- Гонартроз — немедикаментозные методы лечения
- Массаж
- Мануальная терапия
- Ортопедические приспособления
- Разгрузка при ходьбе с помощью вспомогательных приспособлений
- Санаторно-курортное лечение
- ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ
- Как жить с артрозом 2 степени: 10 советов от людей с таким диагнозом
- 10 советов от тех, кому удалось научиться жить с артрозом
- Артроз коленных суставов (гонартроз) — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Почему возникает артроз коленного сустава
- Симптомы артроза коленных суставов
- Болевые ощущения
- Ограничение подвижности коленного сустава и характерный хруст
- Деформация коленного сустава
- Синовит
- Патогенез артроза коленных суставов
- Первичный артроз коленного сустава
- Вторичный артроз коленного сустава
- Классификация и стадии развития артроза коленных суставов
- Гонартроз, I стадия
- Гонартроз, II стадия
- Гонартроз, III стадия
- Виды гонартроза
- Осложнения артроза коленных суставов
- Последствия запущенного гонартроза
- Диагностика артроза коленных суставов
- Инструментальная диагностика артроза коленного сустава
- Лабораторная диагностика артроза коленного сустава
- Можно ли полностью вылечить деформирующий артроз коленного сустава
- Какой врач лечит деформирующий артроз коленного сустава
- Лечение артроза коленных суставов
- Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)
- Хирургическое лечение и эндопротезирование
- Физиотерапия и кинезитерапия
- Диетотерапия
- Помогает ли блокада при гонартрозе
- Лечебная гимнастика при артрозе
- Прогноз. Профилактика
- Какие факторы влияют на долгосрочный прогноз артроза коленного сустава
Гонартроз — немедикаментозные методы лечения
Лечение гонартроза должно быть комплексным. Помимо медикаментозного лечения активно применяется физиотерапия, мануальная терапия, лечебная физкультура и ортопедические вспомогательные средства. Комбинируя эти технологии, можно добиться неплохих результатов и избежать прогрессирования недуга. Только после исчерпания этих возможностей принимаются оперативные меры для улучшения симптомов.
Массаж
Массаж особенно хорошо помогает на начальных стадиях болезни. В дальнейшем его рекомендуют применять вне обострения – до 3-4 курсов в год. Массаж улучшает кровообращение и тормозит дегенеративные процессы, расслабляет мышцы и снимает отек. Он проводится по ходу лимфотока от периферии к центру. Массажные приемы начинаются от стопы, дальше доходят до колена и бедра. Особое внимание уделяется колену, здесь движения должны быть особенно мягкими и нежными, но подколенная ямка все равно обходится стороной. Во время рецидива от массажа лучше отказаться. Длительность сеансов – от 10 до 20 минут.
Мануальная терапия
Мануальная терапия на первых стадиях гонартроза дает прекрасный эффект особенно в сочетании с физиотерапией.
У хорошего специалиста результат может наблюдаться уже через пару сеансов. Воздействие направлено на вытяжение и стабилизацию сустава, избавлению от мышечных зажимов. Но к выбору мануального терапевта следует отнестись ответственно: одно неосторожное движение может ухудшить ситуацию.
Ортопедические приспособления
Ортопедические приспособления помогают уменьшить болевые ощущения, разгружают суставы, снимают отеки. Что именно стоит выбрать из широкой линейки представленных в современном мире ортезов, подскажет лечащий ортопед. Наиболее часто при гонартрозе врачи рекомендуют наколенники и ортопедические стельки.
Наколенники фиксируют пораженный сустав и снимают излишнюю нагрузку на ноги. Желательно выбрать изделие из натуральной ткани и согласно своему размеру. Перед посещением аптеки надо измерить окружность бедра и окружность колена. Перед покупкой следует примерить ортез – он не должен вызывать дискомфорт. Его надо носить во время занятий спортом, при длительной ходьбе, то есть при интенсивных нагрузках на колено. Но длительность его применения не должна превышать трех часов в сутки.
