Лекарственные препараты для лечения деменции у пожилых людей

Лечение старческой деменции

Процесс лечения старческой деменции достаточно сложен — из-за болезни происходят необратимые изменения в головном мозге, а также причины многих форм деменции неизвестны. Лечение деменции направлено на поддержание уровня здоровья и сдерживание развития болезни полностью вылечить старческую деменцию невозможно.

Деменция — это болезнь, которая прогрессирует, поэтому ее лечение строится согласно стадии и симптомов, характерных этой стадии.

Выделяют следующие стадии болезни:

Легкая деменция

Данная форма деменции имеет проявления в виде невыраженных расстройств памяти и мышления. Заметны проблемы с речью и формулировкой предложений и подборе слов. В некоторых случаях наблюдаются депрессия и чрезмерная эмоциональность.

Умеренная деменция

При утяжелении расстройства нарушения памяти прогрессируют сильнее. Человек перестает пользоваться практическими навыками, которыми пользовался до этого. Заметно нарушение ориентации в пространстве и времени. Нередко наблюдаются депрессии и галлюцинации. Поведение больного может кардинально меняться без видимой на то причины.

В основе лечения старческой деменции лежит применение медикаментов. Психотерапия, курортное лечение, изменение условий проживания не имеют никакой практической эффективности.

Назначаемые медикаменты

Основные препараты

• Мемантин (Акатинол мемантин. Назначают чтобы улучшить обменные процессы в мозге. Имеет положительное влияние на память, концентрацию, выполнение привычных навыков, мышление. Имеет минимальное количество побочных эффектов;
• Ривастигмин(Экселон). Направлен на замедление процессов разрушения ацетилхолина. Благоприятно влияет на его накопление в коре и гиппокампе.

Препарат улучшает память, внимание, речь, реакцию. Снижает уровень психических и поведенческих нарушений. Пластырь с ривастигмином назначают, чтобы препарат плавно попадал в кровь в течении суток в определённой дозировке. Наклеивать пластырь необходимо раз в день на спину или грудь, или плечи. Клеить его нужно всегда в одинаковое время, но на разные части тела и кожи. При принятии ванны или душа, его можно не снимать, это не повлияет на его функции. Единственное ограничение, это посещение сауны.

• Ницерголин (Сермион). препарат улучшение кровообращения в головном мозге, повышает устойчивость нервных клеток к кислородному голоданию и дефициту полезных веществ, уменьшает сопротивления сосудов легких, верхних и нижних конечностей, уменьшает склеивание тромбоцитов, а также снижает показатели системного артериального давления.

• Церебролизин. Многопрофильный органоспецифический препарат с действием на мозг. Направлен на защиту нейронов и регуляцию обмена веществ. Способствует улучшению памяти и упрощению повседневных дел.

Принимается внутривенно в капельнице, не менее 4 недель. Длительное время сохраняет терапевтическое свойство, не имеет побочных эффектов. Подходит для лечения деменции всех видов;

• Актовегин. Имеет схожее действие с церебролизином. Направлен на улучшение транспортной функции крови. Это способствует повышению энергетического потенциала нейронов.

Снижает выраженность признаков деменции, тем самым уменьшая потребность человека в окружающих. Первые несколько недель препарат принимается в капельнице, после чего начинается прием таблеток.

Препараты для коррекции эмоциональных нарушений

При деменции наблюдаются нарушения сна, депрессионные состояния, приступы агрессии, галлюцинации и бред. Все это необходимо лечить, так как происходит усугубление болезни.

• Феназепам. Часто его назначают, чтобы улучшить сон, но нельзя пропивать полноценный курс таблеток, так как это пойдет только во вред организму. Использовать его нужно крайне редко, в очень экстренных случаях;
• Фенибут. Способствует улучшению обмена веществ в мозге и повышает передачу нервных импульсов. Препарат способен снизить чувство страха, тревожности, напряженности, а также нормализовать сон. Состояние памяти постепенно улучшается, снижается выраженность нарушений двигательного аппарата и речи. Длительный курс способен увеличить физическое и умственное состояние;
• Сонапак. Универсальный препарат включающий в себя функции транквилизатора, нейролептика, антидепрессанта. Способствует нормализации сна и стабилизации эмоционального состояния.

Лекарства для лечения психотических расстройств

• Галоперидол, Рисперидон, оланзапин, кветиапин — препараты из группы нейролептиков, способны вызвать блокаду допамина, из-за чего нейтрализуется психоз. Дозировка назначается врачом согласно индивидуальным особенностям.

