Лекарственная форма что это определение

Фармакология. Конспект лекций

В данной книге предельно сжато изложен курс по общей фармакологии. Сведения наиболее полно систематизированы и конкретизированы. Благодаря четким определениям основных понятий, их признаков и особенностей студент может сформулировать ответ, за короткий срок усвоить и переработать важную часть информации, успешно сдать экзамен. Куре лекций будет полезен не только студентам, но и преподавателям при подготовке и проведении занятий.

Оглавление

  • ЛЕКЦИЯ № 1. Общие положения
  • ЛЕКЦИЯ № 2. Лекарственные формы
  • ЛЕКЦИЯ № 3. Фармакодинамика и фармакокинетика

Из серии: Экзамен в кармане

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Фармакология. Конспект лекций предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.

ЛЕКЦИЯ № 2. Лекарственные формы

1. Понятие о лекарствах. Рецепт, правила его оформления

Лекарство — это вещество, применяемое с целью лечения какого-либо заболевания или для его профилактики.

Лекарственное вещество — это одно вещество или смесь веществ природного или синтетического происхождения.

Лекарственный препарат — это лекарственное средство в готовом для применения виде.

Лекарственная форма — это лекарственное вещество в наиболее удобной для приема больным форме.

Все лекарственные средства подразделяются на три группы:

1) список А (Venena — яды);

2) список Б (heroica — сильнодействующие);

3) лекарственные препараты, отпускаемые без рецепта врача.

Рецепт — это обращение врача к фармацевту об отпуске больному лекарств с указанием лекарственной формы, дозы и способа применения. Он является медицинским, юридическим и денежным документом в случае бесплатного или льготного отпуска лекарств.

Выписывание рецепта и отпуск по ним лекарств осуществляется согласно требованиям приказа Минздрава от 23 августа 1999 г. № 328 «О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями) и приказа Минздрава России от 12 ноября 1997 г. № 330».

Доза выражается в массовых или объемных единицах десятичной системы и обозначается арабскими цифрами. Число целых граммов отделяется запятой (1,0). Чаще используется: 0,1 — один дециграмм; 0,01 — один сантиграмм; 1,001 — один миллиграмм. Капли, входящие в состав лекарства, обозначаются римской цифрой, перед которой пишется gtts. Биологические единицы действия в рецепте указывают таким образом 500 000 ЕД.

Жидкие вещества в рецептах указываются в мл (0,1 мл). Рецепт заверяется подписью и личной печатью. В рецепте в обязательном порядке указываются: возраст больного, дата выписки рецепта, фамилия и инициалы больного; фамилия и инициалы врача, порядок оплаты лекарства. Причем льготные рецепты выписываются на специальных бланках, имеющих штамп и печать.

На специальных бланках другого образца выписывают также средства из списка наркотических веществ, снотворные, анорексигенные средства.

Причем рецепт выписывает сам врач, ставит свою подпись и заверяет личной печатью. Кроме того, его подписывает главный врач или его заместитель, рецепт имеет круглую печать и штамп лечебного учреждения.

Такой же порядок прописывания определен и для препаратов-анаболиков, а также фенобарбитала, циклодола, эфедрина гидрохлорида, клофелина (глазных капель, ампул), мази сунореф. На других формах рецептурных бланков прописываются нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, препараты, содержащие этиловый спирт и др.

Запрещается выписывать амбулаторным больным эфир для наркоза, хлорэтил, фентанил, сомбревин, кетамин. Рецепт начинается со слова Recipe (Rp. — сокращенно), что значит «возьми», затем перечисляются названия и количества выписываемых лекарственных веществ в родительном падеже. Сначала называется основное, затем вспомогательные.

Далее обозначают необходимую лекарственную форму. Например Misce ut fiat pulvis (M. f. pulvis) — «смешай, чтобы получился порошок».

Для дозированных пишут: «Da tales doses numero 10» — «выдай таких доз числом 10». В конце рецепта после слова Signa (S) — «обозначь» на русском (или национальном) языке указывают способ употребления лекарства.

Рецепт на наркотические и ядовитые средства действителен 5 дней; на спирт этиловый — 10 дней; на все другие — до 2 месяцев со дня выписки.

Дозировки лекарственных средств пишут с учетом возрастных особенностей. Высшие дозы для взрослых людей старше 25 лет. Старше 60 лет — 1/2 от взрослого возраста. До года — 1/24 — 1/12 — дозы для взрослого.

2. Твердые лекарственные формы

К твердым лекарственным формам относятся таблетки, драже, порошки, капсулы, гранулы и др. Таблетки (Tabulette, Tab.) получают методом прессования смеси лекарственного и вспомогательного вещества. Различают простые и сложные по составу.

