Лечение оголившихся зубов народными средствами

Что делать если оголяются шейки зубов, как это лечить?

Зубные корни неизбежно начинают оголяться в пожилом возрасте – такой процесс полностью естественен и является реакцией на старение организма. Но старость — это далеко не единственная причина такого явления, которое портит красивую улыбку и в будущем может привести к другим серьезным болезням. Оголение корня может произойти в любом возрасте из-за болезни или патологии.

В этой статье пойдет речь о том, что делать в ситуации, когда десна заметно поднялась над зубом, а также вы найдете ответы, почему это происходит и какие могут быть последствия отказа от лечения.

По каким причинам оголяются корни зубов

Явление оголения коней зубов в стоматологии имеет название – рецессия десны, но обычно рецессия является только симптомом, за которым скрывается другое стоматологическое заболевание. Чаще всего рецессией страдает именно нижний ряд зубов, поскольку принимает на себя основную нагрузку.

Распространенной болезнью, которая вызывает оголение десен, является пародонтит, во время которого в тканях пародонта начинают происходить воспалительные процессы, если запустить такую болезнь, она может принять хронический характер.

Обычно пародонтит является следствием несоблюдения правил гигиены ротовой полости. Налет и остатки пищи, которые скапливаются между зубами и на поверхности постепенно попадают в мягкие ткани и провоцируют воспалительные процессы.

Воспаление существенно ослабляет десна, и они становится слабыми и неспособными поддерживать свою форму. Затем они опускаются и оголяют шейку зубов, а это может привести к их расшатыванию и выпадению. Также пародонтит может быть вызван естественной патологией.

Вторая по распространенности причина оголения корней — это пародонтоз, в отличие от пародонтита не является воспалительным заболеванием. Во время такой болезни десна уменьшаются в размере по причине атрофии мягких тканей, или нарушению обменных процессов в них.

К другим причинам, которые вызывает оголение зубных коней можно отнести:

• Неправильная чистка зубов, а именно слишком сильное давление щетки на десну.
• Разращение зуба в близости от десны по причине кариеса.
• Неправильный прикус, короткая уздечка языка и иные патологии ротовой полости.
• Сбои в работе щитовидной железы и ЖКТ.
• Кариес, который проник глубоко в зубные ткани часто становиться причиной отслоения десны от зуба.

Для устранения дефекта необходимо выяснить причину его возникновения. Если запустить болезнь, десна в конечном итоге опустятся до такой степени, что зуб сможет выпасть. Учитывая, что большинство причин возникновения такого дефекта не локальны, а действуют на всю ротовую полость, отказ от лечения может привести к потере всех пораженных зубов.

Сопутствующие симптомы

Зуб состоит из трех частей:

В здоровом состоянии видимой должна быть только коронка, шейка должна быть прикрыта десной, а корень расположен в альвеоле (специальное углубление для корня). Когда начинается процесс рецессии, шейка зуба оголяется, но это еще не все, вместе с этой проблемой обычно проявляются и такие симптомы:

• Высокая чувствительность зуба при контакте с сильно холодной, горячей, сладкой, соленой и кислой пищей, т.к. зуб обнажил чувствительную часть шейки, на которой почти нет защитной эмали.
• Заметное потемнение эмали портит внешний вид, также ситуация усугубляется при оголении шейки зуба, которая имеет желтый цвет.
• Визуально зуб кажется длиннее.
• Чувство дискомфорта в десне. При попытке надавить на нее языком она не плотно прилегает к зубу, а отходит от него.
• Во время чистки зубов десна сильно опухают, болят и краснеют.
• Возникают широкие межзубные щели у основания зуба.

Следует заметить, что любой из вышеперечисленных симптомов более остро ощущается в юношеском и среднем возрасте, в то время как пожилые люди могут не замечать и не чувствовать, что что-то не так. В этом кроется большая опасность, ведь взрослые пациенты чаще всего обращаются, когда ситуация достигла критической отметки и спасти зуб практически невозможно.

