Лечение народными средствами потерю вкуса

Как восстановить обоняние после COVID-19?

24 марта

Одно из частых осложнений covid-19 – потеря обоняния и вкуса. И хотя это не смертельно и, казалось бы, не мешает вести полноценную жизнь, люди, столкнувшиеся с этой проблемой, могут по-настоящему страдать.

Запахи играют важную роль в жизни человека. Некоторые исследователи считают, что способность различать запахи у homo sapiens не ниже, чем в среднем у других млекопитающих. Обонятельная функция связана с другими системами организма и способна влиять на температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, тонус мышц и работу вестибулярного анализатора. Запах играет важную роль при невербальном общении, помогая выбирать тех людей, с которыми нам проще общаться или сообщает важную информацию об эмоциональном состоянии партнера; влияет на собственные эмоции, может усиливать или ослаблять стресс, стимулировать важные воспоминания.

Есть данные, что примерно у 30% людей, потерявших обоняние, наблюдаются симптомы депрессии. Невозможность наслаждаться вкусом пищи, снижает настроение, аппетит и приводит к нарушениям работы ЖКТ. Кроме того, обоняние важно для выживания; неспособность правильного различать запахи может привести к банальному отравлению просроченными продуктами или вредными веществами, повышает риски отравления газом и т. п.

Дизосмия – нарушение восприятия запаха различается по силе:

► аносмия – отсутствие обоняния

► гипосмия – снижение обоняния

► гиперосмия – усиление восприятия запахов

по характеру:

► паросмия – извращенное восприятие запахов

► фантосмия – восприятие несуществующих запахов

► агносмия – невозможность распознать запахи при сохранной обонятельной функции

Особенности потери обоняния при COVID-19

На сегодняшний день считается, что потеря обоняния при коронавирусе связана не с поражением нейронов, а с действием вируса на соседние клетки, что нарушает проникновение одоранта (молекул пахучего вещества) к самим нейронам.

Особенности нарушений обоняния при COVID-19:

► Нарушение обоняния на фоне отсутствия заложенности носа

► Хеместизис (ощущение жжения/покалывания в носу)

Наблюдающаяся паросмия (ощущение неприятного запаха при его объективном отсутствии) при COVID-19 может быть единственным поражением обоняния. Хорошая новость: появление неприятных запахов после полного отсутствия обоняния, как правило, является признаком того, что обоняние восстанавливается. Это может происходить не быстро, но наберитесь терпения. Паросмиии могут вызываться триггерными запахами: лук, яйца, жаренные продукты, мясо, чеснок, шоколад.

Нарушение вкуса при COVID-19 не связано с поражением вкусовых рецепторов языка. Значимую роль в восприятии вкуса играет ретроназальное обоняние, когда молекулы пищи, которую мы пережевываем поступают в обонятельную зону. Обоняние, когда запах поступает через нос снаружи называют ортоназальным.

Кстати, зоны в мозгу, отвечающие за обработку ортоназального и ретроназального обоняния, разные. Ретроназальное обоняние обрабатывается там же, куда поступает информация о вкусе, а вот сообщение от ортоназального обоняния приходит в обонятельную зону коры головного мозга.

Можно сказать, что запах еды мы запоминаем через рот.

Длительное снижение запахов после перенесенной COVID-19 наблюдается примерно у 12% пациентов.

И, хотя, пока не доказно, что ковид может приводить к стойкой потере обоняния, пациентам с нарушением обоняния более 2-х недель рекомендована реабилитация.

Лечение

Основным, признанным в мире, лечением нарушения обоняния является обонятельный тренинг. Этот простой метод основан на пластичности обоняния (способности нейронов обонятельной зоны к восстановлению).

Методика обонятельного тренинга проста. Можно использовать любые достаточно яркие и устойчивые запахи, эфирные масла (например, ментол, тимьян, жасмин, мандарин, розмарин, зеленый чай, бергамот, гардения, роза, лимон, эвкалипт, чайное дерево, гвоздика). В принципе, подойдет любой аромат. Нет никаких доказательств того, что эфирные масла более эффективны, чем другие ароматы. Даже травы или специи из вашей кухни можно использовать для небольших тренировок. Главное, чтобы аромат оставался устойчивым длительное время.

