- Лив. 52®
- Инструкция
- Торговое название
- Международное непатентованное название
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Противопоказания
- Лекарственные взаимодействия
- Особые указания
- Передозировка
- Форма выпуска и упаковка
- Условия хранения
- Срок хранения
- Условия отпуска из аптек
- Производитель
- Владелец регистрационного удостоверения
- Гепатопротектор Liv-52 (Лив-52), применение до и после приёма алкоголя
- Применение Лив-52 в прошлом и сейчас
- Изучаем инструкцию Лив-52. Состав и действие препарата
- Защитит ли печень от алкоголя?
- Есть ли польза при алкогольной болезни печени?
- Безопасен ли препарат?
- Бесплатный путеводитель по знаниям
Лив. 52®
Инструкция
Торговое название
Лив.52®
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
1 таблетка содержит
Каперсов колючих корней порошка 65 мг
Цикория обыкновенного семян порошка 65 мг
Паслена черного целого растения порошка 32 мг Сенны западной семян порошка 16 мг
Терминалии арджуны коры порошка 32 мг
Тысячелистника обыкновенного травы порошка 16 мг
Тамариска гальского целого растения порошка 16 мг
Железа оксида 33 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия
карбоксиметилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая,
натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный
Описание
Таблетки зеленовато-серого цвета со светлыми и темными вкраплениями,
круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
Препараты для лечения заболеваний печени
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Поскольку препарат является комплексом биологически активных веществ
растительного происхождения, проведение кинетических наблюдений не представляется возможным, все компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований.
Фармакодинамика
Комбинированный растительный препарат. Входящие в состав Лив.52® компоненты в комплексе оказывают гепатопротекторное, антитоксическое, противовоспалительное, желчегонное, антиоксидантное, дезинтоксикационное и антианорексическое действие.
Гепатопротекторное действие Лив.52® обусловлено антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами входящих в его состав компонентов. Препарат уменьшает деградацию клеточных мембран, повышает уровень выработки антиоксидантов в гепатоците, в частности, эндогенных токоферолов, что предотвращает дальнейшее формирование свободных радикалов, разрушающих его оболочку. Антитоксическое действие Лив.52® основано на защите эндоплазматического ретикулума гепатоцитов от дегенерации. Препарат повышает активность печеночных микросомальных ферментативных систем, в т.ч., цитохрома Р-450. Лив.52® предохраняет паренхиму печени от воздействия токсических веществ и улучшает функциональное состояние гепатоцитов, снимая воспалительные изменения. В прецирротической фазе препарат задерживает развитие заболевания и препятствует дальнейшему повреждению ткани печени.
Лив.52® стимулирует биосинтез белков, холестерола и фосфолипидов гепатоцитами, уменьшает дегенеративные, жировые и фиброзные изменения клеток, усиливает внутриклеточный обмен. Препарат регулирует уровень плазменных белков крови, нормализуя соотношение альбумин/глобулин. Обеспечивает нормализацию уровня плазменных трансаминаз, холестерина, триглицеридов, уменьшая проявления дислипидемии. Снижает показатели билирубина и щелочной фосфатазы. Повышает способность печени к депонированию гликогена. Лив.52® улучшает сократительную функцию желчного пузыря и оказывает желчегонное действие, разрешает явления холестаза, улучшает коллоидные свойства желчи, предупреждает образование желчных камней.
Лив.52® усиливает аппетит, улучшает процесс пищеварения и усвоения пищи, облегчает отхождение газов из кишечника. Стимулирует процесс кроветворения. При интоксикации, вызванной алкоголем, Лив.52® снижает уровень этанола в крови: повышает активность ацетальдегидрогеназы, что способствует снижению уровня ацетальдегида и ускоряет его выведение с мочой . При хроническом алкоголизме препятствует инфильтрации липидов в клетки печени. Предотвращая повреждающее действие ацетальдегида на гепатоциты, Лив.52® снижает риск развития «похмельного» синдрома, мягко стимулирует диурез, ускоряет выведение алкоголя из организма.
