- Местное лечение гнойных ран
- Лечение чирия народными средствами
- Что это
- Причины появления
- Как вылечить проблему
- Народные методы
- Заключение
- Фурункул, карбункул и абсцесс кожи — лечение
- Что такое фурункул
- Лечение фурункула
- Что такое карбункул
- Зачастую карбункул является прямым следствием плохо излеченного фурункула.
- Лечение карбункула
- Абсцесс кожи
- Осложнения абсцесса:
- Профилактика фурункула, карбункула, абсцесса кожи
Местное лечение гнойных ран
Местное лечение – один из самых древних способов лечения гнойных ран. В настоящее время основным методом лечения гнойных ран, в т.ч. гнойных ран при сахарном диабете, является радикальная хирургическая обработка с последующим пластическим закрытием раневого дефекта. Однако в ряде случаев при оперативном вмешательстве не всегда удается адекватно удалить все нежизнеспособные ткани. В этой ситуации, для подготовки нагноившейся раны к кожной пластике или её спонтанного заживления, местной терапии отводится важная роль.
Основной принцип при консервативном лечении гнойных ран – направленное применение перевязочных средств с дифференцированным действием на раневой процесс с учетом его фазы и особенностей течения.
Течение первой фазы раневого процесса неоднородно и может проявляться, как ограниченными сухими некрозами, струпом, так и обильно экссудирующей раной. Задачами лечения в первой фазу являются: подавление инфекции в ране, активизация процессов отторжения некротических масс, сорбция и эвакуация раневого отделяемого.
В первую фазу раневого процесса в качестве местного лечения гнойных ран наиболее часто применяются препараты из группы антисептиков (йодофоры, пронтосан, лавасепт) и мазей на гидрофильной основе (левомеколь, диоксиколь). При лечении сильноэкксудирующих гнойных ран целесообразно применение биологически активных перевязочных средств из группы дренирующих сорбентов (диотевин, анилодиотевин). При слабой экксудации раны с формированием сухих некрозов возможно комбинирование дренирующих сорбентов с гидрогелеавыми повязками (Гидросорб, Супрасорб G, АПОЛЛО-ПАК) (рис.1).
Рис.1 Лечение пациента с ожоговой раной голени с помощью гидрогелевых повязок
При наличии в ране участков влажных некрозов в качестве местной терапии используются альгинаты кальция (Сорбалгон, Супрасорб А, Альгисайт) для скорейшего отторжения омертвевших тканей (рис.2).
Рис.2 Местное лечение гнойной раны у больного с диабетической стопой
проводится повязкой «сорбалгон»
После очищения раны от некрозов, появления грануляций, ликвидации перифокального воспаления и инфильтрации тканей необходимо решать следующие задачи: подавление инфекции в гнойной ране, создание оптимальных условий для роста грануляционной ткани и эпителизации, стимулирование репаративных процессов, подготовка к пластическому закрытию раневого дефекта.
Рис. 3 Структура современных раневых покрытий
Во вторую и третью фазы раневого процесса лечение гнойных ран продолжают мазями на водорастворимой и гидрофильно-эмульсионной основе (Винилин, Актовегин, Солкосерил, облепиховое масло), стимулирующими раневыми покрытиями (Коллахит) (рис.4), гидрогелями (Гидросорб, АППОЛО ПАК, Супрасорб G) и гидрокаллоидами (Гидроколл, Супрасорб Н). Его осушествляют до полной эпителизации раны или кожной пластики.
Рис.4. Раневое покрытие «коллахит»
Таким образом, местное лечение гнойных ран с дифференцированным применением современных перевязочных средств с учетом фазы и характера раневого процесса позволяет в скорейшие сроки подготовить рану к кожной пластики, а при невозможности ее выполнения в кротчайшие сроки добиться полной эпителизации раневого дефекта.
Аникин Андрей Игоревич – заведующий отделением гнойной хирургии ГКБ №17 г Москвы, врач-хирург высшей категории , кандидат медицинских наук, сотрудник кафедры госпитальной хирургии №1 РГМУ. Одно из приоритетных направлений деятельности – кожно-пластические операции у больных с раневыми и язвенными дефектами различной локализации.
Источник
Лечение чирия народными средствами
Фото предоставлено рекламодателем
Новое образование на коже под названием фурункул часто доставляет множество проблем. Потому крайне важно знать, как избавиться от фурункула в домашних условиях. Гнойник всегда появляется внезапно, за пару часов. После этого недуг доставляет человеку много бед – болезненный участок сильно воспаляется и затем болит, а также тревожит фактически при любом движении. В данной небольшой статье мы поговорим о природе этой болячки, причинах ее появления, а также эффективных способах ее устранения.
