Лекарственный препарат карипазим от

Карипазим

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для наружного применения 350 ПЕ

Состав

Один флакон содержит

активное вещество — высушенный млечный сок папайи 350 ПЕ

Описание

Белый, с желтоватым оттенком, лиофилизированный порошок или пористая масса со слабым специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения ран и язв. Ферментные препараты.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При наружном применении препарат не всасывается и не оказывает системного влияния на организм. При электрофоретическом введении Карипазим селективно накапливается в области пораженных межпозвонковых дисков. Ферменты, входящие в состав Карипазима разрушаются и полностью биотрансформируются в печени.

Фармакодинамика

Карипазим — препарат растительного происхождения, полученный из латекса дынного дерева (папайи)

Препарат содержит сульфгидрильные протеолитические ферменты: папаин, химопапаины А и Б, пептидазы папайи А и Б, лизоцим папайи, а также некоторое количество аминокислот, углеводов, соли Na, K, Mg, Ca. Препарат характеризуется выборочной протеолитической активностью — гидролизует белки некротизированных тканей до полипептидов, но является неактивным по отношению к здоровым тканям в связи с наличием в них ингибиторов протеаз. Карипазим относится к протеолитическим соединениям растительного происхождения. Свойства препарата обусловлены активностью трех протеолитических ферментов: папаина, химопапаина и протеиназы, а также муколитического фермента лизоцима, содержащих в активных центрах сульфгидрильные группы.

При применении методом электрофореза, карипазим проникая в ткани и создавая депо в области пораженных межпозвонковых дисков, оказывает местное действие на соединительную ткань, в том числе ткань самого диска и грыжевого выпячивания. Препарат обусловливает повышенную секрецию белка коллагена, что приводит к умеренному рубцеванию сетчато-волокнистой оболочки диска. Сохранение биосинтеза хондроитинсульфатов частью клеток диска повышает трофическую роль пульпозного ядра и восстанавливает тургор диска, делая его более эластичным. Кроме протеолитической активности, ферменты, входящие в состав препарата, оказывают также выраженное противоотечное и противовоспалительное действие. Улучшают кровообращение, стимулируют фагоцитоз, подавляют активность гиалуронидазы и усиливают регенерацию тканей.

При ожогах IIIА степени способствует ускорению отторжения струпов и очищению гранулирующих ран от остатков гнойно-некротических тканей.

Показания к применению

— ожоги IIIА степени (для ускорения отторжения струпов и для очищения гранулирующих ран от гнойно-некротических масс)

— грыжи межпозвонковых дисков шейного и поясничного уровня

Способ применения и дозы

Не применять подкожно, внутримышечно и внутривенно!

Применение Карипазима при ожогах IIIА степени

Карипазим применяют наружно в виде растворов с концентрациями 17,5 ПЕ/мл, 35 ПЕ/мл или 70 ПЕ/мл в зависимости от толщины струпа. Растворы готовят перед употреблением на 0,5% растворе новокаина или 0,9% изотоническом растворе натрия хлорида. Для получения концентрации 17,5 ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 20 мл растворителя, для получения концентрации 35 ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 10 мл растворителя и для получения концентрации 70 ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 5 мл растворителя. Салфетку, смоченную препаратом, накладывают на ожоговую поверхность, закрывают влагонепроницаемой повязкой.

Одновременно обрабатывают не более 30% общей поверхности тела. Повязку меняют 1 раз в сутки или 1 раз в 2 суток, удаляя отслоившиеся некротические ткани.

Курс лечения от 4 до 12 дней.

Метод электрофоретического введения Карипазима

Карипазим вводят методом электрофореза только с положительного полюса.

Электрофорез Карипазима в области позвоночника.

Лечение курсовое — 2-3 курса (1 курс от 20 до 30 процедур).

Допускаются перерывы в 1-2 дня между процедурами.

Повторные курсы через 30-60 дней.

1 или 0,5 флакона Карипазима разводят в 5-10 мл физиологического раствора непосредственно перед процедурой. В раствор добавляют 1-2 капли Димексида. Раствор наносят на фильтровальную бумагу, которую помещают на положительную прокладку электрода и помещают на область патологии. Размер прокладки 10х15,15х20 см. На прокладку отрицательного электрода наносят 3-5 мл 2,4% раствора аминофиллина (эуфиллина).

