Лечебный педикюр для диабетиков

Медицинский педикюр при диабетической стопе

Синдром диабетической стопы – это грозное осложнение сахарного диабета, при котором в сосудах, нервах и костно-мышечном аппарате стопы происходит патологические изменения, поэтому ноги больных нуждаются в особом уходе. Обычная обработка стоп ног режущими инструментами может привести к травме и кровотечению, образованию длительно незаживающей раны или некроза. Для больных сахарным диабетом выполняется специальный медицинский педикюр.

Особенности диабетической стопы

Высокий уровень инсулина в крови у больных сахарным диабетом приводит к нарушению обменных процессов в тканях. В результате уменьшается эластичность сосудов и чувствительность нервных окончаний, кровь становится вязкой, что приводит к снижению защитных функций тканей и любое их повреждение становится очень опасным.

Симптомы диабетической стопы

Стопа с синдромом имеет несколько характерных признаков

• Стопы деформированы
• Постоянно появляются натоптыши, мозоли и трещины
• Кожа сухая и шелушится, есть признаки гиперкератоза
• Раны на стопе долго не заживают
• Стопа изменила цвет – покраснела, посинела, стала багровой или побледнела
• Появляется мелкая сыпь или язвы на коже конечностей
• Может наблюдать жар или холодность конечностей.

Регулярная обработка стоп – это важная часть лечения диабетической стопы. Делать педикюр стоп при диабете нужно 1 раз в 2-3 недели. Но ввиду того, что кожа при диабетической стопе легко травмируется делать педикюр в домашних условиях нежелательно, как и использовать режущие инструменты для обработки стоп.

Как выполняется медицинский педикюр при диабетической стопе?

Медицинский педикюр выполняет подолог, который хорошо знает особенности заболевания и может предупредить осложнения при обработке стоп. Процедура является аппаратной и выполняется фрейзером – специальной насадкой с набором мелкозернистых фрез, которые аккуратно и деликатно действуют на кожу.

Основное отличие медицинского педикюра от косметического в том, что в процессе процедуры подолог дополнительно занимается лечением различных нарушений свойственных диабетической стопе:

• вросших ногтей;
• стержневых мозолей;
• грибковых инфекций кожи и ногтевых пластин;
• гиперкератоза;
• ломкости ногтей и т.д.

В процессе процедуры врач:

• Удаляет верхний роговевший слой кожи, натоптыши
• Полирует и лечит поврежденные ногти
• Обрабатывает микротрещины кожи
• Поводит профилактику грибковых, бактериальных инфекций и повреждений кожи
• Проводит процедуры для смягчения кожи, устранения сухости и шелушения.

Этапы медицинского педикюра

• Дезинфекция стоп
• Обработка ногтей – обработка кутикулы, удаление загрязнений, обработка края и шлифовка ногтевой пластины
• Обработка кожи стоп – удаление верхнего ороговевшего слоя, полировка кожи, удаление сухих мозолей, обработка микротрещин и т.д.
• Нанесение смягчающего и увлажняющего крема с легким массажем.

Правильный уход за ногами при диабетической стопе

Синдром диабетической стопы – это опасное состояние, которое может привести к серьезным осложнениям, поэтому очень важен правильный уход за ногами.

Рекомендации по уходу за диабетической стопой

• Обработку стоп должен проводить только специалист
• Если ноги замерзли нельзя их греть у горячей батареи или в горячей воде из-за большой вероятности получить ожог
• Нельзя допускать сильного размягчения кожи стоп, поэтому нельзя принимать горячую ванну или длительно держать ноги в воде
• Проводить ежедневный осмотр стоп для выявления повреждений кожи
• Не ходит босиком, чтобы случайно не повредить кожу
• Носить носки с максимально свободными резинками, чтобы не нарушать кровообращение в конечностях
• Тщательно обрабатывать любые повреждения кожи
• Край ногтя подпиливать только по прямой, не закругляя углы
• Обувь должна быть удобной, по размеру, без внутренних швов, из натуральных материалов
• Важно ежедневно наносить смягчающий или питательный крем на стопы.

Медицинский педикюр необходимо делать регулярно, так как это эффективное средство профилактики осложнений болезни.

Аппаратный медицинский педикюр для диабетической стопы можно сделать в медицинском центре «Дом здоровья». Процедура позволяет провести качественную обработку проблемной стопы, не повредив тонкую и ранимую кожу больного диабетом. Записаться к подологу медицинского центра «Дом здоровья» можно по телефону: +7 (812) 313-21-13.