Существуют и альтернативный метод для лечения деменции — гомеопатия. Гомеопатический способ лечения основан на приеме микродоз природных компонентов:

Все ингредиенты сочетаются согласно индивидуальным свойствам. Также берется во внимание опыт прошлых соединений компонентов.Гомеопатия может помочь в замедлении развития болезни, а также в облегчении симптомов деменции.

Естественное старение приводит к атрофии некоторых нейронов и снижению общему числу связей между ними. Эти процессы, сами по себе, не оказывают существенного влияния на психическое состояние. Но в сочетании с некоторыми факторами, риск возникновения старческой деменции повышается.
К факторам риска относятся:

• Инфекции, травмы, токсины;
• Атеросклероз;
• Табакокурение и употребление спиртных напитков;
• Атрофия коры мозга;
• Генетический фактор.

Диагносика и лечение

Диагностика болезни происходит у врача-психиатра. Проводится психологическое тестирование, досконально изучается образ жизни и история болезни, результаты компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ангиографии, ПЭТ, ЭЭГ, УЗДГ сосудов шеи, результаты анализов крови на гормоны щитовидной железы.

Продиагностировать деменцию трудно лишь при первой стадии, особенно если это произошло в молодом возрасте. Для диагностики болезни в раннем возрасте, потребуется дифференцированная диагностика для выявления иных заболеваний, имеющих схожие симптомы. Для диагностики болезни на второй стадии, врачу не нужно использовать много методов, иногда достаточно простых тестов и в некоторых случаях компьютерной томографии.

При лечении пожилых людей помимо грамотного назначения лекарственных препаратов, очень важен правильный уход за больным. Ему необходимо создать привычные условия с одними и теми же задачами, которые он сможет выполнять изо дня в день самостоятельно.

Такой распорядок жизни поможет больной поддерживать уровень памяти и навыков, тем самым замедлив развитие деменции. Пожилому человеку нужно периодически напоминать, об необходимости посещения туалета и поддержки личной гигиены.

При возникновении симптомов старческой деменции ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может только усугубить болезнь. Ответить на вопрос, о том, как лечить деменцию у конкретного пациента, может только врач психиатр. Врач сможет подобрать комплекс лекарств индивидуально, опираясь на симптомы, характеризующие состояние. Такой комплекс сможет максимально эффективно воздействовать на обмен веществ в мозгу, память и общее качество жизни.

В качестве профилактики, для снижения риска возникновения старческой деменции рекомендуется:

• Вести здоровый образ жизни;
• Создание семьи, так как одиночество входит в факторы риска;
• Отказ от алкоголя и сигарет;
• Физические нагрузки;
• Снижение стрессовых ситуаций;
• Правильный режим питания.

К сожалению, сенильные деменции в старческом возрасте — прогрессирующие заболевания, которые, в конечном итоге, приводят к полному распаду личности. Согласно данным статистики, чем раньше болезнь начнется, тем быстрее будет прогрессировать. При проявлении признаков и постановлении диагноза, продолжительности жизни составляет не более 11 лет, в редких случаях возможно прожить и больше.

Что делать при проявлении деменции?

При проявлении первых признаков у пожилого человека, нужно как можно скорее показать его специалисту. Врач проведет диагностику, чтобы подтвердить или опровергнуть деменцию.

Если подозрения на деменцию подтвердятся, не нужно начинать паниковать. При нужном уходе, качество и продолжительность жизни продлятся, возможно более-менее полноценно дожить до глубокой старости. При организации ухода, не нужно быть раздражительным, стоит больше внимания уделять больному и понимать, что он немного «не в себе». Нужно пробовать совместно выполнять домашние дела и хвалить за верные действия, пусть даже самые маленькие.

Если нет возможности содержать больного в домашних условий, то всегда есть вариант с домом престарелых со специальным уклоном для больных деменцией.

• Услуги Цены
• Первичная консультация психиатра5000 рублей
• Приём врача-психиатра, кандидата медицинских наук, с опытом работы 30 лет (50-60 мин) 6 000 рублей
• Подростковый психиатр-психотерапевт (от 14 лет) 5000 рублей
• Срочный вызов психиатра на дом (в пределах МКАД) 12000 — 15000 рублей
• Вызов психиатра на дом для пожилого человека 10000 — 15000 рублей
• Психиатрическое освидетельствование перед сделкой (в центре)5000 рублей
• Психиатрическое освидетельствование на выезде (60 мин)12000 — 15000 рублей
• Справка о дееспособности при продаже квартиры 5000 рублей
• Консультация психиатра-геронтолога 5000 рублей
• Заключение о психическом здоровье5000 рублей

Приём ведёт врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук, с опытом работы более 25 лет.

