- Симптомы холодовой аллергии и способы лечения
- Что такое холодовая аллергия?
- Как проявляется аллергия на холод и мороз
- Виды аллергии на холодный воздух и их симптомы
- Что делать и как лечить аллергию в домашних условиях?
- Какие лекарства помогут избавиться от проблемы
- Лечение аллергии на холод народными средствами
- Аллергия на холод
- Классификация
- Эпидемиология
- Причины холодовой аллергии
- Патогенез
- Симптомы аллергии на холод
- Диагностика
- Лечение холодовой аллергии
Симптомы холодовой аллергии и способы лечения
Каждый человек знает, что аллергия — это нетипичный ответ иммунной системы на тот или иной раздражитель, из-за чего пациенту с такой проблемой приходиться избегать аллергена для минимизации рисков, связанных с его влиянием. Однако существует и такое понятие, как аллергия на холод, то есть совокупность симптомов, сопряженных с воздействием на тело человека низких температур. Действительно ли такая проблема реальна, как можно бороться и возможно ли избавиться от нее полностью? Попробуем выяснить эти аспекты в рамках данной статьи.
Что такое холодовая аллергия?
Холодовая аллергия или крапивница холодового типа — это разновидность аллергической реакции, которая проявляется в виде сыпи и пятен по телу и дополнительных симптомов после воздействия на человека низкой температуры. Сразу стоит отметить, что подобное явление долгое время отрицалось, ведь по сути аллергена как такого нет, а всего лишь тип физического воздействия на организм, а значит и реакции быть не должно. Так бывает ли аллергия на холод? Сегодня признано, что бывает, хотя процесс имеет другой механизм, и в его основе — значительный выброс клетками мастоцитами большого количества гистамина в ответ на холод, что и провоцирует типичные для аллергии симптомы.
У здорового человека с крепким иммунитетом подобного не происходит, а вот в ситуации сниженной степени иммунной защиты проблема и возникает. Не возникает недуг в результате наследственной передачи предрасположенности, он не заразен и не признается хроническим. Некоторые люди сталкивается с недугом только на протяжении нескольких зим при наличии в их организме соответствующих факторов, то есть причин, которые и вызывают проблему:
- ослабление организма на фоне длительного приема антибиотических препаратов;
- хронические заболевания, истощающие иммунную защиту;
- болезни пищеварительного тракта, состояние дисбактериоза;
- нарушения функционирования эндокринной системы;
- онкологические недуги;
- и, конечно же, фактор сильного стресса, который значительно влияет на уровень иммуниета.
Стоит отметить, что люди, которые имеют нетипичные реакции на другие факторы, в большей степени подвержены проблеме непереносимости холода.
Как проявляется аллергия на холод и мороз
Аллергическая реакция на холод формируется в несколько этапов, обусловленных процессами, протекающими в организме во время влияния негативного фактора. Стоит отметить, что в отличие от обычной аллергической реакции, отсутствует этап сенсибилизации, первой стадии, так как самого аллергена, по сути, нет. Итак, развивается процесс следующим образом:
- при влиянии мороза и холода в тканях вырабатываются медиаторы ответа, которые и провоцируют формирование первых реакций — расширение сосудов, покраснение кожи. Симптоматика начинает появляться сразу же после падения температуры воздуха в окружающей среде. В среднем, процесс активизируется при падении показателей ниже отметки в 4,5 градуса по Цельсию;
- далее формируются основные симптомы в виде отечности (из-за выделения сосудам жидкости), формирования сыпи по коже, зуда, иногда даже развития анафилактического шока и т.д.
Виды аллергии на холодный воздух и их симптомы
Существует несколько разновидностей холодовых аллергий, которые выделены за счет специфики причин, лежащих в основе их возникновения. Так, первый тип проблемы — первичная или идиопатическая приобретенная реакция. Формируется она как отдельная патология, и не имеет очевидных причин. Диагностируется данная разновидность наиболее часто, и обычно встречается у представительниц прекрасного пола в возрастном промежутке от 25 до 30-ти лет. Симптомы у взрослого стандартные — покраснение кожи, формирование отёчности и зуда в месте контакта с низкими температурами (чаще всего проявления возникают на руках и лице).
Вторичная форма нетипичной реакции на мороз — следствие имеющихся заболеваний и протекающих процессов. Так, ее формирование может быть связано с заболеваниями крови, инфекционными поражениями, наличием злокачественных опухолей и даже приемом некоторых лекарственных препаратов. Особенных симптомов она также не имеет, ее проявления типичны и через некоторое время затронутые холодом участки могут покрываться волдырями и болеть.
