- Гиперактивный мочевой пузырь: как справиться с деликатной проблемой
- Из-за чего может развиться гиперактивный мочевой пузырь
- Признаки гиперактивного мочевого пузыря
- Как лечат ГАМП
- Лечение цистита у мужчин является комплексным
- Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
- Групп препаратов для улучшения функции мочевого пузыря
- Цистит у мужчин, лечение в домашних условиях возможно
Гиперактивный мочевой пузырь: как справиться с деликатной проблемой
Гиперактивный мочевой пузырь (гиперрефлекторный, ГАМП или ГМП) – форма нейрогенного мочевого пузыря (НМП), при котором у человека появляются проблемы с произвольным сознательным контролем мочеиспускания. Эта форма НМП встречается чаще, чем гипорефлекторная. Основной симптом – частое мочеиспускание, которое может сопровождаться увеличением объема мочи. ГАМП – серьезная проблема, поскольку по распространенности сравним с гипертонией, хроническим бронхитом, астмой и заболеваниями сердца.
Из-за чего может развиться гиперактивный мочевой пузырь
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин встречается чаще, чем у мужчин – 60% против 40%. Основной причиной выступают нарушения в работе нервной системы, вызванные:
- травмой спинного мозга;
- рассеянным склерозом;
- черепно-мозговыми травмами;
- межпозвоночными грыжами;
- инсультами.
Еще ГАМП развивается на фоне сахарного диабета, отравления организма алкоголем или химическими веществами. Также расстройство может быть врожденным из-за аномалий в строении мочевыделительного канала.
У мужчин ГАМП может вызывать аденома простаты, из-за которой сужается мочеиспускательный канал. У женщин синдром гиперактивного мочевого пузыря имеет факторы риска, которые увеличивают вероятность столкнуться с таким заболеваниям. В список таких факторов включают:
- роды с осложнениями (разрывы, наложение щипцов);
- операции по урологическим или гинекологическим показаниям;
- злоупотребление алкоголем или кофеином;
- возраст старше 75 лет;
- ожирение;
- депрессия.
Еще с ГАМП можно столкнуться в период климакса, когда организму недостает гормонов эстрогенов. Чувствительность детрузора (его сокращение приводит к мочеиспусканию) может повышаться при заместительной гормонотерапии при раке молочной железы. Не меньшее значение в развитии ГАМП имеют стрессовые ситуации и вредные условия труда.
Признаки гиперактивного мочевого пузыря
Нейрогенный гиперактивный мочевой пузырь проявляется в частом мочеиспускании (поллакиурии), причем малыми порциями при незаполненном пузыре. На его фоне может наблюдаться полиурия – увеличенное количество мочи, свыше 1800-2000 мл при норме 1000-1500 мл. В ряде случаев за сутки может выделяться более 3 л мочи. Причем желание помочиться может вызывать звук льющейся воды.
Еще при ГМП возможно недержание мочи, иногда возникающее даже от любого напряжения брюшных мышц. Чаще всего это ургентное недержание, при котором резко появляется желание помочиться, после чего происходит непроизвольное выделение мочи. Другой характерный признак – ноктурия. Это необходимость просыпаться ночью для мочеиспускания более 1-2 раз. Ноктурия, поллакиурия и полиурия могут возникать как одновременно, так и изолировано.
Нередко ГМП сопровождается симптомами, которые указывают на расстройство вегетативной нервной системы. К таким признакам относятся повышение артериального давления и гипергидроз (усиленное потоотделение). Еще ГАМП влияет на социализацию. Человек постоянно боится не успеть в туалет, переживает из-за неприятного запаха. Из-за произвольного выделения мочи может развиваться экзема или мочевой дерматит.
Как лечат ГАМП
Лечение гиперактивного мочевого пузыря у мужчин и женщин производится по одним и тем же принципам. Но терапия не имеет единой схемы. Она носит, в основном, паллиативный характер, т. е. проводится для улучшения качества жизни пациента. Можно сказать одно – лечение гиперактивного мочевого пузыря всегда сложное и комплексное. К основным методам относятся:
- Поведенческая терапия. Пациенту рекомендуют отказаться от питья за 3 часа до сна, исключить алкоголь, кофе и газировку. Еще врач разрабатывает план посещения туалета с четким графиком, даже если у человека нет желания помочиться в установленное время.
- Прием антибиотиков, если причиной ГАМП выступает инфекция. Антибактериальные препараты позволяют предотвратить вторичное инфицирование.