Почему не стоит игнорировать проблему – к каким осложнениям это может привести

Первым делом оголяется шейка зуба, затем всегда спустя некоторое время открывается и корень, болезнь попросту не может остаться на одной стадии. Вследствие ослабления ткани, десна становиться меньше, и уже не справляются с задачей удержания зуба, из-за чего он расшатывается при малейшем давлении.

До момента, когда зуб выпадет, произойдет деформация всего зубного ряда и с высокой вероятностью может произойти перелом зуба в месте соприкосновения шейки и коронки, из-за низкой плотности эмали в данной области.

Еще одно почти неизбежное последствие отказа от лечения рецессии десны это клиновидный дефект, в результате которого край десны, который прилегает к зубу, принимает V-образную форму, что сразу бросается в глаза и портит эстетический вид. Чтобы не допустить осложнения, необходимо своевременно обратиться к стоматологу, выяснить причину, по которой происходит рецессия десны и как можно скорее устранить ее.

Варианты лечения рецессии десны

После выяснения основной причины, которая вызвала такое неприятное явление, можно начинать лечение. При лечении рецессии десны первостепенной задачей стоит сохранение зуба и предупреждение в будущем повторного ослабления тканей десны.

Опускание десны всегда является следствием какой-либо болезни или патологического процесса. Что касается лечения симптома рецессии, современная медицина может предложить несколько путей для устранения такого неприятного дефекта:

• Профессиональная гигиена полости рта от налета и отложений. В такой чистке нужно сделать упор на отложения в десенных карманах. Регулярное проведение подобной процедуры под присмотром стоматолога является лучшим способом профилактики отслаивания десны и многих других стоматологических заболеваний.
• Лечение с использование аппарата Vector. Данный аппарат выводит чистку зубов на новый уровень, усовершенствованная немецкая технология Vector отлично помогает справиться с удалением зубного камня и налета. Аппарат выпускает ультразвуковые волны, которые безопасны для организма, но отказывают пагубное вливание на отложения в ротовой полости.
• Кюретаж десны – процедура, которая помогает эффективно избавиться от отложений и зубного налета, а также при необходимости нормализовать состояние костных тканей. Существует 2 варианта проведения такой процедуры. Первый вариант «закрытый кюретаж» рекомендован к проведению для пациентов, у которых глубина пародонтальных карманов не больше 5мм, и воспалительные процессы еще не проникли глубоко в кость. Второй вариант «открытый кюретаж» при глубине карманов более 5мм. В такой ситуации врач делает небольшой надрез десны, тем самым отслаивая небольшой ее участок, чтобы получить доступ к костной ткани и корню зуба. Затем доктор проводит антисептическую обработку, в случае наличии атрофии кости проводится посадка костной крошки для восстановления ее нормального состояния.
• Плазмолифтинг. Такой лифтинг подразумевает прямое введение в проблемные зоны специальной аутоплазмы, которая заранее выделяется из крови пациента. До процедуры необходимо сдать около 15 мл крови, из которой врач выделит плазму. Такая плазма имеет в своем составе повышенное число тромбоцитов и белка. Затем такая жидкость посредством укола попадает в десну и способствует ее восстановлению.
• Вестибулоластика десны. Такой метод подразумевает хирургическое вмешательство, во время которого происходит пересадка кусочка здоровой десны на место поврежденной. После проведения такого лечения назначается длительная медикаментозная терапия.
• Лечение с помощью витаминов. На ранних стадиях рецессии десны можно вылечиться с помощью принятия специального набора витаминов и профессиональной чистки. В такой ситуации пациенту обычно назначаются витамины A, D, B9, C. Именно их нехватка ослабляет десна.

В случае, когда рецессия десны запущена слишком сильно, и зуб уже явно шатается, необходимо проходить процедуру шинирования (объединение подвижных частей ряда в новую группу и ее фиксация в нужном положении). Для фиксации обычно используется тонкая арамидная нить, которая крепится с тыльной стороны ряда или же устанавливается протез с когтевидными ответвлениями под каждый расшатанный зуб.

