- Радикулопатия. Симптомы и лечение радикулопатии в домашних условиях
- Причины радикулита
- Симптомы радикулита (радикулопатии). Виды радикулитов
- Шейный радикулит (цервикальная радикулопатия)
- Грудной радикулит
- Поясничный, или пояснично-крестцовый радикулит
- Почему важно лечить радикулит
- Лечение радикулита
- Лечение радикулита в домашних условиях с помощью лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте
- Радикулит — меткий стрелок
- Причины радикулита
- Виды радикулита
- Пояснично-крестцовый радикулит
- Грудной радикулит
- Шейный радикулит
- Симптомы радикулита
- Диагностика радикулита
- Как лечить радикулит
- Физиотерапия в лечении радикулита
- Лечебная гимнастика при радикулите
- Как лечить радикулит в домашних условиях
- Медикаментозное лечение радикулита
- Профилактика радикулита
Радикулопатия. Симптомы и лечение радикулопатии в домашних условиях
Радикулит (радикулопатия, от лат. radicula — корешок) — заболевание периферической нервной системы человека, которое возникает в результате повреждения, воспаления или защемления корешков спинномозговых нервов. Радикулит – это широко распространенное заболевание, ему подвержено более 10% населения старше 40 лет.
Причины радикулита
Следует отметить, что радикулит не является самостоятельным заболеванием. Радикулитом (радикулопатией) называют комплекс симптомов, появляющихся при сдавливании или раздражении корешков спинного мозга (корешок — пучок нервных волокон, исходящих из спинного мозга и идущих к конечностям).
Примерно в 95% случаев причина радикулита — остеохондроз в различных проявлениях (межпозвонковая грыжа, остеофиты и т.д.). В остальных случаях радикулит — это результат застарелой травмы позвоночника, заболеваний внутренних органов, воспалительных поражения позвоночника, опухолей периферической нервной системы и др.
Наиболее частой причиной радикулита (радикулопатии) является грыжа межпозвонкового диска. Диск, расположенный между позвонками, обладая эластичной структурой, выполняет амортизационные функции в позвоночнике. В результате развития остеохондроза дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках часто приводят к появлению протрузий (локальное выпячивание диска), а в дальнейшем межпозвонковых грыж. Такая грыжа может сдавливать и раздражать близлежащие нервные корешки, отходящие от спинного мозга, что и является причиной проявления различных симптомов радикулита.
Раздражение нервного корешка могут вызвать остеофиты, а также стеноз позвоночника — сужение спинномозгового канала или фораминальных каналов (отверстий, из которых выходят спинномозговые нервы). Фораминальный стеноз чаще всего наблюдается в поясничном отделе, что вызывает сдавление корешков, образующих седалищный нерв.
Компрессия, раздражение и вызванное этим воспаление нервных корешков могут в результате привести к хроническим болям как непосредственно в шее или пояснице, так и в значительном удалении по ходу нервных волокон. Кроме того, при компрессии корешка может быть нарушена проводимость нервных волокон, что приводит к нарушениям чувствительности (онемение, покалывание или жжение) и мышечной слабости в конечностях.
Спровоцировать приступ радикулита может стресс, нарушение обмена веществ, инфекция, переохлаждение, поднятие тяжестей.
Симптомы радикулита (радикулопатии). Виды радикулитов
Пациенты с радикулитом (радикулопатией) сталкиваются с различными симптомами: блуждающие боли от шеи в руки и от поясницы в ноги, различные нарушения или изменения чувствительности (онемение, покалывание, жжение в конечностях) снижение мышечной силы в определенных мышцах. Симптомы радикулита очень разнообразны, но их можно объединить в следующие группы:
- Болевые ощущения (дискомфорт). Боль при радикулите бывает разной — тупоя и острая, периодическая и постоянная, локальная и — чаще всего — с иррадиацией. Боль свидетельствует о том, что имеется повреждающее воздействие на нервные волокна.
- Нарушение чувствительности. При компрессии корешков возможно нарушение проведения нервных импульсов. В результате может нарушается чувствительность, в конечностях возникают онемение, жжение, покалывание.
- Слабость в мышцах. При компрессии нерва (грыжей диска, остеофитом или еще чем- либо) происходит прерывание поступления импульсов, и мышца перестает нормально работать. При длительном нарушении нормального проведения импульсов возможны атрофия мышц или даже вялый парез.
