Лекарственный препарат для тепловой удар

Что делать, если перегрелся на солнце?

Солнечный удар (тепловой удар) — это нарушение системы терморегуляции организма, возникающие у человека, который долгое время находился под воздействием высоких температур — на солнце, в жарком помещении, особенно в сочетании с повышенной влажностью. При этом организм не может поддерживать нормальную температуру тела и она начинает повышаться.

Первыми симптомами при этом нарушении может быть непривычная слабость, «потемнение в глазах», легкая тошнота и головная боль, жажда, потоотделение, учащение пульса и одышка. В этот момент сам больной в состоянии осознать, что с ним происходит и должен постараться избежать дальнейшего перегрева тела: выйти на свежий воздух, принять холодный душ, уйти в тень, начать обильный прием жидкости — 4 стакана с 15-ти минутным перерывом между ними (жидкость должна быть чуть подсоленой — на один литр жидкости 1 ч.л соли).

При более тяжелом состоянии развивается покраснение лица, резкая слабость, тяжесть в теле, сильная головная боль с тошнотой и рвотой, шаткая походка, учащение пульса и дыхания, расширение зрачков, повышение температуры тела до 39-40 градусов. Кожа пострадавшего становится сухой, горячей, покрасневшей. Возможно появление периодических судорог мышц живота и конечностей.

Тепловой удар может возникнуть остро, внезапно. Состояние больного при этом сразу тяжелое, температура тела может достигать 41 -42 град., ко всем вышеперечисленным симптомам добавляется частое шумное дыхание, выраженное нарушение сознания вплоть до комы. Может быть бред, галлюцинации и внезапная смерть. Смертельный исход в тяжелых случаях составляет 20-30%.

До приезда врача терапевта скорой помощи необходимо обеспечить охлаждения тела пострадавшего — он должен находится в покое в горизонтальном положении и в прохладном, хорошо вентилируемом месте.

Для охлаждения рекомендуется прикладывать холодные компрессы или пузырь со льдом, гипотермичекий пакет из аптечки автолюбителя на голову, шею, грудь или протирать тело прохладной водой. Никогда не помещайте пострадавшего в холодную воду и не обливайте холодной водой — резкое изменение тепмературы может привезти к ухудшению. Даже в легких случаях рекомендуется показать пострадавшего доктору для оценки его состояния и дальнейших рекомендаций.

В приемном покое больницы усилия врача терапевта будут направлены на охлаждение тела больного и введение физиологического раствора и раствора глюкозы внутревенно для борьбы с обезвоживанием. Молодым и здоровым людям требуется обычно 4 литра жидкости в течение 6-8 часов. Их состояние нормализуется, как правило, в первые 12 часов. Пациенты с незначительным улучшением в течение первых двух часов, а также с гипотонией, старики и дети требуют большего времени для введения заместительной жидкости и стационарного наблюдения.

Очень важно знать, что симптомы солнечного удара могут повториться через 3-6 часов после улучшения состояния. Кроме того пациенты могут испытывать изменения температуры тела в течение нескольких недель и всегда будут предпрасположены к повторным случаям.

В жаркие дни необходимо находиться в прохладном месте и принимать большое количество жидкости. Рекомендуется периодически принимать прохладный душ. На солнце следует появлятся в самые нежаркие часы и всегда в головном уборе, лучше белом, максимально отражающем солнечное излучение. Особо тщательно эти профилактические меры должны выполняться детьми и лицами преклонного возраста.

Источник

Тепловой и солнечный удары: признаки, скорая помощь, профилактика

Тепловой удар – тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом.

Солнечный удар – это проблема, с которой мы можем столкнуться исключительно в летний период времени, в то время как тепловой удар можно получить и закрытом помещении, где низкая влажность и высокая температура воздуха.

Причины теплового и солнечного ударов

  1. – высокая температура окружающей среды, в том числе слишком душная погода и теплая одежда;
  2. – интенсивная изнуряющая физическая нагрузка на организм;
  3. – применение миорелаксантов (анестезиологических препаратов), которые могут стать причиной гипертермического синдрома.

Солнечный удар провоцирует длительное и интенсивное непосредственное воздействие солнечного излучения на организм.

Причиной солнечного удара является исключительно прямое действие солнечных лучей на голову.