Варианты расположения прокладок:

продольное а) Карипазим на область шеи (+)

Эуфиллин на область поясницы (-)

б) Карипазим на область шеи (+)

Эуфиллин на область плеча (-)

в) Карипазим на область шеи (+)

Эуфиллин на оба плеча раздвоенным электродом (-)

г) Карипазим на область поясницы (+)

Эуфиллин на точку выхода седалищного нерва (-) (задняя

д) Карипазим на область поясницы (+)

Эуфиллин на область бедер (-) раздвоенным электродом

поперечное а) Карипазим на область поясницы (+)

Эуфиллин на область живота (-)

Температура прокладок — строго 37-39 ºС — контролируется водяным термометром.

Сила тока 10-15 мА (увеличивать постепенно).

Время экспозиции от 10 до 20 мин также увеличивается постепенно.

Несоблюдение данных параметров приводит к резкому снижению эффективности препарата.

После процедуры обработать кожу на месте введения лекарства теплой, мыльной водой.

Побочные действия

— аллергическая реакция в виде зуда и повышения температуры

Противопоказания

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату

— острые воспалительные процессы в тканях

— секвестрирование и фораменальное расположение грыжи

— значительное смещение позвонков

— онкологические заболевания в области малого таза

— острые вирусные заболевания

— детский и подростковый возраст до 18 лет

— беременность и период лактации

Относительными противопоказаниями для применения Карипазима в неврологической практике являются нестерпимые боли, грубые и стойкие нарушения чувствительности, снижение мышечной силы или плегия в зоне иннервации пораженного сегмента, нарушения функций тазовых органов при отсутствии эффекта от консервативной терапии

Лекарственные взаимодействия

Не установлено клинически значимых взаимодействий Карипазима с другими препаратами.

Особые указания

Применение у детей

Не рекомендуется для применения у детей и подростков до 18 лет ввиду отсутствия клинических данных по безопасности и эффективности лекарственного средства.

Беременность и период лактации

В связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности лекарственного средства применение во время беременности и в период лактации не рекомендуется.Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны. Вероятность минимальна, так как препарат применяется только наружно.

Формы выпуска и упаковка

По 350 ПЕ препарата во флаконы бесцветного стекла вместимостью 10 мл, укупоренные пробками из резины и обжатые колпачками алюминиевыми.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона коробочного.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2 оС до

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Институт Фармакохимии Иовела Кутателадзе

Адрес: ул. П. Сараджишвили №36, г.Тбилиси, 0159, Грузия.

Владелец регистрационного удостоверения

Институт Фармакохимии Иовела Кутателадзе

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан

претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

050042, г. Алматы, мкр. «Таугуль – 1», д.91 А

тел.: 8 (727) 309 51 41, факс: 8 (727) 309 51 40,

Источник

Карипазим (Caripazym) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: П N013577/01 от 19.05.08 — Бессрочно

Карипазим

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Карипазим

Лиофилизат для приготовления раствора для наружного применения в виде порошка или пористой массы белого цвета с желтоватым оттенком, без запаха.

1 фл.
ферменты из высушенного млечного сока папайи (папаин, химопапаин A, химопапаин B, пептидаза A и В, лизоцим — муколитический фермент), с общей протеолитической активностью	350 ПЕ

350 ПЕ — флаконы (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

При наружном применении препарат не всасывается и не оказывает системного влияния на организм. Ферменты, входящие в состав Карипазима, разрушаются и полностью биотрансформируются в печени.

Показания препарата Карипазим

• ожоги IIIа степени (для ускорения отторжения струпов и очищения гранулирующих ран от остатков гнойно-некротических тканей).

Режим дозирования

Наружно, в виде растворов с концентрациями 17,5 ПЕ/мл, 35 ПЕ/мл или 70 ПЕ/мл в зависимости от толщины струпа. Растворы готовят на 0,5% растворе новокаина или 0,9 % изотоническом растворе натрия хлорида. Салфетку, смоченную препаратом, накладывают на ожоговую поверхность, закрывают влагонепроницаемой повязкой. Одновременно обрабатывают не более 30% общей поверхности тела. Повязку меняют 1 раз в сутки или 1 раз в 2 дня, удаляя при этом отслоившиеся некротические ткани. Курс лечения — 4-12 дней.