Звоните +7 (495) 410-17-01 и мы поможем решить Ваши проблемы!

Источник

Лечение деменции у пожилых людей: препараты и лекарства при старческом слабоумии

Мы расскажем, какие препараты используются для лечения деменции или старческого слабоумия у пожилых людей. Оно также носит название «маразм» которым в России страдают 45 миллионов человек. Довольно впечатляющие цифры, так как каждые 4 секунды регистрируется новый случай проявления заболевания.

Как распознать развитие отклонений

Синдром проходит всего 3 стадии, от начального до конечного, при котором пенсионер перестает узнавать даже родных. На начальном этапе просто незначительно ухудшается память. Он не помнит, что было, к примеру, полгода назад или раньше. Как правило, на это не особо обращают внимание, а болезнь продолжает прогрессировать. Именно поэтому, как только вы заподозрили, что с вашей бабушкой, дедушкой, мамой или папой что-то не то, пора бить тревогу.

Временами пациент просто забывает события часовой давности. Недуг дает знать о себе все чаще. Со временем без помощи подопечный уже не сможет обойтись. При запущенном процессе поздно что-то предпринимать – остается только ухаживать.

Существует еще так называемая псевдодеменция, когда у человека поведение такое, словно он болен. Она может возникать вследствии сильной психологической травмы или на фоне депрессивного состояния. Эти факторы приводят к изменениям нервной системы.

• нарушение координации;
• снижение внимания;
• снижение желания к саморазвитию;
• полная дезадаптация в социальной среде.

Классификация типов заболевания

Разделяют на следующие виды:

• сосудистая;
• атрофическая или альцгеймеровская;
• смешанная.

Первый вид проявляется в связи со сбоем в мозговом кровообращении. Атрофический вид содержит первичные дегенеративные процессы. Это первый сигнал болезни Альцгеймера. Смешанный, в свою очередь, объединяет 2 вышеперечисленных типа.

Методы диагностики

Самостоятельно поставить диагноз невозможно, но существуют специальные сайты проверки внимательности и памяти. Если человек согласится пройти некоторые тесты онлайн, и они покажут неудовлетворительный результат, стоит обратиться в больницу.

Сначала врач будет задавать конкретные вопросы, а именно:

• имя, день рождения пациента и членов его семьи, время приема пищи;
• недавние события (что произошло в последние дни);
• некоторые вопросы из биографии (давние и недавние истории, прочитанная за последнее время литература, посещенные мероприятия).

Дальше пойдут некоторые тесты на внимание, координацию во времени и пространстве. Зачастую это устные задания. Если болезнь имеет место, нужно пройти диагностические и более технологичные проверки – МРТ, биохимические исследования, артериальное давление, сделать кардиограмму. Это требуется, чтобы выявить причину возникновения расстройства.

Старческая деменция – профилактика: комплексные меры лечения и список препаратов

Естественно нет 100% гарантии, что слабоумие не наступит. Следующие шаги помогут не допустить критического развития заболевания или даже его предотвратить:

• Правильное питание – залог счастливой старости. Все зависит от того, что мы едим или пьем. В рационе вашей бабушки или дедушки обязательно должны быть фрукты, овощи и злаки. Эти продукты содержат антиоксиданты, которые замедляют разрушение клеток.
• Необходимо контролировать вес. Для этого поможет регулярная легкая гимнастика и диета. Отклонения способны проявляться вследствие сахарного диабета или ожирения. Поэтому важно сначала не допустить эти факторы.
• Курение и спиртное – зло. Следует избавиться от дурных привычек как можно скорее.
• Существуют некоторые средства для торможения процесса развития. Из таких стоит отметить: Мемантин и те, которые способствуют уменьшению повреждения кровеносных сосудов.
• Важно часто проверяться и следить за холестерином, глюкозой в крови, контролировать давление.

Особенности медикаментозного лечения деменции – препараты и лекарства от старческого слабоумия у пожилых людей

Все назначения делает невролог. Врач может прописать фармацевтику, которая уменьшает проявление болезни, делает ее менее выраженной. Это тот же Мемантин или антихолинэстеразные вещества. Они способны предупредить разрушение клеток и улучшить передачу нервных импульсов. Если наблюдаются проблемы сна – снотворные. В случае депрессии помогут антидепрессанты, а если ваш родственник бредит или присутствуют психические расстройства, невролог порекомендует специальные транквилизаторы.

