- Пришеечный кариес
- Особенности, стадии и способы лечения
- Что такое пришеечный кариес
- Причины образования пришеечного кариеса
- Как распознать пришеечный кариес
- Стадии патологии
- Стадия пятна
- Поверхностный кариес
- Средний кариес
- Глубокий кариес
- Диагностика
- Лечение в домашних условиях пришеечного кариеса
- Лечение у стоматолога
- Реминерализация зубной эмали
- Метод Icon
- Пломбирование
- Лечение пришеечного кариеса в клинике «Березка»
- Профилактика пришеечного кариеса
- Статьи
- Как бороться с пришеечным (прикорневым) кариесом?
Пришеечный кариес
Особенности, стадии и способы лечения
Довольно неприятной и опасной патологией, с которой сталкиваются в своей работе стоматологи является пришеечный кариес. Развивается заболевание в области шейки зуба, отсюда собственно и происходит его название. Опасность состоит в том, что в начальной стадии какие-либо признаки патологии никак не проявляются и определить ее прогрессирование довольно сложно.
Что такое пришеечный кариес
Пришеечным называют разновидность кариеса, при котором происходит деструкция твердых тканей рядом с десной на границе корня и коронки зуба. При такой патологии как правило поражаются язычные, щечные и губные поверхности фронтальных и боковых зубов.
Такой тип кариеса является довольно опасным. Зубные ткани поражаются в наиболее уязвимых местах и при прогрессировании заболевания зуб стремительно быстро разрушается. Чаще всего пришеечный кариес встречается у пациентов в возрасте от 30 до 60 лет
Причины образования пришеечного кариеса
Недостаточная гигиена ротовой полости – основная причина возникновения пришеечного кариеса. Из-за плохой чистки достаточно быстро в десневых карманах и на поверхности эмали скапливается налет. Выделяемые бактериями органические кислоты вымывают кальций из эмалевого покрытия зуба и в результате образуется кариозная полость.
В числе других причин следует отметить:
- генетическая предрасположенность;
- длительное употребление лекарственных средств, вследствие чего эмаль становится пористой;
- употребление в больших количествах кислых продуктов;
- авитаминоз;
- заболевания щитовидной железы.
Нередко причиной патологии является игнорирование появления на зубной эмали меловидных пятен, которые активно повреждают ткани и провоцируют развитие кариеса.
Как распознать пришеечный кариес
На развитие кариеса в области шейки зуба указывают следующие симптомы:
- посветление или потемнение зубной эмали на пришеечном участке;
- возникновение на шейке кариозной полости;
- повышенная чувствительность при чистке зубов;
- резкая боль при употреблении сладких и кислых продуктов, холодной и горячей пищи.
Очень часто пришеечный кариес стоматологи случайно обнаруживают у пациента во время удаления зубного камня с поверхности эмали.
Стадии патологии
Развивается пришеечный кариес в несколько этапов, которые плавно сменяют друг друга. Хоть каждому этапу характерна определенная клиническая картина, распознать в какой стадии находится заболевание весьма затруднительно.
Стадия пятна
На эмали появляется небольших размеров меловидное пятно, которое сравнительно долго остается неизменным в отношении формы и цвета. Болезненность при начальной стадии отсутствует. Эмаль заметно истончается, приобретает матовый оттенок, но при этом гладкость ее сохраняется. Лечится кариес на шейке зуба первой стадии консервативно без применения бормашины.
Поверхностный кариес
Если проигнорировать пятно, то со временем оно становится шероховатым, эмаль при этом уже начинает разрушаться. При воздействии на зубную поверхность сладких, острых и кислых продуктов, холодных и горячих напитков возникают болезненные ощущения. В некоторых случаях вторая стадия может протекать без проявления какой-либо симптоматики.
Основной особенностью поверхностного кариеса является его быстрое прогрессирование и переход в более тяжелые формы патологии.
Средний кариес
На третьей стадии появляется кариозная полость, поражая при этом эмаль и дентинный слой. Усиливаются болезненные ощущения, в зубе застревают частички пищи. Дефект становится визуально заметным.
Глубокий кариес
Самые глубокие ткани поражаются кариозными образованиями. На зубе возникает глубокое дупло. Кариесом затрагиваются зубные каналы и пульпа. Боль возникает беспричинно и особенно мучает в ночное время суток. Даже при вдыхании холодного воздуха мгновенно начинается болезненность. Кариес вызывает воспаление зубного нерва.
Диагностика
Для опытного стоматолога не составит проблем распознать пришеечный кариес. Врач визуально может определить патологию еще на стадии белого пятна.
При необходимости стоматологи используют специальные окрашивающие составы, проводят рентгенологическое обследование. Кроме наличия заболевания врач также безошибочно сможет выявить причину его развития.
