При укусе собаки
Ежегодно сотни людей страдают от нападения собак, что нередко заканчивается смертью. Что делать, если на вас напала собака? Как оказать первую помощь пострадавшему? Чем опасен укус собаки? Разберем все эти вопросы ниже. Первая помощь при укусе собаки Первая помощь при укусе собаки Если Вас укусила собака необходимо промыть и обработать рану Если вас укусила собака, необходимо обильно, в течение 15 минут промыть рану теплой водой с хозяйственным мылом (оно содержит много щелочи, активной против микробов). В собачьей пасти большое количество бактерий, которые могут стать причиной местного воспаления, общего сепсиса или столбняка. Даже небольшая рана требует тщательной дезинфекции. Достаточно царапины, чтобы слюна собаки попала в кровь человека и вызвала инфицирование. После промывки рану нужно обработать перекисью водорода или розовым раствором марганцовки, а края раны йодом или зеленкой, после чего наложить повязку. Не стоит туго перевязывать рану: с выделяющейся кровью будут выходить и опасные бактерии. При обработке раны желательно исключить спирт и водку. Они могут обжечь поврежденную кожу и тем самым замедлить процесс заживления. Чтобы уменьшить боль при укусе руки или ноги, нужно поднять конечность как можно выше – это ослабит приток крови. Уход за ранами Укусы разделяют на два вида, имеющие разные степени тяжести: поверхностный и рваный. В первом случае собака только прокусывает кожу и оставляет колотые раны без повреждения мягких тканей. Для заживления укусов требуется ежедневная обработка антимикробными и противовоспалительными препаратами. На усмотрение врача могут быть прописаны антибиотики. Как правило, такие раны быстро заживают. Желательно не мочить рану во время заживления. При рваном укусе остаются глубокие повреждения с кровотечением. Такие травмы очень опасны. Есть вероятность повреждения крупной вены или артерии. В этом случае необходимо срочно обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь. Уход за рваными ранами лучше доверить медикам. Чем опасен укус собаки Чем опасен укус собаки Укус собаки несет большую угрозу для здоровья человека и жизни Кроме физических травм укус собаки несет с собой угрозу заражения бешенством. Заболевшего человека вылечить нельзя. Симптомы: галлюцинации, беспричинный страх, сильные головные боли, обильное потоотделение, спазмы мышц. Вирус бешенства находится в слюне инфицированного животного и передается человеку, попадая на слизистые оболочки глаз, рта и носовой полости, открытые раны и при укусе. Попадая в организм, вирус распространяется по нервным волокнам и поражает центральную нервную систему. Человек, зараженный бешенством, может нормально себя чувствовать в течение всего инкубационного периода болезни (иногда до года). Но с момента появления первых симптомов, его дни сочтены. Заболевание протекает очень тяжело. Быстрее заражаются укушенные в голову и руки. Через 5-10 дней человек умирает от паралича сердца или дыхания. Спасти заболевшего человека не возможно. Бешенство Каждый год от бешенства умирают десятки человек. По статистике в 60% случаев заражение произошло от контакта человека с собакой. Многие ошибочно считают, что если собака внешне не проявляет симптомов бешенства или это домашний питомец, то угрозы заражения нет. Это опасное заблуждение, которое может стоить жизни. Часто животное до конца инкубационного периода не проявляет никаких признаков болезни, но при этом заразно. Даже привитый домашний питомец может стать угрозой – вакцина от бешенства имеет свой срок. Не лишним будет узнать внешние признаки бешенства животного. Возможно, это поможет вам избежать нападения. Первые признаки бешенства у собак: обильное слюноотделение, отвисание нижней челюсти, затрудненное глотание, агрессия к людям и животным, кашляющий лай, переходящий в вой. Если собака бегает в стае, она наверняка здорова: животные не терпят в своей компании больных, изгоняют их, сторонятся. Больная собака – всегда одиночка. Профилактика бешенства Не важно: укусила вас бродячая собака или домашний пес, даже если рана не велика и не вызывает опасений, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Для профилактики бешенства назначают прививки. И это уже не те страшные 40 уколов в живот. Прививок всего шесть. Первая делается в день обращения к врачу и еще пять с таким интервалом: на 3-7-14-30-90 день. Если укусившая вас собака вам знакома и есть возможность ее наблюдать, то через 10 дней наверняка выяснится — больна она или нет. И, если животное здоровое, можно прекратить прививки. Но до тех пор нельзя игнорировать уколы. Пропустив инъекцию в назначенный день, вам придется начать лечение заново. Профилактику необходимо начать как можно раньше после укуса, желательно в первый же день, но не позднее 12-14 дня. Позже прививки неэффективны.
