- Как лечить опрелости у новорожденных
- Как избавиться от опрелостей
- Как определить опрелости? Пеленочный дерматит или аллергия?
- Как не допустить появление пеленочного дерматита у грудничка?
- Как избавиться от опрелостей у грудных детей?
- Опрелости у новорожденных
- Общие сведения
- Патогенез
- Классификация
- Причины
- Симптомы
- Как выглядят опрелости у новорожденных?
- Анализы и диагностика
- Лечение опрелостей у новорожденных
- Чем лечить опрелости у новорожденных
- Как избавиться от опрелостей у новорожденных на попе
- Какие еще средства можно применять?
- Как лечить опрелости в паху у взрослых
Как лечить опрелости у новорожденных
Кожа у грудничков намного более тонкая и нежная, чем у взрослых, поэтому опрелости у новорожденного на попе — часто встречающееся явление. Воспаление возникает в области паха и ягодиц, а также в подмышечных впадинах, на шее и локтевых изгибах. Раздражение не только вызывает неприятные ощущения у малыша, но и может привести к инфицированию глубоких слоев эпидермиса. Каждая мама должна знать, как избежать опрелостей у новорожденных и чем лечить ребенка, если они уже появились.
Виды и степени опрелостей у новорожденных
У грудных детей бывают опрелости нескольких видов. Рассмотрим их:
1. Пеленочный дерматит, при котором раздражение на коже возникает контакта с пеленкой или подгузником.
2. Импетиго. Такое заболевание носит инфекционный характер. В этом случае опрелости появляются на фоне заражения бактериальной инфекцией.
3. Экзема. Заболевание чаще всего связано с аллергической реакцией на продукты питания, которые употребляет мама грудничка, на молочную смесь или средства гигиены.
Иногда причиной развития экземы становится дисбактериоз.
В зависимости от тяжести клинических признаков выделяют 3 степени опрелостей.
Для первой стадии характерно изменение цвета кожи — она краснеет, но на ней отсутствуют водянистые пузырьки и микроповреждения. Новорожденный при этом почти не ощущает дискомфорта.
Вторая степень опрелостей характеризуется более выраженным покраснением и появлением микротрещин и мелких пузырьков с водянистым содержимым. Ребенок испытывает зуд и боль.
На третьей стадии симптомы становятся более выраженными. На коже образуются довольно глубокие трещины, язвы и гнойники. Наблюдается отслоение эпидермиса. присоединения вторичной инфекции возможно повышение температуры.
Причины появления опрелостей у новорожденных на попке
В большинстве случаев болезнь развивается неправильного ухода за ребенком. Некоторые мамы пренебрегают рекомендацией педиатра по поводу воздушных ванн. После замены подгузника, подмывания и купания кожа должна «подышать» хотя бы 15 минут, иначе она запреет. Избыток влаги и длительный контакт кожного покрова с мочой и калом — вот главные враги нежной попки младенца. В выделениях ребенка содержится аммиак, соли, а также ферменты, которые и раздражают эпидермис.
Есть и другие причины возникновения опрелостей:
1. Использование дешевых подгузников. Они плохо удерживают влагу и натирают кожу малыша в паховых складках.
2. Неправильно подобранный размер подгузника или редкая его замена.
3. Дисбактериоз у грудничка. В этом случае кал становится кислым и еще больше раздражает кожный покров.
4. Недостаточная гигиена половых органов.
5. Аллергия.
6. Перегрев младенца. Если ребенка слишком тепло одевают, его кожа постоянно влажная от пота. При малейшем трении на ней появляется раздражение.
Клинические рекомендации по лечению опрелостей у новорожденных
Обнаружив у новорожденного покраснение в области паха и между ягодиц, нужно показать его педиатру. Врач назначит лечение, учитывая степень поражения кожи. При легкой форме течения болезни достаточно соблюдать такие рекомендации:
1. Менять подгузник через каждые 3 часа;
2. Мыть попу ребенку 3–4 раза за день;
3. После каждого подмывания или купания делать воздушные ванны длительностью около 15–20 минут;
4. Использовать крем под подгузник;
5. Не одевать новорожденного слишком тепло;
6. Чтобы снять покраснение, можно наносить крем, содержащий пантенол.
