Лечение народными средствами экзем у собак

Способы лечения мокнущей экземы у собак

Шёрстный покров собак скрывает первые признаки экземы — заболевания кожи животного, вызывающего зуд и высыпания. Как распознать патологию и облегчить состояние питомца рассмотрим далее.

Причины заболевания

Экзема — незаразное рецидивирующее заболевание кожи возникает как ответная реакция на различные нарушения в организме собаки (от греч. ekzema — высыпание на коже).

Экземы по характеру проявления делят на два вида:

По длительности развития различают две формы:

1. Острая форма, при которой болезнь протекает с ярко выраженными симптомами. При своевременном обращении в клинику и правильной терапии хорошо лечится.
2. Хроническая форма — повреждения кожи могут сохраняться длительное время, вплоть до пожизненного. Такая форма трудно поддаётся лечению.

Факторы, влияющие на развитие экземы:

1. Травматические. В результате разных повреждений у питомца на коже могут оставаться царапины, ссадины, ожоги, следы от трения ошейника или иные раны. Если вовремя не обработать повреждения дезинфицирующими средствами, может начаться развитие заболевания, при травмах обычно развиваются мокнущие экземы.
2. Рефлекторные. К ним относят повышенную чувствительность организма к внешним раздражителям — это контакт с токсичными материалами, с накожными и внутренними паразитами, с грязью и т.д. К внутренним реакциям организма относят нарушение обмена веществ, сбой эндокринной системы (гормональный сбой), аллергию, наличие гельминтов, а также заболевания внутренних органов. Экзема в таких случаях, как правило, проявляется в сухой форме в виде шелушащейся кожи, но может переходить во влажную форму при проникновении бактерий в повреждённую кожу.
3. Нарушение функций нервной системы. Высыпания на коже как сухие, так и мокрые, могут появляться после нервных потрясений, стрессов, перегрузок (переезд, расставание с хозяином, испуг, поездки на автомобиле или в общественном транспорте и т. д.).

Какие породы более подвержены

Питомцы, имеющие своеобразную складчатость кожи и сильно развитый подшёрсток, имеют большую вероятность возникновения экзем, чем их сородичи. К ним можно отнести породы: шарпей, бладхаунд, мастиф неаполитанский, бульдоги, пекинес, мопс, догообразные собаки, овчарки, ньюфаундленды.

Это не значит, что у питомца обязательно разовьётся экзема. Это значит, что при наличии провоцирующих факторов вероятность возникновения заболевания много больше чем у других пород.

Основные симптомы

Первые признаки экземы бывает проблематично обнаружить из-за длинной или густой шерсти собаки. Только внимание владельца к непривычному поведению питомца поможет выявить начавшееся заболевание. Такими признаками могут быть:

1. Животное неоднократно и с силой чешет, вылизывает одно и то же место, иногда поскуливая от возникновения боли при зудящем воспалении.
2. На месте вылизываний шерсть не укладывается (стоит дыбом) по направлению роста общего шёрстного покрова, отмечается её выпадение, при запущенной форме — облысение.
3. На участках расчёсывания при внимательном осмотре наблюдается покраснение, сыпь на коже вплоть до локального повышения температуры.
4. Болезненность — собака не разрешает прикасаться к беспокоящим её местам.
5. Обнаруживается влажная поверхность любого участка тела. Собакам не свойственно потеть, поэтому образование мокрого участка кожи говорит о возникновении экземы мокнущего вида.
6. Грубые уплотнения кожи в местах расчёсов с признаками шелушения говорят о возникновении сухой экземы, перешедшей в хроническую форму.
7. Изменение поведения питомца. При отсутствии явного беспокойства собаки по поводу зудящих воспалений кожи, болезнь может протекать в скрытой форме. При таком развитии проявляются признаки общего недомогания, при котором на фоне интоксикации организма питомец испытывает потерю аппетита, жажду, вялость.

Обнаружив симптомы экземы, не следует принимать самостоятельных мер по лечению заболевания из-за сложности классификации причин её возникновения. Самолечение может навредить и усугубить положение питомца, переведя заболевание в хроническую форму, обеспечив постоянные её рецидивы.

