- Свищ на десне: симптомы, причины возникновения, лечение
- Как выглядит свищ на десне?
- Свищ на десне: причины
- Как вылечить свищ на десне?
- Клинические исследования
- Что такое свищ на десне: симптомы, методы лечения, как быстро снять боль
- Свищ на десне: причины
- Как формируется фистула
- Симптомы свища: насколько он опасен
- Диагностика и лечение свища
- Возможные осложнения и прогноз
- Возможно ли лечение в домашних условиях
- Профилактика появления свищей
- Свищ на десне — это опасно
- Почему появляются свищи
- Чем опасны свищи
- Симптомы
- Лечение свища
- Можно ли вылечить свищ на десне народными средствами?
Свищ на десне: симптомы, причины возникновения, лечение
Последнее обновление: 24.02.2021
Свищ — это патологическое отверстие, канал, который образуется в тканях организма. Свищи могут проходить от внутренних тканей к внешним (коже, слизистым) или из тканей внутрь органа. Стоматологам чаще всего приходится иметь дело со свищами, образующимися на десне. Обычно патологические каналы проходят от корня зуба к десне, изнутри или снаружи.
Как выглядит свищ на десне?
С наружной стороны свищ выглядит как небольшое сосочковидное образование на слизистой десны; открытое отверстие образуется лишь в редких, наиболее тяжелых случаях. Из свища выделяется гной, однако это далеко не всегда бывает заметно пациенту. Также образование свища сопровождается болезненностью зуба и десны, покраснением и воспалением окружающих тканей, в некоторых случаях — повышением температуры, подвижностью больного зуба.
Свищ на десне: причины
Если на десне появился свищ, это практически всегда означает, что внутри нее протекает воспалительный процесс. Патологические свищевые каналы образуются с целью отведения гноя и крови изнутри наружу. Обычно воспаление локализуется в области верхушки зубного корня. Чаще всего возникновение свища бывает связано с одной из следующих причин:
В результате кариеса нередко происходит воспаление внутренних мягких тканей зуба — пульпы, состоящей из нервов и кровеносных сосудов. Постепенно инфекция разрушает пульпу и проникает в корневые каналы, откуда попадает в окружающие зуб ткани. Результатом проникновения инфекции является формирование воспалительного очага внутри десны, образование гнойного абсцесса, что и приводит к возникновению свища, необходимого для оттока жидкости. Заболевание, при котором воспаляются ткани, окружающие корень зуба, носит название «периодонтит».
Киста — это доброкачественное патологическое новообразование. Киста обычно имеет округлую, шарообразную форму; ее внешняя оболочка твердая, а изнутри киста заполнена жидкостью. В большинстве случаев образование кист в деснах не представляет серьезной опасности для здоровья и не доставляет дискомфорта, однако иногда киста может прорываться, в результате чего жидкость, содержащаяся в ней, попадает в окружающие ткани. Для отведения этой жидкости и служит свищ.
- Прорезывание зуба мудрости
В некоторых случаях прорезывание зубов мудрости бывает затруднено из-за физиологических особенностей пациента. Иногда это приводит к припуханию десны; увеличенную десну с наружной стороны постоянно травмирует другой зуб, а изнутри — растущий зуб мудрости. Из-за этого внутри нее может начаться воспалительный процесс, сопровождаемый выделением гноя.
- Перфорация или некачественная пломбировка канала
При лечении пульпита возникает необходимость в расширении, очистке и пломбировании каналов, которые проходят внутри корней зуба. Это сложный и ответственный процесс, требующий от стоматолога большого мастерства. В некоторых случаях канал оказывается запломбирован не до конца или недостаточно плотно, а в образовавшихся просветах активно размножаются болезнетворные микроорганизмы. Из канала они могут проникнуть в окружающие ткани — особенно в том случае, если в результате стоматологических манипуляций в стенке корня образовалось нефизиологическое отверстие.