Лечение опрелостей второй степени требует больших усилий. В этом случае следует на некоторое время отказаться от подгузников, чтобы устранить раздражающий фактор. Средство для обработки опрелостей у новорожденных должен подобрать врач. Если очаг воспаления мокнущий, рекомендуется применение мазей с подсушивающим эффектом. Как правило, в их состав входит цинк, тальк и танин. Если на коже имеются трещинки, используются средства, обладающие заживляющим действием, такие как Бепантен или Драполен.
Уход за опрелостями у новорожденных третьей степени более сложный. При наличии гнойничков рекомендована обработка зеленкой, а также антибактериальными или противогрибковыми мазями в комплексе с заживляющими и подсушивающими средствами. Можно делать примочки с раствором нитрата серебра, а затем наносить цинковую пасту или синтомициновую эмульсию. Если в ходе обследования выяснится, что причиной появления опрелостей стала аллергия, врач назначит антигистаминные препараты.
Как избавиться от опрелостей у новорожденных народными средствами
При первых признаках появления опрелостей можно прибегнуть к помощи народных средств. С этой проблемой помогут справиться травяные отвары, марганцовка и растительные масла.
Разобраться в вопросе, чем мазать новорожденного от опрелостей, помогут отзывы пользователей. Многие мамы остались довольны действием оливкового или подсолнечного масла, прошедшего термическую обработку. Продукт наливают в эмалированную миску, ставят на водяную баню, доводят до кипения и остужают. Масло наносят тонким слоем на очаги воспаления после каждого подмывания и высыхания кожи.
Внимание! Прежде чем лечить опрелости у новорожденных народными средствами, нужно показать младенца педиатру. Проблемы с кожей могут быть вызваны более серьезными причинами, чем перегрев и механическое воздействие, поэтому консультация врача необходима.
Вылечить опрелости у новорожденных на попке первой и второй степени помогут ванночки с травяными настоями. Необходимо заварить стакан дубовой коры или череды двумя литрами крутого кипятка, поставить на водяную баню и томить 15 минут. Процеженный через марлю отвар вылить в ванночку, развести водой и искупать ребенка.
Внимание! Учитывая, что травы могут вызывать аллергическую реакцию, перед купанием лучше сделать тест. Нужно смазать готовым отваром небольшой участок кожи на запястье малыша и подождать — если появится покраснение, значит, использовать такую траву опасно.
Марганцовка — еще одно эффективное средство от опрелостей. В ванночку для купания младенца добавляют несколько кристалликов, чтобы вода приобрела оттенок, и моют малыша. Желательно делать это каждый вечер до тех пор, пока не исчезнет раздражение и краснота.
Памятка по профилактике опрелостей у новорожденного
Намного проще предотвратить появление опрелостей у новорожденного, чем лечить болезнь. Шаги, которые нужно предпринять, чтобы кожа малыша оставалась здоровой:
1. Менять подгузник через каждые 3 часа.
2. Чаще подмывать ребенка.
3. Устраивать воздушные ванны несколько раз в день.
4. Пользоваться присыпкой или кремом под подгузник.
5. Купать ребенка в ванночке с добавлением экстрактов или отваров трав — череды, ромашки.
6. Использовать влажные салфетки, предназначенные именно для новорожденных.
7. Выбирать качественные подгузники подходящего размера.
8. Использовать одежду из натуральной дышащей ткани.
Для профилактики опрелостей кожу новорожденного обрабатывают детским кремом или кипяченым растительным маслом. Кормящей маме нужно исключить из своего меню продукты, которые могут вызвать аллергию у малыша.
Источник
Как избавиться от опрелостей
Мам новорожденных часто пугают воспаление и покраснение кожи у малышей в наиболее деликатных местах: на шее, за ушками, в складочках под мышками, в области наружных половых органов и на ягодицах. Это – так называемый пеленочный дерматит, или опрелости.
