Лекарственная зависимость виды примеры

Лекарственная зависимость виды примеры

Лекарственная зависимость проявляется в том, что человек, в течение длительного времени принимающий лекарственные средства, в силу тех или иных причин не может от них отказаться. При отмене препарата или даже небольшом снижении дозы состояние таких пациентов резко ухудшается, вновь появляются или усиливаются симптомы заболеваний.

Причины и виды лекарственной зависимости

Различают два основных вида лекарственной зависимости. Первый из них возникает, если пациент принимает лекарства, эффективно справляющиеся с симптомами тех или иных заболеваний, но не устраняющие их причину. Подобные препараты часто применяют при бессоннице, головной боли, панических атаках, тревоге, вегетативных расстройствах, болях в суставах и мышцах. Препараты, которые чаще всего вызывают появление такого рода зависимости – обезболивающие, антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики.

Верный признак лекарственной зависимости – возникновение недомоганий после прекращения приема препаратов или снижения их дозы

Зависимость от этих препаратов, как правило, возникает в том случае, если лечение не доведено до конца. Практически все перечисленные выше заболевания и симптомы требуют длительного лечения, которое должно быть направлено на устранение причины возникновения этих неприятных состояний. Симптоматическое же лечение должно быть лишь первой частью терапии. Оно необходимо, так как снимает острые симптомы, нормализует состояние больного и позволяет перейти к планомерному поиску первопричины заболевания и ее устранению. Но только лишь его одного совершенно недостаточно!

Но очень часто у многих пациентов не хватает терпения, и после улучшения состояния, исчезновения острых симптомов они прекращают обследование и лечение, считая, что болезнь побеждена. Естественно, через некоторое время все неприятные симптомы возвращаются, и нередко проявляются даже сильнее, чем в прошлый раз. Больной вновь заглушает их теми же препаратами, которые помогли ему раньше, зачастую даже не посоветовавшись с врачом. Но причина-то заболевания при этом не устраняется! И человек все ходит и ходит по этому замкнутому кругу, вернее, спирали, ведущей вниз.

Лечение лекарственной зависимости в этом случае обычно не представляет больших проблем, хотя часто бывает достаточно длительным и требует скрупулезного выполнения всех рекомендаций врача. Главное тут – перейти от симптоматического лечения к поиску и устранению первопричины заболевания. В подавляющем большинстве случаев это удается, при условии, повторимся, прохождения всех необходимых обследований и тщательного выполнения пациентом всех назначений врача.

Второй случай является гораздо более сложным. Он возникает тогда, когда лекарственное средство включается в процессы обмена веществ и нервной регуляции. И при прекращении приема этого препарата возникают серьезные сбои в работе организма. Могут возникать поражения головного мозга и периферической нервной системы.

Такой вид лекарственной зависимости может возникать при приеме в течение долгого времени и в больших дозах транквилизаторов, психотропных средств, кодеинсодержащих препаратов, наркотических анальгетиков. Кстати, очень похожие процессы в организме происходят и у людей, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью.

Прогноз лечения в этом случае далеко не всегда бывает благоприятным и в большой степени зависит от препарата, к которому возникла зависимость, и от степени поражения головного мозга и нервных клеток к моменту начала лечения.

Симптомы лекарственной зависимости

Верный признак того, что у человека развилась лекарственная зависимость – возникновение недомоганий после прекращения приема препаратов или снижения их дозы. Обычно наблюдаются следующие проявления:

• боль (как незначительная, так и сильная);
• вегетативные кризы;
• повышенное возбуждение;
• заторможенность;
• нарушения артериального давления;
• общее недомогание;
• изменение биохимии крови.

Многие из нас принимают различные медикаменты каждый день. Вышеперечисленные признаки зависимости от лекарств, все или некоторые, у таких людей проявляются сразу же, как только «режим» нарушен. В этих случаях не стоит тянуть с обращением к врачу.

