- Лечение артроза суставов. Традиционные и современные методы лечения артроза
- Общие принципы лечения артроза
- Традиционное лечение артроза в острой стадии
- Новые технологии в лечении острого артроза
- Лечение артроза в стадии ремиссии
- Дополнительные методы лечения артроза
- Физиотерапевтические и бальнеологические процедуры в лечении артроза
- Методы мануальной терапии в лечении артроза
- ЛФК при артрозе – необходимый компонент лечения
- Нам не страшен артроз кистей рук: простая профилактика
- Что такое артроз кисти
- Что делать в молодости: простые рекомендации
- Что делать после сорока
- Как делать профилактический массаж кистей
- Как быть, если появились первые признаки артроза
- Как понять, что у вас артроз кисти
- Тактика лечения
Лечение артроза суставов. Традиционные и современные методы лечения артроза
Артроз – это группа разных по этиологии невоспалительных дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Другие названия артроза – остеоартроз, деформирующий артроз или деформирующий остеоартроз (ДОА). При артрозе происходит изменение хрящевой ткани суставов с последующим вовлечением в патологический процесс всех частей сустава, в том числе связок, суставной капсулы, субхондральной кости и синовиальной оболочки. В тяжёлых случаях отмечается поражение периартикулярной мышцы. Чаще всего поражается коленный сустав (гонартроз) и тазобедренный сустав (коксартроз). Главным проявлением ДОА является болевой синдром и деформация сустава, приводящая к нарушению его функции.
Общие принципы лечения артроза
К главным задачам при лечении артроза относится: снятие болевого синдрома, восстановление функций и тканей повреждённого сустава, улучшение кровообращения и трофики тканей сустава, укрепление прилежащих мышц и, по возможности, снижение патогенных факторов, способствующих развитию дегенеративно-дистрофических процессов. Лучший терапевтический эффект можно достигнуть только при комплексном подходе, включающем медикаментозное лечение, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, диетологию и соблюдение здорового образа жизни.
В целом лечение артроза – это длительный процесс, требующий непосредственного участия пациента и соблюдения всех рекомендаций специалиста. В зависимости от фазы заболевания (острой или ремиссии) меняются цели и методы терапии.
Традиционное лечение артроза в острой стадии
В острой фазе артроза основной целью лечения является устранение боли и снятие воспаления в области пораженного сустава. Для снижения воспаления и болевого синдром, рекомендуют физический покой. Назначаются, в зависимости от общего состояния и возраста больного, наличия у него сопутствующих заболеваний и других факторов, различные лекарственные препараты и средства местного применения.
В зависимости от интенсивности болей и других проявлений при лечении артроза могут быть назначены следующие препараты:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) применяются в острой фазе артроза с целью обезболивания и снятия вторичного воспаления.
- Наружные НПВС (мази, гели). Поскольку нестероидные противовоспалительные средства местного применения (мази и гели) малоэффективны, в острой стадии их назначают редко и только в качестве дополнительного лечения.
- Глюкокортикостероидные гормоны используются только в острой фазе заболевания, коротким курсом и под строгим контролем врача. Дело в том, что данные гормоны с одной стороны эффективно уменьшают воспаление и устраняют боль, но с другой – разрушают хрящевую ткань. Как правило, кордикостероиды используются в виде инъекций в поражённый сустав.
- Хондропротекторы – это основные препараты при лечении артроза. Если вышеперечисленные лекарства оказывают только симптоматическую помощь (хотя и являются важным элементом лечения артроза), то хондропротекторы улучшают циркуляцию крови, стимулируют обменные процессы и образование новых клеток хрящевой ткани. Все это способствует восстановлению поражённого хряща. Препараты этой группы назначают длительными курсами, начиная с острой фазы заболевания, так как все они имеют пролонгированное действие (эффект от лечения наступает примерно спустя 2 недели – 2 месяца).
При необходимости могут применяться новокаиновые блокады, позволяющие быстро снять болевой синдром. Также иногда назначаются средства, содержащие гиалуроновую кислоту, входящую в состав соединительной ткани, образующей хрящевую оболочку сустава.
Новые технологии в лечении острого артроза
Риск возникновения побочных эффектов зачастую ограничивает возможности лечения острого артроза, не позволяя повышать дозу лекарства, принимать его в течение длительного периода времени. Как известно, анальгетики и НПВС, в том числе содержащие диклофенак, подавляют функцию костного мозга, снижают свёртываемость крови, провоцируют возникновение дефектов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, обостряют заболеваний ЖКТ, а при длительном применении вызывают серьезные осложнения вплоть до перфорации и кровотечения. Возможны также осложнения со стороны почек, печени и сердечно-сосудистой системы у пациентов группы риска.