Вакцинация против бешенства делается по жизненным показаниям (то есть необходима для жизни). Поэтому противопоказаний для нее нет. Беременность — не исключение. Антирабическая прививка (прививка от бешенства) Антирабическая прививка Антирабическая прививка делается шесть раз за весь курс лечения Для уколов используют антирабическую вакцину и антирабический иммуноглобулин (бывает лошадиный, перед использованием которого обязательно проверяют чувствительность к лошадиному белку, и человеческий). В рану и вокруг нее вводится иммуноглобулин, а потом в течение 30 минут внутримышечно вакцина. Взрослым вакцина делается в дельтовидную мышцу плеча, а детям до 5 лет в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра. В ягодичную область вакцину делать нельзя (такая прививка не будет считаться эффективной и ее придется повторить). После прививки за пациентом должен наблюдать врач во избежание появления аллергических реакций или ухудшения самочувствия. Согласно инструкции к вакцине, во время лечения и следующие полгода запрещено употребление алкогольных напитков. Если вы уверены, что укусившая вас собака не больна бешенством, поход к врачу все равно игнорировать не стоит. Кроме бешенства, опасны и другие инфекции. Бактерии, попавшие в кровь, могут спровоцировать осложнение — бактериемию. Это серьезное заболевание. Особенно для людей с ослабленным иммунитетом. Обратиться к врачу желательно не позднее, чем через 8 часов после укуса. В зависимости от ситуации врачи могут назначить курс лечения антибиотиками и прививку от столбняка. Если собака напала на ребенка Нападение собаки — всегда шок, страх и паника. В случае с ребенком – это еще и тяжелая психологическая травма. Поэтому в первые минуты после случившегося взрослым важно правильно себя вести. Ни в коем случае не поддаваться панике: никаких слез и криков. Прежде всего, необходимо отвлечь внимание ребенка от собаки. При этом спокойно, не акцентируя на этом внимания малыша и не переставая с ним говорить, осмотреть рану. Дальше действуйте по обстановке: если рана серьезная — вызывайте скорую; если поверхностная — обработайте рану и отправляйтесь в приемное отделение скорой помощи. Откладывать визит к врачу нельзя: у детей инфицирование происходит гораздо быстрее и опаснее для жизни, чем у взрослых. После необходимого курса лечения, хорошо бы показать ребенка детскому психологу. Иногда дети, пострадавшие от нападения собаки во время прогулки, боятся говорить об этом родителям, чтобы их не отругали. Необходимо провести с ребенком доверительную беседу, объяснить, что даже не большой укус самой маленькой собачки может привести к большой беде. Поэтому о таких происшествиях нужно обязательно рассказывать. Даже если рана кажется пустяшной, не игнорируйте посещение врача. Халатность может стоить жизни вашему ребенку. Как избежать нападения собаки Как избежать нападения собаки Не показывайте свой страх и не смотрите в глаза Чаще всего нападение собак происходит в осеннее-весенний период, когда собаки «брачуются». В это время они особенно агрессивны, поэтому нужно быть предельно осторожным. Собаководы советуют: при встрече с собакой не размахивать руками, не кричать, не смотреть ей в глаза и, как бы странно это ни звучало, не улыбаться. Все эти действия собака может воспринять как угрозу и броситься защищать себя. По возможности постарайтесь обойти животное стороной, не прибавляя шага, и ни в коем случае не бегите. Нельзя показывать страх, суетиться и поворачиваться к ней спиной. Если нападения не избежать, постарайтесь максимально себя обезопасить. Нужно прижаться спиной к стене, натянуть на руки верхнюю одежду, неожиданно громко подать команду: «Нельзя!» или «Фу!». Голос при этом должен быть басистым и низким. Вот несколько правил безопасного общения с животными:
◾оградите детей от близкого контакта с питомцами, особенно без присмотра;
◾не тревожьте животное во время еды;
◾будьте осторожны с ощенившейся собакой (для нее любое ваше движение — угроза ее детям);
◾не пытайтесь разнять дерущихся псов.
