- Почему врастает ноготь и как эффективно лечить вросший ноготь?
- Вросший ноготь: причины, симптомы, диагностика и лечение
- Почему ноготь может врастать
- Внешние причины
- Заболевания
- Какие симптомы говорят об онихокриптозе
- Диагностика
- Если онихокриптоз у ребенка
- Лечение в домашних условиях
- Хирургические методы
- Как вести себя после хирургического вмешательства
- Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы
- Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение
- Как не допустить врастания ногтя
- ЛЕЧЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ БЕЗ ОПЕРАЦИИ (ОРТОНИКСИЯ)
- Вросший ноготь
- Вросший ноготь, лечение скобами без операции
- Лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги без операции
- Причины появления вросшего ногтя
- Симптомы вросшего ногтя
- Стадии
- Диагностика
- Лечение вросшего ногтя
- Показания к удалению вросшего ногтя
- Удаление вросшего ногтя – описание и виды операции по хирургическому удалению
Почему врастает ноготь и как эффективно лечить вросший ноготь?
Вросший ноготь: причины, симптомы, диагностика и лечение
Онихокриптозом называют врастание части ногтевой пластины в ткань ногтевого валика (если точно, боковой край). Чаще всего вросший ноготь обнаруживается на большом пальце ноги.
Появляются воспалительный процесс, отек, краснота и болезненные ощущения. Нередко только боль заставляет к врачу обратиться, когда уже терпеть невозможно и происходит нагноение. Из-за этого проблема становится хронической. По статистике хронический онихокриптоз приобретает половина пациентов.
Почему ноготь может врастать
Причины разные и условно делятся на внешние факторы и заболевания.
Внешние причины
- Незнание и несоблюдение правил проведения педикюра.
Основная причина развития онихокриптоза — именно неумение обращаться с маникюрными ножницами и неаккуратность при обрезании ногтей. Можно случайно срезать уголок, оставить заусеницу либо острый край, потереть краем ножниц кожу вокруг, подстричь ноготь слишком коротко. Все это опасно и в большинстве случаев провоцирует врастание.
Слишком большая нагрузка на ноги.
- Неудобная (не вашего размера) и узкая обувь (включая узкий нос).
Заболевания
- Вальгусные стопы и плоскостопие. Стопа деформируется, и из-за давления второго пальца искривляется большой.
- Беременность и послеродовой период. Врастать ноготь у женщин способен как на поздник сроках беременности, так и при лактации или через полтора-два месяца после родов.
- Болезни, связанные с неправильным питанием ногтевой пластины. Среди них сахарный диабет, заболевания сосудов и сердца, всевозможные эндокринные патологии и ожирение.
- Проведение лучевой или химической терапии при онкологии.
Какие симптомы говорят об онихокриптозе
Основных признаков пять, некоторые напрямую говорят об определенной стадии заболевания:
- Постоянная боль у ногтя, которая становится особенно сильной, если надеваете не домашнюю обувь и ходите.
Диагностика
Как только заподозрили врастание ногтя, обязательно обращайтесь к специалисту по заболеваниям стоп либо хирургу.
Врачи попросят пройти несколько простых лабораторных исследований, чтобы максимально точно поставить диагноз. Это анализы крови:
- Общий. Помогает понять, на какой стадии воспаление.
- На глюкозу. Чтобы исключить наличие сахарного диабета.
Если у вас грибок, покажитесь дерматологу и придерживайтесь комплексной схемы лечения. Одного метода явно будет недостаточно. Появились осложнения? Тогда без дополнительной диагностики не обойтись.
Хирург непременно скажет сделать рентгенографию стопы, с ее помощью на кости обнаруживают нагноения и на пальце можно рассмотреть костный вырост (остеофит).
Если онихокриптоз у ребенка
Описанные ниже домашние средства можно и не пробовать, поскольку у детей все протекает серьезнее, им сложно выносить боль, труднее понять, что именно беспокоит. Сразу берите талончик к хирургу или записывайтесь к специалистам частных клиник.
