Лекарственное обеспечение
Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания по назначению врача в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента
- Приобретение лекарственных средств гражданами для проведения лечения в амбулаторных условиях осуществляется в фармацевтических организациях за счет личных средств граждан, за исключением категорий граждан, имеющих право на получение соответствующих мер социальной поддержки, установленных федеральным или областным законодательством.
- Обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами для лечения в круглосуточных и дневных стационарах всех типов осуществляется в соответствии с законодательством за счет средств обязательного медицинского страхования и соответствующих бюджетов в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи в рамках территориальной программы.
В случае необходимости использования медицинской организацией при оказании медицинской помощи в рамках территориальной программы лекарственных средств, не включенных в перечни, медицинские организации могут приобретать и использовать лекарственные препараты при наличии у пациента жизненных показаний к применению лекарственных средств, не имеющих аналогов в перечнях, по решению врачебной комиссии в соответствии с установленными нормативными правовыми актами Российской Федерации и правовыми актами Саратовской области, в том числе с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, инструкциями и разрешенными на территории Российской Федерации медицинскими технологиями.
- При оказании неотложной медицинской помощи в поликлинике и на дому, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, взимание платы с граждан за медикаменты не допускается.
- Организация лечебного питания больных, рожениц, родильниц и новорожденных, находящихся на стационарном лечении, осуществляется во всех медицинских организациях, имеющих круглосуточные койки, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 года N 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» и другими правовыми актами.
- Рецепты на лекарственные препараты выписываются врачами (фельдшерами) медицинских организаций, в отношении которых министерством здравоохранения области установлено право на оформление рецептурных бланков отдельным категориям граждан.
- При обращении в соответствующую медицинскую организацию гражданин предъявляет:
- В медицинской карте амбулаторного больного или истории развития ребенка отмечается срок, в течение которого гражданин имеет право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения за счет средств областного бюджета.
- При обращении гражданина в соответствующую медицинскую организацию врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты согласно региональному Перечню лекарственных препаратов, отпускаемых при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно за счет средств областного бюджета Саратовской области в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний.
- Оформление рецептурных бланков на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения для обеспечения отдельных категорий граждан, отпуск лекарственных препаратов из аптечных организаций осуществляются в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 июля 2017 года N 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 года N 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
- Медицинская организация представляет гражданам информацию об аптечных организациях, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно за счет средств областного бюджета.
- Министерство здравоохранения области:
- В соответствии с главой 2 Федерального закона «О государственной социальной помощи» (далее — Федеральный закон N 178-ФЗ) право на получение бесплатной медицинской помощи, предусматривающей обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, имеют категории граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения указанной социальной услуги, из числа лиц, указанных в статье 6.1 Федерального закона N 178-ФЗ:
- Обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов осуществляется по рецептам врача (фельдшера) с учетом стандартов медицинской помощи, а также в соответствии с перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, утвержденным Правительством Российской Федерации, и Перечнем медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года N 3053-р.
- Предоставление гражданам социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов осуществляется в соответствии с Порядком предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 года N 328, Перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей инвалидов на 2021 год, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2020 года N 3242р.
- Министерство здравоохранения области:
- В отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами или совершивших общественно опасные деяния (преступления), решение о переливании донорской крови и (или) ее компонентов в соответствии с законом принимается судом в случаях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации.
- Медицинские организации, участвующие в реализации территориальной программы, осуществляют клиническое использование донорской крови и (или) ее компонентов на основании лицензии на медицинскую деятельность с обязательным указанием трансфузиологии в качестве составляющей части лицензируемого вида деятельности.
- В целях применения донорской крови и (или) ее компонентов медицинскими организациями должны быть созданы специализированные кабинеты (отделения), обеспечивающие хранение донорской крови и (или) ее компонентов, ведение статистического учета, в том числе реакций и осложнений, возникших после переливания донорской крови и (или) ее компонентов.
- Медицинские организации представляют в Федеральное медико-биологическое агентство в установленном порядке сведения о реакциях и об осложнениях, возникших у пациентов в связи с переливанием донорской крови и (или) ее компонентов.
- Медицинские организации обязаны сформировать запас донорской крови и (или) ее компонентов, соответствующих требованиям технического регламента о безопасности крови.
- Транспортировка донорской крови и (или) ее компонентов осуществляется медицинскими организациями, использующими донорскую кровь и (или) ее компоненты в лечебных целях.
Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями бесплатно за счет средств областного бюджета
В регистратуре медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, заводится медицинская карта амбулаторного больного или история развития ребенка (с маркировкой литерой «Л» и указанием страхового номера индивидуального лицевого счета).
документ, удостоверяющий личность;
свидетельство о рождении (для детей);
документ, подтверждающий право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами.
Гражданам рекомендуется представлять также страховой полис обязательного медицинского страхования.
осуществляет организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами бесплатно за счет средств областного бюджета (далее — льготное лекарственное обеспечение);
информирует население по вопросам льготного лекарственного обеспечения;
формирует сводную заявку на лекарственные препараты для обеспечения лиц, имеющих право на лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета;
рассматривает обращения и жалобы граждан по вопросам льготного лекарственного обеспечения.
