- Симптомы артрита голеностопного сустава и как его излечить
- Какие факторы влияют на развитие заболевания, и кто чаще болеет артритом
- Симптоматика заболевания
- Этапы прогрессирования патологии
- Методы лечения заболевания
- Использование вспомогательных средств для разгрузки голеностопного сустава, пораженного артритом
- Все, что нужно знать об артрозах пальцев ног
- Причины возникновения болезни
- Механизм развития патологии
- Симптомы остеоартроза пальцев ног
- Как диагностировать деформирующий остеоартроз
- Возможные осложнения заболевания, симптомы и лечение
- Методы лечения артроза пальцев ног
Симптомы артрита голеностопного сустава и как его излечить
Голеностопный артрит представляет собой заболевание, которое поражает хрящевые и костные ткани в районе соединения суставов голени и стопы. Вследствие чего происходит деструкция сустава, оказывающая сильное патологическое влияние на опорно-двигательный аппарат человека.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Исходя из этого, важно не затягивать с лечением. Чем раньше будут приняты меры, которые следует выполнять при подобном заболевании, тем больше вероятность того, что человек сможет вылечиться.
Какие факторы влияют на развитие заболевания, и кто чаще болеет артритом
Опорно-двигательный аппарат человека ежедневно подвергается высоким нагрузкам при ходьбе, беге, прыжках. Таким образом, артрит голеностопного сустава может появиться в абсолютно любом возрасте, вне зависимости от половой принадлежности. Наиболее значимыми факторами для запуска воспаления являются:
- генетическая склонность к заболеванию;
- полученные травмы;
- действие вирусов и бактерий;
- нарушенный обмен веществ;
- аутоиммунные заболевания;
- аллергия;
- сильное переохлаждение;
- гормональные изменения организма;
- плоскостопие;
- неправильное питание;
- тяжелые нагрузки и занятия профессиональными видами спорта.
Симптоматика заболевания
Несмотря на большое количество разновидностей артрита голеностопного сустава, симптомы его проявления чаще всего одинаковые:
- покраснение кожи в области поражения;
- отек;
- местное повышение температуры;
- болезненные ощущения;
- ограничение подвижности пораженных суставов.
Гиперемия появляется почти сразу и видима постоянно, если воспалительный процесс продолжается. Если артрит перешел в хроническую форму, то покраснение кожи может возникать только во время обострения заболевания, или при избыточных нагрузках на голеностоп.
Область вокруг пораженного сустава может увеличиться в размерах, что говорит о появлении отечности. Это сказывается на невозможности надеть даже привычную обувь, кроме того, при надавливании на болезненную область будут заметны следы нажатия, которые исчезают чрез некоторое время.
Воспалительный процесс может вызвать локальную гипертермию. Температура повышается только в наболевшей зоне, вследствие чего она будет горячее на ощупь, чем окружающие ее здоровые ткани.
Болезненность пораженной области во многом зависит от причины заболевания, а также от стадии воспаления. На начальных этапах болезненные ощущения могут возникать только при чрезмерной нагрузке на голеностоп, на последних стадиях боль будет беспокоить даже тогда, когда сустав будет находиться в покое.
Симптом, проявляющийся уже на более поздних стадиях болезни – ощущение некоторой скованности в движениях, которое усиливается постепенно, вместе с переходом к следующему этапу развития болезни.
Некоторые симптомы возникают только при определенной форме заболевания, что помогает точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. К примеру, подагрический артрит стопы проявляется через следующие симптомы: лихорадка, кожный зуд, боль в спине и гипергидроз.
Этапы прогрессирования патологии
Несмотря на разновидности болезни, прогрессирует артрит голеностопного сустава последовательно и однообразно.
В первом этапе пациента могут беспокоить только недолгие боли и ограничения в движении сустава при тяжелых физических нагрузках. Ощущения ограничения подвижности носят временный характер и возникают, в основном, утром.
