Лекарственные средства при пневмонии взрослым

Современные методы терапии воспаления легких

Комплексный подход к лечению заболевания — основополагающий аспект терапии. Её объем зависит от тяжести состояния пациента. Лечение включает назначение медикаментов как антибактериальных, так и иных препаратов, направленных на устранение причины пневмонии и профилактику осложнений. Немедикаментозное лечение подразумевает режим, питание, физиопроцедуры. Тяжелое течение воспаления легких сопровождается дезинтоксикационной, гормональной противовоспалительной и госпитальной терапией, реанимационными мероприятиями.

Медикаментозная
При лечении пневмонии в первую очередь после постановки диагноза выбирают антимикробный препарат (АМП). На начальном этапе болезни невозможно применение этиотропной терапии. Это значит, что назначить лекарство, которое будет действовать непосредственно по плану на возбудителя не удается, по причине необходимости идентификации микроорганизма в течение минимум 18-24 часов.
Дополнительно необходимо определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам. На данный анализ потребуется 5-6 дней.
На основании возраста и жалоб пациента, анамнеза заболевания, тяжести воспаления и наличия осложнений, сопутствующих патологий, врач выбирает одну из рекомендованных схем (согласно клиническим протоколам).
Группами выбора для антибиотикотерапии являются макролиды, фторхинолоны и некоторые β-лактамы. Эти препараты способны обезвредить большинство бактерий, являющихся причинами внебольничной пневмонии. Эмпирическая терапия, исходя из тяжести течения заболевания, может проводится дома или в стационаре. При назначении перечня медикаментов на дому выбирают следующие средства:
• у пациентов без сопутствующих патологий, не принимавших последние 3 месяца АМП, — амоксициллины или макролиды (медикаменты на основе азитромицина, кларитромицина);
• у больных с интеркуррентными заболеваниями, отягощенным течением воспаления, принимавших последние 3 месяца АМП, — защищенные амоксициллины клавулановой кислотой) или макролиды (азитромицин, кларитромицин), или фторхинолоны (левофлоксацин, моксисифлоксацин, гемифлоксацин).

Антимикробные препараты для лечения пневмонии:

β-лактамные антибиотики
• Незащищенные амоксициллины (Амоксициллин, Амоксикар, Флемоксин солютаб)
• Защищенные амоксициллины (Амоксиклав, Аугментин, Амоклав)
• Цефуроксим аксетил (Зиннат, Зинацеф, Аксеф, Цефоктам)

Макролиды
• Кларитромицин (Фромилид, Клацид, Клабакс)
• Рокситромицин (Рулицин, Рулид, Ромик)
• Азитромицин (Азибиот, Сумамед, Азимицин)

Фторхинолоны (при легочной патологии)
• Левофлоксацин (Таваник, Лебел, Левоксимед)
• Моксифлоксацин (Моксифур, Авелокс, Симофлокс)
• Гемифлоксацин (Фактив)

Эффективность терапии оценивается по прошествии 48-72 часов. Если наблюдается положительная динамика, лечение продолжают. При ухудшении состояния врач меняет основной АМП.
Важно! Частая смена антибиотиков во время лечения может стать причиной развития резистентности и в будущем снизить эффект от антибиотиков.
Осложненные и тяжелые разновидности пневмонии купируются только в условиях стационара, и включают введение лекарственных средств в мышцу или в вену с целью ускорения действия средств.

Этиотропная
Если должного эффекта от лечения не наблюдается, и известен возбудитель, используют более точную этиотропную терапию.
Структура возбудителей воспаления легких разнообразна, классифицируют микроорганизмы следующим образом:
1. Пневмококки (St. pneumoniae), золотистый стафилококк (MRSA, MSSA), синегнойная палочка (Ps.aeruginosa) — составляют до 60% всех случаев заболевания.
2. Внутриклеточные микроорганизмы (М. pneumoniae, С. pneumoniae). Микоплазмы и хламидии инициируют 20-30% пневмоний и имеют атипичное течение.
3. Гемофильная палочка (Н. influenzae), Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumoniae у взрослых вызывают пневмонию в 5% случаев.