Поскольку свищ практически всегда является результатом проникновения инфекции в ткани и следующего за этим воспалительного процесса, его образование нередко бывает связано с факторами, способствующими активному размножению патогенной микрофлоры. Обострение инфекционных и других хронических заболеваний, переутомление, стресс, перегрев или переохлаждение, недостаток питательных веществ — все факторы, вызывающие ослабление организма и снижение иммунного статуса, способствуют и формированию свищей.
Как вылечить свищ на десне?
Лечение свища на десне следует начинать с проведения рентгенограммы в нескольких проекциях, чтобы оценить область распространения абсцесса. Свищ на десне опасен тем, что воспаление может перейти на надкостницу и костные ткани, вызывая серьезное осложнение — остеомиелит.
Тактика лечения свищей зависит от вызвавших его причин, а также от текущего состояния зуба и окружающих тканей. В большинстве случаев лечение проходит по следующей схеме:
- Если имеется свищ на десне под коронкой — врач снимает ее, а затем распломбировывает и тщательно очищает каналы.
- Полость зуба и каналы обрабатывают антисептиком.
- В очищенную полость закладывают специальную дезинфицирующую пасту и закрывают зуб временной пломбой.
- Назначается лечение свища на десне полосканием растворами антибиотиков.
- В следующий визит проводится проверка каналов и полостей, после чего устанавливается постоянная пломба.
Удаление свища на десне или его зашивание чаще всего не требуется — после устранения воспалительного процесса патологический канал закрывается самостоятельно. В отдельных случаях пациенту может быть назначено физиотерапевтическое лечение. Также в последние годы набирает популярность лечение свища на десне лазером.
Эффективным помощником в лечении свища на десне станет ополаскиватель АСЕПТА Active. Уникальный двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта уменьшает кровоточивость и снижает воспаление. Кроме того, это средство с комбинацией «хлоргексидин + бензидамин» обеспечивает мгновенный анестезирующий эффект, позволяет быстро уменьшить болевые ощущения.
Клинические исследования
Многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется с причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.
Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
Источник
Что такое свищ на десне: симптомы, методы лечения, как быстро снять боль
Свищ на десне (его также называют фистула) представляет собой отверстие на десне, из которого выделяется гной, нередко с кровью. Свищ появляется на фоне кариеса, периодонтита, а также из-за некачественно оказанных стоматологических услуг. В течение длительного периода фистула развивается бессимптомно, но впоследствии может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому при появлении гнойного образования на десне следует сразу обратиться к стоматологу.
Свищ на десне: причины
Свищ на десне представляет собой отверстие, которое формируется как осложнение после воспалительных патологий, в том числе недолеченных. Также может возникнуть после стоматологического вмешательства (некачественно оказанные услуги). Очень часто свищ формируется и как осложнение длительно развивающегося периодонтита хронического типа.
Также причинами его появления могут быть:
повреждение корня зуба;
кариес в запущенном состоянии;
воспалительные процессы кисты;
проблемы с ростом зубов мудрости;
неправильное прорезывание зубов у детей;
гранулема – воспалительные процессы в тканях надкостницы и верхушечной области корня зуба (сопровождается повышением температуры, увеличением лимфатических узлов и другими признаками).
Как формируется фистула
Процесс образования свища выглядит так. В десне появляется небольшое отверстие рядом с основанием зуба. Его цвет немного выделяется на фоне здоровых тканей – окраска насыщенная розовая либо красная При этом остальные зубы остаются здоровыми и не болят.
Поначалу фистула выглядит как небольшая припухлость, затем она разрастается и напоминает прыщ либо гнойник. Последняя стадия – уплотнение раскрывается, после чего из него выходит слизь или гной. Затем ранка покрывается рубцом, но не исчезает. В дальнейшем развитие свища может приобрести хронический характер – несколько раз в год она будет раскрываться и источать гной. Во время обострений будет ощущаться несильная боль.