Второй этап характеризуется появлением отека и усилением болезненных ощущений. Может возникнуть гипертермия. На данном этапе рентгенологическое исследование может показать истончение хрящевой ткани.
На третьем этапе деформация будет видна уже невооруженным глазом, отечность и боли усиливаются и беспокоят практически постоянно. Третий этап заболевания может стать основанием для присвоения пациенту инвалидности. Голеностоп становится малоподвижен, вследствие чего при ходьбе могут возникнуть вывихи или подвывихи.
Заключительный этап патологии характеризуется полным разрушением хрящевой ткани, при котором изменения костной структуры уже необратимы.
Методы лечения заболевания
Эффективность лечения во многом зависит от того, на какой стадии заболевания человек обращается за медицинской помощью. Чем раньше будет начато лечение заболевания, тем больше шансов у пациента вылечить его, поскольку продолжающееся длительное время воспаление приводит к необратимым патологическим преобразованиям тканей.
Для лечения врач выбирает средства, направленные на ослабление и устранение симптомов артрита, а также ликвидацию причины возникновения заболевания – это может быть псориаз, подагра, вирусная или бактериальная инфекция. Кроме лекарственных препаратов активно применяются немедикаментозные техники лечения. Практика показывает, что именно применение всех вышеназванных методов лечения в совокупности дает наилучший результат.
Основные цели лечения артрита:
- сокращение воспалительного процесса;
- устранение боли;
- регулирование циркуляции крови внутри сустава и в окружающих его тканях;
- ускорение восстановления поврежденных тканей;
- максимальное повышение прочности сухожилий и связок;
- удаление нарушений симметрии голеностопа;
- возобновление правильной амплитуды движений голеностопного сустава, когда внимание уделяется физиологически удобному движению при ходьбе;
- профилактические меры, направленные на устранение перегрузки суставного сочленения, что может повлечь за собой ее повторное травмирование.
Использование вспомогательных средств для разгрузки голеностопного сустава, пораженного артритом
Когда воспаление входит в острую фазу, пациенту рекомендуют пастельный режим для обеспечения максимального покоя. Однако зачастую оставаться дома не представляется возможности, поэтому для разгрузки голеностопного сустава часто используют бандажи и эластичные повязки. Кроме того, эту функцию также может взять на себя костыль или трость.
Источник
Все, что нужно знать об артрозах пальцев ног
Артрозы могут возникать в любом возрасте, и часто связаны с хроническими травмами. Если у пациента обнаружен артроз сустава большого пальца, то вероятно, он ранее перенес стресс-перелом либо сильный удар в этом месте. Следует знать, по каким признакам можно заподозрить наличие артроза в пальцах ног, и в каких ситуациях рекомендуют обращаться к врачу для оказания помощи.
Причины возникновения болезни
Как и другие виды артрозов, поражение в области суставов пальцев ног чаще обусловлено травмами или хронической перегрузкой. Пример – длительная ходьба. Также риски появления артроза возрастают в период старения и от занятий тяжелым физическим трудом. В случае отсутствия объективных причин, приводящих к появлению артроза, болезнь называют первичной. Наиболее подвержены артрозу лица пенсионного возраста, женщины в период климакса, лица с генетической наследственностью и те, кто занимаются тяжелым физическим трудом, профессионально спортом. Также в группе риска те люди, чья работа связана с длительным стоянием или хождением.
Вторичный артроз суставов пальцев ног связан с ранее перенесенной сильной травмой, переломом, инфекцией и прочими патологическими процессами. Если сбой в работе внутренних органов приведет к тому, что процессы деструкции будут преобладать над восстановлением, произойдет постепенное разрушение хрящевой ткани. В ответ на дистрофический процесс происходит компенсаторное разрастание костной ткани – остеофитов. В большинстве случаев артроз большого пальца ноги связан с ранее перенесенным вывихом или переломом. Также артрозы пальцев ног могут возникать после травм голеностопа или колена. Этот механизм связан с компенсаторной перегрузкой мелких суставных сочленений.
