- Лечение паховой грыжи: выбираем народные средства
- Лечебные компрессы
- Лечебные мази – эффективны ли они?
- Лечебные настойки
- Гимнастические упражнения
- Грыжа паховая — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Симптомы паховой грыжи
- Патогенез паховой грыжи
- Классификация и стадии развития паховой грыжи
- Осложнения паховой грыжи
- Диагностика паховой грыжи
- Лечение паховой грыжи
- Прогноз. Профилактика
Лечение паховой грыжи: выбираем народные средства
Грыжа в паховой области представляет собой выход некоторых внутренних органов за границы передней стенки брюшной полости. На сегодняшний день лечение паховой грыжи народными средствами набирает все большую популярность. Актуальны методы из народа в тех случаях, когда болезнь имеет неосложненную форму и не требует срочного хирургического вмешательства. В запущенных случаях устранить проблему сможет только операция.
Лечебные компрессы
Прекрасным способом уменьшить интенсивность болевых ощущений является прикладывание компрессов.
Обратите внимание! Горячими компрессами (как и примочками) лечить недуг запрещено. Применять можно только прохладные.
- Сушеную дубовую кору растереть в порошок.
- Одну чайную ложку порошка залить 200 миллилитрами кипятка.
- Поставить на слабый огонь и позволить смеси потомиться 8-10 минут.
- Выключив, прикрыть крышкой и оставить до полного остывания.
- Марлю смочить в растворе и положить на проблемное место.
Для наилучшей фиксации компресса можно прикрыть его полиэтиленом, а затем забинтовать либо приклеить пластырем (или скотчем). Компресс каждые 3 часа следует менять на свежий.
- Растереть свежесобранную крапиву до состояния кашицы.
- Распределив по крупному чистому листу подорожника, приложить к паху и закрепить любым удобным способом.
- Использовать до тех пор, пока не исчезнет необходимость.
- Перемешать измельченную дубовую кору (50 г), листья дуба (столовую ложку) и очищенные толченые желуди (полстакана).
- Пересыпав все в двухлитровую банку, залить крепленым красным вином доверху.
- Периодически взбалтывая, настаивать состав в течение трех недель.
- Марлю или бинт, смоченный в процеженном составе, помещать на ночь под целлофан в течение 30 дней.
Параллельно с этим желательно каждый день проводить обмывание грыжи уксусным раствором (2 чайные ложки четырехпроцентного уксуса на 200 мл воды).
- 3 столовые ложки цветочных измельченных корзинок полевого хвоща залить кипятком на 30 минут.
- Готовый раствор процедить и остудить.
- Прикладывать в виде компресса на 3-4 часа.
Кроме этого, паховая грыжа превосходно рассасывается от компрессов из отвара полыни, настоя цветов акации и смеси нашатырного спирта с йодом.
Лечебные мази – эффективны ли они?
Показывают высокую результативность в терапии, направленной на рассасывание грыжи, мази, изготовленные из натуральных растительных компонентов.
- Листья подорожника, индийский лук и золотой ус в равных частях пропустить через мясорубку.
- Полученный состав сложить в пол-литровую емкость и добавить к нему растопленный жир (8 столовых ложек).
- Тщательно взбить все ингредиенты миксером.
- Прогреть, предотвратив закипание.
- После остывания мазь можно прикладывать на грыжу ежедневно на протяжении трех недель.
Жир. В качестве компонента целебной мази для лечения грыжи в домашних условиях получил распространение свиной жир.
- Растопить 500 г жира на водяной бане.
- Перелить в предварительно прогретый стеклянный сосуд.
- Одновременно с этим в дополнительной емкости смешать одно куриное яйцо со 100 мл уксусной эссенции.
- Перелив весь жир в емкость с яйцом и уксусом, закрыть крышкой.
- Убрать в темное и прохладное место на 7 дней.
- По истечении срока бутыль с заготовкой снова прогреть на водяной бане, а затем добавить в него перепелиные яйца (2 штуки) и барсучий жир (1 ложку).