Тренировка заключается в попеременном вдыхании 4 различных запахов в течение 20 секунд каждый. Вдыхаем, концентрируясь на особенностях каждого запаха. Вдох не глубокий, вы должны словно бы принюхиваться (мелкими легкими вдохами) при тренировке с ароматом.

Можно взять 4 баночки по 50 мл. и положить в каждую ватный диск, смоченный в 1 мл. эфирного масла. Принюхивайтесь 2 раза в день.

Зачем необходимо принюхиваться во время занятий. Дело не только в количестве объема воздуха, проходящего через обонятельную зону, а еще в том, что обонятельные клубочки работают в такт ритму «принюхивания». Так как фаза работы разных групп клубочков не совпадает, происходит более точная дифференцировка различных запахов.

Более надежный эффект достигается при:

► длительном курсе тренировок (более 32 недель)

► использовании запахов с высокой концентрацией

► смене одорантов каждые 3 месяца

К сожалению, не существует надёжных доказательств эффективности методов лекарственной терапии стойкого нарушения обоняния, но согласно отдельным исследованиям и мнению международных экспертов, можно использовать следующие методы.

• Если нарушение обоняния происходит на фоне заложенности носа, можно применять интраназальные глюкокортикостероиды (их должен назначить врач).

• Возможно применение системных глюкокортикостероидов (например, преднизолон), если нет других симптомов COVID-19.

• Можно порекомендовать Омега-3 жирные кислоты при отсутствии других симптомов COVID-19.

Дизосмия может значимо влиять на качество жизни. Как снизить дискомфорт?

• Употребляйте острые приправы.

• Добавьте в суп попкорн.

Эти способы не заменят вкус, но дополнительные ощущения помогут вернуть удовольствие от еды.

• Избегайте триггеров (см. выше)

• Исключите горячее, лучше принимать пищу комнатной температуры

• Используйте зубную пасту и конфеты с корицей

• Включите в рацион протеиновые коктейли без запаха.

Тем, кто владеет английским хотя бы на уровне Гугл-переводчика можно порекомендовать интернет-ресурсы, созданные для поддержки пациентов с дизосмией: AbScent и Fifth Sense (есть вариант на русском).

Источник

Отсутствие обоняния

Частичная потеря обоняния может быть восполнена терапией. Лечение проводится после выявления источника патологического состояния, симптоматической терапии не существует. Специальных лекарств нет. Своевременное обращение к отоларингологу поможет решить проблему в большинстве случаев, к исключениям относятся выраженные атрофические изменения слизистых носа, восстановить которые невозможно.

Особенности патогенеза

Нарушение обоняния связано с различными этиологическими факторами:

при острых ринитах – снижение функциональности ресничек эпителия возникает на фоне активной выработки слизистого секрета;

хроническом насморке – проблема формируется из-за постоянного воздействия химических веществ, атрофических изменений в обонятельном эпителии и поэтапном замещении его респираторными мерцательными эпителиальными клетками;

повреждениях обонятельных нервов – с односторонним, двусторонним поражением;

патологиях, затрагивающих лимбическую систему мозга, отвечающую за поведенческие реакции и определение запахов.

Заболевания могут провоцировать как полную, так и частичную потерю возможности различать ароматы.

Пропало обоняние: причины

Источником патологического состояния выступают нарушения в системе восприятия ощущений, как из-за дисфункции ЦНС, так и рецепторных клеток слизистого покрова носовых ходов. Список причин потери обоняния представлен:

Возрастными изменениями в слизистых – постепенно клетки атрофируются и отмирают, нарушения захватывают оба носовых хода. Если аносмия развивается резко, с приступами головных болей, потерей концентрации внимания и забывчивостью, то встает вопрос об органических поражениях головного мозга.

Риногенными факторами – изменения проходят под влиянием полипов, опухолевидных процессов, атрофических, аллергических ринитов, ОРЗ. Иногда источником патологии становится искривление перегородки носа, синусит, ожоги слизистого покрова химическими или термическими веществами.

