- Вольтарен таблетки : инструкция по применению
- Состав
- Описание
- Фармакотерапевтическая группа
- Показания к применению
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Передозировка
- Меры предосторожности
- Вольтарен Эмульгель
- Вольтарен Эмульгель 1% помогает облегчать боль
- Как работает Вольтарен Эмульгель?
- Как применять Вольтарен Эмульгель?
- Когда следует применять Вольтарен Эмульгель?
- Как работает Вольтарен Эмульгель?
- Как применять Вольтарен Эмульгель?
- Когда следует применять Вольтарен Эмульгель?
- Состав
- Меры предосторожности
- Побочные эффекты
- Вопросы и ответы
- Что такое Вольтарен Эмульгель?
- Что означает Эмульгель?
- Как наносить Вольтарен Эмульгель?
- Каковы противопоказания к применению препарата Вольтарен Эмульгель?
Вольтарен таблетки : инструкция по применению
Состав
действующее вещество: каждая таблетка содержит 50 мг диклофенака натрия;
крахмал кукурузный, натрия крахмалгликолят, лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон КЗО, магния стеарат;
гипромеллоза, тальк, оксид железа желтый (Е172), титана диоксид (Е171), полиэтоксилированное 40 гидрогенизированное касторовое масло, оксид железа красный (Е172).
сополимер метакриловой кислоты, тальк, полиэтиленгликоль 8000, симетикон.
цветное пленочное покрытие:
гипромеллоза, тальк, оксид железа желтый (Е172), титана диоксид (Е171), полиэтоксилированное 40 гидрогенизированное касторовое масло, оксид железа красный (Е172).
Описание
Светло-коричневые, круглые, двояковыпуклые таблетки, со скошенными краями, с гравировкой «CG» с одной стороны и «GT» — с другой.
Фармакотерапевтическая группа
Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные уксусной кислоты.
Код ATX: М01А В05.
Показания к применению
Воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартриты), болевые синдромы с локализацией в позвоночнике; внесуставной ревматизм;
Острые приступы подагры;
Посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, которые сопровождаются воспалением и отеками, например, после стоматологических, хирургических и ортопедических вмешательств;
Гинекологические заболевания, которые сопровождаются болевым синдромом и воспалением, например, первичная дисменорея или аднексит;
Как вспомогательное средство при тяжелых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, которые сопровождаются ощущением боли, например, при фаринготонзиллите, отите.
Придерживаясь общих терапевтических принципов, основное заболевание следует лечить средствами базисной терапии. Лихорадка сама по себе не является показанием для применения препарата.
Противопоказания
Известная гиперчувствительность к действующему веществу либо к любому другому компоненту препарата;
Последний триместр беременности;
Активная язва желудка или кишечника, кровотечение или перфорация.
Воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона, язвенный колит);
Почечная недостаточность (СКФ
Способ применения и дозы
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью, предпочтительно до еды. Дозу следует подбирать индивидуально. Побочные явления могут быть минимизированы при использовании минимальной эффективной дозы в течение минимального периода, необходимого для контроля над симптомами (см. Меры предосторожности).
Для взрослых рекомендованная начальная суточная доза составляет 100-150 мг. В легких случаях заболевания, как и при долгосрочной терапии, обычно достаточно назначения 75-100 мг. Общая суточная доза для взрослых обычно делится на 2-3 приема. При необходимости облегчения ночной боли и утренней скованности дополнительно к приему препарата днем назначают Вольтарен в форме суппозиториев ректальных перед сном. Суточная доза препарата не должна превышать 150 мг.
При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально, и в целом она составляет 50-150 мг. Начальная доза может составлять 50-100 мг, но при необходимости ее можно в течение нескольких менструальных циклов увеличить, но не более чем до 200 мг/сутки. Применение препарата следует начинать как можно раньше после появления первых болевых симптомов; длительность лечения, в зависимости от симптоматики, составляет до нескольких суток.
Применение у особых групп пациентов.