Методы лечения лекарственной зависимости

Лечение лекарственной зависимости зависит от типа заболевания и от препарата, к которому возникла зависимость. В различных случаях могут применяться следующие методы терапии:

• Замена, полная или постепенная, препаратов, вызывающих зависимость, на аналоги, не обладающие такими свойствами.
• Регулярное снижение суточной дозы препарата до полного отказа от него.
• Психотерапия, способствующая ускоренному выводу пациента из депрессии. При излечении от нервно-психических заболеваний необходимость употребления психотропных лекарственных веществ отпадет сама собой.
• Лечение заболеваний, симптоматика которых связана с повторением тревожно-депрессивного состояния пациента: послеродовая травма, реабилитационный период после аварии, проблемы с сосудами головного мозга, ВЧГ (внутричерепная гипертензия).
• Детоксикация организма в случае химической зависимости от препарата. Применение метода способствует очищению от токсинов и прочих остатков препарата, вызывающего зависимость.
• Лечение внутренних органов (печени, почек, нервной системы), в которых возникли вторичные изменения у пациентов, страдающих химической зависимостью.

Самое главное, чего надо избегать, – проявления чрезмерной тревоги, нервозности, депрессии. Тогда и желание подавлять их с помощью препаратов отпадет, следовательно, исчезнет вероятность «подцепить» лекарственную зависимость.

Источник

2. Виды лекарственной зависимости

Существует два вида лекарственной зависимости: физическая и психическая.

Психическая зависимость– состояние, при котором лекарственное вещество вызывает чувство удовлетворения и психического подъема и требует периодического введения лекарственных веществ для нормализации психического состояния. При психической лекарственной зависимости прекращение приема, вызвавшего её вещества, сопровождается эмоциональным и психологическим дискомфортом. Психическая зависимость от лекарств возникает в результате сформировавшегося на рефлекторном уровне мнения человека, что после принятия антидепрессанта психический дискомфорт устраняется, а ему на смену приходит состояние спокойствия, позитива и умиротворения. Имеются психотропные вещества (кокаин, препараты индийской конопли, диэтиламид лизергиновой кислоты), вызывающие преимущественно психическую зависимость.

Основой формирования психической Л.з. является, очевидно, способность психотропных веществ изменять психическое состояние человека, поскольку многие из них (наркотические анальгетики, психостимуляторы, седативные и снотворные средства, транквилизаторы, алкоголь) влияют на настроение, восприятие, мышление, вызывают эйфорию, уменьшают тревогу, страх, напряженность. В связи с этим у определенного круга лиц в силу предрасполагающих психологических, биохимических, генетических, социальных и ситуационных факторов может формироваться определенная потребность в повторном приеме какого-либо психотропного препарата для достижения комфортного состояния, эйфории или уменьшения страха, беспокойства, тревоги. Крайней формой такой искусственной потребности является формирование патологического влечения к психоактивным соединениям с последующим развитием наркомании или токсикоманий.

