Лечебные таблетки от изжоги

«Новогодняя» болезнь: 13 вопросов и ответов

Шпаргалка в помощь первостольнику для грамотной консультации по антацидам

Как минимум, одно большое застолье в череде новогодних праздников уже позади, а значит клиенты с жжением в пищеводе уже проложили путь до ближайшей аптеки. Переедание и ударные дозы алкоголя практически неизбежно ведут к проблемам с ЖКТ даже у тех, кто в обычное время этим не страдает. От работника аптек отмечающие праздник требуют отпустить «что‑нибудь от изжоги». Что отвечать на самые странные или заковыристые вопросы клиентов об антацидах? Предлагаем вам следующие варианты ответов.

Я принимал разные лекарства от изжоги и разницы между ними не заметил. Она есть вообще или только упаковки различаются?

На самом деле антациды действуют и переносятся по‑разному. Одни из них всасываются в пищеварительном тракте, например — натрия гидрокарбонат, кальция и магния карбонат. А другие, такие как алюминиево-магниевые антациды, — не всасываются. Первые вступают в прямую реакцию с соляной кислотой в просвете желудка, действуют быстро, но непродолжительно и к тому же имеют ряд побочных эффектов. Вторые же адсорбируют соляную кислоту, поэтому их эффект развивается медленнее, чем в случае с всасывающимися антацидами. Однако, он более длительный, а профиль безопасности препаратов этой группы намного выше.

Если принимать антациды лишь изредка, при изжоге, связанной c погрешностями в питании, — можно действительно не заметить разницы между ними. И всё же сегодня врачи рекомендуют применять именно невсасывающиеся препараты как обладающие оптимальным балансом эффективности и безопасности [1].

Посоветуйте мне что‑то от изжоги, чтобы действовало подольше.

Вам подойдут современные антацидные препараты, которые не всасываются в пищеварительном тракте, такие как алюминиевая соль фосфорной кислоты или алюминиево-магниевые препараты. Они довольно быстро связывают соляную кислоту — как правило, в течение нескольких минут после приема — при этом их эффект сохраняется до нескольких часов. Максимальная продолжительность действия характерна для препаратов, содержащих именно алюминия гидроксид. Они действуют на протяжении 2,5–3 часов [2].

А когда лучше принимать это лекарство от изжоги — до или после еды?

По мнению специалистов, принимать антациды до еды нерационально. Пища сама по себе служит некоторым буфером, снижающим кислотность желудочного сока. Поэтому целесообразно принимать лекарства от изжоги после еды, примерно через 60–90 минут, когда выработка соляной кислоты достигает максимальных значений [3]. К тому же антациды, принимаемые после еды, позже выводятся из желудка, чем выпитые натощак и, следовательно, действуют дольше [3].

Врач выписал лекарство от изжоги, но мне и сода отлично помогает. Так чем же таблетки лучше натурального и к тому же очень дешевого средства?

Сода, или натрия гидрокарбонат, действительно быстро нейтрализует соляную кислоту, вступая с ней в реакцию. Однако, в результате образуется углекислый газ, который вызывает растяжение желудка. Организм воспринимает это как сигнал о поступлении пищи и реагирует выделением очередной порции соляной кислоты. Этот эффект называют синдромом рикошета. Таким образом, сода, нейтрализуя кислоту в просвете желудка, стимулирует ее дальнейшую выработку, не решая проблемы, а лишь маскируя ее на очень непродолжительное время [4]. К тому же гидрокарбонат натрия полностью всасывается в пищеварительном тракте и оказывает системное действие. При длительном его употреблении может смещаться кислотно-щелочной баланс [4] с развитием алкалоза. А это уже очень серьезно: ведет к нарушению мозгового и сердечного кровообращения, снижению артериального давления и активности дыхательного центра, а также к повышению нервно-мышечной возбудимости вплоть до судорог, угнетению моторики кишечника и другим последствиям. В отличие от соды, невсасывающиеся средства от изжоги хорошо переносятся, не вызывают синдрома рикошета и системных эффектов. Поэтому врачи настоятельно не рекомендуют принимать натрия гидрокарбонат на постоянной основе, а отдавать предпочтение невсасывающимся современным ЛС.

Дайте мне лекарство от изжоги. И желательно, чтобы от вздутия еще помогало — есть такие средства?

Да, сегодня есть комбинированные препараты, которые одновременно нейтрализуют соляную кислоту и купируют проявления метеоризма за счет включения в состав пеногасителя симетикона. Он снижает поверхностное натяжение пузырьков газа в пищеварительном тракте, способствуя их разрыву. Пример такого препарата — комбинация алюминия, магния гидроксида и симетикона в форме суспензии. Она одновременно нейтрализует соляную кислоту, уменьшает газообразование в кишечнике, а также обволакивает слизистую пищеварительного тракта, предохраняя ее от повреждающего действия агрессивных веществ [5].

Чем отличаются таблетки и суспензия от изжоги? Они что, действуют по‑разному?