В структуре возбудителей внебольничной пневмонии лидирует пневмококк. Лечение подразумевает назначение защищенных β-лактамов, например, Аугментина, Амоксиклава, Уназина, Сулациллина. Спектр их активности включает стафило- и стрептококки, кишечную группу бактерий, гемофильную палочку, анаэробы.

При отсутствии устойчивости применяют цефалоспорины 3 поколения (цефотаксим, цефтриаксон, цефиксим, цефтибутен). Применяют и альтернативные вспомогательные препараты: макролиды (кларитромицин, азитромицин), фторхинолоны для лечения легочной патологии (левофлоксацин, моксифлоксацин, гемифлоксацин). В тяжелых случаях назначают резервные АПМ: ванкомицин, линезолид.

Важно! Применение нереспираторных фторхинолонов (пефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин и др.) считается нерациональным.
Схожие принципы лечения и у внебольничной пневмонии, вызванной гемофильной палочкой или кишечной группой бактерий.
В случаях, когда возбудителем выступает золотистый стафилококк, особое внимание уделяют такому фактору, как MRSA/MSSA (метициллинрезистентный/чувствительный стафилококк). При чувствительной к метициллину разновидности MSSA применяют стандартную терапию, и выбирают один из следующих препаратов:
амоксициллин/клавуланат (Аугментин, Амоксиклав),
амоксициллин/сульбактам (Уназин, Сулациллин), цефалоспорины 3 поколения (цефотаксим, цефтриаксон, цефиксим, цефтибутен), линкозамиды (линкомицин, клиндамицин).
Если же форма пневмонии тяжёлая и обнаружен MRSA, то используют препараты резерва: линезолид, ванкомицин. Атипичные формы пневмонии лечат медикаментами из группы макролидов или тетрациклинов (доксициклин), или респираторных фторхинолонов.

Патогенетическая
Специфическая патогенетическая терапия актуальна при выявлении тяжелых и затяжных форм внебольничной пневмонии у взрослых. Патогенетическая терапия подразумевает:
• иммунозаместительную терапию;
• дезинтоксикационную терапию;
• лечение сосудистой недостаточности;
• лечение гипоксии или эффективная респираторная поддержка;
• коррекция перфузионных нарушений;
• лечение бронхиальной обструкции;
• противовоспалительная терапия.

В тяжелых случаях течения внебольничной пневмонии целесообразно усиление защитных сил. С данной целью ее можно вылечить применяя препараты иммуномодулирующего назначения (интерфероны, Левамизол, Зимозан, Диуцифон, Т-активин, Тималин, Полиоксидоний, Изопринозин).
Иммунозаместительная и иммуномодулирующая терапия назначается только по рекомендации врача, так как при сильном ослаблении организма пациента данный вид препаратов может ухудшить состояние.
При ассоциации бактерии и вируса в организме пациента целесообразно назначить антигриппозный у-глобулин, противовирусные средства (Рибавирин, интерфероны). Вирусную гриппозную пневмонию лечат препаратом Тамифлю.
В случае тяжелого стафилококкового воспаления проводят пассивную иммунизацию сывороткой (гипериммунная антистафилококковая) или стафилококковым антитоксином.
Из других способов патогенетической терапии важным является коррекция бронхиальной обструкции.
Возбудители пневмонии способствуют тому, что проходимость бронхов значительно уменьшается за счет сужения их просвета, особенно при атипичных формах воспаления.
Назначают Беродуал, Пульмикорт, Беротек, Сальбутамол, Атровент. Средства с бронхолитическим действием, т.е. направленные на расширение бронхов, лучше вводить ингаляционно. Так повышается их эффективность. Из таблетированных препаратов эффективны Теопэк и Теотард.
Используют средства, разжижающие мокроту: амброксол, АЦЦ, бромгексин Средство сочетанного действия Джосет позволяет расширить бронхи и облегчить выведение мокроты. Благоприятно воздействует и теплое щелочное питьё: молоко, минеральная вода.
К средствам неспецифической терапии относятся витамины А, С, Е, группы В. Также благоприятно влияют на восстановление организма адаптогены: элеутерококк, настойки лимонника и женьшеня.