Как известно, позвоночник — это сегментный орган, который состоит из:
- семи шейных позвонков
- двенадцати грудных позвонков
- пяти поясничных позвонков
- пяти крестцовых (сросшихся) позвонков
- трех-четырех копчиковых позвонков (сросшихся).
В зависимости от локализации пораженных нервных корешков различают шейный, грудной или поясничный радикулит.
Шейный радикулит (цервикальная радикулопатия)
Шейный радикулит характеризуется сильной болью в шее и затылке, которая усиливается при кашле и других движениях. Наблюдается боль в плече, в руке. Кроме боли может отмечаться онемение, покалывание, ощущение мурашек на коже. Эти ощущения могут захватывать как часть руки, так и всю руку, что зависит от локализации грыжи диска и того, какой нервный корешок страдает. Кроме того, может отмечаться мышечная слабость в руке, слабость сжатия в кисти.
Грудной радикулит
Грудной радикулит вызывается защемлением в грудном отделе позвоночника. Болевые ощущения локализуются на межреберных нервах. Боль при грудном радикулите увеличивается при движении и глубоком вдохе.
По сравнению с шейным или поясничным радикулитом грудной радикулит встречается редко. Но, тем не менее, при наличии симптоматики нельзя полностью исключать возможность такой разновидности радикулита, особенно при наличии в анамнезе травмы позвоночника.
Поясничный, или пояснично-крестцовый радикулит
Это наиболее распространенный тип радикулита. Признаки аналогичны другим видам радикулопатии (боль, нарушение чувствительности и мышечная слабость). Зона поражения соответствует зоне иннервации. В зависимости от зоны поражения боль может наблюдаться в поясничной и ягодичной областях, заднебоковой и передней части бедра, по передненаружной поверхности голени, на тыле стопы, большом пальце, в икроножной мышце, в области наружной лодыжки и пятке. Чаще всего причиной возникновения этого типа радикулита бывают разрушительные процессы в связках, суставах позвоночника, межпозвоночных дисках (остеохондроз, грыжа диска и др.).
Пояснично-крестцовый радикулит часто бывает хронический, с острыми рецидивами. Для пояснично-крестцового радикулита характерно усиление боли при ходьбе и наклоне туловища.
Наиболее выраженный болевой синдром при радикулите наблюдается при сдавливании нерва костными выростами, дисками и другими плотными тканями, к примеру, межпозвонковой грыжей. При сдавливании более мягкими тканями – мышцами и связками — боль и динамика ее нарастания менее выражены.
Наиболее часто встречаются следующие виды радикулопатии поясничного отдела позвоночника:
- Люмбаго (люмбалгия, «прострел») — это острая боль в нижней части спины (пояснице), возникает обычно при резкой физической нагрузке или после неё, провоцируется перегреванием и последующим охлаждением тела. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов и суток. В основном причинами этого вида радикулопатии являются перенапряжение мышц поясничной области, поясничные грыжи или смещение позвонков.
- Ишиас (ишиалгия). При этом виде радикулита боль локализуется в ягодице, на задней поверхности бедра и голени и может доходить до стопы. Иногда кроме боли отмечается мышечная слабость. Это связано с поражением или раздражением седалищного нерва — самого крупного нерва в организме. Боль при ишиасе — стреляющая, наподобие удара током, также возможны жжение, покалывание, «мурашки» и онемение одновременно. Болевые ощущения возможны разной степени интенсивности: от легкой до весьма интенсивной, такой, что пациент не может спать, сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.
- Люмбоишиалгия — боль в пояснице, отдающая (иррадиирущая) в ногу или ноги. При этом виде радикулита боль распространяется, в основном, по ягодице и по задненаружной поверхности ноги, не достигая пальцев ног, чаще всего — это ноющая, жгучая, нарастающая боль.
Основными причинами возникновения поясничного радикулита (радикулопатии) являются: артрит, дегенеративные изменения позвонков, стеноз спинномозгового канала, фораминальный стеноз, компрессионный перелом, грыжа диска, протрузия диска, спондилолистез.