Подобным воспалительным процессам наиболее подвержены малыши, которые долго находятся в одноразовом подгузнике, который «не дышит».
Между кожей малютки и подгузником скапливаются агрессивные испарения естественных выделений, создается подобие парникового эффекта. В данном случае опрелостей не избежать.
Как определить опрелости? Пеленочный дерматит или аллергия?
Признаками пеленочного дерматита у младенцев являются покраснение и отекание кожи в проблемной зоне, на ней могут возникнуть высыпания от крапивницы до водянистых прыщиков. На ощупь пораженные опрелостью участки кожи могут быть как влажными, так и сухими. Часто наблюдается местная гипертермия. Подобные раздражения вызывают у крохи немалый дискомфорт и болезненные ощущения: малыш становится капризным, часто плачет, плохо спит, может отказаться от еды. Помимо страданий малютки, пеленочный дерматит, если его вовремя не лечить, чреват осложнениями в виде грибковых инфекций.
Если у малыша наблюдаются признаки пеленочного дерматита, но подгузник у него меняется часто, длительного контакта с выделениями нет, скорее всего, у крохи есть аллергия на сам подгузник.
Как не допустить появление пеленочного дерматита у грудничка?
Как и в случае со всеми иными проблемам со здоровьем у грудного ребенка, легче не искать способы, как избавиться от опрелостей, а не допустить их проявления.
Первый шаг к здоровью кожи грудничка и его хорошему самочувствию – неукоснительное соблюдение правил личной гигиены. После каждой смены подгузника ребенка необходимо подмывать, а кожу под подгузником обрабатывать детским косметическим средством. Менять пеленки рекомендуется каждые два-три часа или сразу же после того, как малыш совершил акт дефекации. Нежной детской коже показаны воздушные ванны: ребенка следует как можно чаще оставлять без подгузника. Это особенно необходимо летом, когда кроха подвержен не только опрелостям, но и потнице.
Производители одноразовых подгузников в рекламе этих детских гигиенических средств не забывают указывать их возможность «дышать», то есть пропускать воздух. Но часто родителям приходится перепробовать чуть ли не все существующие марки, чтобы найти те, самые способные сохранить кожу грудничка сухой, одноразовые трусики, и единственным выходом для них является переход на многоразовые марлевые подгузники .
Как избавиться от опрелостей у грудных детей?
Если при переодевании мама заметила опрелости у крохи в местах, где его кожа контактирует с «памперсом», меры должны быть приняты незамедлительно.
Во-первых, необходимо подсушить воспаленное место с помощью специального крема. Педиатры рекомендуют приобрести детский крем под подгузник или крем от опрелостей еще до появления ребенка на свет, в тот момент, когда будущие родители собирают аптечку первой необходимости для малютки. Старым добрым проверенным средством является также цинковая мазь или паста. В крайнем случае, подойдет детский противовоспалительный крем с пантенолом.
Во-вторых, малышу показаны ванны с добавлением трав, которые обладают подсушивающим, противовоспалительным и антисептическим свойствами. В доме, где есть грудничок, обязательно должны быть череда и ромашка. В аптеке родителям, которые интересуются, как избавиться от опрелостей, наверняка посоветуют отвар календулы и кору дуба. Известным орудием борьбы с опрелостями является марганцовка.
В-третьих, пораженные пеленочным дерматитом участки кожи карапуза следует уберечь от контакта с синтетикой. Лучше заменить одноразовые подгузники многоразовыми , проверить, чтобы пеленки , белье и одежда малыша были исключительно из хлопка и других натуральных тканей.
Подверженному опрелостями малышу рекомендуется общеукрепляющий режим. В его рационе или рационе мамы, если кроха питается исключительно грудным молоком, должно содержаться достаточное количество питательных веществ и витаминов. Если самостоятельно избавиться от опрелостей не получается, лучше получить консультацию врача.