Еще выделяют семейную и рефлекторную форму. В первом случае состояние связывают с наследственностью, но такая зависимость не доказана. Второй тип характеризуется появлением покраснений не на самом участке контакта с холодом, а вокруг него.
В целом, вне зависимости от формы, можно описать несколько типов проявления такой аллергии:
- крапивница — реакция кожи, заключающаяся в покраснении, зуде, формировании волдырей;
- дерматит — кожные покровы начинают еще и шелушиться;
- холодовой ринит — на морозе появляется насморк, который проходит в теплом помещении;
- поражение глаз — активное слезотечение и рези, которые имеют место только при понижении температуры воздуха окружающей среды.
Помимо типичных симптомов могут иметь место и более опасные осложнения. Например, анафилактический шок —реакция организма, сопровождающаяся резким падением давления и нарушением проницаемости сосудов,- или отек гортани, что может появиться даже из-за употребления прохладной воды и пищи. В случае таких сложных проявлений обязательно нужно обратиться за помощью к медикам.
Что делать и как лечить аллергию в домашних условиях?
Если человеку удалось заподозрить у себя наличие такого типа неспецифической реакции, то стоит сразу же обратиться в больницу для поиска причины такого состояния. Основная задача — найти источник снижения и истощения иммунной системы, и устранить его, и в таком случае аллергия сама собой исчезнет.
Однако изначально определить наличие холодовой реакции не так уж и просто, ведь основная ее симптоматика схожа с целым рядом других заболеваний. Для точной постановки диагноза проводят простой тест: прикладывают в области предплечья кубик льда. Если после его снятия остаются покраснение или побеление кожи, то все в порядке, но если начинают формироваться волдыри и отечность, то это тревожный знак.
Полностью устранить влияние аллергена обычно не представляется возможным, а специфических лекарств для устранения данного недуга не существует, именно поэтому терапия сводится к борьбе с симптоматикой и профилактическим мероприятиям. Итак, для снижения интенсивности симптомов в домашних условиях и избегания опасных состояний следует выполнять ряд рекомендаций:
- в холодную погоду нужно максимально утеплять свое тело. Не стоит пренебрегать колготами, тёплыми носками, шарфом и варежками. Также рекомендуют использовать одежду из натуральных материалов, ведь она считается более теплой;
- при сильном морозе и ветре для дополнительной защиты лучше надевать капюшон;
- прежде чем выходить на ход, лучше нанести специальный жирный крем на руки и лицо, чтобы защитить их от непогоды. Основная группа продуктов, используемая для профилактики — это мази. Для защиты кожи от воздействия холода можно использовать такие препараты: Колд-крем или Барьедерм (этот вариант крема содержит в себе и смягчающие, и защитные компоненты, которые позволяют противостоять не только холоду, но и ветру, и химическим веществам. В состав входит термальная вода, оказывающая заживляющее и успокаивающее действие. Наносить состав нужно на кожу за четверть часа до выхода на улицу, тонким слоем без массирования. Выпускается отдельно и бальзам для губ);
- перед прогулкой нужно выпить что-то теплое, например чашечку чая. По возможности лучше брать с собой термос с теплым напитком, что поможет бороться с холодом на улице;
- на морозе лучше дышать носом. При этом, покидая дом сначала лучше делать неглубокие и мелкие вдохи, постепенно приводя их в нормальный объем;
- предпринимать меры по укреплению иммунитета;
- умываться стоит только теплой водой;
- можно понемногу закаливать свой организм, но начинать стоит летом.
Важно отметить, что при аллергии на холод у ребенка проводить для него закаливающие мероприятия посредством холодных обтираний категорически запрещено, так как подобный недуг может спровоцировать опасные для жизни малыша состояния.
Какие лекарства помогут избавиться от проблемы
Основное место в терапии уже возникшей проблемы занимают антигистаминные препараты, хотя их активность в такой ситуации вариабельна. Врачом может быть назначен курс в несколько недель, подразумевающий прием препаратов второго поколения:
- Левоцитиризин;
- Цетиризин;
- Супрастин;
- Тавегил;
- Парлазин;
- Дезлоратадин;
- Фексофенадин.
Для местного воздействия может быть применен состав с антигистаминными компонентами, например, Фенистил-гель, Гистан. У взрослого при формировании холодового ринита может возникнуть необходимость воспользоваться каплями от аллергии, например, Фенистил, Аллергодил или Парлазин. В ситуациях, угрожающих жизни, возможна экстренная помощь с использованием нестероидных противовоспалительных средств и терапия глюкокортикостероидами.
