Лекарственная помощь как вид социального обеспечения 2021

Набор социальных услуг

Набор социальных услуг (НСУ) предоставляется получателям ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) и включает в себя :

лекарственные препараты для медицинского применения по рецептам, медицинские изделия по рецептам, специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов;
путевки на санаторно-курортное лечение для профилактики основных заболеваний;
бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно*.

* Граждане, имеющие 1 группу инвалидности, и дети-инвалиды имеют право на получение на тех же условиях для сопровождающего их лица второй путевки на санаторно-курортное лечение и на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

Размер НСУ с 1 февраля 2021 года — 1211 рублей 66 копеек в месяц:

Натуральная форма

Набор социальных услуг включает в себя:

Денежный эквивалент

Обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей — инвалидов

933 рубля 25 копеек

Предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно – курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний в санаторно – курортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд

144 рубля 37 копеек

Бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно

134 рубля 04 копейки

инвалиды войны;
участники Великой Отечественной войны;
ветераны боевых действий из числа лиц;
военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
инвалиды;
дети-инвалиды.

Гражданин, имеющий право на получение социальных услуг в соответствии с настоящим Федеральным законом, может отказаться от их получения, обратившись с заявлением в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации, осуществляющий ему ежемесячную денежную выплату, непосредственно в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации, через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг (далее — многофункциональный центр) или иным способом (в том числе направить заявление в форме электронного документа, порядок оформления которого определяется Правительством Российской Федерации и который направляется с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, включая единый портал государственных и муниципальных услуг). Гражданин может до 1 октября текущего года подать заявление об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) на период с 1 января года, следующего за годом подачи указанного заявления, и по 31 декабря года, в котором гражданин обратится с заявлением о возобновлении предоставления ему набора социальных услуг (социальной услуги).

Заявление о возобновлении предоставления набора социальных услуг (социальной услуги) подается до 1 октября текущего года на период с 1 января года, следующего за годом подачи заявления.

Источник

Комитет по здравоохранению

Вопрос 1. Мне установлена инвалидность в г. Самара. В 2022 году планирую временно пребывать на территории Санкт‑Петербурга в течение 6 месяцев. Имею ли я право на получение лекарственных препаратов на бесплатной основе в соответствии с установленной инвалидностью? Какие документы и куда необходимо предоставить?

Ответ. В соответствии с пунктом 2.8. приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» при нахождении гражданина на территории другого субъекта Российской Федерации он может обратиться в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение и при предъявлении документов, указанных в пункте 2.2 Порядка, а также выписки из Медицинской карты амбулаторного больного ему должен быть выписан рецепт на необходимые лекарственные препараты, изделия медицинского назначения с отметкой «иногородний» при наличии медицинских показаний.

В Санкт‑Петербурге оформление рецептов и отпуск лекарственных препаратов, закупленных для обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178 «О государственной социальной помощи», осуществляется врачами амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения Санкт‑Петербурга на основании наличия данных об «иногороднем» гражданине в региональном сегменте Федерального регистра граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в части лекарственного обеспечения (далее — региональный сегмент Федерального регистра).

Для включения персональных данных в региональный сегмент Федерального регистра в Комитет по здравоохранению необходимо подать заявление с просьбой включить данные в регистр и предоставить копии документов: паспорт гражданина РФ, страховое пенсионное свидетельство. Заявление и копии документов можно направить в электронном виде на сайт Комитета по здравоохранению.

При возникновении вопросов можно обращаться в Комитет по здравоохранению по телефону 246-69-86.

Во исполнение статьи 6.4. Федерального закона «О государственной социальной помощи» приказом Минздравсоцразвития РФ от 30.09.2004 № 143 установлено, что органом, осуществляющим ведение федерального регистра является Пенсионный фонд Российской Федерации и его территориальные органы (далее — ПФ РФ). Если Вы планируете проживать на территории Санкт‑Петербурга на постоянной основе, рекомендуем обратиться в районное отделение Пенсионного Фонда РФ по Санкт‑Петербургу и Ленинградской области с целью перевода пенсионного дела из Самары в Санкт‑Петербург.