1. Rp.: Tab. Analgini 0,5 № 10

D. S. По 1 таблетке 2–3 раза в день.

Butadioni aa 0,125

S. По 1 таблетке 3 раза в сутки (после еды).

Драже (Dragee) изготавливается путем наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на гранулы.

D. t. d. № 50 in dragee

S. По 2 драже 4 раза в день во время еды.

Порошки (Pulveres, Pulv.) предназначены для внутреннего, наружного или инъекционного (после растворения) применения. Различают недозированные, простые и сложные по составу порошки, в том числе и присыпки, и дозированные, простые и сложные по составу порошки.

Масса дозированного порошка должна составлять 0,1–1,0. При дозе меньше 0,1 к составу добавляют индифферентные вещества, чаще всего сахар (Saccharum).

Летучие, гигроскопические дозированные порошки отпускают в специальной бумаге (вощеной, парафинированной или пергаментной) и в рецепте указывают: D. t. d. № 20 in charta (paraffinata, pergaminata).

D. S. Для присыпки ран.

2. Rp.: Pul. foliorum Digitalis 0,05

S. По 1 порошку 2 раза в день.

Капсулы (Capsulae) — желатиновые оболочки, в которые включены дозированные порошкообразные, гранулированные, пастообразные, полужидкие и жидкие лекарственные вещества.

D. t. d. № 30 in capsules gelatinosis

S. 1 капсуле на прием.

Гранулы (Granulae) — твердая лекарственная форма в виде частиц размером 0,2–0,3 мм, предназначенная для приема внутрь.

В состав гранул входят как лекарственные, так и вспомогательные вещества.

Rp.: Granulum urodani 100,0

S. По 1 ч. л. 4 раза в день (перед едой, в 0,5 стакана воды).

Кроме того, бывают пленки и пластинки (Membranulae et Lamellae) — специальные твердые лекарственные формы, в которых на полимерной основе содержатся лекарственные вещества; глоссеты (Glossetes) — небольшие таблетки, предназначенные для сублингвального или защечного применения; карамели (Caramela) готовят в виде конфет с содержанием сахара и патоки.

Применяются для лечения заболеваний полости рта припарки (Cataplasmata) — полутвердые препараты, оказывающие противовоспалительное и антисептическое действие.

Растворимые таблетки (Solvellenae) растворяют в воде. Раствор применяют наружно (например, таблетки фурацилина).

3. Жидкие лекарственные формы

К ним относятся растворы, галеновые и новогаленовые препараты, дисперсные системы и др.

Растворы (Solutiones, Sol.) получают методом растворения лекарственных веществ в растворителе.

Их можно выписывать развернутым, сокращенным или полусокращенным способом.

Концентрацию в сокращенном варианте выражают в процентах или в виде соотношения массы и объема. Различают водные и спиртовые растворы.

1. Rp.: Natrii bromidi 3 % — 200 ml

D. S. По 10 капель 2 раза в день во время еды.

2. Rp.: Sol. Ergocalciferoli spirituosae 0,5 % — 10 ml

D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.

Галеновые препараты — это извлечения из растительного сырья, полученные с помощью нагревания или растворения соответствующих экстрактов. В качестве растворителя используют воду или спирт.

Настои (Infusa, Inf.) и отвары (Decocta, Dec.) являются водными извлечениями из сухих частей лекарственных растений.

Rp.: Inf. herbae Leonuri 15,0: 200 ml

D. S. По 1 ст. л. 1–4 раза в день.

Настойки (Tincturae, T-rae) и экстракты (Extracta, Extr.) — спиртовые (спиртоводные или спиртоэфирные) вытяжки из лекарственного сырья без нагревания.

Rp.: T-rae Leonuri 3 % — 200 ml

T-rae Valerianae 10 ml

M. D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.

Экстракты (Extractum, Extr.). Различают жидкие, густые и сухие экстракты.

Rp.: Extr. Eleutherococci fluidi 50 ml

D. S. По 40 капель 2 раза в сутки (за 30 мин до еды).

Новогаленовые препараты получают в результате специальной отработки с высокой степенью очистки лекарственных препаратов (Adonisidum).

Дисперсные системы есть системы, где дисперсионной средой является жидкость (вода, масло, газ и др.), а дисперсной фазой — нерастворимые мелкие частицы. Это суспензии, аэрозоли, микстуры.

Читайте также:  Новейшая энциклопедия лекарственных препаратов

К жидким лекарственным формам относятся также аппликации, бальзамы, коллодии, кремы, лимонады, сиропы. Аппликации (Applicationes) — жидкие или мазеподобные препараты, применяемые для нанесения на кожу с лечебной целью.