Признаки теплового и солнечного ударов:

  1. – головокружение;
  2. – головная боль;
  3. – учащенное сердцебиение;
  4. – тошнота;
  5. – холодный пот;
  6. – покраснение кожных покровов лица;
  7. – упадок сил.

В критических случаях человек под действием сильного тепла или солнца может потерять сознание, а температура тела может повыситься до 41°С.

Не все люди в одинаковой степени подвержены опасности получить тепловой или солнечный удар. Существуют предрасполагающие факторы, которые способствуют этому.

Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам:

  1. – слишком большая масса тела;
  2. – состояние повышенного психоэмоционального напряжения;
  3. – препятствия для рассеивания тепла – слишком плотная одежда, плохо проветриваемые помещения;
  4. – сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
  5. – проблемы неврологического характера;
  6. – прием некоторых лекарственных средств;
  7. – состояние алкогольного опьянения;
  8. – курение.

Скорая помощь при тепловом или солнечном ударе

  1. 1. Поместить больного в более холодное место, для того, чтобы быстрее охладить организм. Идеальный вариант – это ванна с температурой воды 18-20°С, но может быть также и обычное смачивание кожных покровов пострадавшего человека водой (также комнатной температуры), и мягкое обмахивание (воздух должен быть теплым).
  2. 2. При возможности на голову нужно положить лед, а подмышки и область паха обтереть спиртом. Важно знать, что в момент охлаждения человек может проявлять признаки резкого психического двигательного возбуждения.
  3. 3. Если тепловой или солнечный удар случился не улице, то человека необходимо немедленно поместить в тень, максимально освободить от одежды, чтобы кожа охлаждалась, и уложить так, чтобы ноги были расположены выше, чем голова.
  4. 4. Если человек пребывает в сознании, то полезно пить воду мелкими глотками, вода должна быть комнатной температуры.
  5. 5. Если пострадавший потерял сознание, то он обязательно должен быть доставлен в лечебное учреждение для последующего обследования и лечения.
Читайте также:  Стакан водки нет похмелья

Профилактика теплового и солнечного ударов

  1. 1. Проводите акклиматизацию к высоким температурам: правильно выстраивайте распорядок дня и питьевой режим. Мерами профилактики являются: теневое укрытие, установка в помещениях систем кондиционирования, вентиляторов, возможность воспользоваться душевой установкой для охлаждения тела и т.п.
  2. 2. Предотвратите обезвоживание организма: избегайте повышенных физических нагрузок, а также усиленных занятий спортом.
  3. 3. Следует принимать как можно больше жидкости. Однако это не должны быть алкогольные напитки, крепкий чай или кофе. Воду нужно не только пить, но и обтирать мокрыми салфетками (полотенцем) кожу.
  4. 4. Выходя на улицу в знойный день, отдайте предпочтение одежде из легких, желательно натуральных, материалов светлых тонов, а также помните о головном уборе.
  5. 5. Людям пожилого возраста и детям во время повышенной солнечной активности (12-15 часов) лучше совсем воздержаться от прогулок по свежему воздуху, находиться в это время на пляже вообще не рекомендуется.
  6. 6. Прежде чем сесть в салон автомобиля, который стоял под открытым небом в солнечный день, нужно сначала открыть все двери для сквозного проветривания.
  7. 7. Помимо большого количества жидкости в жаркие дни нужно есть как можно больше фруктов и овощей.

Источник

Солнечный и тепловой удар: признаки, симптомы, первая помощь

Особенно страдают лица с хроническими заболеваниями сердечно — сосудистой системы, пожилые люди и дети. В жаркий летний период люди чаще обращаются за медицинской помощью. Увеличивается количество больных с повышенным артериальным давлением, острым нарушением мозгового кровообращения, инфарктом миокарда.

Тепловым ударом называется тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом, сопровождающееся сонливостью, головной болью, общей слабостью, головокружением. Если не предотвратить дальнейший перегрев, лицо краснеет, температура тела повышается плоть до 40°С, присоединяются рвота и понос. Если причины перегрева не устраняются, то у пострадавшего начинаются бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа становится холодной, пульс учащается. Пребывая в таком состоянии больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь. Поэтому бригаду скорой помощи лучше вызвать сразу же.

Солнечный удар – болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара. Солнечный удар характеризуется получением телом тепла большего, чем то, которое организм в состоянии охлаждать должным образом. Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу). Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. Последствия такого удара могут быть очень серьезными, вплоть до остановки сердца. В тяжелых случаях – кома. При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи смерть наступает в 20-30 % случаев.