Вопрос 2. Имею инвалидность, от социального пакета не отказался. Лекарства покупаю за счет собственных средств. Положена ли мне компенсация за приобретенные препараты?

Ответ. В ведомственной структуре расходов бюджета Санкт‑Петербурга, ежегодно утверждаемой законами Санкт‑Петербурга «О бюджете Санкт‑Петербурга», для Комитета по здравоохранению не предусмотрена целевая статья на возмещение затрат за приобретенные населением лекарственные препараты.

Вопрос 3. Являюсь инвалидом. Отказался от получения набора социальных услуг по лекарственному обеспечению. Могу ли я получать лекарственные препараты по заболеванию «глаукома» за счет средств регионального бюджета?

Ответ. Согласно статье 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 закона, набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Согласно статье 4 Федерального закона «О государственной социальной помощи» предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг относится к расходным обязательствам федерального бюджета.

В соответствии со статьей 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 закона.

На основании указанной нормы закона Комитет по здравоохранению осуществляют полномочия Российской Федерации по организации лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в том числе инвалидов, не отказавшихся от предоставленного права.

Федеральное финансирование напрямую зависит от количества граждан, сохранивших за собой право на получение социальных услуг, и норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина (886,4 руб.). В 2020 -2021 годах в Санкт‑Петербурге от социальной услуги по лекарственному обеспечению отказалось 77 % горожан и, соответственно, город недополучил в бюджет порядка 5,5 млрд.рублей. В настоящее время дефицит средств федерального бюджета составляет порядка 70 %. По данной причине обеспечить своевременно и в полном объеме граждан, нуждающихся в лекарственной терапии, не представляется возможным.

Напоминаем, что периодом предоставления гражданам социальных услуг является календарный год. Согласно Федерального закона «О государственной социальной помощи» для возобновления предоставления социальной услуги по лекарственному обеспечению Вы можете до 01 октября текущего года подать заявление в МФЦ о возобновлении социальной услуги с 2022 года.

Вопрос 4. Страдаю заболеванием «Остеопороз», инвалидом не являюсь. Могу ли я получать лекарственные препараты бесплатно для лечения заболевания?

Ответ. Обеспечение льготных категорий граждан лекарственными препаратами регулируется действующим законодательством Российской Федерации.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств субъектов Российской Федерации, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее – постановление Правительства РФ № 890). Согласно указанному Перечню лекарственные препараты предоставляются определенным группам населения для лечения заболеваний, установленных постановлением. Заболевание «Остеопороз» в Перечень заболеваний, утвержденных постановлением Правительства РФ № 890, не включено.

В соответствии со статьей 26.3-1 Федерального закона от 06.11.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан, в том числе исходя из установленных законами и иными нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации критериев нуждаемости, вне зависимости от наличия в федеральных законах предписаний, устанавливающих указанное право.

Отношения, связанные с реализацией полномочий Санкт‑Петербурга в сфере предоставления социальной поддержки и оказания социальной помощи населению Санкт‑Петербурга, регулируются Законом Санкт‑Петербурга от 22.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс» (далее – Социальный кодекс Санкт‑Петербурга).

Социальная поддержка отдельных категорий лиц в части обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями урегулирована главой 17 Социального кодекса Санкт‑Петербурга.

Категории заболеваний, в отношении которых устанавливаются меры социальной поддержки и дополнительные меры социальной поддержки по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми населению бесплатно при амбулаторном лечении, определены пунктами 1 и 4 статьи 77-1 Главы 17 Социального кодекса Санкт‑Петербурга. Заболевание «остеопороз» в указанную статью закона не включено.

На основании вышеизложенного, право на получение мер социальной поддержки в части обеспечения лекарственными препаратами лицам, страдающим заболеванием «Остеопороз», действующим законодательством не установлено.

Вопрос 5. Проживаю в Санкт‑Петербурге на постоянной основе, имею вид на жительство. Имею ли я право получать бесплатно лекарственные препараты для лечения бронхиальной астмы?