Симптомы свища: насколько он опасен
Фистула проявляет себя рядом симптомов:
неприятный запах из ротовой полости;
ощущение постороннего привкуса;
слизистая синюшного или, наоборот, бледноватого оттенка;
выделение гнойной слизи, нередко с кровью;
болезненные ощущения во время механического контакта (пережевывание пищи, прием горячих напитков, чистка зубов).
Также заболевание может сопровождаться, симптомами, не связанными непосредственно с ротовой полостью. Оно проявляется такими признаками, как апатия, общая слабость, повышение температуры.
Несмотря на небольшую область поражения, свищ несет определенную опасность для здоровья. Так, гнойные выделения могут проникнуть в лимфу или кровь, что приведет к болезням внутренних органов, патологическим процессам в тканях лица и даже к потере зубов. Поэтому даже при первых сравнительно нетяжелых симптомах важно обратиться к врачу.
Стоит иметь в виду, что заболевание очень долго протекает бессимптомно. Причем если откладывать лечение, это может привести к частичному отмиранию надкостницы. И тогда пациенту придется удалять не один, а сразу несколько зубов.
Диагностика и лечение свища
Для проведения диагностики необходимо обратиться к стоматологу. Врач назначает проведение рентгена, проводит визуальный осмотр. Лечение осуществляется в клинических условиях. Терапия зависит от причины возникновения свища. Например, для лечения кариеса используют пломбы, при обнаружении инфекции – соответствующие препараты. Также стоматолог может провести обработку ультразвуковыми волнами или лазером.
В некоторых случаях свищ появляется по причине некачественно сделанной пломбировки канала. Тогда пациенту ставят обезболивающее, удаляют пломбу, очищают зубной канал и затем проводят новую качественную пломбировку.
Если причиной стала киста, ее удаляют, что тоже требует вмешательства стоматолога. Для восстановления показан прием противомикробных средств, антибиотиков, а также антигистаминных препаратов. При возникновении отеков врач может назначить полоскания раствором соли.
Возможные осложнения и прогноз
При своевременном обращении к стоматологу прогноз лечения благоприятный. Но в ряде случаев свищ может привести к серьезным осложнениям, в том числе:
расстройства в работе органов пищеварительного тракта;
остеомиелит и другие.
Возможно ли лечение в домашних условиях
Вылечить фистулу можно только в клинике. Но если невозможно срочно посетить стоматолога, например, боль возникла ночью, рекомендуется прополоскать ротовую полость такими средствами:
настой аптечной ромашки;
настой коры дуба (сухое сырье можно приобрести в аптеке);
при наличии гнойных выделений рот следует прополоскать раствором соли и соды либо антибактериальными средствами.
Описанные меры помогают снять боль, но не устраняют причину заболевания. Поэтому в любом случае нужно обратиться к стоматологу.
Профилактика появления свищей
Основной мерой профилактики свищей является соблюдение гигиены ротовой полости. Необходимо ежегодно проходить осмотр у стоматолога и при необходимости приступить к лечению кариеса, периодонтита, чтобы не допустить развитие болезней в хронической форме.
Также желательно лечиться у опытных, квалифицированных стоматологов, поскольку некачественно оказанные услуги также могут привести к образованию фистулы. После вмешательства нужно следить за самочувствием, чтобы не допустить развитие свища.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Свищ на десне — это опасно
Свищем (фистулой) называется канал, выходящий на поверхность десны и выглядящий, как ранка с гнойным отделяемым. Причина его появления — гнойные поражения корня зуба.
Почему появляются свищи
Слово «свищ» в переводе с латыни означает «трубка». Действительно, он похож на трубчатый ход, соединяющий десневую поверхность с нагноившимся корнем. Чтобы выйти наружу, гнойное содержимое проходит через твердые челюстные ткани в десну, разрывая ее слизистую.
