Лекарственный препарат при деменции

8 способов лечения деменции, о которых Вы должны знать

Деменция, или приобретенное слабоумие – утрата когнитивных, т. е. интеллектуальных способностей, памяти, навыков, способности ориентироваться в пространстве и времени, обучаться и т. д. Деменция это не заболевание, а синдром, симптомокомплекс, который может проявиться при разных заболеваниях, а иногда, в пожилом возрасте, и без какой-либо специфической патологии. Наиболее часто деменцией страдают люди в пожилом возрасте, однако, вопреки тому, что считалось раннее, она не является составляющей естественного процесса старения. В большинстве случаев патология неизлечима, т. е. уже утраченные функции не восстанавливаются в полном объеме. Тем не менее, адекватное лечение деменции и правильно организованный уход способны замедлить процесс угасания интеллекта.

10 симптомов деменции, которые учитывают при ее диагностике

Симптомы деменции варьируются в зависимости от ее тяжести и вида. Иногда (например, в случае деменции, наступившей вследствие черепно-мозговой травмы) они появляются сразу и выражены значительно, но чаще нарастают медленно, при этом начало процесса определить, как правило, не удается – симптомы становятся заметны тогда, когда деменция уже развилась. Первый признак, который должен насторожить в отношении деменции, это утрата памяти о недавних событиях.

Симптомы деменции:

1. Прогрессирующее снижение памяти, проявляющееся в том, что больной перестает узнавать знакомых, привычные места, забывает предназначение предметов. Могут появиться конфабуляции – ложные воспоминания.
2. Нарушения речи. Больной забывает слова, часто делает паузы, вспоминая их, или заменяет другими, не всегда подходящими по смыслу, бессмысленно повторяет фразы за другими. Постепенно речь утрачивает связность.
3. Утрата трудовых навыков. Это касается не только непосредственно профессиональных умений, но и остальных, в том числе хобби.
4. Появление неряшливости. Больной перестает соблюдать правила личной гигиены.
5. Нарушения функции письма и счета. Простейшие арифметические задачи ставят больного в тупик либо требуют колоссальных, и не всегда результативных усилий.
6. Утрата эмоциональности. Больной теряет способность радоваться или огорчаться. В некоторых случаях эмоциональность сохраняется, но приобретает несвойственный характер – эмоции становятся демонстративными, нарочитыми, неуместными.
7. Депрессия, тревожность, подозрительность.
8. Нарушения сна.
9. Появление несвойственной ранее раздражительности, грубости по отношению к окружающим.
10. Бред и галлюцинации (на поздних стадиях).

Важно, что при этом у пациента полностью сохраняется сознание и психический статус (если это условие не соблюдено, диагноз деменции не подтверждается).

Необходимо понимать, что существуют возрастные изменения в деятельности мозга, которые не являются отклонением, а связаны со старением. Например, когда человек забывает (говорят «вылетает из головы») какое-то слово или событие. Патологией является постоянное расстройство памяти, которое оказывает влияние на жизнь пациента. Снижение зрения и слуха также свойственно людям пожилого, а тем более старческого возраста, но при деменции человек неправильно обрабатывает поступившую со зрением и слухом информацию.

Существует много видов деменции, наиболее часто врачам приходится иметь дело со следующими:

• Атрофическая– наиболее частый вид, к ней относятся болезнь Альцгеймера, или сенильная деменция (около 80% всех случаев деменции), болезнь Пика;
• Сосудистая деменция, т. е. вызванная патологиями сосудов головного мозга, приводящими к нарушению кровообращения в нем;
• Деменция смешанного типа.

Причиной приобретенного слабоумия становятся дегенеративные процессы в головном мозге, этиология которых может быть самой разнообразной. У людей молодого возраста деменция может наступить в результате интоксикации организма, в том числе психоактивными веществами (лекарства, алкоголь, наркотики), черепно-мозговой травмы, нейроинфекции. У пожилых людей в большинстве случаев деменция наступает вследствие болезни Альцгеймера, но нередко встречается и лекарственная интоксикация – когда пациент принимает большое количество лекарств в высоких дозах, они могут быть назначены разными врачами без учета предыдущих назначений.