Физическая зависимость– адаптивное состояние, проявляющееся выраженными соматическими расстройствами при прекращении введения лекарственного вещества, вызывающего это состояние. При физической лекарственной зависимости отмена вызвавшего ее вещества или лекарственного препарата приводит к развитиюсиндрома абстиненции,проявляющегося наряду с психическими различными вегетативно-соматическими и неврологическими расстройствами. Развитие синдрома абстиненции может быть вызвано также введением антагонистов вещества, вызвавшего физическую зависимость. В развитии физической Л.з. помимо условнорефлекторных механизмов важную роль играют, вероятно, адаптивные реакции, связанные с изменением в органах количества и чувствительности (аффинитета) рецепторов, с которыми взаимодействуют психотропные вещества, например опиатных рецепторов при действии морфиноподобных веществ, бензодиазепиновых рецепторов при действии транквилизаторов бензодиазепинового ряда и т.д. Кроме того, под влиянием психотропных средств в организме может изменяться продукция эндогенных веществ (лигандов), взаимодействующих с тем же типом рецепторов, с которыми взаимодействуют и психотропные препараты. Известно, например, что при систематическом приеме морфина в организме происходят выраженные сдвиги в содержании эндогенных опиоидных пептидов, а при приеме фенамина и других психостимуляторов повышается обмен катехоламинов и изменяется содержание циклических нуклеотидов в ц. н. с. Прекращение введения психоактивных веществ, вызывающих указанные выше адаптивные сдвиги в нейромедиаторных системах, приводит к развитию синдрома абстиненции, для клинической картины которого характерны проявления, противоположные эффектам вызвавшего Л.з. психоактивного вещества. Так, при морфинизме для абстинентного синдрома характерны боли, усиленная саливация, понос. Отмена барбитуратов при развившейся Л.з. приводит к судорожным реакциям, отмена транквилизаторов — к тревожному состоянию и т.д.

66. Нестероидные противовоспалительные препараты. Классификация. Механизмы анальгетического и жаропонижающего действия. Фармакологическая характеристика препаратов анальгетиковантипиретиков. Клиническое применение. Возможные осложнения.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, НПВС) – это группа лекарственных средств, действие которых направлено на симптоматическое лечение (обезболивание, снятие воспаления и понижения температуры) при острых и хронических заболеваниях. Действие их основано на уменьшении выработки особых ферментов под названием циклооксигеназы, которые запускают механизм реакции на патологические процессы в организме, такие как боль, лихорадка, воспаление.

Общие свойства всех лекарств этой группы – это три их основных эффекта – противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий.

Этим обусловлено ещё одно название этой группы – ненаркотические анальгетики, а также огромная широта их применения. Эти три эффекта по-разному выражены у каждого препарата, поэтому они не могут быть полностью взаимозаменяемы.

К сожалению, у всех препаратов группы НПВП имеются схожие побочные эффекты. Самые известные из них – это провокация язвенной болезни желудка, токсичность для печени и угнетение кроветворения. По этой причине нельзя превышать указанную в инструкции дозировку, а также принимать эти препараты при подозрении на указанные болезни.

Лечить такими лекарствами боль в животе нельзя – всегда есть риск ухудшить своё состояние. Различные лекарственные формы НПВП были изобретены, чтобы улучшить их эффективность в каждой конкретной ситуации и снизить потенциальный вред для здоровья.

На сегодняшний день существует множество препаратов группы НПВС, и их классификация должна помочь врачу в выборе наиболее подходящего препарата. В данной классификации указаны только международные непатентованные названия.

По химической структуре выделяют такие нестероидные противовоспалительные средства.

Кислоты (всасываются в желудке, увеличивают кислотность):

Источник

Зависимость от лекарственных препаратов и средств

Люди, попавшие в зависимость от медицинских препаратов – есть выход!

Зависимость от медицинских препаратов относится к числу заболеваний наркологического характера. Такая зависимость развивается вследствие приема лекарств, и патологическое желание принимать конкретные медикаменты не проходит. Прекращение потребления такого препарата вызывает наисильнейший дискомфорт и нарушения физического и психического здоровья.

Дальнейшее и уже постоянное употребление лекарственного препарата становится следствием сформированной зависимости. Привыкание и формирование зависимости вызывают такие препараты как: барбитураты, транквилизаторы, кодеин и др.

Прекращения приема этих медицинских препаратов приводят человека к тому, где последствия могут быть столь же плачевными, как и от приёма наркотиков. Разница в том, что клиенты, принимающие лекарства, чаще осознают свое заболевание и готовы бороться с ним.

Но, если клиент не желает прекращать прием медицинских препаратов, вызвавших зависимость, лекарственных средств, он тем самым способствует формированию устойчивой зависимости, которая принимает характер наркомании.