Еще один вариант развития артроза суставов пальцев ног – ношение тесной, неудобной обуви на высоком каблуке. Неправильно подобранная обувь вызывает сдавливание пальцев, что приводит к сильной деформации со временем. Также ослабевают некоторые мышцы, когда другие становятся ригидными. На фоне мускульного дисбаланса происходит натяжка и воспаление в сухожилиях. Нередко формируются сопутствующие заболевания стопы анатомического характера по типу плоскостопия или косолапости. Далее все эти негативные изменения приводят к нарушению микроциркуляции в тканях, что и приводит к артрозу, постепенному замещению хрящевой ткани на остеофиты.
Факторы возникновения заболевания включают:
- Большой вес. При повышенной массе тела возникает избыточная нагрузка на все суставы, включая пальцы ног. Опорно-двигательный аппарат становится более подверженным травмам и дегенерациям, поэтому у тучных лиц артроз мелких суставов выявляют чаще. В таком случае лечение изначально должно быть направлено на снижение веса. Важно организовать правильный режим питания, чтобы больше не набирать вес. В такой способ существенно снизится нагрузка в области нижних конечностей.
- Потенциально вредная работа. К таким видам деятельности относится род работ в сфере обслуживания. Стюардессы, официантки, бармены вынуждены долго ходить или стоять, часто в неудобной обуви, что со временем приводит к ухудшениям со стороны опорно-двигательного аппарата. Если пациент в основном много ходит или долго стоит, что провоцирует появление пальцевых повреждений, вид деятельности рекомендуется сменить. В этот же пункт входят занятия спортом, заключающиеся в долгом беге или ходьбе.
- Врожденная дисплазия сухожилий и связок. Если у пациента имеются генетические дефекты, связанные со слабостью соединительной ткани, то организм становится склонным к повреждениям суставов. Имея врожденные неблагоприятные состояния, следует уделять большее внимание собственному здоровью, ведя щадящий образ жизни.
- Ранее перенесенные травмы и переломы. Если в области ступни или голеностопа были растяжения или вывихи, в будущем существенно повышается риск осложнений, включающий развитие артроза. В основном деструкция хрящевой ткани возникает в условиях неподвижности, когда пациент вынужден обездвижить конечность на период восстановления.
- Нарушение обмена веществ, эндокринные патологии. Некоторые болезни, включающие гормональные расстройства и нарушения со стороны кальциево-фосфорного обмена, существенно повышают риски переломов, что чревато дегенеративными нарушениями в суставах.
Механизм развития патологии
Деструкция пальцев ног проходит несколько определенных стадий. Начальные изменения незаметны и связаны с метаболическими нарушениями. У пациента происходят патологические изменения в кальциево-фосфорном обмене, нарушается кровообращение. В результате суставы не получают адекватное питание минералами с кровотоком. Со временем амортизирующие функции суставов ухудшаются, количество синовиальной жидкости снижается, а хрящи становятся рыхлыми и теряют функциональную активность. Происходит постепенное истончение хрящевой ткани, что приводит к разрастанию остеофитов.
Если долго игнорировать симптомы болезни, возникает сильное воспаление. Чтобы начался выраженный воспалительный процесс, требуется практически полное истончение хрящевой пластины до кости. В этом случае сильная боль и воспаление – результат патологического трения костей между собой.
Симптомы остеоартроза пальцев ног
Симптоматика напрямую связана с тяжестью течения болезни и стадией развития. Нельзя исключать также индивидуальную реакцию и степень чувствительности пациента к болевым ощущениям, независимо от стадии развития патологии. Обычно на начальных этапах развития болезни пациент чувствует легкую скованность, хруст и дискомфорт в пораженном месте. Боль в большинстве случаев нарастает при физических нагрузках, а в период отдыха стихает. Сутра после пробуждения часто ощущается скованность, которая проходит спустя некоторое время, обычно после активных движений.