Лечение в домашних условиях пришеечного кариеса
В начальной стадии вполне возможно вылечить кариес в домашних условиях. Для этого применяются специальные гели, пасты, ополаскиватели и другие средства с повышенной вместительностью кальция и фторидов. Но выбирать самостоятельно какой-либо из препаратов не стоит. Только врач может безошибочно назначить подходящее средство учитывая тяжесть патологии.
Лечение у стоматолога
Для лечения пришеечного кариеса применяют разные методики в зависимости от очага и степени сложности поражения.
Реминерализация зубной эмали
Данный метод применяют при лечении начальной стадии заболевания. Стоматолог проводит глубокое фторирование, что способствует укреплению эмали. Перед нанесением фторосодержащих составов обязательно проводится чистка зубов от налета и зубного камня.
Метод Icon
Сущность метода состоит в нанесении на поверхность зуба жидкой полимерной пломбы, которая скрывает все дефекты эмали. Для закрепления результата желательно также провести реминерализацию.
Пломбирование
Установка пломб позволяет сохранить зуб при запущенных формах кариеса. Проводится процедура под местной анестезией. Кариозные ткани удаляются, после чего в полость помещается пломбировочный материал.
Лечение пришеечного кариеса в клинике «Березка»
В нашей клинике работают высококлассные стоматологи, которые способны успешно справиться с задачами любой сложности. При лечении пришеечного кариеса врачи используют современные методики. Все процедуры проводятся безболезненно, при необходимости вводятся анестетики.
Наряду в профессиональным и качественным лечением в клинике «Березка» пациентам предлагается выгодная ценовая политика.
Профилактика пришеечного кариеса
Намного проще предупредить развитие пришеечного кариеса, нежели лечить его. Профилактика патологии включает в себя тщательный и постоянный уход за ротовой полостью, применение индивидуально подобранных щеток, ополаскивателей и паст, чистка зубов с соблюдением правильной техники.
Не стоит забывать о том, что стремительно быстро кариес прогрессирует, что приводит к полному разрушению зуба. Поэтому даже при малейшем подозрении на развитие заболевания следует незамедлительно обратиться к стоматологу.
Источник
Статьи
Как бороться с пришеечным (прикорневым) кариесом?
Коварному и незаметному разрушителю зубов подвержены, как взрослые после 35-ти лет, так и малыши в 3-4 годика. Патология локализуется на любой зубной единице, но чаще в области улыбки. Выбирает как отдельные (цветущий), так и одновременно все зубы (генерализованный). Болезнь поражает самую уязвимую прикорневую зону – шейку зуба и ткани возле нее. Ввиду незначительной толщины эмали в этом месте патогенные микробы Streptococcus mutans быстро проникают внутрь, вовлекая в разрушительный процесс каналы. Зуб портится изнутри.
Первичное разрушение проходит бессимптомно. Человек обнаруживает проблему позже, когда сталкивается с дискомфортом и болезненными ощущениями при соприкосновении с раздражителями извне. Именно в этом и кроется коварство данного вида кариеса. Лечить прикорневые кариозные полости сложно из-за близкого расположения их у линии десны. В особенности это относится к молярам. Самым сложным стоматологи считают заниматься восьмеркой (зубом мудрости). Кариесному поражению в пришеечной зоне свойственны осложнения. По его причине пациенты чаще лишаются зубов.
Среди ключевых причин развития прикорневого кариеса специалисты называют:
- слабую минерализацию эмали;
- заболевания десен и авитаминоз;
- некачественную гигиену;
- злоупотребление углеводами;
- наследственность.
Патология может быть спровоцирована дисфункцией слюнных желез. При недостаточной выработке слюны эмаль не получает должной защиты от бактерий. Размножение вредоносных микроорганизмов увеличивается и это пагубно сказывается на зубах. Разрушения могут начаться из-за неблагоприятной экологии, жесткой воды, сильного стресса, курения, злоупотребления кофе. Вследствие проблем в эндокринной системе или из-за возрастных процессов десны опускаются, оголившуюся шейку зуба начинают атаковать бактерии, что также способствует кариозному процессу в прикорневой зоне. По генерализованной форме заболевания в группе риска состоят:
- люди с ослабленным иммунитетом вследствие продолжительного системного заболевания;
- страдающие пороками сердца и дисфункцией щитовидки, больные сахарным диабетом;
- беременные;
- дети с нехваткой витаминов, с синдромом Дауна, с рахитом, а также постоянно подвергающиеся инфекционным заболеваниям;
- подростки в период изменения гормонального фона.
Стадии прикорневого кариеса:
- Пятно. Метка белого мелового цвета появляется в пришеечной зоне. Со временем она становится коричневой или даже черной под влиянием микроорганизмов. Место не реагирует на внешнее раздражение.
- Кариес поверхностный. По центру пятна в эмали вырисовывается углубление. При осмотре стоматолог может заметить изменившуюся текстуру зуба. Проблемное место при контакте с горячим и холодным выдает себя болезненными ощущениями. Иногда дискомфортно чистить зубы.