Каперсы колючие содержат тиогликозиды, стероидные сапонины, рутин, аскорбиновую кислоту, кверцетин и оказывают гепатостимулирующее, гепатопротекторное, диуретическое, антисептическое, анальгезирующее действие, улучшают аппетит. Цикорий обыкновенный содержит гликозиды, фруктозу, левулезу, холин, аскорбиновую кислоту, витамины группы В. Цикорий возбуждает аппетит, улучшает деятельность органов пищеварения, особенно при гастрите, энтерите, колите, проявляет гипогликемизирующее, гепапротекторное действие, полезен при холецистите (стимулирует выделение желчи), болезнях почек (мочегонное действие). Цикорий потенцирует действие каперсов. Паслен черный содержит гликоалкалоиды, рутин, аспарагин, ситостерин, дубильные вещества, сапонины, лимонную, аскорбиновую кислоту. Оказывает спазмолитическое, анальгезирующее, диуретическое, смягчающее, противовоспалительное и гепатопротекторное действие. В состав сенны западной входят антрагликозиды, флавоноиды, стерины, органические кислоты. Оказывает желчегонное, антитоксическое, слабительное действие. Сенна эффективна при нарушении выделения желчи в кишечник. Не меняет нормальной функции тонкого кишечника, не вызывает запора после слабительного действия (тонизирующее действие на ЖКТ). Терминалия арджуна оказывает диуретическое действие, обладает общетонизирующим эффектом. Тамариск гальский обладает гепатопротекторными свойствами. Тысячелистник обыкновенный содержит эфирное масло, флавоноиды, дубильные вещества, витамин К. Вызывает расширение желчных протоков, увеличивает желчеотделение в двенадцатиперстную кишку, повышает диурез, устраняет спастическую боль в кишечнике. Тонизирует функцию ЖКТ, оказывает ветрогонное действие. В связи с этими свойствами, его используют при гипоацидном гастрите, пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки, спастическом язвенном колите, метеоризме, при болезнях печени и почек. Железа оксид стимулирует кроветворение.
Показания к применению
В составе комплексной терапии для профилактики и лечения:
вирусного гепатита, цирроза печени
токсических поражений печени, вследствие приема
противотуберкулезных, противоопухолевых, антиретровирусных, химиотерапевтических препаратов, статинов, алкоголя, проведения
радиационной и лучевой терапии
— поддерживающее средство при проведении гемодиализа, при длительных
заболеваниях, в период выздоровления, при нарушении функции печени,
включая жировую инфильтрацию (в связи с белково-энергетической
— при лечении анорексии (пониженного аппетита) и потери веса
Способ применения и дозы
Острый вирусный гепатит
Взрослым по 2 таблетки 3 раза в день.
Детям старше 6 лет по: 1 таблетке 3раза в день.
Анорексия (пониженный аппетит) и потеря веса Детям старше 6 лет по: 1 таблетке 2-3 раза в день.Взрослым: по 2 таблетки 2-3 раза в день.
При поражении печени, вследствие приема алкоголя
По 2-3 таблетки 3 раза в день.
Препарат принимается во время еды.
Длительность лечения определяется лечащим врачом.
Побочные действия
— аллергические реакции (кожная сыпь, зуд)
— диспепсические явления (послабление стула)
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата
детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
Особые указания
С осторожностью назначают больным с острыми заболеваниями желудка и кишечника.
Беременность и период лактации
Имеется положительный опыт применения Лив.52® во время беременности для лечения гестозов, связанных с патологией гепатобилиарной системы.
Применение Лив.52® приводит к уменьшению явлений внутрипеченочного холестаза и застоя желчи в желчном пузыре.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Не рекомендуется превышать рекомендуемую дозу в 2 раза,
тем не менее, такая доза, нежелательных эффектов не вызывает.
Симптомы: возможно послабление стула
в случае передозировки необходимо обратится к лечащему врачу.