Лечение в домашних условиях
Лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях онихокриптоза или с целью профилактики, и требует соблюдения определенных условий:
- нужно носить только свободную обувь;
- соблюдать гигиенические правила;
- правильно стричь ногти;
- дважды в день менять носки.
Из домашних способов избавления от вросшего ногтя можно назвать шесть. Коротко опишем их ниже.
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Показан при сильных болевых ощущениях. Нужно придерживаться инструкции и в целом не злоупотреблять таблетками. Использовать можно Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и другие препараты из группы.
Дезинфицирующие ванночки
Для хорошего эффекта делают дважды-четырежды в день, регулярно. Растворяют в воде либо пищевую соду, либо раствор марганцовки, либо соль морскую. Ванночки размягчают ткань и помогают аккуратно удалить ноготь. Если это получается сделать, не забудьте потом протереть обработанные места йодом.
Компресс из лекарственных средств
Предназначен для снятия воспаления. Готовится из 10 миллилитров димексида, 20 — воды, 1 миллилитра дексаметазона и 1 ампулы анальгина. В растворе смачивают марлевый тампон, прикладывают к пальцу, накрывают целлофаном, забинтовывают и надевают поверх носок. Держат ночь, делают процедуру три-четыре дня. Если за указанное время не проходит, срочно к доктору.
Кипяток
Применяется исключительно в начале заболевания, не при абсцессе. Отекший, воспаленный палец на пару секунд помещают в очень горячую воду и достают обратно. Повторяют на протяжении минут 10-20. Должно получиться около 20-30 раз.
Раствор хлоргексидина
Смачивают им стерильный бинт и прикладывают в область между кожным валиком и ногтем. Как только высохнет, снова «сдабривайте» антисептиком. Ежедневно слегка продвигают бинт вперед, чтобы освободить ноготь.
Вертикальная бороздка
Она делается на роговом слое вросшего ногтя пилочкой для ногтей. Позволяет при затягивании поднять край проблемного участка.
Неплохо зарекомендовали себя в консервативном лечении и специальные лекарственные препараты: растворы и мази.
Уродерм
Главное действующее вещество — карбамид (мочевина), смягчающая ноготь и ткани и позволяющая легче производить обрезку. Наносить нужно на сухой палец, заправляя мазь лопаточкой между ногтевым краем и околоногтевым валиком. После процедуры надевают носки. Продолжительность — 3-4 дня, дальше пробуют состричь ноготь.
Мазь Вишневского
Показана при инфекциях. Состоит из березового дегтя, касторового масла, ксероформа. Наносить следует под повязку на ночь, с утра снимать. Срезать ноготь можно, если он вышел из-под валика.
Ноктинорм
Размягчает, избавляет от воспалительных и болевых симптомов. В нем экстракты маклеи и солодки, пальмовое масло, плюс горофит зверобоя, вазелин. Сначала ноги распаривают, а после на валик и всю пластину наносят бальзам. Достаточно одного-двух раз за день.
Ихтиоловая мазь
Помогает справиться с воспалением, болезненными ощущениями, бактериями и раздражением. Содержит ихтаммол и вазелин. С мазью делают «ночную» повязку, чтобы уже утром можно было ноготь остричь.
Хирургические методы
- Лазерное прижигание
Обычно к этой процедуре прибегают, если ноготь врос на уровне кутикулы. Относится к высокотехнологичным и позволяет добиться стойкой ремиссии. С помощью лазерного пучка выжигается часть проблемного ногтя и ростковые клетки, удаляются грануляции и воспалившаяся ткань.
Резекция ногтевой пластины либо вросшего края
Хирургическое вмешательство, выполняемое под местной анестезией. При нагноении в большинстве случаев приходится всю ногтевую пластину снимать, новая появляется примерно через девяносто дней. Методика не дает долгосрочного результата, часто уже спустя четыре месяца люди снова могут столкнуться с признаками онихокриптоза. Избежать риска заболевания дают профилактические мероприятия: чтобы ногтевой валик с пластиной не соприкасался, по боковой поверхности пальца удаляют часть кожи, вдобавок избавляются от грануляций.
