- введение масляных растворов внутримышечно
- ПУТИ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА
- Особенности введения некоторых лекарственных средств (масляные растворы, инсулин, сердечные гликозиды, раствор сернокислой магнезии, раствор хлористого кальция)
- Педагогика дополнительного образования детей и взрослых
- Скоростное чтение
- Педагог дополнительного образования: современные подходы к профессиональной деятельности
- Оставьте свой комментарий
- Подарочные сертификаты
введение масляных растворов внутримышечно
Цель: введение масляных лекарственных средств в середину мышечного слоя.
Показания: назначения врача.
- одноразовый шприц ёмкость 10 мл, с иглами (2 шт.), длиной иглы 60-80 мм, сечением — 0,8-1,0 мм;
- лоток стерильный;
- 70% этиловый спирт;
- ампула с масляным лекарственным средством;
- перчатки;
- ёмкость с дез. средством.
Подготовка к процедуре
- установить доверительные отношения с пациентом;
- объяснить цель и ход процедуры;
- подготовить необходимое оснащение;
- прочитать название лекарственного средства и сверить с листком назначения;
- вымыть и осушить руки;
- надеть маску, перчатки;
- подогреть масляный раствор до 37,0°С на водяной бане;
- обработать шейку ампулы тампоном смоченным спиртом, двукратно;
- вскрыть пакет, собрать шприц;
- набрать лекарственное средство;
- снять иглу, сбросить в ёмкость с дез. средством;
- надеть иглу для в/м инъекции, выпустить воздух, надеть колпачок на иглу, положить шприц во вскрытый пакет.
- усадить пациента или уложить;
- пропальпировать место инъекции;
- обработать кожу на месте введения спиртом 2 раза;
- растянуть кожу в месте инъекции пальцами левой руки, фиксируя её;
- ввести иглу под прямым углом на глубину 5-6 см;
- убедится, что игла не попала в сосуд, потянув поршень на себя;
- ввести лекарственное средство;
- приложить стерильный тампон, смоченный спиртом в область инъекции;
- извлечь иглу быстрым движением;
- сделать лёгкий массаж места инъекции, не отнимая тампон от кожи.
- поместить шприц и иглы в ёмкости с 3% раствором хлорамина, предварительно промыв их в промывных водах с моющим средством;
- помочь пациенту занять удобное положение;
- снять перчатки, поместить в дез. раствор;
- вымыть и осушить руки;
- сделать отметку о проделанной процедуре в листе назначений.
- Смолева Э. В. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи/Э. В. Смолева, Е. Л. Аподиакос. — Изд. 7-е, доп.- Ростов н/Д: Феникс, 2008.
- Справочник медицинской сестры по уходу/Под ред. Н. Р. Палеева.- М.: Медицина, 1980.
Источник
ПУТИ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА
Часть 2. Парентеральный путь введения ЛС
К парентеральным путям введения относятся инъекционные пути в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу, в мышцу и т.п., а также вводимые в различные полости организма, вдыхаемые ингаляционно или наносимые на кожу.
Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии фармфакультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.
Инъекционный способ введения обеспечивает быстроту действия, максимальную биодоступность ЛВ и не зависит от состояния больного. Наиболее часто его используют в стационарных условиях. Лекарства вводят с помощью шприцев, одноразовых систем для инфузий, специализированных шприц-ампул, шприц-тюбиков или с помощью безыгольных инъекторов. Инъекции могут быть: подкожные (п/к), внутримышечные (в/м), внутривенные (в/в), внутриартериальные (в/а), спинномозговые, эндолюмбальные и др. Самым быстрым по скорости наступления эффекта является внутривенный способ введения. Поэтому его часто используют в практике неотложных состояний, в случаях, когда невозможно ввести лекарство другим способом. Внутривенно можно вводить только стерильные, прозрачные растворы. В некоторых случаях допускается небольшое содержание спирта или пропиленгликоля. Недопустимо введение в вену масляных растворов, взвесей и растворов с пузырьками воздуха. Иногда прибегают к длительному внутривенному введению ЛС малыми порциями капельно, инстилляционно (от лат. instillatio – вкапывание), что обеспечивает постоянную его концентрацию в крови. Основным средством доставки ЛВ к органам и тканям, пораженным патологическим процессом, является кровь. Поэтому в последнее время распространение получило внутриартериальное введение ЛС. Таким путем вводят некоторые противомикробные и противоопухолевые средства, т.к. лекарство попадает непосредственно в артерию, кровоснабжающую данный орган.
