Спаечные процессы органов малого таза
Спайки в малом тазу
Что такое спайки органов малого таза
Травмы, проведенные операции, воспаления могут иметь неприятные последствия – развитие спаечного процесса в малом тазу. Эта патология характеризуется образованием соединительнотканных тяжей (спаек). Заболевание в три раза реже встречается у мужчин, что связано с расположением в области малого таза женских репродуктивных органов, которые нередко подвержены воспалениям.
Спайки – реакция организма на повреждения в брюшине. Они защищают от распространения синдрома. Причинами развития спаечной патологии могут быть половые инфекции, туберкулез, разрастание слизистой оболочки матки (эндометриоз), воспалительные процессы:
- в соединительных тканях матки – параметрит;
- во влагалище – кольпит;
- в маточных трубах – аднексит.
Воспаление спаек в малом тазу нередко возникает в результате проведения хирургических операций. Причиной разрастания соединительных тканей может стать:
- кесарево сечение;
- диагностическое выскабливание;
- установка внутриматочной спирали;
- удаление матки, яичников;
- травмы, полученные при падении с высоты, аварии;
- кровоизлияния при разрыве яичника, фаллопиевых труб;
- внематочная беременность;
- химическое повреждение – разрыв желчного пузыря, прободение желудка с выходом жидкостей в брюшную полость;
- аппендицит;
- аборт.
Специалисты выделяют провоцирующие факторы, способствующие появлению спаечной болезни. К ним относятся:
- частая смена партнеров, сексуальный контакт без использования презерватива, приводящий к развитию половых инфекций;
- нарушение питания;
- постоянные переохлаждения;
- невылеченные воспалительные процессы;
- несоблюдение личной гигиены;
- плохие социальные условия жизни.
Классификация
Специалисты выделяют несколько разновидностей развития спаечной болезни. Каждая характеризуется своими симптомами. Классификация включает такие формы:
- Острая. Выделяется выраженными болями, повышением температуры, резким ухудшением состояния.
- Интермиттирующая. Характеризуется периодическими болями, расстройством кишечника, отсутствием симптомов в период ремиссии.
- Хроническая. Отличается бессимптомным течением, кроме редких ноющих болей, запоров. Поводом для обращения к гинекологу становится бесплодие.
Спаечный процесс вызывет деформации в малом тазу: тяжи вокруг органов, которые не препятствуют захвату яйцеклетки; сращения маточных труб с яичником, перекручивание, непроходимость маточных труб, плотное покрытие волокнами яичника. Диагностируется бесплодие.
Симптомы спаек в малом тазу
Основным признаком наличия патологии при неосложненной спаечной патологии становится болевой синдром. Он имеет свои особенности. Боли при спайках в малом тазу характеризуются такими проявлениями:
- локализуются в области прямой кишки, поясницы, крестца, в низу живота;
- носят тупой или ноющий характер;
- усиливаются при физической нагрузке при месячных, стрессе, в период овуляции;
- возникают в момент полового акта, дефекации, при переполнении мочевого пузыря.
Специалисты отмечают общие симптомы, характерные для развития спаечных процессов. К ним можно отнести:
- учащенное мочеиспускание;
- чередование запора и диареи;
- головокружение;
- нарушение сердечного ритма;
- субфебрильную температуру;
- дискомфорт во время мочеиспускания, полового акта;
- тошноту;
- постоянную жажду;
- головные боли;
- быструю утомляемость;
- сонливость;
- слабость;
- болезненные менструации;
- невозможность забеременеть.
Чем опасны спайки в малом тазу
Позднее обращение к врачу, несвоевременное лечение спаечного процесса вызывает серьезные осложнения. С разрастанием соединительных тканей нарушается нормальное функционирования органов. Такая ситуация может вызывать:
- острую кишечную непроходимость – перекрытие соединительными тканями просвета кишечника, нарушение кровообращения;
- гиперактивность матки, что провоцирует прерывание беременности;
- нарушение овариально-менструального цикла;
- непроходимость маточных труб, тяжи в яичниках мешают продвижению и оплодотворению яйцеклетки, что приводит к бесплодию, возникновению внематочной беременности.