- Все ингредиенты перемешать до однородной консистенции, воспользовавшись миксером.
Мазь необходимо хранить в холодильнике. Наносить ежедневно (утром и вечером) и не смывать 2 часа. После того как выпячивание исчезнет, продолжать нанесение мази еще в течение месяца.
Лечебные настойки
Наряду с компрессами, примочками и мазями хорошо себя зарекомендовали при терапии грыж настои и отвары трав.
- Заварить кору (6 десертных ложек) кипятком (один литр).
- Укутать в полотенце и оставить настояться на ночь.
- Пить предварительно процеженный отвар 5 раз в сутки по 200 мл, желательно за 30 минут до еды. Хранить настой в холодильнике разрешено не более двух суток. Курс продолжать от месяца до полугода в зависимости от состояния здоровья.
Наряду с этим можно осуществлять компрессы с лиственницей. Наиболее оптимальная схема лечения предлагает после двухнедельного употребления коры сделать семидневный перерыв.
Обратите внимание! Ни в коем случае нельзя проводить самостоятельное вправление паховой грыжи. Это может спровоцировать заболевания внутренних органов, особенно у мужчин. В процессе лечения чрезвычайно важно контролировать питание: оно должно быть хорошо сбалансированным и содержать широкий комплекс макро- и микроэлементов. Жирную пищу употреблять не рекомендуется. Старайтесь не допускать запоры, при необходимости можно принимать слабительный препарат на основе растительных компонентов.
Живокость. Воду комнатной температуры добавить в кастрюлю с 30 г растения и поставить на медленный огонь. Прокипятить 10-15 минут. Процеженный отвар остудить и восполнить до первоначального количества. Принимать внутрь ежедневно на голодный желудок.
Васильки. Кипятком в объеме 500 мл заварить 4 чайные ложки растения. После этого настоять в течение часа-двух. Процедить и выпивать до завтрака по одной ложке.
Таволга. Заварить стаканом кипятка 3 чайные ложки травы без горки. Прикрыв стакан блюдцем, настаивать 3 часа. Полученную дозу разделить на 4 приема и принимать в течение дня не менее двух недель подряд.
Клевер. Десертную ложку измельченного клевера залить кипятком, а после остывания процедить. По 60 мл травяного настоя пить до еды трижды в сутки.
Алоэ. Растение считается прекрасным лечащим средством.
- Промыть листья и убрать верхнюю тонкую пленку.
- Сделать на нем несколько небольших надрезов.
- Насыпать на лист соду пищевую и приложить на грыжу, заранее обработанную спиртом.
Проводить манипуляцию ежедневно не меньше месяца.
- Чтобы приготовить напиток, следует одним стаканом кипятка залить десертную ложку листьев.
- Убрать в теплое место на 4 часа, чтобы костяника настоялась.
- Процедив полученный состав, пить его в течение дня как чай.
При желании можно добавить пару чайных ложек меда.
Крыжовник. Резервуар с 40 г ягод следует наполнить 400 мл воды. После того как крыжовник настоится (через 3 часа), можно пить по половине чашки 4-5 раз в сутки.
Гимнастические упражнения
- Необходимо принять лежачее положение (на спине). Руки поднять за голову и положить ладони на затылок. Ноги согнуть в коленях. Далее приподнять правое колено, а локтем левой руки попытаться до него дотянуться. Принять исходное положение и провести такое же действие с противоположным коленом и локтем. Необходимо проводить по 2 подхода в день, каждый из которых включает 15 повторений.
- Упражнение «ножницы». Лежа на спине и положив руки вдоль туловища, совершать ногами махи.
- Приготовить мешочки с содержанием песка с весом в один кг. Необходимо лечь на спину и положить мешочек на верхнюю часть живота. Руки вытянуть вдоль тела, а ноги выпрямить. На вдохе старайтесь живот надуть как можно сильнее, чтобы мешок поднимался максимально высоко. На выдохе следует его как можно ниже опустить. Повторить 3-4 раза и несколько минут отдохнуть. Затем сделать то же самое, но уже передвинуть песок на нижнюю часть живота.