Источник

Педикюр при диабете

Доступно и безопасно.

Салон Красоты ОК! предлагает услугу педикюра клиентам, страдающим сахарным диабетом. Существует мнение, что при этом заболевании косметические процедуры по уходу за стопами противопоказаны. Но такое мнение ошибочно. Современная косметология предлагает широкую линейку средств, разрешенных к применению при диабете. Медицинский педикюр людям с диабетической стопой делают сертифицированные подологи – специалисты, занимающиеся лечением ногтей и стоп. При профессиональном подходе процедура безопасна и обеспечивает эффективный уход за проблемными ногами.

Чем отличается педикюр при диабете?

Диабет – болезнь эндокринной системы, при которой гормон инсулин вырабатывается в организме в недостаточном количестве, из-за чего возрастает уровень глюкозы. Это патологическое состояние влияет на другие органы, в частности на кожный покров. У больных формируется диабетическая стопа: из-за нарушения гормонального фона, обмена веществ, кровообращения кожа становится сухой, часто трескается и травмируется. Людей, страдающих диабетом, отличает высокий болевой порог. Они не ощущают боли при потрескавшихся пятках, язвах. Сниженная чувствительность приводит к незаживающим ранам. Самым тяжелым последствием может стать гангрена.

В связи с такими особенностями, диабетики боятся делать классический педикюр, опасаясь заражения и развития воспалений. Но если не заботиться о состоянии ног, ситуация ухудшится. Мозоли и трещины на стопе становятся глубокими, болезненными, создается серьезная угроза инфицирования, особенно при хождении по загрязненной поверхности, использовании старой или чужой обуви. Сухость кожного покрова на ногах ухудшает качество жизни, делает стопы неэстетичными. Больные боятся носить открытую обувь. В жаркое время года такое поведение угрожает развитием грибка из-за регулярного потоотделения.

Регулярный уход за ногами в подологическом кабинете Салона Красоты ОК! убережет вас от опасности заражения, вернет коже эластичность и приятный внешний вид. Все мастера, работающие в центре, прошли сертификацию и соблюдают главные правила педикюра для больных диабетом:

• Избегать применения ножниц, скальпелей, режущих инструментов
• Дезинфицировать стопы антисептиками на воде или препаратами, допустимыми при диабете
• Аккуратно отодвигать кутикулу вместо удаления
• При работе аппаратом применять мягкие насадки
• Избегать массажа стоп и голеней
• Уделять повышенное внимание дезинфекции для предотвращения инфицирования

При работе с диабетической стопой предпочтительна аппаратная обработка как более точная и щадящая. Для лечения мозолей, пяточных трещин используются мягкие отшелушивающие косметические средства. Регулярное посещение подологического кабинета позволяет надолго забыть о проблемах диабетической стопы.

Порядок процедуры

Аппаратный медицинский педикюр – оптимальный метод работы с диабетической стопой. Он выполняется по сухой коже. Технология эффективно удаляет мозоли и натоптыши на стопах без риска поранить кожный покров, снимает ногтевые утолщения для устранения нагрузки на кожу пальцев.

Для работы с клиентом подолог выбирает мягкие керамические или алмазные насадки. Многие мастера отдают предпочтение абразивным колпачкам, исключающим опасность инфицирования. Все инструменты тщательно стерилизуются.Для удаления мозолей и натоптышей применяют размягчители, не травмирующие кожу.

Мастера выполняют педикюр в следующем порядке:

• Оценивают состояния стопы и ногтей, обрабатывают рабочую поверхность антисептиком
• Аккуратно сдвигают специальной насадкой на аппарате птеригий и кутикулу
• Насадкой, покрытой мелкозернистой алмазной крошкой, удаляют грубые зоны околоногтевых валиков
• Насадкой из керамики снимают утолщенный слой на ногтях
• Стопу очищают абразивным колпачком, чтобы не повредить кожу клиента
• По окончании наносят питательные средства.

Если педикюр делают вручную, стопу чистят мелкозернистой пемзой. Ногти срезают по прямой линии, обрабатывая их пилочкой от края к центру. Кутикулу отодвигают без обрезания.

Кислотный педикюр для диабетиков

Новейший вариант атравматичного педикюра – израильская технология «КАРТ» на основе растительных кислот. Для проведения процедуры применяют специальные средства с натуральными ингредиентами (мякоть фруктов, овощей, экстракты растений, фруктовые кислоты).

Суть кислотного педикюра в том, что нанесенные на стопу или пальцы ног специальные косметические средства размягчают огрубевшие слои кожи. Затем косметолог тупым скальпелем легко удаляет отделившиеся слои, наносит на ноги питательные и лечебные препараты. Для достижения эффекта требуется от 1 до 4 процедур.