Диагностика
Спайки малого таза трудно поддаются диагностированию. Врач, собирая анамнез, может предположить развитие такой патологии. Во время приема он выясняет наличие в прошлом хирургических операций, воспалений, абортов, травм. При осмотре женщины в гинекологическом кресле методом бимануальной пальпации можно определить такие признаки спаечного процесса в малом тазу болезни:
- укороченные своды влагалища;
- ограниченная подвижность матки;
- болезненность;
- тяжистость (склеротические изменения) придатков.
Диагностика способствует правильному назначению схемы терапии, выявлению места локализации тяжей в определенной области, что помогает сократить время эндоскопической операции – не нужно искать участки с патологическими тканями. Для уточнения диагноза назначают лабораторные исследования, которые включают:
- общий анализ крови – выявляет наличие воспаления;
- мазок на микрофлору влагалища;
- бакпосев – определяет микроорганизмы, выясняет их чувствительность к антибиотикам;
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – обнаруживает скрытые половые инфекции.
Инструментальные методы диагностики помогают выявить место дислокации спаечного процесса, степень развития патологии. Для исследования используют:
- УЗИ тазовых органов – выявляют спайки по резким перегибам, сужениям матки, кишечника, придатков;
- МРТ (магниторезонансная томография) – обеспечивает объемное изображение патологических изменений;
- гистеросальпингография – определяет проходимость маточных труб, наличие в них спаек, степень развития процесса;
- колоноскопия – показывает характер поражение кишечника спаечной болезнью.
Эффективный метод исследования, который позволяет одновременно провести хирургическое лечение спаек в различных органах, – диагностическая лапароскопия. При этом способе определяется стадия распространения заболевания. К методам диагностики тазовых органов также относятся:
- гистероскопия – исследование внутренней полости матки на наличие спаек, рубцов;
- ректороманоскопия – определение патологического разрастания соединительных тканей в прямой кишке.
Лечение спаек в малом тазу
Спаечная болезнь поддается лечению консервативными или хирургическими методами. Выбор способа определяет врач, учитывая распространенность процесса, степень тяжести, форму патологии. Важно выявить и устранить вызывавшую ее причину. Это поможет исключить дальнейшее образование спаек.
Для консервативной терапии используют:
- антибактериальные препараты при наличии инфекции;
- противовоспалительные средства;
- гормональные лекарства при эндометриозе;
- диетическое питание;
- физиотерапевтическое воздействие;
- лечебную гимнастику;
- массаж.
- фибринолитические ферменты для растворения фибрина;
- иммунокорректоры;
- спазмолитики;
- витамины.
Немедикаментозная терапия
Спаечный процесс в малом тазу параллельно с медикаментозными средствами очень результативно лечится физиотерапевтическими процедурами. Эти методы воздействия способствуют эффективному рассасыванию спаек, размягчению соединительных тканей, предотвращению образования рубцов. Результативностью отличаются такие физиопроцедуры:
- электрофорез с лекарствами – воздействие электрических импульсов на спайки, глубокое введение препаратов в ткани;
- магнитотерапия – лечение магнитным полем;
- парафиновые аппликации;
- гинекологический массаж;
- грязелечение.
Для активизации метаболизма в тазовых органах, ускорения кровотока, врачи используют методы немедикаментозной терапии. Они помогают предотвратить образование спаек, разорвать непрочные соединения тканей, а в некоторых случаях исключить оперативное вмешательство. Эффективные способы лечения:
- специальный комплекс лечебной гимнастики;
- массаж тазовых органов – выполняется наружно и изнутри через влагалище.