Источник
Опрелости у новорожденных
Общие сведения
Кожа новорожденного, с одной стороны, защитный барьер, а с другой — самый уязвимый орган. Это связано с тем, что барьер легко разрушается под действием неблагоприятных факторов (повреждения, химическое воздействие, фоновые состояния, дефекты ухода). Кожа очень уязвима ввиду незрелости и особенностей строения. Эпидермис рыхлый, а роговой слой — тонкий, поэтому полноценно не может выполнять защиту. Что касается недоношенных детей, то барьерная функция формируется только к концу первого месяца ребенка. Эластические волокна кожи, которые предохраняют от повреждений, формируются к двум годам. В связи с этим кожа при малейших воздействиях легко мацерируется («разрыхляется»). При дефектах ухода (редкая смена подгузника, плохое очищение), травматическом повреждении и трении часто возникают опрелости (медицинский термин пеленочный дерматит).
Опрелости — это неинфекционное воспаление кожи, которая подверглась трению или длительному контакту с влагой. Локальное воспаление локализуются в складках, на ягодицах, промежности, животе. Степень воспаления может варьировать от легкого покраснения до мокнущих участков с трещинами и эрозиями. Данная патология встречается у детей до года и чаще бывает у девочек. Частота опрелостей меньше у младенцев, которые находятся на грудном вскармливании. Это объясняется меньшей кислотностью кала и мочи. После 1,5 лет встречаемость ниже, что связано как с «дозреванием» кожи и с тем, что ребенок может проситься на горшок.
Разновидностью опрелостей является интертриго (интертригинозный дерматит) — воспалительный процесс складок кожи. Наиболее частыми причинами поражений складок кожи, являются условно-патогенные грибы, бактерии и бактериально-грибковый микс. Данная патология встречается у взрослых, которые в большей степени, чем новорожденные, имеют контакт с бактериально-грибковыми возбудителями.
Патогенез
Патогенез опрелостей связан с воздействием ряда факторов повреждающих, предрасполагающих и провоцирующих. Основную роль играет сочетание химических (ферменты кала, продукты мочи), механических (трение) и микробных (из кала и мочи) повреждающих факторов на фоне нарушения ухода за кожей и снижения ее защитной функции.
Длительный контакт с влагой повышает влажность кожи, за счет чего возрастает трение о подгузник (увлажненная кожа легко повреждается трению). Энзимы (ферменты) кала раздражают кожу, вызывают разрыхление эпидермиса и увеличивают его проницаемость. Моча усиливает агрессивное действие ферментов кала. Частота опрелостей ниже у младенцев, получающих грудное молоко, поскольку кишечник детей, употребляющих коровье молоко, содержит уреазопродуцирующие бактерии. Повышение влажности кожи и ее сдвиг рН в щелочную сторону способствуют размножению Candida albicans и бактерий, поэтому воспаление «под подгузником» усиливается. Активность ферментов кала повышается при диарее, поэтому пеленочный дерматит очень часто встречается у малышей с нарушением стула.
Классификация
- Первичный пеленочный дерматит.
- Вторичный.
Первичный бывает осложненным и неосложненным. Неосложненный — следствие неправильного ухода, особенностей кожи или обменных процессов (например, аммиачное раздражение). Если рассматривать осложненную форму, то она развивается при наслоении грибковой, бактериальной и вирусной инфекции. Вторичный пеленочный дерматит отмечается при аллергических заболеваниях кожи.
Степени тяжести опрелостей (они развиваются последовательно):
- Легкая степень проявляется гиперемией (эритематозная опрелость) на ягодицах, области поясницы, гениталий, живота. Эритематозная опрелость связана с усиленным потоотделением и действием раздражающих факторов на кожу. При отсутствии лечения воспаление прогрессирует.
- При средней степени появляются микротрещины, эрозии, мелкие гнойники (пустулы), происходит инфицирование стрептококком или грибком кандида. Дрожжевая опрелость имеет блестящую ярко вишневую поверхность и пузырьковую сыпь по периферии.