Что это
Популярное в народе название данной болячки — чирий. Однако врачами оно не употребляется. Медицинское наименование болезни — фурункулез. Фурункул — гнойный небольшой стержень, который находится под кожей. При этом сверху можно увидеть только небольшую часть мертвых кожных клеток. Фурункулы частенько путают с обычными прыщами, ведь у них аналогичные размеры, около 3 мм, а также гнойный оттенок. Тем не менее чирий гораздо более болезнен. Вокруг последнего образуется целое красноватое кольцо.
Местом появления гнойника может быть практически все тело человека. Наиболее часто недуг может проявляться на ягодицах и шее, в области подмышек и на паху. Как правило, эти болячки появляются в осеннюю или зимнюю пору года, когда недостаточно солнечного света.
Причины появления
Из-за чего появляются фурункулы? Как правило, виновато слишком большое число плохих бактерий. Данные опасные бактерии попадают в фолликул волос с легкостью вызывают воспаление, после чего и образуется гной. Если организм человека здоров, то количество этих бактерий в нем находится в норме. Они крайне быстро размножаются только в момент заболевания.
Среди причин возникновения гнойников отметить можно такие:
- Постоянное нарушение правил личной гигиены. Если человек очень плохо относится к собственной чистоте, количество опасных бактерий может начать быстро расти и легко превзойти по числу полезные. Плохой уход за кожей, а также слишком редкое мытье всего тела или рук – одна из главных причин возникновения данной болячки.
- Гнойнички образуются на местах, где все время влажно. Гнойнички могут появляться после переохлаждения или перегрева всего организма.
- Снижение иммунитета. Из-за различных болезней иммунитет сильно ослабляется. Вместе с этим существенно уменьшается способность бороться с разнообразными опасными бактериями. Фурункулез часто тревожит больных сахарным диабетом, СПИДом, или же раком.
- Гнойники могут образоваться из-за недугов ЖКТ, при различных гормональных недугах.
Ключевой виновник проявления таких болячек — бактериальная инфекция. Последняя способна сохранять баланс или начать быстро развиваться. Здесь все зависит от эффективности иммунитета человека.
Как вылечить проблему
Чтобы устранить гнойничок воспользоваться можно одним из двух вариантов:
- Консервативное лечение.
- Оперативное лечение.
Первый способ — пациенту необходимо следить за своей гигиеной, а также регулярно смазывать больное место борным спиртом. При высокой температуре, рекомендуется курс специальных антибиотиков. Для более быстрого вскрытия чирия можно прикладывать к нему теплую повязку.
Второй вариант, или же так называемое оперативное лечение — вскрытие гнойника профессиональным врачом. После полного выхода из болезненной ранки ключевого виновника гноения – стержня, больное место обязательно тщательно промывается, на него сверху накладывается небольшая повязка с мазью Вишневского. Дабы инфекция точно не смогла распространиться, свежую ранку необходимо регулярно смазывать Эзитромициновой мазью. Также можно применять Левомеколь. Эти средства помогут затянуть поврежденную кожу полностью. Если чирий был очень крупным и его устранение происходило сложно, может понадобится посещение так называемого перевязочного кабинета.
Когда организм очень слаб, или же фурункулы крупные и болезненные, назначают полноценный курс иммунотерапии. Врач может назначить и определенные вакцины. В очень редких случаях, когда чирии перешли в так называемую множественную форму, может потребоваться настоящие переливание крови и полноценный курс антибиотиков.
Чтобы не доводить фурункул до такого состояния, необходимо сразу после возникновения непонятного бугорка проводить специальные меры профилактики. Любой недуг намного легче вылечить именно на ранних этапах.
Народные методы
Важно понимать, что лечить гнойники самостоятельно можно не всегда, так как не все они поддаются таким мерам. К тому же, болезнь можно запустить, а это может негативно повлиять на человеческий организм. Потому полагаться на судьбу здесь не стоит, рекомендуется все-таки сходить к врачу.
Однако если вы решили действовать своими силами, важно знать, что народные способы действенными будут лишь при таких нюансах:
- Размеры фурункула не более 3 мм.
- Фурункул одиночный, на теле нет больше таких образований.
- Нет осложнений и высокой температуры.
- Данная болячка проявилась впервые.
- У вас достаточно крепкое здоровье.
Только при наличии выше описанных условий, можно рискнуть и попробовать устранить фурункул своими силами. Среди самых популярных народных способов выделить можно следующие:
- Камфорное масло и печеный лук. Запеките в обычной духовке хорошо очищенный лук натрите его мелко на терке. Добавьте хорошо нагретое камфорное масло. Данную смесь надо наложить на болезненное место. Лук легко выведет гной, а сам стержень можно просто вытащить обычным пинцетом.