- Специальная обувь и стельки
Специально изготовленная обувь или стельки могут избавить от боли при ходьбе и защитить суставы от неправильной нагрузки. Но необходимо проконсультироваться с ортопедом перед тем, как воспользоваться ортопедическими стельками. В Европейском Центре ортопедии и терапии боли изготавливают эксклюзивные стельки FormThotics по оригинальной методике. Качественные стельки популярны во всем мире, они комфортны, учитывают все особенности стопы и значительно облегчают ходьбу. Не стоит покупать обычные стельки, которые продаются в обувных магазинах – они стандартные и не соответствуют требованиям, которые предъявляют к лечебным стелькам ортопеды.
Разгрузка при ходьбе с помощью вспомогательных приспособлений
Трость, костыли хорошо помогают разгрузить суставы ног. Даже одна палка, на которую опирается человек во время ходьбы, принимает на себя до 30% нагрузки, предназначенной суставу. При сильной боли следует передвигаться с помощью костылей. Подбор палки и костылей следует доверить специалисту ортопедического центра. Важно, чтобы она (они) соответствовали росту больного, опорная поверхность должна быть нескользкой – с резиновой насадкой. Сейчас продается много средств, облегчающих ходьбу. В тяжелых ситуациях можно пользоваться ходунками, тележками на колесиках с сиденьем для отдыха. Приспособления на колесиках должны быть оснащены тормозом и удобной ручкой. Не стоит забывать и об элементарных ортезах, которые помогают снизить нагрузку на колено при занятиях спортом.
Санаторно-курортное лечение
Санаторное лечение дает стойкий положительный результат у большинства страдающих гонартрозом. Особенно показаны грязевые здравницы и бальнеологические санатории. Минеральные и радоновые ванны, ванны с сероводородом усиливают кровообращение в пораженной части сустава и улучшают питание мышц, диапазон движений в колене расширяется, предупреждаются осложнения. Обычно пелоидотерапия (грязелечение) и прием ванн сочетается с курсами физиотерапии, массажа и лечебной физкультурой. Каждому пациенту обеспечен индивидуальный подход и персональная схема лечения с учетом тяжести процесса и сопутствующих болезней. Хороший сервис, сбалансированная диета, благоприятные климатические условия, наблюдение у специалистов создают отличные предпосылки для улучшения состояния больного. Согласно статистике, лечебный эффект может продолжаться 8-9 месяцев. Многие врачи считают, что санаторное лечение эффективнее, чем медикаментозная.
Заключение
Лечение гонартроза будет эффективным, если оно будет комплексным. Пациент должен чувствовать свой организм, понимать, как он реагирует на ту или иную процедуру и при необходимости прекратить тот вид терапии, на который его организм реагирует не лучшим образом. В этой статье описаны комфортные методы лечения, которые помогают снизить интенсивность боли, продлить стадию ремиссии, сохранить функциональность сустава и предупредить его деформацию.
ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ
Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии ,пожалуйста, обратитесь к нам:
телефон +7(495)120-46-92
эл.почта info@euromed.academy
Форма обратной связи
Telegram
Мы в WhatsApp
Наш адрес — г. Москва, ул. Трифоновская 11
Источник
Как жить с артрозом 2 степени: 10 советов от людей с таким диагнозом
Сегодня диагноз «артроз» ставят не только пожилым людям, но и молодым. У спортсменов он развивается из-за травм и микротравм, у остальных часто имеет невыясненное происхождение. Суть от этого не меняется. И первые, и вторые, и третьи страдают от боли, ограничения подвижности, однако с этим приходится жить, ведь заболевание полностью не излечивается. К счастью, многим удается справиться с диагнозом и научиться жить полноценной жизнью. Вот какие советы они дают окружающим.
10 советов от тех, кому удалось научиться жить с артрозом
1. Сохраняйте позитивный настрой.