- Если имеет место тяжелая степень (сильная опрелость), то это всегда процесс, осложненный инфекцией. Возникают глубокие эрозии, язвы и распространенные инфильтраты, а эпидермис отслаивается по периферии с крупнофестончатыми очертаниями. В глубине складок — некровоточащие трещины. Для стрептококковой опрелости характерно интенсивное мокнутие и появление сплошной эрозии. Вторичный воспалительный процесс протекает с интоксикацией, повышением температуры. Крайним проявлением тяжелого течения является микробная экзема.
Опрелость в паху у мужчин встречается также часто, как и опрелости в паху у женщин. Высокая частота появления интертриго отмечается у лиц, страдающих диабетом, вегетативным неврозом и ожирением. Способствует этому состоянию повышенная потливость и иммунодефицит. Рост микозов в жаркое время связан с высокой температурой и влажностью, ношением синтетической одежды, не пропускающей воздух и не впитывающей влагу. При этом заболевании мацерация и трещины образуются не только в паху, но и в межъягодичной складке, подмышечных впадинах и под животом.
Причины
- нарушения гигиенического ухода (плохая обработка кожи, отказ от купания, несвоевременная смена пеленок или подгузников);
- механическое и химическое воздействие на кожу;
- повышенная влажность кожи и недостаток аэрации;
- низкое качество подгузников и одежды;
- фоновые состояния (атипический дерматит, себорейный дерматит).
Способствуют развитию опрелостей:
- возрастные особенности кожи;
- смена вскармливания (переход на искусственное);
- прием антибиотиков;
- кишечные расстройства;
- прорезывание зубов;
- излишнее укутывание;
- высокая температура в комнате;
- неподходящий размер подгузника (маленький и плотно прилегающий).
Симптомы
Нужно отметить, что после появления незначительных признаков раздражения опрелости у новорожденных быстро прогрессируют, если не предприняты меры по устранению провоцирующих факторов. Тяжелая форма у ребенка, при которой обязательно лечение под контролем врача, может развиться очень быстро (за 1-2 дня).
Как выглядят опрелости у новорожденных?
Если подгузник недостаточно впитывает мочу, появляются опрелости в паху у новорожденных мальчиков, поскольку кожа постоянно влажная. У детей с чувствительной кожей или склонной к аллергическим реакциям на попе, промежности и в области гениталий появляется раздражение. Вероятность его появления возрастает, если подгузник редко меняется. Это связано с тем, что при переполнении сорбирующие свойства подгузника снижаются. Покраснение под мышками развивается при потении ребенка и трении нежной кожи о грубые части одежды. Очаги покраснения имеют четкие границы, а интенсивность окраски может быть от розовой до ярко-красной. Отсутствие ухода и лечения вызывает прогрессирование процесса — развитие поверхностных язвочек. Предполагается, что, если покраснение сохраняется трое суток и не поддается лечению, кожа инфицируется грибами Candida или бактериальной флорой.
Если рассматривать этот процесс по стадиям, то в начале (первая стадия) повышается раздражительность кожи — появляется незначительное и неяркое локальное покраснение.
Фото эритематозного дерматита
На второй стадии, если раздражающие факторы не устраняются, кожные покровы выглядят ярко красными (воспаление), а на поверхности кожи появляются эрозии и трещины. Микроорганизмы, находящиеся в кале, инфицируют спровоцированную кожу младенца. При присоединении микробной инфекции поверхность становится влажной (мокнутие), ярко-красной, а на фоне гиперемии появляются микротрещины, язвочки и гнойнички. Элементы быстро распространяются, образуя обширные участки повреждений кожи.
Поражение имеет четкие границы, нарастает отек. Эрозированная поверхность может содержать гнойный (при бактериальной инфекции) или белый творожистый (при грибковой инфекции) налет. Вокруг опрелостей при бактериальной инфекции может появиться гнойничковая сыпь. Такие осложнения сопровождаются зудом, болью и жжением. В некоторых случаях повышается температура, ребенок беспокоен, плачет, не спит, отказывается от еды. Осложненные опрелости протекают тяжело и длительно.
