы и металлоиды вводятся с катода с отрицательным зарядом.

Вводимые ионы поступают в кожу на глубину до 1 мм преимущественно через поры, потовые железы и волосяные луковицы. Дальнейшая миграция вещества в более глубокие ткани достигается за счет диффузии.

Лекарственные вещества удерживаются в коже до 3 недель, снижая потребность в больших дозах действующих веществ. Для местного воздействия применяют 5–10% растворы веществ, а для сегментарно-рефлекторного воздействия 1–2% растворы. Все растворы лекарственных веществ готовятся на дистиллированной воде, для избегания образования нежелательных активных ионов. Сила тока обычно ограничивается 5 мА- у детей и до 12 мА у взрослых.

Важным преимуществом введения лекарств с помощью электрофореза является активация действующих веществ за счет диссоциации на активные ионы. Лекарственный электрофорез позволяет создать высокую концентрацию действующего вещества непосредственно в тех участках тканей, где необходимо лечение. При этом, за счет прицельного действия и малых концентраций, снижается общее действие лекарства, что позволяет предупредить многие побочные эффекты, в том числе общие аллергические реакции.

Длительность процедур электрофореза

Количество введенных в организм ионов определяется силой тока, площадью активного электрода и продолжительностью процедуры. У детей в зависимости от возраста она может достигать 20 минут. В педиатрии всегда предпочтительно увеличивать время процедуры вместо увеличения силы тока, чтобы избежать неприятных ощущений у детей. В любом случае под электродами будет отмечаться небольшое покраснение кожи – за счет местного расширения микрососудов от раздражения кислыми и щелочными продуктами электролиза.

Показания для лекарственного электрофореза

Существует много показаний для применения лекарственного электрофореза. В частности, электрофорез проводится со следующими терапевтическими целями:

• Противовоспалительная терапия
• Снижение боли
• Уменьшение мышечных спазмов
• Уменьшение отеков и лимфостаза
• Контроль образования кальцификатов
• Контроль образования рубцовой ткани

Электрофорез применяют при следующих заболеваниях:

• Нервные болезни: перинатальная патология ЦНС, гипертензионный синдром у детей , синдром мышечной дистонии, невриты, невралгии, мигрени, нарушения сна, энурезы у детей
• ЛОР заболевания: синуситы, тонзиллиты, гаймориты, отиты
• При лечении ОРИ – фарингит, трахеит, пневмония
• Патология зрения – для коррекции миопии, астигматизма, дальнозоркости
• При патологии почек: для лечения пиелонефрита, цистита.
• Болезни пищеварительной системы: язва желудка и 12 перстной кишки, колиты, гастриты, холецистит
• Легочные болезни: хронический и острый бронхиты, бронхиальная астма, пневмония
• Хирургические болезни: восстановление в послеоперационном периоде, лечение рубцов
• Дерматология: при атопическом дерматите, постугревые рубцы, себорея, купероз

Возраст, с которого можно проводить электрофорез ребенку:

Местный лекарственный электрофорез можно проводить детям уже с первых дней жизни. Повторные процедуры на ту же область воздействия можно проводить не ранее, чем через 1 месяц.

Как проходит процедура лекарственного электрофореза:

Процедура лекарственного электрофореза выполняется в физиотерапевтическом кабинете либо, при необходимости, в любом медицинском кабинете и даже в домашних условиях. Важно — проводить процедуры на неповрежденной коже.

На поверхность кожи помещаются электроды с электродными подушечками, пропитанными водой и лекарственным раствором. Сухие электроды использовать запрещается. Электроды с подушечками должны плотно прилегать к коже, иначе неравномерное распределение тока может привести к раздражению кожи. Электроды с лекарством или лекарствами применяется на области тела, которые требуют лечебного воздействия.

Ребенку перед процедурой объясняют, что он должен немедленно сообщать врачу о любых неприятных ощущениях. Небольшое покалывание или пощипывание считается нормальным ощущением во время процедуры электрофореза.

Затем включают прибор и медленно увеличивают силу тока. Типичная процедура электрофореза занимает от 10 до 20 минут, в зависимости от возраста ребенка. После процедуры физиотерапевт отключает прибор и снимает электроды. Покраснение кожи под электродами считается нормальной реакцией на процедуру.

Режим ребенка после проведения процедуры

После процедур необходимо дать ребенку отдохнуть 5-10 мин. Если предстоит выход на улицу в холодную погоду, то отдых должен быть более продолжительным.