Значительно чаще применяются подкожный и внутримышечный способы введения ЛС, которые обеспечивают сравнительно точную дозировку и быстрое поступление лекарственного вещества в общий кровоток. В подкожную жировую клетчатку вводят обычно водные или масляные растворы, а внутримышечно можно вводить растворы и взвеси. Подкожно и внутримышечно не рекомендуется вводить лекарство, вызывающее некроз или раздражение тканей. Следует отметить, что мышечная ткань менее чувствительна к раздражающим агентам, чем подкожная клетчатка. Внутримышечно иногда вводят взвеси труднорастворимых и медленно рассасывающихся действующих веществ с целью обеспечения длительного (пролонгированного) действия. Например, Бициллин-3 (комбинированный препарат солей бензилпенициллина) после внутримышечного введения рассасывается в течение 1 или 4 нед.
Больной, как правило, не в состоянии самостоятельно сделать себе инъекцию, и поэтому введение лекарств инъекционным способом требует специально обученного медицинского персонала. При неквалифицированном парентеральном введении могут возникать различные осложнения: тромбоз вен, эмболия, гематомы, некроз тканей, болевой синдром. Возможен перенос инфекции в группах риска (у больных сифилисом, ВИЧ-инфекцией, гепатитом и др.) и при нарушении герметичности упаковки одноразового шприца.
Иногда ЛС вводится непосредственно в определенную полость, где развиваются патологический процесс или патологические очаги в тканях (полости брюшины, плевры, гайморовых полостях, мочевом пузыре, матке, суставе, спинномозговом канале и т.п.). Такой путь введения называется внутриполостной, к нему относятся: конъюнктивальное, интраназальное, внутриплевральное, внутривагинальное, интрастернальное, интратрахеальное, интравентрикулярное, внутриплевральное, интратекальное и др. пути введения. Однако методы введения лекарства здесь могут быть самыми разнообразными (в т.ч. инъекционные), как и применение лекарственных форм от инъекций до введения капель в ухо, нос или глаза, а также мазей для носа, глазных пленок и др. В наружный слуховой проход (в ухо) лекарство могут вводить с помощью турундочек, увлажняя их раствором лекарства, или при нанесении крема, мази, геля. В акушерско-гинекологической практике используют специальные методы введения лекарства, например, внутриматочное введение контрацептива «Мирена», эндоцервикальное введение (введение в цервикальный канал ниже уровня внутреннего зева), интраамниальное введение (в плодный пузырь), интравагинально, например, вводят крем, суппозитории «Овестин». Интравитреальную инъекцию применяют в глазной практике, когда препарат «Луцентис» необходимо ввести в стекловидное тело. К внутриполостным путям введения относят также внутрибрюшинное и внутрикостное введение, эти же пути введения можно отнести к инъекционным, т.к. лекарство вводят с помощью шприца. Инъекционный метод (введение с помощью шприца с иголкой) используют и для введения местных анестетиков. Обильное послойное пропитывание тканей раствором анестетика применяется для инфильтрационной анестезии (инфильтрационное введение). Введение анестетика вокруг нервных стволов вызывает проводниковую (стволовую, регионарную) анестезию. При спинномозговой анестезии раствор анестетика вводят в спинномозговую жидкость в поясничном отделе позвоночника. В зависимости от пространства и локализации действия местного анестетика различают субарахноидальное, эпидуральное, каудальное и паравертебральное введение.