Анализы и диагностика
Обычно диагностика опрелостей не составляет трудностей и этим занимается педиатр. В тяжелых случаях, если подозревается инфицирование, делают соскоба кожи и бактериологический посев для установления возбудителя. В некоторых случаях прибегают к консультации дерматолога и аллерголога.
Лечение опрелостей у новорожденных
Лечение опрелостей нужно начинать при первых признаках, не допуская прогрессирования. Как лечить опрелости у новорожденных? Это целый комплекс немедикаментозных и медикаментозных мероприятий. Успех лечения зависит от ухода за ребенком:
- Важно устранить избыточную влажность (частая смена пеленок, ползунков и подгузников на сухие).
- Устранение влажности — один из основных факторов при лечении опрелостей. Предпочтение стоит отдать подгузникам, которые имеют повышенную способность влагопоглощения (их внутренний слой содержит гелеобразующий материал). В них моча быстро сорбируется и не смешивается с калом. Менять подгузник нужно каждые 3 часа и ночью. Доктор Комаровский считает, что если у малыша появились опрелости, то использовать подгузники вообще не стоит. Эти гигиенические средства пропускают мало воздуха и повышают местную температуру.
- Регулярно купать малыша на ночь и подмывать после дефекации. При каждой смене подгузника обрабатывать кожу влажными салфетками, при выборе которых обращать внимание на отсутствие спирта и ароматизаторов (они могут вызвать контактный дерматит). При купании добавлять в воду отвары трав — ромашка, кора дуба, зверобой, череда. Купание с травами снимает воспаление. После купания важно тщательно просушить кожу и складки промокательными движениями. Если в комнате тепло, можно оставить ребенка неодетым, чтобы кожа досохла естественным образом. На сухую кожу можно применить детский крем. Обращайте внимание на его состав и желательно, чтобы в нем было оливковое масло, кедровое масло, масло ростков пшеницы, витамин Е, облепиховое масло и обязательно пантенол, которые защищают и питают кожу, снимают раздражение. Барьерные средства (детский крем, крем под подгузник Доктор Санте, Бюбхен, Веледа, Хипп, Линдо или крем Бепантен) наносятся при каждой смене подгузника на поверхность, которая прилегает к подгузнику, складки и паховую область. Вместо Бепантена многие мамы используют стерильное растительное масло или детский вазелин, но нужно отметить, что у половины малышей они не защищают от появления опрелостей.
- Делать воздушные ванны, в процессе которых кожа просушивается, дышит, не контактирует с натирающим подгузником. Воздушные ванны делают не менее трех раз в по 5-15 минут в зависимости от температуры в комнате.
- Не использовать прилегающую одежду.
- Не одевать слишком тепло.
- Не применять тальк, присыпки и, тем более, крахмал. По мнению многих врачей данные средства малоэффективны как адсорбенты, а впитывая мочу, превращаются в «мочевые компрессы», которые забивают складочки малыша. Влажный крахмал становится средой, на которой хорошо растет патогенная флора.
Чем лечить опрелости у новорожденных
Правильный уход позволяет вылечить у грудного ребенка начальные проявления опрелостей, которые проходят за 2-3 дня. При отсутствии положительного эффекта от немедикаментозного лечения проводят медикаментозную терапию.
Как избавиться от опрелостей у новорожденных на попе
Не имеет значения локализация опрелости у детей, поскольку подходы к лечению одинаковые, но в зависимости от процесса (выраженное воспаление, отек, мокнутие, зуд) применяется то или иное средство, обладающее:
- подсушивающим действием (все средства на основе оксида цинка и серебра);
- антисептическим и противовоспалительным (препараты цинка и серебра, мази с Мирамистином);
- ранозаживляющим (при наличии микротрещин и эрозий — декспантенол, облепиховое масло, масло шиповника, масло норки).