Бальзамы (Balsama) — жидкости, получаемые из растений и обладающие ароматическим запахом, антисептическими и дезодорирующими свойствами.

Rp.: Balsami contra tussim 30 ml

D. S. По 10 капель 3 раза в день.

Коллодии (Collodia) — растворы нитроцеллюлозы в спирте с эфиром (1: 6), содержащие лекарственные вещества. Применяются наружно.

Кремы (Cremores) — полужидкие препараты, содержащие лекарственные средства, масла, жиры и другие вещества, но менее вязкие, чем мази.

Лимонады (Limonata) — жидкости сладкого вкуса или подкисленные для приема внутрь. Сиропы (Sirupi) — густоватые, прозрачные, сладкие жидкости для приема внутрь.

4. Лекарственные формы для инъекций. Мягкие лекарственные формы

Лекарственные формы для инъекций включают стерильные водные и масляные растворы. Различают простые и сложные по составу.

Rp.: Sol. Glucosi 5 % — 500 ml;

Rp.: Sol. Camphorae oleosae 20 % — 2 ml

Steril.! D. t. d. № 10 in amp.

Растворы в ампулах, имеющие условное название, но отличное от растворенного препарата.

Rp.: Cordiamini 2 ml

S. Под кожу — по 2 мл 2 раза в сутки.

К мягким лекарственным формам относятся мази, пасты, линименты, свечи, пластыри. В качестве формообразующих основ используют жиры и жироподобные вещества, получаемые из нефти, синтетические полимеры.

Основы животного происхождения — это свиной жир, ланолин, спермацет, желтый воск, растительные масла, а вещества из нефти — вазелин, вазелиновое масло, нефть (нафталанская) рафинированная и продукты из синтетических веществ (полиэтиленгликоли или полиэтиленоксид).

Мази (Unguenta, Ung.) — мягкая лекарственная форма вязкой консистенции, применяемая для наружного применения и содержащая менее 25 % сухих (порошковых) веществ.

Различают простые и сложные по составу, кроме того, подразделяют на официнальные простые по составу и официнальные фирменные.

Rp.: Ung. Tetracyclini hydrochloridi 1 % — 3,0

D. S. Закладывать за веко 4 раза в день.

Rp.: Methyluracili 2,5

Lanolini aa 25,0

D. S. Наносить на рану.

Пасты (Pastae, Past.) содержат не менее 25 % сухих веществ.

Rp.: Pastae Lassari 30,0

D. S. Наносить на пораженные места.

Линименты (Linimtnta, Lin.) — жидкие мази, в которых растворенные вещества равномерно распределены в жидкой мазевой основе. Перед употреблением его взбалтывают. Свечи (суппозитории, Suppositoria, Supp.) — лекарственная форма твердая при комнатной температуре, но расплавляющаяся при температуре тела. По способу изготовления бывают аптечными и заводскими; по способу применения — ректальными и вагинальными. Пластыри (Emplastra) — лекарственная форма в виде пластической массы, которая при температуре тела размягчается и прилипает к коже.

Источник

2. Понятия о лекарственных формах

Лекарственная форма – это удобная для практического применения форма, придаваемая лекарственному средству, обеспечивающая максимальный терапевтический или профилактический эффект.

По приему различают лекарственные формы:

— для внутреннего употребления;

— для наружного употребления;

В зависимости от консистенции, их делят на три группы:

Одно и то же лекарственное средство может быть отпущено аптекой в разных лекарственных формах в соответствии с требованием (рецептом) врача или фельдшера. Выбор зависит от целей и способа применения (внутривенно, внутрь, на кожу и пр.). Лекарственная форма может содержать одно лекарственное вещество или несколько веществ (например, микстура).

К жидким лекарственным формам относятся растворы для различных целей применения, эмульсии, суспензии, слизи, микстуры и различные вытяжки из растительного сырья — настои и отвары, настойки, жидкие экстракты, сиропы.

В настоящее время все большее значение приобретают жидкие готовые лекарственные формы, изготовленные заводским способом. Прежде всего, это стерильные препараты для парентерального применения, выпускаемые в ампулах, флаконах, шприц-тюбиках, полиэтиленовых бутылях и т.д. Кроме того, более новой и перспективной является аэрозольная форма препаратов для введения лекарственных веществ путем ингаляции (вдыхания), орошения носоглотки, распыления, в том числе на поврежденные покровные ткани.

(им. пад., ед. ч. — Solutio, род. пад., ед. ч. — Solutionis)

Растворы с физико-химической точки зрения являются гомогенной однофазной системой с молекулярной или ионной степенью дробления растворенного вещества или жидкости в подходящем растворителе.

