Лечебные ванны показания противопоказания

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия – это ряд методик лечения и профилактики заболеваний с помощью минеральных вод. Относится к физиотерапии, показана пациентам любого возраста. О целебных свойствах минеральной воды было известно еще в Древней Греции и Риме. Тогда люди, желая оздоровиться, погружались в бассейны с водой различной температуры – термы или бани. Также воду с растворенными в ней солями употребляли внутрь.

Виды бальнеотерапии

Современное водолечение разделяется на такие виды:

• лечебные ванны;
• душ с направленными струями;
• водный массаж;
• умывание;
• плавание.

Также минеральные воды естественного или искусственного происхождения могут назначаться внутрь, в виде клизм и орошений.

Принцип действия бальнеотерапии

Соли металлов, растворенные в минеральной воде, создают различное осмотическое давление, активно влияют на терморегуляцию и способны ускорять или замедлять обмен веществ. Кроме того, соли способны раздражать рецепторы на поверхности кожи, а ионы – проникать в клетки организма и работать катализаторами для ряда реакций. Ответом на такие действия служат функциональные и, иногда морфологические, изменения в органах и тканях.

Благодаря бальнеотерапии ускоряется регенерация кожных покровов, улучшается состояние сосудов, нормализуется тонус мышц, разгружается опорно-двигательный аппарат, укрепляется иммунитет, нормализуется сон. Теплые ванны с эфирными маслами способны расслабляюще действовать на нервную систему, снижать уровень стресса, улучшать работу головного мозга.

Также методы бальнеотерапии могут усиливать действие некоторых лекарственных препаратов, создавать условия для лучшего всасывания и работы лекарств, а в некоторых случаях и полностью заменять их.

Виды минеральных вод, используемых для водолечения

В зависимости от растворенных в воде веществ различают:

• сероводородные – улучшают работу сердца и сосудов, благотворно влияют на белковый обмен;
• углекислые – активируют клеточное дыхание, устраняют последствия ишемии тканей;
• хлоридо-натриевые с солями йода и брома – улучшают работу щитовидной железы, нормализуют обмен веществ;
• радоновые – умеренно облучают организм, полезны при предрасположенности к развитию опухолей. Обладают омолаживающим действием за счет ускорения регенерации поврежденных клеток;
• мышьяковистые – ускоряют метаболизм;
• азотные – оказывают расслабляющее и успокаивающее действие.

Все минеральные воды улучшают состояние кожи, часто показаны при сухости, мелких повреждениях кожного покрова. Улучшают тургор кожи, ее цвет, нормализуют кровообращение, незначительно разглаживают морщины.

Показания к бальнеотерапии

Пациентам разного возраста, особенно пожилым и страдающим от хронических заболеваний, лечебные ванны и другие водные процедуры показаны при таких патологиях:

• болезнях опорно-двигательного аппарата – ревматизме, артрите, артрозе, остеохондрозе, в период реабилитации после переломов и травм;
• заболеваниях эндокринной системы – сахарном диабете, гипо- и гипертиреозе;
• гормональных сбоях;
• патологиях сердца и сосудов – ИБС, сердечной недостаточности, аритмии, гипертонической болезни;
• нарушении обмена веществ – ожирении, атеросклерозе и других.

Длительность курса, вид процедуры, тип минеральной воды назначает физиотерапевт. Он же расписывает продолжительность воздействия, режим посещения ванн или бассейнов. Каждому пациенту выдается памятка о подготовке к терапии, в которой указано, то нужно брать с собой на процедуру, обозначена необходимость принимать гигиенический душ перед сеансом и ограничения приема пищи за 2-3 часа до начала процедуры.

Противопоказания к бальнеотерапии

Противопоказания рассматриваются в каждом индивидуальном случае и в привязке к конкретной процедуре. Водолечение не назначается в случае:

• острых инфекционных заболеваний;
• повышения температуры любого генеза;
• значительных повреждений кожи, незаживающих ран или язв;
• злокачественных опухолей в терминальной стадии;
• кахексии;
• психических нарушений в стадии обострения;
• в первые дни реабилитации после инфарктов или инсультов.

Любые противопоказания могут быть пересмотрены с течением времени. При возникновении неприятных ощущений, нежелательных реакций пациент обязан сообщить о них физиотерапевту для корректировки терапии.