Дезинтоксикационная
Данный вид терапии проводится с целью устранения токсического влияния на организм продуктов распада бактерий. Специфические процедуры, такие как внутривенные капельные вливания физиологического раствора, глюкозы проводятся при тяжелом состоянии. В большинстве случаев эффективным является обильное питьё.

Немедикаментозная
Наряду с лечением антибактериальными препаратами актуальна немедикаментозная поддержка организма. В первую очередь больным рекомендуют обильное щелочное питьё. Можно использовать теплое молоко или минеральную воду.
Эффективны дыхательные упражнения. Они улучшают дыхательную подвижность грудной стенки, укрепляют дыхательные мышцы. ЛФК проводят с помощью различных специальных приборов или непосредственно гимнастикой. Упражнения, так же как и другие вспомогательные мероприятия, начинают проводить не раньше 3 дня после нормализации температуры.
Возможно применение массажа (вибрационного или вакуумного). Данные процедуры проводятся также после стабильного улучшение состояния. Вибрационный массаж выполняется с помощью специальных вибромассажёров с заданной амплитудой. Для вакуумного массажа используют банки, которые благодаря созданию отрицательного давления улучшают местное кровообращение и вызывают рефлекторное раздражение, расширение сосудов. Такие процедуры облегчают дренирование лёгких, и уменьшают воспалительный процесс в альвеолярной ткани.

Физиотерапия
В качестве мероприятий, целью которых считается восстановление дренажной способности бронхов, улучшение отхождения мокроты и нормализация резистентности организма, используют физиотерапию.
Данное вспомогательное лечение назначается только после достижения показателей температуры 37°С. Среди процедур наиболее эффективными считаются:
• ингаляции бронхолитиков через небулайзер или ультразвуковой ингалятор;
• местная УВЧ терапия;
• местное УФО;
• электрофорез антимикробного препарата.

Источник

Лучшие средства от пневмонии

Пневмония сопровождается воспалением легочной ткани, что требует немедленного лечения. Это одно из заболеваний, несущее смертельную опасность. Сегодня этот диагноз звучит слишком часто из-за пандемии коронавируса (covid 19), поэтому вопрос выбора лекарственных средств более чем актуален. Существует много проверенных временем, а также новых фармакологических препаратов. Команда проекта ВыборЭксперта провела ряд исследований, был составлен топ рейтинг. В него вошли лучшие средства от пневмонии 2020 года, доказавшие свою эффективность на опыте пациентов с разной степенью тяжести болезни. Учитывался опыт врачей, клинические случаи, рекомендации ведущих специалистов, отзывы покупателей. Обзор коснулся нескольких групп лекарств – антибиотики, противовоспалительные (НПВС), противовирусные, противокашлевые средства, бронхолитики.

Рейтинг средств от пневмонии

На рассмотрении всей редакции портала было несколько десятков аптечных препаратов, демонстрирующих высокий спрос. Определить номинантов топ рейтинга нам удалось на основе врачебной практики, рекомендаций ведущих специалистов. Также мы оценивали каждого претендента на ряд характеристик:

• Группа – антибиотики, НПВС, противовирусные, противокашлевые, бронхолитики;
• Активное вещество – синтетический, натуральный компонент, комбинация;
• Форма выпуска – твердая, жидкая, порошкообразная, для приема внутрь, наружно;
• Показания – возраст, стадия развития болезни, наличие осложнений;
• Схема лечения – дозы, частота приема, длительность курса, другие нюансы;
• Переносимость – биодоступность состава, степень усвояемости, быстродействие;
• Ограничения – состояния, когда прием нежелателен, строго запрещен;
• Риски – вероятность развития побочных реакций организма, аллергии;
• Совместимость – с какими лекарствами сочетается, с какими конфликтует;
• Особые указания – рекомендации беременным, кормящим грудью.