Почему важно лечить радикулит
Если радикулит вовремя не начать лечить, он может перерасти в хроническую форму. Тогда любые, даже незначительные негативные воздействия (продуло спину, подняли тяжелый груз), а также инфекция, неосторожное движение или даже нервный стресс — могут спровоцировать приступ радикулита. Но еще опаснее то, что дальнейшее развитие заболевания, являющегося причиной радикулита (остеохондроз, стеноз позвоночника и др.) может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до инвалидности. Так, полное выпадение грыжи диска в области «конского хвоста» (нижняя часть поясничного отдела позвоночника) приводит к параличу голеней и стоп, нарушение функции тазовых органов.
Тяжелые последствия могут вызвать и мышечные спазмы, также часто являющиеся причиной радикулита. Они ухудшают питание суставов позвоночника, что ведет к его разрушению, поэтому также требуют лечения. Если острый приступ радикулита продолжается несколько дней, а к боли прибавляются ощущения онемения, жжения, потягивания в конечностях, следует срочно обратиться к врачу.
Диагноз «радикулит» врач-невролог ставит на основе подробного осмотра пациента.
Лечение радикулита
Радикулит лечат как терапевтически, так и хирургически, в зависимости от степени его тяжести. Наиболее часто применяют следующие методы лечения радикулита:
- при остром приступе радикулита рекомендуется иммобилизация в течение нескольких дней (от 2 до 5);
- для уменьшения боли используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- миорелаксанты — препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы спины, также используются при радикулите;
- при лечении радикулита часто применяется тракция (вытяжение позвоночника), хотя с позиции доказательной медицины нет данных о ее безусловной эффективности;
- необходима лечебная физкультура, хорошие результаты дает физиотерапия и мануальная терапия;
- если приступ радикулита вызван стрессом, может потребоваться психологическая коррекция, применение успокаивающих препаратов и антидепрессантов;
Лечение радикулита может быть значительно эффективнее при использовании лечебного обезболивающего пластыря НАНОПЛАСТ форте, который можно использовать как самостоятельно – при легких приступах, так и в комплексной терапии, совместно с другими лекарственными средствами – в более тяжелых случаях.
Лечение радикулита в домашних условиях с помощью лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте
Применяемые при терапевтическом лечении радикулита лекарственные средства, такие как НПВС, миорелаксанты и др. безусловно облегчают состояние больного, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие препараты вообще противопоказаны.
Но в настоящее время существует возможность минимизировать побочные эффекты и при этом повысить эффективность лечения радикулита. В этом может помочь препарат нового поколения — обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
При лечении радикулита лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте во многих случаях показывает очень хорошие результаты:
- позволяет снять боль и воспаление,
- улучшить кровообращение в пораженном участке, что обеспечивает активное восстановление поврежденных тканей;
- дает возможность снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств, а в некоторых случаях и вовсе их отменить.
При радикулите лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносят на область шеи, шейно-плечевую область, поясницу или межреберную область — в зависимости от локализации боли. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. Продолжительность курсового лечения радикулита лечебным пластырем — от 9 дней
Высокая эффективность, отсутствие вредных побочных эффектов, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении радикулита.
Источник
Радикулит — меткий стрелок
Радикулит — это защемление или воспаление нервных корешков спинного мозга, которое сопровождается сильными болями и грубо вмешивается в обычную жизнь больных. Это заболевание всегда возникает на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике, поэтому его симптомы лишь усиливаются с возрастом. По статистике, радикулиту подвержен каждый 8-й человек в мире, достигший среднего возраста (старше 40 лет), при этом симптомы болезни все чаще наблюдаются у городских жителей старше 30-ти.
Хотя радикулит обычно не дает осложнений, само по себе это заболевание может протекать довольно мучительно, сказываться на трудоспособности и качестве жизни пациентов. Боль при радикулите причиняют не только повседневные бытовые дела, но даже продолжительное сидение. Однако запущенный радикулит все же повышает риск таких заболеваний и патологических состояний, как:
- ишемия;
- кровоизлияние (инфаркт) спинного мозга;
- воспаление оболочек спинного мозга;
- частичный паралич конечностей;
- атрофический паралич.
Поэтому начинать лечение болезни желательно уже при первых его симптомах. Каких? Рассмотрим ниже.
Радикулит — поражение нервных корешков спинного мозга, которое сопровождается сильными болями
Причины радикулита
Главная причина радикулита заключается в том, что эластичный межпозвоночный диск, который выполняет амортизационную функцию и поддерживает достаточное расстояние между позвонками, начинает недополучать питательные вещества, пересыхает и растрескивается. Обезвоживание и износ диска приводит к тому, что его высота снижается, позвонки начинают тереться друг друг о друга, появляются остеофиты (костные выросты) на краях позвоночных костей. Из-за этого хребет перестает быть гибким и костенеет, а уязвимые нервные корешки испытывают сдавление и травмируются.
