- Реабилитация при ДЦП: массаж, ЛФК, Войта и Бобат-терапия
- Массаж
- Терапия Войта (рефлексолокомоция)
- Методика Бобат (нейрофизиотерапия)
- Особенности восстановительного массажа при ДЦП
- В чем суть метода
- Основные преимущества массажей при ДЦП
- Что нужно знать о массаже при ДЦП
- Особенности массажа
- Для чего нужен такой массаж
- Противопоказания
- Массаж при ДЦП
- Зачем нужен детский массаж при ДЦП
- Виды массажа при ДЦП
- Массаж и ЛФК при ДЦП у детей до одного года
Реабилитация при ДЦП: массаж, ЛФК, Войта и Бобат-терапия
- 12.07.2016
Количество просмотров: 5037
Детский церебральный паралич – это не единственная болезнь, а целая их группа. В результате перинатального повреждения многие мышцы оказываются спазмированными, ребенок не может научиться нормально сидеть и ходить. У части детей вследствие поражения корковых структур страдает интеллект.
Церебральный паралич требует комплексного лечения: для того, чтобы мозг, обучившись тому, как должны двигаться и чувствовать себя мышцы конечностей и туловища, включил «нормальную» их регуляцию.
Вскоре после постановки диагноза, но только при достижении нормальных цифр внутричерепного давления и отсутствия судорог, должна быть начат курс физической терапии. Без этого лечение ДЦП будет неэффективным. Врачами реабилитологом и неврологом подбирается такой цикл упражнений, которые будут:
- предотвращать ослабление мышц, которые не работают из-за болезни;
- профилактировать повреждение неработающих мышц;
- снизить напряжение мышц, чтобы не допустить контрактуры (фиксации их в ненормальном положении).
Тренировка должна проводиться ежедневно, нагрузка увеличивается постепенно, под контролем реабилитолога. Комплекс упражнений подбирается врачом, и состоит из:
- лечения положением, с фиксацией конечности в шинах, лонгетах, с помощью мешочков с песком;
- растягивания мышц: раскачивание конечности в каждом суставе, с постепенным наращиванием амплитуды;
- тренировки расслабления мышц: удержание рук и ног (поочередно) до уменьшения непроизвольных движений или ослабления гипертонуса;
- ходьбы;
- упражнений с участием мышц-агонистов и антагонистов: вращение, сгибание-разгибание во всех суставах, параллельно с массажем мышц;
- подъема с помощью инструктора по наклонной плоскости, чтобы не только тренировать мышцы ног и пресса, но и развивать равновесие;
- упражнений на выносливость.
При спастической диплегии применяются упражнения с непрерывным движением; при астатической форме упражнения должны быть кратковременными, с передышками между ними. При атонической форме особое внимание уделяют упражнениям с поддерживанием равновесия.
На видео — упражнения для разработки суставов:
Наибольшего эффекта от упражнений можно получить, если сочетать их с массажем
Массаж
При ДЦП применяются такие виды массажа:
- Классический массаж проводится курсами, по 25-30 сеансов. Выполняется он для уменьшения спазма «зажатых» мышц и приведения в тонус расслабленных и неработающих мышц. Для этого используются различные приемы: гребнеобразное, щипцеобразное и концентрическое поглаживание – в случае спазма, разминание и поколачивание при атонии мышцы. Такой массаж начинают выполнять при исчезновении у ребенка судорог, с любого возраста.
- Склеромерный: основан на представлении, что «медиатор боли» находится в определенных местах надкостницы. И если на них воздействовать различными массажными движениями, блокируется поток патологических импульсов от нее к спинному мозгу, расслабляется спазмированная мышца. Такой массаж проводят 10-15 дней подряд, 3-4 раза в год. Показан он детям от 1,5 лет, при спастических формах ДЦП.
- Точечный расслабляющий массаж, то есть воздействие на акупунктурные точки пальцами, обычно применяют как дополнение к ЛФК и другим видам массажа. Противопоказаний к нему нет; выполнять его можно каждый день, лишь изредка делая перерывы.
- Стимуляционный массаж мышц-антагонистов, когда напряженная мышца дополнительно пассивно растягивается.
На видео — массаж при спастическом тетрапарезе:
Терапия Войта (рефлексолокомоция)
В случае терапии Войта с помощью нейрорефлекторных техник вызываются рефлексы правильного перемещения тела в пространстве, чтобы оно могло сохранить равновесие. Оптимально начинать применение Войт-терапии с грудничкового возраста, пока нервные пути в мозге еще доступны, хоть и блокированы. Смысл занятий – заставить мозг «вспомнить» врожденные, заложенные в генетическую память образцы движений, скоординировать их с движениями мышц конечностей и туловища.
Методике проведения занятий обучают родителей больного ребенка, чтобы они могли заниматься с ним ежедневно, по 20-30 минут не менее года.
По методике Войт-терапии ребенка фиксируют в позе рефлекса, далее руками воздействуют на зону поражения (ее выявляют с учетом двигательных нарушений и откликов на воздействие).