Форма выпуска и упаковка
По 100 таблеток в пластмассовые флаконы из полиэтилена высокой плотности белого цвета с завинчивающейся крышкой. На флакон наклеивают бумажную этикетку. По 1 флакону помещают в картонную коробку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25˚С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Хималайя Драг Ко, Индия
Макали, Бангалор, 562 123.
Владелец регистрационного удостоверения
«The Himalaya Drug Co», Индия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Источник
Гепатопротектор Liv-52 (Лив-52), применение до и после приёма алкоголя
Вкратце:— растительное средство, которое с середины XX века применяли для лечения гепатитов. Сейчас препарат позиционируется как желчегонное. Новейшие исследования, проведённые по канонам доказательной медицины, не находят подтверждения эффективности препарата (в том числе и для лечения алкогольной болезни печени). Зато могут быть побочные эффекты, поэтому не принимайте Лив-52 без рекомендации врача.
- Применение Лив-52 в прошлом и сейчас
- Изучаем инструкцию Лив-52. Состав и действие препарата
- Защитит ли печень от алкоголя?
- Есть ли польза при алкогольной болезни печени?
- Безопасен ли препарат?
Применение Лив-52 в прошлом и сейчас
Гепатопротектор Liv 52 (Лив 52) — препарат с недоказанной эффективностью.
Лив-52 — хорошо известный отечественным потребителям препарат. В современном мире он был предложен для лечения вирусных гепатитов в 1955 году. История применения Лив-52 в советской, а затем и российской практике лечения заболеваний, сопровождающихся поражением печени, насчитывает не менее 40 лет. В США препарат запрещено продавать в качестве лекарства (зато там разработали новое лекарство, которое действительно помогает при гепатите C, читайте статью про софосбувир).
Новейшие исследования, проведённые по канонам доказательной медицины, не находят подтверждения эффективности препарата и иногда даже демонстрируют его опасность.
Со времени изобретения препарат претерпел своего рода ребрендинг: если первоначально в инструкции по применению Лив-52 позиционировался как классический гепатопротектор, способный полностью или почти полностью восстанавливать повреждённую ткань печени, то сейчас о нём говорят преимущественно как о желчегонном препарате. По всей видимости, это связано со сложным составом препарата и слабой изученностью его механизма действия, затруднённостью проведения и интерпретации результатов клинических испытаний. Впрочем, в этом отношении он не отличается от других гепатопротекторов растительного происхождения: чтобы разобраться как именно и от чего именно они помогают, людям ещё предстоит их изучать и исследовать.
Изучаем инструкцию Лив-52. Состав и действие препарата
В инструкции к Лив-52 основными компонентами производитель называет:
- каперсник,
- цикорий,
- оксид железа,
- паслён,
- тысячелистник,
- терминалию
- и сенну (кассию западную).
Основные компоненты попадают в препарат после обработки паром экстракта примерно десятка других растений. Но такая обработка приводит к появлению микродоз других активных веществ этих растений вместе с основными компонентами (главным отличием действия микродоз от обычных доз следует считать возможность противоположного эффекта).
При оценке состава обращает на себя внимание наличие:
- ядовитых для печени компонентов (паслёна, сенны и каперсника)
- и желчегонных компонентов (тысячелистника и цикория).
Терминалия, в зависимости от дозы, может выступать и как желчегонное, и как антиоксидантное средство. Согласно рекламе, поступление печёночных ядов в небольших дозах одновременно с антиоксидантами приводит к тому, что организм активно включает защитные реакции, включающие мембраностабилизацию, блокирование апоптоза (запрограммированной гибели клеток) и нейтрализацию активных радикалов.
В последующем усиливаются реакции синтеза белка в гепатоцитах, что определяет известное в народе анаболическое действие Лив-52. Это означает то, что синтез веществ в организме начинает преобладать над распадом. В первую очередь это заметно по набору веса, в том числе за счёт мышечной ткани и костей.
Далее рассмотрим, насколько правдивыми являются представленная в инструкции и рекламе информация о действии Лив-52.