Побочное действие

Противопоказания к применению

• беременность, период лактации;
• повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Особые указания

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Негативного влияния на способность водить автомашину и работать с механизмами препарат не оказывает.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено клинически значимых взаимодействий карипазима с другими лекарственными средствами.

Источник

Карипазим : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: 1 флакон содержит высушенного млечного сока папайи 350 ПО.

Лекарственная форма

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для наружного применения.

Фармакологическая группа

Средства для лечения ран и язвенных поражений. Протеолитические ферменты растительного происхождения. Код АТС: D03B А.

Показания

Ожоги III степени (как средство для ускорения отторжения струпьев и очистки гранулирующих ран от остатков гнойно-некротических тканей); остеохондроз позвоночника, в том числе при различных формах грыж межпозвонковых дисков и дискогенных радикулитах, грыжах Шморля; посттравматические сгибательные контрактуры пальцев, келоидные рубцы различного происхождения, артрозо-артриты крупных суставов, плече-лопаточный периартрит, церебральный (в том числе оптохиазмальний) и спинальный арахноидит, неврит лицевого нерва, в стоматологии — при хроническом периодонтите, пульпите, гингивите, пародонтозе, афтозных и язвенно-некротических стоматитах.

Противопоказания

Не применять: подкожно, внутримышечно и внутривенно; при острых воспалительных процессах в тканях; при секвестрации грыжи диска и фораменальному расположении секвестра.

Способ применения и дозы

Препарат применяется у взрослых.

Карипазим применяют местно при ожогах и раневых инфекциях в виде растворов с концентрациями 17,5 ПО / мл, 35 ПО / мл или 70 ПО / мл в зависимости от толщины струпа. Растворы готовят перед применением на 0,5% растворе новокаина или на изотоническом растворе хлорида натрия. Салфетку, смоченную препаратом, накладывают на ожоговую поверхность, закрывают влагонепроницаемой повязкой. Одновременно обрабатывают не более 30% общей поверхности тела. Повязку меняют 1 раз в сутки или 1 раз в 2 суток, удаляя некротические ткани, которые отслоились.

Курс лечения — от 4 до 12 дней.

В стоматологии — при хронических пульпитах промывают корневые каналы зубов раствором Карипазима, растворяя 1 флакон в 5-10 мл дистиллированной воды или физиологическом растворе. При хроническом периодонтите проводят промывание корневых каналов и внутриканальный электрофорез (3-5 сеансов) с 35 ПОЭ / мл — 70 ПО / мл раствором Карипазима и оставляют в канале смоченный тампон на 3-4 дня. При гингивитах, пародонтитах, стоматит, травматических эрозиях и язвах проводят аппликацию на 15-20 мин. (4-10 процедур).

Препарат применяют в стационарных или в амбулаторных условиях.

При вышеупомянутой патологии опорно-двигательной системы, коллоидных рубцах, невритах Карипазим вводят методом электрофореза.

Методы электрофоретического введения Карипазима:

Карипазим вводят методом электрофореза только с положительного полюса.

I. Электрофорез Карипазима в области позвоночника при остеохондрозе и дискогенные радикулите.

Лечение курсовое — 3 курса (1 курс — от 20 до 30 процедур). Допускаются перерывы в 1-2 дня между процедурами. Повторные курсы — через 30-60 дней.

1 или 0,5 флакона Карипазима растворяют в 5-10 мл физиологического раствора непосредственно перед процедурой. В раствор добавляют 1-2 капли димексида. Раствор наносят на фильтровальную бумагу, размещенный на прокладках электрода. Размер прокладки 10х15, 15х20 см.