В качестве растворителей чаще всего используют воду дистиллированную (Aqua destillata), спирт этиловый (Spiritus aethylicus) 70%-, 90%-, 95%-ный, глицерин (Glycerinum), жидкие масла: персиковое (Oleum Persicorum), вазелиновое (Oleum Vaselini), оливковое (Oleum Olivarum) и др.

Истинные растворы должны быть прозрачными, не содержать взвешенных частиц и осадка.

Простой раствор содержит один растворимый лекарственный препарат. Сложный раствор содержит два и более лекарственных веществ, он является, по сути, лекарственной смесью нескольких растворов.

Растворы, приготовленные в аптеках и на фармацевтических производствах, используют для наружного, внутреннего и парентерального применения.

Растворы для внутреннего применения дозируются в домашних условиях столовыми (15 мл), десертными (7,5-10 мл), чайными (5 мл) ложками, градуированными стаканами и каплями (1 мл водного раствора — 20 капель, 1 мл спиртового раствора — примерно 50-60 капель).

Растворы для внутреннего употребления выписываются, главным образом, в процентной концентрации (но, кроме того, возможна запись концентрации в виде весообъемного соотношения, особенно в случае выписывания магистрального раствора) и недозированно, т.е. в общем объеме на все количество приемов.

Для выписывания рецепта необходимо знать разовую дозу лекарственного вещества, объем однократного приема и общее количество приемов.

Выписать раствор хлорида кальция, разовая доза 0,75 для приема столовыми ложками. Назначить по 1 ст. л. 3 раза в день после еды.

Расчет. Разовая доза хлорида кальция 0,75, а на 10 приемов нужно взять 7,5 препарата (0,75×10). Если пациент дозирует раствор столовыми ложками, т.е. по 15 мл, то на 10 приемов надо взять до 150 мл дистиллированной воды (15 мл х 10=10 мл).

Rp.: Calcii chloridi 7,5

Aq destillatae ad 150 ml

M.D.S. no 1 ст. л. З раза в день.

Рецепт можно выписать в сокращенной форме прописи, так как вода является универсальным растворителем и может не указываться отдельной строкой. Сокращенная запись начинается с указания лекарственной формы в родительном падеже.

Первый вариант с использованием количества действующего начала:

Rp.: Sol. Calcii chloridi 7,5 — 150 ml

D.S. По 1 ст. л. 3 раза в день после еды.

Второй вариант записи с использованием процентной концентрации (это требует пересчета количества лекарственного препарата на 100 мл объема раствора):

Rp.: Sol. Calcii clondi 5% — 150 ml

D.S. По 1 ст. л. 3 раза в день после еды.

Спиртовые и масляные растворы, так же как и водные растворы, выписывают в развернутой или сокращенной форме. Однако, в отличие от водных растворов, при выписывании масляных или спиртовых растворов в сокращенной форме обязательно указывается характер раствора: спиртовой (spirituosa), масляный (oleosa).

Растворы для внутреннего употребления можно назначать каплями. Выписывают их можно тремя способами: полной прописью, сокращенной в виде весового отношения и сокращенной в виде процентного отношения. При выписывании рецепта исходят из дозы лекарственного вещества, количества капель на один прием и числа приемов (10-15). Для удобства подсчета количество приемов возьмем равным 10. Разовую дозу вещества назначают в определенном количестве капель, которое следует перевести в миллилитры.

Выписать раствор атропина сульфата в каплях. Разовая доза 0,001. Назначить по 10 капель 3 раза в день перед едой в 1/2 стакана воды. Расчет. Разовая доза атропина сульфата 0,001; на 10 приемов нужно взять (0,001 х 10) 0,01 атропина сульфата. Больной принимает раствор по 10 капель на прием (в 10 каплях растворена 0,001 препарата). 10 капель воды составляют 0,5 мл. Значит, на 10 приемов растворителя надо взять 5 мл (10 капель х 10 приемов = 100 капель = 5 мл).

Rp.: Atropini sulfatis 0,01

Aq. Destill ad 5 ml

M.D.S. По 10 капель З раза в день перед едой в 1/2 стака­на воды

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,01-5 ml

Читайте также:  Перхоть головы пятнами у детей

D.S. По 10 капель З раза в день перед едой в 1/2 стакана воды. Третий вариант

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,2% — 5 ml

D.S. По 10 капель З раза в день перед едой в 1/2 стакана воды.