Защитит ли печень от алкоголя?
Для читателей нашего сайта особенно интересным должен оказаться эффект препарата при употреблении алкоголя. Отдельные опыты на животных показали, что при алкогольных поражениях печени применение Лив-52 может предотвращать вызываемое алкоголем повышение активности ферментов гамма-глутамил транспептидазы (ГГТП) и супероксид-дисмутазы (активность этих ферментов повышается при разрушении рабочих клеток печени — гепатоцитов).
Это означает, что снижается нагрузка на механизмы, препятствующие действию активных радикалов. А это, в свою очередь, способствует поддержанию запасов глутатиона и угнетению перекисного окисления липидов (строительного материала клеточных мембран) в печени и защите от окислительного стресса.
Однако качественных исследований на людях, подтверждающих пользу Лив-52, в этом случае нет.
Есть ли польза при алкогольной болезни печени?
От Лив-52 вообще не зависит, станет ли человеку лучше или нет. Об этом говорят результаты исследования, которое в 1998–1999 годах провели учёные Шри-Ланки: Х. А. де Сильва, П. А. М. Сапарамаду, М. И. Табрев и другие.
В эксперименте приняли участие 80 пациентов с алкогольной болезнью печени. Половине из них назначили принимать по три таблетки Лив-52 дважды в день в течение 6 месяцев. Другой половине пациентов (контрольная группа) назначили принимать плацебо в точно таком же порядке. Больные не знали, кто из них принимал Лив-52, а кто — плацебо.
Участникам эксперимента трижды делали анализ крови и функциональные пробы печени: в самом начале, через месяц и через 6 месяцев терапии. Возраст, количество употребляемого алкоголя и изначальное состояние печени было примерно одинаковым.
Учёные выяснили, что ни в анализах, ни в самочувствии пациентов не оказалось особой разницы, независимо от того, принимали ли они Лив-52 или нет. Побочных эффектов от препарата тоже не было зафиксировано. Из этого исследования можно сделать вывод, что препарат неэффективен для лечения алкогольной болезни печени.
Безопасен ли препарат?
Группа европейских учёных в 1997 году провела исследование, результаты которых не радуют. Половину своих пациентов с алкогольным гепатитом они лечили препаратом Лив-52 (давали по 1200 мг), а остальным пациентам давали плацебо. К концу эксперимента среди тех, кто получал плацебо, осталось в живых 86% пациентов. А среди получавших Лив-52 — всего 74%.
Ещё хуже обстояло дело с лечением гепатита С. За время лечения умерли 22 из 23 больных, получавших Лив-52. Все эти случаи были связаны с печёночной недостаточностью или кровотечениями. Тогда как в контрольной группе (не получавших Лив-52) умерло меньше человек: 3 из 11.
Из этих исследований можно сделать вывод, что при уже существующих заболеваниях печени это растительное средство может ещё больше усугубить положение, что неудивительно, учитывая его состав. После публикации результатов этих экспериментов лив-52 отозвали с рынка лекарств в США, хотя его по-прежнему можно купить в этой стране как БАД.
Таким образом, Лив-52, один из популярных в России гепатопротекторов, не только бесполезен для предотвращения и лечения болезней печени, но и может вызывать побочные эффекты. Если вы подозреваете у себя заболевание печени — не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.
Лив-52 — это, первым делом, желчегонный препарат. О том, как при помощи желчегонных препаратов победить похмелье, можно ли пить алкоголь при проблемах с желчеоттоком и что делать, если при похмелье тошнит желчью — обо всём этом читайте в отдельной статье.
Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!
Статья опубликована: 2019-01-01
Статья обновлялась в последний раз: 23.07.2019
Не нашли то, что искали?
Попробуйте воспользоваться поиском
Образование: врач-терапевт ( Казанский ГМИ , 1989 г.), врач-кибернетик ( Российский ГМУ , 1998 г.) .
Бесплатный путеводитель по знаниям
Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!
Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.
Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
268581 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?
Источник