Правовой вопрос Кто должен отвечать за нападение собаки на человека? Вопрос немаловажный. Кроме психологической травмы, потерпевшему зачастую требуется длительная медицинская помощь. Если это домашний питомец, нужно обратиться в милицию: возможно собака была натравлена специально. В любом случае хозяин несет ответственность за действия животного, нанесшие вред здоровью человека.
В рамках УК РФ предусмотрено наказание владельца собаки за причинение вреда по неосторожности другому человеку согласно п.1 ст.118 УК РФ. Наказание может варьироваться от штрафа до ограничения свободы. В милиции не имеют права отказывать в жалобе на агрессивное поведение пса, и обязаны привлечь к ответственности хозяина, принудив его к обследованию собаки у ветеринара. Если напавшая собака бродячая, ответственность за причинение вреда человеку несут муниципальные службы города. Будьте внимательны и осторожны. Предупрежден – значит вооружен.
© 2021 ГАУЗ МО «Химкинская областная больница» 141400, Московская обл.,
г. Химки, Куркинское ш., вл. 11
Источник
Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма
Нападение животных – распространенная проблема, причем пострадать можно как от бродячих, так и домашних питомцев. В большинстве случаев требуется обращение в больницу для оказания квалифицированной помощи (либо медосмотра раны и консультации). Рассмотрим, как лечить укус собаки, чтобы ускорить заживление тканей и предотвратить развитие опасных осложнений.
Причины и механизм повреждения тканей
Собаки считаются лучшими друзьями человека, но в то же время они могут стать и грозными врагами. Нападения с их стороны не редкость, причем далеко не всегда именно жертва является провокатором инцидента.
В целом же причиной могут стать следующие обстоятельства:
- грубое отношение к животному со стороны человека;
- влияние какого-либо заболевания, в частности, бешенства;
- чувство страха;
- резкие движения, бег;
- приставание к собаке (раздражение ее);
- неосторожные игры;
- притрагивание к еде животного;
- попытка забрать потомство;
- отстаивание территории;
- период случки;
- особенности характера животного;
- некорректная дрессура.
Часто серьезная травма – это лишь цена собственной неосторожности человека. Вполне возможно избежать атаки, если не контактировать с агрессивно настроенными животными и не провоцировать их.
Мощные челюсти и острые зубы способны нанести серьезные повреждения. От их площади и глубины во многом зависит то как лечить рану в дальнейшем. Колотые раны от клыков выглядят безобидно, но заживают они достаточно долго и могут сопровождать осложнениями, связанными с инфицированием, нагноением, размножением анаэробных бактерий, в частности, провоцирующих столбняк.
Рваные укусы оставляют более заметные следы на теле пострадавшего. Они опасны в тех случаях, когда имеются обширные разрывы тканей, выкушенные участки кожи и мышц, повреждения кровеносных сосудов. Довольно часто требуется хирургическое вмешательство.
Правила первой помощи
Если человек подвергся нападению собаки, инструкция по оказанию ему первой помощи выглядит следующим образом:
- тщательно промойте рану мыльной водой;
- дайте крови немного стечь, чтобы вымыть из раны оставшиеся загрязнения и слюну животного с бактериями;
- обработайте место укуса антисептиком, а края раны дополнительно смажьте йодом или зеленкой;
- наложите сверху марлевую повязку, не завязывая ее слишком туго;
- при необходимости дайте пострадавшему обезболивающее;
- при сильной припухлости, болях и кровотечении можно приложить лед к месту укуса через тряпочку;
- как можно скорее обратитесь за профессиональной медицинской помощью, в тяжелых случаях незамедлительно вызывайте «скорую помощь».