Излечима ли деменция: мнение врачей

Ответ на вопрос, излечима ли деменция, зависит от нескольких факторов – в первую очередь, происхождения патологии, а также возраста, общего состояния здоровья пациента. Например, деменция, вызванная лекарственной интоксикацией, будучи обнаруженной вовремя, может быть обратимой. Последствия черепно-мозговой травмы, особенно у молодых людей, также могут оказаться обратимыми, особенно в случае оказания своевременной помощи и прохождения реабилитации. Это же касается и сосудистой деменции. Деменция, вызванная наркотиками, также может исчезнуть после лечения наркомании, хотя обычно и не сразу. Что касается лечения алкоголизма, то тут главенствующую роль в прогнозе играет стаж злоупотребления алкоголем.

Однако во всех перечисленных случаях нет, и не может быть уверенности в том, что пациент восстановит когнитивные способности, даже при условии молодого возраста, хорошего состояния здоровья и адекватного лечения.

Что касается деменции, вызванной атрофическими процессами в ткани головного мозга, то тут прогноз однозначный – излечить ее на данном этапе развития медицины невозможно. Под силу врачам замедлить, а иногда и остановить дегенерацию, но обратить вспять уже произошедшие изменения не представляется возможным. Вот почему так важно обнаружить патологию как можно раньше. В этом случае эффективной терапией и реабилитацией можно сохранить большую часть присущих человеку функций и способностей, предотвратить распад личности.

Особенности лечения деменции у пожилых людей за границей

Тактика лечения деменции за границей зависит от того, чем она вызвана. Важно устранить ее первопричину в том случае, когда это возможно. Например, лечение сосудистой деменции заключается в нормализации артериального давления и кровообращения в сосудах головного мозга. Деменция, вызванная интоксикацией лекарственными средствами, требует их отмены, которая, однако, в некоторых случаях должна быть постепенной. При этом может потребоваться параллельное лечение зависимости. После устранения этиологического фактора приступают к реабилитационным мероприятиям, длительность и характер которых могут быть самыми разными – от психотерапии до занятий с логопедом.

Несколько иной подход применяется при сенильной деменции. В первую очередь, в некоторых зарубежных странах такие пациенты помещаются в специализированные реабилитационные центры, где могут получать профессиональную помощь практически круглосуточно. Однако это не значит, что лечение деменции в домашних условиях невозможно – вполне возможно, однако следует понимать, что это потребует постоянной неустанной заботе о больном, ежедневных занятиях с ним, для чего близким понадобится пройти инструктаж. Впрочем, в таких случаях пациент и его близкие обычно получают поддержку со стороны государства.

Лечение деменции за рубежом комплексное. Его цель – остановить дегенерацию нервной ткани и уменьшить выраженность симптомов. Для этого могут применяться лекарственные препараты (антидепрессанты, нейролептики и т. д.), параллельно с этим проводится реабилитация: ЛФК, диетотерапия (показано сбалансированное питание, обогащенное антиоксидантами), упражнения, обеспечивающие умеренную умственную нагрузку.

Секрет эффективного лечения старческой деменции в Израиле

В Израиле большое количество пожилых людей, однако уровень заболеваемостью деменцией ниже среднемирового. Продолжительность жизни при этом в Израиле одна из самых высоких в мире. В чем же секрет?

Исследователи считают, что играет роль сочетание сразу нескольких факторов:

• Питание. Израиль – южная солнечная страна, традиционная кухня здесь включает большое количество овощей, фруктов, морепродуктов, т. е. именно тех продуктов, которые содержат в большом количестве антиоксиданты.
• Подвижность. Как и везде, в Израиле встречаются разные люди, с разными привычками и разным темпераментом, однако если говорить в целом, то пожилые люди здесь ведут активный образ жизни, чему способствует развитая инфраструктура – например, в каждом микрорайоне доступны тренажеры на открытом воздухе, много парков, мест для прогулок, пляжей, удобный для пожилых людей транспорт, возможность путешествовать.
• Социализация. Традиции израильского общества таковы, что пожилые люди здесь не отрезаны от остального общества. Они активны не только в физическом, но и в социальном смысле.
• Доступное качественное здравоохранение. Израильская система здравоохранения – одна из самых эффективных в мире. Здесь пожилой человек никогда не услышит от врача «ну что же вы хотите, это не лечится, это возраст». Люди в любом возрасте получают здесь полный спектр необходимой медицинской помощи.