Если кожа стала сухой после процедуры (это возможно из-за воздействия кислых или щелочных продуктов электролиза и изменения реактивности сальных и потовых желез), ее можно обработать увлажняющим лосьоном через несколько часов после процедуры.

Противопоказания для проведения электрофореза

• Непереносимость вводимых лекарственных средств.
• Непереносимость электрического тока.
• Повреждения кожных поверхностей, острые дерматиты.
• Лихорадка.
• Острые гнойные воспалительные процессы.
• Онкологические заболевания.

Сочетание с другими физиотерапевтическими процедурами

Лекарственный электрофорез не сочетают с другими видами токов на одну и ту же зону, а также с ультрафиолетовым облучением. Его можно сочетать с проведением тепловых процедур лампой соллюкс, грелкой, парафином, озокеритом, грязями. При проведении лекарственного электрофореза комплексно (т.е. в один день) можно применять общие ванны, душ, лечебную гимнастику.

Как записаться на курс физиотерапии?

Направление на консультацию врача-физиотерапевта выдает лечащий врач-педиатр, а также при лечении у врача –узкого специалиста это может быть невролог, ЛОР врач, уролог, ортопед или врач другого специальности. При наличии показаний врач физиотерапевт индивидуально подбирает оптимальный курс для ребенка. Записаться на прием и получить консультацию можно круглосуточно по телефону: +7 (812) 331-17-04

Педиатра и врача физиотерапевта также можно вызвать на дом.

Источник

Определение лекарственного электрофореза. Теория электролитической диссоциации С. Аррениуса.

Лекарственный электрофорез- метод сочетанного электрофармакотерапевтического воздействия постоянным электрическим током, который является активным лечебным фактором, и лекарственного вещества, вводимого в организм при помощи тока.

Лекарственный электрофорез- метод сочетанного электрофармакотерапевтического воздействия постоянным электрическим током, который является активным лечебным фактором, и лекарственного вещества, вводимого в организм при помощи тока.

Теоретической основой метода является теория электролитической диссоциации С. Арениуса, согласно которой молекулы электролитов при растворении в большей и меньшей степени распадаются на положительные и отрицательные йоны, способные направленно двигаться в постоянном электрическом поле. Медикаменты вводятся в организм в соответствии с их полярностью: катионы – с анода, анионы – с катода.

Проникновение лекарственных веществ в ткани осуществляется через выводные протоки потовых и сальных желёз, в меньшей степени- через межклеточные щели и чрезклеточно. Количество вводимого вещества колеблется от 2 до 10 % от нанесённого на прокладку.

Оно зависит от:

1. Свойств медикамента: объём, растворимость, зарядность.
2. Параметров рабочих растворов: тип растворителя, концентрация, рН, чистота препарата.
3. Условий проведения процедур: сила и вид тока, длительность воздействия, область проведения, возраст пациента, исходное функциональное состояние организма, применение других лечебных мероприятий.

Раздражение нервных рецепторов постоянным током во время процедуры, а в последующем длительное непрерывное раздражение их йонами лекарственного вещества, введённого в кожу больного, передается в высшие вегетативные центры. Возникающая ответная реакция в виде метамерных реакций и генерализованного йонного рефлекса является специфической для действия введённого лекарственного вещества.

Медикамент вступает в обменные процессы и оказывает влияние на клетки, ткани и течение физиологических и патологических реакций в зоне воздействия. Медленно поступая в кровь и лимфу, введённое методом электрофореза лекарственное вещество воздействует гуморально на чувствительные к нему органы и ткани, на организм в целом.

Во время процедуры лекарства проникают на небольшую глубину и накапливаются в эпидермисе и дерме, образуя кожное «депо» йонов. Затем медикамент постепенно диффундирует в лимфатические и кровеносные сосуды, разносясь по всему организму.

Существуют другие методы введения лекарственного вещества в организм, однако лекарственный электрофорез имеет свои преимущества. К ним относятся введение лекарства:

1. Не в молекулярной форме, а в виде отдельных ингредиентов, при этом фармакологическая активность его повышается, а балластные вещества в организм не попадают.
2. Непосредственно в ткани патологического очага, создавая в нем достаточно высокую концентрацию, не насыщая при этом весь организм.
3. В основном количестве в поверхностный слой кожи, после чего лекарство на много дней остается в виде «депо», способствуя образованию йонных рефлексов и обеспечивая пролонгированность действия (от 1 до 20 дней) лекарственного вещества.
4. Накапливание вещества в участке тела больного с нарушенной микроциркуляцией, минуя гематоэнцефалический барьер (при назальной методике воздействия) ; или гистогематический барьер (при внутриорганных методиках электрофореза).
5. Редкое возникновение отрицательных реакций, из чего вытекает меньшая выраженность побочного действия лекарства (в отличие от перорального и парентерального способов введения препаратов в организм).
6. Не нарушается целостность кожного покрова, поэтому не требуется стерилизация препарата.