Диагностика в ветклинике

При обнаружении признаков экземы следует обратиться к специалисту. Желательно не откладывать визит в долгий ящик и не заниматься самолечением. Это может смазать картину течения болезни и усложнит выявление причин заболевания.

Врач осуществляет осмотр собаки, выслушивает владельца об образе жизни животного, о моменте обнаружения воспаления и других подробностях.

Для исключения паразитарного характера развития болезни врач назначает внеплановую обработку питомца от паразитов, глистов.

Если у собаки на теле присутствуют натёртости от ошейника, шлейки или иных приспособлений, то рекомендацией врача будет снять эти аксессуары, подобрать размер или заменить на другие из иных материалов и более высокого качества.

Что касается анализов, то, как правило, назначаются анализ крови биохимический, анализ мочи, анализ крови на аллергический статус, а также УЗИ органов брюшной полости.

При подозрении на пищевую аллергию врач может назначить анализ крови на чувствительность к компонентам меню.

Постановка диагноза — вопрос серьёзный, так как он связан с определением сбоя в процессах организма животного.

Поэтому не дожидаясь анализов и результатов назначенных обследований, врач определяет препараты для местной обработки выявленных поражений кожи.

Методика лечения и прогноз

При лечении экземы существует правило: подсушивание для мокрой экземы, увлажнение для сухой.

Для местной терапии по назначению врача используют антибактериальные и регенерирующие составы.

Выполняются рекомендации врача по посещению клиники для регулярного осмотра питомца.

При замедлении положительных изменений, врач меняет лекарственные препараты из-за привыкания организма животного и снижения терапевтического эффекта.

Для качественной обработки места поражения, необходимо аккуратно состричь шерсть с повреждённого участка. Это можно сделать в домашних условиях или выполнить в клинике с помощью обученных специалистов.

Для исключения беспокоящего зуда, ветеринар назначает препарат, снимающий его симптомы, при нервном потрясении могут быть назначены седативные препараты, при сильной боли применяют обезболивающие средства.

Лечение экземы — длительный процесс, во время которого состояние может вернуться или ухудшиться при прерывании лечения, когда владелец заметил улучшения. Это грубая ошибка человека: прерывание лечебного процесса отбрасывает все усилия назад и позволяет болезни вновь прогрессировать. Такое лечение может длиться месяцами.

При соблюдении всех назначений и своевременном обращении в клинику излечение может занять около двух недель.

Что делать в домашних условиях

В домашних условиях необходимо выполнять гигиенические процедуры и правильную обработку повреждённой области.

Собака должна находиться в комфортных условиях и не испытывать беспокойства от зудящей раны. Необходимо следить, чтобы все назначенные лекарства обеспечивали противозудящий, антибактериальный и противоболевой эффект. При снижении действия препаратов следует обратиться к врачу для изменения терапии, так как организм собаки мог привыкнуть к лекарствам и замедлить процесс выздоровления.

В домашних условиях требуется строгое выполнение назначений ветеринара без отклонений от назначенного курса лечения.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения или самостоятельное применение препаратов может перевести экзему в хроническую форму, которая неизлечима. При таком диагнозе основной целью будет достижение и сохранение состояния ремиссии.

При хронической форме заболевания у питомца могут возникать следующие осложнения:

• глубокие повреждения кожного покрова;
• покрытие поверхности кожи струпьями;
• местное облысение шёрстного покрова;
• при отсутствии лекарственной помощи возможно появление гнойных воспалений, инфекционных заражений животного.

Меры профилактики

Для профилактики кожных воспалений и предотвращения экземы можно применять следующие правила:

• один раз в квартал обрабатывать питомца от паразитов, глистов, подкожных клещей;
• регулярный осмотр тела животного;
• применение гипоаллергенного корма, введение нового прикорма маленькими порциями и по одному компоненту;
• при раздражении от ошейника своевременно менять на более подходящий;
• при выявлении отклонений в состоянии здоровья собаки своевременно обращаться в ветеринарную клинику для лечения болезней;
• не допускать стрессовых ситуаций для животного.

Экзема — это серьёзный сигнал о присутствии в организме собаки нарушений в работе внутренних органов или возникновения стрессовой ситуации, в которой оказался питомец.