Если артроз коленного сустава или любого другого невозможно остановить, то его можно замедлить. Поэтому не стоит опускать рук, а вместо этого лучше поискать альтернативные способы. Поможет статистика. К примеру, если удастся остановить ухудшение на условной цифре 0,5 % в год, то за 30 лет это составит всего 15 %, что не так и много! Поэтому главное – сохранить позитивный настрой, вовремя начать лечение, не отказываться от курсов внутрисуставных инъекций жидкого эндопротеза и продолжать вести подвижный образ жизни.
Начинайте день с небольшой физической нагрузки для ног, не вставая с постели. В течение дня давайте суставам периодическую нагрузку – вставайте чаще, если ведете сидячий образ жизни, разминайтесь, двигайтесь. Нет большего вреда для суставов, чем неподвижная поза в течение длительного времени.
Нет большего вреда для суставов, чем долго сидеть без движения
3. Пейте больше воды.
Для здоровья суставов и нормального метаболизма необходимо выпивать не менее 1 л воды в день – в этот объем не входят чай, сок, кофе, суп. Пить лучше родниковую, колодезную, фильтрованную, но не бутилированную воду. Вода ускоряет обмен веществ, выводит из организма продукты распада, что способствует регенерации хрящевой ткани, особенно если вы пьете хондропротекторы или проходите другое лечение.
Сколько нужно пить воды в день, чтобы оставаться здоровым и помочь суставам? Мнение авторитетного доктора:
4. Следите за весом.
Неслучайно, ортопеды рекомендуют при артрозе худеть. Сделать это не так просто. Для начала запаситесь электронными весами и взвешивайтесь в одно и то же время, например, утром натощак. Постепенно переходите на здоровое питание. Чтобы полностью отказаться от вредных продуктов, понадобится не один месяц.
Успешно обойтись можно без продукции химической промышленности (чипсов, сладостей), без маргарина, без полуфабрикатов и продуктов с длительным сроком хранения, без фабричной курятины, колбасы и магазинных паштетов, йогуртов. Вместо них стоит добавить в рацион овощи, фасоль, шиповник, квашеную капусту, творог, компот из сухофруктов.
В мультиварке можно приготовить полезные запеканки, овощи-гриль, вкусную буженину
5. Суставы любят санаторно-курортное лечение.
Для этого вовсе не обязательно приобретать дорогую путевку. Купите 10 кг обычной морской соли и принимайте дома солевые ванны – по 1 кг на ванну в течение 10 дней. По согласованию с лечащим врачом, начните посещать другие физиотерапевтические процедуры, например ЛФК, лазер, магнитотерапию, которые вам бы предложили в санатории. На ночь привязывайте к больному суставу капустный лист или делайте компресс с бишофитом. Если есть возможность попасть на специализированный курорт, не отказывайтесь от нее.
При артрозе упражнения ЛФК можно выполнять только сидя и лежа
6. Принимайте хондропротекторы.
Сегодня ортопеды рекомендуют делать инъекции хондропротекторов, а не принимать их в таблетках. Таблетированные формы усваиваются плохо, попадают под действие желудочного сока, затем в кровоток, а значит, хрящ получает всего несколько процентов действующего вещества. Тем не менее, хотя бы раз в год необходимо питать хрящевые ткани и помогать им восстанавливаться.
7. Потребляйте кальций.
Также не реже, чем раз в год, нужно пропивать курс кальция с витамином D. Выбор препаратов огромен, поэтому важно подобрать лекарство с суточной дозой действующего вещества. Продукты питания, к сожалению, не пополняют необходимый запас кальция в организме.
8. Не перегружайте суставы во время физических нагрузок и занятий спортом.
При коксартрозе или гонартрозе суставам необходим отдых. Чрезмерные нагрузки способствуют еще более быстрому истиранию хрящевой ткани, а значит, артроз будет быстрее прогрессировать. Все должно быть в меру: и движения, и покой.
При артрозе важно найти «золотую середину» между нагрузками и отдыхом
9. Занимайтесь спортом – плаванием, ходьбой на лыжах, ездой на велосипеде.