Очень важным является ингаляционный способ введения лекарств (лат. inhalare – вдыхать). Этим путем можно вводить газы, пары летучих веществ, аэрозоли, мелкодисперсные порошки. Стенки легочных альвеол имеют очень густую сеть кровеносных капилляров и в своей совокупности представляют большую поверхность (
90 м2), поэтому всасывание действующих веществ через легкие происходит очень быстро. При ингаляционном введении лекарственных средств нужно помнить, что только газы, пары и аэрозоли с мелкими частицами доходят свободно до альвеол. Крупные частицы аэрозоля оседают в трахее и бронхах на пути к альвеолам. Ингаляционный способ введения позволяет создать высокую концентрацию лекарственного вещества на месте введения, что наиболее удобно для лечения бронхолегочных заболеваний и купирования приступов, например, при бронхиальной астме. Особое значение имеет размер частичек действующего вещества, степень дисперсности (лат. disperses – рассыпанный, степень раздробленности вещества на частицы). Частицы размером 20 мкм проникают в терминальные бронхиолы, размером 6 мкм – в респираторные бронхиолы, 2 мкм – в предальвеолярный жом и менее 1 мкм – в альвеолы. Очень сильно измельченное ЛВ, проникая в альвеолы, может повредить структуру мембраны и нарушить дыхательную функцию. Для ингаляционного введения применяются специальные системы доставки: ингалятор для введения сухого порошкообразного вещества, аэрозольный ингалятор дозированный, турбухалеры, различной конструкции небулайзеры, спейсеры и т.п. Преимуществом ингаляционного способа введения является легкость регулирования поступления определенной концентрации вещества в кровь и управляемость этим процессом. Ингаляционным способом вводят и некоторые общие анестетики (средства ингаляционного наркоза), которые через специальные наркозные аппараты создает и поддерживает во вдыхаемом воздухе необходимую концентрацию наркотического вещества. Современные средства для наркоза (общего обезболивания) вводят вместе с кислородной смесью, наркоз хорошо управляем и препараты обладают высокой скоростью выхода больного из наркоза.
ЛС можно вводить трансдермально (гр. derma – кожа) через кожу. Накожно наносят путем втирания в кожу специальных мазей, линиментов, паст или путем прикрепления пластырей. Иногда ионизированные ЛВ вводят с помощью электрофореза или ионофореза, прохождение которых через кожу происходит под воздействием слабого электрического поля. В некоторых случаях лекарства имплантируют в таблетках под кожу через разрез в ней. Лекарственные препараты в таких случаях рассасываются очень медленно, в течение 3–5 месяцев, а иногда эти сроки увеличиваются на несколько лет. Таким путем вводят, например, гормональные препараты при недостатке в организме гормонов или с целью контрацепции, а также средства для лечения алкоголизма и наркомании. В последнее время широкое распространение получили трансдермальные терапевтические системы (ТТС). С их помощью удается длительно поддерживать постоянную концентрацию действующего вещества в плазме крови. Например, к таким лекарственным средствам относят Депонит, Нитро-дур, Дюрогезик, Никотинелл, Транстек и др.
Все пути введения имеют определенные преимущества и недостатки, знание которых позволяет при различной патологии выбрать правильный путь введения лекарства для достижения необходимого терапевтического эффекта.
Источник
Особенности введения некоторых лекарственных средств (масляные растворы, инсулин, сердечные гликозиды, раствор сернокислой магнезии, раствор хлористого кальция)
Новые аудиокурсы повышения квалификации для педагогов
Слушайте учебный материал в удобное для Вас время в любом месте
откроется в новом окне
Выдаем Удостоверение установленного образца:
Описание презентации по отдельным слайдам:
Особенности введения некоторых лекарственных средств (масляные растворы, инсулин, сердечные гликозиды, раствор сернокислой магнезии, раствор хлористого кальция) МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Московской области «Московский областной медицинский колледж № 3» Раздел 1. Технология выполнения простых медицинских услуг МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояния Тема 1.1. Медикаментозное лечение в сестринской практике Специальность 34.02.01 Сестринское дело, 31.02.01 Лечебное дело Составитель: преподаватель Исакова А.В. Ногинск 2018
Содержание занятия масляные растворы, инсулин, сердечные гликозиды, раствор сернокислой магнезии, раствор хлористого кальция) Разведение порошка во флаконе (в том числе антибиотиков). Лекарственные средства, используемые в качестве растворителя для антибиотиков.