Определить, какими лекарствами лечат пневмонию у взрослых и детей, помогла проведенная большая работа Vyborexperta.ru. Обзор включил только те препараты, что имеют доказательную клиническую базу, положительный опыт лечения такого заболевания, максимальный процент одобрительных отзывов врачей, пациентов.

Антибиотики при пневмонии

Независимо от тяжести развития болезни, имеющихся симптомов, осложнений, врач начинает лечение пневмонии антибиотиками. Очаг воспаления провоцируют бактерии, вирусы, грибки, паразиты, другие патогены. Чаще всего возбудителем выступают стафилококк, стрептококк, пневмококк, моракселла, гемофильная палочка. Для их ликвидации подбирают антибиотики широкого спектра воздействия. На рассмотрении было несколько десятков претендентов рейтинга, но вошли 3 номинанта с широким спектром действия, доказанной эффективностью.

Амоксиклав

Возглавляет список антибиотиков, лечащих пневмонию комбинированное средство Амоксиклав. Научно доказано, что препарат эффективен в борьбе с бактериальными возбудителями. Активных компонентов здесь сразу два – амоксициллин, клавулановая кислота. Первый направлен на уничтожение широкого списка микроорганизмов, второй выступает помощником в этом деле, не позволяя патогену выработать иммунитет. Главная причина, почему мы выделили это средство – умеренная токсичность по сравнению с аналогами. Показаний к нему много – синусит, отит, ангина, холецистит, пиелонефрит, другие инфекции, включая пневмонию. На выбор предложено несколько форм выпуска – таблетки, раствор, суспензия. Возрастных ограничений нет, некоторые случаи позволяют прием с первых дней жизни.

Достоинства

• Большой список показаний;
• Высокая бактерицидная активность;
• Умеренная токсичность;
• Хорошая переносимость;
• Допустимость любому возрасту;
• Усвояемость не зависит от приема пищи.

Недостатки

• Нагрузка на печень, почки;
• Необходимость в частом приеме.

Подбор дозы проводится с учетом общего состояния пациента, индивидуальных особенностей организма. Обычно это 250-875 мг, разделенные на 2-3 приема за день.

Средняя продолжительность курса – 7-10 дней. Детям, беременным, кормящим грудью важен контроль доктора.

Сумамед

Универсальный антибиотик для лечения пневмонии последнего поколения из группы макролидов с широкой бактериальной, антимикробной активностью. Активное вещество в составе – азитромицин дигидрат, эффективный в случае многих инфекционных процессах с патогенным возбудителем (чаще это микоплазмы, хламидии). Хороший результат демонстрирует в лечении мочеполовых, кожных заболеваний. Показаниями указан бронхит, плеврит, ангина, синусит, отит, поражение хеликобактериями органов ЖКТ. Суспензию можно принимать детям с 6-месячного возраста, остальным предложены таблетки, порошки, капсулы, флаконы для инфузий. В сравнении с пенициллинами демонстрирует низкую токсичность. Кроме того активное вещество с большой скоростью достигает очага воспаления, отличается пролонгированным действием.

Достоинства

• Быстрая эффективность;
• Низкая токсичность;
• Удобная схема приема;
• Минимальные противопоказания;
• Большое количество форм выпуска;
• Эффективность против синегнойной палочки выше.

Недостатки

Одна упаковка содержит 3 таблетки. Правила приема согласно инструкции – однократно в день дозировкой 500 мг. При легкой форме воспаления легких достаточно 3-5 дней, в случае осложнений курс продлевают. Детям от бактериальной пневмонии подбирают объем суспензии с учетом возраста, веса – максимум 125 мг.