Таблетки, уколы на начальном этапе: список, как принимать?

Важно сохранить основную функцию мозга. На начальном этапе проявляются незначительные нарушения. К примеру, человек стал часто забывать очки дома, не выключает за собой воду после мытья рук. Есть средства, способные укрепить память и скорость обработки информации. Это витамины и нейрометаболические вещества:

• Флуоксетин;
• Хлорпротиксен;
• Циталопрам;
• Новопассит – успокаивает;
• Настойки пиона или валерианы.

Нейролептики, сосудистые препараты, снотворное и другие лекарства при старческой деменции и слабоумии у пожилых

Помогают при потере сна или при психических расстройствах различной тяжести. Они должны приниматься отдельно по предписанию врача. О фармацевтике, лечащей или облегчающей бессонницу, речь пойдет далее.

В них присутствуют допаминовые рецепторы. Это вещества, которые предотвращают развитие психозов – шизофрении, биполярного сдвига и т. п. Нужно быть осторожным с дозировкой, чтобы не спровоцировать побочные эффекты.

Таблетки, уколы, лекарственные препараты от умеренной деменции: список, как принимать

Родственник должен быть под постоянным контролем. Память ухудшается еще сильнее, человек теряет координацию. Тем не менее способности элементарного ухода за собой сохраняются, поэтому полный контроль необязателен.

На этой стадии принимается Экселон. Он относится к группе «ингибиторы ацетилхолинэстеразы». Это пластырь, который наклеивается на определенный участок кожи. Дозы и место поклейки устанавливается индивидуально врачом-неврологом – не занимайтесь самолечением!

Также при умеренном слабоумии применяется Мемантин – «враг» NMDA-рецепторов. Если состояние не улучшается после приема Экселона или Мемантина и остаются прежние симптомы, лекарства и препараты от старческой деменции у пожилых людей меняются на аналогичные, но с совершенно другими активными веществами в их составе.

Таблетки, уколы от тяжелой формы: список, как принимать?

На этом этапе синдрома лечение прекращается. Используются средства, улучшающие психическое самочувствие пациента, его сон, душевное спокойствие. Обязателен тотальный уход, так как подопечный не способен самостоятельно себя контролировать, принимать решения. Он не понимает, что происходит вокруг него. От близких в этот период требуется максимум участия.

Успокоительное, снотворные препараты для пожилых при слабоумии и старческой деменции у людей

Выступают в качестве вспомогательных, поддерживающих психику. Остановить процесс угасания практически невозможно, остается только облегчить состояние. Есть средства на травах и других растительных экстрактах:

• Фенибут – улучшает функции кровеносной системы головы. Он нормализует сон и улучшает внимание, скорость реакции, восприятия новой информации.
• Сонапакс – снотворное.
• Феназепам – принимается исключительно в экстренных случаях, чтобы снять психоз (приступ агрессии, шизофрению, галлюцинацию).

Лечение сосудистой деменции у пожилых: препараты

Главная задача доктора – улучшить кровообращение мозга. Для этого применяются дополнительные сосудорасширяющие или сосудосуживающие лекарства, кальциевые блокаторы, а также различные спазмолитики. Рецептуры при остальных видах патологии назначаются индивидуально врачом-неврологом.

Уход за больным

Требуется круглосуточная забота начиная с умеренной стадии. Напомним, что при умеренном расстройстве память ухудшается, человек периодически забывает, что он делал, к примеру, вчера или еще раньше, но жизненно важные функции сохраняются практически без изменений.

Тяжелая форма – более серьезная. В этой стадии лечение невозможно, нужен только тотальный уход и забота за больным деменцией. Ваш родственник не сможет самостоятельно принять ванную, сходить в туалет, начинается бред, сбивается ориентация в окружающей среде. Пожилой оказывается прикован к кровати.

Другие лекарства

Нейролептики и сосудистые препараты

• Галоперидол – транквилизатор, оказывает антипсихотическое действие, но есть побочный эффект: сбой координации.
• Оланзапин – применяется при биполярном, шизофреническом, а также других психозах.
• Рисперидон – при бреде и агрессивном состоянии пациента. Устраняет проблемы в нервной системе за небольшой промежуток времени.