Источник

Тепловой удар

Общие сведения

Температура тела является важнейшей физиологической константой организма, колебания которой в норме у здорового человека не должны выходить в течение суток за определенный диапазон (0,5–1°С).

Способность человеческого организма к сохранению стабильной температуры тела (гомойотермность) позволяет обеспечить постоянство внутренней среды, скорость обмена веществ и поддержание его жизнедеятельности. Температура тела определяется большим количеством факторов, из которых наиболее значимыми являются: температура окружающей среды, уровень физической активности, особенности питания, эмоциональный статус, возраст, менструальный цикл, вегетативный гомеостаз, развитие подкожно-жировой клетчатки, характеристики одежды.

При нарушениях теплового баланса происходит развитие гипо/гипертермических состояний. К состояниям гипертермии относятся собственно гипертермия — перегревание организма (hyperthermia), тепловой удар, лихорадка и гипертермические реакции — злокачественная гипертермия (лекарственно-индуцированная гипертермия во время/после общей анестезии), эндокринные гипертермии (симпатоадреналовый криз, тиреотоксикоз, феохромоцитома), серотониновый синдром, злокачественный нейролептический синдром. Основной кардинальный признак гипотермии — превышение выше нормы температуры тела.

Гипертермические состояния могут развиваться под воздействием различных факторов:

  • высокой температуры воздуха при ее длительном воздействии на организм;
  • чрезмерной физической нагрузке в жаркую/влажную погоду без адекватного восполнения потерянной жидкости;
  • воздействии на голову/тело прямых солнечных лучей;
  • у детей в связи с несовершенством механизма теплорегуляции;
  • у пожилых людей, лиц с сердечной недостаточностью, принимающих β-блокаторы, транквилизаторы, антихолинергические средства или диуретики;
  • при обезвоживании организма на фоне уменьшения потоотделения из-за сужения кровеносных сосудов, что ухудшает теплоотдачу;
  • на фоне алкогольного абстинентного синдрома;
  • при повреждениях гипоталамуса (центрогенная гипертермия), вследствие цереброваскулярных инцидентов;
  • при отравлениях препаратами с симпатомиметическим/серотониновым действием;
  • на фоне гормональных нарушений (гипертиреоз, феохромоцитома, гиперпаратиреоз, гипотиреоз, гипогликемия).

Развитии некоторых гипертермических состояний происходит на фоне сохранения механизмов терморегуляции (например, лихорадки до определенного уровня), которая развивается как защитная реакция на действие инфекционного фактора вследствие воздействия пирогенов экзогенного/эндогенного генеза на центр гипоталамуса). При этом, патологический вариант лихорадки с неадекватным быстрым повышением температуры тела выше 41°С рассматривается как гипертермический синдром, сопровождающийся расстройствами микроциркуляции, метаболизма и развитием дисфункции различных органов и систем.

Развитие других гипертермических состояний обусловлено сбоем процесса терморегуляции, развивающегося при воздействии на организм высокой температуры окружающей среды, а также при нарушении в организме процессов теплоотдачи.

Необходимо четко идентифицировать понятия «синдром гипертермии» и лихорадка. Несмотря на то, что оба понятия сопровождаются повышение температуры тела, однако гипертермия – это результат расстройства процесса регуляции температуры, а лихорадка — результат нормальной системы терморегуляции.

Читайте также:  Шампунь селена против перхоти

Одним из крайне опасных вариантов экзогенной гипертермии является тепловой удар, представляющий собой патологическое состояние, развивающийся при общем перегревании организма, обусловленного воздействием внешних тепловых факторов. В основе теплового удара лежит срыв механизмов теплорегуляции. Код гипертермии по МКБ-10: T67.0. Развивающееся перегревание организма при тепловом ударе характеризуется повышением температуры «ядра» тела до 40°С и выше, что сопровождается выраженными расстройствами дыхания/кровообращения с нарушением сознания (судороги, бред, кома).