Вольтарен таблетки 50 мг можно назначать подросткам в возрасте 14 лет и старше.
Для подростков суточная доза составляет 0,5-2 мг/кг массы тела в зависимости от тяжести симптомов; эту дозу распределяют на 2-3 приема. При лечении ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы — 3 мг/кг. Не следует превышать максимальную суточную дозу — 150 мг.
Вольтарен таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 50мг не рекомендуется применять у детей из-за высокого содержания действующего вещества.
Пожилые пациенты (65 лет и старше)
Для данной группы пациентов коррекция стартовой дозы обычно не требуется. Вместе с тем, исходя из общепринятых подходов, необходима осторожность при назначении препарата, особенно у ослабленных или имеющих низкую массу тела пожилых пациентов. Пациенты с застойной сердечной недостаточностью (NYHA—I) или значимыми сердечнососудистыми факторами риска
У пациентов с застойной сердечной недостаточностью (NYHA-I) или значительными факторами риска развития сердечно-сосудистых явлений диклофенак допускается применять только после тщательной оценки, а при продолжительности терапии более 4 недель — только в дозах
Побочное действие
Побочные реакции классифицированы по частоте возникновения: часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000,
Передозировка
Типичной клинической картины, характерной для передозировки диклофенака, не существует. Передозировка может сопровождаться такими симптомами, как рвота, желудочно-кишечные кровотечения, диарея, головокружение, звон в ушах или судороги. В случае выраженного отравления возможны развитие острой почечной недостаточности и поражений печени.
Лечение. Лечение острого отравления НПВП состоит в применении поддерживающей и симптоматической терапии. Поддерживающее и симптоматическое лечение показано при таких осложнениях, как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и угнетение дыхания. Специальные меры, такие как форсированный диурез, гемодиализ или гемоперфузия, вероятно, не окажутся полезными для выведения НПВП, включая диклофенак, поскольку активные вещества таких препаратов в значительной мере связываются с белками плазмы и поддаются интенсивному метаболизму.
Возможны прием активированного угля при потенциально токсической передозировке и проведение желудочной деконтаминации (рвота, промывание желудка) при потенциально угрожающей жизни передозировке.
Женщины детородного возраста, беременность, грудное вскармливание, фертильность
Нет данных, позволяющих давать какие-либо рекомендации женщинам детородного возраста.
Подавление синтеза простагландинов может отрицательно повлиять на течение беременности и внутриутробное развитие плода. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о повышенном риске выкидыша и/или развития сердечных пороков и гастрошизиса у плода после приема ингибиторов синтеза простагландинов в ранние сроки беременности, однако обобщенные данные являются неубедительными. Абсолютный риск сердечно-сосудистых пороков увеличивался с менее чем 1% до 1,5%. Считается, что риск повышается с увеличением дозы и длительности терапии.
Показано, что у животных введение ингибиторов синтеза простагландинов приводит к нарушению имплантации эмбриона. Кроме того, у животных, получавших ингибитор синтеза простагландинов в период органогенеза, увеличилась частота возникновения различных пороков развития, включая нарушения развития сердечно-сосудистой системы. Применение диклофенака у беременных женщин не изучалось. Поэтому Вольтарен не следует назначать на протяжении первых двух триместров беременности, если только польза от его применения не превысит риски для плода.
Как и для других НПВП, применение препарата на протяжении третьего триместра беременности противопоказано. При приеме ингибиторов синтеза простагландинов в третьем триместре беременности у плода возможны:
преждевременное закрытие артериального протока и легочная гипертензия
почечная дисфункция, при прогрессировании которой развивается почечная недостаточность с олигогидроамнионом.
При приеме диклофенака в конце беременности возможно развитие слабости родовой деятельности и увеличение продолжительности родов. У матери и у плода/новорожденного возможно удлинение времени кровотечения, антиагрегационный эффект может возникнуть даже после приема очень низких доз диклофенака.