Эти виды спорта малотравматичны при артрозе, особенно плавание, к тому же во время тренировок улучшается кровообращение, накачиваются околосуставные мышцы, восстанавливается тонус. Движение – это жизнь!
10. Узнайте врага в лицо!
Очень важно не просто бездумно выполнять рекомендации, а понимать, в чем их смысл. Почитайте, что такое артроз, как он развивается, почему разрушается хрящ, какие процессы происходят в суставе. Вы будете понимать механизм действия хондропротекторов и внутрисуставных инъекций заменителя синовиальной жидкости, поймете, почему важно избавиться от лишних килограммов и регулярно выполнять упражнения.
Источник
Артроз коленных суставов (гонартроз) — симптомы и лечение
Что такое артроз коленных суставов (гонартроз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сакович Н. В., травматолога со стажем в 8 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Артроз коленного сустава (гонартроз) — это прогрессирующее хроническое заболевание коленных суставов с повреждением, истончением и разрушением его хрящевой части (суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей), а также поражением субхондральной кости. [2] [5] [16] Доказано исследованиями (артроскопия и МРТ), что помимо поражения суставного хряща в процесс вовлекаются мениски и синовиальная оболочка. Гонартроз — одна из самых распространенных ортопедических патологий. [4] [6] [9] [22] Существуют его синонимы — остеоартроз (ОА), деформирующий артроз. Заболевание является важной социально-экономической проблемой, так как широко распространено и значительно ухудшает качество жизни больных из-за постоянного болевого синдрома и, кроме того, становится причиной высокой инвалидизации. [15] [27]
До середины восьмидесятых годов прошлого века не было унифицированного определения заболевания. Только к 1995 году комитетом по остеоартрозу Американского колледжа ревматологии заболевание было охарактеризовано как результат действия механического и биологического факторов, приводящих к дисбалансу между процессами деградации и синтеза внеклеточного матрикса суставного хряща. [11] [19] В итоге происходит его разволокнение и дегенерация, образуются трещины, остеосклероз и уплотнение кортикального слоя субхондральной кости, растут остеофиты и формируются субхондральные кисты. [12] [29]
Почему возникает артроз коленного сустава
К факторам риска артроза относятся:
- хроническая травматизация (нарушение режима физических нагрузок, лишний вес);
- эндокринные, воспалительные, метаболические и ишемические заболевания;
- наличие врождённых или приобретённых нарушений соотношений, формы или структурной организации суставных концов. [22]
Симптомы артроза коленных суставов
Артроз коленного сустава характеризуется:
- постепенным началом;
- неинтенсивными болями в суставе при движении, особенно — при спуске и подъеме по лестнице; [5][21]
- «стягиванием», скованностью и «стартовой болью», возникающей во время первых шагов и уменьшающейся или исчезающей, если пациент «расходится», после значительной физической нагрузки она возобновляется. [6]
- внешний вид колена остается прежним. Иногда отмечается небольшая отечность, или в суставе происходит скопление жидкости. При этом колено увеличивается в объеме, раздувается, становится сглаженным, чувствуется ограничение движений и тяжесть.
Болевые ощущения
При прогрессировании болезни болевые ощущения приобретают более интенсивный характер, появляясь уже при незначительных нагрузках и длительной ходьбе. Локализуются по передне-внутренней поверхности сустава. [22] Продолжительный отдых обычно способствует исчезновению боли.
Ограничение подвижности коленного сустава и характерный хруст
При артрозе может уменьшаться объём суставных движений, появляться хруст, и при максимальном сгибании ноги появляется резкая боль.
Деформация коленного сустава
Конфигурация сустава изменяется, он как будто расширяется.
Синовит
Синовит коленного сустава — это воспаление оболочки внутренней полости сустава. Заболевание проявляется в виде отёка колена, покраснения кожного покрова, ограниченной подвижности сустава. С развитием артроза синовиты беспокоят чаще, более длительно протекают и с большим количеством жидкости.