Эту методику считают щадящей. Операция в очень редких случаях провоцирует осложнения и какие-либо рецидивы. Положительной особенностью является и отсутствие следов вмешательства (шрамов, швов). Процедура состоит из устранения вросшей части и обработки ростковой, матричной зон.
Как вести себя после хирургического вмешательства
Резекция — довольно серьезная операция, требующая длительного восстановления. Поначалу обработанный участок будет болеть. Полное заживление происходит в течение месяца, и все время требуется контроль: максимально оберегать ногтевое ложе от попадания инфекции. Еще прибегают к таким мерам:
- Три-пять дней обрабатывают прооперированное место антисептическими средствами, например, перекисью водорода или хлоргексидином, используют антибактериальные мази (Гентаксан, Левомеколь и др.), стерильными материалами перевязывают палец. Дальше перевязка через день.
- В первые дни желательно вообще не наступать на ногу, а дальше придерживаться щадящего режима и избегать нагрузок.
- Если сильно беспокоят неприятные ощущения, можно принимать обезболивающие.
- Обувь разрешается только широкая, чтобы материалы не соприкасались с больным пальцем.
Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы
Это оптимальное решение, поскольку проводится под контролем специалистов с использованием новейшего оборудования. Быстро и безопасно.
Подофикс (Podofix)
Подофикс — Это безоперационное лечение вросших ногтей, разработанное немецкими специалистами. Для коррекции используются небольшие скобы-пластины на ноготь, которые вполне можно покрыть лаком. Они практически незаметны, не вызывают дискомфорта, не требуют отказа от активного образа жизни. Эта скоба на клеевой основе показана и при стержневых мозолях, гипергрануляции, закручиваемости ногтей, в косметических целях.
Узнать подробнее и цена
- Комбипед (Combiped)
Комбинированная методика, конструкция сочетает в себе пластины Подофикс и скобы ЗТО (металлическая скоба и приклеивающая пластмассовая площадка). Легко устанавливается, выпрямляет ноготь, снимает болевой синдром.
Полное описание метода и цена
Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение
- Абсцесс пальца
Гнойный процесс с покраснением и отеком.
Почернение и отмирание тканей. Процесс необратимый.
Инфекция по лимфатическим сосудам перемещается к соседним лимфатическим узлам.
Абсцесс запущенный. Воспаление распространяется уже и на кость.
Как не допустить врастания ногтя
Прежде всего, освоить азы педикюра. Правил не так много, вот главные:
- Делайте теплую ванночку для ног, чтобы ногти смягчились.
- Стригите прямо, закруглять не надо.
Источник
ЛЕЧЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ БЕЗ ОПЕРАЦИИ (ОРТОНИКСИЯ)
Вросший ноготь
По фото может казаться, что вросший ноготь – это только косметический дефект, при котором ногтевая пластинка врастает в боковой край ногтевого валика. Однако это состояние является и проблемой медицинского характера. В международной классификации болезней данный диагноз находится под порядковым номером L60.
Диагностикой и лечением данного заболевания могут заниматься такие специалисты клиники, как врач-подолог, дерматолог, хирург. Весь комплекс услуг, касающихся данной проблематики, Вы получите, если обратитесь и к врачу-подологу Микуло Наталье Валериевне.
Вросший ноготь, лечение скобами без операции
С явлением онихокриптоза (врастание боковой части ногтя в кожу) сталкиваются многие. Это довольно мучительный недуг, который сопровождается массой неприятных ощущений. Чаще всего такое явление можно встретить на пальцах ног. Лечение вросшего ногтя проводится различными способами.
Но большинство людей стремится найти способ, как вылечить вросший ноготь без операции , чтобы сократить время реабилитации. По статистике, эта патология чаще возникает у активных молодых людей, причем мужчины страдают от данной патологии гораздо чаще.
Лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги без операции
Даже один ноготь может стать серьезной проблемой. Он не только болит, но и с течением времени может гноиться, воспаляться. Эту проблему нельзя запускать. Многие стараются вылечить недуг без операции, но бывают случаи, когда хирургическое вмешательство необходимо, например, при попадании инфекции. Однако операции можно избежать, если сразу же обратиться к хорошему специалисту.