- Кариес средний. Зона поражения углубляется, дентин внутри размягчается. Поскольку процесс
еще не затрагивает пульпу, то болевые ощущения кратковременные.
- Кариес глубокий. Полость разрастается в глубину. Сверху она ограничена нависающими краями эмали. Разрушения достигают пульпы. Под влиянием раздражителей постоянно ощущается боль и дискомфорт. Загрязнение полости остатками пищи способствует прогрессированию патологического процесса, что нередко приводит к достаточно серьезным осложнениям.
Как лечить прикорневой кариес?
Лечением должен заниматься только стоматолог. Домашние способы можно задействовать лишь как дополнение к профессиональным методам. Методика выбирается с учетом стадии, осложнений и особенностей больного.
При возникновении пятен проблемные участки покрывают:
- Полимерным гелем ICON, который проникает в пористую структуру зуба, наполняя в ней все изменения. Благодаря высокотекучей смоле, входящей в состав инфильтрационного средства, закрывается доступ в эмаль кариесогенным кислотам и процесс разрушения останавливается на начальном этапе.
- Препаратами на основе фтора — Ремодент, Белагель, Глуфторед. Технология называется реминерализацией, зубные ткани насыщаются фтором.
- Фторлаками. С помощью композиции микроэлементов структура эмали укрепляется, что способствует продолжительному сохранению поверхностного слоя зуба.
При выявлении кариеса на более поздних стадиях специалисты прибегают к высверливанию пораженного места с последующим наложением пломбы. В ходе лечения зубы тщательно очищаются от мягких и минерализованных отложений. К прикорневой зоне подбираются путем оттеснения десны и зачищают кариозную полость от поврежденных тканей и мягкого дентина. После подбора цвета пломбировочного состава полость закрывают пломбой, поверхность которой шлифуют в конце процедуры. Иногда специалист использует несколько вариантов пломбирующего состава. Зубы фронтальные лечатся по тому же принципу, что и коренные, только для них подбираются специальные составы, которые после пломбировки не выделяются на фоне эмали.
Борьба с пришеечным кариесом собственными силами
Остановить наступление патологии вне стоматологической клиники реально, если кариес только еще начинается. Дома можно воспользоваться:
- домашним фторированием с помощью специальных фторсодержащих паст. Повысить содержание этого элемента в организме также позволяют продукты, богатые на фтор;
- лекарственными травами. Каждую гигиеническую процедуру дополняют прополаскиванием отварами и настоями. Рот также следует полоскать и после очередного приема пищи. Лучшим противовоспалительным и бактерицидным эффектом наделены такие травы, как ромашка, аир, шалфей, лимонник китайский и др.
Нельзя пренебрегать правилами гигиены. Эмаль и десны начинают усваивать лечебные компоненты только после того, как они побудут во рту порядка 3-5 минут. Именно поэтому на чистку зубов необходимо отводить не менее пяти минут.
Как быть, если полеченный зуб болит?
Почти каждый 3-й пациент сталкивается с повышенной чувствительностью после лечения прикорневого кариеса. В норме болезненность проходит спустя пару дней. Но если проблемная зона во рту продолжает беспокоить дольше – скорее всего в лечении были допущены ошибки. Снять боль помогут анестетики и полоскания травяными отварами. Не обязательно боль связана с зубом. Нередко при лечении страдает десна. В этом случае рекомендованы противовоспалительные препараты, чтобы не допустить гнойного процесса. Из осложнений после лечения пришеечного кариеса встречается:
- некачественно пломбирование;
- воспаление из-за недостаточной обработки полости;
- пульпит.
Как избежать прикорневого кариеса?
В связи со сложностью лечения данного вида кариеса, специалисты постоянно напоминают о необходимости системной профилактики коварного разрушителя зубов. К эффективным способам предупреждения развития кариеса стоматологи относят:
- правильную и регулярную чистку профилактическими и лечебными пастами;
- профессиональную гигиену через каждых 3 месяца;
- сокращение сладостей в рационе;
- нормализацию питания и употребление витаминов;
- отказ от сигарет.
Какие нужны пасты?
- с кальцием и фтором. На начальных этапах минерализации укрепляют эмаль и угнетают нездоровую микрофлору;
- антисептические (с хлоргексидином, лизомицином и др). Убивают микробы, вызывающие кариес;
- с папаином. Средство борется с отложениями (мягкими и минерализованными), придает улыбке белоснежности.
- на растительных добавках. Лечат и укрепляют десневую ткань. Минимизируют риски формирования карманов в деснах, а, следовательно, и риски развития прикорневого кариеса.
- снижающие чувствительность. Заполняют поры твердой ткани, делая зубы устойчивее к раздражителям извне.
Для детей следует выбирать пасты из детских линеек. Чтобы не допустить развитие прикорневого кариеса у малыша, регулярно (с периодичностью раз в неделю) осматривайте у него молочные зубки. При обнаружении первых признаков поражения эмали немедленно покажите кроху стоматологу!
Источник