Источник

Гидротерапия. разновидности водолечения

Вода – основа жизни, но мало кто знает, что она имеет ряд целительных свойств, при этом обладают ими не только минеральные воды, но и обычная пресная. В медицине и физиотерапии, лечение водой называют гидротерапией. Процедура предоставляет собой обширный комплекс процедур с выраженным оздоравливающим свойством. Применяется в лечебных, профилактических или реабилитационных целях.

Водолечение (гидротерапия) – физиотерапевтические процедуры, которые состоят из наружного использования пресной воды, включая ванны, душ, обливание, укутывание, обтирание. Спектр применения методики достаточно обширный, но проводить лечение водой нужно после консультации с врачом.

Механизм воздействия гидротерапии

Лечение водой оказывает комплексное действие на организм. Эффект от процедуры зависит от давления воды и ее температуры. Под воздействием гидротерапии происходит активизация многих биологических процессов, которые положительно влияют на работу внутренних органов и систем:

• стимулирует обмен веществ;
• улучшается метаболизм;
• стабилизируется кровоток;
• успокаивает, снижает тонус мышц;
• стимулирует деятельность эндокринной системы;
• повышает иммунитет.

Эффект напрямую зависит от температуры воды. Так горячая ванна или теплый душ оказывает седативное действие, расслабляет мышцы, а холодная – вызывает выброс гормонов — адреналина и тироксина, которые бодрят, оказывают очищающий и укрепляющий эффекты.

Теплые и нейтральные температуры водных процедур возбуждают нервные окончания, активизируют обменные процессы, а контрастный душ – улучшает кровоток, повышает иммунитет. Дополнительное лечебное действие оказывают ванны с добавлением минеральных солей, эфирных масел. Какой вид водолечения выбрать, зависит от цели их применения, поэтому перед проведением процедур необходимо проконсультироваться с врачом.

Виды водного лечения

Водолечение в физиотерапии разделят на несколько видов, каждый из которых имеет свои особенности:

• Душ – суть процедуры заключается в воздействии струи воды на тело человека. Выделяют несколько видов: дождевой, пылевой, циркулярный, игольчатый душ, душ Шарко и т.д.
• Простая ванна и ванна для гидромассажа (джакузи) – это может быть общая ванна, когда голова и шея находиться на поверхности воды или местная – действует на отдельные части тела человека.
• Гидрокинезотерапия – это плавание и лечебная гимнастика в воде.
• Термальное водолечение – лечение подземными водами при температуре 37-42 градусов Цельсия;
• Бальнеотерапия – суть методики заключается в лечении минеральными водами.
• Сауны и парные – эффект достигается благодаря воздействию высоких температур на тело человека.

В зависимости от температуры воды все гидропроцедуры бывают:

• Холодные – температура ниже 20 градусов.
• Прохладные — 21-33 градусов Цельсия.
• Индифферентные — 34-36 градусов Цельсия.
• Теплые — 37-39 градусов Цельсия.
• Горячие — 40 градусов и выше.

Какой из методов потребуется человеку для лечения болезней водой, зависит от первопричины, поэтому здесь не обойтись без консультации специалиста.

Показания и противопоказания

Гидротерапия показана как здоровым людям для укрепления организма, так и тем, кто имеет в анамнезе различного рода заболевания. Водная терапия может применяться для лечения и профилактики следующих заболеваний и состояний:

• закаливания, снятия напряжения, усталости;
• нарушении сна;
• болезни сердечно-сосудистой системы: гипертония, ишемическая болезнь сердца;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• расстройства пищеварительного тракта;
• кожные заболевания;
• отечность конечностей;
• целлюлит;
• мигрень;
• различного рода неврозы и стрессы.

Это далеко не все болезни, лечить которые можно при помощи водных процедур, но в любом случае использовать подобную терапию нужно по рекомендации врача. Водолечение не всегда приносит пользу, имеет несколько противопоказаний:

• нарушение коронарного и мозгового кровообращения;
• хронический тромбофлебит;
• болезни в стадии обострения;
• тяжелые формы стенокардии;
• сахарный диабет;
• атеросклероз сосудов.

Лечение ваннами чаще назначают на этапе выздоровления или в реабилитационном периоде. Проходить терапию можно как в домашних условиях, так и при курортном лечении в санатории или же в клинике, где есть все условия.

Источник

Лечебное применение воздушно-углекислых лечебных ванн. Методические рекомендации

Одним из перспективных аппаратов для выполнения воздушно-углекислых ванн является «Ванна медицинская углекислая для проведения воздушно-углекислых, ванн «ГЕЙЗЕР». Она позволяет создать необходимую концентрацию воздушных смесей диоксида углерода в закрытом боксе и реализовать вызываемые углекислым газом лечебные эффекты.