Растворы для наружного применения используются в виде полосканий, промываний, спринцеваний, капель (глазных, ушных, носовых), примочек, аппликаций, для электрофореза. Капли глазные, носовые, ушные прописываются в количестве 5 мл, а растворы в виде полосканий, промываний, спринцеваний, примочек — в количестве от 100 до 500 мл и более. Растворы для наружного применения выписываются, исходя из концентрации, которая оказывает желаемое местное действие.

1. Выписать 500 мл раствора этакридина лактата (Aethacridini lactas) 0,01%-ной концентрации. Назначить для спринцеваний.

Rp.: Sol. Aethacridini lactatis 0,1% — 500 ml

D.S. Для спринцеваний.

Rp.: Sol. Aethacridini lactatis 1:1000 — 500 ml

D.S. Для спринцеваний.

Rp.: Sol. Aethacridini lactatis 0,5 — 500 ml

D.S. Для спринцеваний.

Rp.: Aethacridini lactatis 0,5

Aq destill ad 500 ml

M.D.S. Для спринцеваний.

Из растворов для наружного применения широко используются глазные капли. Они могут быть представлены в виде водных, масляных растворов или тончайших суспензий лекарственных средств.. в качестве растворителей используют персиковое (01.Persicorum) и миндальное (01. Amygdalarum) масла.

Глазные капли должны быть стерильны и изотоничны слезной жидкости. При выписывании глазных капель нужно знать концентрацию действующего вещества и количество раствора (магистральные прописи — 5-10 мл, официнальные — 1,5-3 мл). Пропись может быть развернутая и сокращенная.

1. Выписать 10 мл 0,5%-ного раствора дикаина. Глазные капли.

Rp.: Sol. Dicaini 0,5%-10ml

D.S. По 1 капле в глаз,

Aq. destill ad 10 ml

M.D.S. По 1 капле в глаз.

Имеется ряд официнальных растворов для наружного применения. Например, раствор формальдегида (37%-ныЙ), грамицидина 2% ный), перекиси водорода (2%-ный), спиртовой раствор йода 5%- и 10%-ный) и др. Выписывают эти растворы с указанием названия и количества раствора. Если раствор выпускается в разных концентрациях (например, спиртовой раствор йода — 5%-ного и 10%-ного), в рецепте следует указать концентрацию.

Например: выписать официнальный спиртовой раствор йода 5%-ного в количестве 10 мл для смазывания краев раны.

Rp.: Sol. Jodi spirituosae 5% — 10 ml

D.S. Смазывать края раны.

Лекарственные формы для инъекций.

К лекарственным формам для инъекций относятся стерильные водные и масляные растворы, взвеси, суспензии, эмульсии, а также порошки и таблетки, которые растворяют непосредственно перед введением. Лекарственные формы для инъекций служат для подкожных, внутримышечных, внутривенных, внутриартериальных, субарахноидальных, субдуральных и других видов парентерального введения.

К этим формам предъявляется ряд требований: стойкость, апирогенность, в определенных случаях — изотоничность и обязательно стерильность.

Растворы для инъекций отпускаются стерильно — во флаконах, в ампулах, шприц-тюбиках, пластиковых бутылях.

В качестве растворителя в инъекционных растворах используют воду для инъекций, миндальное и персиковое масло и др.

При выписывании лекарственных форм для инъекций, которые готовят в аптеках, обязательно следует указать на необходимость стерилизации лекарства: Sterilisetur! («Пусть будет простерилизовано»).

1. Выписать 500 мл 5%-ной глюкозы для внутривенного введения.

Rp.: Sol. Glucosae 5% — 500 ml

D.S. Для внутривенного введения. Rp.: Glucosae 25,0

2. Rp.: Novocaini 1,0

Sol. Natrii chloridi isotonical ad 200 ml

D.S. Для хирургического кабинета.

При выписывании растворов в ампулах в рецепте указывают лекарственную форму-раствор (Sol.), процентную концентрацию раствора и объем ампул, которые необходимо отпустить по рецепту.

Например: Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл 0,05% раствора строфантина К (Strophanthinum К). По 0,5 мл в вену в 20 мл 40% раствора глюкозы. Вводить медленно

Rp.: Sol. Strophanthini К 0,05%

D.t.d. N. 10 in amp

S. По 0,5 мл в вену в 20 мл 40% раствора глюкозы. Вводить медленно

В настоящее время многие (особенно импортные) инъекционные растворы выписывают следующим образом: указывается объем ампулы и содержание препарата в пересчете на сухое вещество.

Выписать 10 ампул бупренорфина в ампулах по 1 мл, содержащих 0,0003 сухого порошка (коммерческое название — норфин).