Кларитромицин

Полусинтетик из группы макролидов с бактериостатической, бактерицидной, антибактериальной активностью. В отличие от предыдущих номинантов, Кларитромицин уместен тогда, когда необходима быстрая помощь в силу высокой биодоступности. Активное вещество с таким же названием кларитромицин обширного спектра действия против грамположительных/грамотрицательных, анаэробов, стрептококков, внутриклеточных микроорганизмов, микобактерий туберкулеза. Хорошие результаты демонстрирует в лечении болезней органов пищеварения, спровоцированных Helicobacter Pylori. Еще одно выгодное отличие этого номинанта – быстрое выведение метаболитов. Формы выпуска – таблетки, порошок для суспензии, лиофилизат, капсулы.

Достоинства

• Высокая биодоступность;
• Быстрое наступление эффекта;
• Большой список показаний;
• Невысокая токсичность;
• Удобные формы выпуска;
• Быстрое выведение из организма.

Недостатки

• Противопоказано беременным, кормящим грудью;
• Сложный механизм действия.

Принимают Кларитромицин дважды за день независимо от приема пищи дозировкой 250-500 мг. В норме курс составляет 7-10 дней, при двусторонней пневмонии и осложнениях его продлевают до 2 недель. Суспензию ребенку дают в количестве, рассчитанном с учетом веса.

Противовоспалительные средства при пневмонии

Если легкая пневмония требует приема антибактериальных препаратов, то в случае с выраженным интоксикационным синдромом, состоянием фебрильной лихорадки курс дополняют противовоспалительными средствами (НПВС). Они борются с симптоматикой – понижают температуру, устраняют отек, купируют боль. На рассмотрении редакции портала было около 10 самых покупаемых НПВС, но самый высокий процент одобрения получили два номинанта.

Ибупрофен

Популярное средство в виде шипучих таблеток или капсул пролонгированного действия для взрослых, свечей или сиропа маленьким пациентам. Синтетический компонент в составе – производное фенилпропионовой кислоты обладает сильными антипиретическими, анестезирующими, антивоспалительными свойствами. Он подавляет биосинтез медиаторов воспаления, боли. Жидкую форму можно давать малышам с 3 месяцев. В списке показаний указаны боли разного характера, локализации, происхождения, лихорадочные реакции на простудные заболевания, инфекции. Допускается прием на I, II триместре беременности. Отмечается негативное влияние на органы пищеварения, поэтому серьезные патологии ЖКТ являются прямым противопоказанием.

Достоинства

• Высокая эффективность против симптомов;
• Устранение боли любой силы, локализации;
• Формы для взрослых, детей;
• Разрешено беременным;
• Благоприятный профиль безопасности;
• Недорого.

Недостатки

• Вредное воздействие на желудок;
• Не устраняет причины недуга.

Независимо от тяжести течения болезни, возраста пациента принимать Ибупрофен можно не дольше 5 дней. Если это таблетки, то по 1 штуке 3-4 раза в сутки, желательно после еды. Детям дозу рассчитывают по весу – 5-10 мг на каждый килограмм веса, применение через 4-6 часов.

Нурофен

Представитель группы НПВС, в основе которого лежит ибупрофен, вещество производное фенилпропионовой кислоты. Применяется для подавления воспалительного процесса, купирования болевого синдрома, снятия жара. Продается несколько форм выпуска – твердые или шипучки, капсулы, свечи, суспензия, гель наружного применения. Все они делятся на 2 вида – детский с 3 месячного возраста, взрослый Нурофен. Самая высокая эффективность отмечена в том препарате, где состав дополнен кодеином с противокашлевым действием. Показаниями являются разные простудные заболевания с лихорадкой, боль любого характера, локализации. В отличие от предшественника, это патентованное медикаментозное средство. В редких случаях врач допускает прием беременным в минимальных дозах на I или II триместре.

Достоинства

• Быстродействие;
• Сироп пролонгированного действия;
• Большой список показаний;
• Удобство применения;
• Формы повышенной биодоступности;
• Европейское производство.

Недостатки

Жаропонижающее, обезболивающее действие жидких форм наступает быстрее, чем у аналогов. Максимальная доза в сутки – 3-4 таблетки по 200 мг, разделенные на несколько приемов. Курс лечение не должен превышать 3-5 дней. Ребенку разрешена суспензия около 30 мг/кг на день.