Скоба ЗТО
Лечение вросшего ногтя , в том числе на большом пальце ноги , проводится скобами, специальными пластинами и прочими способами.
Суть их в том, что скоба вставляется между ногтем и кожей, направляя рост ногтя. Процедура установки может быть болезненной, поэтому проводится с обезболивающими препаратами. Такое лечение очень эффективное и что важно – неинвазивное. Предварительно поверхность обеззараживают, а также размягчают ноготь. Длительность ношения такой скобы зависит от стадии заболевания и других факторов.
Наиболее популярными на данный момент способами лечения являются:
- Скобы Фрезера . Удобные скобы в виде крючков, которые цепляются за боковую часть ногтя и натягиваются. Они эффективны и почти незаметны. Можно дополнять их стразами и другими украшениями.
- Скобы Комбипед. Такая скоба поможет избавиться от онихокриптоза, если ноготь врос только одной стороной. Крючок цепляется за край ногтя и вторым концом – за специальную платформу.
- Пластины Подофикс. Такая пластина делается из эластичного материала, а внутри имеется проволока. Она крепится на ноготь и затягивается. Это один из наиболее эффективных и удобных методов лечения, поскольку ношению обуви такие пластины не мешают.
- B/S пластины. Они отличаются по форме, поэтому врач сможет подобрать вариант для каждого случая. Пластины сделаны из пластика, тонкие, хорошо крепятся к ногтю, приподнимают его край. Их практически невозможно заметить на ноге.
- Скобы ЗТО. Их особенность в том, что они имеют 3 составляющих: два крючка и петлю. Крючки крепятся к краям ногтя, а петля их стягивает. Это позволяет регулировать рост ногтя.
Часто люди интересуются, как вылечить вросший ноготь на большом пальце ноги без операции у ребенка . Для этого не стоит затягивать с визитом к подологу. Чем раньше начать лечение, тем лучше. Врач внимательно осмотрит ноготь и подберет оптимальную схему лечения.
Возможно лечение вросшего ногтя народными средствами , но самолечением лучше не увлекаться, так как они не всегда помогают решить проблему, а могут и усугубить. Можно упустить время и запустить заболевание.
Универсальная методика коррекции вросшего ногтя при помощи гибкой стальной пластины с золотым напылением «Голдшпанга»
Скоба Фрезера
Пластина Голдшпанга
Пластина Подофикс
Причины появления вросшего ногтя
Среди причин появления вросшего ногтя специалисты указывают следующие:
- Ортопедические нарушения, плоскостопие, перекрещивание пальцев, деформации стопы;
- Наследственные предпосылки в виде избыточного количества мягких тканей подногтевой подушки, которые вызывают чрезмерное давление на ногтевую пластинку;
- Систематическое поднятие тяжестей;
- Избыточная масса тела;
- Отморожение;
- Поражение ногтевой пластины грибковой инфекцией или псориазом, что будет способствовать ее утолщению и деформированию, изменению направления роста;
- Систематическое ношение плохо подобранной обуви, неподходящего размера, с узким носком, высоким каблуком;
- Некорректно проведенный педикюр или неправильное подстригание ногтевой пластины.
Симптомы вросшего ногтя
Вросший ноготь может быть обнаружен как у мужчин, так и женщин. Патология встречается и у детей.
Первые признаки заболевания – болезненные ощущения, которые обнаруживаются исключительно при ходьбе в проблемной обуви. Внешне кожа пальца выглядит отечной, покрасневшей, в месте врастания ногтя отмечается язвочка. В зависимости от стадии процесса может иметь место гнойное отделяемое.
Стадии
Симптоматика развивается постепенно, что дало повод выделить несколько стадий заболевания.