- Лежа на спине, согнуть в коленях ноги и слегка их раздвинуть. Сделать вдох, а затем глубокий выдох. Опираясь на выдохе на плечи, стопы и локти, следует приподнимать и опускать таз.
Грыжа в паху – распространенное явление, и лечение народными средствами – хорошая альтернатива медикаментозному и хирургическому вмешательству. Но прежде чем приступать ко всем вышеперечисленным способам по устранению грыжи, обязательно следует проконсультироваться с врачом. Самостоятельные манипуляции могут только усугубить имеющуюся проблему.
Источник
Грыжа паховая — симптомы и лечение
Что такое грыжа паховая? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Свечкарь И. Ю., хирурга со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Паховая грыжа — это патологическое состояние, при котором через «слабое место» нижней части брюшной стенки, а точнее, паховой области, происходит выход, или выпячивание, органов брюшной полости. Слабое место в данном случае — это паховый канал. Он имеется у всех людей, у мужчин через него проходит семенной канатик, у женщин — круглая связка матки.
В норме этот канал не расширен и пропускает лишь вышеуказанные образования. Иногда он расширяется, и тогда в нем формируется дополнительный — грыжевой канал. Формированию грыжи способствуют заболевания или ситуации, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления (тяжелые физические нагрузки, особенно при их «взрывообразном» характере — например, толкание штанги у тяжелоатлетов, значительное увеличение массы тела, запоры, скопление жидкости, крупные опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства, иногда — беременность). [3]
Определенную роль может играть так называемая «слабость соединительной ткани» — генетически обусловленное или приобретенное в течении жизни нарушение естественного баланса компонентов мышечной и соединительной ткани, приводящее к снижению их тонуса и увеличению растяжимости. Вопреки общепринятому мнению, травмы (падения, удары в паховую область) практически никогда не приводят к грыжеобразованию.
В разных возрастных группах встречаемость заболевания отличается. Если говорить о раннем возрасте, то у детей паховые грыжи бывают практически только у мальчиков, носят врожденный характер вследствие неполного заращения эмбриональных оболочек яичка и проявляются в первые годы жизни. У девочек паховые грыжи встречаются крайне редко. В молодом и зрелом возрасте паховая грыжа — это удел мужчин, занимающихся физическим трудом. Ближе к пожилому возрасту, в связи со снижением тонуса мышечной и соединительной ткани, паховые грыжи встречаются чаще и опять-таки у мужчин, [3] [8] у женщин — редко.
Симптомы паховой грыжи
Клинических симптомов паховой грыжи немного, но они достаточно яркие и в большинстве случаев легко распознаются человеком даже без медицинского образования:
1. Выпячивание в паховой области — это главный и самый заметный симптом, который чаще всего выявляется самим пациентом. Выпячивание может быть разных размеров и формы, располагаться ближе к срединной линии живота либо ближе к паховой складке. Оно может спускаться в мошонку и значительно увеличивать ее объем и деформировать — в таких случаях возникает потребность дифференцировки этого состояния с водянкой яичка.
2. Боль. Это симптом, который возникает далеко не всегда, менее чем в половине случаев. Локализуется в области самого узкого места грыжевого канала и чаще всего свидетельствует об увеличении размеров грыжи и периодическом сдавлении грыжевого содержимого в этом месте, что является тревожным сигналом. Проводить операцию в случае постепенного нарастания боли необходимо без длительных отсрочек. Кроме того, болевой синдром может появляться при сдавлении грыжевым мешком нервных стволов, проходящих в данной области — подвздошно-пахового нерва и его ветвей.
3. Дискомфорт в паховой области. Наблюдается чаще, чем боль, имеет то же происхождение, но выражено в меньшей степени.