Причин появления гнойника несколько:
- Запоздалое лечение кариеса или пульпита приведшее к распространению воспалительного процесса в область верхушки корня.
- Некачественная пломбировка каналов. К сожалению, в клиниках, не применяющих рентгенконтроль и микроскопию при лечении пульпита, количество плохо пролеченных каналов достигает 60%. В незакрытой части остается пространство, заполненное размножающимися микробами. Происходит разрушение зубных тканей и образование гнойника.
- Перфорация зубного корня во время лечения. Часто стоматолог чувствует, что инструмент «провалился» за пределы зуба, но не спешит говорить об этом пациенту. В результате около травмированного канала развивается гнойный очаг.
- Возникновение зубной кисты — полости с жидким содержимым. При ее нагноении образовывается абсцесс, гной из которого, вытекая, формирует свищевой ход.
Чем опасны свищи
Вначале пациент чувствует боль в зубе у него опухает десна, а иногда и щека, становится сложно открывать рот. Иногда поднимается температура.
Но со временем свищ находит дорогу на поверхность десны, и прорывает ее с выделением гноя. Гнойник (абсцесс) опустошается, и человек чувствует облегчение. Но вскоре становится понятно, что все только начинается — гной продолжает выделяться, а зуб — болеть.
При закупорке свища, отделяемое не находит выхода и начинает пропитывать ткани. Возникает разлитой гнойный процесс, опасный для жизни. Гнойник, образовавшийся возле корня зуба, разрастается, задействуя новые элементы зубного ряда. Без лечения это заканчивается потерей нескольких зубов и обширным протезированием.
Симптомы
Основной признак свища — наличие на десне отверстия или гнойника. Но иногда непробившийся ход определяется только на рентгенограмме. Снимок позволяет увидеть, насколько велик свищ, откуда он ведет, а также выявить объем скопившегося гноя. Опытные врачи по рентгенограмме определяют причину образования свищевого хода.
Лечение свища
Чтобы избавится от свища, нужно убрать гнойник и прекратить образование гнойного содержимого. Если зуб был подвергнут лечению, его распломбировывают. Врач убирает кариозные ткани и прочищает каналы. Для удаления бактерий проводится антисептическая обработка.
К сожалению, избавится от свища только правильной пломбировкой сложно. Пациенту назначаются процедуры, снимающие воспаление и убивающие инфекцию — наложение специальных паст, назначение антибиотиков, ультразвуковые и лазерные методы обработки тканей. Это делается, чтобы убрать причину появления гноя.
В запущенных случаях применяется хирургическое иссечение части зубного корня. У разрушенных зубов приходится удалять короноковую часть, заменяя ее реконструирующими материалами. Гнойник исчезает, а свищевой ход затягивается. Удаление всего зуба проводится в крайних случаях.
Можно ли вылечить свищ на десне народными средствами?
Это невозможно, поскольку гнойник, из которого выходит свищевой ход, расположен глубоко в челюстных тканях и воздействовать на его полосканиями и мазями не получится.
Но почему же люди утверждают, что им помогла сода, соль, ромашка, или что-то ещё? Все народные средства направлены на вытягивание гноя, дающие только временное облегчение. Пока не устранена причина, гнойные массы будут образовываться и вытекать через свищ.
Еще одна опасность самолечения — создание мнимого благополучия. При вытекании отделяемого острая боль прекращается и человек приобретает уверенность, что выздоровеет без визита к стоматологу. Но к сожалению, этого не происходит. Больной попадает на прием к врачу с запущенным гнойным процессом, при котором иногда приходится расстаться не только с больным зубом, но и с соседними.
Распространение гнойника на челюсть вызывает остеомиелит — гнойное воспаление челюстных костей. Возникает острая боль, поднимается температура, опухает щека. Приходится делать сложную операцию с дренированием. Поэтому при возникновении свища на десне нельзя тратить время на самолечение, а нужно сразу обращаться к стоматологу.
Источник