Противовирусные средства при пневмонии

Если причиной такой болезни стала вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем (например, при коронавирусе), подбирают соответствующие лекарства. 90% случаев – это пневмония у детей или пожилых лиц из-за слабой иммунной системы. Доктор подбирает противовирусное средство, принимать которое нужно около 3 недель. Из всех аптечных средств такого профиля ВыборЭксперта отобрал лучшее на основе отзывов медиков, их пациентов.

Эргоферон

Новое лекарственное средство на фармацевтическом рынке с ярко выраженной противовирусной, противовоспалительной, антигистаминной, иммуномодулирующей активностью. Выпускается в виде таблеток для рассасывания. По составу относится к гомеопатии, содержит комплекс иммуноглобулинов к человеческому гамма-интерферону, гистамину, CD4-клеткам. При условии правильного применения повышается уровень веществ, помогающих иммунитету вовремя распознавать, уничтожать патоген. Назначается для борьбы против бактериальных, вирусных угроз, подготовки организма к сезону простуд. При серьезных недугах обязательно требует комплексного подхода к терапии. Возрастное ограничение – с 3 лет. Беременным, кормящим грудью нужна консультация доктора.

Достоинства

• Повышение иммунитета;
• Многофункциональная гомеопатия;
• Приятный вкус;
• Хорошая переносимость;
• Отличная совместимость;
• Отсутствие рисков здоровью.

Недостатки

• Цена;
• Эффективность не доказана клинически.

Таблетки против вирусной пневмонии пьют по 1-2 штуки за день от нескольких недель до полугода. При острой инфекции назначают по таблетке каждые полчаса на протяжении 2 часов, потом еще 3 таблетки до окончания текущего дня, а после по 2-3 штуки 5-10 суток подряд.

Противокашлевые средства при пневмонии

Раздражение респираторных отделов легких провоцирует постоянный кашель бактериальной, вирусной, грибковой природы. Помимо базовых лекарств пациентам назначают те, что устраняют этот симптом. Лечение кашля при пневмонии направлено на выведение слизисто-гнойной мокроты, заживление, смягчение тканей, профилактику обструкций, ликвидацию воспалительного компонента. После изучения врачебных рекомендаций, отзывов, результатов клинических исследований были определены два лидирующих медикамента.

Доктор Мом

Растительное средство для борьбы с сухим непродуктивным кашлем. Выпускается в нескольких формах – сироп, пастилки, мазь для растирания. Первый вариант разрешен с 3-летнего возраста. Содержит экстракты алоэ вера, имбиря, базилика, куркумы, перца кубебы, юстиции сосудистой, бибхитаки и паслена. Пастилки состоят из солодки, эмблики, имбиря, дополненных лево ментолом. Мазь – лево ментол, камфора, масло эвкалипта и мускатного ореха, терпентинное масло, гидроксипроизводное цимола. Все они обладают комплексными терапевтическими свойствами – облегчают дыхание, купируют воспаление, разжижают мокроту для выведения, очищают от токсинов, смягчают ткани, снимают боль. Также отмечают антисептические свойства. Подходит только для комплексной терапии. Безопасный состав допускает использование при беременности, лактации.

Достоинства

• Натуральный состав;
• Удобные формы выпуска;
• Приятный вкус;
• Разрешено детям, беременным, кормящим грудью;
• Комплексный эффект;
• Недорого.

Недостатки

• Риски аллергических реакций;
• Быстрый расход.

Детям дают 2.5 мл сиропа до 3 раз за день. Пастилки рассасывают с интервалом 2 часа. Мазь растирают на крыльях носа, височной области, спине, грудине, можно использовать повязку. Продолжительность курса зависит от самочувствия, рекомендаций доктора.