- При первой стадии признаки воспаления отсутствуют или выражены минимально, характерны болезненные ощущения, появляющиеся при ходьбе в неудобной обуви. Если туфли снять, быстро наступает регресс симптоматики;
- Вторая стадия процесса характеризуется более выраженными клиническими проявлениями. Боль может присутствовать и в покое. Имеются признаки воспаления: палец возле ногтя выглядит покрасневшим, отечным;
- Для третьей стадии типично гнойное отделяемое у края ногтевой пластины. Изменяется и характер боли. Она становится пульсирующей, постоянной, усиливается в ночное время. Пальпация очага сопровождается резким усилением болевых ощущений. Палец приобретает багровый или синюшный оттенок. Нередко общее состояния пациента также нарушено. Он жалуется на недомогание, повышение температуры тела;
- Четвертая стадия характеризуется периодически возникающим гнойным процессом и образованием грануляционной ткани. Наличие этого признака свидетельствует о хроническом течении заболевания. При отсутствии корректного лечения патологический процесс охватывает и костную ткань.
Диагностика
Диагностика проводится на основании
- Жалоб пациента на боль, локализующуюся в пределах пальца;
- Изучения анамнеза, когда выясняется, что ситуация ухудшается при ношении неудобной обуви;
- Изучения анамнеза, когда выясняется, что ситуация ухудшается при ношении неудобной обуви;
- Рентгенологического исследования, которое при тяжелом течении процесса подтвердит поражение костных структур.
При вросшем ногте может понадобиться и лабораторная диагностика, которая подтвердит или исключит грибковую инфекцию. Это позволит назначить более эффективное лечение, учитывающее сопутствующий фактор.
Лечение вросшего ногтя
Изучив истории болезни тысяч пациентов с вросшим ногтем, специалисты пришли к общему мнению, что лечение данного состояния консервативными методами возможно только на ранних стадиях. За основу берутся процедуры местного характера, направленные на уменьшение воспаления. В домашних условиях можно сделать ванночки со слабым раствором перманганата кальция или поваренной соли, наложить повязку с антисептическими средствами.
Если негативная ситуация развилась на руке, то о предпочтительной лечебной тактике следует обязательно проконсультироваться с врачом-подологом. Некорректные действия могут привести к стойкой деформации пластины.
Услуги специалиста окажутся незаменимы и с целью исключения рецидива. Врач-подолог изучит не только клиническую ситуацию, но и те предпосылки, которые способствуют развитию негативного признака, наметит пути решения проблемы. Отличной профилактикой вросшего ногтя на ноге является методика ортониксии. Она заключается в фиксировании специальных жестких приспособлений, пластин и скоб, к ногтевой пластине. Создаваемое ими усилие способствует приподниманию края ногтя, изменению направления роста уголков.
Ощутимые плюсы такой процедуры:
- Высокая эффективность. Выровненная пластина в дальнейшем продолжает правильный рост;
- Безболезненный характер;
- Отсутствие реабилитационного периода;
- Сохранение эстетики. Пластины выглядят практически незаметно, их можно покрывать декоративным лаком. Внешний вид металлических скоб также вполне приемлем;
- Возможность вести обычный образ жизни, принимать водные процедуры, загорать.
В тех случаях, когда консервативная тактика оказывается неэффективна, лечение вросшего ногтя на большом пальце проводят хирургическим путем. Лучше всего для этого подходят лазерные методики. Импульсное воздействие оказывается губительным для патогенных микроорганизмов, в том числе, грибов, направлено на ростковую зону ногтя, поэтому рецидивы при лечении лазером встречаются исключительно редко.
Лечение вросшего ногтя народными средствами
Лечение вросшего ногтя в домашних условиях следует осуществлять под контролем специалиста. Это необходимо, чтобы не пропустить ситуации, когда наружные средства окажутся неэффективными, и нужно будет обратиться к хирургическому лечению. Врач-подолог подскажет, как делать в домашних условиях ванночки, нужно ли обрабатывать палец йодом, чем лучше на данном этапе воспользоваться, ихтиоловой мазью или левомеколем. При этом некоторые средства, находящиеся на вооружении народной медицины, также могут приветствоваться, как например, регулярные ванночки с мыльным или солевым раствором, отварами ромашки или календулы. После них уместно подложить марлевый жгутик под край ногтя, менять его ежедневно, пока пластина не станет расти правильно.