4. Нарушение мочеиспускания (затруднение, болезненность, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря). Происходит в тех случаях, когда часть мочевого пузыря является грыжевым содержимым в случае так называемой скользящей паховой грыжи, происходит его частичный перегиб, нарушение функции и опорожнения. Случаев острой полной задержки мочи на фоне грыжи практически не наблюдается.
5. Нарушение функции кишечника. Нахождение части тонкой или толстой кишки в грыже может приводить к ее деформации и нарушению пассажа содержимого, что проявляется запорами, вздутием живота, затруднением отхождения стула и газов, болями в разных отделах живота. Крайнее проявление этого симптома — развитие острой кишечной непроходимости, что требует неотложной хирургической помощи.
6. Нарушение фертильной функции у мужчин. Рядом научных исследований, проведенных в последние годы, доказана связь паховой грыжи с нарушением сперматогенеза, снижением активности и оплодотворительной способности сперматозоидов. Это связано как с механическим воздействием, так и с нарушением адекватного температурного режима в зоне сперматогенеза. В данном случае операция по устранению паховой грыжи может помочь устранить эту важную как с медицинской, так и с социальной точки зрения проблему.
Патогенез паховой грыжи
Как формируется косая паховая грыжа? При повышении внутрибрюшного давления (тяжелая физическая нагрузка, кашель, запоры и прочее) растягиваются и деформируются мышечные и сухожильные волокна внутреннего кольца пахового канала (изнутри — со стороны брюшной полости). В это расширенное кольцо проникает брюшина — тонкая прочная оболочка, выстилающая брюшную полость изнутри. Поскольку внутреннее паховое кольцо — самый прочный и устойчивый к нагрузке компонент пахового канала, дальнейшее расширение нижележащих отделов пахового канала происходит гораздо легче и быстрее. По мере этого вдавливающаяся интраабдоминальным давлением брюшина проникает все дальше по расширяющемуся паховому каналу, формируя грыжевой брюшинный мешок.
Ход и расположение грыжевого мешка различаются в зависимости от вида грыжи. В грыжевой мешок, особенно когда он крупный, могут выходить различные органы и ткани брюшной полости — часть большого сальника, толстая и тонкая кишка, аппендикс, придатки матки, мочевой пузырь.
Грыжевой мешок может расти долго и достигать значительных размеров. Описаны случаи гигантских пахово-мошоночных грыж объемом до 10 литров, содержащих большую часть мигрировавших туда органов брюшной полости.
Классификация и стадии развития паховой грыжи
Любая паховая грыжа должна устраняться в условиях операционной. Принципиально все паховые грыжи в зависимости от особенностей прохождения грыжевого канала делятся на:
1. Косые — выходят через внутреннюю латеральную паховую ямку, проходят через паховый канал и его внутреннее кольцо, у мужчин могут спускаться ниже в мошонку. У мужчин чаще бывают односторонними. У женщин практически всегда наблюдаются именно косые паховые грыжи. Чаще приводят к ущемлению, чем прямые грыжи.
2. Прямые — выходят через внутреннюю медиальную паховую ямку, не проходят через весь паховый канал, а путем ослабления его задней стенки выходят в подкожные ткани надлобковой области. Чаще бывают двусторонними и у мужчин. У женщин отмечаются крайне редко. Менее склонны к ущемлению, чем косая форма.
Также бывают скользящие грыжи — это грыжа, в которую как бы соскальзывает часть расположенного анатомически и фиксированного рядом органа брюшной полости — например, мочевой пузырь или ректосигмоидный переход толстой кишки.
Осложнения паховой грыжи
Единственное, но крайне грозное осложнение паховой грыжи — ее ущемление. Это происходит в случае, когда в какой-то момент грыжевое содержимое проходит в большом объеме в грыжевой мешок через узкое место — грыжевые ворота, и вследствие узости этих ворот не может вернуться обратно в родную брюшную полость.