- Физиотерапевтические процедуры. Физиотерапия при гиперактивном мочевом пузыре показывает особенно высокую эффективность. Хорошие результаты приносят электростимуляция, ультразвуковая терапия, аппликации парафина.
- Лечебная физкультура. Упражнения при гиперактивном мочевом пузыре тренируют мышцы тазового дна. Гимнастика особенно эффективна в молодом возрасте. При регулярных занятиях через 4-6 недель улучшение наблюдается в 70% случаев.
В самых сложных случаях, когда не помогают режим и лекарства, прибегают к малоинвазивным операциям. Но решение об их проведении принимает врач. При ГАМП необходимо обратиться к урологу. В Государственном центре урологии вы можете получить квалифицированную медицинскую помощь в рамках ОМС. Для этого вам необходимо записаться на прием к урологу, воспользовавшись формой на сайте или нашим контактным номером.
Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Источник
Лечение цистита у мужчин является комплексным
Цистит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря, вызванный чаще инфекционными факторами.
У мужчин встречается гораздо реже, чем у женщин.
Однако важность диагностики цистита заключается в том, что он является определенным маркером наличия инфекции в органах мочеполовой системы.
Причины и симптомы цистита у мужчин
Основной причиной воспалительной реакции мочевого пузыря является:
- I. специфическая (хламидия, уреаплазмы, микоплазмы)
- II. неспецифическая (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки) бактериальная инфекция
Наиболее часто возбудитель проникает в мочевой пузырь у мужчин гематогенным (с кровью) и контактным (из близлежащих очагов) путем.
Симптоматика цистита: частые позывы к мочеиспусканию, боль во время мочеиспускания, повышение температуры тела, изменение цвета мочи.
Часто наблюдают резь при мочеиспускании, выделения из уретры.
В случае развития патологического процесса характерными являются локальные проявления в виде:
- боли в области над лобком
- рези и жжения при мочеиспускании
- поллакиурии (учащенное мочеиспускание небольшими порциями)
Для уточнения диагноза проводится лабораторное исследование, включающее:
- исследование ПЦР (полимеразная цепная реакция с выявлением и идентификацией генетического материала возбудителей)
- определение антител в крови к определенным микроорганизмам
О том как проходит лечение
цистита у мужчин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Прием уролога | 900.00 руб. | |
Общий анализ мочи | 1 д. | 350.00 руб. |
Микроскопическое исследование отделяемого уретры | 1 д. | 500.00 руб. |
Принципы лечения
Лечение цистита у мужчин является комплексным.
Оно включает выполнение ряда терапевтических мероприятий, к которым относится:
- Этиотропная терапия – это направленное на уничтожение возбудителя медикаментозное лечение цистита у мужчин. Лекарства назначаются антибактериальной активностью.
- Патогенетическая терапия . Направлена на снижение выраженности воспалительной реакции и улучшение функции мочевого пузыря в условиях патологического процесса.
- Симптоматическая терапия . Проводится с целью уменьшения интенсивности проявлений цистита.
После проведенного лечения желательно выполнение лабораторного исследования для определения эффективности уничтожения возбудителя.
Этиотропная терапия
Уничтожение бактерий – возбудителей патологического процесса – начинает выполняться только после того как был установлен микроорганизм, вызвавший цистит у мужчин.
Лечение препаратами с антибактериальной активностью назначается врачом.
На сегодняшний день применяются синтетические пенициллины, фторхинолоны, макролиды, доксициклин.
Очень важно для эффективного лечения подобрать оптимальную дозу и длительность курса.
Патогенетическая терапия
Групп препаратов для улучшения функции мочевого пузыря
Данный вид терапии подразумевает использование нескольких групп препаратов для улучшения функции мочевого пузыря.
Они включают:
- Спазмолитики . Снижают тонус гладкой мускулатуры сфинктера мочевого пузыря, что облегчает процесс мочеиспускания, а также способствует механическому вымыванию инфекции мочой (но-шпа).
- Нестероидные противовоспалительные средства . Снижают выраженность воспалительной реакции (вольтарен свечи).
- Мочегонные средства . Применяются с целью ускоренной элиминации возбудителя из мочевого пузыря. Для предотвращения повышенной функциональной нагрузки на воспаленную слизистую оболочку предпочтительными являются мочегонные средства на основе лекарственных растений.