Ответ. В соответствии с главой 17 Закона Санкт‑Петербурга от 22.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс Санкт‑Петербурга» (далее – Закон) меры социальной поддержки в части обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями предоставляются гражданам Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 3 приложения № 2 к постановлению Правительства Санкт‑Петербурга от 09.07.2015 № 563 «О мерах по реализации главы 17 «Социальная поддержка отдельных категорий лиц в части обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов» Закона Санкт‑Петербурга «Социальный кодекс Санкт‑Петербурга» решение о предоставлении мер социальной поддержки принимается Комитетом по здравоохранению на основании документа, удостоверяющего личность гражданина — паспорта гражданина Российской Федерации или временного удостоверения личности, выданного на период его замены.

Из изложенного выше следует, что гражданам, имеющим вид на жительство в РФ, право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами не предоставляется.

Вопрос 6. Справочная служба информирует только о наличии препаратов в аптеках и не сообщает о планируемой дате поставки препаратов. Как я могу узнать о планируемой дате поставки препарата в аптеку?

Ответ. Информация о перспективах закупок и поставках препаратов в аптеки предоставляется по телефону Комитета по здравоохранению 246-69-86.

Вопрос 7. Имею инвалидность. Положены ли мне лекарства после перенесенного инфаркта в рамках программы борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями?

Ответ. Нет, лекарства для лечения лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, и которые имеют право на получение государственной социальной помощи в соответствии с Федеральным законом «О государственной социальной помощи» (в том числе инвалиды), указанным категориям граждан не выдаются, по следующим основаниям:

Согласно пункту 3 Правил предоставления и распределения субсидий на обеспечение профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 26.12.2017 № 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» (приложение № 11), субсидии не предоставляются в целях софинансирования расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при обеспечении пациентов, имеющих право на получение социальной услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами в соответствии с Федеральным законом «О государственной социальной помощи» (далее – федеральные льготники).

Лица, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, имеющие право на получение набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом «О государственной социальной помощи» и не отказавшиеся от социальной услуги по лекарственному обеспечению, обеспечиваются лекарственными препаратами, закупаемыми за счет средств федерального бюджета.

Вопрос 8. Являюсь инвалидом, поставили диагноз «Рак сигмовидной кишки». Отказался от получения набора социальных услуг по лекарственному обеспечению. Могу ли я получать лекарственные препараты по онкологическому заболеванию?

В соответствии со статьей 4.1 Закона «О государственной социальной помощи» к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Закона.

В 2020 году в Санкт‑Петербурге от социальной услуги по лекарственному обеспечению отказались 78 % граждан, сделав выбор в пользу денежной компенсации. Большая часть отказавшихся от социальной услуги граждан страдает онкологическими заболеваниями, получает увеличенную денежную выплату и при этом обеспечивается противоопухолевыми препаратами за счет средств бюджета Санкт‑Петербурга.

Высокий процент числа граждан, отказавшихся от социального пакета в пользу денежной компенсации, приводит к недополучению городом средств федерального бюджета на осуществление полномочий по обеспечению отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, и как следствие, дефициту лекарственных препаратов. В 2021 году дефицит средств регионального бюджета на закупку противоопухолевых препаратов составляет 70 %.

Министерство здравоохранения Российской Федерации уделяет большое внимание проблеме высокой численности граждан, отказавшихся от социальной услуги в части лекарственного обеспечения, и рекомендует регионам проводить с данной категорией граждан информационно-разъяснительную работу о необходимости возобновления социальной услуги по лекарственному обеспечению. Увеличение числа граждан, возобновивших социальную услугу по лекарственному обеспечению, позволит повысить поступление финансовых средств из федерального бюджета в бюджеты субъектов Российской Федерации и, как следствие, улучшить ситуацию с льготным лекарственным обеспечением населения.

Комитетом по здравоохранению в июле и августе 2019 года, неоднократно в 2020 году в учреждения здравоохранения онкологического профиля направлялись информационные письма о необходимости информирования граждан, отказавшихся от набора социальных услуг, о восстановлении социальной услуги по лекарственному обеспечению. Однако, большая часть граждан с онкологическими заболеваниями социальную услугу на 2020 – 2021 годы не восстановила.