Гигиена стоп – одно из условий хорошего самочувствия диабетиков. Потрескавшаяся кожа, язвы, раны становятся хорошей почвой для размножения патогенны бактерий, портят внешний вид. Медицинский педикюр в Салоне Красоты ОК!, выполненный сертифицированными подологами, сохранит эластичность и мягкость кожного покрова ног, упростит ежедневный уход и вернет ощущение легкости и молодости.

Источник

Педикюр для диабетиков

Одним из самых серьезных хронических заболеваний является сахарный диабет. У третьей части пациентов, страдающих этим тяжелым недугом, из-за повышенного содержания глюкозы в крови повреждаются сосуды нижних конечностей и развиваются патологические изменения в тканях стопы. Именно поэтому лечение ног при сахарном диабете, включающее медицинский педикюр для диабетиков, считается важнейшей частью профилактики, направленной на защиту от развития гангрены, последующей ампутации и инвалидности.

Что такое синдром диабетической стопы?

Комплекс структурных и функциональных изменений нижней части ног, формирующихся на фоне сахарного диабета, в медицинской терминологии называется «синдром диабетической стопы». Это сосудистое осложнение, возникающее из-за нарушения периферического кровообращения, условно подразделяется на 3 клинический формы:

1. нейропатическую;
2. нейроишемическую;
3. смешанную.

На раннем этапе развития нейропатического синдрома «сахарная нога» начинает отекать и после надавливания на коже долго остаются углубления. Однако при этом цвет и температура кожных покровов не изменяется. По мере развития патологического процесса в местах повышенного давления появляются изъязвления. Язвы на ногах при сахарном диабете чаще всего возникают на стопе и в промежутках между пальцами.

Опасность и коварность данного состояния заключается в практически полном отсутствии болевых ощущений. То есть, при недостаточном регулярном контроле человек до определенного момента может даже не подозревать о возникшей проблеме. Именно поэтому диабетические язвы часто инфицируются, что существенно повышает риск развития абсцесса, разлитого гнойного воспаления и, как итог, гангрены нижней конечности.

Еще одним типичными признаком синдрома диабетической стопы является асептическая деструкция суставов и костей. Ноги при сахарном диабете (в частности, голеностопный сустав, плюсна и предплюсна) деформируются, подошва уплощается, приобретает форму куба или каталки, нередко случаются спонтанные переломы.

При нейроишемической форме вышеописанные симптомы сопровождаются выраженной болезненностью, бледностью и похолодением кожи стоп. В данной ситуации пальцы ног при сахарном диабете и краевые поверхности пяток очень часто покрываются пузырьками и пигментными пятнами. Далее элементы сыпи начинают изъязвляться и, в случае резкого снижения притока крови к конечностям (так называемой критической ишемии), осложняются гангреной.

Лечение ног при сахарном диабете

Лечение синдрома диабетической стопы бывает консервативным и оперативным. Консервативная (медикаментозная) терапия включается в себя:

• коррекцию артериального давления;
• применение тромболитиков и антикоагулянтов (препаратов, препятствующих образованию тромбов и эффективно растворяющих кровяные сгустки);
• проведение местного и общего антибактериального лечения;
• нормализацию липидного (жирового) обмена.

Пациентам, у которых формируется диабетическая стопа, настоятельно рекомендуется отказаться от курения, носить специальную ортопедическую обувь из натуральных материалов и, в рамках врачебных рекомендаций, выполнять лечебную гимнастику. Кроме того, в целях профилактики и для предотвращения дальнейшего развития патологических изменений кожи стоп и ногтей, необходимо обеспечить профессиональный подиатрический уход и регулярно делать аппаратный диабетический педикюр.

В случае неэффективности консервативного лечения, при развитии гнойно-некротического процесса, принимается решение о проведении хирургической операции. В данной ситуации объем оперативного вмешательства зависит от степени и площади поражения конечности. В особо запущенных случаях, при прогрессирующей гангрене, лечение «сахарной ноги» предусматривает ампутацию части конечности.

Педикюр при диабете

Одной из основных специализаций «Клиники Подологии», является профессиональный подиатрический уход, позволяющий существенно снизить риск развития гнойно-воспалительных процессов и количество ампутаций у пациентов с сахарным диабетом. Данное направление включает в себя качественную аппаратную обработку ногтей и проблемных зон стопы, а также бережное удаление участков гиперкератоза (патологического утолщения кожи), образующихся в местах максимальной биомеханической нагрузки.