Тем не менее, люди страдают приобретенным слабоумием и здесь. В этом случае им оказывается вся возможная помощь – от инструктажа близких до лекарственной терапии препаратами последнего поколения. Лечение деменции в Израиле с применением самых эффективных методик можно пройти в реабилитационном центре Ренессанс. Он имеет широкую известность как наркологическая клиника Ренессанс, однако здесь проводится и лечение психических расстройств.

Какие препараты для лечения деменции используют в Москве

Стратегия лекарственной терапии деменции зависит от состояния, ее вызвавшего, в первую очередь, и от симптоматики, во вторую. Пациентам, находящимся в депрессии, показаны нормотимики и антидепрессанты, пациентам с поведенческими расстройствами могут назначаться антипсихотики, пациентам с гипертонией, в первую очередь, антигипертензивные средства и т. д.

Традиционно в России популярно лечение деменции народными средствами. В ряде случаев оно может быть достаточно эффективным, например, когда речь идет о терапии природными адаптогенами, оказывающими на организм стимулирующее действие, многие из которых к тому же являются мощными антиоксидантами (например, женьшень, элеутерококк).

В настоящее время пациенты, находящиеся в Москве, имеют возможность пройти лечение деменции по стандартам мировой медицины. Для этого они могут обратиться в московский филиал реабилитационного центра Ренессанс, который уже приобрел известность среди москвичей как место, где также проводится успешная реабилитация наркоманов.

Где сегодня можно вылечить деменцию в Санкт-Петербурге

Лечением деменции занимаются врачи-неврологи, поэтому за помощью можно обратиться, например, в районную поликлинику. К сожалению, отзывы о лечении деменции в России довольно сдержаны. Как правило, лечение заключается в лекарственном подавлении симптоматики – в лучшем случае, а нередко пациент и его семья остаются один на один с болезнью. Психоневрологические диспансеры, призванные помочь в таких ситуациях в большинстве своем испытывают недостаток необходимого оборудования и квалифицированного персонала. В целом лечение заболеваний, связанных с пожилым возрастом, не является приоритетом российской медицины. Получить высококачественную помощь жители Санкт-Петербурга могут, обратившись в московский филиал Ренессанса, или же выбрав лечение в Израиле.

Узнайте стоимость курса лечения деменции в ведущих клиниках

Стоимость курса лечения деменции зависит от многих факторов, которые определяют объем требуемых диагностических, терапевтических и реабилитационных мероприятий.

При желании пройти лечение в клинике Ренессанс, необходимо сделать следующее:

1. Заполнить и отправить контактную форму, размещенную на сайте, проследить, чтобы контакты для связи с вами были указаны верно.
2. Дождаться ответа консультанта (не более суток).
3. Описать ему проблему, переслать на электронный адрес копии медицинских документов пациента.
4. При необходимости провести онлайн консультацию со специалистом клиники (бесплатно),

После этого для пациента будет составлена программа лечения, в которой будут отражены все необходимые мероприятия с указанием их стоимости. Те же шаги следует предпринять, если есть необходимость пройти лечение наркомании в Израиле, а также лекарственной зависимости или других психических расстройств.

В среднем лечение деменции в Ренессансе в Израиле или московском филиале клиники обойдется в цену, сопоставимую с предложениями частных клиник Москвы или Санкт-Петербурга.

Читайте отзывы о лечении деменции

«Очень тяжело, когда твой самый близкий человек, твоя мама, погружается в деменцию. Это страшно. В России такое не лечат, даже не берутся. Предложили поместить ее в психоневрологический диспансер, мы отказались. Знакомые посоветовали израильскую клинику в Москве, Ренессанс. Очень жалею, что не знала о ней раньше! Болезнь неизлечима, но все-таки сейчас и маме, и нам намного легче, состояние удалось стабилизировать».

М. Шишковец, Новосибирск, РФ

«У свекра обнаружилась болезнь Альцгеймера. Врач предупредил, чтобы готовились к полному слабоумию, что это неизлечимо. Обратились в израильскую клинику Ренессанс, там подтвердили, что неизлечимо, но сказали, что руки опускать нельзя, и чем раньше начать лечение, тем больше можно сделать. Не теряя времени, поехали в Израиль. Лечение очень помогло. Дали рекомендации для дома, сказали, как противостоять. Очень понравилось отношение, человечное. От такого ведь никто не застрахован».

Анастасия Аксенова, Москва.