При электрофорезе лекарственное вещество вводят с того полюса, полярность которого соответствует заряду вещества. Некоторые медикаменты вводят с обоих полюсов. Растворы обычно готовят на дистиллированной воде, концентрация препарата 1-5 %. Для плохо растворимых в воде веществ в качестве растворителя применяют диметидсульфоксид (ДМСО).

Литература

1. «Общая физиотерапия» Учебник. В. С. Улащик, И. В. Лукомский, 2004.
2. «Практическая физиотерапия» Руководство для врачей, А. А. Ушаков. 2013 год.
3. http: //www. physiotherapy. ru/factors/electro/galvanization-electrophoresis. html

Источник

Лекарственный электрофорез

Лекарственный электрофорез – это электрофармакотерапевтический метод, в основе которого лежит комплексное действие на организм электрического тока и вводимых с его помощью лекарственных веществ.

Отличием лекарственного электрофореза от других общеизвестных фармакотерапевтических методов является использование для введения лекарств и воздействия на организм физического фактора – постоянного электрического тока.

Преимущества метода:

• уменьшение интенсивности воспалительного процесса и связанного с ним болевого синдрома;
• устранение отечности тканей и слизистых оболочек;
• снятие мышечного тонуса;
• стабилизация микроциркуляции крови;
• сокращение времени регенерации тканей;
• повышение интенсивности выработки биологически активных веществ;
• расслабляющее воздействие на ЦНС и стимуляция защитных функций организма.

Читать далее

Заведующий кабинетом физиотерапии, кандидат медицинских наук, врач-физиотерапевт

Услуга	Цена
Прием врача-физиотерапевта л.д. перв. амб.	1600₽
Лекарственный электрофорез накожный	700₽

Отзывы пациентов:

Очень благодарна Родиону Дмитриевичу за оказанную помощь! Назначил 2 курса физиотерапии на коленный сустав , нога практически не болит. Очень помогли назначения доктора. Всё подробно рассказал про каждую процедуру , эффект ощутимый. Спасибо Вам огромное , Родион Дмитриевич! С уважением!

Особенности метода:

• обеспечивает создание высокой локальной концентрации лекарственных веществ;
• способствует более длительному действию вводимых лекарственных веществ;
• возможность введения лекарственных препаратов непосредственно в очаг воспалительного процесса;
• лечебный эффект сохраняется до 20 суток;
• возможность повышения показателей биодоступности лекарственных средств.

Виды электрофореза:

Накожный. На участки чистой кожи, не имеющие повреждений, родинок и воспалений, накладываются прокладки с нанесенными на них лекарственными средствами. На них устанавливаются электроды, закрепляемые грузом или фиксаторами.

Эндоназальный. Для данного метода необходимо использование специализированного оборудования. Аппарат для эндоназального электрофореза представляет собой источник постоянного тока, имеющий парные электроды, защищенные насадками-турундами и парные индифферентные электроды, состоящие в связке. Лекарственное средство доставляется при помощи активных электродов с турундами, введенных в ноздри пациента и индифферентных электродов, закрепленных на лобной и височных костях.

Эндоауральный. Проводится при помощи электрода с турундой, смоченной в лекарственном средстве. Электрод вводится непосредственно в слуховой проход. На выходящую в ушную раковину турунду накладывается гидрофильная прокладка, оснащенная токопроводящей пластинкой. Фиксация производится при помощи бинта или мешочка, заполненного песком.

Показания

Для взрослых пациентов применение электрофореза целесообразно при:

• заболеваниях дыхательной системы;
• проблемах и заболеваниях, связанных с ЛОР-органами;
• нарушениях в работе ЖКТ;
• заболеваниях сердца и сосудов;
• заболеваниях, связанных с мочеполовой системой;
• заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• заболеваниях ЦНС;
• заболеваниях кожных покровов;
• офтальмологических заболеваниях;
• стоматологических заболеваниях;
• рубцовых образованиях.

Источник