В период обострения развивается артрит. Признаки – выраженная, стреляющая боль, покраснение и опухание пальцев стопы. Возможно проявление местных реакций в виде покраснения кожи. Запущенная болезнь может полностью разрушить сустав, после чего потребуется провести их замену искусственным имплантатом. Общие симптомы – повышение температуры тела, недомогание и слабость.
Можно выделить 4 стадии развития артроза суставов:
- Нулевая стадия – степень доклинических проявлений. Больной еще не чувствует ничего, но активные дистрофические процессы уже начинают проявляться. Возможно ощущение небольшой усталости на этом этапе в ногах. Рентгенография не покажет еще структурные изменения. Обычно на этом этапе заболевание обнаруживают случайно, если проводят компьютерную томографию.
- Первая стадия характеризуется увеличением головки плюсневой кости. Наблюдается незначительное нарастание остеофитов и малое сужение межсуставной щели. На этом этапе у пациентов чувствуются первые признаки – появляется утренняя скованность в пальцах ног, наблюдается усиленная усталость при физических нагрузках. При ходьбе слышится сильный хруст в суставах. Мышцы в месте крепления ригидные, а утренняя скованность проходит в течение часа после пробуждения.
- Вторая степень развития артроза характеризуется сильным сужением межсуставной щели и обширным нарастанием остеофитов. Боль возникает не только при ходьбе, также ощущается в период покоя. Могут наблюдаться первые признаки деформации. Возможно появление шишки на большом пальце. Во время движений ощущается скованность, которая уже не проходит полностью. Возникает сильное воспаление.
- Третий этап развития болезни – терминальный. Суставы обездвижены, а пациент уже не может самостоятельно передвигаться. Требуется сторонняя помощь. Хрящ полностью разрушен, необходимо проводить хирургическое вмешательство.
Как диагностировать деформирующий остеоартроз
На начальном этапе редко обнаруживают болезнь. Чаще всего пациент обращается к врачу при обострении, которое впервые возникает при активном развитии второй стадии артроза. Требуется тщательная дифференциальная диагностика, которая позволяет отличить артроз от различных видов артрита.
Помимо рентгенографии проводят ряд лабораторных анализов:
- Биохимический анализ крови с показателями ревматоидного фактора, С-реактивного белка и мочевой кислоты. Данные об этих анализах позволяют подтвердить или опровергнуть наличие ревматоидного или подагрического артрита.
- Общий анализ крови и мочи – для оценки функции почек и кровеносной системы.
- Уровень глюкозы натощак.
- Показатели кальциево-фосфорного обмена для исключения остеопороза.
На ранних стадиях обнаружить инструментальным методом артроз пальцев ног можно с помощью таких видов диагностики:
- УЗИ.
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Артроскопия.
Также для исключения скрытого остеопороза назначают проведение денситометрии. Базовый метод диагностики, позволяющий эффективно определить степень сужения суставной щели – рентгенография. На фоне полученных данных ставят диагноз окончательно.
Возможные осложнения заболевания, симптомы и лечение
Без своевременной терапии подвижность стопы может полностью быть утрачена. Человек потеряет возможность самостоятельно передвигаться. В особенности неблагоприятный прогноз возможен в случае поражения артрозом двух ног сразу, что в случае данного заболевания не является редкостью. Артроз большого пальца стопы часто осложнен выраженным болевым синдромом, слабо поддающимся медикаментозной терапии. Также в области пораженных суставов может отмечаться сильная деформация, возникающая на фоне длительного течения воспалительного процесса.
Методы лечения артроза пальцев ног
Варианты подбора терапии для артроза пальцев стопы зависят от нескольких факторов – стадия развития патологии, индивидуальная переносимость симптомов болезни, наличие осложнений и скорость развития дегенеративного процесса. В незапущенных случаях требуется применение нестероидных противовоспалительных препаратов в состоянии обострения. На начальных этапах болезни практикуют физиотерапию без приема медикаментов. Вылечить полностью патологию невозможно, можно только замедлить ее развитие с помощью комплексного подхода в терапии.