Дальнейшее лечение человека должно проводиться в условиях медицинского учреждения. Рекомендации относительно обращения в больницу не стоит игнорировать, так как в противном случае не исключены множественные осложнения, вплоть до летального исхода по причине заражения бешенством.
Лечение
Определить направление лечения после нападения животного может только врач. Самостоятельно справиться с последствиями укуса без негативных последствий удается далеко не всегда, поэтому лучше не рисковать своим здоровьем.
Даже если видимых повреждений на теле нет, кровотечение отсутствует, вирусы и бактерии могут проникнуть в организм посредством попадания слюны животного на слизистые оболочки или через микротрещины на коже.
Рассмотрим подробнее: как лечить рану после укуса собаки.
Медицинская помощь
В первую очередь лечение предполагает качественную обработку поврежденных тканей. Для этого может потребоваться незначительное хирургическое вмешательство, так как в ране могут присутствовать частички мусора, зубы животного, некротизированные ткани и т. д. Также нужно тщательно промыть место укуса антисептическими растворами.
Обширные рваные раны часто сопровождаются обильной кровопотерей. В таком случае нужно провести переливание крови и кровезаменителей, восстановить целостность сосудов и послойно ушить мягкие ткани.
Пластическая операция проводится в несколько этапов. Изначально нужно добиться заживления ран, восстановления имеющегося и замещенного кожного покрова. В будущем могут производиться вспомогательные вмешательства, чтобы добиться оптимального эстетического эффекта.
Важным аспектом лечения является вакцинация. При отсутствии информации о прививках нападавшего животного или подтверждении факта игнорирования вакцинации, обязательно нужно пройти курс инъекций против бешенства. Дополнительно может потребоваться укол от столбняка, так как это заболевание очень опасно, а подхватить его очень просто.
Необходимые лекарства
Для предотвращения развития патогенной микрофлоры и ускорения регенеративных процессов, в дальнейшем необходима медикаментозная поддержка.
В современной медицине могут использоваться следующие группы лекарств:
- Обезболивающие и противовоспалительные средства. Снимают боль, отечность, предотвращают развитие воспалительных процессов в тканях, ускоряют их заживление.
- Глюкокортикоиды. Мощные противовоспалительные и обезболивающие средства.
- Противомикробные антисептические препараты. Необходимы для обработки поврежденного места и защиты от проникновения в рану патогенной микрофлоры.
- Антибиотики. Правильно подобранные антибиотики играют важнейшую роль, так как с их помощью можно предотвратить опасные осложнения, связанные с деятельностью бактерий.
Также следует использовать мази и гели, способствующие питанию и восстановлению поврежденных тканей, сокращая риски образования рубцовой ткани. А для укрепления организма в целом и восстановления кишечной микрофлоры после приема антибиотиков, рекомендуется принимать витаминно-минеральные добавки и пребиотики.
Домашнее лечение
Чтобы в домашних условиях продолжить лечение, необходимо придерживаться схемы и правил приема прописанных врачом лекарств. Особое внимание следует уделить гигиене раны. Ее нужно ежедневно обрабатывать антисептиками и заживляющими мазями, менять повязку. При этом нельзя срывать присохшие бинты и мочить водой поврежденное место.
В дополнение к лекарствам применяются и различные народные средства. Однако это лишь вспомогательные методы и их использование нужно согласовать с лечащим врачом.
Самыми популярными вариантами народного лечения являются следующие:
| Название и фото | Краткое описание |
| Сок алоэ |
Профилактика осложнений
Даже при соблюдении всех рекомендаций остаются риски развития осложнений.
Все же сократить их можно благодаря профилактике, которая заключается в следующем:
- Регулярно обрабатывайте рану и следите за ее чистотой.
- Народное лечение не может полностью заменить традиционную терапию. Важно принимать все необходимые лекарства.
- Пройдите курс вакцинации от столбняка и бешенства.
- Используйте рассасывающие мази для предотвращения образования рубцов и шрамов (например, Контрактубекс).
- Следите за заживлением раны, при появлении подозрительных симптомов, немедленно обращайтесь в больницу.
Источник