Педикюр при диабете выполняется с обязательным применением профессиональных подологических кремов. Эти специфические увлажняющие средства, содержащие в своем составе витаминные комплексы и различную концентрацию мочевины, эффективно устраняют чрезмерную сухость и ороговение кожи, предупреждают шелушение и защищают ступни от трещин и омозолелостей.

Педикюр при диабетической стопе в Клинике Подологии выполняют только дипломированные врачи-подологи, прошедшие специальное обучение данной методике. Предварительно, для определения степени поражения ткани, проводится врачебная консультация и, при необходимости, инструментальное диагностическое обследование. Далее разрабатывается индивидуальный план лечения, профилактического ухода в домашних условиях и график посещения подолога.

Так как при диагнозе «сахарный диабет» нога (стопа) может быть не осложнена или осложнена деформацией то, соответственно, процедура обработки подразделяется на профилактическую и лечебную.

Подиатрический уход в Клинике Подологии, помимо аппаратного педикюра, включает в себя фотодинамическую антимикробную терапию. Это инновационная разработка немецкой компании Hahn Medical System, ускоряющая заживление язв и гнойных ран. Воздействуя непосредственно на инфекционных агентов, находящихся в зоне пораженных тканей, облучатель не вызывает негативных побочных эффектов, которые наблюдаются при использовании антибактериальных и противогрибковых препаратов.

Кроме того, список подологических услуг включает в себя:

• изготовление индивидуальных ортопедических стелек;
• производство корригирующих ортозов (фиксаторов), поддерживающих деформированные пальцы стоп;
• установку скоб на ногтевые пластины;
• индивидуальный подбор подологических средств для ухода за ногами в домашних условиях.

Важно! Несоблюдение врачебных рекомендаций и самовольное отхождение от разработанного лечебного плана не только не дает должного терапевтического эффекта, но и может привести к усугублению ситуации и развитию опасных для жизни осложнений.

Стоимость педикюра диабетической стопы

Стоимость медицинского педикюра при сахарном диабете зависит от объема поражения стопы и вида аппаратной коррекции. Актуальная цена подологических услуг указана в размещенном на сайте клиники прайс-листе. С ним можно ознакомиться здесь.

Фото до и после лечения ног при сахарном диабете в нашей клинике

Сахарный диабет – это беспощадное заболевание, не терпящее легкомысленного к себе отношения. Однако постоянный контроль и регулярный подиатрический уход помогут избежать его последствий и существенно улучшить качество жизни. В этом Вы можете убедиться сами, ознакомившись с работами наших подологов, размещенных в разделе, посвященном лечению диабетической стопы.

Если Вас беспокоит состояние Ваших ног, и Вы желаете проконсультироваться со специалистом по вопросу синдрома диабетической стопы, звоните нашему администратору. Контактный номер телефона Клиники Подологии в Москве указан на сайте.

Примеры работ

В клинику обратилась пациентка 64 лет, длительное время отмечает видоизменение всех ногтевых пластин стоп. У пациента множество сопутствующих заболеваний, в том числе сахарный диабет.

При осмотре отмечается выраженная деформация и грифозное утолщение ногтевых пластин.

Ногтевые пластины мутно-желтого цвета, рыхлой структуры, с подногтевым гиперкератозом.

По результатам микроскопического исследования обнаружена грибковая инфекция. В связи с сопутствующими заболеваниями системное лечение микоза противопоказано.

Пациентке рекомендована наружная противогрибковая терапия и комплексная подологическая обработка ногтевых пластин и кожи стоп.

Данная процедура оказывается пациенту 1 раз в 4-6 месяцев на постоянной основе.

Пациентка 80 лет обратилась для комплексной обработки стоп. При осмотре отмечался массивный и болезненный при ходьбе участок гиперкератоза. У пациента множество сопутствующих заболеваний, в том числе сахарный диабет.

Выраженный онихогрифоз всех ногтевых пластин стоп.

1-ые ногтевые пластины деформированы, скручены, болезненны при ходьбе.

Ногтевая пластина 4-го пальца стопы перфорировала дистальный кожный валик, вызывая болезненность при ходьбе.

Выполнен комплексный медицинский педикюр с чисткой всех ногтевых пластин.

В процессе педикюра проведена безоперационная обработка всех очагов гиперкератоза.

Рекомендован медицинский педикюр в клинике 1 раз в 12 недель, ежедневный домашний уход.