Формируемые элементы профессиональных компетенций ПК 4.1. Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности. ПК 4.2. Соблюдать принципы профессиональной этики. ПК 4.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому. ПК 4.4. Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода. ПК 4.5. Оформлять медицинскую документацию. ПК 4.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий. ПК 4.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала
1.Масляные растворы (масляный раствор камфары, прогестерон, омнадрен250) вводятся только в/м.
Особенности введения масляных растворов 2.Перед введением масляные растворы необходимо подогреть до температуры 35—38°С на водяной бане.
обязательно хорошо пропальпировать место инъекции; вводить иглой с большим диаметром сечения (0,8 – 1,0мм); разовая доза для взрослых – 1 – 5 мл; вводят 1 – 3 раза в день.
Инъекции масляных растворов (раствор камфоры в масле и другие) вводятся подкожно. Масляные растворы НЕЛЬЗЯ ВВОДИТЬ ВНУТРИВЕННО!
3.Перед введением раствора в мышцу поршень шприца необходимо потянуть на себя, чтобы убедиться, не попала ли игла в кровеносный сосуд. 4.После инъекции приложить тепло грелку к месту введения раствора т.к. возможно образование инфильтратов и аллергических реакций.
Хранение в защищенном от света месте. Масляные растворы застывают при температуре ниже 0˚С. Форма выпуска: ампулы по 1 и 2 мл.
Осложнение При попадании капельки масла в сосуд возникает очень опасное осложнение — масляная эмболия. Если масло попало в артерию, то оно вызовет ее закупорку, нарушается питание окружающих тканей и развивается некроз тканей участка тела.
Осложнение При попадании масла в вену оно с током крови попадает в сосуды легких, вызывает их закупорку, что сопровождается сильным приступом удушья, который может закончиться смертью пациента. Кроме того, масло очень медленно рассасывается в тканях.
Из истории открытия инсулина Что же такое инсулин? Это белковый препарат, который выполняет в организме функции «проводника» глюкозы, помогая ей попасть в клетку, где она используется в качестве источника энергии. Если же по каким -то причинам инсулина не хватает, то продукты питания, содержащие сахар, не могут усваиваться клетками, и это приводит к накоплению сахара в крови, что крайне опасно для организма. В январе 1922 года никому неизвестный молодой канадский ученый Фредерик Бантинг впервые в истории спас жизнь больному сахарным диабетом мальчику, сделав ему инъекцию инсулина. И хотя сахарный диабет и по сей день неизлечим, благодаря инсулину люди научились держать эту болезнь под контролем.
Особенности введения некоторых медикаментозных средств Инсулин — препарат, снижающий сахар в крови. Инсулин дозируется в единицах действия (ЕД). Инсулин –бесцветная жидкость, содержащая 40, 80 и 100 ЕД. в 1 мл, выпускается во флаконах, чаще по 5 мл.
Существуют различные виды инсулина: инсулин короткого действия (простой); инсулин средней продолжительности действия; инсулин длительного действия; сверхдлительного действия; смешанного действия.
Инсулины короткого действия прозрачные, а инсулины среднего и длительного действия опалесцирующие (мутные).
Для введения инсулина используются специальные инсулиновые шприцы на 1 ЕД и 2 ЕД. В 1 мл всегда содержится 100 ЕД инсулина; 0,5 мл – 50 ЕД.