Показания к удалению вросшего ногтя
Показаниями к удалению вросшего ногтя являются такие признаки, как
- выраженный болевой синдром;
- гнойное воспаление;
- отсутствие эффекта от применения консервативных методик.
Удаление вросшего ногтя – описание и виды операции по хирургическому удалению
Хирургическое лечение направлено на иссечение края ногтя или тотальное удаление ногтевой пластины. Устранению подлежит и грануляционная ткань. Продолжительность такой операции составляет 20-30 минут. Чтобы пациент чувствовал себя комфортно, применяется местная анестезия. После завершения хирургического этапа на рану накладывается повязка.
Хирургические методы коррекции:
- Традиционное удаление скальпелем, что является менее предпочтительным, но более доступным;
- Радиоволновой метод, который позволяет сократить продолжительность вмешательства, уменьшить кровопотерю;
- С помощью лазера. Таким способом достигается избирательность действия, удаляются исключительно пораженные ткани, здоровые остаются неповрежденными, обеспечивается мощный бактерицидный эффект. Данный способ является наиболее перспективным, поскольку минимизирует риск развития рецидивов.
Осложнения вросшего ногтя
Для данного заболевания наиболее характерны такие осложнения, как стойкая деформация ногтевой пластины и переход процесса в хроническую форму, когда образуются грануляции, периодически развивается гнойно-воспалительный процесс в тканях. При этом пациент чувствует постоянную боль, усиливающуюся при ходьбе. После удаления ногтевой пластины, качественно проведенных реабилитационных мероприятий воспалительный процесс будет полностью купирован.
При отсутствии должного лечения последствия вросшего ногтя могут оказаться и более тяжкими:
- воспаление мягких тканей всего пальца с развитием панариция, абсцесса;
- вовлечение в патологический процесс костных структур, остеомиелит;
- гангрена пальца, единственно возможным методом лечения которой является ампутация;
- в связи с наличием участка постоянной травматизации существуют предпосылки для формирования фибром и злокачественных опухолей.
Профилактика
Бороться с вросшим ногтем непросто, и часто даже само лечение приносит дискомфорт. Также в некоторых случаях даже после эффективного лечения заболевание постоянно возвращается. Приходится бороться с рецидивами с помощью профилактических мер.
Профилактика вросшего ногтя включает в себя следующие нюансы:
- Необходимо регулярно и что важно – правильно подстригать ногти. Не следует сильно срезать углы ногтя, придавая ему округлую форму. Это травмирует кожу, а также провоцирует нарушение роста ногтя. В педикюрных салонах обычно знают об этой особенности.
- Ногти не обрезать под корень . При давлении обуви рост ногтя нарушается. Если свободный край будет немного выступать, вероятность того, что ноготь начнет врастать, снижается.
- Обувь подбирать правильно . Она должна быть комфортной, по размеру и дышащей. Если нога сильно потеет, лучше подобрать другую обувь или отказаться от синтетики (носки, капроновые колготки). Важно, чтобы обувь не давила, не натирала пальцы, не имела высоких каблуков, которые нарушают кровообращение.
- Если есть шанс травмировать пальцы, нужно помнить о технике безопасности, надевать защитные приспособления и специальную обувь, которая защитит пальцы ног от ударов.
- Нужно лечить грибковую инфекцию . Нельзя носить чужую обувь, а в бассейне необходимо всегда иметь с собой резиновые тапочки.
- При плоскостопии необходимо особенно внимательно следить за ногами. Желательно использовать ортопедические стельки , а также делать массаж стоп.
- Нужно отказаться от обуви с зауженным носом. Даже если она кажется удобной, такой фасон туфель сдавливает пальцы.
При сахарном диабете вероятность вросших ногтей выше, поэтому нужно регулярно осматривать стопы и обращаться к врачу при появлении первых симптомов.
Также не стоит забывать о профилактических осмотрах. Если есть предрасположенность к онихокриптозу, нужно внимательно следить за возникновением боли и дискомфорта.
Источник