Симптоматическая терапия тесно связана с патогенетическим лечением, так как снижение воспалительной реакции помогает уменьшить интенсивность болевых ощущений в области мочевого пузыря.
Лечение цистита: схема у мужчин
Основная схема лечения цистита и уретрита:
- Антибактериальная терапия
- Симптоматические препараты
- Мочегонные средства
- Фитотерапия
- Физиотерапия
- Диета (исключение жирной и соленой пищи)
- Местное лечение
Лечение цистита у мужчин таблетками: антибиотики
Мочевой пузырь может подвергаться проникновению инфекций, из-за чего происходит процесс воспаления.
Поэтому основными в схеме лечения являются антибактериальные препараты.
Но не каждое антибактериальное средство может помочь при цистите.
Перед лечением следует определить флору, которая вызвала воспаление мочевого пузыря.
Возможно наличие следующих микроорганизмов:
- 1. Стафилококк
- 2. Кишечная палочка
- 3. Энтерококк
- 4. Протей
- 5. Клебсиелла
Запомните! Лечение антибиотиками назначает лечащий врач после полного обследования.
В курс лечения, как правило, включают антибиотики широкого спектра действия.
В основную группу препаратов входят:
Из цефалоспоринов, используют преимущественно 3 — 4 поколение.
Эти лекарственные средства воздействуют на фермент, находящийся в клетке бактерии.
При таком воздействии, происходит гибель микроорганизмов и наступает реконвалесценция.
Помните! Очень важно соблюдение сроков лечение антибактериальными препаратами.
Это поможет избавиться от инфекции и предотвратит развитие резистентности.
Если чувствительность к тому или иному препарату исчезает, назначают лекарства из другой группы антибиотиков.
Из цефалоспоринов в качестве лечения мужчинам могут назначать:
- I. Цефотаксим
- II. Цефтриаксон
- III. Цефпиром
- IV. Цефтибутен
Группа тетрациклинов отлично борется со стафилококком, кишечной палочкой и стрептококком.
Но эту группу препаратов не рекомендуется совмещать с цефалоспоринами.
Макролиды способствуют уничтожению патогенной флоры.
Чаще всего для лечения цистита у мужчин используют:
- Эритромицин
- Кларитромицин
- Азитромицин
Данные виды антибиотиков применяют курсом от 5 дней до недели.
Принимать лекарственные средства следует за полчаса до приема пищи.
Суточная доза рассчитывается в зависимости от клинической ситуации.
Обычно в течение суток назначается двукратный или трехкратный прием антибиотика.
Следует отметить! Для каждого пациента дозировка и препарат подбирается индивидуально.
Учитывается стадия заболевания и вес пациента.
Важно значение при выборе препарата имеет флора, которая спровоцировала болезнь.
Какие еще препараты применяют при лечении цистита?
Выделяют при лечении цистита Монурал.
Этот вид препарата способен начать воздействие на инфекцию после однократного приема.
Выпускается препарат в виде порошка, в двух дозировках:
Рекомендуется выпивать Монурал на ночь, растворив гранулы в стакане с водой согласно указанной инструкции.
Терапевтическое воздействие длится в течение двух суток.
В некоторых случаях врач может порекомендовать повторный прием Монурала.
Максимальный курс лечения обычно составляет не более 3х дней.
Нолицин хорошо справляется с лечением цистита у мужчин.
Курс лечения 3-5 дней.
Дозировка составляет 0,4 грамма дважды.
Возможна передозировка и появление побочных эффектов.
Поэтому данный препарат необходимо принимать по назначению врача.
Левомицетин следует пить по 0,5 грамм от 3 до 4 раз за день.
С осторожностью нужно принимать, если есть проблемы с кожными покровами.
Лечение цистита препаратами на травах
Обычно травяные препараты и сборы не являются основой терапии цистита.
Но, с успехом используются в комплексной терапии.
Для снятия воспаления, врач назначит Цистон.
Принимать следует по две таблетки два раза в день.
У мужчин кроме снятия воспаления, оказывает следующее действие:
- 1. Спазмолитическое
- 2. Противомикробное
- 3. Литолическое
Для улучшения эффекта лечения, используют фиточаи и почечный сбор.
Полезен при циститах клюквенный морс.
Для лечения хронического цистита назначается физиотерапия.
Препараты для местного лечения цистита у мужчин
Следует отметить, что терапию местными препаратами проводят после стихания острой симптоматики.