Лечение артроза суставов пальцев ног консервативными методами лечения эффективно только на начальных стадиях. В запущенных случаях требуется операция по удалению наростов – остеофитов.
Чем лечить артроз пальцев ног, эффективные медикаменты:
- НПВС. В период обострения проводиться процедура обезболивания и устранения воспаления. Длительное течение острого периода способствует прогрессированию заболевания, поэтому с помощью лекарств важно быстро купировать воспалительный процесс. Эти медицинские средства действуют комплексно, проявляя жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект. Длительность лечения не должна превышать 2 недели. Если боль не проходит, рекомендуется сменить тактику лечения. Примеры эффективных НПВС — Диклофенак, Мовалис, Индометацин, Нимесил.
- Кортикостероиды. При артрозе эти лекарства не используют для системного приема, только в составе блокад. Их назначает специалист в той ситуации, когда другие медикаменты не устраняют сильное воспаление. Блокаду вводят прямо в полость пораженного сустава под контролем УЗИ аппарата. В комбинации с ГКС одновременно используют анестетики для устранения боли при введении инъекции. Длительность эффекта зависит от используемого препарата. Рекомендуемые средства – Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон.
- Миорелаксанты. Эти препараты способны убрать сильный мышечный спазм в стопе, возникающий в ответ на воспаление в суставе. Эти лекарства не обладают обезболивающим действием по отношению к суставам, но потенцируют эффект НПВС, что может потребовать коррекцию дозы в сторону снижения. Быстрое действие от этих препаратов не наблюдается, поэтому необходимо применение курса миорелаксантов. Средняя длительность – 2-4 недели. Примеры лекарств – Баклосан, Мидокалм, Сирдалуд.
- Хондропротекторы. Эти препараты хороши как для лечения, так и для профилактики поражения суставов. Обычно хондропротекторы очень хорошо переносятся, не вызывая побочных эффектов. Они не способны заново восстановить структуру хрящевой пластины, но замедляют дегенерацию суставов. Примеры лекарств – Дона, Хондрогард, Синарта.
- Препараты кальция и витамин Д3. Вещества влияют на строение костной структуры, так как выступают строительным материалом для костей. Принимать такие препараты нужно каждый день курсами в несколько месяцев 2-3 раза в году, чтобы избежать остеопороза, если имеется склонность к нему (ранее перенесенные переломы, дефицитный рацион). Примеры средств – Аквадетрим, Детримакс, Кальцемин.
Для наружного использования подойдут мази и гели с НПВС, миорелаксантами. Их можно применять в домашних условиях, втирая легкими движениями, по типу массажа.
Помимо лекарств широко применяют консервативные немедикаментозные способы терапии. К наиболее эффективным вариантам лечения суставов относят:
- Физиотерапия. В арсенале физиотерапевтического лечения имеется множество процедур, но для суставов наиболее полезен электрофорез. Это метод аппаратного воздействия, действие которого осуществляется с помощью магнитного излучения. В зависимости от степени боли выбирают определенную частоту излучения, помогающую устранить хроническую боль в суставах.
- ЛФК. Выполнять упражнения можно дома. Суть физкультуры заключается в разработке стоп и пальцев, чтобы они не утрачивали подвижность. Важно выполнять упражнения ежедневно.
- Массаж. Его также можно делать самостоятельно после или перед ЛФК с целью разминки и заминки. Суть массажа заключается в ручном улучшении кровотока, массируя аккуратно скованные пальцы и мелкие суставы. Также рекомендуется выполнять в период после обострения.
Важно носить удобную обувь и корректирующие стельки, снимающие нагрузку с пальцев и стопы. Если все указанные выше методы не помогают, требуется оперативное вмешательство.
Источник