Как и другие НПВП, диклофенак в небольших количествах выделяется в грудное молоко. Вольтарен не следует применять в период грудного вскармливания, чтобы предупредить нежелательные реакции у ребенка.
Как и другие НПВП, Вольтарен может отрицательно влиять на женскую фертильность, поэтому не рекомендуется назначать препарат женщинам, планирующим беременность. У женщин, имеющих проблемы с зачатием или проходящих исследование на бесплодие, следует рассматривать целесообразность отмены препарата Вольтарен.
У животных, на основании соответствующих данных, нарушение мужской фертильности не может быть исключено. Актуальность этих выводов для человека неопределенна.
Дополнительные исследования показывают, что при повторных пероральных дозах у крыс (> 1мг/кг массы тела), диклофенак вызывает эффекты, влияющие на фертильность (более низкий уровень тестостерона, а также сниженную эпидидимальную и тестикулярную массу в сочетании с гистопатологическими изменениями). Аналогичные эффекты также наблюдались в F1 поколении в следующих дозах > 1,25 мг/кг в исследовании двух поколений. У собак ежедневные подкожные дозы диклофенака натрия 2 мг/кг привели к увеличению количества сперматид. Последующие исследования описывают сниженную частоту спариваний у самок крыс после повторной дозы диклофенака > 0,5 мг/кг. По этой причине влияние как на мужскую, так и женскую фертильность не может быть исключено.
Меры предосторожности
При приеме всех НПВП возможны желудочно-кишечные кровотечения, язвы и перфорации, которые могут быть фатальными и отмечаться в период лечения на фоне предупреждающих симптомов, либо при их отсутствии, либо у пациентов с серьезными желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе. В общем, такие явления наиболее опасны для пациентов пожилого возраста. Если у пациентов, принимающих Вольтарен, развиваются эти осложнения, препарат необходимо отменить.
Как и для всех НПВП, включая диклофенак, необходимо тщательное медицинское наблюдение и особая осторожность при назначении Вольтарена пациентам с симптомами нарушений ЖКТ или с анамнезом, указывающим на язвенное поражение желудка или кишечника, кровотечение или перфорацию (см. Побочное действие). Риск желудочно-кишечного кровотечения возрастает с увеличением дозы НПВП, а также у пациентов с язвой в анамнезе, особенно, если язва осложнялась кровотечением или перфорацией либо имела место у пожилых.
Для уменьшения риска токсического влияния на ЖКТ у пациентов с язвой в анамнезе, особенно осложненной кровотечением и перфорацией, а также у пациентов пожилого возраста, лечение следует начинать с наименьшей эффективной дозы и придерживаться ее в дальнейшем.
У вышеуказанных пациентов и пациентов, требующих сопутствующего применения лекарственных средств, содержащих малые дозы ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, которые могут повысить риск развития нежелательных реакций со стороны ЖКТ, следует рассмотреть целесообразность комбинированной терапии в комбинации с защитными препаратами (например, ингибиторами протонной помпы или мизопростолом).
Пациенты с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, особенно пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно кровотечения в ЖКТ). Предосторожность также требуется для больных, получающих одновременно лекарственные средства, которые могут повысить риск возникновения язвы или кровотечения, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты, антитромбоцитарные средства или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Во время терапии препаратом необходимо осуществлять тщательное медицинское наблюдение и соблюдать осторожность у пациентов с язвенным колитом или болезнью Крона, поскольку их состояние может обостриться.
Клинические исследования и эпидемиологические данные убедительно свидетельствуют о наличии повышенного риска развития артериальных тромботических явлений (например, инфаркта миокарда или инсульта), которые могут быть ассоциированы с применением диклофенака, в частности при применении в высоких дозах (150 мг в сутки) и при длительном применении.
Пациентам со значительными факторами риска развития сердечно-сосудистых осложнений (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) назначать диклофенак следует только после тщательного рассмотрения такой возможности.