Успокоительная и снотворная фармацевтика

Из снотворных, стоит отметить Донормил, а те, что успокаивают:

• настойку пиона;
• валерьянку;
• пустырник;
• Новопассит;
• Фенибут.

Для коррекции эмоциональных нарушений

Это избавление от депрессии, которая в дементном варианте проявляется весьма часто. Антидепрессанты или следующие вещества:

Для лечения психотических расстройств

Назначаются ноотропы, транквилизаторы, нейролептики, в том числе, уже упомянутый ранее Галоперидол. Также невролог может предложить различного рода успокоительные средства. Процедуру должен контролировать доктор, а курс – зависеть от запущенности ситуации. Может применяться психотерапия.

Витамины

При старческом слабоумии врач выпишет витамины С и Е. Они являются антиоксидантами и повышают мозговую активность, улучшают память, способствуют усилению внимательности и желания к интеллектуальному развитию. Также выписывает витамины группы В. Это:

Они оказывают расслабляющее действие и предупреждают отмирание коры мозга.

Деменция и бессонница

При тяжелой и умеренной формах сбоев человек не спит нормально, иногда его мучают кошмары. Нередки случаи галлюцинаций. Что не добавляет спокойствия родным и близким больного. Поэтому стоит знать, какие лекарства необходимо принимать.

Чем помочь при нарушениях сна дементному больному

Назначают длительный курс Донормила. Он не вызывает привыкания и помогает расслабиться в случае пережитого напряжения. Его можно принимать, если больной просто без какой-либо причины проснулся ночью и не может уснуть.

Аналогичен Донормилу – Димедрол. Принимается внутримышечно или в таблетках. Но он уступает первому в некоторых моментах. К примеру, если у Вашего родственника наблюдаются длительные бессонницы, Димедрол не поможет. Он влияет на сердечно-сосудистую систему и щитовидную железу, поэтому, если у родственника наблюдаются проблемы в этих частях организма, лекарство запрещено.

Что нельзя давать?

То, что не назначал специалист категорически противопоказано. Они могут ускорить развитие заболевания. Также нельзя принимать средства, снижающие концентрацию внимания.

Список препаратов, продающихся исключительно по рецепту

Ниже медикаменты, которые можно приобрести только по предписанию врача.

Анданте

Снотворное, которое стоит всего 400 рублей в любой аптеке. Ограничения связаны с тем, что применяется исключительно в экстренных случаях и при регулярном приеме может усугубить текущую ситуацию.

Ивадал

Это успокоительное имеет седативную функцию. Его выпишет врач-невролог, если у пациента наблюдаются проблемы со сном, частое депрессивное состояние или нарушение координации. Одни из самых эффективных таблеток при старческом слабоумии. Но они дорогие – стоят 2 700 руб.

Санвал

Относится к разряду нейролептиков. Назначается при депрессивных расстройствах. Улучшает эмоциональный фон, работу сна и основные функции мозга. 1700 рублей – цена Санвала в аптеке. Продается по рецепту, так как разрешен не всем.

Без рецепта

Мелаксен

Анксиолитик. Обладает нейролептическими свойствами. Имеет сильный успокаивающий эффект.

Донормил

Об этом лекарстве было рассказано выше. Снотворное средство, которое хорошо себя зарекомендовало.

Афобазол

Улучшает эмоциональный фон, назначается неврологом при повышенной чувствительности.

В сети пансионатов «Забота» пожилые люди, страдающие деменцией, находятся под наблюдение врача-психиатра. Он наблюдает своих подопечных, контролирует прием лекарств, корректирует курс лечения при необходимости.

Мы работаем с 2008 года и не просто ухаживаем за пожилыми людьми, но и придаем немалое значение психологическому состоянию подопечных. У нас комфортные условия проживания. Мы продлеваем активность и долголетие людям преклонного возраста. Сегодня наш бренд – это 10 учреждений, расположившихся на территории ближайшего Подмосковья. В них проходят реабилитацию и постоянно проживают свыше 500 проживающих.

Вы можете поселить маму или папу, дедушку или бабушку у нас на время вашего отпуска или на постоянной основе. Можем предложить:

• отличные условия проживания;
• чистый воздух и комфорт благодаря множеству деревьев и красивым зеленым зонам на территории пансионата;
• специально обученный медицинский персонал;
• ежедневные анимационные занятия и досуговые мероприятия.

Получить более подробную информацию о пансионатах для пожилых с деменцией и уточнить стоимость проживания можно по указанным на сайте телефонам, или связавшись с нами по электронной почте.

Источник