Варианты расположения прокладки:

вдоль а) Карипазим на область шеи (+)

Эуфиллин на область поясницы (-)

б) Карипазим на область шеи (+)

Эуфиллин на область плеча (-)

в) Карипазим на область шеи (+)

Эуфиллин на оба плеча раздвоенным электродом (-)

г) Карипазим на область поясницы (+)

Эуфиллин на точку выхода седалищного нерва (-)

(Задняя часть бедра)

д) Карипазим на область поясницы (+)

Эуфиллин на область бедер (-)

поперек е) Карипазим на область поясницы (+)

Эуфиллин на область живота (-)

Температура прокладок составляет 37-39 ° С (контролируется водяным термометром).

Сила тока — 10-15 мА (увеличивать постепенно).

Время экспозиции — от 10 до 20 мин. — также увеличивается постепенно.

Несоблюдение данных параметров приводит к резкому снижению эффективности препарата .

После процедуры обработать кожу на месте введения препарата теплой мыльной водой. Возможен вариант сочетанного введения Карипазима с хлористым литием (в виде 3% раствора).

Лекарственные средства размещают на одной прокладке, но на разном фильтровальной бумаге. Условия введения такие, как и раньше.

II . Электрофорез Карипазима на участок коллоидных рубцов :

а) Карипазим непосредственно на рубец (+)

Эуфиллин или йодистый калий на противоположную поверхность, поперек (-)

б) Карипазим непосредственно на рубец (+)

Эуфиллин вдоль на расстоянии 15-20 см от 1-й прокладки (-)

III. Электрофорез Карипазима при некоторых формах неврита лицевого нерва .

Сила тока — от 1 до 5 мА.

Карипазим на лицо в виде полумаски Берганье (+)

Эуфиллин на межлопаточную область или на противоположное плечо (-)

IV. Электрофорез Карипазима при арахноидите головного мозга (в т.ч. оптохиазмальному).

Сила тока — от 1 до 2 мА.

Эуфиллин на верхнегрудных отделе позвоночника (-)

Не применять чаще чем 1 раз в сутки.

Побочные реакции

При применении Карипазима возможны аллергические реакции. В случае повышенной чувствительности, которая проявляется зудом и повышением температуры, проводят антигистаминное терапию (тавегил, диазолин и др.), Местную обработку гидрокортизоном или другими антиаллергическими препаратами.

Передозировка

Применение в период беременности или кормления грудью

В связи с отсутствием данных применение не рекомендуется.

Безопасность и эффективность с астосування у детей не изучалось.

Особенности применения

Не применять чаще чем 1 раз в сутки.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Фармакологические свойства

Фармакологические. Препарат содержит сульфгидрильные протеолитические ферменты: папаин, химопапаины А и Б, пептидазы папайи А и Б, лизоцин папайи, а также некоторое количество аминокислот, углеводов, соли Na, K, Mg, Ca. Препарат оказывает избирательное протеолитическую активность — гидролизует белки некрозованих тканей к полипептидов, неактивен по здоровых тканей фермент из-за наличия в них ингибиторов протеаз.

Карипазим относится к протеолитических соединений растительного происхождения. Свойства препарата обусловлены активностью трех протеолитических ферментов: папаина, химопапаину и протеиназы, а также муколитического фермента — лизоцима, содержащие в своих активных центрах сульфгидрильные группы.

Путем проникновения в ткани и создание депо в области пораженных межпозвонковых дисков оказывает мисцевовибиркову действие на соединительную ткань, в том числе ткань самого диска и грыжевого выпячивания. Препарат вызывает повышенную секрецию коллагенового белка, что приводит к умеренному рубцеванию рассыпчато-волокнистой оболочки диска. Сохранение биосинтеза хондроитинсульфат частью клеток повышает трофическую роль пульпозного ядра и восстанавливает тургор диска, делая его более эластичным.

Кроме протеолитической активности ферменты, входящие в состав препарата, оказывают также сильное противоотечное и противовоспалительное действие. Они улучшают кровообращение, стимулируют фагоцитоз, подавляют активность гиалуронидазы и усиливают регенерацию тканей.

При наружном применении препарат не всасывается и не оказывает системного влияния на организм. При электрофоретическом введении селективно накапливается в области пораженных межпозвонковых дисков. Ферменты, входящие в состав препарата, разрушаются и полностью биотрансформируются в печени.

Основные физико-химические свойства

белый, с желтоватым оттенком лиофилизированный порошок или пористая масса, со слабым запахом.

Источник