Войт терапия не совмещается с электрофизиопроцедурами. Во время Войта-терапии мониторируются частота пульса и дыхания, величина кровяного давления.
Видео-рассказ о Войта-терапии:
Методика Бобат (нейрофизиотерапия)
Это специфический вид лечения, сочетающий в себе элементы массажа и лечебной физкультуры.
Бобат-терапия применяется для борьбы со спастичностью мышц, обучения ребенка реакциям удержания равновесия, подавления аномально координированных двигательных и позных стереотипов. Это упражнения, которые выполняются с повторами по 3-5 раз, когда конечности придают положение, противоположное тому, которое она сама хочет занять, используя при этом ортезы и шины. Выполняют их или 3 раза в день (при выраженной спастичности), или 3 раза в неделю. Бобат-занятия запрещают воздействовать на любые мышцы-сгибатели, ладони и свод стопы, чтобы не усилить спастику.
Упражнения бобат-терапии включают растяжки, разработку суставов, активные движения ребенка. Вначале тренировка проходит на мячах, когда ребенку нужно делать растяжку, покачивания, его обучают навыкам сидения. Позже переходят к занятиям на роллах, а заканчивают – на матах (там производятся наклоны, приседания, ребенку помогают научиться ползать).
Реабилитационные мероприятия необходимо проводить постоянно, делая акцент на том, что приносит максимальный эффект. Только в этом случае можно рассчитывать на устойчивые результаты Бобат-терапии.
Источник
Особенности восстановительного массажа при ДЦП
В последнее время количество детей с ДЦП существенно растет. Данная патология имеет достаточно много различных осложнение, включая и нарушения двигательных, интеллектуальных, речевых, а также эмоционально-волевых сфер. На текущий момент лекарства от этого недуга не существует, в то же время, некоторые методики, среди которых выделяется восстановительный массаж при ДЦП, позволяют уменьшить интенсивность проявления патологии.
В чем суть метода
Комплекс механических воздействий на ткани позволяет уменьшить негативные последствия ДЦП. Хотя полное восстановление клеток невозможно, детский организм способен самоисцеляться. Таким образом, специальные техники массажа, а также физические упражнения, дают возможность добиться определенного эффекта.
Тут очень важное значение играет время начала процедур. Чем раньше приступить к лечебному массажу, тем выше вероятность положительного эффекта.Массаж позволяет снизить рефлекторную возбудимость мышц, уменьшить развитие контрактур, улучшить кровообращение в организме и т. д. Все это положительно сказывается на здоровье ребенка.
При этом посещение дорогостоящих курсов – не единственный выход из сложившейся ситуации. Многие родители проходят обучающие курсы восстановительного массажа при ЛФК и ДПЦ, что дает им возможность самостоятельно проводить подобные процедуры.
Основные преимущества массажей при ДЦП
Мануальная терапия оказывает ряд положительных воздействий на людей, страдающих подобным заболеванием. В том числе, с помощью массажей можно:
усилить защитную функцию организма, а также улучшить иммунитет. Механическое воздействие массажиста на тело активизирует кровообращение, благодаря чему иммунные клетки распространяются по организму;
уменьшить уровень стресса, улучшить самочувствия больного. Поскольку улучшается кровообращение и обмен веществ, то повышается трудоспособность и общее состояние организма;
восстановить поврежденные участки мозга. Полностью избавиться от патологии нельзя, но сочетание массажа, упражнений и других процедур позволяет активизировать как интеллектуальную, так и физическую деятельность ребенка;
повысить мышечную силу пациента;
вывести из организма накопленные токсические вещества и т. д.
Существует достаточно много различных техник массажа при ДЦП, направленных на достижение разных целей (классический, сегментарный, стимулирующий, улучшающий дыхание и пр.). В любом случае, такие процедуры оказывают положительный эффект на больного, давая возможность организму пациента лучше бороться со своим недугом.
Источник
Что нужно знать о массаже при ДЦП
Детский церебральный паралич – это сложная и тяжелая патология, с которой, к сожалению, сейчас сталкиваются многие родители. Такое заболевание связано с поражением центральной нервной системы еще в ходе внутриутробного развития плода. Как результат, патология не поддается лечению. В то же время, существуют способы, позволяющие существенно улучшить состояние больного. И массаж при ДЦП – это один из лучших способов предупредить различные неблагоприятные процессы в теле пациента.
Особенности массажа
При церебральном параличе проявляет себя повышенный тонус мышечных тканей, что сказывается на координации движений. Грамотно проведенный массаж позволит избавиться от перенапряжения, улучшить процессы крово- и лимфотока, снять спазмы. В то же время, нормализуется работа тех тканей, у которых тонус недостаточный. В ходе процедур улучшается работа центральной нервной системы, что дает возможность ребенку выработать навыки, которые необходимы для управления телом.
Полное восстановление невозможно, однако детский организм способен создавать новые связи между нейронами. Точечная мануальная терапия позволит возбудить нервные окончания, заставит их функционировать в нормальном режиме. Благодаря этому состояние пациента значительно улучшается.