Перегревание организма в зависимости от продолжительности действия теплового фактора и индивидуальных возможностей организма к адаптации условно делят на тепловой стресс, тепловое истощение и тепловой удар, которые по существу являются стадиями единого патологического процесса, характеризующегося нарушением терморегуляции и глубокими расстройствами гомеостаза, приводящими к полиорганной недостаточности, различной степени тяжести, а в некоторых случаях и к фатальным последствиям. Под воздействием гипертермического фактора запускается триада адаптивных экстренных реакций:

  • поведенческая адаптация («уход» от фактора теплового воздействия);
  • снижение активности процессов теплопродукции/интенсификация процессов теплоотдачи;
  • стресс-реакция.

Такого рода реакции в большинстве случаев препятствуют перегреванию организма, но в ряде случаев указанные механизмы оказываются недостаточными, что сопровождается расстройством механизмов регуляции теплообмена с развитием гипертермии.

Перегревание тела развивается постепенно, вначале развивается поверхностная гипертермия с усиленным потоотделением и потерей солей, которая является непродолжительно компенсируемым состоянием и далее, при отсутствии помощи, на фоне расстройства функции центра терморегуляции в гипоталамусе развивается глубокая гипертермия (состояние декомпенсации) с выраженными нарушениями водно – электролитного баланса, сгущением/увеличением вязкости крови, с нарастанием мочевины и остаточного азота, что приводит к затруднению процесса кровообращения и развитию кислородного голодания.

Может возникать как при высокой температуре окружающей среды на фоне ограничения потребления жидкости, так и при длительном физическом напряжении на фоне резкого снижения теплоотдачи (потоотделения) и характеризуется быстро прогрессирующим истощением адаптивных механизмов терморегуляции. Чаще развивается у лиц с ограниченными адаптационными возможностями (у детей/подростков; беременных; у взрослых с хроническими сердечно- сосудистыми заболеваниями; у стариков, а также у лиц, имеющих генетическую предрасположенность к перегреванию — при врождённом отсутствии потовых желез, при муковисцидозе).

Тепловой и солнечный удар: чем тепловой удар отличается от солнечного?

Солнечный удар является частным случаем (разновидностью теплового удара), обусловленный воздействием на организм прямых солнечных лучей, в то время как тепловой удар является более широким понятием, при котором перегревание организма может случиться в условиях повышенной температуры в жарком цехе, бане/сауне, транспорте и др. Наиболее патогенным действием солнечных лучей обладает инфракрасная часть солнечной радиации (радиационное тепло), которое в отличие от кондиционного/конвекционного тепла прогревает одновременно все (поверхностные/глубокие) ткани организма. Особенно интенсивно инфракрасная радиация прогревает ткани головного мозга, в гипоталамусе которого расположены нейроны центра терморегуляции.

Соответственно солнечный удар развивается очень быстро и сопровождается высоким риском развития тяжелого состояния со смертельным исходом.

Тепловой удар у взрослых и детей относится к тяжелым состояниям, сопровождающихся глубокими расстройствами гомеостаза, которые приводят к различной степени тяжести полиорганной недостаточности, а в ряде случаев — к летальным исходам (показатель смертности при тяжелой форме достигает 20-30%). Смерть при тепловом ударе в большинстве случаев происходит в результате развития сердечной недостаточности, острой прогрессирующей интоксикации или остановки дыхания. Это опасное для жизни человека состояние требует оказания немедленной квалифицированной медицинской помощи.

Патогенез

К ведущим звеньям патогенеза теплового удара относятся:

  • расстройства водно–электролитного баланса вследствие нарушения потоотделения;
  • нарушение функции гипоталамического центра терморегуляции.

Последовательность развития теплового удара включает переход организма из состояния компенсации к декомпенсированному состоянию. Острофазовый ответ организма на тепловой стресс выражается развитием воспалительной реакции цитокинов, интерлейкинов и белков. Развивающийся тепловой стресс, вызванный пассивным воздействием тепла, вызывает увеличение сердечного выброса и, соответственно, перераспределение кровотока.

При достижении значительного снижения центрального венозного давления начинает быстро повышаться температура ядра тела и этот процесс становится некомпенсируемым. Расстройство терморегуляции усугубляют патофизиологические процессы, что способствует развитию системного синдрома воспалительного ответа. Прямое цитотоксическое действие тепла совместно с воспалительными и коагуляционными реакциями вызывает повреждение эндотелия сосудистого русла, что способствует развитию микротромбозов.