Причиной радикулита обычно становятся:
- травмы спины, в т.ч. нелеченные и застарелые;
- нарушения осанки (лордоз, кифоз и сколиоз);
- возрастные и гормональные изменения, которые снижают прочность хрящевой и костной ткани;
- остеохондроз и остеопроз;
- деформирующий спондилез;
- протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
- неравномерная нагрузка на позвоночник;
- переохлаждение;
- вибрационные нагрузки;
- стрессы и хроническое переутомление;
- инфекционные заболевания;
- опухоли.
Неудобное ложе для сна или рабочее место, оборудованное с нарушениями эргономики, также может спровоцировать симптомы радикулита — его развитие или обострение.
В группу риска по заболеванию входят:
- люди старше 40 лет;
- представители профессий, связанных с тяжелым физическим трудом (в т.ч. профессиональные спортсмены), а также длительным пребыванием в одной поле (в особенности, офисные работники, дальнобойщики);
- люди, страдающие гиподинамией;
- больные аутоиммунными заболеваниями;
- мужчины и женщины с избыточным весом, вредными привычками, метаболическими заболеваниями.
Виды радикулита
Радикулит принято различать по локализации воспалительного процесса. Так, выделяют:
- пояснично-крестцовый радикулит (наиболее распространенный);
- шейный радикулит (иногда также выделяют шейно-плечевой радикулит, при котором болевые ощущения возникают также в плечах и руках, усиливаются от движений в конечностях верхнего пояса, при поворотах головы и кашле;
- грудной радикулит (встречается реже всего).
Что касается форм заболевания, то выделяют острую и хроническую форму. Подавляющее большинство случаев острого радикулита заканчивается его переходом “в хронику” с периодическими обострениями (если больной не соблюдает профилактические рекомендации лечащего врача).
Пояснично-крестцовый радикулит
Пояснично-крестцовый радикулит заявляет о себе острыми болями в области поясницы. Болевой синдром усиливается при:
- долгой ходьбе или сидении;
- наклонах;
- поворотах корпуса.
При этой болезни пациенты часто жалуются на то, что наклонились — и их “заклинило”, подняться удается лишь с трудом и через боль. Боль при этом похожа на электрический разряд, который резко простреливает крестец. При радикулите пояснично-крестцового отдела наблюдается 3 характерных вида боли:
- люмбаго — острая боль, которая возникает внезапно при резкой, рывковой физической нагрузке (например, при чихании) и длится от нескольких минут до нескольких дней. Спровоцировать ее также может гардероб не по погоде — при перегреве, переохлаждении крестца, сидении на сквозняке боль может усиливаться. Также подобный вид болей наблюдается при спастическом напряжении мышц поясницы (которое свидетельствует о разбалансировке нагрузки по позвоночнику), смещении позвонков или межпозвоночных грыжах;
- ишиас — стреляющая, жгучая или колющая боль отдает в седалищный нерв, может откликаться в задней стороне бедра и даже икроножных мышцах, вплоть до стопы. Конечности при этом заметно слабеют, может наблюдаться мышечная дистрофия. Характерный признак ишиалгии — это то, что она может сопровождаться, одномоментно, и покалыванием и онемением в области пораженного нерва.
- люмбоишиалгия — жгучая или ноющая боль, для которой характерно постепенное усиление, а также ее локализация в ягодичных мышцах, задней поверхности бедра. Она не достигает стоп, однако может возникать в обеих ногах одновременно.
Интенсивность любых болей при этом вариативна — от терпимой и редкой до невыносимой и постоянной, которая мешает пациенту спать и передвигаться.
Первые симптомы болезни часто проявляются при резком наборе веса, беременности, неудачном поднятии груза.
В спокойном состоянии пояснично-крестцовый радикулит 2-й стадии может давать о себе знать чувством онемения, нечувствительностью кожи к температурному или физическому воздействию, покалываниями в мягких тканях. При этом мышцы спины слабеют, становится все сложнее удерживать ее прямо.
Выраженность симптомов и лечение поясничного радикулита зависит от области поражений — воспаление может затронуть один корешок или многочисленные нервные сплетения, которые находятся в крестцовом отделе.