Обычно этот процесс заключается в инстилляции медикаментов
Препарат в жидкой форме помещают в уретру.
Препараты для местного лечения
К препаратам для местного лечения относится:
- Мирамистин
- Колларгол
- Протаргол
- Димексид
- Фурацилин
Наиболее часто используется Мирамистин.
Он позволяет оказывать воздействие непосредственно на возбудителя, который является причиной заболевания.
Помните! Не стоит заниматься самолечением.
При появлении первых признаков цистита или уретрита нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Благодаря новейшим препаратам и технологиям болезнь легко поддается лечению.
Откладывание визита к врачу, приводит к хроническому течению заболевания.
Это чревато серьезными осложнениями.
Цистит у мужчин, лечение в домашних условиях возможно
Если в ходе обследования диагностируется цистит у мужчин, лечение в домашних условиях возможно только после назначений врача.
Самостоятельное применение антибиотиков, обладающих недостаточной активностью, приведет к:
- A. хронизации инфекции
- B. развитию осложнений в виде простатита
- C. воспаления яичек
- D. бесплодия
Методы лечения цистита у мальчиков
Причин появления цистита у мальчиков достаточно много.
Некоторыми из них являются:
- Переохлаждение
- Нарушение режима интимной гигиены
- После простудных заболеваний
При воздействии этих факторов, у ребенка может появиться затрудненное мочеиспускание.
Отмечается болезненность и резь при опорожнении.
У маленьких мальчиков чаще всего встречается острая форма цистита.
В том случае, если течение заболевания легкое, антибиотики сразу не назначают.
Для терапии применяют препараты на травах и обильное питье.
Обязательно должен соблюдаться постельный режим.
Важно! За день ребенок должен выпивать большое количество жидкости.
Снять болезненные ощущения и воспаление можно при помощи ванночек с отварами ромашки или слабым раствором марганцовки.
Если такие методы лечения не вызывают эффекта, следует начать прием антибиотиков.
Для лечения у детей подходят следующие препараты:
- 1. Офлоксацин
- 2. Норфлоксацин
- 3. Левофлоксацин
- 4. Перфлоксацин
Внимание! Лекарственный препарат для лечения ребенка не должен обладать токсическими свойствами.
Профилактика рецидивов и хронической формы цистита у мальчиков включает применение иммуностимуляторов.
Осложнения при несвоевременном лечении цистита
При появлении воспаления в мочевом пузыре, следует как можно скорее ликвидировать данный процесс.
Если вовремя не пройти лечение, заболевания способно вызывать ряд осложнений.
Помните! При первых проявлениях симптомов цистита, мужчине следует посетить специалиста.
Самолечение не допустимо.
Запущенное заболевание является причиной серьезных изменений со стороны мочеполовой системы.
Эта болезнь может стать причиной следующих осложнений:
- Простатита
- Хронического уретрита
- Инфицирование почек
- Нарушения со стороны половой системы
Самым серьезным последствием цистита является бесплодие.
На фоне осложнений появляется невроз и раздражительность.
Заболевание на ранней стадии легче поддается лечению.
Какой врач занимается лечением цистита у мужчин?
Очень важно правильно поставить диагноз, и назначить лечение при цистите у мужчин.
«Кто назначает лечение при цистите?» – спросите вы.
Мужчине следует обратиться к урологу.
Этот врач проведет обследование и даст направление на лабораторные исследования.
После проведения анализов, специалист может поставить достоверный диагноз и назначить адекватный курс лечения.
После первичного назначения препаратов, врач проводит контроль лечения.
Для того, чтобы исключить наличие венерологических заболеваний мужчине следует пройти дополнительный осмотр у венеролога.
Если цистит дал осложнения на почки, лечение проводится у врача – нефролога.
Эти врачи принимают как в частной, так и в государственной клинике.
Лечение цистита: куда обратиться
В государственной поликлинике не всегда можно попасть к специалисту.
Чаще Вас направят к терапевту.
Записаться на прием можно, обратившись в регистратуру медицинского учреждения.
Вам назначат день и время приема.
К узким специалистам назначение дает терапевт или врач общей практики.
На практике, делается это в том случае, если нет улучшения или болезнь прогрессирует.
Если вам требуется быстрая консультация и обследование, следует посетить платную клинику.
Записаться на прием вы можете в любое удобное для Вас время – по телефону или на сайте.
При возникновении цистита у мужчин обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Источник