Пациент 64 года, диабет 2-го типа с 2000-го года. Периодически образуются глубокие трещины на пятке с травмой мелких капилляров, наблюдается выделение крови. Данные раны могут вызвать воспалительный процесс, справиться с которым сложно.

Локально нанесенный антибактериальный гель системы ПАКТ для глубокой дезинфекции раневой поверхности и полного уничтожения всех микроорганизмов, находящихся в ней. После этой процедуры рана быстро затягивается.

Антибактериальная обработка системы ПАКТ.

Специализированный защитный подологический пластырь, нанесенный на раневую поверхность. Длительность носки 3-4 дня, привычный образ не нарушается, вы можете гулять, принимать душ и ваша рана одновременно заживает, защищенная пластырем.

Пациента 74 лет, страдающего сахарным диабетом привела дочь. Длительное время проблема с ногтевыми пластинами: растут утолщенными, невозможно самостоятельно срезать отрастающую часть.

Обращался к дерматологу, были обнаружены патогенные грибы при микроскопическом исследовании

Проводилась наружная терапия грибковой инфекции – без эффекта

В связи с наличием множественных соматических заболеваний, пациенту противопоказана системная терапия

Специалистом клиники выполнен медицинский педикюр, включающий чистки всех пораженных грибами ногтевых пластин

Рекомендовано регулярно продолжать медицинский педикюр в сочетании с наружным противогрибковым лечением

Пациентка 83 лет обратилась с жалобами на изменение цвета, утолщение, деформацию ногтевых пластин более 10 лет, болезненность при ходьбе. Цель – избавиться от боли, эстетический вид. Известно, что пациентка длительное время страдает сахарным диабетом.

Плюсневая часть правой стопы.

Пяточная область правой стопы.

Выполнена аппаратная чистка с акцентом на ногтевые пластины пальцев стоп.

Выполнен медицинский аппаратный педикюр обеих стоп.

Через 9 месяцев от начала лечения ногтевые пластины сформированы на 80%. Преобладает здоровый розовый цвет.

Та же пациентка 83 лет. Обратилась с жалобами на изменение цвета, утолщение, деформацию ногтевых пластин более 10 лет, болезненность при ходьбе. Цель – избавиться от боли, эстетический вид. Пациентка длительное время страдает сахарным диабетом.

Вид с дистального края.

Левая стопа после аппаратной чистки.

Через 9 месяцев от начала лечения ногтевые пластины сформированы на 80%. Преобладает здоровый розовый цвет.

В клинику обратилась пациентка с жалобой на видоизменение ногтевых пластин стоп. Последние 2 года принимает препараты для коррекции уровня глюкозы крови.

Ногтевые пластины правой стопы. Вид сбоку.

Произведена обработка диабетической стопы. В дальнейшем посещение клиники — по желанию пациента.

Пациентка 55 лет обратилась в клинику с жалобами на изменение цвета ногтевых пластин, утолщение в течение 10 лет. Цель – эстетический вид, избавление от дискомфорта. У пациентки имеется патология поджелудочной железы, которая привела к сахарному диабету.

Вид ногтевых пластин со 2-го по 4-й пальцы левой стопы.

Выполнена безоперационная аппаратная чистка ногтевой пластины 1-го пальца левой стопы. В процессе чистки ногтевой пластины, забран материал для микроскопического исследования на грибы — отрицательно.

Выполнена безоперационная аппаратная чистка ногтевых пластин. В процессе чистки ногтевой пластины, забран материал для микроскопического исследования на грибы — отрицательно.

Пациентка 78 лет обратилась в клинику с жалобами на изменение цвета, формы ногтевых пластин пальцев стоп, болезненность при ходьбе. В анамнезе сахарный диабет 1-го типа, инсулинзависимый с 12-летнего возраста. Цель посещения клиники – эстетический вид.

Область пятки. Отмечается выраженное шелушение кожи – чешуйко-корки жёлтого цвета.

Область плюсны правой стопы.

Пациентке выполнен аппаратный медицинский педикюр с акцентом на проблемные зоны, а именно: безоперационная аппаратная чистка всех ногтевых пластин правой стопы.

Проработана область плюсны.

Та же пациентка. Левая стопа.

Вид плюсны левой стопы.

Пяточная область левой стопы.

Вид ногтевых пластин левой стопы после безоперационной аппаратной чистки.

Область плюсны после медицинского аппаратного педикюра.

Пяточная область после медицинского аппаратного педикюра. Сразу после процедуры пациентка отметила лёгкость в ногах, отсутствие боли при ходьбе.