В таком случае возникает нарушение кровоснабжения ущемленного органа (ишемия), которая с течением времени достаточно быстро может спровоцировать омертвение тканей (некроз) и развитие крайне нежелательных явлений — перитонита, флегмоны грыжевого мешка и флегмоны мягких тканей брюшной стенки. Ущемление может произойти с любым из перечисленных выше органов, но как правило ему подвергаются наиболее мобильные структуры брюшной полости — тонкая кишка и большой сальник. Если произошло ущемление паховой грыжи, необходима срочная операция. Чем быстрее будет выполнена операция, тем в меньшей степени будут выражены ишемические изменения ущемленных структур, тем меньше будет объем вмешательства и тем лучше будет общий прогноз выздоровления.
Других осложнений не бывает. Боль и невправимость грыжи при отсутствии ущемления (бывает и такое!) являются не осложнениями, как часто принято считать, а симптомами болезни.
Диагностика паховой грыжи
Выявление и установка диагноза паховой грыжи производятся врачом-хирургом. Как показывает жизнь, установка диагноза терапевтом, врачом общей практики или соседом Колей, у которого «три года назад была такая же, и ее вырезали» — частенько не подтверждается. Есть сомнения — идите на прием к хирургу. Желательно к хирургу, который сам проводит операции на паховых грыжах и обладает необходимым опытом. Врач собирает анамнез — опрашивает пациента, уточняет, как давно и при каких обстоятельствах появилась грыжа, увеличивалась ли она с течением времени и какими симптомами сопровождалась. Затем следует самая важная часть диагностического процесса (и это не УЗИ, как считают некоторые!) — осмотр и пальпация паховой области. По статистике, на этом этапе опытный хирург устанавливает диагноз в 97-99% случаев. Диагностическая мощь современной медицины в виде УЗИ, КТ и МРТ при рассматриваемой болезни не нужна. Хотя при желании недоверчивых и сомневающихся пациентов эти исследования подтвердят наличие паховой грыжи и помогут разрешить сомнения.
Лечение паховой грыжи
Любая паховая грыжа подлежит оперативному лечению. Никакие другие методы — прием медикаментов, ношение бандажей, следование советам целителей, гадалок и прочих адептов нетрадиционной медицины, ее не устранят.
Если имеется паховая грыжа — ее необходимо оперировать в плановом порядке в хирургическом отделении. Если вдруг произошло ущемление паховой грыжи, то порядок операции изменяется на экстренный. В идеале, операция должна быть проведена в течение двух часов с момента ущемления. Так что лучше отбросить страхи в сторону и решать проблему как можно раньше.
Теперь рассмотрим виды применяемых для лечения паховой грыжи операций. Отбросив в сторону исторические аспекты и десятки предложенных ранее авторских методик, которые уже применяются, можно сказать: осталось фактически 3-4 способа пластики пахового канала. Есть открытый способ и лапароскопический.
Открытый, или наружный способ грыжесечения — это когда под общим или спинномозговым (но не местным, это тоже уже ушло в прошлое!) обезболиванием производится разрез длиной 6-8 см в паховой области, вскрывается паховый канал. Потом устраняется грыжа — путем выделения, вскрытия и иссечения грыжевого мешка, возвращения грыжевого содержимого (кишка, сальник или мочевой пузырь) на свое место в брюшную полость. Далее следует самая важная часть операции — укрепление, или пластика пахового канала. Вся вариабельность авторских предложений заключалась именно в этом этапе. Сейчас практически всегда используется способ Лихтенштейна, связанный с вшиванием в заднюю стенку пахового канала полипропиленового сетчатого имплантата. [2] [3] [10]
Полипропилен — это практически тот же материал, из которого делают рыболовную леску, только тоньше, пластичнее и соответствующим образом стерилизованный. Он очень прочный, не рассасывается, и его разрыв практически исключен. Размер сетки подбирается индивидуально. Прикрепление сетки производится отдельными швами к прочным сухожильным структурам паховой области. Продолжительность операции в среднем от 30 минут до 2 часов. Метод надежный: 95-98% вероятность отсутствия рецидива. [2] [3] [7] [10] Из нюансов — возможность местных раневых осложнений (образование скоплений жидкости около сетки, возможность нагноения раны, болевой синдром после операции, иногда — стойкий длительный болевой синдром, связанный с повреждением нервных стволов, проходящих в зоне операции).