Первый вариант (классический) требует определить процентную концентрацию раствора, рассчитав количество сухого вещества на 100 мл раствора (0,0003 х 10 мл=0,03%). Таким образом, можно выписать:

Rp.: Sol. Norphini 0,03% — 1 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Вводить внутривенно струйно в 20 мл изотонического раствора хлорида натрия.

Второй вариант прописи, который используется в сложившейся практике из-за отсутствия официальных рекомендаций, следующий:

Rp.: Sol. Norphini lml (0,0003)

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Вводить внутривенно струйно в 20 мл изотонического ра­створа хлорида натрия.

При выписывании стерильного порошка во флаконах указывается название лекарственного препарата в род. пад., ед. ч., его количество в граммах (в весовом выражении) или в международных единицах действия (ME) в случае антибактериальных препаратов (антибиотики), некоторых гормонов. На отдельной строке дается предписание о количестве приемов (D.t.d. N. ). Слово «флакон» в прописи не употребляется, и сигнатура подробно излагается.

Выписать во флаконах (N 20) ампициллин в дозе 0,5. Содержимое флакона растворить в 2 мл стерильной воды для инъекций. Вводить в/м по 2 мл 4 раза.

Rp.: Ampicillini-natrii 0,5

S. Содержимое флакона растворить в 2 мл стерильной воды для инъекций.

Вводить внутримышечно по 2 мл 4 раза в сутки.

При выписывании жидкого гормонального препарата во флаконах не употребляется название лекарственной формы. После обращения (Rp.:) ставится в род. пад., ед. ч. название препарата и объем жидкости во флаконе, на следующей строке выписывается количество флаконов.

Выписать 4 флакона по 5 мл моноинсулина, содержащих в 1 мл 40 ME. Вводить подкожно по 16 ME перед завтраком, по 20 ME — перед обедом, за 15-20 минут до еды.

Rp.: Monoinsulini 5 ml (40 ME — 1 ml)

S. Вводить подкожно по 16 ME перед завтраком, 20 ME -перед обедом за

15-20 минут до еды.

Отдельные лекарственные вещества выпускаются в виде готового к применению раствора в шприц-тюбиках с вмонтированной в эластичный корпус иглой под стерильным пластмассовым колпач­ком (Spritc-tubula).

Выписать инъекционный раствор промедола 2% в шприц-тюбиках объемом

1 мл в количестве 5 шт. Вводить подкожно по 1 мл.

Rp.: Sol. Promedoli 2% — 1 ml

D.t.d. N. 10 in spritc-tubulis

S. По 1 мл подкожно.

Растворы местных анестетиков для инъекций выпускаются в специальных устройствах, называемых карпулами.

Выписать 100 карпул ультракаина DS объемом 1,7 мл. Вводить по 1,7 мл в вестибулярное тело при удалении зубов верхней челюсти.

Rp.: Ultracaini DS 1,7 ml

D.t.d. N. lOO incarpullis

S. По 1,7 мл в вестибулярное тело при удалении зубов верхней челюсти.

Некоторые готовые стерильные растворы стандартного состава и концентрации имеют коммерческие названия и выписываются без указания лекарственной формы и концентрации, но с обязательным указанием объема ампулы и количества, необходимого для отпуска пациенту.

Выписать 5 ампул препарата «Баралгин М» объемом 5 мл для в/м введения.

Rp.: «Baralgini M» 5 ml

S. По 5 мл внутримышечно.

Эмульсии это лекарственные формы в виде жидкостей (жирные масла, бальзамы), находящихся в водной фазе во взвешенном состоянии, т.е. представляющие собой двухфазную дисперсно-гетерогенную систему.

Эмульсия обеспечивает устойчивое и равномерное распределение лекарственног вещества, не растворимого в воде.

Суспензии — это взвеси частиц твердых лекарственных веществ в жидкости (от латинского suspensio — подвешивание).

Суспензии бывают для наружного и внутреннего употребления.

Отдельные суспензии выпускают в стерильном виде (готовая суспензия или порошок для ее приготовления). Предназначены они только для внутримышечного или внутриполостного введения. Чаще всего в практике применяют водные суспензии.

Структура сокращенной рецептурной прописи на суспензии и эмульсии выглядит следующим образом.

Название лекарственной формы в родительном падеже единственного числа.

Название лекарственного вещества в родительном падеже единственного числа.

Концентрация (в процентах для суспензий, в массо-объемном соотношении для эмульсий) и общий объем.

Указание о выдаче.

Rp.: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0,5% — 10 ml

Читайте также:  Оказание первой помощи при несчастных случаях при ушибах

D.S. По 1 капле в конъюнктивальный мешок 3 раза в день.

Rp.: Emulsi olei Amygdalarum 30 ml — 90 ml

D.S. Наносить на пораженные участки кожи.