Последняя стадия гонартроза отличается тем, что боли приобретают практически постоянный характер, вызывая беспокойство уже не только во время ходьбы, но и в покое, и даже ночью, [10] [18] когда больным приходится искать удобное положение для сна. Движения более ограничены: трудно сгибать и разгибать ногу до конца. Сустав деформируется и увеличивается в объеме. Нередко наблюдается возникновение вальгусной (Х-образная) или варусной (О-образная) деформации ног. [8] [24] Походка становится неустойчивой, переваливающейся. В тяжелых случаях необходима трость или костыли.
По данным исследователей, у 76% пожилых людей, предъявляющих жалобы на боль в коленях, на рентгенограммах обнаруживается гонартроз. [2] [7] [17] По статистике, чаще заболеванием страдают женщины, что связано с гормональной перестройкой после 45 лет. [12] [19]
Патогенез артроза коленных суставов
Выделяют первичный и вторичный остеоартроз. [8] [15] [20]
Первичный артроз коленного сустава
- суставной хрящ постоянно разрушается и обновляется, в норме эти процессы уравновешены. С возрастом обновление хряща замедляется и начинает преобладать разрушение, которое называют процессом деградации или дегенерации. [12] Важную роль играет вес человека, так как с массой 70 кг за 20 шагов мы переносим на каждой ноге по 700 кг (70 кг х 10 шагов), а при массе 120 кг на ногу приходится уже 1200 кг. Поэтому, слабый хрящ изнашивается в разы быстрее;
- необходимо помнить: сустав получает питательные вещества и восстанавливается, пока двигается; Малоподвижный образ жизни снижает обменные процессы, и до хряща не доходят необходимые элементы; [18]
- имеются спорные данные о наследственной роли в возникновении заболевания. Если у родителей был артроз, то вероятность его возникновения у детей повышается;
- возникает вследствие аутоиммунного синовиального воспаления.
Вторичный артроз коленного сустава
- травмы (переломы, разрыв менисков и передней крестообразной связки). [15][19] К сожалению, у любого человека, независимо от возраста, данные повреждения приводят к излишней нагрузке на хрящ. Перелом любых участков костей, покрытых хрящом, сопровождается образованием неровности — «ступеньки». [26] В этой зоне при движении происходит истирание, и формируется артроз;
- ревматоидный артрит, болезнь Кёнига (рассекающий остеохондрит), последствия гнойного воспаления в суставе (гонит) и т. д.;
- регионарные сосудистые нарушения;
- хронические экссудативно-пролиферативные и рубцово-спаечные процессы в суставе.
При артрозе (остеоартрозе) кроме прогрессивного разрушения хряща, потери его эластичности и амортизирующих свойств, в процесс постепенно вовлекаются кости. [7] [29] Под нагрузкой возникают заострения по краям (экзостозы), которые по ошибке считают «отложениями солей» — при классическом артрозе никакого отложения солей не происходит. Прогрессируя, артроз продолжает «съедать» хрящ. Затем деформируется кость, там происходит образование кист, поражаются все структуры сустава, и нога искривляется. [11] [17]
Помимо внутреннего или наружного отдела колена артроз может поражать и поверхности между надколенником и межмыщелковой бороздой бедренной кости. Такой вариант называется пателло-феморальный артроз. [16]
Его причиной, как правило, становится подвывих, перелом или латерализация надколенника.
Классификация и стадии развития артроза коленных суставов
Независимо от причины возникновения выделяют три стадии заболевания гонартроза, или деформирующего артроза коленного сустава.
Гонартроз, I стадия
Первая стадия заболевания характеризуется первичными изменениями в гиалиновом хряще. [12] [18] Костные структуры не затрагиваются. Во внутрикостных сосудах и капиллярах нарушается кровоснабжение. Становится сухой поверхность хряща, и он утрачивает свою гладкость. Если заболевание сопровождается постоянным напряженным синовитом, то развивается киста Бейкера (грыжевое выпячивание капсулы сустава подколенной области). [15] После значительной нагрузки на сустав возникают тупые боли. Возможна небольшая отечность, которая проходит после отдыха. Деформации нет.