Автор рекомендаций:

Пономаренко Г.Н. – заслуженный деятель науки РФ, профессор доктор медицинских наук, профессор кафедры физических методов лечения и спортивной медицины факультета последипломного образования Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова.

ВВЕДЕНИЕ

«Cухие» углекислые ванны – это лечебная процедура, где основным действующим фактором воздействия является углекислый газ. В отличие от водных углекислых ванн в «сухих» ваннах он действует изолированно от имеющих место в водных ваннах гидростатического давления и своеобразного термического раздражения, производимого водной средой с ее высокими теплоемкостью и теплопроводностью. Это обуславливает его биологическое действие, устраняя «перегрузку» сердечно-сосудистой системы давлением столба воды и выраженным термическим эффектом.

В нашей стране «сухие» углекислые ванны впервые начали применять в Кисловодске, в специально отстроенной (1863г.) лечебнице, в которой пользовались углекислым газом, собираемым из источников углекислых вод.
Как показали наблюдения M. Dzierzynski и др., «сухие» углекислые ванны дают хороший терапевтический эффект при заболеваниях, протекающих с нарушением периферического кровообращения: различные спастические состояния периферических сосудов, эндартериит, трофические расстройства кожи на почве склероза, тромбофлебит, диабетические ангиопатии.

По наблюдениям Н. Hille (1965), «сухие» углекислые ванны улучшают кровоток в мышцах, сосудах мозга и сердца, снижают тонус гладкой мускулатуры. Увеличение скорости кровотока у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями под влиянием этих процедур замечено также Pierach (1965, 1968). Им показано, что применение «сухих» углекислых ванн у таких больных наряду с клиническим эффектом проявляется усилением кровообращения в сосудах кожи; при этом улучшается работа сердца, происходит снижение артериального давления.

Углекислый газ принимает участие в окислительно-восстановительных процессах организма, в поддержании определенного, необходимого для жизни гемостаза, в регуляции активности ферментов, обмена веществ, проницаемости клеточных мембран, обладает сосудорасширяющим действием, подавляет возбудимость дыхательного центра.
Углекислый газ изменяет состояние хеморецепторов аорты и каротидного синуса и особых структур головного мозга, регулирующих процессы дыхания и кровообращения: дыхание углубляется и урежается, уменьшается частота сердечных сокращений, снижается тонус сосудов. Такие эффекты определяются как усиление парасимпатических и уменьшение симпатических влияний вегетативной нервной системы и являются также важной особенностью действия углекислых ванн, отмеченной ещё на заре становления бальнеотерапии.

Углекислые ванны нормализуют артериальное давление при исходном его повышении или понижении. Имеются указания на расширение коронарных и мозговых сосудов под влиянием углекислого газа, поступающего в организм.
Доказано влияние углекислых ванн на обменные процессы (снижение гиперхолестеринемии), электролитный баланс (увеличение натрийуреза и снижение натрия в эритроцитах при явлениях недостаточности кровообращения и гипертонической болезни). Углекислые ванны оказывают на центральную нервную систему «тонизирующее» действие, которое выражается в повышении умственной работоспособности, уменьшении проявлений астенизации, утомляемости.
Таким образом, углекислые ванны обладают гипотензивным, кардиотоническим и репаративно-регенеративным лечебным эффектами.

Одним из перспективных аппаратов для выполнения воздушно-углекислых ванн является «Ванна медицинская углекислая для проведения воздушно-углекислых, ванн «ГЕЙЗЕР». Она позволяет создать необходимую концентрацию воздушных смесей диоксида углерода в закрытом боксе и реализовать вызываемые углекислым газом лечебные эффекты.

ПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ АППАРАТА

Заболевания системы кровообращения (ИБС, стенокардия напряжения I-II ФК, ГБ I-II стадии, постинфарктный (1-3 мес), кардиосклероз, начальные явления атеросклероза), заболевания органов дыхания, реабилитация пациентов после COVID-19 (постCOVID-19-синдром), эмфизема легких, пневмосклероз, бронхиальная астма в стадии ремиссии), функциональные расстройства ЦНС–неврастения, сексуальный невроз, вегетативный невроз, постинсультный гемипарез, хронические воспалительные заболевания женских половых органов (аднексит, сальпингоофорит), климакс, нарушения обмена веществ (ожирение I-II стадии, подагра в стадии ремиссии), легкая форма сахарного диабета.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ВАНН

ИБС, стенокардия напряжения III-IV ФК, митральные пороки сердца, гипертиреоз, плохая переносимость лечебной среды (потливость, головокружение и пр.) при приеме ванн, хроническая диффузный гломерулонефрит.

МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

Метод реализуется при помощи ванны медицинской для проведения воздушно-углекислых процедур «ГЕЙЗЕР», разрешенной к лечебному применению Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) и включенного в Реестр изделий медицинской техники, (регистрационное удостоверение от 06.07.2020г. №РЗН 2020/11112) производства ООО «Физиотехника» (Санкт-Петербург).

Рис.1. Ванна медицинская углекислая для проведения воздушно-углекислых ванн «ГЕЙЗЕР»

Ванна ГЕЙЗЕР представляет собой стеклопластиковую кабину-емкость с сиденьем с пневмолифтом, накрываемую накидкой с отверстием для шеи пациента. В пространство кабины через форсунку подается углекислый газ и холодный водяной пар. Регулировка температуры производится с помощью обогрева внутренних стенок бокса специальным греющим кабелем. Управление процедурами осуществляется с помощью цветного ЖК дисплея.

Рис.2. Ванна медицинская углекислая для проведения воздушно-углекислых ванн «ГЕЙЗЕР»

Врач задает необходимую концентрацию газа и влажность в кабине, время процедуры и комфортные параметры температуры. Также реализована возможность создать и сохранить в памяти устройства 4 основных используемых персоналом программы, что облегчит и ускорит работу в дальнейшем. Удаление газо-воздушной смеси производится специализированным вентилятором в течении 75 секунд, по отводной трубе за пределы помещения.
Для повышения экологичности и экономии углекислого газа введен параметр «вес пациента» позволяющий более точно рассчитать необходимое количества СО2 для проведения процедуры.

ОСНОВНЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

• Концентрация углекислого газа в ванне 5-55 %;
• Температурный режим 25-33 С;
• Объем ванны — 630 л (без учета объема пациента)
• 4 встроенных лечебных программы;
• Максимальная мощность 2 кВт.
• Размеры (ДхШхВ) — не более 1520х1020х1150 мм
• Масса – не более 120 кг.

Газо- или паровоздушная смесь поступает в ванну через форсунку с большим количеством отверстий, расположенную на ее дне. Для лечебного воздействия используют воздушно-углекислую смесь, содержание диоксида углерода в которой не превышает 1,2-1,4 г.л -1.

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУР

Перед началом процедуры необходимо включить оборудования для предварительного нагрева в течении 10-15 минут. Выбор режимов производится из трех температурных интервалов 25-27°С, 28-30°С, 30-33°С, устанавливаемых непосредственно на панели управления. Персонал также должен убедится в надлежащей работе системы подогрева поступающего углекислого газа и объеме его поступления в минуту в соответствии с шкалой ротаметра на редукторе – 25-28 л\мин (редуктор с подогревом и ротаметром располагается на баллоне). Для создания необходимой влажности в боксе используется дистиллированная вода, заливаемая в прозрачный резервуар, расположенный на боковой поверхности ванны.

Перед началом процедуры пациент располагается в боксе на специальном сидении таким образом, чтобы его голова находилась над бортиком бокса, а шейный уплотнитель и накидка обеспечивали полную герметичность.
Персонал задает необходимое время процедуры, концентрацию газа, вес пациента и температурный интервал.

Программное обеспечение ванны позволяет сохранять параметры четырех лечебных протоколов. После нажатия кнопки «СТАРТ» введённые изменения сохранятся в выбранной «ПРОЦЕДУРЕ» под номерами 1-4.

В период подачи углекислого газа в Ванну на дисплее появляется надпись «Отпуск процедуры» и включается таймер обратного отсчета времени. Увеличение и уменьшение концентрации газа в боксе отображается на дисплее. Экстренное прерывание процедуры осуществляется нажатием кнопки «СТОП». После окончания времени процедуры, или нажатии кнопки «СТОП» на дисплее появляется меню «Удаление газа». При этом персоналу следует обязательно снять шейный уплотнитель с передней части ванны для свободного поступления воздуха.

Длительность работы вытяжного вентилятора по умолчанию установлена на 1 мин 15 секунд, после чего она автоматически прекращается, а пациент может покинуть ванну.

Заболевание Рекомендуемые параметры проведения процедуры с помощью Сухой углекислой ванны «Гейзер»

Рекомендуемые параметры проведения процедуры с помощью Сухой углекислой ванны «Гейзер»

Температура в боксе (корректируется по самочувствию пациента)

Источник