Лапароскопический способ грыжесечения. Полное название — трансперитонеальная предбрюшинная лапароскопическая герниопластика (ТАРР в англоязычной аббревиатуре) и тотальная экстраперитонеальная паховая герниопластика (ТЕР). [1] [4] [10] Предпочтителен открытому методу. Самый современный, продвинутый и надежный метод избавления от паховой грыжи. Впервые апробирован в 1991 г. в Европе, в широком клиническом применении в российской медицине сравнительно недавно — в течение 10 лет. Выполняется не в каждой клинике (необходимо наличие дорогостоящей лапароскопической стойки и инструментария) и не каждым специалистом (необходимы определенный уровень подготовки и опыта). Проводится под общим наркозом, как и любая лапароскопическая операция. Выполняется три разреза-прокола брюшной стенки длиной по 1-1,5 см. В брюшную полость вводится углекислый газ (это безопасно!), с дальнейшим введением через специальные полые трубки (троакары) видеокамеры и специальных длинных инструментов. В ходе операции изнутри, со стороны брюшной полости, происходит устранение грыжи. Затем изнутри же устанавливается сетчатый имплантат (есть вариации, но в целом соответствует тому, что устанавливается при открытом способе). Анатомический слой установки сетки — предбрюшинный — отличается от открытого способа. Размер устанавливаемой при лапароскопии сетки больше, чем при открытом способе Лихтенштейна — в среднем 15х10 см. И, что очень важно, зона анатомического перекрытия сетки тоже больше и охватывает места потенциального выхода 3 грыж — косой паховой, прямой паховой и бедренной с соответствующей стороны. Сетка крепится специальными скобами к сухожильным структурам паховой области и изнутри закрывается брюшинной оболочкой во избежание образования спаек. Надежность метода очень высока: вероятность образования рецидива 1-5 %. [5] [6] [7] [9] [10] Преимуществами лапароскопической методики, помимо высокой надежности, также являются: высокий косметический эффект (маленькие разрезы заживают с образованием практически незаметных рубчиков), низкая частота раневых осложнений, меньший уровень болевых ощущений, быстрая — в течение одних суток — активизация пациента, меньший срок пребывания в больнице. [4] [6] [8] [9]
Прогноз. Профилактика
Стопроцентной профилактики для предотвращения образования и ущемления паховой грыжи нет. Из разумных рекомендаций можно предложить лишь воздержание от тяжелых физических нагрузок, профилактику запоров, своевременное лечение заболеваний, сопровождающихся кашлем.
Прогноз при своевременном оперативном лечении благоприятный. Операция, выполненная в плановом порядке в хирургическом стационаре врачом-хирургом, имеющим достаточный опыт, редко сопровождается осложнениями и крайне редко приводит к рецидиву грыжи. Рецидив, к слову, не является чем-то ужасным, и также подлежит операции. [1]
При отказе пациента от лечения имеется два дальнейших варианта развития событий. Первый — паховая грыжа остается с человеком на всю жизнь в виде сопутствующей патологии и в той или иной степени влияет на его самочувствие. Второй — при ущемлении грыжи дальнейший прогноз весьма вариабелен и зависит уже от многих факторов (длительности ущемления, характера ущемленного грыжевого содержимого, степени ишемии или некроза, а также от возраста, общего состояния организма, наличия и степени компенсации сопутствующих заболеваний).
Поэтому, если у Вас диагностирована паховая грыжа — не пугайтесь, отбросьте сомнения и записывайтесь на плановую операцию, и в таком случае ваша проблема будет решена. Будьте здоровы!
Источник