Поражениями кортикальных отделов обонятельного анализатора – относятся к симптоматике дегенерации ГМ, связанной с рассеянным склерозом, дисциркуляторной энцефалопатией, болезнью Альцгеймера. Заболевание развивается при ЧМТ, новообразованиях мозга, сосудистых нарушениях, отравлениях, невротических состояниях.

Реакцией на лекарственную терапию – формируется при неконтролируемом применении сосудосуживающих капель, гормональных медикаментов и ингибиторов АПФ.

Патологическое состояние может возникать на фоне врожденного синдрома Каллмана, гиповитаминоза, дефицита цинка. Утрата обоняния иногда связана с поражениями эндокринного отдела: сахарным диабетом двух типов, гипотиреозами.

При аносмии наблюдается отсутствие восприятия и возможности распознавания запахов. Гипосмия – это частичная утрата обоняния. Проблема бывает односторонней и двухсторонней, развивается моментально или постепенно.

Как восстановить обоняние

Терапия направлена на подавление симптоматики болезни, которая послужила источником проблемы. Клинические исследования доказали, что лучше всего поддается излечению функциональная периферическая гипосмия, формирующаяся при простудных болезнях, аллергических реакциях, полипах и новообразованиях в полости носа.

Что делать если пропало обоняние:

промывать слизистую солевыми растворами – Стронгом, Аква Марисом, Долфином, Маримером, Салином;

использовать антисептические средства – Протаргол, Колларгол;

сосудосуживающие медикаменты местного действия, помогающих стабилизировать носовое дыхание – лечение требует использование Виброцила, Ксимелина, Навизина, Санорина, Отривина, Нафтизина;

бороться с повышенной вязкостью слизистого секрета муколитическими средствами — Ринофлуимуцилом, Ацетилцистеином, Карбоцистеином;

подавлять активность бактериальных патогенов средствами местного действия – Флуимуцилом, Биопароксом, Полидексой, Изофрой.

Как восстановить обоняние после простуды: при ОРВИ терапия проводится Ремантадином, Оксолиновой мазью, Интерфероном. Если к вирусам присоединяется бактериальная флора, то процедуры дополняются Амоксициллином, Азитромицином, Кларитромицином.

Борьба с аллергическими источниками требует применения:

интраназальных кортикостероидов – Авамиса, Этацида, Ризонела, Метаспрея, Момиксона, Насобека;

антигистаминных лекарств – Зиртека, Кларитина, Кестина, Гистимета и пр.

Препараты с гормональной основой должны применяться только по назначению врача. Терапия не может превышать одной недели, во избежание развития привыкания.

При лечении аносмии, спровоцированной поражением рецепторов и нервов (токсической, травматической этиологии, атрофических изменений в слизистых оболочках) подразумевает применение медикаментов, улучшающих передачу нервных импульсов. В список входят витамины группы В, лекарства с цинком и Прозерин.

При нарушении обоняния, связанного с патологиями центрального действия, терапевтические процедуры проводятся в соответствии с источником развития отклонения. Дистрофические поражения мозга провоцируются опухолями, органическими заболеваниями ЦНС. Только после устранения причины можно надеяться на выздоровление.

В отдельных случаях потеря вкуса и обоняния появляется на фоне проведения облучения (борьба с новообразованиями). Отклонение исчезает самостоятельно через несколько недель после завершения терапевтических манипуляций.

Одной из форм аносмии, не поддающейся лечению, являются возрастные изменения в слизистых. Патологическое состояние возникает при атрофии или чрезмерной сухости покрова. Специфической терапии нет, выздоровление для пожилых людей невозможно.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Восстановление обоняния после коронавируса

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Первичная консультация реабилитолога

Одним из характерных симптомов коронавирусной инфекции является потеря обоняния. Обонятельная дисфункция, считающаяся самым ранним и самым важным прогностическим фактором заболевания, существенно отличается от аносмии, вызванной другими инфекционными возбудителями. Для некоторой части пациентов она может иметь очень серьезные психологические последствия. Поэтому восстановление обоняния после коронавируса становится краеугольным камнем современной медицины.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 01 Декабря 2020 года