Синдром диабетической стопы, пациентка 75 лет. Диабет II типа с 2004 года. Патологические изменения кожного покрова стоп и ногтей являются следствием «синдрома диабетической стопы».

Утолщенные ногти (онихогрифоз), с присоединением грибковой инфекции. Дискомфотр при ходьбе. Риск повреждения целостности кожного покрова при обработке недопустим.

Изменения кожного покрова влекут за собой нарушение целостности покрова.

Пересыхание кожи при синдроме диабетической стопы.

Трещина в области пятки.

При обнаружении трещины, применяется лечебная мазь и подологический пластырь для защиты и заживления раны. Далее пациент получает необходимые рекомендации по уходу в домашних условиях до следующего приема.

После обработки ногтевых пластин и валиков.

Вид ногтей после полной обработки.

Состояние стоп через 2 месяца после выполненных манипуляций. Пациентка выполняла все рекомендации специалиста-подолога по уходу за ступнями ног в домашних условиях.

Специалисты

Прайс-лист Педикюр для диабетиков

• Консультация первичная Главного подолога Полецкой Х.Н. 5000
• Консультация повторная Главного подолога Полецкой Х.Н. 3000
• Консультация специалиста-подолога (первичная) 3000
• Консультация специалиста-подолога (повторная) 2000
• Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный) 3000
• Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (повторный) 2000
• Консультация расширенная (с участием 2 специалистов) 5500/7000
• Консультация расширенная повторная (с участием 2 специалистов) 4000
• Консультация расширенная (с участием 3 и более специалистов) 8000/10500
• Консультация расширенная повторная (с участием 3 и более специалистов) 6000
• Педикюр диабетической стопы — I/II/III/IV/V степень* 7800/10800/16000/23000/34000
• Педикюр диабетической стопы мужской — I/II/III/IV/V степень* 8500/12000/17500/25000/36000
• Детский педикюр I/II/III/IV/V степени для детей 0-7 лет 6300/8700/16000/23000/32000
• Детский педикюр I/II/III/IV/V степени для детей 8-14 лет 7800/10800/16000/25000/34000
• Аппаратная чистка ногтевой пластины на пальце стопы (1 ед.) — I/II/III/IV/V степень* 4850/6000/8200/12200/18000
• Коррекция ногтевой пластины на пальце стопы (1 ед.) — I/II/III/IV/V степень* 5200/7500/11000/15000/19800
• Коррекция вросшего ногтя на пальце стопы (1 ед.) — I/II/III/IV/V степень* 5200/7500/11000/15000/19800
• Обработка натоптышей (1 ед.) — I/II/III/IV степень* 4500/6200/9900/14500
• Обработка мозолей (1 ед.) — I/II/III/IV степень* 4500/6200/9900/14500
• Обработка и удаление омозолелостей (1 ед.) — I/II/III/IV степень* 4500/6200/9900/14500
• Обработка трещин (1 ед.) — I/II/III/IV степень* 4500/6200/9900/14500
• Обработка раны на стопе (1 ед.) — I/II/III/IV степень* 4500/6200/9900/14500
• Фотодезинфекция антибактериальная и противогрибковая системой «PACT» ногтевой пластины (1 ед.) — I/II степень* 2000/3000
• Фотодезинфекция раны локальная антибактериальная системой «PACT» (1 зона) — I/II степень* 2000/3000
• Фотодезинфекция системой «PACT» всех ногтевых пластин стоп/кистей (10 ед.) 18000
• Перевязка I/II степень 2600/3800
• Перевязка разгрузочная I/II степень 5200/7800
• Местная инфильтрационная анестезия 1650
• Дезинфекция обуви (аппаратная гигиеническая) системой KLENZ Desi Deo Uno (1 пара) 1500

Услуги, которые могут вас заинтересовать

Часто задаваемые вопросы

При сахарном диабете выделяют нейропатическую (деформация костей стоп, нарушение периферической чувствительности и иннервации), ишемическую (нарушением микроциркуляции, снижение пульсации) и смешанную форму диабетической стопы.

Все эти изменения приводят к снижению микроциркуляции, а также к снижению местного и общего иммунитета. Кожа становится грубой, тургор ее снижается, развивается сухость, шелушение. Метаболические нарушения при сахарном диабете приводят к утолщению кожи, на фоне чего на подошвах возникают омозолелости и трещины, которые могут достаточно быстро развиваться и длительно эпителизироваться.

Даже незначительное нарушение целостности кожных покровов (мацерация, ссадины, микротравмы, порезы) может привести к развитию стафило- и стрептодермий, фурункулов, паронихий. Нередко отмечаются осложненные длительно не заживающие язвы нижних конечностей, которые могут стать причиной ампутации.