Особенности введения некоторых медикаментозных средств Инсулин хранят в холодильнике, на нижней полке дверцы при температуре +4 — + 10˚С. Инсулин вынимают из холодильника за 2 часа до использования, подождать пока он нагреется до 37-38С.
Набирают в шприц инсулин на 1-2 деления больше, чем необходимо для введения. При выпускании воздуха из шприца перед введением, доводят количество инсулина до нужной дозы.
Места введение — передняя брюшная стенка, 3 – 4 см от пупка; — переднее – наружная поверхность бёдер, — подлопаточная область; — средняя треть наружной поверхности плеча. Кожу протирают спиртом, давая ему высохнуть. Инъекция делается только после того, как спирт испарится с кожи больного.
Инсулин пролонгированного (длительного) действия вводится только подкожно. Инсулин короткого действия (простой) вводится подкожно, внутримышечно, внутривенно.
Звёздочка Места введения инсулина меняют по правилу «звёздочки», по часовой стрелке.
При подкожном введении инсулина необходимо постоянно менять места введения, тщательно пальпировать места инъекций, отступать на 2-4 см от предыдущего места укола.
Вводят инсулин в зависимости от тяжести заболевания 1-3 раза в сутки за 15-20 мин до еды. При диабетической коме введение инсулина продленного действия противопоказано.
Шприц — ручка В настоящее время больные сахарным диабетом обеспечены специальным и, очень удобным в обращении, шприцами. Шприц-ручки являются более сложным агрегатом, чем обычный инсулиновый шприц.
Они впервые появилась в продаже в 1983 году. По конструкции и внешнему виду шприц-ручка напоминает обычную поршневую авторучку для чернил.
Такая шприц-ручка состоит из следующих частей: корпуса, открытого и полого с одного конца. В полость вставляется гильза с инсулином, а с другой стороны имеются кнопка спуска и механизм, позволяющий установить дозу с точностью 1 ЕД (механизм при установке дозы щелкает: один щелчок -одна единица); иглы, которая надевается на кончик гильзы, торчащий из полости ручки -перед инъекцией (после инъекции игла снимается); колпачок, который надевается на ручку, когда она находится в нерабочем состоянии.
Анализы Действие инсулина оценивается по изменению уровня глюкозы крови, учитывается также изменение сахара в моче.
гипогликемической комы (резкое снижение уровня сахара в крови)
Гипергликемическая кома– (повышение уровня сахара в крови).
Возможные осложнения: 1) аллергическая реакция (общая или местная гиперемия, крапивница), 2) липодистрофия подкожно – жировой клетчатки, 3) гипогликемическая кома (при передозировке препарата 4)гипергликемия при несвоевременном приёме пищи после инъекции), 5) абсцессы.
Профилактика осложнений: 1) строгое соблюдение дозировки, 2) строгое соблюдение правил асептики и антисептики, 3) инсулин не замораживать (это понижает его активность), 4) соблюдение правил введения лекарственных средств, 5) при гипогликемии: — дать пациенту сладкий чай, белый хлеб, сахар, конфету — при потере сознания вводить внутривенно 40% глюкозу 50 мл.
Гепарин – применяют как антикоагулянт прямого действия: тормозит образование тромбина, препятствует свертыванию крови. Гепарин выпускается во флаконах по 5 мл (в каждом мл. содержится 5 тыс. ЕД гепарина).
Гепарин Применяется для профилактики и терапии: тромбоэмболических осложнений при остром инфаркте миокарда, операциях на сердце и сосудах, тромбоэмболиях легочных и мозговых сосудов, тромбофлебитах конечностей.
Дозы устанавливают индивидуально: чаще назначают по 5 ООО ЕД через 4-6 часов, вводят в/в или в/м, п/к глубоко, в над чревной области для стимуляции выработки эндогенного гепарина.
Гепарин хранится в холодильнике на средней полке. Перед введением довести до комнатной температуры.