Настои и отвары представляют собой водные извлечения из растительного сырья. Они служат как для внутреннего, так и для наружного применения.

Настои обычно готовят из мягких частей растений (листьев, стеблей, цветков, травы), из которых легко извлекаются действующие вещества. Отвары готовят из плотных частей растений: коры, корней, корневища, клубней.

Структура рецептурной прописи на настои и отвары выглядит следующим образом.

Название лекарственной формы в родительном падеже единственного числа;

Название части растения, из которой готовится водное извлечение в родительном падеже единственного или множественного числа.

Название лекарственного растения в родительном падеже единственного числа.

Концентрация (в массо-объемном соотношении) и общий объем.

Указание о выдаче.

Rp.: Decocti corticis Quercus 20,0 — 200 ml

D.S. Полоскать рот 4 раза в день.

Rp.: Infus irizomatis cum radicibus Valerianae 18,0 — 180 ml

D.S. По 1 столовой ложке внутрь за 30 минут до сна.

Настойки — это жидкие, прозрачные, слегка окрашенные спиртовые, спирто-водные или спирто-эфирные извлечения из растительного сырья, получаемые без нагревания.

Настойки являются официнальными лекарственными формами и относятся к галеновым препаратам. В отличие от настоев и отваров настойки сохраняются долгое время.

Экстракты представляют собой извлечения из лекарственного растительного сырья, получаемые при помощи специальных экстрагентов с их последующей частичной или полной отгонкой. В зависимости от степени отгонки экстрагентов, экстракт может быть жидким (extractum fluidum), густым <extractum spissum) или сухим (extractum siccum). В связи с тем, что настойки и экстракты готовят на фармацевтических предприятиях, часть растения и концентрацию в прописях не указывают.

А. Структура рецептурной прописи настоек выглядит следующим образом.

Название лекарственной формы в родительном падеже единственного числа.

Название лекарственного растения в родительном падеже единственного числа.

Общий объем настойки.

Указание о выдаче.

Rp.: Tincturae Hyperici perforati30 ml

D.S. По 10 капель 3 раза вдень внутрь в половине стакана воды.

Б. Жидкие экстракты выписывают аналогичным образом, но с обязательным указанием характера экстракта.

Rp.: Extracti Leonuri fluidi 30 ml

D.S. По 30 капель внутрь в половине стакана воды за 30 минут до сна.

Новогаленовые препараты представляют собой спиртовые, эфирные или водные извлечения из растительных материалов, максимально очищенные от балластных веществ и обладающие определенным биологическим действием. Их можно применять для внутреннего и парентерального введения. Готовят новогаленовые препараты фабрично-заводским путем.

При выписывании в рецепте указывается только их название и количество.

Rp.: Adonisidi 15 ml

D.S. По 15 капель 3 раза в день.

Микстурами называют жидкие лекарственные формы, получающиеся при смешивании в различных основах (воде, спирте, глицерине и др.) нескольких твердых веществ или при смешивании нескольких жидкостей (растворы, настои, отвары, настойки и др.). Назначают микстуры внутрь, а также наружно.

Обычно микстуры выписывают в развернутом виде, т.е. в рецепте перечисляют все входящие в микстуру ингредиенты и их дозы. Слово mixtura в рецепте не употребляется.

Пример: Rp.: Kalii bromidi

Natrii bromidi aa 5,0

Ammonii bromidi 2,5

Aquae destillatae ad 150 ml

M.D.S. По 1 столовой ложке 2 раза в день.

Основные вопросы по теме

1. Суспензии и эмульсии. Общая характеристика. Правила выписывания в рецептах.

2. Водные извлечения из лекарственного растительного сырья. Общая характеристика. Правила выписывания в рецептах.

3. Галеновы препараты. Общая характеристика. Правила выписывания в рецептах.

4. Лекарственные формы для инъекций. Общая характеристика. Правила выписывания в рецептах.

5. Аэрозоли. Общая характеристика. Правила выписывания в рецептах.

Задания для практического занятия

Выписать в рецептах:

Калия хлорид (Kalii chloridum), разовая доза 1,0; для приема внутрь чайными ложками.

Тропацин (Tropacinum), разовая доза 0,01. Принимать внутрь по 20 капель 3 раза в день.

Раствор серебра нитрата (Argenti nitras) 2%-ной концентрации. Отпустить в темной склянке. Назначить по 2 капли в оба глаза.

Раствор диоцида (Diocidum) в концентрации 1:5000. Для обработки рук хирурга.

Секуринина нитрат (Securini nitras; Securinine), разовая доза 0,002, для приема внутрь по 10 капель 2 раза в день.