Вследствие развития ангио- и нейропатий, снижения иммунных реакций, у больных сахарным диабетом часто наблюдается поражение кожи и ногтевых пластин грибковой инфекцией, при этом пораженные ногтевые пластинки утолщаются, становятся тусклыми, меняют цвет, может развиться подногтевой гиперкератоз.

Все эти изменения требуют динамического контроля для купирования возникающих процессов на ранней стадии, что минимизирует тяжесть и осложнения со стороны кожных покровов и ногтевых пластин. Особенно если вопрос касается ребенка и может приносить выраженную болезненность возникающих патологий.

Подолог подберёт необходимый уход, вовремя комплексной обработки поможет избавится от избыточного гиперкератоза, а также вовремя распознает и купирует возможные инфекционные процессы на коже стоп.

02. Как часто нужно обращаться при синдроме диабетической стопы к подологу? Есть ли у вас в клинике такие узкие специалисты, работающие с диабетиками?

При синдроме диабетической стопы мы рекомендуем обращаться к подологу 1 раз в 4-12 недель в зависимости от клинической картины (отрастание ногтевых пластин, чрезмерное давление ногтей в обуви, болевой синдром, нарастание гиперкератоза и натоптышей на коже стоп).

Все подологи в нашей клинике имеют медицинское образование, а также прошли дополнительные углубленные курсы по ведению пациентов с диабетической стопой.

03. Принимаете ли вы пациентов со многими запущенными проблемами стоп?

Клиника подологии занимается различными проблемами кожи стоп. В клинике имеется развернутый штат врачей, включающий дерматологов, подологов, ортопеда и хирурга. В случае выраженности каких-то процессов и длительности их течения, а также отягощенности соматического статуса больного, решение о ведение пациента принимается врачами совместно.

Из наиболее частых патологий на приеме обычно встречается: запущенная грибковая инфекция стоп с 20-ти летним анамнезом, вирусные бородавки кожи различной локализации с вариабельным временным промежутком, а также различные патологии стоп связанные с длительным течением сахарного диабета в анамнезе.

В случае выраженных соматических заболеваний или возрастных ограничений пациента к тем или иным процедурам, могут быть предложены различные манипуляции, в том числе медицинский педикюр, поддерживающего характера.

На первичной консультации врач оценивают жалобы, а также клиническую картину, исходя из которых и принимается решение о дальнейшем ведении пациента. Кроме того, в процессе работы пациенту могут быть рекомендованы определенные лабораторные исследования, что помогает контролировать выбранный метод лечения.

04. Каковы причины образования трещины между пальцев стоп и постоянного состояния опрелости? Как проводится лечение данной патологии? Возможно ли это предотвратить?

Данная проблема связана с повышенным потоотделением (гипергидрозом) или микозом кожи в межпальчиковых пространствах:

• если причиной является гипергидроз, то постоянная влажность в межпальцевых пространствах и плохая их вентиляция приводят к набуханию кожи и ее отторжению.
• если причиной является микоз (грибок кожи), то отличительными признаками становятся сильный зуд между пальцев, специфический резкий запах.

В обоих случаях появляются эрозии, трещины, достаточно болезненные при ходьбе. Кроме того, микроорганизмами может быть вызван воспалительный процесс.

В первом случае справиться с этой проблемой в нашей клинике Клинике Подологии помогает индивидуальный подбор специализированных подологических средств по уходу в домашних условиях таких ведущих производителей в области подологии, как «Akileine», « Suda», «Gehwol», «Peclavus», в крайних случаях проводятся инъекции препаратов, содержащих ботулотоксин (ботокс, Диспорт).

Во втором случае, если причиной является микоз, специалист Клиники Подологии после первичного осмотра и составления анамнеза назначит соответствующее лечение. При соблюдении этих рекомендаций вы в кратчайшие сроки почувствуете улучшение вашего состояния.

Предотвратить данную патологию возможно путем профилактирования появления трещин между пальцами. С этой целью при наличии гипергидроза необходимо носить легкую, проветриваемую обувь (если зимой, то без меха), менять уличную обувь на офисную на работе, использовать антиперспиранты для стоп.

Во избежание присоединения грибковой инфекции использовать профилактические средства содержащие клотримазол при посещении SPA и фитнес-центров, салонов красоты, кабинетов педикюра при банях и массажных салонах, а также при тесном контакте с источником инфекции, например, у одного из членов семьи наблюдается присутствие онихомикоза (грибка ногтей).