Осложнения. При применении гепарина могут возникнуть геморрагические осложнения: гематурия /кровь в моче/, кровоизлияния в суставы, желудочно-кишечные кровотечения, гематомы в месте введения п/к и в/м. Возможны аллергические реакции: крапивница, астма, риниты, слезотечение. При передозировке гепарина в качестве его антагониста вводят в/в 5 мл 1 % раствора протамина сульфата, дицинон 1-2 мл в/в или в/м.
Внимание! 1. Лечение гепарином проводится под контролем коагулограммы (анализа крови, основной показатель —время свертывания крови), не более 7 дней строго по назначению врача. 2.Наблюдайте за пациентом для своевременного выявления геморрагических осложнений. 3.Необходимо делать ежедневно общий анализ мочи и следить за ее цветом.
Гепарин уменьшает свёртываемость крови, поэтому через 3 часа после введения делаю общий анализ крови (кровь на свёртываемость).
При передозировке гепарина возможно кровотечение различных локализаций, поэтому динамический контроль за состоянием больного (больной должен следить за цветом мочи, слюны и кала).
Противопоказания: 1.Анемия. 2.Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. 3.Заболевания, сопровождающиеся замедленным свертыванием крови и др.
Сердечные гликозиды — Сердечные гликозиды применяются при острой и хронической недостаточности кровообращения. В экстренных случаях используют строфантин или коргликон. К сердечным гликозидам относятся: строфантин, коргликон — выпускаются в ампулах, дигоксин — выпускается в порошке или таблетках.
Строфантин 0,05% -1 мл (аналог коргликон 0,06%-1 мл ) Строфантин характеризуется высокой эффективностью, быстротой и малой продолжительностью действия, особенно выражено систолическое действие; относительно влияет на частоту сердечных сокращений. Эффект при внутривенном введении через 5 – 10 минут, достигает максимума через 15 – 30 минут. При приёме внутрь он мало эффективен.
Показания к применению: острая сердечная недостаточность, в том числе на почве острого инфаркта миокарда; тяжёлые формы хронической недостаточности кровообращения II и III степени.
предварительно разводят в: 10 – 20 мл 5% , 20% или 40% р-ре глюкозы 0,9% растворе натрия хлорида
Высшие дозы строфантина для взрослых: разовая — 0,0005 гр. (0,5 мг) суточная — 0,001 гр. (1 мг) 1 мл или 2 мл 0,05% р-ра.
Правила введения: вводят 1 раз в сутки (редко 2 раза). Вводят медленно 5-6 мин, т.к. быстрое введение может вызвать шок.
Правила введения проводить мониторинг показателей сердечно-сосудистой деятельности – пульса, АД
Магния сульфат 25%
Применение: успокаивающее, спазмолитическое, противосудорожное средство. Противопоказания: атеросклероз, кардиосклероз.
ВВЕДЕНИЕ: Внутримышечно: 5 – 10 мл 25% р-ра глубоко в мышцу в зависимости от подкожно – жирового слоя пациента Внутривенно: при гипертоническом кризе медленно Внутрь: как слабительное на ночь или натощак за 30 минут до еды (10 — 30 гр.)
Особенности введения: Правильно выбрать иглу необходимой длины. Предупредить больного, что препарат достаточно болезненный. Обратите внимание на способ введения магнезии — внутримышечно, внутривенно. Подогреть препарат до температуры 37˚С. Помните, что при внутривенном введении магнезии возможно наступление остановки дыхания. На месте инъекции после введения часто возникают инфильтраты, поэтому надо ставить грелку после инъекции.
ЗАПОМНИТЕ! Самостоятельно медицинская сестра не имеет право вводить магнезию внутривенно.
Раствор хлористого кальция
Кальция хлорид Кальция хлорид – противоаллергическое, дезинтокционное средство. Применяется при различных патологических состояниях. В организме он играет важную роль в процессе нервных импульсов, сокращений скелетных и глазных мышц, деятельности мышц сердца, формированию костной ткани, свёртываемости крови и регулировании проницаемости сосудистой стенки.