Грудной радикулит
Грудной радикулит встречается крайне редко, поскольку из-за ребер и грудной клетки позвонки в этом отделе позвоночника не отличаются подвижностью. А следовательно — реже травмируются.
Боли при грудном радикулите могут иррадиировать в плечи, руки и даже напоминать сердечные спазмы. Она сопровождаются чувством скованности, особенно, при попытке сделать глубокий вдох. При этом ощущения, исходящие от пораженного нерва, пациенты характеризуют как острую, резкую боль — будто в грудь вгоняют иглу или спицу, а затем резко выдергивают. Часто чувство защемления в межреберных промежутках списывают на межреберную невралгию, упуская начало радикулита.
Особенностью грудного радикулита являются т.н. опоясывающие боли, которые заставляют больных думать о поражении внутренних органов (сердца, печени, поджелудочной железы и других). И действительно, ухудшение иннервации может сказываться на их работе, однако первопричина кроется в защемлении нервных корешков.
Грудной радикулит часто дает о себе знать в ночное времена, особенно, при попытке перевернуться на другой бок. Обычно им подвержены люди среднего и старшего возраста с нарушенной осанкой.
Шейный Радикулит – один из наиболее распространённых видов радикулита
Шейный радикулит
Среди всех случаев радикулита шейный занимает 2-е место по встречаемости, уступая лишь поясничному. В 95% патология возникает на фоне остеохондроза шейного отдела. Пик заболеваемости приходится на возраст от 50 лет, при этом каждый 20-й пациент со временем утрачивает трудоспособность. При шейном радикулите возникает целый комплекс симптомов:
- боль в шее (особенно при поворотах, наклонах головы, движениях плечами) и по всему поясу верхних конечностей, включая внутреннюю поверхность руки);
- скованность в шее, которая особенно остро ощущается после сна, рабочего дня, нагрузок на шею;
- головные боли, связанные со спазмами и ухудшением кровоснабжения головы;
- ухудшение слуха и зрения, головокружение, нарушения координации, связанные с пережатием позвоночных артерий, питающих головной мозг;
- нетвердость, шаткость и неуверенность походки;
- атрофия мускулатуры плечевого отдела
Боли в затылке при шейном радикулите может наблюдаться у людей с искривлением позвоночника, гиподинамией и работой за компьютером уже после 25 лет. Воспалительный процесс при шейном радикулите может сопровождаться ухудшениями когнитивных функций (больным становится сложнее понять или вспомнить что-либо). Пациентам, как правило, сложно найти удобную позу для сна, поэтому они часто страдают от бессонницы.
Симптомы радикулита
Для радикулопатии выделяют 2 стадии, которые имеют различные проявления.
- Неврологическая стадия начинается с гиперестезии (повышения чувствительности) в области воспаленных нервных корешков, которая вызвана перераздражением оболочек нервов. Если процесс запустить, возникнут резкие боли, которые время от времени будут простреливать позвоночник. Одним из симптомов радикулита является компенсаторное напряжение мышц, которое также называют “зажимом” или защитным напряжением. Чтобы увеличить зазор между позвонками и снизить компрессию на корешки, больные нередко принимают напряженные, неестественные позы. При пальпации позвоночника воспаленные участки отзываются болью.
- Невротическая стадия, напротив, дает о себе знать снижением чувствительности, вплоть до полной ее потери. Боль, мышечное напряжение и другие симптомы радикулита только нарастают, причиняя уже постоянный или почти постоянный дискомфорт.
Общими симптомами радикулита являются:
- резкие, острые боли при нагрузке на позвоночник или мышечном напряжении (ощущаются в пораженном отделе позвоночного столба, но могут отдавать в органы и конечности);
- парестезии (стойкие или периодически возникающие нарушения чувствительности, вызванные защемлениями нервных корешков);
- снижение выносливости и атрофия мышц в пораженных отделах.
При отсутствии постоянных болей врач может выявить симптомы пояснично-крестцового радикулитаследующим образом:
- Больной ложится на спину и пытается поднять прямую ногу (симптом Ласега).
- Больной встает ровно и отводит в сторону прямую ногу.
- Пациент ложится на спину, а врач нажимает на живот ниже пупка.
При наличии радикулопатии в таких положениях у пациента возникает характерный симптом радикулита — простреливающая боль.