Бромгексин

Медикамент с муколитическим, антисептическим, анестезирующим, отхаркивающим действием. В отличие от предыдущего номинанта здесь отмечено секретолитическое свойство, благодаря чему легкие быстро выводят мокроту наружу. Клинические исследования подтверждают эффективность против всех видов кашля. Активный компонент – гидрохлорид бромгексина, нормализующий баланс компонентов мокроты. Форм выпуска две – сироп, таблетки. Жидкий Бромгексин успокаивает раздраженные ткани, что уместно при сухом кашле, твердый быстрее проникает, что уместно при мокром кашле. Список показаний – ларингит, трахеит, эмфизия лёгких, бронхиальная астма, инфекции дыхательных путей и др. Детям выпускаются отдельные дозы Бромгексина. Беременным противопоказано средство на начальных этапах вынашивания плода.

Достоинства

• Нормализация состава мокроты;
• Ускорение выздоровления;
• Несколько форм разным возрастным группам;
• Безопасный состав;
• Результативность при любом виде кашля;
• Недорого.

Недостатки

• Несовместимость с лекарствами, блокирующими кашлевой рефлекс;
• Только для комплексной терапии.

Ребенку дают сироп 2.5-10 мл трижды за день в зависимости от возраста. Взрослым – 8 мг активного вещества по 3-4 раза в сутки.

При тяжелом течении, осложнениях врач может повысить дозировку вдвое. Максимальный эффект наблюдается на 4-6 сутки регулярного лечения.

Бронхолитики при пневмонии

Еще одна уместная группа лекарств для устранения симптоматики – бронхолитики. Их главная задача – улучшение дыхательной функции путем воздействия на мышечный тонус бронхов, предупреждение развития респираторной недостаточности. Показания к применению – сужение бронхов, отечность, бронхоспазмы, накопление слизи. В продаже находится большое разнообразие таких медикаментов от разных производителей. Лучшие отзывы, рекомендации медиков определили номинантов в текущем рейтинге.

Фенотерол

Мощный бронхолитик бета-2-адреномиметик селективного типа по составу. Активное вещество фенотерол, спектр его действия зависит от формы выпуска. Он снимает спазм мышц, стимулирует клиренс, оказывает токолитический, релаксирующий эффект, устраняет признаки сердечно-сосудистой, дыхательной недостаточности. Основное назначение – бронхиальная астма, обструкция органов дыхания, эмфизема легких. Бывает в виде аэрозоля, таблеток, инфузионных, инъекционных растворов. Допустимо использование при беременности, кроме первых трех месяцев, противопоказанием является период лактации. Возрастное ограничение – с 6 лет. Продается в пластиковом флаконе, внутри которого 100 таблеток.

Достоинства

• Выраженный расслабляющий эффект;
• Высокая активность;
• Пролонгированное действие;
• Минимальная частота побочных проявлений;
• Экономичный расход;
• Разрешено беременным, детям.

Недостатки

Детям назначают лечение ингаляциями по 0,1 мг, распыляя раствор трижды в сутки, дозировка взрослому человеку 0,6 мг в сутки. Для твердой формы максимально допустимое количество – 8 штук в день, разделенных на несколько приемов. Производитель рекомендует выпивать ежедневно 2 литра воды.

Сальбутамол

Еще один медикамент из группы селективных бета2-адреномиметиков для предотвращения, интенсивного купирования спазмов бронхов. Применяется для устранения симптоматики. На выбор предложено 3 формы – таблетки, аэрозоль, сироп. Активный компонент проникает в организм, расслабляет мышцы, повышает жизненную емкость легких. Показания из инструкции – профилактика либо устранение бронхоспазмов, купирование удушья, предупреждение осложнений бронхита, детский бронхо-обструктивный синдром, родовспоможение. Возрастное ограничение – от 2 лет. Беременным, кормящим грудью Сальбутамол категорически противопоказан.

Достоинства

• Быстродействие;
• Для взрослого, ребенка;
• Купирование приступов удушья;
• Эффективность против астмы;
• Удобство применения;
• Цена.

Недостатки

• Выше риски развития побочных проявлений;
• Возможно привыкание.