Стоит заметить, что иногда, когда десна уже почти оголила корень, зуб сильно шатается и находится в плохом состоянии, лучшим решением будет его удаление. В будущем на его место можно установить имплант, который не отличить от настоящего зуба. Такой имплант это единственный вариант сохранить красивую улыбку и функциональность челюсти.

Лечение с помощью народной медицины

Практическое использование советов народной медицины допускается только в качестве дополнительной терапии и только после консультации с врачом. Вот несколько проверенных и эффективных способов:

• Регулярные полоскания, они необходимы для очищения и укрепления зубов и десен. Лучшей настойкой для полоскания будет отвар из зверобоя. Для его приготовления необходимо измельчить сухое растение и добавить к нему воды в пропорции 1 к 4, затем довести до кипения и оставить настаиваться 1 час. Полоскать рот нужно 2 раза в день после основных гигиенических процедур.
• Компрессы. Использование компрессов поможет понизить болевые ощущения и запустить процессы восстановления ткани. Эффективный компресс можно сделать, смешав масло облепихи и оливковое масло в пропорции 1 к 1. Затем обмакнуть в получившийся раствор ватку и приложить в проблемное место на 5 минут. После чего рот нужно прополоскать водой. Такая процедура снимет болевые ощущения.
• Массаж. Хороший массаж налаживает обменные процессы в тканях десны, что способствует быстрому заживлению. Перед процедурой нужно вымыть руки, а затем легонько подушечками пальцев массировать десну в течение 1-2 минут.

Лечение без квалифицированной врачебной консультации может привести к ухудшению состояния. Поэтому при появлении первых признаков рецессии нужно сперва показаться стоматологу, а затем принимать меры по лечению.

Меры профилактики

Гарантировать полностью защиту от постепенного отделения десны от зуба невозможно, ведь это произойдет само собой с возрастом, но можно замедлить этот процесс. Эксперты в области пародонтологии и стоматологии выделили несколько основных рекомендаций, соблюдая которые можно свести к минимуму риск возникновения рецессии десны:

1. Первое, что нужно делать – это систематически 2-3 раза в год посещать стоматолога в качестве профилактики.
2. Нужно отказаться от вредных привычек или свести их к минимуму.
3. Обогатить ежедневный рацион свежими фруктами и овощами.
4. Совершать гигиенические процедуры минимум 2 раза в день, утром и перед сном. При желании можно дополнить чистку зубов с помощью зубной нити.
5. При появлении подозрения или симптома любой болезни ротовой полости немедленно обратиться к врачу.

Регулярные профилактические осмотры у стоматолога — это то, чем пренебрегает большинство людей. Поэтому нужно выработать привычку, которая поможет сохранить зубы здоровыми.

Важно знать! Если десна является вашим слабым местом, зубы необходимо чистить крайне деликатно, с использованием мягкой зубной щетки и ополаскивателя. Жесткая щетка может нанести вред десне и со временем спровоцировать ее отделение.

Рецессии десны – это проблема не только лишь эстетического вида. Данное явление сигнализирует о наличии более серьезного заболевания или проходящих патологических процессов в мягких тканях десны. Любое отклонение от нормального состояние должно насторожить и стать поводом визита к стоматологу.

Источник

Как укрепить десны шатающихся зубов

Последнее обновление: 24.01.2020

Слабые и рыхлые десны — проблема, с которой сталкиваются сегодня многие люди. Как правило, появлению этого дефекта предшествуют воспалительные болезни пародонта — такие как гингивит и пародонтит. Пациенты с такими заболеваниями страдают от целого ряда неприятных симптомов:

• Сильное покраснение, отек десен;
• Кровоточивость во время приема пищи или при чистке зубов;
• Подвижность зубов;
• Образование «карманов» — промежутков между зубом и десной, в которых скапливаются остатки пищи, бактериальная масса, в некоторых случаях — гной;
• Оголение пришеечной области зубов, в тяжелых случаях — корней.
• Сильный, резкий запах изо рта.