Если опрелости не связаны с аллергией, применение антигистаминных препаратов и кортикостероидные кремы не показаны. Их применение показано при осложненном течении. Мазь при опрелостях используют на сухие участки, когда важно дополнительное увлажнение. Крем применяют на более влажные и эрозивные участки, чтобы не препятствовать отхождению влаги.
Лечебное действие при опрелостях оказывает мазь и крем Бепантен, которые формируют защитный барьер. Действующее вещество декспантенол оказывает противовоспалительное действие и усиливает эпителизацию. Мазевая основа (ланолин) предотвращает потерю влаги кожей, но при этом сохраняется дыхание кожи. Можно выбрать любой аналог Бепантена более доступный по цене: Д-Пантенол, Декспантен, Пантекрем, Пантексол Ядран, аэрозоль и мазь Пантенол, Рекреол.
В большинстве случаев для лечения применяются антисептические, дезинфицирующие и подсушивающее кремы на основе оксида цинка. Можно выбрать любой крем от опрелостей для новорожденных на основе цинка:
- Деситин крем можно применять в грудном возрасте. Кроме оксида цинка крем содержит ланолин, вазелин, масло печени трески, тальк. Он не только предупреждает развитие дерматита, защищая кожу от мочи и кала, но и оказывает лечебный эффект. Цинка оксид оказывает противовоспалительное и подсушивающее действие, а масло печени трески смягчает кожу. Крем оказывает эффект уже в первые сутки применения. Обеспечивая защитный эффект и противовоспалительный, он поможет вылечить опрелости в паху или на ягодицах. Однако многие мамы отмечают не очень приятный запах данного средства.
- Мазь Цинковая. Обладает подсушивающим, вяжущим и дезинфицирующим эффектом. Уменьшает мокнутие и быстро устраняет раздражение и воспаление. Мазать можно любые места 3 раза в день. Отзывы о цинковой мази положительные, указывающие на ее эффективность и невысокую цену. Она показана не только при опрелостях и потнице, но незаменима в быту при ожогах, пролежнях, язвенных поражениях кожи, ранках кожи, трофических язвах и простом герпесе.
- Судокрем. Основным действующим веществом также является оксид цинка, из вспомогательных веществ можно отметить бензил бензоат, ланолин, парафины, воск, масло лавандовое, пропиленгликоль. Судокрем можно использовать на попе, в паху или под мышками. Многие используют под памперс и отдают именно ему предпочтение, поскольку Деситин имеет специфический запах. Если имеется сильная опрелость на попе у ребенка, то препараты на основе цинка окажут противовоспалительное, вяжущее действие и уменьшат мокнутие.
Какие еще средства можно применять?
- Крем Драполенсодержит бензалкония хлорид (Антисептик) и цетримид (дезинфицирующее средство). Крем эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. При появлении первых признаков опрелостей (раздражение и покраснение) кремом можно обрабатывать проблемные места 3-4 раза в день. Наносят тонким слоем. Можно применять у детей грудного возраста.
- Ланолиновый крем Пурелан включает натуральные ингредиенты. Несмотря на то, что он разработан для обработки сосков, он эффективен при опрелостях. Очищенный медицинский ланолин подходит для чувствительной кожи малышей. Его также используют для защиты кожи детей в холодную погоду.
- Натуральный крем Ла-Кри от опрелостей. В его составе экстракты солодки, череды, ромашки, фиалки грецкого ореха, пантенол и масло авокадо. Комплексный состав обеспечивает защиту кожи, снимает покраснение и воспаление, подавляет размножение микробов, успокаивает зуд.
- Крем Веледа с календулой. Содержит вытяжку экстрактов ромашки, календулы, кунжутное масло и миндальное, оксид цинка, ланолин пчелиный воск, вулканическую глину и натуральные эфирные масла. Полностью натуральный состав позволяет применять его с первых дней жизни. Составляющие компоненты хорошо устраняют воспаление, покраснение, зуд и защищают кожу.