Вследствие возможного повышения риска сердечно-сосудистых явлений при длительном применении или в высокой дозе препарата пациентам следует назначать диклофенак в минимальной эффективной дозе и принимать его максимально короткое время, необходимое для уменьшения выраженности симптомов. Следует периодически проводить повторную оценку необходимости облегчения симптомов и ответ на проводимое лечение.
У пациентов с застойной сердечной недостаточностью (NYHA-I) или значительными факторами риска развития сердечно-сосудистых явлений (напр., артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) диклофенак допускается применять только после тщательной оценки, а при продолжительности терапии более 4 недель — только в дозах
Источник
Вольтарен
Эмульгель
Обладает тройным эффектом: облегчает боль, уменьшает воспаление и ускоряет выздоровление¹
Вольтарен Эмульгель можно купить в аптеке без рецепта врача; он применяется уже многие годы и часто входит в состав аптечек и наборов первой помощи. Вольтарен Эмульгель облегчает боль и воспаление.
Вольтарен Эмульгель выпускается в тубах по 20, 50, 75, 100 и 150 г.
¹ Инструкция по медицинскому применению П N016030/01 от 09.09.2009.
Предель. Мышечноскелетные расстройства, 2013, 14:250
Вольтарен Эмульгель 1% помогает облегчать боль
Не дайте боли помешать вам наслаждаться жизнью. Узнайте, как Вольтарен Эмульгель действует на причину боли и возвращает вам радость движения. Вольтарен Эмульгель Обладает тройным эффектом: облегчает боль, уменьшает воспаление и отек*
*Отек, вызванный воспалением. Инструкция по медицинскому применению. РУ Вольтарен Эмульгель 1% П N016030/01 от 09.09.2009.
Как работает Вольтарен Эмульгель?
Вольтарен Эмульгель содержит нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) диклофенака диэтиламин. В отличие от охлаждающих гелей и согревающих пластырей, которые лишь охлаждают или согревают кожу, диклофенак способствует облегчению боли, воздействуя на ее причину — воспаление. Вольтарен Эмульгель выпускается в виде эмульгеля. Такая лекарственная форма позволяет активному веществу (диклофенаку) быстро всасываться через кожу и достигать очага воспаления.
Как применять Вольтарен Эмульгель?
Взрослым и детям старше 12 лет: препарат наносят на кожу 3-4 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата – 2-4 г (что по объему сопоставимо с размером вишни или грецкого ореха). Благодаря своей водно-спиртовой основе Вольтарен Эмульгель оказывает успокаивающий и охлаждающий эффект. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. Следует проконсультироваться с врачом спустя 2 недели при отсутствии терапевтического эффекта. Перед применением препарата обязательно прочитайте инструкцию.
Когда следует применять Вольтарен Эмульгель?
Вольтарен Эмульгель применяется для облегчения боли и воспаления в мышцах, суставах, сухожилиях и связках при растяжениях, спортивных травмах (например, при локте теннисиста), ревматических заболеваниях мягких тканей (например, бурсите, тендините), а также для облегчения боли в суставах (колени, суставы пальцев рук) при заболеваниях суставов легкой степени.
Как работает Вольтарен Эмульгель?
Вольтарен Эмульгель содержит нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) диклофенака диэтиламин. В отличие от охлаждающих гелей и согревающих пластырей, которые лишь охлаждают или согревают кожу, диклофенак способствует облегчению боли, воздействуя на ее причину — воспаление. Вольтарен Эмульгель выпускается в виде эмульгеля. Такая лекарственная форма позволяет активному веществу (диклофенаку) быстро всасываться через кожу и достигать очага воспаления.
Как применять Вольтарен Эмульгель?
Взрослым и детям старше 12 лет: препарат наносят на кожу 3-4 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата – 2-4 г (что по объему сопоставимо с размером вишни или грецкого ореха). Благодаря своей водно-спиртовой основе Вольтарен Эмульгель оказывает успокаивающий и охлаждающий эффект. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. Следует проконсультироваться с врачом спустя 2 недели при отсутствии терапевтического эффекта. Перед применением препарата обязательно прочитайте инструкцию.