- Медовая лепешка. Вам потребуется приготовить специальную медовую лепешку. Для этого смешайте мед с мукой до формирования достаточно тугого теста. Сделайте небольшую лепешку и осторожно приложите ее к болячке. Закрепите лепешку бинтом, хорошо смоченным в водке. После этого оберните больное место пищевой пленкой.
- Картофель. Данный овощ является известным вытягивателем самых разных болячек. Просто натрите его на терке, чтобы получить кашицу, а затем приложите к больному месту. Можно также обернуть болячку теплой тканью или пленкой.
- Ржаной хлеб. Высокая эффективность данного метода доказана временем. При его использовании болячка проходит практически сразу. Покраснение постепенно пройдет, если пожевать кусок хлеба, посолить его и осторожно приложить к небольшой ранке, обернув больное место специальной пищевой пленкой. Соль сразу разъест кожу, а черный хлеб с легкостью впитает весь гной.
- Лист алоэ. Это достаточно эффективный вариант для борьбы против фурункула. Необходимо просто посыпать гнойник столовой содой и приложить к ранке поперечными разрезами лист растения. Обернуть пленкой. Фурункул вскроется. Если же нет, то необходимо просто повторить данную процедуру.
Заключение
Таким образом, лечить фурункул желательно с помощью профессионального врача. Однако если проблема не очень большая, можно всегда воспользоваться эффективными народными методами. Главное помнить о том, что в большинстве случаев рисковать не стоит, и лучше сразу же посетить врача, который, как минимум осмотрит больное место и даст необходимые медицинские рекомендации по лечению фурункула.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Источник
Фурункул, карбункул и абсцесс кожи — лечение
Среди множества дерматологических и хирургических проблем особого внимания заслуживают фурункул и карбункул кожи. Ввиду кажущейся незначительности этих заболеваний на начальном этапе своего развития многие пациенты игнорируют первые симптомы, что во многих случаях приводит к достаточно серьезным последствиям, касающихся уже не только кожных покровов, но и всего организма. В статье мы подробно разберем, что такое фурункул и карбункул, в чем их отличия, почему и как их необходимо лечить, а также к чему приводит недооценивание всей серьезности этих заболеваний и затягивание с визитом к врачу.
Что такое фурункул
Фурункул – это гнойное воспаление волосяного мешочка.
Непосредственная причина развития патологического процесса – стафилококк – условно-патогенный микроорганизм, который в норме присутствует на поверхности кожи, но при определенных условиях проникает в ее слои, вызывая воспаление.
Факторами, способствующими развитию фурункула, являются:
- микротравмы кожи;
- нарушения правил личной гигиены;
- недостаток витаминов в организме;
- сахарный диабет;
- нарушения со стороны эндокринной системы;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- хронические дерматологические заболевания;
- снижение защитных сил организма.
Фурункул в паху и на половых губах может возникать не только из-за нарушения гигиены и прочих вышеупомянутых факторов, но и вследствие ношения нижнего белья из синтетических тканей или неправильно подобранного размера (в результате постоянного натирания кожи).
Фурункул в подмышечной впадине чаще возникает у представительниц прекрасного пола после частых эпиляций и депиляций в этой области. Развитию воспаления способствует использование антиперспирантов. Воспаление под мышкой у мужчин чаще всего обусловлено повышенным потоотделением и пренебрежением личной гигиеной.
Процесс развития воспаления выглядит следующим образом: сначала на коже появляется конусовидный узелок, вокруг которого наблюдается покраснение и небольшой отек, через 1-2 дня на верхушке узелка образуется стержень – гнойное беловато-серое образование.
В этот момент категорически запрещается самостоятельное вскрытие или удаление фурункула – выделяющийся гной способствует распространению возбудителя на соседние ткани, кроме того, инфекция через открытый очаг проникает вглубь, что может привести к более тяжелым последствиям, вплоть до заражения крови.
Заключительным этапом развития является прорыв фурункула и истечение гноя на поверхность кожи. На месте прорыва образуется язва, которая со временем заживает.
Типичными местами развития фурункула являются: кожа шеи, лица, паховой области. Появление нескольких фурункулов в разных местах называется фурункулез.
Лечение фурункула
На начальных этапах осуществляется преимущественно в домашних условиях, но в любом случае терапию назначает врач. В первую очередь, необходимо выявить и устранить основные причины фурункула, так как воспаление как самостоятельное заболевание возникает нечасто, соответственно необходим комплексный подход к решению проблемы. В противном случае, высока вероятность рецидивирования процесса в осложненных вариантах его течения.
В стадии инфильтрации, когда фурункул представляет собой только набухший узелок, достаточно обработки кожи антисептическими растворами и наложения компрессов со специальными мазями.