Порядок организации предоставления дополнительной бесплатной медицинской помощи, предусматривающей обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами, в соответствии с главой 2 Федерального закона «О государственной социальной помощи»
В соответствии с осуществлением переданных полномочий Российской Федерации по организации обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов возложено на министерство здравоохранения области.
1) инвалиды войны;
2) участники Великой Отечественной войны;
3) ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 — 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона «О ветеранах»;
4) военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
5) лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», лица, награжденные знаком «Житель осажденного Севастополя»;
6) лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
7) члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
1) формирует сводную заявку на лекарственные препараты для обеспечения необходимыми лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;
2) осуществляет закупки лекарственных препаратов;
3) организует обеспечение населения лекарственными препаратами, закупленными по государственным контрактам;
4) в целях организации исполнения полномочий, указанных в подпунктах 1 — 3 настоящего пункта, осуществляет следующие функции:
информирует население по вопросам обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами;
рассматривает обращения и жалобы граждан по вопросам льготного лекарственного обеспечения.
Порядок обеспечения граждан донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи
если данная процедура необходима по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни пациента или если его состояние не позволяет выразить свою волю, или отсутствуют законные представители пациента;
в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);
при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы;
при оказании паллиативной медицинской помощи, если состояние гражданина не позволяет выразить ему свою волю и отсутствует законный представитель.
Решение о переливании донорской крови и (или) ее компонентов без согласия пациента или его законного представителя принимается консилиумом врачей. В случае, если организовать проведение консилиума невозможно, такое решение принимается лечащим (дежурным) врачом с обязательным внесением решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением вышестоящих должностных лиц медицинской организации, а также пациента или его законного представителя.
Источник
Нацпроект. На лекарства для саратовских льготников предусмотрено 1,5 млрд рублей
5 февраля 2020, 10:27
В 2020 на льготные лекарственные препараты для жителей Саратовской области выделены лимиты в размере более 1,5 млрд рублей. При этом 864 млн предусмотрено из федерального бюджета и 667 млн — из областного, рассказал первый замминистра здравоохранения Станислав Шувалов.
Для оказания медицинской помощи паллиативным больным из федерального бюджета региону выделено 81,5 млн руб, в том числе на закупку наркотических лекарственных препаратов.
Также в этом году в рамках нацпроекта «Здравоохранение» впервые из федерального бюджета выделено более 330 млн руб. на лекарственное обеспечение граждан после сосудистых катастроф (инфаркты, инсульты) в амбулаторных условиях. Софинансирование из средств областного бюджета составило около 7 млн руб.
В 2019 по инициативе губернатора Валерия Радаева при поддержке спикера ГД Вячеслава Володина региону были выделены дополнительные финансовые средства на выравнивание бюджетной обеспеченности, в том числе около 900 млн руб. для лекарственного обеспечения региональных льготников. Выделенные средства позволили создать запас лекарственных препаратов в объеме 2-3 месячной потребности, которые имеются в наличии на Саратовском аптечном складе, а по ряду препаратов – на значительно большие сроки.
Приняты дополнительные меры по соблюдению прав граждан на льготное лекарственное обеспечение. Поставка и перераспределение препаратов регулируется в режиме он-лайн с использованием информационной системы.
Отпуск по рецептам льготным категориям граждан осуществляется в 80 пунктах области. Обеспечение «шаговой» доступности льготного лекарственного обеспечения осуществляется за счет размещения пунктов отпуска на базе медорганизаций, в том числе аптечных пунктов. За последние два года дополнительно организовано 60 аптечных пунктов, в том числе 22 в прошлом году. В I квартале этого года будут открыты еще три.
С целью усиления контроля за обращением всех лекарственных препаратов с июля планируется внедрение маркировки (препараты из группы высокозатратных нозологий участвуют в системе маркировки с октября 2019 ).
«Повышение доступности лекарственного обеспечения льготных категорий граждан – одна из основных задач отрасли. Ежегодно на эти цели из средств областного и федерального бюджетов выделяются дополнительные финансовые средства. Организационные мероприятия по закупке лекарственных препаратов проводятся в пределах установленных лимитов. В соответствии с Федеральным законом «О контрактной системе…» размещение заказов на поставку лекарственных средств осуществляется по международным непатентованным наименованиям. Осуществление закупок лекарственных препаратов по торговым названиям, которые предназначены для назначения пациенту при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) осуществляется по решению врачебной комиссии.
Для оказания адресной помощи гражданам по вопросам льготного лекарственного обеспечения в региональном министерстве здравоохранения создана и функционирует «Горячая линия»: 8(845-2) 67-06-38.
Также помощь в лекарственном обеспечении граждан оказывается путем личного или письменного обращения гражданина в министерство здравоохранения области, к руководителям медицинских организаций области по месту прикрепления пациентов«, — проинформировал Станислав Шувалов.
Напомним, для лекарственного обеспечения пациентов с диагнозом «сахарный диабет» доведены лимиты в размере 386,81 млн руб. На лекарственное обеспечение пациентов с орфанными заболеваниями предусмотрено 94,8 млн, для обеспечения лиц, страдающих психическими заболеваниями — 4 млн руб.
Материал подготовила пресс-служба минздрава Саратовской области
Подпишитесь на наши каналы в Telegram и Яндекс.Дзен: заходите — будет интересно
Источник