Показания: при недостаточной функции паращитовидных желёз; при усиленном выделении кальция из организма; при аллергических заболеваниях и аллергических реакциях на лекарство; при лёгочных, желудочно–кишечных, носовых, маточных кровотечениях, как кровоостанавливающее средство; как противоядное средство при отравлениях солями магния, щавелевой, фтористой кислоты.
Противопоказания: склонность к тромбозам; далеко зашедший атеросклероз; повышенное содержание кальция в крови.
Назначают хлористый кальций: внутрь; внутривенно капельно (медленно); внутривенно струйно (очень медленно!); методом электрофореза.
Внутрь принимают после еды в виде 5 – 10% раствора 2 – 3 раза в день. При приёме внутрь (8-10 гр.) оказывает диуретический эффект.
Внутривенно капельно разбавляют перед введением 5 – 10 мл 10% раствора СаСL 2 в 100 – 200 мл изотонического раствора NaCL или 5% р-ре глюкозы. Скорость введения — 6 капель в минуту.
Внутривенно струйно вводят медленно (в течение 3 – 5 минут) 5 мл 10% р-ра, начало эффекта через 3 – 5 минут, продолжительность 8 – 12 часов. Во время введения проверяют несколько раз не вышла ли игла из вены (для этого необходимо потянуть поршень на себя). При попадании СаСL 2 под кожу появляется сильное раздражение тканей, вплоть до некроза.
Особые указания: при введении СаСL2 у пациента появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем во всём теле, что указывает на наличие препарата в крови, возможны тошнота, рвота, брадикардия. при быстром введении нарушение сердечной деятельности (фибрилляция желудочков).
► ВНИМАНИЕ! Растворы СаСL 2 нельзя вводить подкожно или внутримышечно, т.к. они оказывают сильное раздражение и некроз тканей.
Если этот препарат ошибочно введен подкожно, то следует прекратить введение, немедленно обколоть место инъекции 0,25% или 0,5% раствором новокаина. В этом случае преследуются две цели: 1) уменьшение концентрации попавшего подкожно раствора — обезболивание; 2) противовоспалительный эффект, так как им обладает новокаин. В случае непереносимости новокаина, обкалывание производится 0,9% р-ром натрия хлорида (50-80мл) для снижения концентрации.
Форма выпуска: порошок в небольших, хорошо укупоренных стеклянных банках с пробкой, залитой парафином. 10 % раствор в ампулах по 5 – 10 мл, 5% и 10% растворы для приёма внутрь. Хранение в сухом месте.
Разведение порошка во флаконе (в том числе антибиотиков). Лекарственные средства, используемые в качестве растворителя для антибиотиков.
Антибиотики Антибиотики — это группа природных или полусинтетических органических веществ, способных разрушать микробы или подавлять их размножение. Они используются в лечении инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, грибами и некоторыми другими микроорганизмами.
Различают 2 основных типа действия антибиотиков на бактерии: Бактериостатический Антибиотики с бактериостатическим эффектом не позволяют бактериям размножаться. Бактерицидный Антибиотики с бактерицидным эффектом приводят к гибели бактерий.
Лекарственные формы выпуска антибиотиков: таблетки сироп растворы свечи капли аэрозоли мази и линименты лиофилизат (порошок).
Антибиотики для парентерального введения выпускаются во флаконах, герметически укупоренных резиновой пробкой, или в ампулах. Обычно препараты находятся в сухом (лиофилизированном) виде, реже — в форме стерильного раствора для инъекций (это допустимо только для стойких веществ, например: линкомицина, гентамицина сульфата, рифампицина и др.).