Симптомы радикулита делятся на две стадии: неврологическую и невротическую
Диагностика радикулита
Чтобы диагностировать радикулит и исключить другие возможные причины болей следует обратиться к врачу-неврологу. После первичного осмотра, устного опроса пациента и сбора анамнеза он может назначить следующие лабораторные и аппаратные исследования:
- общий и/или биохимический анализ крови и мочи, а также УЗИ малого таза и брюшной области — чтобы исключить заболевания желчного пузыря, почек, мочевыводящих путей, в особенности, пиелонефрит. Они имеют схожие симптомы с поясничным радикулитом, лечение же — различается.
- электрокардиограмма — для разграничения диагноза с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности, инфаркта;
- тестирование рефлексов, чувствительности, подвижности и болевого синдрома, а также наличия вегетативных нарушений при помощи специальных мануальных и инструментальных тестов;
- рентгенография — помогает установить искривление позвоночника, сокращение расстояния между позвонками и их износ, образование остеофитов;
- электромиография — чтобы понять, не блокируется и не замедляется ли прохождение нервного импульса на определенных участках, не ухудшено ли питание нервной ткани, не наблюдаются ли аномалии в прямой и рефлекторной возбудимости нейронов (этот метод эффективен даже при отсутствии каких-либо симптомов радикулита и помогает выявить его еще на первой стадии);
- МРТ — используется в случаях, когда радикулит является наиболее вероятным диагнозом, и позволяет установить степень сдавления нерва и специфику поражений;
- КТ — для точного установления причин радикулопатии и подбора лечения (позволяет исключить опухоль спинного мозга, спондилит, компрессионный перелом).
Как лечить радикулит
Лечение радикулита начинается с устранения болевых ощущений. При этом прием только обычных анальгетиков больным противопоказан — он не снимает воспаление, но смазывает картину заболевания и усложняет его диагностику. Подбор противовоспалительных препаратов должен осуществлять только лечащий врач!
Также подбирается физиотерапия для восстановления трофики нервной ткани и проводимости нервных импульсов. Больным также рекомендована витаминотерапия (в особенности, витаминами группы В), прием минеральных добавок и хондропротекторов. В первые несколько дней желателен постельный режим на жестком ложе, который поможет снять острую симптоматику. После устранения воспаления можно начинать занятия лечебной гимнастикой для снятия компрессии нервных корешков.
В дальнейшем больным рекомендовано ношение ортезов (фиксирующих, ограничивающих, корректирующих, согревающих корсетов). Они помогают устранить зажимы, расслабляют мышцы и ускоряют переход болезни в ремиссию. Носить корсеты также следует при нагрузках, однако постоянное их использование может ослабить мышцы спины. Не пренебрегайте лечебной физкультурой. Также больным рекомендован сон на ортопедическом матрасе.
В редких случаях проводится хирургическое лечение радикулита (если медикаменты не помогают устранить постоянные боли).
Физиотерапия в лечении радикулита
Физиотерапия играет важную роль в лечении радикулита на любой стадии. Некоторые методики применяются исключительно в период обострения, а некоторые — предназначены для поддержания ремиссии и проводятся периодическими курсами.
К наиболее эффективным видам физиотерапии при радикулите относятся;
- электрофорез (в т.ч. фармафорез);
- кинезиотерапия;
- мануальная терапия и массаж;
- иглорефлексотерапия;
- вакуум-терапия (баночный массаж);
- ультразвуковая терапия;
- лазеротерапия;
- диадинамотерапия;
- ультрафиолетовое облучение.
Все эти методики помогают облегчить или полностью снять мышечные спазмы, гипертонус, воспаление, боли, восстановить атрофированные мышцы. Также они улучшают нервную проводимость и микроциркуляцию крови, нормализуют биомеханику позвоночника, позволяют уменьшить необходимые объемы лекарственных препаратов.
Лечебная гимнастика при радикулите
Лечебная физкультура — это самый эффективный способ профилактики радикулита и его обострений. Однако определять уровень нагрузки и темпы ее наращивания должен лечащий врач или квалифицированный инструктор ЛФК.
Умеренная физическая активность помогает укрепить скелетные мышцы спины, благодаря чему они поддерживают позвоночник в правильном положении. Это не только снижает нагрузку, вызванную прямохождением и замедляет износ межпозвоночных дисков, но и препятствует смещению позвонков и образованию грыжи. Также лечебная гимнастика делает мышцы и связки более выносливыми — а значит, снижается риск травмы позвоночника при выполнении бытовых обязанностей.