Когда следует применять Вольтарен Эмульгель?
Вольтарен Эмульгель применяется для облегчения боли и воспаления в мышцах, суставах, сухожилиях и связках при растяжениях, спортивных травмах (например, при локте теннисиста), ревматических заболеваниях мягких тканей (например, бурсите, тендините), а также для облегчения боли в суставах (колени, суставы пальцев рук) при заболеваниях суставов легкой степени.
1 г препарата Вольтарен Эмульгель содержит 11,6 мг диклофенака диэтиламина (1,16%).
Перед использованием обязательно ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению. Не следует превышать рекомендуемую дозу препарата.
При применении препарата изредка могут возникать такие нежелательные реакции как раздражение или покраснение кожи. При появлении побочных реакций следует обратиться к врачу. По сравнению с приемом внутрь, при нанесении НПВС на кожу снижается риск развития определенных побочных эффектов (со стороны сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта)*
* Rannou F et al.Efficacy and safety of topical NSAIDs in the management of osteoarthritis: Evidence from real-life setting trials and surveys.Semin Arthritis Rheum. 2016 Feb;45(4 Suppl):S18-21
Состав
1 г препарата Вольтарен Эмульгель содержит 11,6 мг диклофенака диэтиламина (1,16%).
Меры предосторожности
Перед использованием обязательно ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению. Не следует превышать рекомендуемую дозу препарата.
Побочные эффекты
При применении препарата изредка могут возникать такие нежелательные реакции как раздражение или покраснение кожи. При появлении побочных реакций следует обратиться к врачу. По сравнению с приемом внутрь, при нанесении НПВС на кожу снижается риск развития определенных побочных эффектов (со стороны сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта)*
* Rannou F et al.Efficacy and safety of topical NSAIDs in the management of osteoarthritis: Evidence from real-life setting trials and surveys.Semin Arthritis Rheum. 2016 Feb;45(4 Suppl):S18-21
Вопросы и ответы
Что такое Вольтарен Эмульгель?
Вольтарен Эмульгель – это лекарственный препарат, содержащий диклофенака диэтиламин (нестероидное противовоспалительное средство). Диклофенак проникает через кожу к очагу воспаления и способствует облегчению боли. Этим он отличается от разогревающих и охлаждающих мазей, активные вещества которых лишь стимулируют нервные окончания в коже, в результате чего вы чувствуете тепло или холод. Вольтарен Эмульгель обладает нежирной текстурой и слабым запахом.
Что означает Эмульгель?
Эмульгель – это особая лекарственная форма, благодаря которой активное вещество препарата хорошо проникает через кожу и попадает к очагу воспаления. Эмульгель сочетает в себе свойства геля и крема, оказывая охлаждающее успокаивающее действие на кожу.
Как наносить Вольтарен Эмульгель?
Вольтарен следует наносить, слегка втирая в кожу, на припухшую болезненную область. Обычно достаточное количество препарата сопоставимо с размером вишни или грецкого ореха. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Информация о дозировании препарата представлена в инструкции по применению.
Каковы противопоказания к применению препарата Вольтарен Эмульгель?
- Аллергия к диклофенаку, или любому другому ингредиенту препарата
- Беременность (III триместр) и грудное вскармливание
- Развитие приступов астмы или других аллергических реакций после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС
- Детский возраст (до 12 лет)
Вольтарен Эмульгель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая его попадания на открытые раны, инфицированные участки кожи, открытые травмы и прочие места, где кожа выглядит ненормально.
Спросите врача или фармацевта, можно ли вам применять Вольтарен Эмульгель, если у вас есть другие заболевания или вы принимаете какие-либо лекарства. Перед началом применения препарата Вольтарен Эмульгель обязательно прочитайте инструкцию по применению.
Вольтарен Эмульгель не следует наносить под водонепроницаемые и воздухонепроницаемые повязки. Допускается наложение дышащей повязки. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом по поводу остальных предосторожностей при применении препаратов Вольтарен.
Источник