Если же имеется гнойное содержимое, стоит обратиться к специалисту. В этом случае проводится хирургическое вскрытие, затем удаление гнойного стержня или дренирование ранки турундой со специальным раствором и наложение повязки. Хорошим эффектом обладает физиолечение, ультрафиолетовое облучение.
В случае развития фурункулеза целесообразны антибиотико- и витаминотерапия, а также лечение сопутствующих заболеваний.
Фурункул на лице, особенно в области носогубного треугольника или на носу, необходимо лечить в стационаре, так как инфекция ввиду анатомических особенностей может перейти на оболочки мозга.
Конкретную схему лечения фурункула врач подбирает индивидуально для каждого пациента с учетом стадии развития воспаления, его локализации, а также особенностей организма.
Что такое карбункул
Карбункул – это воспаление нескольких волосяных луковиц, сальных желез и окружающей их подкожно-жировой клетчатки.
Типичными местами развития патологического процесса являются: задняя поверхность шеи, лопатки, поясница, верхняя область ягодиц и передняя поверхность бедер.
Непосредственная причина и предрасполагающие факторы возникновения карбункула такие же, как и у фурункула. Способствовать развитию заболевания могут также повышенная потливость, ожирение, работа в пыльных и жарких условиях.
Зачастую карбункул является прямым следствием плохо излеченного фурункула.
Патологический процесс развивается следующим образом: вначале наблюдается выраженный болезненный отек с покраснением, достигающий в диаметре 5-10 см. Затем через 1-2 дня происходит отслоение эпидермиса, и видны несколько гнойных очагов в виде пчелиных сот. Воспаление сопровождается подъемом температуры до 39 °С, ознобом, головной болью, слабостью.
Лечение карбункула
В этом случае требуется оперативное вмешательство – вскрытие крестообразным разрезом с последующим удалением гнойного содержимого, тщательным промыванием и обработкой раны. Все это проводится в условиях стационара.
Общая терапия карбункула включает в себя антибиотикотерапию, болеутоляющие, препараты для устранения интоксикации организма, витамины и иммуномодуляторы. Рекомендуется также соблюдение назначенной специалистом диеты и обильное для более быстрого восстановления.
При отсутствии должного лечения карбункула высок риск развития более грозного осложнения – абсцесса кожи.
Абсцесс кожи
Это гнойная полость, ограниченная от здоровых тканей пиогенной (гнойной) оболочкой, процесс развития которой сопровождается выраженной интоксикацией организма (высокой температурой, ознобом, резкой слабостью).
Кроме выше упомянутого стафилококка, возбудителями могут выступать также стрептококк, кишечная и синегнойная палочка.
Симптомы абсцесса кожи зависят от причин развития процесса, его локализации и площади поражения. Сначала появляется отек и покраснение участка кожи с местным повышением температуры. Затем происходит разрастание размеров пораженной области, в центре которой начинает скапливаться гной, а по мере увеличения его количества появляется характерные для абсцесса желтизна, болезненность и чувство распирания. После этого размеры патологического очага изменяются незначительно, однако общее состояние продолжает быстро ухудшаться. Кроме того, в зависимости от расположения гнойная полость влияет и на функциональность организма. Например, при поражении бедра очень болезненна становится обычная ходьба, а в запущенных случаях – даже просто попытки движения ногой.
При отсутствии квалифицированной медицинской помощи абсцесс может вскрыться самостоятельно, при этом общее состояние заметно улучшается. Однако в данном случае благополучный исход самостоятельного заживания является редкостью – зачастую наблюдаются серьезные последствия.
Осложнения абсцесса:
- распространение инфекции на соседние участки кожи;
- при прорыве в прилегающие ткани (а не наружу) возможно развитие разлитых гнойных воспалений – флегмоны или панникулита;
- лимфадениты, тромбофлебиты;
- сепсис.
Адекватное и эффективное лечение возможно только в условиях стационара. На начальных стадиях возможны консервативные методы, при наличии гноя – хирургическое вмешательство аналогично принципам лечения карбункула.
Профилактика фурункула, карбункула, абсцесса кожи
Чтобы снизить риск развития перечисленных гнойных воспалений. достаточно соблюдения ряда несложных рекомендаций:
- ежедневно и правильно проводить гигиенические процедуры всего тела;
- при травмах, даже небольших ссадинах и порезах, необходимо обрабатывать кожу антисептическими средствами и закрывать стерильными повязками или пластырями до момента заживления;
- своевременно лечить различные хронические заболевания;
- носить белье и одежду из натуральных материалов и не вызывающих трения о кожу;
- при заболеваниях эндокринной системы, в том числе сахарного диабета, важно соблюдать диету и рекомендации лечащего врача;
- вести здоровый образ жизни для поддержания иммунитета, правильно и рационально питаться, исключить вредные привычки.
Источник