Внимательное отношение к четвероногому другу поможет решать все проблемы своевременно. Только с таким подходом можно добиться здоровой и активной жизни своего любимца.

Источник

Экзема — симптомы и лечение

Что такое экзема? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Чичирина Е. В., врача-косметолога со стажем в 9 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Экзема – это неинфекционное хроническое или острое воспалительное заболевание кожи, для которого характерны частые рецидивы с зудом, покраснением и мелкой сыпью в виде пузырьков с жидкостью.

Слово «экзема» в переводе с греческого означает «вскипать». И правда, высыпания похожи на пузырьки воздуха, когда закипает вода. Отсюда и появилось название заболевания.

Согласно статистическим данным, около 10 % населения Земли страдают той или иной формой экземы [3] . Заболевание поражает людей всех возрастов и часто вызвано влиянием профессиональных факторов. При экземе противопоказана работа в условиях повышенной влажности, связанная с раздражающими и загрязняющими кожу агентами, производственными аллергенами, поэтому заболевание часто приводит к временной утрате трудоспособности [4] .

Женщины заболевают экземой чаще, чем мужчины. Точного объяснения этому нет, но, возможно, причина заключается в условиях работы, влиянии бытовых аллергенов и гормональных изменениях в женском организме.

В последнее время возросло число случаев тяжёлого течения заболевания с частыми рецидивами и устойчивостью к терапии. Это связано с тем, что современный человек окружён множеством аллергенов, использует синтетические материалы, употребляет в пищу много пищевых добавок и живёт в стрессе с постоянным дефицитом сна и хронической усталостью.

Экзема — неинфекционное заболевание, поэтому передача её от человека к человеку невозможна. Болезнь обусловлена генетически и может наследоваться: если у одного из родителей есть экзема, то вероятность, что она будет и у ребёнка, составляет 25-40 %. В случае заболеваемости обоих родителей риск повышается до 50-60 % [1] . Поэтому именно наследственность — основная причина развития экземы. Для экземы характерно многофакторное наследование, связанное с многими генами.

Экзема — это мультифакториальное заболевание, её может спровоцировать множество факторов.

Основные факторы появления экземы [1] [2] :

• нарушение иммунитета;
• аллергические реакции на домашнюю пыль, лекарства, пыльцу растений, бытовую химию;
• эндокринные заболевания — нарушение функции гипофиза, надпочечников, половых желёз;
• стресс, депрессивные состояния, заболевания нервной системы;
• очаги хронической инфекции — воспаление почек (пиелонефрит), ангина, отит и даже кариес;
• заболевания кишечника, печени, поджелудочной железы, например воспаление желчного пузыря (холецистит), гастрит, колит, дисбактериоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• авитаминоз;
• гормональные нарушения.

Провокаторами экземы могут стать внешние факторы, такие как:

• температура, например переохлаждение;
• травматизация — механическое воздействие, трение;
• химические агенты, в том числе и косметические средства;
• пищевые продукты и алкоголь.

Симптомы экземы

Для экземы характерны внезапные обострения и ремиссии. Она может возникнуть под действием провоцирующих факторов, но уже через пару недель бесследно пройти.

Основные симптомы экземы:

• сильный или умеренный зуд;
• жжение;
• покраснение и отёчность кожи;
• сыпь в виде пузырьков.

Позже появляются мокнущие эрозии, трещины на коже, а затем и корки. Жёлтые чешуйки могут локализоваться на коже головы и на бровях. У взрослых экзема чаще всего появляется под коленями, в локтевой области, на ладонях и шее.

Хотя экзема может возникнуть на любом участке кожи, её излюбленная локализация — это кожа рук и лица. Во время приступов обострения экзематозные очаги могут появляться на новых участках [9] . Для детей наиболее характерными участками локализации сыпи являются лицо, грудь, подбородок.

Симптомы экземы индивидуальны, у каждого человека заболевание протекает по-разному. Это важно помнить при постановке диагноза. У пациента может быть как один симптом болезни, так и все вместе. И как показывает практика, клинические проявления одного и того же вида экземы у двух разных пациентов не будут идентичными. Единственный верный способ узнать, являются ли проблемы с кожей экземой, — записаться на приём к врачу-дерматологу. Не стоит заниматься самолечением, это может иметь негативные последствия.