Стоит отметить, что проводить такие процедуры можно как с помощью профессионального массажиста, так и самостоятельно, в домашних условиях. В интернете есть большое количество информации о том, как делать такой массаж. В то же время, чтобы рассчитывать на действительно положительный результат, лучше пройти специальные курсы массажа при ДЦП – так вы точно сможете быть уверены в том, что лечение пойдет на пользу.
Для чего нужен такой массаж
Данная разновидность мануальной терапии дает возможность:
повысить защитные функции организма;
активизировать процессы крово- и лимфообращения;
стимулировать работу головного мозга;
улучшить состояние больного;
вывести из тела токсичные элементы и пр.
Противопоказания
В то же время, в ряде случаев проводить массаж при ДЦП не следует. В том числе, процедура противопоказана при острых аллергических реакциях, грибке, инфекционных заболеваниях, проблемах с кожей, сердечной недостаточностью и пр. С другой стороны, правильно проведенные процедуры – это возможность значительно улучшить жизнь больного!
Источник
Массаж при ДЦП
Детский церебральный паралич – тяжелое заболевание центральной нервной системы, которое ведет к двигательным нарушениям, спастике, судорогам, проблемам с моторикой. Реабилитация обязательно должна включать в себя целый комплекс методик.Среди них особенную роль играет лечебный массаж при ДЦП.
Зачем нужен детский массаж при ДЦП
Очень часто при детском церебральном параличе наблюдается двигательная дисфункция верхних и нижних конечностей. Она может наступить в результате нарушения мозгового кровообращения, миастении, гипоксии мозга, тяжелых родах. Улучшить кровообращение и нервную проводимость, поспособствовать реабилитации и нормализации мышечных функций помогут специальные курсы массажа для детей с ДЦП. Он необходим для:
- Расслабление мышечных тканей, устранение гипертонуса и спастики.
- Устранение болевого синдрома в отдельно взятых мышцах.
- Общетонизирующее воздействие, улучшение общего состояния.
- Стимуляция конкретных мышц и мышечных групп.
- Предупреждение развития контрактур
- Снижения рефлекторной возбудимости мышц
- Улучшения циркуляции крови, стимуляции иммунной и лимфатической систем организма
- Профилактики застоя обменных процессов и активизации обменных процессов
- Массаж повышает адаптационные возможности организма
Разумеется, лечение ДЦП только массажем исключено. Однако без этого метода комплексную терапию представить невозможно. Существуют различные курсы и техники массажа при ДЦП, сочетание которых определяет врач.
Массаж, как одно из важнейших средств в комплексной реабилитации ДЦП, направлен прежде всего на нормализацию рефлекторной деятельности центральной нервной системы. Процедура улучшает самочувствие и общее физическое состояние пациента. Важной частью массажа при ДЦП является рефлекторная стимуляция стоп. На стопах расположено множество биологически активных зон и точек, связанных со всеми системами и органами тела. Поэтому воздействие на определённые точки помогает снять нервное напряжение, усталость, активизировать защитные механизмы.
Виды массажа при ДЦП
Лучшее время для любых массажных процедур – это утро, когда мышцы и нервная система ребенка находятся в самом расслабленном состоянии. Также эффективны вечерние процедуры, так как они успокаивают нервную систему и готовят ребенку к отходу ко сну.
Массаж и ЛФК при ДЦП у детей до одного года
Особенную роль массажные процедуры играют для здоровья детей возрастом до года, поскольку именно тогда формируется основная часть рефлексов, а также костно-мышечные структуры. Если упустить момент э, заболевание будет прогрессировать, а исправить его последствия будет гораздо труднее. Итак, основные методики работы с детьми с ДЦП в возрасте до года – это:
- Рефлекторная гимнастика. Процедуру лучше всего выполнять на ровной твердой поверхности – к примеру, пеленальном столике. Специалист согревает руки и увлажняет их кремом – это очень важно, чтобы не сформировать у малыша негативный условный рефлекс в отношении доктора или одного из родителей, проводящего массаж. Методика направлена на формирование рефлекторных мышечных реакций, таких как подтягивание, вставание на четвереньки и т.д. Сюда же включается разработка суставов нижних конечностей.
- Избавление от спастики в конечностях. Это основная проблема детей, больных ДЦП, положительно воздействовать на которую помогают различные упражнения, связанные со сгибанием и разгибанием конечностей в условиях фиксации. Такая же работа происходит с мышцами шеи: специалист аккуратно поворачивает голову малыша в стороны, приподнимает ее, выполняет другие манипуляции.
Во время любых подобных занятий с детьми в возрасте до одного года очень важно следить за состоянием и настроением ребенка. Ни в коем случае нельзя делать что-то помимо его воли и к чему-либо принуждать. Важно соблюдать принцип постепенности. Не исключено, что первые занятия займут не больше пары минут, и лишь со временем продлятся дольше.
Важно, чтобы работой с новорожденными занимались исключительно профессиональные врачи-специалисты по ЛФК, педиатрии и неврологии, так как в период формирования скелета, окостенения черепа, нанести по неосторожности травму особенно легко.
Источник