Особую сложность представляет подбор схемы лечения для кормящих мам. Сколь-нибудь длительное применение распространенных противовоспалительных препаратов в период лактации невозможно, в то время как потребность в них, если женщина страдает заболеваниями опорно-двигательного аппарата, разумеется, сохраняется.
Также серьезной проблемой является выбор лекарственной терапии для пациентов пожилого возраста. При выборе препарата в этом случае особенно важно учитывать его безопасность, влияние на сердечно-сосудистую систему, ЖКТ, наличие сопутствующих патологий, сочетаемость препаратов с другими применяемым пациентом средствами.
Как показали клинические исследования, решение этих проблем становится возможным благодаря применению в комплексном лечении остеоартрозов лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте.
НАНОПЛАСТ форте применяется в острой стадии заболевания с целью снятия болевого синдрома и воспалительного процесса. Пластырь обеспечивает глубокое прогревание пораженной области, которое дополняется магнитотерапевтическим действием постоянного магнитного поля. Это создает длительный местный физиотерапевтический эффект, способствующий улучшению циркуляции лимфы и крови, что приводит к усилению воздействия принимаемых лекарственных препаратов и возможности снижения дозы и курса использования НПВП и уменьшения или полного отказа от назначения кортикостероидов. Поскольку обычные прогревающие физиопроцедуры противопоказаны при остром остеоартрозе, НАНОПЛАСТ форте остаётся единственным допустимым средством.
Лечение артроза в стадии ремиссии
В период ремиссии терапия артроза направлена на профилактику обострения и восстановление двигательной способности сустава. Медикаментозное лечение на данной стадии сводится к минимуму. Как правило, пациент продолжает курс хондропротекторов и, по необходимости, принимает нестероидные противовоспалительные препараты. Для лучшей трофики тканей могут быть назначены витамины, особенно В12 и D.
НАНОПЛАСТ форте в стадии ремиссии используется с целью снижения болей и предотвращения развития воспаления. Поскольку сам по себе пластырь улучшает местное лимфо- и кровообращение, улучшает венозный отток и трофику тканей, снижает отёк и расслабляет мышцы, его использование помогает снизить применение обезболивающих препаратов, а иногда и полностью от них отказаться. Кроме того, НАНОПЛАСТ форте является прекрасным профилактическим средством, так как способствует усилению естественных восстановительных процессов в суставных тканях, снижает риск развития воспалительного процесса.
Дополнительные методы лечения артроза
К дополнительным методам лечения артроза можно отнести бальнеологию, физиотерапию, все виды мануальной терапии и ЛФК. Большинство дополнительных методов лечения применяется исключительно на стадии ремиссии, когда острые проявления артроза уже сняты, и лечения направлено уже на предотвращение повторного обострения процесса, улучшения регенерации тканей сустава, восстановление его функций.
Физиотерапевтические и бальнеологические процедуры в лечении артроза
Физиотерапия является важным компонентом в лечении артроза. Наиболее эффективны физиопроцедуры, которые улучшают трофику тканей и способствуют восстановлению повреждённого сустава, а также те, которые снижают боли и уменьшают воспаление. Это такие процедуры, как :
- Криотерапия (воздействие холодом) — применяется в фазе обострения, когда тепловые и многие другие методы физиотерапии противопоказаны;
- Лечение лазером – один из самых популярных методов лечения артроза, особенно суставов позвоночника;
- Ультразвуковая терапия — чаще всего применяется в сочетании с наружными лекарственным препаратом (анальгетики, кортикостероиды, НПВП и другие), повышает их эффективность;
- Электрофорез — еще один метод более глубокого введения в мягкие ткани медикаментозных препаратов, применяется при выраженных болях, действие препарата также усиливается воздействием электрического тока;
- Высокоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия – процедура, относящаяся к прогревающим методам воздействия, помогает снять воспалительный процесс и боль;
- УВЧ-терапия – воздействия на патологический очаг электрического тока ультравысокой частоты, что также обеспечивает прогрев тканей и соответственно: улучшение кровотока и лимфотока, стимуляцию клеточного метаболизма, снижение отёчности и воспаления, уменьшению болевого синдрома.
Также при лечении артроза в стадии ремиссии хорошие результаты дает бальнеотерапия – это метод лечения при помощи тепловых ванн с использованием минеральных и других лечебных вод. Чаще всего при артрозе применяют радоновые и сероводородные ванны. Радиоактивные воды (радоновые ванны, обогащённые радоном 222) оказывают общее воздействие на организм: укрепляют гладкую мускулатуру, в том числе сердце, усиливают костную ткань, улучшают кровообращение и стимулируют иммунную систему. Сероводородные минеральные воды оказывают позитивный эффект непосредственно на суставы: улучшают кровообращение и трофику тканей, стимулируют секрецию синовиальной жидкости.