Пилокарпина гидрохлорид (Pilocarpini hydrochloridum) в глазных кап лях 1 %-ной концентрации. Назначить по 1 капле 2-3 раза в день.

7. .3%-ный спиртовой раствор резорцина (Resorcin). Для смазывания пораженных участков кожи.

8.50 мл 10%-ного раствора буры (Natrii tetraboras) на глицерине. Для смазывания слизистой полости рта.

9. 20 мл 20% масляного раствора камфоры (Camphora). Для растираний.

10. 50 мл 10% спиртового раствора салициловой кислоты (Acidum salycilicum). Для обработки кожи.

Б. Лекарственные формы для инъекций:

10 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата (Atropini sulfas). Для подкожного введения по 1 мл.

20 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% масляного раствора синестрола (Synoestrolum). По 1 мл внутримышечно 1 раз в день.

10 ампул, содержащих по 1 мл 2% раствора промедола (Promedolum). Для подкожного введения по 1 мл.

20 ампул, содержащих по 0,005 трипсина кристаллического (Trypsinum crystallisatum). Содержимое ампулы растворить в 3 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для ингаляций.

10 флаконов, содержащих по 5 мл (200 ЕД) инсулина (Insulinum). Для подкожного введения по 0,25 мл.

6 ампул, содержащих по 1 мл 2,5% раствора хлорпромазина (Chlorpromazinum). По 1 мл внутримышечно.

20 флаконов, содержащих по 200 ООО ЕД бензилпенициллина натриевой соли (Benzylpenicillinum-natrium). Содержимое флакона растворить в 2 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить внутримышечно 6 раз в сутки.

50 мл стерильного 1% раствора лидокаина гидрохлорида (Lidocaini hydrochloridum). Для проводниковой анестезии.

5 мл стерильного 5% раствора новокаина (Novocainum). Для спинномозговой анестезии.

10 ампул по 1 мл 10% раствора кофеина натрия-бензоата (Coffeinum-natrii benzoas). Вводить подкожно по 1 мл.

120 мл эмульсии из касторового масла (01. Ricini) с прибавлением 2,0 салола (Salolum). Принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день.

Эмульсии из 10 мл масла миндального (Oi. Amygdalamm) с прибавлением 0,2 кодеина (Codeini phosphas). Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день.

100 мл водной суспензии, содержащей 4% алюминия гидроокиси (Aluminium hydroxydatum). Назначить по 1 чайной ложке 4 раза в день.

200 мл официнальной суспензии хлортетрациклина (Chlortetracyclinum). Назначить по 1 чайной ложке 4 раза в день.

25 мл настойки валерианы (Valeriana). Внутрь по 25 капель на прием.

10 мл настойки красавки (Belladonna). Внутрь по 10 капель 2 раза в день.

25 мл настойки полыни (Absinthium). Внутрь по 25 капель за полчаса до еды.

25 мл сложной настойки, состоящей из 1 части настойки красавки (Belladonna) и 4 частей настойки ландыша (Convallaria) и настойки валерианы (Valeriana) поровну. Внутрь по 25 капель 2 раза в день.

20 мл экстракта боярышника (Crataegus) жидкого, внутрь по 20 капель 3 раза в день.

30 мл экстракта крушины (Fгаngulа) жидкого. Внутрь по 3 капель на ночь.

20 мл экстракта алтея (Аlthаеа) жидкого. Внутрь по 20 капель 2 раза в день.

15 мл лантозида (Lantosidium). Внутрь по 15 капель 3 раза в день.

15 мл адонизида (Аdonisidium). Внутрь по 15 капель 2-3 раза в день.

Микстуру, в состав которой входят 180 мл настоя из 0,45 травы термопсиса (herba Thermopsidis) и 0,2 кодеина фосфата (Codeini phosphas). Внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Микстуру, в состав которой входят 180 мл настоя из 6,0 травы горицвета (herba Adonis vernalis) и 0,12 натрия бромида (Natrii bromidum). Внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Микстуру, состоящую из 180 мл 2% раствора натрия бромида (Natrii bromidum) и 1,2 кофеин-бензоата натрия (Coffeinumnatrii benzoas). Внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

200 мл микстуры, содержащей 2% пепсина (Pepsinum) и кислоты хлористоводородной разведенной (Acidum hydrochloricum dilutum). Внутрь по 1 столовой ложке во время еды.

200 мл микстуры, состоящей из 180 мл настоя из 6,0 корневища с корнями валерианы (rhizome cum radicibus Valerianae) с прибавлением 20 мл настойки пустырника (Leonurus). Внутрь по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Источник

Оцените статью