Дата проверки: 24 Декабря 2020 года

Содержание статьи

Причины потери обоняния

Поствирусная аносмия характера для 66-70% случаев инфицирования COVID-19. Она появляется раньше других симптомов и нередко сопровождается вкусовыми расстройствами. К сожалению, до настоящего времени полное понимание причины этого отклонения остается невыясненным. Рассматривается 4 этиологических фактора, лежащих в основе обонятельной дисфункции:

• обструкция носовых ходов из-за острого воспаления и застойных процессов в слизистой оболочке
• проникновение возбудителя через решетчатую кость непосредственно в участок коры головного мозга, распознающий запахи (у многих пациентов аносмия не сопровождается насморком и заложенностью носа)
• инфицирование периферических нейронов, разрушение нейроэпителия, выполняющего рецепторную функцию и нарушение центрального сообщения с обонятельным нервом
• комбинированное расстройство

Другими словами, потеря способности ощущать запахи может быть вызвана как нарушением структуры слизистой оболочки носовой полости, так и поражением самой сенсорной обонятельной системы.

Восстановление после коронавируса

Скачайте подробную программу реабилитации

На какой день может исчезнуть обоняние при коронавирусной инфекции?

Чаще всего аносмия развивается на 4-6 день от начала заболевания. При этом она имеет существенные отличия от обонятельной дисфункции, вызванной простудой или ОРВИ. При других вирусных поражениях респираторного тракта всегда закладывает нос, появляется чихание, насморк, боль в горле, частичное изменение вкусовых ощущений, ломота в теле, озноб, повышение температуры до 38-39°C. При коронавирусе утрата обоняния бывает единственным симптомом. В более тяжелых случаях на фоне аносмии возникает заложенность носа и сухость слизистой дыхательных путей. Появляется сухой непродуктивный кашель, гипертермия (до 39-40°C), искажение или полная потеря вкуса, слабость, головная боль, затрудненное дыхание.

Сроки восстановления обоняния после коронавируса

Возвращение способности различать запахи является благоприятным признаком выздоровления. Сроки восстановления обоняния после коронавируса могут варьировать от 8-14 дней до 1-3-х месяцев после разрешения заболевания. К сожалению, в редких случаях возможны необратимые нарушения. Подобную ситуацию связывают с наличием в анамнезе хронических патологий околоносовых пазух, неврологических заболеваний, травм или хирургических вмешательств на головном мозге.

Восстановление работы вкусовых рецепторов

Сроки восстановления вкуса после коронавируса чаще всего совпадают со временем «возвращения нюха» или сдвигаются еще на 1-2 недели от начала регресса симптомов. Однако в тяжелых случаях вкус может возвращаться в течение полугода, а иногда и не полностью.

Как ускорить процесс восстановления?

Для облегчения состояния рекомендуется симптоматическая терапия, направленная на купирование воспаления в области носовой полости. Для этого проводят промывание носа солевым раствором, а также используют сосудосуживающие, противовоспалительные или гормональные интраназальные спреи. Разумеется, перед применением этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, так как они могут привести к развитию негативных побочных реакций.

Для тренировки вкусовой и обонятельной функции специалисты советуют добавлять в пищу натуральные усилители вкуса и запаха. Нарушение, связанное с поражением сенсорной системы обоняния, неврологи рекомендуют исправлять посредством «внутреннего слушания и вспоминания» вкусов и запахов. Эта процедуру, названную ольфакторным тренингом, применяют для реконструкции нейронной связи и активации обонятельных рецепторов. Необходимо выбрать не менее 5-ти сильных ароматов (кофе, чеснока, мяты, ароматических масел, ванили, цитрусов и пр.) и нюхать каждый ингредиент по 10-20 секунд, не реже 2-х раз в день. А самое главное — не поддаваться панике и помнить: успех восстановления работы вкусовых и обонятельных рецепторов после коронавируса во многом зависит от качества вспомогательной терапии.

Источник