Гонартроз, II стадия
На второй стадии хрящевая прослойка резко истончается, а местами и вовсе отсутствует. [22] Появляются остеофиты по краям суставных поверхностей. Изменяются качественные и количественные характеристики синовиальной жидкости сустава — она становится гуще, более вязкой, что приводит к ухудшению питающих и смазывающих свойств. [14] [16] Боли более продолжительные и интенсивные, часто при движении появляется хруст. Отмечается незначительное или умеренное ограничение движений и небольшая деформация сустава. Прием анальгетиков помогает снять болевой синдром.
Гонартроз, III стадия
Отсутствие хряща на большинстве поражённых участков, выраженный склероз (уплотнение) кости, множество остеофитов и резкое сужение или отсутствие суставной щели. [8] [15] Боли практически постоянные, походка нарушена. Подвижность резко ограничена, заметна деформация сустава. Препараты НПВС, физиопроцедуры и другие стандартные методы лечения артроза коленного сустава неэффективны. [11]
Виды гонартроза
В зависимости от количества поражённых суставов выделяют односторонний и двусторонний гонартроз.
Осложнения артроза коленных суставов
Наиболее частым осложнением II и III стадии является тендовагинит приводящей группы мышц бедра. [22] [24] Это проявляется болью по внутренней поверхности сустава, которая усиливается при движении. Причиной является мышечный дисбаланс и деформация. При длительном снижении объема движений развивается контрактура. [11] [14] Кроме того, нередко возникает синовит.
Последствия запущенного гонартроза
Гонартроз затрагивает весь опорно-двигательный аппарат, нарушая биомеханику позвоночного столба и других крупных суставов нижних конечностей. Это может привести к грыже межпозвоночных дисков и артритам прочих суставов. [16] Перегружается второй коленный сустав (если заболевание одностороннее), так как пациент щадит больную ногу, перенося вес на другую, здоровую.
Диагностика артроза коленных суставов
Инструментальная диагностика артроза коленного сустава
В подавляющем большинстве случаев достаточно осмотра и рентгенограммы коленного сустава в двух проекциях (прямой и боковой). [2] [19] Клинические данные и снимки позволяют определить стадию заболевания.
На ранних стадиях заболевания, при незначительных изменениях в костной ткани, рентгенологическое обследование не настолько ценно. [5] [8] На этом этапе гонартроз возможно диагностировать благодаря артроскопии. [5] [8] Точность метода очень высока, останавливать может только его инвазивный характер и цена.
УЗИ не позволяет произвести четкую визуализацию изменений суставного хряща и внутрисуставных структур. [15] С помощью МРТ можно с 85% точностью выявить изменения костных, хрящевых и мягкотканых структур сустава, а также субхондральной кости. [15] С помощью сцинтиграфии можно оценить метаболическую активность периартикулярной костной ткани.
Лабораторная диагностика артроза коленного сустава
Повышенное содержание фосфора и кальция в дегидратированной синовиальной жидкости является свидетельством деструкции костно-хрящевой ткани сустава и накопления продуктов деградации. Также исследуют кровь — общий анализ и скорость оседания эритроцитов (СОЭ); определяют уровень фибриногена, мочевины и других биохимических показателей крови и мочи. [16]
Можно ли полностью вылечить деформирующий артроз коленного сустава
Гонартроз вылечить полностью можно только на самой ранней стадии заболевания.
Какой врач лечит деформирующий артроз коленного сустава
Устанавливает диагноз и назначает лечение травматолог-ортопед или ревматолог.
Лечение артроза коленных суставов
Консервативное — противовоспалительные препараты, обезболивающие, миорелаксанты, сосудистые, хондропротекторы, компрессы, кинезотейпирование, лечебная физкультура, физиолечение, ортезы.