На этом фоне, а также из-за гипертермии, взывающей агрегацию тромбоцитов, их количество уменьшается. Также в результате теплового удара из-за высокой чувствительности мегакариоцитов к действию высоких температур происходит подавление процесса высвобождение тромбоцитов из костного мозга. Сокращение мозгового кровотока, гипоксия/отек головного мозга и вводно-электролитные нарушения приводят к развитию судорожного синдрома, который нередко возникает у лиц с ограниченными адаптационными возможностями (старики, дети). В результате сочетанного воздействия высокой температуры на организм и нарушения кровообращения развивается и быстро прогрессирует полиорганная недостаточность, проявляющаяся в форме теплового удара.

Патогенез солнечного удара — это комбинация собственно солнечного удара и механизмов гипертермии. Ведущим звеном является повреждение ЦНС, которое развивается в результате быстро прогрессирующей артериальной гиперемии мозга вследствие перегревания под воздействием инфракрасного спектра солнечной радиации. В связи с этим в тканях мозга образуется большое количество биологически активных веществ: ацетилхолина, аденозина, кининов и др. Длительное/сильное воздействие тепла и биологически активных веществ, расширяющих артериолы мозга, способствует снижению нейро/миогенного тонуса сосудистых стенок с развитием артериальной гиперемии по нейро/мио-паралитическому типу.

В свою очередь артериальная гиперемия приводит к резкому увеличению кровенаполнения мозга, активации процесса лимфообразования и переполнению лимфатических сосудов, что приводит к сдавливанию головного мозга и венозной, быстро прогрессирующей гиперемии мозга. Венозная гиперемия в свою очередь вызывает гипоксию мозга и его оттек с появлением мелкоочаговых кровоизлияний в ткани мозга. Как следствие, у пострадавшего формируется очаговая симптоматика — нейрогенные нарушения движения, чувствительности, вегетативных функций, развиваются нарушения метаболизма, пластических процессов и энергетического обеспечения нейронов мозга. На этом фоне нарастают расстройства механизмов терморегуляции, кровообращения, дыхания, с развитием полиорганной недостаточности.

Читайте также:  Как вылечить астению народными средствами

Схема патогенеза теплового удара представлена ниже.

Классификация

В основу классификации теплового удара положены несколько факторов, в соответствии с которыми выделяют следующие.

По этиологическому признаку: тепловой и солнечный удар.

По специфики возникновения:

  • «Классический» тепловой удар, который с физическим напряжением не связан, а развивается под воздействием высокой температуры окружающей среды. Характерен для детей/подростков и лиц преклонного возраста, имеющих хронические заболевания.
  • Тепловой удар, обусловленный чрезмерным физическим напряжением на фоне высокой температуры окружающей среды. Возникает преимущественно у молодых людей при интенсивной физической нагрузке в условиях повышенной температуры.

По наличию осложнений: неосложненный и осложненный (выраженное обезвоживание, судороги, гипотония, сопор, кома).

Ниже приведена характеристика «классического» теплового удара и теплового удара на фоне физической нагрузки.

Причины

К основным причинам теплового удара относятся:

  • Воздействие на организм человека высокой температуры окружающей среды на фоне высокой влажности.
  • Ношение одежды, не соответствующей температурным показателям (теплой/синтетической), затрудняющей процесс теплоотдачи.
  • Нахождение под прямыми солнечными лучами, особенно в период высокой многоспектральной солнечной инсоляции.
  • Злоупотребление алкоголем (отравление алкоголем, алкогольный абстинентный синдром), сопровождающееся нарушением процессов терморегуляции.
  • Повышенная физическая активность, особенно под открытым солнцем.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (антипсихотики, нейролептики, антигистаминные препараты, бета-блокаторы, трициклические антидепрессанты, диуретики и др.).

К факторам, способствующим перегреванию организма, можно отнести состояние повышенного психоэмоционального напряжения и большую массу тела, гормональные нарушения (патология щитовидной железы, сахарный диабет), беременность, психические заболевания, недостаточный питьевой режим.