При использовании аэрозоля делают 1-2 нажатия с перерывом 4-6 часов, не больше 8 доз за один день. Сироп 1-2 мг/сутки детям 2-6 лет, 2 мг/сутки 6-12 лет, 8 мг/сутки старше. Таблетки пьют по 1 штуке 3-4 раза, капсулы реже из-за пролонгированного действия.

Как выбрать средство от пневмонии

Как лечить пневмонию, при помощи каких лекарств, зависит от многочисленных факторов. Но опираться нужно в первую очередь на рекомендации доктора в ходе консультации, обследования. Также многое зависит от установленных причин развития болезни, природы ее возникновения, возбудителя. Противопоказания к разным группам лекарств существенно сужают круг поиска медикаментов.

Консультация врача

Воспаление легких – это серьезное заболевание, выступающее чаще осложнением вирусных, бактериальных, грибковых инфекций, простуд. Ни о каком самолечении здесь не может идти речи, так как возможен сепсис, плеврит, менингит, абсцесс, даже летальный исход. Только после лабораторного исследования, определения диагноза доктором можно правильно составить курс медикаментозной терапии.

Природа возникновения заболевания

Какие группы лекарств, в каком объеме нужны, зависит от вида возбудителя, общей клинической картины и самочувствия пациента. Например:

• легкая форма – возможен прием только антибиотиков;
• интоксикационный синдром, лихорадка – используют жаропонижающие, противовоспалительные средства;
• кашель, трудности с дыханием, удушье – необходимы муколитики, бронхолитики, противокашлевые медикаменты;
• воспаление легких спровоцировала острая респираторная вирусная инфекция – подбирают противовирусные препараты;
• выявлены катаральные явления – требуется применение антисептиков;
• поражение плевры с острым болевым синдромом – назначают анестетики.

От того, какие еще клинические симптомы будут выявлены специалистов, зависит внесение дополнительных лекарств в список назначений.

Противопоказания

Только опытный доктор знает, как подбирать лекарства пациенту с учетом его возраста, состояния здоровья, индивидуальных особенностей организма. Для этого проводится изучение противопоказаний, например:

• склонность к аллергии – исключают растительные составы;
• патологии органов пищеварения – избегают сильнодействующих токсичных медикаментов агрессивного воздействия;
• проблемы с сердцем, почками, печенью – частое противопоказание к антибиотикам и другим мощным лекарствам, к некоторым дополнительно назначают поддерживающие средства (гепатопротекторы, поддерживающие микрофлору, ферменты);
• проблемы с системой кроветворения – при такой проблеме неуместны НПВС;
• детский возраст, беременность, лактация – особые условия, требующие назначения низкотоксичных, натуральных составов.

Прежде чем купить то или иное средство, важно ознакомиться с инструкцией, указанными ограничениями к приему.

Какое средство от пневмонии лучше

Назвать одного номинанта из представленного рейтинга, чтобы рекомендовать покупателям, на самом деле нельзя. Терапия этого заболевания требует комплексного подхода. Мы провели сравнительный анализ плюсов, минусов каждой позиции обзора, мнений медиков, отзывов их пациентов, после чего подвели следующие итоги:

• Сумамед – пролонгированное антибактериальное средство от пневмонии для детей;
• Кларитромицин – безопасный антибиотик с быстрым выведением из организма;
• Нурофен – быстро действенное патентованное НПВС без возрастных ограничений;
• Эргоферон – гомеопатия, поддерживающая иммунитет без побочных явлений;
• Доктор Мом – натуральное средство против кашля без возрастных ограничений;
• Бромгексин – способность вылечивать кашель любой природы;
• Сальбутамол – скорая помощь при сильных приступах удушья.

Список подходящих лекарств при таком диагнозе обширный, но последнее слово всегда должно быть за компетентным врачом. Комплекс мер никогда не будет ограничиваться одним медикаментом, самостоятельно подобрать комплекс будет довольно сложно. Экспертный рейтинг показал самые актуальные предложения фармацевтического рынка.

Источник