Перечисленные симптомы — лишь наиболее безобидное следствие ослабления десневой ткани. При отсутствии правильного лечения оно грозит потерей зубов, в том числе и здоровых. Именно поэтому укрепление десен и зубов является первоочередной задачей стоматолога и пародонтолога при лечении пациентов с подобными проблемами. Однако сегодня возможно также и укрепление десен в домашних условиях. О том, как укрепить десны и зубы самостоятельно, вы узнаете из нашего материала.

Причины, связанные со стоматологическими болезнями

Причиной шатания зубов в деснах могут быть различные стоматологические болезни, например, пародонтит, пародонтоз, периодонтит и гингивит. Неправильный прикус также может спровоцировать появление данной болезни.

При гингивите в ротовой полости обитает множество бактерий, которые вызывают кровоточивость десен и, как следствие, расшатывание зубов.

При пародонтите присутствуют те же симптомы, но к ним добавляется еще неприятный запах изо рта и начинаются воспалительные процессы в деснах. Причиной обоих заболеваний является некачественная гигиена ротовой полости.

Пародонтоз не связан с воспалительными процессами и сопровождается уменьшением костных перегородок между всеми зубами, в результате чего возникает кровотечение и зуд в деснах, а зубы становятся подвижными, и повышается их чувствительность.

Причины заболевания, не связанные с болезнями десен

Стоматологические заболевания – не единственный фактор, который вызывает шатание зубов. Данный процесс может возникнуть по ряду других причин:

• В результате генетической предрасположенности к болезни.
• Ослабление иммунитета.
• Сахарный диабет.
• Нарушения гормонального фона.
• Псориаз.
• Травма челюстно-лицевой области.
• Артрит.

Правильно установить причину болезни может только стоматолог. Если расшатывание зубов произошло в результате сильного удара, доктор отправляет пациента на рентген для более детальной диагностики, а затем принимает решение о последующем лечении. Если причина кроется в хроническом заболевании, врач прописывает стоматологические процедуры или назначает подходящее лекарство для укрепления десен.

Лечение заболевания в домашних условиях

Лечение болезни в домашних условиях подразумевает тщательное соблюдение гигиены ротовой полости, а также отказ от вредных привычек (курение, употребление спиртных напитков и вредной пищи). Однако укрепление десен и шатающихся зубов при помощи только этих методов невозможно – рекомендуется посетить врача и употреблять назначенные им препараты (гели, полоскания и т.д.).

Диета и витамины

Правильное, сбалансированное, питание необходимо для здоровья десен. Для укрепления слизистых оболочек и сосудов необходимо употреблять в пищу продукты с высоким содержанием витамина C — например, цитрусовые и зеленые листовые овощи. Сходным действием обладает витамин K, в большом количестве содержащийся в зеленых овощах и зелени. Антиоксиданты и танины, содержащиеся в зеленом чае и красном вине, оказывают противовоспалительное и заживляющее действие, замедляют процессы старения. Кроме того, важно употреблять достаточное количество фосфора, кальция и цинка — их содержат морепродукты, чеснок и лук, молочные продукты.

В качестве дополнительного источника питательных веществ хорошо подходят витаминные комплексы — в частности, витаминно-минеральный комплекс для зубов АСЕПТА. В его состав входят витамины А, B3 и B6, С, D3, а также коралловый кальций и экстракт зеленого чая. Кроме того, коэнзим Q10, который содержится в комплексе, обладает мощным регенерирующим эффектом и восстанавливает поврежденные ткани десен.

Народные средства для лечения болезни

Регулярные полоскания ротовой полости специальными растворами или отварами лекарственных растений — отличное средство для укрепления десен. С этой целью можно использовать отвары коры дуба, кожуры баклажана, хрена. Самые популярные травы для укрепления десен — ромашка, шалфей, зверобой, мята, репейник.