Синдром лекарственной зависимости

Повторное длительное применение лекарственных препаратов может привести к тому, что при их отмене у человека резко ухудшается состояние здоровья или самочувствие. Такое состояние называют синдромом лекарственной зависимости. Зачастую синдром возникает при применении психотропных препаратов, наиболее часто связанных с абстиненцией (опиаты и психостимуляторы), однако лекарственная зависимость может возникать и от многих других лекарственных средств, к примеру, глюкокортикостероидов, а также от галлюциногенных веществ или органических растворителей, не применяемых для лечения. Синдром определяется патологической потребностью человека в приеме таких средств для избегания дискомфорта, психических нарушений и абстиненции – состояния, при котором у больного возникает истерический страх перед отменой лекарственного препарата. Преодолеть лекарственную зависимость можно лишь резким, в особенности в случаях психической зависимости, или постепенным отказом от применения препаратов, либо их заменой на аддитивные средства.

Мировая статистика свидетельствует – назначение лекарственных средств при длительном их употреблении является причиной химической зависимости. Исследование показало, что за последние два года 34% пациентов, обращавшихся за помощью к медикаментам, сталкивались с тем, что медикаментозное лечение впоследствии вызывало химическую зависимость.

Признаки

Лекарственная зависимость представляет собой синдром, который развивается при длительном приеме лекарственных средств.

Главным признаком проявления является резкое ухудшение самочувствия и здоровья при уменьшении дозировок или полной отмене препарата. Такая зависимость имеет несколько характерных фаз развития.

Фаза I: психологическая зависимость. Такое состояние человека определяется нездоровой потребностью принимать различные препараты с целью избавиться от дискомфорта, который проявляется в случае прекращения употребления. На данном этапе зависимость от лекарственных препаратов не проявляется в виде абстиненции (ломки).

Фаза II: физическая зависимость. Организм начинает привыкать к препарату, повышается его толерантность, то есть, снижение реакции на повторный прием, что приводит к необходимости увеличения дозировки, возникает абстинентный синдром.

Фаза III: синдром отмены. В случае резкого отказа или снижения дозировки возникают различные серьезные ухудшения состояния и здоровья человека.

Симптомы лекарственной зависимости

Лекарственной зависимость симптомы характеризуются постоянным желанием принять препарат, раздражительностью, беспокойством в период его отсутствия, бессонницей, болью, дискомфортом, увеличением количества препарата, так как старой дозировки уже не хватает.

При зависимости от лекарств лечение бывает трудным, так как наблюдается парадоксальная реакция на прием препарата и поражение головного мозга.

Клиника зависимости от лекарственных средств проявляется колебаниями кровяного давления, плохим самочувствием, общей слабостью.

Кроме этого развиваются ряд синдромов, отрицательно влияющих на здоровье человека:

• Психологический синдром характеризуется постоянной тягой принять лекарство в связи с дискомфортом, для испытания чувства эйфории. Прием лекарства становится для больного преобладающей идеей;
• Физический синдром характеризуется снижением чувствительности к лекарству и стремлением повысить дозу;
• Синдром отмены характеризуется резким ухудшением здоровья

Лечение

Принцип лечения зависимости от медицинских препаратов является сходным с лечением алкогольной зависимости или реабилитацией наркозависимых. Предполагается полный отказ от препаратов, вызвавших привыкание, и конечно, прохождение полного курса реабилитации. Клиника “MaaVaR” имеет большой опыт и специализируется в работе с данной зависимостью. Реабилитационный центр «MaaVaR» в Израиле работает в тесном сотрудничестве с ведущими израильскими клиниками, которые проводят огромное количество успешных операций, амбулаторных обследований, лечебных процедур, диагностических обследований (МРТ, КТ, маммография), и процедуры катетеризации сердца.

Сформированные технологии медицины в интересах сохранения здоровья человека стали органичной частью национальной идеи государства Израиль — заботе о здоровье человека.

Источник