Лечение аллергии на холод народными средствами
Существуют действенные народные средства, которые помогают справиться с основными симптомамихолодовойреакции. Так, можно использовать травяной отвар при развитии кожных проявлений. Делают его из листьев грецкого ореха, фиалки и корня лопуха. Смешанный в равных пропорциях ингредиенты в количестве двух столовых ложек заваривают 200 мл кипятка и настаивают на протяжении часа. Когда состав будет готов, его принимают вовнутрь по 50 мл трижды в день.
При возникновении отеков и сыпи на ногах, руках и прочих участках тела, можно обработать пораженную зону отваром из сосновых шишек. Для его приготовления 4 шишки измельчают, заливают жидкостью и проваривают на медленном огне на протяжении получаса. Процеженный и остуженный отвар используют для протираний.
В профилактических целях некоторые используют не покупные крема, а барсучий жир, который наносят на кожу за треть часа до выхода на холод.
Кожные проявления морозной аллергии на лице и руках как самых часто поражаемых участках тела могут быть разной степени выраженности. Так покровы могут просто покраснеть и стать отечными, что похоже на легкое обморожение, а могут сформироваться ярко-красные пятна с шелушениями или с большими волдырями.
В данном видео опытный врач-дерматолог рассказывает обо всех аспектах такой проблемы, как холодовая аллергия, в том числе о причинах, симптомах, а также методах борьбы с недугом.
Источник
Аллергия на холод
Аллерголог-иммунолог Егор Баторов о крапивнице, которая возникает при воздействии низкой температуры
Поговорка «лучше семь раз покрыться пóтом, чем один — инеем» особенно актуальна для людей, страдающих холодовой крапивницей. В тяжелых случаях этого заболевания переносный смысл этой шутки быстро может стать буквальным.
Бывает ли аллергия на холод какие у нее симптомы? Холодовая крапивница (ХК) — заболевание, характеризующееся появлением волдырей и/или ангиоотека после общего или местного воздействия холода, одна из форм физической крапивницы. Код МКБ-10: L50.2 (крапивница, вызванная воздействием низкой или высокой температуры).
Классификация
- Приобретенная ХК
- первичная (контактная, идиопатическая)
- вторичная (при криоглобулинемии, инфекционных заболеваниях, опухолях; возникшая после приёма препаратов, укусов насекомых, и т. д.).
- Атипичная ХК
- системная приобретенная ХК
- замедленная ХК
- локальная ХК
- холодовая эритема
- холод-зависимый дермографизм
- холод-индуцированная холинергическая крапивница
- Наследственная ХК
- Криопирин-ассоциированные периодические синдромы (Cryopyrin Assotiated Periodic Syndromes; CAPS):
семейный холодовой аутовоспалительный синдром,
синдром Макла — Уэллса (крапивницы, глухоты, амилоидоза),
хронический младенческий нервно-кожно-артикулярный синдром/младенческое мультисистемное воспалительное заболевание (Chronic Infantile Onset Neurologic Cutaneous Articular Syndrome/Neonatal Onset Multisystem Inflammatory Disease — CINCA/NOMID) - Семейная атипичная ХК.
- Криопирин-ассоциированные периодические синдромы (Cryopyrin Assotiated Periodic Syndromes; CAPS):
Эпидемиология
Аллергия на холод может проявляться как у взрослого, так и у ребенка. При этом чаще встречается у молодых лиц (18–25 лет). Это относительно редкое состояние, частота встречаемости составляет около 0,05–0,1 % от всех случаев крапивницы. В холодном климате закономерно развивается немного чаще. Больше половины больных ХК страдают другими аллергическими заболеваниями.
В большинстве случаев (> 90 %) развивается первичная приобретенная ХК. Наследственные формы крайне редки (≤1: 360 000–1 000 000), наследуются аутосомно-доминантно, персистируют, как правило, с раннего детского возраста.
Причины холодовой аллергии
Значимые факторы и причины первичной приобретенной холодовой крапивницы неизвестны. Вторичная приобретенная ХК может развиваться у больных инфекционными заболеваниями (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, инфекционный мононуклеоз, сифилис, токсоплазмоз, боррелиоз и др.), опухолями, после использования лекарственных препаратов, в том числе сывороток и вакцин, укусов перепончатокрылых. В крови 3–4 % больных ХК выявлены криоглобулины (белки сыворотки крови, меняющие свою структуру и выпадающие в осадок при понижении температуры, образуются при опухолевых, инфекционных и системных воспалительных заболеваниях). Описаны единичные случаи вторичной ХК, возникшей на фоне аллерген-специфической иммунотерапии и после проведения аллергологических кожных проб.
Наследственная ХК развивается вследствие мутаций гена, кодирующего белок криопирин, участвующий в регуляции продукции провоспалительных цитокинов, в первую очередь интерлейкина-1 (IL-1).