На начальной стадии развития спаек для лечения назначают диету. В рационе должны присутствовать продукты, исключающие запоры и газообразование. Диетологи рекомендуют:
- ввести дробное питание;
- исключить переедания, голодовки;
- соблюдать питьевой режим – не меньше двух литров воды за день;
- убрать из рациона виноград, дрожжевые изделия, бобовые, сладости, газированные напитки, тяжелую пищу, алкоголь;
- употреблять отварные овощи, печеные фрукты, диетическое мясо, кисломолочные продукты, творог.
Хирургическое вмешательство
Если консервативные методы терапии не дали результата, наблюдается прогрессирование спаечного процесса в тазовых органах, врачи назначают операцию. Нередко она совмещается с лапароскопической диагностикой.
Специалистами нашей клиники разработаны высокоэффективные схемы лечения спаечного процесса органов малого таза, которые вернули здоровье и возможность иметь и прекрасных деток тысячам наших пациенток!
Источник
Лечение спаек женских половых органов
Спайки — тяжи из соединительной ткани, которые образуются между соседними стенками одного или нескольких органов. Любое нарушение, связанное с подвижностью репродуктивных органов, может быть причиной формирования спаек. Влияние спаек на жизнь человека различно. Одни могут не проявлять себя до конца жизни, никак не воздействуя на здоровье человека, а другие приводят к болям и потере важных функций органов.
Отдельной проблемой для медицины являются спайки в гинекологии. Спайки в матке, на яичниках и в фаллопиевых трубах образуются и развиваются чаще, чем в остальных органах по причине их высокой травматичности. При этом, спайки могут привести к серьезным проблемам с половой системой — болям, нарушению менструального цикла и бесплодности.
Наша клиника «Аванта-Мед» предлагает вам качественную диагностику и неинвазивное лечение спаек маточных труб, яичников, матки и других органов в Новосибирске. Наши опытные гинекологи проведут качественное обследование и помогут вам решить ваши проблемы со здоровьем.
Причины образования спаек
Главная причина возникновения спаек — повреждение стенок внутренних органов. В норме ткань органов восстанавливается и возвращает себе свои функции. Однако, если процесс был нарушен, то поврежденный участок начинает затягиваться соединительной тканью. Если стенки органа при этом соприкасались — они начнут зарастать спайкой, которая будет стягивать две соседних стенки.
В основном спайки являются причиной ошибок во время хирургических вмешательств и отсутствия должного ухода за раной после них. Проблемы могут быть вызваны:
- Грубыми манипуляциями с тканью внутренних репродуктивных органов;
- Высушиванием тканей;
- Остатками тканей или кровяными сгустками.
- Неправильной установкой внутриматочных спиралей.
В гинекологии спайки образуются главным образом при попадании инфекции. Она приводит к воспалению тканей, их обеднению, разрушению и зарастанию поврежденных участков соединительной тканью. Спайки в данном случае могут выступать естественной защитой организма, которая препятствует распространению инфекции по другим органам.
Образование тяжей обычно сопровождается болезненными ощущениями, которые при этом могут списываться на основное заболевание. Нередко это приводит к тому, что заболевание замечают лишь в последний момент.
Осложнения
Опасность представляют не сами спайки, а их последствия. В зависимости от местоположения и затронутых органов, осложнения могут быть разными:
- Спайки между соседними органами в малом тазу приводят к деформации органов, утрате их функции. Будет ощущаться боль, дискомфорт, затруднение при половых актах. Возможно развитие бесплодия, аменореи, осложнения течения инфекционных процессов по причине застоя выделений.
- Спайки на яичниках и в маточных трубах могут привести к развитию бесплодия по причине нарушения овуляции, аменореи. Нередко спайки на яичниках остаются после разрыва кист при отсутствии необходимой терапии.
- Спайки в матке приведут к нарушению отделения эндометрия во время месячных, не вынашиванию и бесплодию.