Источник

Старческое слабоумие: признаки, терапия, профилактика и мифы

Симптомы заболевания

Сначала заболевание протекает бессимптомно, но затем резко дает о себе знать. Нужно своевременно принять меры при возникновении начальных симптомов, которые включают следующее:

• Плохая память. Больной начинает с трудом воспроизводить недавние события, однако то что, было давно, он может помнить нормально. Также возникает рассеянность.
• Изменения в поведении. К примеру, аккуратность может смениться неряшливостью. Также пациент может бросить любимые хобби (рыбалку, садоводство, вышивание и пр.).
• Неправильная ориентация во времени. Пациент забывает даты, путает дни. Обычная повседневная работа начинает отнимать больше времени. Может возникнуть раздражительность, общение с больным становится затруднительным.

Степени старческого слабоумия

Существует три степени деменции (зависимо от уровня социальной адаптации индивида):

• Легкая. Профессиональные способности ухудшены, социальная активность угасает, а интерес к любимым занятиям ослабевает либо вовсе пропадает. Тем не менее, пациент может сам обеспечивать жизнедеятельность. Ориентация в пространстве относительно нормальная.
• Умеренная. В данной ситуации необходим тщательный присмотр за пожилым человеком. Возникают проблемы и использованием бытовых приборов и даже с открыванием дверей. В народе эту степень деменции именуют «старческим маразмом». Пациент соблюдает правила личной гигиены, но в быту ему нужна поддержка.
• Тяжелая. Эта степень характеризуется тотальной деградацией и нулевой адаптацией личности. На запущенной стадии больной не сможет жить без постоянного ухода. Его нужно одевать, кормить и купать.

Типы деменции

В медицине выделяют три типа деменции зависимо от симптоматики:

• Парциальная. Характеризуется расстройствами памяти, быстрым утомлением, выраженной слабостью и зачастую плохим настроением.
• Эпилептическая. Прогрессирует со временем. У человека проявляются такие черты, как мстительность, злопамятность, педантизм, излишне детализированное описание событий. Запас слов уменьшается, также встречаются эпилептические припадки.
• Шизофреническая. Характеризуется замкнутостью, эмоциональной холодностью личности, потерей связи с реальным миром. Пациента нужно доставить в клинику.

Факторы, предрасполагающие к развитию слабоумия

Медицинской науке пока неизвестны точные причины деменции. Многие медики считают, что генетическая предрасположенность играет здесь существенную роль. Также к заболеванию могут привести атрофические отклонения в головном мозге, например, после перенесенного инсульта. Деменция может усугубляться в результате гибели мозговых клеток после травм или вследствие новообразования в мозге, рассеянного склероза, злоупотребления алкоголем. Малоподвижность, нездоровый образ жизни, плохой иммунитет, депрессивность и плохие условия жизни также являются факторами развития деменции.

Медикаментозная терапия старческого слабоумия

Стационарное лечение противопоказано больному. Ему нужно общение, домашний уют, без которых болезнь, вероятно, будет только прогрессировать. Стационар показан только если пациент не в состоянии сам за собой поухаживать, а также если он представляет опасность для окружающих.

Тем не менее, даже при домашнем лечении нужна помощь врача-профессионала. Он назначает специальные препараты и дает советы по лечению. Последнее должно включать прогулки на улице, полноценное питание (рыба, нежирное мясо, овощи и фрукты, морепродукты). Пользу принесут добавки рыбьего жира. Медикаменты должны подбираться в индивидуальном порядке зависимо от стадии патологии и выраженности симптомов. Доктор назначает средства, учитывая условия и причины развития болезни, чтобы замедлить её прогрессирование. Например, это могут быть Акатинол Мемантин, Донепезил, Нивалин, Экселон.

При агрессивности больного нужна психофармакотерапия (в небольших дозировках). Она устраняет депрессивные расстройства или тревогу, снижает риск психомоторного возбуждения. Важно: не занимайтесь самолечением. Неправильный выбор препарата может навредить больному. Так, снотворные лекарства способны привести к спутанности сознания.

Применение народных средств

Прогрессирование слабоумия можно существенно замедлить на начальных стадиях, применяя средства народной медицины против атеросклероза:

• Боярышниковый отвар, настойка корня диоскореи либо лофанта анисового.
• Фолиевая кислота (она же витамин Б9), черника, витамины B. Зимой можно делать узвары из сухих ягод.
• Настойка девясила (доступна в аптеках). Принимать трижды-четырежды в день.
• Экстракт гинкго билоба, также возможно приобрести в аптеках. Принимать рекомендуется в течение длительного периода.