Патогенез экземы

На развитие экземы комплексно влияют различные факторы: наследственные, эндокринные, аллергические и инфекционные [10] .

В настоящее время появление экземы рассматривается как патологическая иммунная реакция, сопровождающаяся повреждением и воспалением тканей организма. Г лавную роль при этом играют Т-лимфоциты — клетки, участвующие в приобретённом иммунитете. Они на своей поверхности несут специфические рецепторы и выделяют ряд биологически активных веществ — провоспалительных цитокинов. Т-лимфоциты вызывают развитие воспаления в тканях, в том числе и воспалительную реакцию в коже.

Таким образом, экзема возникает при сочетании провоцирующих факторов (химических веществ, лекарственных препаратов и микробных антигенов в очагах хронической инфекции) и нарушения иммунитета [10] . Организм начинает вырабатывать антитела — иммуноглобулины к собственным клеткам кожи, что влечёт за собой развитие воспаления и появление экзематозных участков с пузырьками и краснотой.

Нарушение межклеточного иммунитета можно подтвердить в ходе лабораторной диагностики. У пациентов с экземой наблюдается изменения гликопротеинов: показатели иммуноглобулинов IgG и IgE выше нормы, IgM — в недостатке.

Результаты исследований также говорят о том, что у некоторых людей с экземой имеется мутация гена, ответственного за создание филаггрина (белка, который помогает поддерживать здоровый защитный барьер эпидермиса). При его недостатке кожа теряет влагу, высыхает и трескается, тем самым открываются ворота для бактерий и вирусов. Именно по этой причине у многих людей с экземой кожа очень сухая и подвержена частым инфекциям.

Классификация и стадии развития экземы

В течении заболевания можно выделить следующие стадии :

1. Эритематозная — появляются покраснение кожи, отёчность и зуд.
2. Папулезная — формируются красные папулы (узелки).
3. Везикулезная — возникают сгруппированные пузырьки с жидкостью, напоминающие пузырьки воздуха при закипании воды.
4. Мокнутие — покрышки пузырьков вскрываются и образуются мокнутия и эрозии.
5. Корковая — очаги мокнутия подсыхают и покрываются корками.
6. Шелушения – отшелушивание корок и восстановление поверхности кожи [2] .

При переходе экземы в хроническую стадию кожа претерпевает изменения: становится более грубой и сухой, как следствие, шелушится, и появляется пигментация.

Формы экземы в зависимости от особенностей клинической картины и причин появления [5] :

• истинная;
• себорейная;
• микробная;
• нуммулярная;
• микотическая;
• интертригинозная;
• варикозная;
• сикозиформная;
• экзема сосков;
• детская;
• профессиональная.

Истинная экзема

Истинная экзема чаще поражает лицо и конечности. Участки здоровой и поражённой кожи при этом чередуются. В процесс могут вовлекаться и другие участки вплоть до эритродермии (генерализации воспалительной реакции и лихорадки). Процесс, как правило, симметричный. В острой стадии заболевание проявляется в виде пузырьков (везикул), покраснения кожи, эрозий с мокнутием, корочек, экскориаций ( механического повреждения кожного покрова при расчёсывании ), могут быть папулы и пустулы. Экзематозные очаги имеют неровные границы. Когда заболевание переходит в хроническую стадию, краснота становится застойной, появляются участки трещин и лихенификаций (утолщения кожи с усилением кожного рисунка в результате длительного расчёсывания), кожа становится грубой и сухой. Нередко процесс осложняется появлением гнойников, вызванных присоединением инфекции: бета-гемолитического стрептококка или золотистого стафилококка [1] .

Монетовидная (нуммулярная) экзема

Нуммулярная экзема проявляется в основном у взрослых. Мужчины заболевают чаще, чем женщины. Наибольшая заболеваемость приходится на 50-65 лет, причём у обоих полов. У женщин первый пик наблюдается в возрасте от 15 до 25 лет, когда проходит половое созревание, и женщина достигает роста и веса, характерного для взрослого. А вот у детей нуммулярная экзема встречается крайне редко. Очаги зачастую расположены в локтевых сгибах и под коленями, причём руки поражаются чаще, чем ноги.