Симптомы

Симптомы теплового удара у взрослых характеризуются быстрым нарастанием и острым началом. Выделяют три формы тяжести течения теплового удара:

  • Легкая форма. Характеризуется головной болью, адинамией, тошнотой. Отмечается учащенное дыхание, тахикардия. Кожные покровы без изменений. Температура преимущественно нормальная, реже — субфебрильная. При быстром купировании воздействующего на организм фактора и создании пострадавшему комфортных условий, признаки гипертермии регрессируют.
  • Средняя тяжесть. Характеризуется выраженной головная болью, сопровождаемой тошнотой и рвотой. Отмечается резкая адинамия, оглушенность, некоординированные движения, возможны кратковременные обмороки. Тахикардия, учащенное дыхание, гипертермия кожи, усиленное потоотделение. Повышение температуры тела до 39—40°С. При своевременно проведенных лечебных мероприятиях функции организма у взрослых нормализуются.
  • Тяжелая форма. Симптомы теплового удара крайне выражены: острое начало, признаки перегревания организма быстро нарастают, сознание часто спутано (сопор/кома). Отмечается крайнее изнурение организма пострадавшего, присутствуют тонические/клонические судороги, психомоторное возбуждение (галлюцинации, бред). Дыхание поверхностное, частое зачастую аритмичное. Тоны сердца глухие. Пульс нитевидный с частотой 120—140 ударов/минуту. Кожа сухая, на ощупь горячая. Температура тела повышается до 41—42°С или выше. Развивается анурия. В крови — нарастает мочевина, остаточный азот, резко снижается количество хлоридов. На ЭКГ отмечаются признаки выраженного диффузного поражения миокарда.

Анализы и диагностика

Тепловой удар требует от врача скорой помощи быстрых неотложных действий, поэтому в практике инструментальные/лабораторные исследования не выполняются. Диагноз ставится на догоспитальном этапе на основании оценки клинической картины, измерения температуры, физикальных данных (тахикардия, снижение АД, учащение дыхания) и, как правило, затруднений не представляет. Анализы назначаются при среднетяжелом/тяжелом состоянии пострадавшего после оказания первой помощи и госпитализации пациента в стационар. Назначается клинический/биохимический анализ крови и мочи, коагулограмма.

Лечение

Что делать при тепловом ударе: первая помощь и лечение? Первая помощь при тепловом ударе (доврачебная) включает следующие мероприятия:

  • Прежде всего следует предотвратить воздействие теплового фактора, для чего необходимо пострадавшего перенести как можно быстрее в прохладное хорошо вентилируемое место с нормальным уровнем влажности, снять лишнюю одежду, уложить его на спину и приподнять ноги и голову.
  • Начать охлаждение тела пострадавшего физическими методами: дать обильное питье охлажденной жидкости (предпочтительней негазированной минеральной воды) или питьевой воды с добавлением на кончике чайной ложки сахара/соли; сделать влажное обертывание тела мокрой отжатой простыней, смочить лицо холодной водой; при возможности — провести обтирание тела раствором уксуса с водой или обдувание вентилятором раздетого пациента; положить «охлаждающие» пакеты (пластиковые бутылки с охлажденной водой/холодные компрессы на шею, подмышечные, паховые области и кисти рук).
  • При нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы можно дать корвалол/валидол и вызвать скорую помощь.
  • При обмороке — вдыхание нашатырного спирта. При позывах на рвоту, уложить пострадавшего на бок, после рвоты — освободить от рвотных масс дыхательные пути.
  • При остановке дыхания: делать массаж сердца и искусственное дыхание до восстановления сердечной деятельности и дыхательных движений.

Необходимо понимать, что своевременное оказание первой помощи во многом определяет исход теплового удара, поскольку эффективное быстрое охлаждение лежит в основе лечения и его откладывать можно лишь для проведения мероприятий сердечно-легочной реанимации. Для безопасного прекращения процесса охлаждения целевой показатель температуры составляет 38,5–38,0°C, что позволяет минимизировать риск развития последствий.

Следует учитывать, что в отличие от лихорадки, лечение теплового удара путем приема фармакологических жаропонижающих препаратов (Аспирин, Ацетаминофен и др.) неэффективно, поскольку повышение температуры тела происходит различными патофизиологическими путями. Кроме того, прием жаропонижающих лекарственных средств пациентами с тепловым ударом сопровождается высоким дополнительным риском коагулопатии и развития дисфункции печени.

Как лечить тепловой удар?

Для лечения теплового удара у взрослых и детей разработаны специальные стандарты. При классическом тепловом ударе пострадавшего необходимо немедленно транспортировать в ближайший пункт оказания неотложной помощи. В случаях теплового удара, вызванного физической нагрузкой, пациента можно транспортировать лишь при условии снижения температуры до уровня

Источник

Оцените статью