Как остановить развитие старческого слабоумия?

Как мы указывали выше, деменция неизлечима. Однако можно замедлить или вовсе остановить её развитие. Внизу описаны пять способов, как сделать это.

Ранняя диагностика

Крайне важно обратиться к врачу на ранних этапах прогрессирования деменции. Когда больным ставят диагноз, они считают, что болезнь только (или недавно) началась. Но это ложное представление. Зачастую пациенты замечают проблемы с памятью лет через десять-пятнадцать лет после начала прогрессирования слабоумия. На этом этапе повреждения мозга существенны и лекарства уже не помогают. Медицинская наука уже позволяет предпринимать действенные лечебные мероприятия в начале болезни. Наиболее проблемный момент — правильная интерпретация результатов исследований и назначение соответствующего лечения.

Важно правильно диагностировать патологию. Похожие симптомы развиваются у людей при болезни Альцгеймера, деменции с образованием белковых бляшек, сосудистой деменции. Но все указанные типы недуга лечатся по-разному.

Остановка поражения мозга

Нет лекарства, способного ликвидировать слабоумие. Новые медикаменты соланезумаб и бапинезумаб не показали ожидаемого эффекта в улучшении функциональности мозга. Но ученые считают, что соланезумаб действенен в начале развития патологии. Новые исследования направлены на больных с невыраженной старческой деменцией. Если они будут успешными, соланезумаб станет хорошим средством предотвращения прогрессирования болезни (как статины для людей с сердечными болезнями). Пока исцеление от деменции — это мечта, но даже замедление развития патологии является отличным результатом для самого больного.

Лечение симптомов болезни

В начале 2000-х годов в США было разработано лекарство для замедления развития деменции. Его название — Мемантин. За эти годы ничего нового изобрести не удалось. Поэтому сейчас на повестке дня у ученых стоит задача разработки медикаментов для ликвидации симптомов и замедления развития патологии так же, как это осуществляется после инфаркта.

Снижение риска деменции

Отказ от сигарет снижает риск рака легких. Правильное питание и физическая активность предотвращают инфаркт. А как насчет деменции? К сожалению, этот вопрос пока остается без ответа. Без сомнений, возраст имеет значение. Нужно поддерживать здоровье сердца, чтобы снизить повреждение сосудов. Боритесь с лишним весом, ведите активный образ жизни, следите за давлением, глюкозой в крови, холестерином.

Адекватный уход

Терапия деменции очень дорогостоящая. Нужно учитывать не только расходованные деньги, а и время, которые родные тратят на больного, с чем также связана возможная потеря заработка. Исследователи выяснили, что правильное обучение врачей может привести к сокращению принимаемых медикаментов наполовину. Это позволяет пациентам дольше оставаться независимыми от ухаживающих. В любом случае, важно должным образом подходить к уходу за больными.

4 мифа про деменцию

Часто врачи говорят родным: «Ему уже ж сколько лет, что вы хотите…». Это совершенно неправильный подход. Нужно сделать все возможное для борьбы с заболеванием. Такого диагноза как «старость» нет, в любом возрасте могут быть болезни, которые необходимо лечить.

«Этот недуг не поддается лечению»

Так что, не нужно лечить хронические заболевания? При очень раннем лечении, у 5 процентов пациентов прогрессирование патологии может остановиться навсегда. Даже когда слабоумие необратимо, правильная терапия улучшает качество жизни больного.

«Зачем мучить его лекарствами?»

Если вы так считаете, представьте ситуацию: вы заболели и ничем не лечитесь. Иногда родные не решаются «изматывать» больного лекарственными средствами. Но в то же время они могут плохо обходиться с ним при его неадекватном поведении. Нужно знать — пожилой человек сам не способен пойти к врачу, вам это нужно сделать за него.

«Пусть только он спит ночью»

Бывает, что люди неделями или месяцами плохо спят, терпя поведение болеющих родных. Затем они приходят к психиатру и просят снотворное для пациентов. Конечно, сон важен, но при слабоумии помощь должна быть иной. Все в ваших руках: вы можете сделать и свою жизнь, и жизнь больного максимально комфортной (насколько возможно) при наличии этого тяжелого заболевания.

Требуется круглосуточный квалифицированный уход?
Оставьте заявку на подбор пансионата.

Источник