Патогенез заболевания до сих пор неясен. У части пациентов выявляются очаги хронической инфекции, в том числе в области полости рта и в дыхательном тракте. В развитии нуммулярной экземы важную роль играют аллергены, например клещи домашней пыли. При заболевании возникают чётко очерченные монетовидные бляшки из папул и везикул. К характерным признакам можно отнести мелкоточечные мокнутия и корочки. Корки могут покрывать всю площадь бляшки, диаметр которой варьируется от 1 до 3 см. Зуд может быть как минимальным, так и сильно выраженным. При кольцевидных формах заболевания проявление уменьшается в центральной части. Хронические бляшки становятся сухими, шелушащимися, кожа при этом утолщается.

Микробная экзема

Микробная экзема — это полиэтиологическое заболевание. В патогенезе микробной экземы важная роль отводится кожному барьеру, ведь одной из его основных функций является защита. Зуд провоцирует расчёсы кожи с повреждением целостности кожного покрова, а это, в свою очередь, формирует входные ворота для инфекции. Экссудация (выход жидкой части крови в воспалённую ткань через сосудистую стенку) создает благоприятные условия для размножения микробов.

Важной составляющей патогенеза является микробиота кожи. В соскобах с поражённой кожи у больных микробной экземой обнаруживаются золотистый и гемолитический стафилококк, дрожжевые грибы, преимущественно рода Candida. Причинами микробной экземы также могут быть внешние физические или механические раздражители. Зачастую очаги микробной экземы появляются вокруг гнойных ран и на местах длительной пиодермии (гнойного заболевания кожи в результате проникновения бактерий).

При микробной экземе очаги округлые или неправильной формы, с чёткими границами, расположены асимметрично и ограничены бордюром из отслаивающегося эпидермиса. В центре очагов можно увидеть гнойные и серозные корки, после их удаления обнаруживается мокнутие, напоминающее «колодцы». Для высыпаний характерен интенсивный зуд [2] .

Себорейная экзема

Воспаление начинается на волосистой части головы и локализуется на участках кожи с наибольшим количеством сальных желёз. Этим себорейная экзема схожа с себорейным дерматитом. Очаги поражения локализуются за ушами, на груди, шее, между лопатками, на сгибательной поверхности конечностей. Кожа в пределах очага гиперемирована, отёчна, на её поверхности расположены мелкие папулы желтовато-розового цвета и жирные желтоватые чешуйки и корки [2] .

Варикозная экзема

Варикозная экзема, как следует из названия, возникает при наличии у пациента варикозной болезни. Преимущественно поражается кожа голеней рядом с варикозными язвами. К развитию данного вида экземы приводит нерациональное и несвоевременное лечение варикозных язв, мацерация кожи (сморщивание кожи при длительном контакте с водой), травмы. При варикозной экземе отмечается сильный зуд. Дифференциальный диагноз, в первую очередь, необходимо проводить с микседемой и рожистым воспалением [3] .

Сикозиформная экзема

Заболевание возникает на фоне вульгарного сикоза — воспаления волосяных фолликулов в результате проникновения в них стафилококков. Патологический процесс способен выходить за границы оволосения, как правило, очаги можно встретить на верхней губе, в подмышках, на подбородке и лобке. Клинически сикозиформная экзема проявляется серозными колодцами, выраженным зудом и мокнутием, позже появляются зоны уплотнения кожи [2] .

Детская экзема

Первые симптомы можно заметить в возрасте 3-6 месяцев. Экзематозные участки симметричны, кожа в пределах очагов ярко гиперемирована, отёчна, горячая на ощупь, имеет блестящую гладкую поверхность, присутствует мокнутие, наслаивающиеся и молочные корки. Экзема поражает преимущественно щёки, лоб, волосистую часть головы, уши, область ягодиц и конечности (как правило, разгибательные поверхности). Характерно, что экзема не затрагивает кожу носогубного треугольника. При заболевании дети жалуются на зуд и бессонницу. Нередко происходит трансформация экземы в атопический дерматит [5] [10] .