Надо сказать, что и традиционная физиотерапия, и бальнеотерапия дают наилучший эффект при курсовом лечении в санаторных условиях. Отдельные нерегулярные процедуры лечебного эффекта практически не имеют.
Методы мануальной терапии в лечении артроза
Методы мануальной терапии — это различные способы воздействия руками врача на тело пациента, в том числе лечебный массаж, акупунктура и акупрессура. Все эти методы являются достаточно эффективными при лечении артроза. В зависимости от стадии заболевания и преследуемых целей могут применяться различные техники массажа, например поглаживающие, растирающие, разминающие или поколачивающие движения. Массаж хорош тем, что позволяет избирательно расслабить одну и усилить другую группу мышц, что приводит к снижению болевого эффекта, повышению амплитуды движения сустава, улучшению трофики тканей.
В мануальной терапии артроза может использоваться метод стимуляции биологически активных точек. К наиболее распространённым методам акупунктуры относятся иглорефлексотерапия и моксотерапия (воздействие на точки теплом).
Лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте хорошо сочетается со всеми видами мануальной терапии и позволяет достичь в комплексе значительного лечебного эффекта, заметно улучшая состояние пациента.
ЛФК при артрозе – необходимый компонент лечения
Движение сустава необходимо для стимуляции обменных веществ в нём самом. Но при наличии артроза чрезмерные нагрузки на сустав провоцируют развитие воспаления и приводят к усугублению заболевания. Именно поэтому при деформирующем артрозе очень важно грамотное распределение нагрузок на сустав с полноценным разгрузочным периодом. Эту задачу выполняет лечебная физкультура (ЛФК).
Помимо улучшения питания тканей сустава, в задачи ЛФК также входит восстановление подвижности сустава, увеличение амплитуды движения, укрепление силы и выносливости рядом расположенных мышц. Конкретный режим физических нагрузок, методики лечебной физкультуры при лечении артроза подбираются специалистом индивидуально для каждого пациента в зависимости от стадии заболевания, локализации патологического процесса, количества поражённых суставов, комплекции и других индивидуальных особенностей пациента.
Применение лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте совместимо с занятиями лечебной физкультурой и позволяет усилить ее эффективность. Пластырь поможет снять мышечные спазмы, улучшит кровообращение в пораженной области, активизирует восстановительные процессы в суставе и позволит добиться более стойкой ремиссии.
Источник
Нам не страшен артроз кистей рук: простая профилактика
Узловатые припухшие пальцы – такая неприятность ожидает тех, у кого развился и прогрессировал артроз кистей рук. По статистике, женщины страдают от этого заболевания в десять раз чаще мужчин. С помощью несложных профилактических действий можно максимально обезопасить себя от такого дефекта рук, с которым, к сожалению, не справится ни один косметологический метод.
С артрозом кистей вы не сможете нормально орудовать ножом и вилкой
Что такое артроз кисти
В суставе есть хрящевая ткань, которая по той или иной причине видоизменяется. На ней образуются дефектные участки. Они истончаются – появляются костные наросты остеофиты. Пальцы приобретают характерную неэстетичную бугристость, из-за которой становится трудно выполнять привычные действия, требующие мелкой моторики.
Ни артроз кистей, ни гонартроз не передаются по наследству: передается только предрасположенность к нему. Вы можете унаследовать особенности обмена веществ, характер тканей, эластичность и плотность суставных хрящей. Если у ваших близких родственников были предпосылки к лечению остеоартроза, задумайтесь: вы – в группе риска!
Что делать в молодости: простые рекомендации
Особенно подвержены артрозу кисти люди определенных профессий – пианисты, массажисты, офис-менеджеры и постоянно печатающие на клавиатуре. Если вы предполагаете возможность развития этой патологии, постарайтесь выбрать в молодости другую профессию.
- Избегайте травм пальцев и лучезапястного сустава. Они чаще всего провоцируют развитие дистрофических изменений.
- Особую осторожность проявляйте во время гололеда, ведь при падении человек интуитивно подставляет кисти рук.
- Не злоупотребляйте упражнениями с гантелями.
Берегите руки смолоду
Что делать после сорока
После сорока основной причиной коксартроза, гонартроза и артроза кисти становятся гормональные изменения. С наступлением менопаузы у женщин ситуация усугубляется, особенно в области пальцев. В организме снижается уровень эстрогенов – он начинает активно терять влагу, в том числе в суставе. Хрящи испытывают дефицит влаги, становятся ломкими и уязвимыми.