Четыре народных рецепта полосканий для укрепления десен:

1. Масло чайного дерева – эффективное средство для укрепления слабых десен благодаря своему свойству заживлять раны и бороться с бактериями. Для приготовления раствора, которым необходимо полоскать ротовую полость, берется 2 капли масла и половина стакана чистой воды.
2. Одним из популярных народных рецептов является настойка из смеси липового цвета и коры дуба в равных пропорциях. Для ее приготовления достаточно взять по чайной ложке каждого компонента и залить их 2 стаканами кипятка. Полученным средством нужно полоскать ротовую полость после каждого приема пищи.
3. Обеззаразить полость рта можно при помощи коньяка. Для этого нужно прополоскать ее небольшим количеством напитка.
4. Отвар из репейника. Средство должно использоваться как минимум дважды в день. Для его приготовления нужно прокипятить столовую ложку травы в 500 миллилитрах воды, после чего остудить и процедить через марлю или сито.

Для укрепления десен и зубов рекомендуется делать массаж большим и указательным пальцами рук. Десны обрабатываются массирующими движениями по вертикали – от одного зуба к другому. Каждый участок должен прорабатываться в течение 20 секунд. Для повышения эффективности можно осуществлять процедуру, предварительно обмакивая пальцы в мед или масло чайного дерева.

Для укрепления десен рекомендуется делать примочки:

1. Хорошо помогает сок подорожника. В нем смачивается ватный или марлевый тампон, и прикладывается к десне.
2. Отвар из молодой хвои. Для приготовления примочки необходимо в течение 10 минут варить 3 столовых ложки иголок в 200 миллилитрах воды. После этого средство настаивается не менее 7 часов. Ватный тампон, смоченный в отваре, прикладывается к больным деснам.

Полоскания

Не менее эффективны и специальные аптечные ополаскиватели, например — средства из серии АСЕПТА. Содержащиеся в них антисептические компоненты уничтожают микроорганизмы, оказывающие разрушительное воздействие на ткани десен и зубов. Использование ополаскивателей АСЕПТА и АСЕПТА Fresh также помогает устранить воспаление и кровоточивость, которые нередко сопровождают ослабление десен, и избавиться от неприятного запаха изо рта.

Мази и гели

Основным преимуществом гелей и мазей по сравнению с полосканиями является их способность дольше сохраняться на поверхности слизистой оболочки десен — и, как следствие, оказывать лечебный эффект в течение более длительного времени. Лечебный гель АСЕПТА содержит прополис — компонент природного происхождения, обладающий антибактериальным, противовоспалительным и регенерирующим действием. Благодаря этому гель при регулярном применении способен устранить практически все неприятные симптомы, сопровождающие ослабление десен, а также оказать положительное воздействие на состояние самих тканей. Средство наносится дважды в день на пораженные участки (обязательно после тщательной чистки зубов). После его применения нельзя употреблять пищу и жидкость в течение получаса. Этот гель позволяет быстро укрепить десны в домашних условиях.

Не менее эффективным средством является адгезивный бальзам АСЕПТА. Липкая пектиновая основа не дает слюне смывать бальзам с поверхности слизистой — его противомикробное воздействие длится более получаса. В состав бальзама входят мощные антисептические компоненты — хлоргексидин и метронидазол, которые способны предотвратить развитие воспалительных заболеваний десен — гингивита и пародонтита.

Зубная паста для укрепления десен

Лечебно-профилактические зубные пасты также являются отличным средством для борьбы с рыхлостью десневой ткани. Правильная чистка зубов эффективна и сама по себе — массируя десны с помощью щетки, мы улучшаем кровообращение в тканях и удаляем зубной налет, который является постоянным источником инфекционной опасности. Кроме того, многие пасты содержат антисептические компоненты, убивающие болезнетворные микроорганизмы. Следует, однако, помнить, что такие пасты нельзя использовать в течение длительного времени, поскольку это может негативно сказаться на состоянии естественной микрофлоры зубов.