Экзема сосков молочных желёз

Нарушение кожи возникает после травмы сосков во время кормления грудью. Внешне экзема проявляется незначительным покраснением, мокнутием, корками из скоплений крови, а в некоторых случаях пустулами и трещинами, обычно без уплотнения сосков. Как правило, экзематозный процесс распространяется на обе груди [5] .

Профессиональная экзема

Возникает под действием различных производственных аллергенов. Заболевание могут вызывать ртуть, различные сплавы металлов, пенициллин и полусинтетические антибиотики, смолы и синтетические клеи. Профессиональная экзема чаще встречается у рабочих различных производств, людей, которые имеют дело с разными химическими веществами (у химиков и биологов), а также у тех, чья работа связана с постоянным погружением рук в воду (например, уборщиков и санитаров). Под действием аллергенов развивается реакция гиперчувствительности замедленного типа. Клинически профессиональная экзема протекает как обычная экзема. Очаги расположены в основном в зоне контакта с аллергенами и на открытых участках кожи. Для профессиональной экземы характерно быстрое выздоровление при исчезновении причины [6] .

Паратравматическая экзема

Возникает в области послеоперационных рубцов или при неправильно наложенных гипсовых повязках. Проявляется в виде островоспалительной эритемы (покраснения), пустул или папул, образования корок. В поражённых тканях может откладываться гемосидерин — жёлтый пигмент, образующийся при распаде гемоглобина [5] .

Осложнения экземы

Течение экземы может осложняться присоединение пиогенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком, золотистым стафилококком и гонококком. В результате развития гнойного воспаления образуется мокнущая поверхность с гнилостным запахом. Это сказывается и на общем самочувствии — появляется недомогание и повышается температура.

Другим грозным осложнением экземы является эритродермия , при котором воспалительная реакция захватывает до 90 % всей поверхности кожи [4] . Заболевание возникает на фоне провоцирующих факторов, например при приёме лекарственных препаратов, стрессе, нерациональном лечении или обострении хронических заболеваний. При эритродермии повышается температура тела, у данного состояния высокая летальность.

Диагностика экземы

Выявление экземы основывается на сборе анамнеза, клинических проявлениях и лабораторных анализах.

Для диагностики проводят:

1. Анализы крови:
2. исследования проб печени;
3. триглицеридов;
4. глюкозы;
5. билирубинового профиля;
6. антител IgE.
7. Анализ мочи.
8. Кожные пробы на аллергены.
9. Определение антител к антигенам паразитов.

Для дифференциальной диагностики проводят гистологию биоптатов кожи (биологического материала, полученного путём биопсии).

Профессиональную экзему выявляют с помощью кожных проб с предполагаемыми раздражителями: ртутью, сплавами металлов, пенициллином и полусинтетическими антибиотиками, смолами и синтетическими клеями. При необходимости назначаются консультации смежных врачей-специалистов (терапевта, эндокринолога, аллерголога, гастроэнтеролога) [5] .

Истинную экзему важно дифференцировать с атопическим дерматитом, пиодермией, аллергическим контактным дерматитом, а также токсикодермией.

Для атопического дерматита характерен семейный анамнез, отягощённый аллергическими заболеваниями, склонность к атопии (бронхиальной астме, поллинозу), дебют болезни в первый год жизни, выраженная сухость кожи, сезонность обострения (осень-весна).

Истинную экзему от пиодермии отличает симметричность очагов и отсутствие у них чётких границ.

Для развития аллергического контактного дерматита необходимо повторное или длительное воздействие раздражителя на кожу, чтобы вызвать иммунный ответ и специфическое воспаление на коже. Чаще очаги воспаления располагаются на открытых участках тела, контактирующих с раздражающим веществом, и не всегда носят симметричный характер, в отличие от истиной экземы.

Клиническая картина токсикодермии отличается полиморфизмом: элементы варьируются от воспалительных пятен и папул до пузырей, пустул и узлов. Воспалительные элементы имеют разную форму, величину, оттенки, чаще располагаются симметрично по всей коже.

Монетовидная экзема схожа с розовым лишаем, бляшечным парапсориазом и себорейной экземой узелками с белесоватыми чешуйками на поверхности. Узелки расположены преимущественно на животе, спине и груди.