- Хорошие отзывы имеет облепиховое масло, которое помогает даже при эрозиях и язвочках. Многие отмечают, что обработки облепиховым маслом помогают лучше, чем Судокрем. Однако при этом жалуются, что масло оставляет на одежде пятка, которые не отстирываются.
- Детский крем с норковым маслом. Этот гипоаллергенный крем создан как средство «под подгузник», но может быть использован для лечения начальных проявлений опрелостей.
- Кокосовое масло. Оно оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие и хорошо справляется с опрелостями у новорожденных.
Серьезное лечение требуется при опрелостях, осложненных вторичной (грибковой и/или бактериальной) инфекцией. В таком случае сильная опрелость в паху у ребенка требует применения противогрибковых или антибактериальных средств. При купании ребенка можно использовать слабый раствор перманганата калия (марганцовка). Если известно, что пленочный дерматит осложнился кандидозом, назначаются следующие кремы и мази курсом в две недели:
При присоединении стафилококковой или стрептококковой инфекции:
- Средства на основе мупироцина (Бактробан, Супироцин или Бондерм).
- Препараты фузидовой кислоты (крем Фузидерм, мазь Фуцидин).
- Гнойные ранки могут обрабатываться бетадином или водным раствором бриллиантового зеленого.
При контактном (ирритантном) дерматите, который развивается при диарее, анальную область смазывают любым кремом на основе декспантенола, чередуя с цинковой мазью. Местные кортикостероидные средства обычно для лечения опрелостей не применяются. Однако при выраженном контактном дерматите назначаются местные кортикостероиды слабой или средней активности (курс до 7 дней): Преднизолон, Дерматоп, Афлодерм, Гидрокортизон.
Как лечить опрелости в паху у взрослых
Это самая распространенная локализация опрелостей, что связано с потением и ношением синтетического нижнего белья. Лечение опрелости в паху у мужчин и лечение опрелости в паху у женщинне отличается от таковой у детей. Как лечить эту патологию?
- Прежде всего, соблюдать гигиену — подмывание, тщательное высушивание проблемных мест.
- Обработка присыпкой с цинком и тальком (помогает в начальной стадии).
- Применение мазей с оксидом цинка, о которых указывалось выше, или комбинированных средств — Салицилово-цинковая паста. Салициловая кислота — это противовоспалительное и антисептическое средство, а цинк — противомикробное, вяжущее и подсушивающее. Паста быстро уменьшает экссудацию и уменьшению проявления воспаления. Паста имеет густую консистенцию и ее не удобно наносить. Препарат не применяется у детей.
- Крем с активным веществом декспантенол (Д-Пантенол, Декспантен, Пантекрем, Пантексол Ядран, аэрозоль и мазь Пантенол, Рекреол). Антибактериальное действие мази увеличивается при комбинации декспантенола с мирамистином (антисептик). Так, мазь от опрелостей у взрослых Пантестин быстро устраняет воспаление и отек за счет присутствия мирамистина, а декспантенол оказывает ранозаживляющее действие.
- При более выраженных симптомах и появлении язвочек можно применять любую мазь с активным веществом сульфадиазин серебра — Сульфаргин, Дермазин, Аргосульфан, Аргедин. Они оказывают антимикробное и противогрибковое действие (дерматофиты, Aspergillus spp и Candida). Активность мази обеспечивается ионами серебра, которое дополняет сульфаниламид сульфадиазин. Ионы серебра медленно высвобождаются, поэтому обеспечивается длительное действие.
- Чем лечить заболевание, если оно осложнилось грибковой инфекцией? В таком случае необходимо использовать средство с противогрибковым эффектом. В настоящий момент существует много таких препаратов для взрослых: Клотримазол, Пимафуцин, Кандид, Батрафен, Миконазол, Нистатиновая мазь, Залаин, Кетоконазол, Мифунгар, Офломикол.
- В случае присоединения бактериальной флоры показаны средства с антибиотиками (Бактробан, Бондерм, Супироцин, Фузидерм, Фуцидин).
Опрелость под грудью лечится по таким же принципам.
Источник