Патогенез
Локальное и/или общее воздействие холода на кожу или слизистые оболочки приводит к изменениям тканевых антигенов и/или антител. Контакт этих измененных молекул с рецепторами тучных клеток приводит к высвобождению из последних гистамина и других медиаторов аллергии. Под их влиянием повышается проницаемость капилляров, быстро развивается отек и воспаление.
При наследственных формах ХК неконтролируемое увеличение экспрессии IL-1 приводит к развитию системного воспалительного процесса во многих органах и тканях организма.
Симптомы аллергии на холод
Как проявляется аллергия на холод? Пусковым фактором служит общее или местное охлаждение: холодный воздух, в тяжелых случаях иногда достаточно сквозняка или потока из кондиционера, погружение в холодную воду, прием холодной пищи и напитков, контакт с холодным предметом. Холод-индуцированная холинергическая крапивница развивается после физической нагрузки на холоде.
Больные холодовой аллергией предъявляют жалобы на такие симптомы, как:
- типичные уртикарные высыпания,
- округлые или неправильной формы элементы, возвышающиеся над поверхностью кожи, сопровождающиеся зудом или жжением,
- возможен отек губ, слизистых оболочек полости рта,
- зуд во рту, глотке.
Сыпь при аллергии на холод обычно возникает через несколько минут на руках, ногах, лице или других участках кожи, подвергнутых воздействию холода, реже — вокруг них или на «утепленных» частях тела (рефлекторная ХК). При холодовой эритеме характерных уртикарных элементов нет, охлажденный участок краснеет, появляется болезненность.
В тепле кожные проявления обычно регрессируют в течение 1–24 ч, однако могут сохраняться до нескольких дней.
При тяжелом течении заболевания возможны нарушения сознания, головные боли, снижение АД, тахикардия, затруднение дыхания, тошнота, рвота, боли в животе.
Помимо индивидуальной чувствительности пациента, выраженность признаков холодовой аллергии пропорционально зависит от действующей температуры, охлаждаемой площади и продолжительности воздействия.
Диагностика
Характерных жалоб, анамнеза и результатов осмотра в большинстве случаев достаточно для постановки клинического диагноза ХК. Для его подтверждения проводят провокационный тест: кубик льда, упакованный в полиэтилен, помещают на кожу передней поверхности предплечья на 10–20 минут, после чего в течение 30 минут ждут появления одного или нескольких уртикарных элементов в месте контакта или вокруг него. Минимум за 48 часов до теста необходимо отменить антигистаминные препараты.
При негативной пробе со льдом возможно, но современными руководствами не рекомендуется — вследствие риска развития системных реакций — проведение модифицированной холодовой пробы: предплечье помещают на 10 минут в очень холодную воду (5 °С).
По той же причине, а также из гуманизма, не рекомендуется к применению и третий тест: раздетого до белья человека помещают в помещение с температурой холодильника +4 °С на 20–30 минут. Этот поистине гестаповский метод позволяет выявить ХК, проявляющуюся только при общем охлаждении.
В цивилизованных странах для оценки тяжести ХК также определяют температурный порог чувствительности с помощью специального прибора, однако в повседневной практике отечественных аллергологов его нет.
С помощью лабораторных и инструментальных методов исключают или подтверждают наличие патологических состояний, которые могут быть ассоциированы с развитием вторичной ХК.
Лечение холодовой аллергии
Как лечить аллергию на холод? Больные ХК должны по возможности избегать воздействия низких температур: тепло одеваться, умываться теплой водой, не пить холодных напитков, купаться с большой осторожностью или вообще не купаться. В холодное время года рекомендуется пользоваться косметическими средствами, предотвращающими охлаждение кожи.
Основное средство при лечении симптомов аллергии на холод — Н1‑антигистаминные препараты второго поколения. При необходимости возможно повышение суточной дозы до 4‑кратной, однако для этого необходимо получить информированное письменное согласие пациента.
Эффективность антагонистов лейкотриена показана не во всех случаях. Часто оказываются малоэффективны и системные глюкокортикостероиды.
Индукция толерантности собственной сывороткой пациента применяется ограниченно вследствие относительной сложности и трудоемкости процедуры. У больного в обострении — обычно после прогулки по холоду — забирают 20 мл крови, выделяют сыворотку, разводят физиологическим раствором и в течение двух недель вводят подкожно постепенно возрастающие концентрации. В ряде случаев данный метод имеет хороший временный или постоянный клинический эффект в лечении холодовой крапивницы.
В редких случаях — при возникновении жизнеугрожающих состояний и тяжелом течении заболевания — показана госпитализация. При вторичной ХК необходима терапия основного заболевания.
Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.
Источник