В этом возрасте особенно важно вести здоровый образ жизни – достаточно находиться на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек. От стиля питания, поступления кислорода и витаминов зависит состояние суставов и хрящевой ткани.
Как делать профилактический массаж кистей
С помощью простых движений вы можете самостоятельно снимать напряжение и устранять мышечные спазмы в кистях рук. Массаж необходим, чтобы улучшить кровообращение и нормализовать в суставах обмен веществ.
- Сначала согрейте ладони, потерев их друг о друга.
- Растирайте большим и указательным пальцем одной руки поочередно каждый палец на второй руке: от основания к ногтю, а затем обратно.
- Обхватите палец рукой и выполняйте вращения, как будто натачиваете карандаш.
- Сгибайте и разгибайте пальцы в быстром темпе, не сжимая их в кулак, – 15-20 раз.
Массаж пальцев рук отнимает всего несколько минут
Как быть, если появились первые признаки артроза
Если у вас на пальцах появились «узелки», значит, болезнь развивается уже не первый год. Хорошо, если удастся обнаружить ее гораздо раньше, на стадии первых ноющих болей. Не оставляйте без внимания болезненность, которая усиливается ночью, небольшие отеки, даже если они не ограничивают движения в суставе.
На начальных стадиях артроза рекомендуют принимать защитные препараты – хондропротекторы. Хондроитин и глюкозамин в их составе улучшают регенерацию клеток хряща, увеличивают содержание гиалуроновой кислоты, делают хрящ более прочным и эластичным. Эти лекарства эффективны только на ранних стадиях, несмотря на то что их назначают и впоследствии в комплексной терапии.
Улучшить приток крови и ускорить обмен веществ помогает парафинотерапия. Косметический парафин нагревает проблемные участки. Если вы уже ощущаете в кисти дискомфорт, обеспечьте ей достаточную физическую активность. В бездействии хрящ будет разрушаться быстрее. С этой целью можно сжимать и разжимать резиновый мяч или эспандер, лепить из глины или пластилина.
Полчаса лепки в день – и вы с легкостью укрепите мышцы кисти!
Как понять, что у вас артроз кисти
Заболевание проходит несколько этапов. Чтобы обнаружить его как можно раньше, необходимо знать признаки каждого из них:
1 стадия – бывают периодические ноющие боли в ночное время, вы почувствуете напряжение в мышцах, возможно, заметите небольшие отеки. Пальцы двигаются без затруднений.
2 стадия – боль беспокоит и ночью, и днем, особенно после нагрузки на пальцы. При движениях появляется хруст. Мышцы пораженных пальцев начинают атрофироваться и увеличиваться в объеме. Образуются костные наросты – узелки Гебердена.
3 стадия – пораженные пальцы уже сильно ограничены в подвижности. Поверхностный слой межфаланговых суставов полностью разрушен, остеофиты сливаются в единое целое, боль присутствует постоянно.
Артроз и артрит кистей рук имеют много общих признаков, но это совершенно разные заболевания. В чем их отличия? Комментарий известного доктора, профессора Бубновского:
Тактика лечения
На ранних стадиях вам предложат консервативное лечение, которое снизит болезненность и расширит подвижность пальцев. Некоторые методы физиотерапии при артрозе улучшат кровоснабжение и восстановят обмен веществ, активизируют регенерацию тканей и снизят болевой синдром. Практикуют также такие техники:
- остеопатия и мануальная терапия – для укрепления мышц, улучшения подвижности, восстановления околосуставного кровотока;
- рефлексотерапия – способствует снятию воспаления и отечности, улучшает работу поврежденных межфаланговых суставов;
- гирудотерапия – способна заменить сразу несколько лекарственных препаратов;
- лечебная физкультура – расслабляет мышцы и укрепляет мускулатуру.
Приостановить прогрессирование артроза помогают внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости «Нолтрекс». Принцип действия прост: гель попадает внутрь суставов и берет на себя функции недостающей смазки, раздвигает тонкие хрящевые поверхности и питает их. Трение хрящей прекращается, они больше не разрушаются от механического воздействия, а человек не испытывает боли.
Если ортопед рекомендует внутрисуставные инъекции, значит, еще не все потеряно
Кисти рук нуждаются в бережном уходе, и дело не только в правильном выборе крема или косметологических процедур. Ухаживать нужно и за межфаланговыми суставами, ведь от них зависит то, насколько уверенной и точной будет наша мелкая моторика. Регулярно разминайте пальцы, делайте упражнения, берегите руки от травм и переохлаждений – тогда риск развития артроза будет значительно ниже.
Источник