Правила разведения антибиотиков для парентерального применения 1:1 2:1 Чтобы развести антибиотик во флаконе На каждые 100.000 ЕД необходимо взять 0,5 мл. растворителя На каждые 100.000 ЕД необходимо взять 1 мл. растворителя
Чтобы набрать в шприц назначенную врачом дозу препарата, необходимо помнить, что: В 1 мл. раствора антибиотика содержится 100.000 ЕД В 1 мл. раствора антибиотика содержится 300.000 ЕД
Пенициллин 0,1 г. = 100 мг. = 100.000 ЕД 0,2 г. = 200 мг. = 200.000 ЕД 0,25 г. = 250 мг. = 250.000 ЕД 0,5 г. = 500 мг. = 500.000 ЕД 1 г. = 1000 мг. = 1.000.000 ЕД
Возможные растворители: раствор новокаина 0,25%, 0,5%, раствор натрия хлорида 0,9%, вода для инъекций.
Бициллин Антибиотик пролонгированного действия. Выпускается во флаконах по 300 000 ЕД, 600 000 ЕД, 1 200 000 ЕД, 1 500 000 ЕД. Новокаин для разведения бициллина НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ!
ЗАПОМНИТЕ! на 300 000 ЕД — 2,5 мл растворителя 600 000 ЕД — 5 мл растворителя 1 200 000 ЕД — 10 мл растворителя 1 500 000 ЕД — 10 мл растворителя Растворителем является физ. раствор.
Особенности введения бициллина (и других суспензий) бициллин — антибиотик, при разведении которого образуется суспензия, поэтому вводится он только в/м, лучшим местом для инъекции является бедро; бициллин разводят в присутствии больного осторожно, чтобы во флаконе не образовалась пена, так как ввести его нужно сразу же после приготовления раствора; иглу лучше брать с большим диаметром сечения (1мм и более); Суспензия быстро набирается в шприц, после введения иглы, потянуть поршень на себя, убедиться, что не попали в сосуд (в цилиндр шприца не должна поступать кровь); при наличии крови в шприце иглу извлечь и сделать инъекцию в другое место. Вводится глубоко, быстро, т.к. суспензия кристаллизуется. Приложить грелку к месту инъекции. Осложнения: медикаментозная эмболия,
Состав противошоковой аптечки: Жгут, шприцы, инфузионные системы Препараты: Сосудосуживающие (повышающие АД) – 0,1% раствор адреналина по 1 мл, 0,2% раствор норадреналина по 1 мл Для повышения АД растворы: мезатона – по 1 мл, кордиамина по 2 мл, кофеина по 1 мл Антигистаминные препараты – 2% раствор супрастина по 2 мл, димедрола по 1 мл Для снятия отека дыхательных путей – 2,4% раствор эуфиллина по 10 мл Дезинтоксикационные растворы – 5% и 40% растворы глюкозы Кортикостероиды – раствор преднизолона (гидрокортизона) Сердечные гликозиды – строфантина по 1 мл Физраствор – 0,9% раствор натрия хлорида
Курс профессиональной переподготовки
Педагогика дополнительного образования детей и взрослых
Курс повышения квалификации
Скоростное чтение
Курс повышения квалификации
Педагог дополнительного образования: современные подходы к профессиональной деятельности
Международная дистанционная олимпиада Осень 2021
Номер материала: ДБ-1157326
Не нашли то что искали?
Вам будут интересны эти курсы:
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.
В пяти регионах России протестируют новую систему оплаты труда педагогов
Время чтения: 2 минуты
Число бюджетных мест на IT-направлении к 2024 году увеличат вдвое
Время чтения: 2 минуты
Минкультуры предложило создать совет по развитию библиотечного дела
Время чтения: 2 минуты
Студент устроил стрельбу в Пермском государственном университете
Время чтения: 1 минута
Какие навыки ценят в педагоге работодатели
Время чтения: 2 минуты
Около 50% россиян поддерживают использование цифровых технологий в школе
Время чтения: 1 минута
Подарочные сертификаты
Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако администрация сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов, связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.
Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение администрации может не совпадать с точкой зрения авторов.
Источник