Малоинвазивное — параартикулярные блокады (новокаин + лекарственный препарат снимают боль и воспаление), введение искусственной смазки в сам сустав, плазмолифтинг.
Хирургическое — артроскопия (малотравматичный метод лечения внутрисуставных патологий и удаления поврежденных структур), эндопротезирование.
Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)
Консервативные методы наиболее эффективны на начальной стадии заболевания. [9] [16] Они способствуют уменьшению болей и временному замедлению разрушения хряща. При II стадии необходимы более действенные методы. [8] [23] Введение в полость сустава препаратов гиалуроновой кислоты используется для уменьшения трения и травматизации хряща. Однозначных данных за восстановление хряща нет, но для смазывания поверхностей подходит хорошо. “PRP-терапия” (плазмолифтинг) — введение в коленный сустав обогащенной тромбоцитами плазмы, которую получают из собственной крови пациента путем центрифугирования. [4] [13] [18] Она питает хрящ и способствует его восстановлению, так как в тромбоцитах аутоплазмы содержатся многочисленные факторы роста и цитокины, которые способствуют регенерации поврежденных тканей.
Хирургическое лечение и эндопротезирование
Эндопротезирование — распространённый и эффективный хирургический метод лечения тяжелого гонартроза, [16] [24] [25] который позволяет сохранить подвижность конечности и возможность ведения полноценной жизни впоследствии. Это высокотехнологичная операция длительностью примерно полтора часа. В послеоперационном периоде необходима длительная реабилитация и разработка сустава. [16] [18] Через 25-30 лет, когда искусственный сустав изнашивается, нужно снова производить его замену.
Физиотерапия и кинезитерапия
Методы физиотерапии и кинезитерапии для лечения артроза коленного сустава малоэффективны.
Диетотерапия
Диета нужна только для поддержания нормального веса, ограничений на употребление определённых продуктов при гонартрозе нет.
Помогает ли блокада при гонартрозе
При артрозе коленного сустава применяется параартикулярная блокада — инъекция препарата в мягкие ткани вокруг сустава. При проведении процедуры определяется область воспаления и болевые точки возле сустава, кожа обрабатывается спиртом и в эту область вводится гидрокортизон с анестетиком.
Лечебная гимнастика при артрозе
Лечебная гимнастика полезна и для пациентов, страдающих гонартрозом, и для профилактики этого заболевания. Эффективные упражнения:
- полное сгибание и разгибание ноги, лёжа на спине;
- поднятие прямой ноги вверх, лёжа на спине.
Прогноз. Профилактика
Нужно понимать, что если артроз начал развиваться, то его нужно сразу начинать лечить. [6] [18] [22] Если вы относитесь к группе риска данного заболевания, можно отсрочить начало, для этого рекомендуется:
- снизить нагрузки на коленный сустав;
- плавать — вода снимает нагрузку;
- самостоятельно делать массаж мышц голени и бедра;
- избегать переохлаждения и переутомления;
- поддерживать нормальный вес;
- отказаться от курения и алкоголя;
- женщинам носить удобную обувь на низком каблуке;
- заниматься лечебной физкультурой
Перед началом лечебной гимнастики обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Упражнения выполняются в медленном темпе. При возникновении боли или дискомфорта во время гимнастики занятия нужно прекратить.
Необходимо использовать только эффективные препараты. Малоэффективны растирки, компрессы и другие народные методы, которые не действуют на причину заболевания, а лишь помогают отвлечься от боли. Избегать травм и перегрузок — прыгать, носить тяжести, подолгу стоять или сидеть в неудобной позе. [2] [20] [21] Это ускоряет прогрессирование болезни.
Также необходимо вовремя диагностировать и лечить ревматоидный артрит, подагру и системные заболевания.
Какие факторы влияют на долгосрочный прогноз артроза коленного сустава
Прогноз зависит от стадии, в которой пациент обратился к врачу, и правильно проводимой терапии. [23] Чем раньше начать грамотное лечение, тем выше шансы избежать операции.
Источник