При радикулите любого отдела рекомендуется тракционная гимнастика, при которой вытягивается позвоночник и увеличивается расстояние между позвоночными костями. Она помогает снять спазмы и уменьшить защемление.
Особенно рекомендовано выполнение упражнений на специальных тренажерах.
При остеохондрозе шейного отдела:
- Встаньте прямо, руки свободно расположены вдоль тела. Сожмите руки в кулак и напрягите их, после чего вытяните шею, опуская шею и лопатки. Спустя 30 секунд расслабьтесь и примите обычное положение.
- Встаньте прямо и наклонитесь вперед таким образом, чтобы корпус располагался параллельно полу. Разведите руки в стороны, не поднимая плечи, и попытайтесь потянуться затылком вперед. Лопатки при этом должны быть опущены. После этого сведите лопатки заведите прямые руки слегка назад, работая мышцами спины.
- Отклоните голову назад и задержите ее на 3 секунды, пытаясь растянуть шею. Повторение — 10 раз.
- Сцепите пальцы в замок за затылком и потягивайтесь, напрягая шею и сводя лопатки. Держать 3 секунды, повторение — 10 раз.
- Поместите руки на пояс и поворачивайте голову сначала в одну сторону, затем в другую, так, чтобы подбородок находился на одной линии с плечом. Задерживайтесь на 3 секунды, повторение — 10 раз. Можно также давать мышцам дополнительную нагрузку, упираясь пальцами в висок и оказывая сопротивление.
- Сцепив пальцы в замок за затылком, наклоните голову вперед, касаясь подбородком груди. После этого поднимите голову, напрягая мышцы на задней поверхности шеи.
При радикулите грудного отдела:
- Лягте на живот и оторвите грудь от пола, разведя прямые руки в стороны. Постарайтесь сдвинуть лопатки к позвоночнику, ощущая напряжение в спине, а не в руках.
- Лягте на спину и подложите жесткий валик (или обмотанную полотенцем скалку) под спину в области грудных позвонков. Заведя руки за голову, передвигайте валик вдоль позвоночника, то прогибаясь в спине, то поднимая верхнюю часть тела.
- Сядьте на край стула, упираясь лопатками или верхней частью спины в вершину спинки стула. Прогнитесь назад, глубоко вдыхая, а затем наклонитесь вперед выдыхая.
- Оберните нижние ребра полотенцем или другой прочной тканью. При выдохе стяните концы ткани, выдавливая воздух из грудной клетки, а затем максимально глубоко вдохните.
- Сядьте или встаньте ровно, держа ноги слегка расставленными. Поднимите прямые руки над головой и обхватите пальцами левой руки запястье правой. Наклоните корпус влево и потяните правую руку следом, ощущая напряжение боковых мышц. Повторите на другую сторону.
Упражнения лечебной гимнастики при радикулите пояснично-крестцового отдела:
- Лягте на спину и подложите руки под голову. Согните ноги в коленях и поставьте стопы на пол. После этого начинайте выполнять наклоны сведенных ног сначала в одну сторону, затем в другую, стараясь уложить боковую поверхность бедра на пол. При этом не отрывайте лопатки от пола.
- Встаньте прямо перед зеркалом, расслабьте конечности. Подтяните ягодицы таким образом, чтобы повздошные кости таза выдвинулись вперед, и постарайтесь перестроить позвоночник постепенно. В профиль поясница должна представлять собой прямую линию.
- Встав прямо, зафиксируйте плечи и верхнюю часть тела ровно и начинайте выписывать тазом “восьмерки”, будто выполняя движения из восточного таза.
- Встаньте на четвереньки, ставя бедра и руки под углом 90° к полу. Прогнитесь в спине, стараясь опустить поясницу и отводя затылок назад. Натяжение при этом должно ощущаться вплоть до мышц шеи. Через 20 секунд поднимите поясницу и выгните спину дугой.