05. Причины возникновения трещины в пяточной области стопы? Каким образом осуществляется лечение? Каковы методы лечения? Как избежать появления трещин?

Причина появления глубоких трещин в одновременном присутствии ороговевших натоптышей (гиперкератоза) и общей сухости кожи у пациента. Такой сухой участок гиперкератоза не выдерживает давления, которое оказывается на него при ходьбе, и трескается.

Глубина трещины может быть разной: от незначительной до очень глубокой вплоть до сосочкового слоя дермы, где расположены сосуды. В последнем случае при давлении на стопу пациента сильно беспокоят боль и выделение крови из трещины. Иногда гиперкератоз и сухость могут быть вызваны грибковой инфекцией стоп (микозом).

Для заживления трещины специалистом Клиники Подологии осуществляется спиливание всего участка ороговевшей кожи и максимально глубоко по бокам трещины. Не меньше, чем через 2 недели процедуру повторяют. Если в появлении проблемы виноват микоз стоп, то специалист назначит соответствующее лечение.

Для предотвращения появления трещин следует строго придерживаться графика педикюра (1 раз в 3 недели) и обязательно постоянно использовать специализированные подологические средства таких ведущих производителей в области подологии, как «Akileine», «Suda», «Gehwol», «Peclavus». Крема должны содержать высокий процент мочевины и наноситься на кожу 1-2 раза в день.

Как при назначении лечения, так и для предотвращения появления трещин мы рекомендуем применение индивидуальных стелек, изготовление которых контролируется специалистом Клиники Подологии после диагностики с учетом особенностей Вашей стопы, а также веса тела, вида спорта, уровня нагрузки и наличия травм.

06. От чего могут образовываться трещины на пятках? Кремы, педикюр — ничего не помогает, страдаю уже пару лет, при том, что вес нормальный, грибка на ногах вроде нет.

Трещины на пятках — довольно частая жалоба, которую можно услышать от наших пациентов.

Трещины могут образоваться как на коже с активным гиперкератозом, так и на неутолщенном эпидермисе.

На фоне избыточного гиперкератоза трещины появляются вследствие неспособности этого слоя кожи выдерживать нагрузку: толстый, жесткий роговый слой лопается под собственным весом человека.

А сам гиперкератоз появляется либо из-за деформации стопы (плоскостопие), либо из-за некорректной и агрессивной обработки кожи.

На неутолщенной коже трещины могут образоваться по нескольким причинам. Поэтому всегда нужен очный осмотр дерматолога и тщательный сбор анамнеза.

Во-первых, необходимо исключить инфекционную природу данной патологии – грибковое поражение.

Во-вторых, важно понять, являются ли трещины самостоятельной патологией или симптомом какого-то другого заболевания.

К эндогенным причинам трещин на коже стоп относятся:

— дефицит витамина А, Е, D, группы В

07. Что особенного в «диабетической стопе»?

Синдром диабетической стопы – комплекс изменений на фоне диабетической нейропатии, ангиопатии и др. Фактически, этот синдром является одним из опасных осложнений сахарного диабета.

В чем же опасность?

В ходе заболевания происходит ряд патологических изменений в нервных волокнах, окончаниях, страдают мелкие и крупные сосуды, происходит ряд изменений в костной ткани и коже. С ухудшением чувствительности нервных окончаний увеличивается риск получения травмы, в которую может быстро проникнуть инфекция.

Коварство болезни заключается в том, что пациент может долго не догадываться о проблеме, потому как часть нервных волокон уже погибла и не способна вырабатывать болевые импульсы. Наряду с этим ухудшается трофика сосудов, что приводит к нарушению питания кожи. Она становится хрупкой, травматичной и требует особого ухода и обработки.

Этой категории пациентов крайне необходим регулярный профессиональный уход и контроль за стопами. Правильный подбор косметики для домашнего ухода так же поможет пациенту сохранить здоровье своих ног. Именно подолог обладает необходимыми знаниями и умениями для предотвращения серьезных последствий. Мозоли и натоптыши, трещины (в силу недостатка питания и эластичности), дистрофические изменения ногтевых пластин – это лишь малый перечень тех проблем, с которыми сталкиваются пациенты с синдромом диабетической стопы.

08. Что такое Синдром диабетической стопы?

Синдром диабетической стопы — одно из осложнений сахарного диабета, выражающееся в поражении всех тканей, от кожного покрова до мышц и костей стопы, включая мелкие и крупные сосуды. С более подробной информацией вы можете ознакомиться здесь.

Источник