Учитывая социальную значимость онкологических заболеваний Комитетом по здравоохранению принято решение об обеспечении противоопухолевыми и обезболивающими лекарственными препаратами граждан, отказавшихся от набора социальных услуг, за счет средств и в пределах ассигнований, выделяемых из бюджета Санкт‑Петербурга.

В целях более полного обеспечения граждан лекарственными препаратами настоятельно рекомендуем гражданам, отказавшимся от социального пакета, возобновить социальную услугу в части лекарственного обеспечения на 2022 .

Назначение и выписка лекарственных препаратов пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями, осуществляется врачами‑онкологами следующих медицинских организаций: СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер», ГБУЗ «СПб КНпЦСВМП(о)», СПб ГБУЗ «Городская больница №40», СПб ГБУЗ «Городской консультативно‑диагностический центр №1». Отпуск противоопухолевых лекарственных препаратов по рецептам, оформленным врачами вышеперечисленных учреждений здравоохранения, осуществляется в следующих структурных подразделениях АО «Петербургские аптеки»: Аптека №33 (Восстания ул., д.30), Аптека №162 (Энгельса пр., д.69), Аптека №232 (Сестрорецк, ул. Токарева, д.15), Аптека №242 (Ленинский пр., д.118 корп .1).

Вопрос 9. Являюсь инвалидом по заболеванию «Шизофрения». Отказался от получения набора социальных услуг по лекарственному обеспечению. Могу ли я получать лекарственные препараты по данному заболеванию?

Учитывая социальную значимость психических расстройств, Комитетом по здравоохранению принято решение об обеспечении антипсихотическими лекарственными препаратами граждан, отказавшихся от набора социальных услуг и состоящих на учете в психоневрологических диспансерах, за счет средств и в пределах ассигнований, выделяемых из бюджета Санкт‑Петербурга. Оформление рецептов на антипсихотические препараты осуществляется врачами психоневрологических диспансеров, в поликлиниках рецепты не оформляются.

Вопрос 10. Страдаю рассеянным склерозом. В этом году переехал в Санкт‑Петербург из Оренбурга. Как я могу получить в Санкт‑Петербурге препарат «Окрелизумаб», назначенный мне врачом центра рассеянного склероза г. Оренбург?

Обеспечение больных, страдающих рассеянным склерозом, лекарственными препаратами осуществляется в рамках реализации постановления Правительства от 26.11.2018 № 1416 «О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации».

При этом персональные данные о пациенте должны быть внесены в региональный сегмент Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения «Федеральный регистр 14 нозологий» по Санкт‑Петербургу (далее — Федеральный регистр) и в Государственную информационную систему Санкт‑Петербурга «Региональный фрагмент единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения». Подсистема «Льготное лекарственное обеспечение» (далее – ГИС РЕГИЗ), посредством которой осуществляется оформление рецептов на лекарственные препараты и отпуск препаратов пациентам.

При переезде пациента из одного субъекта Российской Федерации в другой возможен его перевод в Федеральном регистре. Для этого пациент извещает лечащего врача о смене места жительства, лечащий врач оформляет и направляет в орган управления здравоохранением субъекта из которого выбывает пациент «Извещение об исключении из Федерального регистра» по форме № 02-ФР, а орган управления здравоохранением направляет персональные данные пациента в сегмент Федерального регистра соответствующего региона. Также возможен запрос на перевод пациента в Федеральном регистре из того субъекта откуда пациент переехал в субъект в котором пациент находится и имеет регистрацию в настоящее время. По окончании процесса перевода пациента в Федеральном регистре лечащим врачом осуществляется оформление рецептов на лекарственные препараты, предназначенные для обеспечения пациентов, страдающих рассеянным склерозом.

В Санкт‑Петербурге внесение персональных данных пациентов в Федеральный регистр и ГИС РЕГИС осуществляется после предоставления в Комитет по здравоохранению «Направления на включение в Федеральный регистр» (далее – Направление), оформленного лечащим врачом Городского лечебно-диагностического и научно-методического центра рассеянного склероза и других аутоиммунных заболеваний СПб ГБУЗ «Городская больница № 31» (пр. Динамо, д.3) (далее – ГЦРС) по установленной форме № 01-ФР.

Источник