Лечебная гимнастика — самый эффективный способ профилактики радикулита и его обострений
Как лечить радикулит в домашних условиях
Многие пациенты используют средства народной медицины (например, растирания камфорным маслом) для лечения радикулита в домашних условиях. Однако полагаться только на “бабушкины” методы нельзя, а некоторые из них способны даже ухудшить состояние! Так, не рекомендуется прикладывать к больному месту мешочки с горячей солью, песком, разогретые камни и разогревающие растительные притирания. При пережатии нерва это лишь усилит отек в пораженном участке, а следовательно — и защемление. В случае, если причина болей кроется не в радикулите, самостоятельное прогревание может быть противопоказано! В домашних условиях врачи рекомендуют утеплять больной участок при помощи одежды, шерстяных повязок.
Помимо медикаментозного лечения и гимнастики, на дому допускается ручное растирание больных участков со специализированными мазями от радикулита. Чтобы снять симптомы, в лечении поясничного радикулита используют обезболивающие травы (аир обыкновенный, базилик мятолистный, болиголов пятнистый, вербена лекарственная, кедровый орех, костяника каменистая, шалфей лекарственный).
Благотворно влияет на течение радикулита плавание, контрастный душ, воздушные процедуры, солнечные ванны.
Медикаментозное лечение радикулита
В первую очередь для лекарственного лечения радикулита используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и хондропротекторы. При неэффективности НПВС их заменяют на глюкокортикостероиды (ГК) — аналоги гормонов, которые вырабатываются корой надпочечников.
Также для снятия болевого синдрома могут использоваться обычные анальгетики; в тяжелых случаях лечащий врач может назначить лидокаиновую или другую блокаду (местноанестезирующее средство при этом вводится в пораженную область инъекционно, где обеспечивает пролонгированный эффект в течение 21 дня и более).
Нестероидные противовоспалительные средства
Лекарственные средства, которые обладают обезболивающим (анальгезирующим), жаропонижающим и противовоспалительным эффектами.
ГК, как правило, назначают в виде инъекций для радикального снятия отечности, воспаления и болей.
Спазмолитики и миорелаксанты
Лекарственные средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры с уменьшением двигательной активности вплоть до полного обездвиживания.
Хотя при радикулите могут быть назначены системные корректоры микроциркуляции крови, обычно применяются местные препараты в виде мазей и гелей.
Хондропротекторы (препараты глюкозамин и хондроитин сульфата) способствуют регенерации хрящевой и костной ткани. Они замедляют дегенеративные процессы в позвоночнике, не давая прогрессировать остеохондрозу — основной причине радикулита. Регулярный прием хондропротекторов курсами по 2-6 месяцев позволяет улучшить гибкость позвоночника, уменьшить отек, воспаление и боль. В отличие от симптоматических средств, такие хондропротекторы, как, например, Артракам, влияют на структурную причину болезни. Ввиду практически полного отсутствия противопоказаний эти препараты можно применять еще до развития заболевания, тем самым заботясь обо всех суставах тела смолоду.
Профилактика радикулита
Главную роль в профилактике шейного, грудного и пояснично-крестцового радикулита играют лечебная гимнастика и прием хондропротекторов. Помимо этого, врачи рекомендуют:
- избегать переохлаждения и сквозняков, всегда одеваться по погоде;
- следить за осанкой;
- правильно организовать рабочее место и место для сна (желателен жесткий матрас с низкой подушкой);
- избегать поднятия тяжестей и других чрезмерных физических нагрузок;
- не забывать о разминке на рабочем месте, в особенности, если она связана с длительным пребыванием в одной позе;
- придерживаться 4-5-разового питания;
- употреблять достаточное количество жидкости (не менее 2-2,5 литров в день);
- своевременно лечить инфекционные и простудные заболевания, травмы, уделять внимание хроническим нарушениям метаболизма;
- соблюдать технику безопасности при вынужденном поднятии тяжестей (не пытаться поднять груз рывком, склоняясь над ним, а браться за него и затем вставать вместе с ним — так нагрузка перейдет с поясничного отдела на мышцы ног).
В рацион для профилактики радикулита полезно включать продукты, богатые клетчаткой, витаминами В и С, антиоксидантами. К ним относятся фрукты (в т.ч. сухофрукты), овощи, ягоды, жирная рыба северных морей, яйца, молочные продукты, бобовые, цельнозерновые каши. Следует избегать вредных для суставов продуктов, таких как: полуфабрикаты, газированные напитки, алкоголь, соленые, копченые, острые, сладкие блюда, жирное мясо. Избыток кофе также может провоцировать воспалительные процессы.
Источник