Для постоянного использования лучше подходят пасты на основе натуральных компонентов. Так, например, зубные пасты АСЕПТА и АСЕПТА Sensitive содержат экстракты календулы, шалфея, зверобоя, донника, аира и других лекарственных растений, которые снимают воспаление, устраняют кровоточивость и оказывают мягкий антисептический эффект. В состав пасты АСЕПТА Sensitive также входят минеральные вещества — цитрат калия и гидроксиапатит, которые повышают сопротивляемость зубов кариесу.

Как укрепить зубы и десны? Основные рекомендации

Перечень рекомендаций по укреплению десен:

1. Используйте специальные зубные пасты.
2. Введите в рацион питания молочные продукты, а также продукты, содержащие большое количество витамина D.
3. Пользуйтесь ополаскивателями.
4. Используйте флоссы для очистки зубов в труднодоступных участках.
5. Регулярно обращайтесь к стоматологу для осмотра состояния зубов и десен.

Регулярно обращайтесь к стоматологу для осмотра состояния зубов и десен.

Клинические исследования

Исследование клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков, проведенное на кафедре стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета, позволило определить, что лечебно-профилактическая линия средств «Асепта» обладает выраженным гигиеническим, противовоспалительным, кровеостанавливающим действием.

Отзывы потребителей

Kotty об адгезивном бальзаме для десен Асепта (otzovik.com)

«Этот адгезивный бальзам и мне пришлось приобрести, так как стоматолог поставил мне диагноз пародонтоз. Поэтому при воспалении десен курсами я каждые 6 месяцев применяю этот препарат. Должа заметить, что препарат очень быстро оказывает свое лечебное действие на десны. Боль уходит сразу после начала лечения.

Стоматолог мне рекомендовал смазывать десна на ночь, один раз в сутки в течении 7 дней.

Изучив состав, я увидела там такое вещество как метронидазол и хлоргексидин. Поняла, что метронидазол — это все же антибиотик. Но так как мне выписали это лекарство, я была спокойна. Хотя, частое применение таких веществ как хлоргексидин и метронидазол на кожные покровы и слизистую нежелательны, потому что защитные свойства, которые должна вырабатывать слизистая и кожа, могут перестать вырабатываться. Это мне тоже сказал стоматолог. Поэтому очень важно применять подобные средства лишь по назначению и строго по инструкции.

Из указанных действий бальзама на десны были указаны такие как:

1. выраженное антибактериальное действие на десны;
2. снятие воспаления и кровоточивости десен;
3. освежение дыхания.

В упаковке была также специальная пластиковая лопаточка, которой нужно было наносить бальзам на десны. Должна сказать что она очень удобная.Сам бальзам очень густой, после нанесения застывает. Но по вкусу в общем-то терпимый.

Действием бальзама довольна. Качество хорошее. Стоит не так дорого, если учесть что его хватает надолго. Рекомендую».

Minuto4ka об ополаскивателе Асепта (otzovik.com)

«Мята на любителя, во всем. Я, например, вполне ее переношу и люблю. Но знаю много людей, кто кусающие язык добавки на дух не переносят.

Это первые ассоциации, которые возникли у меня, когда я впервые воспользовалась этим ополаскивателем.

Он сладенький и имеет вкус лайма. И абсолютно некусачий.

Назначили мне его абсолютно не по этой причине, конечно же.

Прописал мне его стоматолог. Для десен, которые очень беспокоят меня в связи с периодическим прорезыванием зуба мудрости. Удалять который я дико боюсь.

Ополаскиватель продается в аптеке, не встречала его в супермаркетах, что подкупает меня. Хочется верить, что он действительно носит лечебный характер. Прописали мне такой ополаскиватель вместе со стоматологическим гелем Асепта. Что же из них в итоге помогло- не знаю. Может и все вместе.

Плюсом флакона считаю наличие мерного стаканчика. Это очень удобно. Не у всех ополаскивателей он есть….

… в целом рекомендую. По крайней мере вкусовыми качествами он свою аудиторию завоюет».

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора».
д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Источник