Степень сложности ситуации будет зависеть от местоположения спайки. Например, если спайка расположилась вблизи цервикального канала, то она будет затруднять отделение крови во время месячных, что может привести к боли и воспалению матки. Своевременное обращение к врачу поможет избежать возможных осложнений.
Симптомы
Симптоматика при наличии спайки у женщины очень различна, однако, можно выделить несколько общих признаков:
- Синдром хронической тазовой боли — постоянная, порой почти незаметная, тупая боль в области образования спайки. Она возникает из-за натяжения и деформации органов. В некоторых случаях может отдавать в окружающие органы, поясницу и ноги. Боль может усиливаться во время половых актов, физических упражнений, переохлаждения, при переполнении мочевого пузыря.
- Нарушение функции органов — сокращение или исчезновение месячных, отсутствие овуляции, невозможность забеременеть.
- В случаях образования спаек с кишечником — запоры, ощущение вздутия, кишечная непроходимость.
Также стоит отметить, что при наличии спаек у женщины вполне возможно усиление болей во время менструации и овуляции. Но стоит учитывать, что в половине случаев спайки не вызывают никаких симптомов и их обнаруживают лишь при УЗИ органов малого таза или визуальном обследовании.
Диагностика
Для обнаружения спаек малого таза у женщин используют:
- Сбор общего анамнеза и стандартный осмотр влагалища;
- УЗИ органов малого таза;
В редких случаях могут использовать компьютерную томографию, которая может позволить визуализировать спайку в труднодоступном для иного вида диагностики месте. Врачи в нашей клинике проводят качественное обследование. поставить правильный диагноз важно при любых заболеваниях.
Принципы лечения
Лечение спаек и прекращение спаечного процесса возможно при помощи консервативных методов терапии. К ним относятся:
- Использование физиотерапии — воздействие ультразвуком, высокочастотным током, магнитными волнами на спайку и область, где она расположена. Это позволяет замедлить процесс разрастания соединительной ткани.
- Медикаментозное лечение.
При обнаружение спаек требуется оперативное вмешательство врачей. Решить данную гинекологическую проблему, ликвидируя уже образовавшиеся спайки, поможет хирургическое лечение. Операция представляет собой рассечение спайки и обычно проводится лапароскопически, без вскрытия. По возможности, ткани спайки удаляют, а места прикрепления спаек прижигают с помощью электродов.
Профилактика образования спаек
Главное в профилактике спаек в малом тазу — своевременное обращение к врачу во избежание дальнейших воспалительных процессов, бережное отношение к своему здоровью. Необходимо учитывать, что для спаек существует определенная группа повышенного риска, к которым относятся:
- Больные эндометриозом и кистами яичников;
- Перенесшие операции над органами малого таза;
- Женщины после абортов и выкидышей.
Также к формированию и развитию патологии приводят различные инфекции. Особенно высокий риск образования спаек присутствует при различных инфекциях, передающихся половым путём. В случае наличия в анамнезе инфекций, передающихся половым путём обследование на наличие спаек стоит проводить даже после излечения.
Для недопущения образования спаек в малом тазу стоит:
- Не допускать переохлаждений;
- Следить за здоровьем половых органов;
- Не допускать развития инфекций из-за незащищенных половых актов и своевременно их лечить;
- При наличии заболеваний, которые повышают риск развития спаечного процесса — своевременно обращаться к врачам.
Наиболее эффективный способ профилактики спаек в трубах, матке и яичниках — периодические осмотры у гинеколога. В нашей клинике «Аванта-мед» работают опытные гинекологи, которые смогут обнаружить наличие спаек уже на первом осмотре. Кроме этого, наш врач может дать вам рекомендации, которые позволят предотвратить их образование в будущем.
Свяжитесь с нами любым удобным для вас способом и запишитесь на лечение спаек в Новосибирске — не откладывайте заботу о вашем здоровье!
Источник