При микробной экземе проводят дифференциальный диагноз с контактным аллергическим дерматитом и стрептодермией. Для стрептодермии характерно заражение после тесного контакта с больным человеком. В некоторых случаях стрептодермия сопровождается повышением температуры тела и увеличением лимфатических узлов.

Дисгидратическую экзему (заболевание с высыпаниями в виде серозных пузырьков небольшого размера) необходимо отличать от дерматомикоза, ладонно-подошвенного псориаза, хронического акродерматита Аллопо [10] [11] .

Дерматомикозы — это грибковые заболевания кожи, причины которых могут быть в несоблюдении личной гигиены, заболеваниях внутренних органов или приёме некоторых препаратов (гормонов, антибиотиков, цитостатиков).

Лечение экземы

Экзема — это хроническое генетически детерминированное заболевание, поэтому её невозможно вылечить навсегда. Целью терапии является достижение ремиссии, улучшение качества жизни и предотвращение новых симптомов. Специфическое лечение индивидуально для каждого пациента и зависит от клинических проявлений и формы экземы.

Для устранения симптомов назначают:

• антигистаминные таблетки, во время острой стадии заболевания применяют антигистаминные препараты I поколения;
• аптечные увлажняющие кремы для восстановления водного баланса кожи;
• гормональные мази (глюкокортикостероиды) — при наличии сильной воспалительной реакции;
• топические кортикостероидные средства;
• транквилизаторы с антигистаминным действием — при сильном кожном зуде;
• антибиотики — при наличии микробной экземы, присоединении вторичной инфекции с высокой температурой тела;
• ретиноиды — при тилотической или роговой экземе с выраженной инфильтрацией (скоплением в тканях клеточных элементов с примесью крови и лимфы) и гиперкератозом (уплотнением рогового слоя кожи);
• растворы танина, нитрата серебра, борной кислоты, «Циндол» на протяжении недели — в качестве примочек;
• наружные антисептики в течение 1-2 недель (бриллиантовая зелень или «Фукорцин») — для обработки высыпаний;
• пасты с нафталанской нефтью и серой — применяют по мере уменьшения острого воспаления [7] ;

При выраженной экссудации проводят детоксикацию — внутривенно вводят натрий тиосульфат, препараты кальция, а также применяют антигистаминные средствв. Экссудацией называют выход жидкой части крови через сосудистую стенку в воспалённую ткань.

В ряде случаев хорошим дополнительным лечением станет светотерапия — аппаратная терапия с дозированным воздействием света от искусственных источников с определёнными длинами волн [12] .

Также пациентам часто назначается физиолечение — ультрафиолетовую терапию с длиной волны 311 нм, курсом 25-30 процедур.

При экземе рекомендуется исключить яйца, цитрусы, морепродукты, жирную рыбу, наваристые бульоны из мяса, цельное молоко, орехи, газированные напитки, красное вино [5] .

Прогноз. Профилактика

При своевременном адекватном лечении, а также соблюдении назначенных рекомендаций врача, прогноз благоприятный [6] .

Чтобы ремиссия была длительной, необходимо исключить внешние причины, которые привели к заболеванию. Важно помнить, что в некоторых случаях экзема проявляется спустя время после воздействия провоцирующего фактора, и отследить его бывает проблематично.

При первом контакте аллергена с организмом происходит сенсибилизация. Это «активация» иммунной системы, формирование специфической реакции на раздражитель, внешне она может никак не проявляться. При повторном действии аллергена иммунная система «узнаёт» его, и вырабатывается иммунный ответ, проявляющийся специфическим воспалением на коже.

Для минимизации рисков возникновения экземы важно придерживаться следующих рекомендаций:

• при склонности к воспалению эпидермиса не пересушивать кожу;
• соблюдать питьевой режим;
• не злоупотреблять горячими ванной и душем;
• придерживаться здорового питания, исключить алкоголь, кофе, цитрусовые, копчёности и острые блюда;
• с осторожностью применять средства бытовой химии.

Чтобы экзематозные очаги не распространялись дальше, их нельзя расчёсывать. Также следует не допускать их контакта с раздражающими материалами. В одежде лучше отдавать предпочтение мягким дышащим тканям, желательно из натурального хлопка или льна. Одежду из шерсти и искусственного шёлка при экземе лучше избегать, так как они вызывают зуд.

Источник