Механизм действия лекарственного препарата зависит не от формы (таблетки, гель, суспензия), а от его компонентов. А вот фармакокинетические свойства — скорость наступления эффекта, продолжительность действия — у таблеток и суспензий могут различаться. Считается, что таблетированные формы дольше поддерживают кислотность желудочного сока на уровне более 4 (кислотность желудочного сока считается нормальной в промежутке 1,3–7,5 рН, — прим. ред.), чем суспензии. При правильном приеме жевательных таблеток от изжоги кислотонейтрализующие компоненты поступают в пищеварительный тракт равномерно, что положительно влияет на результат. В то же время от изжоги суспензии могут начинать работать быстрее, чем таблетки [3]. К тому же они оптимально распределяются по поверхности слизистой оболочки, а в просвете пищевода и желудка образуют мелкие капли с большой площадью поверхности, что усиливает их лечебные свойства [6].

И всё же нельзя сказать однозначно, что какая‑либо форма имеет преимущество. Чтобы делать подобные выводы, нужно рассматривать свойства конкретного лекарственного препарата.

Чем отличаются средства от изжоги, в которых содержится сразу два компонента, от однокомпонентных? Они сильнее?

Для препаратов от изжоги важны два момента: скорость и продолжительность нейтрализации соляной кислоты. Известно, что всасывающиеся антациды (например, магния оксид) обеспечивают быстрый, но непродолжительный эффект, в то время как невсасывающиеся (гидроокись алюминия, трисиликат магния) начинают действовать позже, зато работают дольше. Именно поэтому большинство современных препаратов представляют собой комбинацию, содержащую разные составляющие, что позволяет достичь оптимального и по времени развития, и по продолжительности результата.

Мне врач выписал средство от изжоги, а у меня от него начались проблемы со стулом. Дайте слабительное какое‑то.

Запор — довольно распространенный побочный эффект антацидных препаратов, в первую очередь содержащих алюминий, соли и гидроксиды которого могут угнетать моторику кишечника [7]. Минимизировать вероятность развития этой неблагоприятной реакции позволяют комплексные средства от изжоги, в которых производные алюминия комбинируются с солями магния, проявляющими некоторый послабляющий эффект. По всей вероятности, вам целесообразней подобрать другое лекарство со сбалансированным составом, обеспечивающим нормальную работу кишечника, например, комбинации алюминия и гидроксида магния [4].

У меня 28 недель беременности и жуткая изжога, врач посоветовал принимать антациды от изжоги. А их точно можно в моем случае?

Антациды — одна из самых часто используемых во время беременности групп лекарств [8]. Их принимают около 30–50 % будущих мам [8]. В исследованиях на животных подтверждено, что антациды, которые не всасываются в пищеварительном тракте, не оказывают тератогенного действия, поэтому их широко назначают в период беременности [8]. Тем не менее, принимать решение о назначении конкретного препарата должен врач.

Врач назначил одновременно и омепразол, и средство от изжоги. Но ведь омепразол тоже пьют от изжоги. Может, имеет смысл оставить что‑то одно?

Омепразол, как представитель группы препаратов под названием «ингибиторы протонной помпы», подавляет выработку соляной кислоты в желудке, в то время как лекарства от изжоги, или антациды, нейтрализуют уже синтезированные агрессивные вещества, содержащиеся в желудочном соке. Кроме того, антациды, которые не всасываются в пищеварительном тракте (например, алюминиевая соль фосфорной кислоты), способны связывать пепсин и желчные кислоты. Эти вещества наряду с соляной кислотой раздражают слизистую оболочку желудка и пищевода. Таким образом, омепразол и антациды имеют разные точки приложения, и в некоторых случаях их применяют в комбинации [9]. В вашем случае врач считает, что оправдано совместное назначение этих двух препаратов, и я советую следовать этой рекомендации.

Меня постоянно мучает изжога. Дайте какое‑нибудь эффективное средство, да побольше, чтобы хватило надолго.

Конечно, механизм действия антацидов позволяет купировать симптомы изжоги. Однако следует учитывать, что при длительном применении даже в невысоких дозах могут развиваться побочные эффекты — например, нарушение минерального обмена или ухудшение работы почек. Средства, содержащие алюминий, могут образовывать в тонком кишечнике соли фосфата алюминия, вследствие чего нарушается всасывание фосфатов. Это, в свою очередь, может повышать риск развития остеопороза и остеомаляции, для которых характерно снижение плотности и размягчение костной ткани. Также может нарушаться всасывание кальция [7]. Поэтому лучше всего выяснить причину изжоги. Я рекомендую безотлагательно обратиться к врачу. А вот пока идет диагностика, целесообразно облегчать состояние современными невсасывающимися антацидами, такими как алюминиевая соль фосфорной кислоты, алюминиево-магниевые препараты с добавлением альгината и др. Они не только купируют изжогу, но и защищают слизистую пищеварительного тракта от действия агрессивных веществ, таких как пепсин и желчные кислоты [4].

Врач назначил лекарство от изжоги. Но я принимаю так много лекарств, что сомневаюсь, можно ли с ними пить еще один препарат.

Вы переживаете не зря: средства от изжоги, или антациды, могут нарушать абсорбцию других препаратов при совместном применении, в частности, сердечных гликозидов, противосвертывающих ЛС, антигистаминных, снотворных и многих других. Чтобы исключить вероятность лекарственных взаимодействий, важно соблюдать временной промежуток между приемом антацидов и других лекарств. Он должен составлять не менее двух часов [7].

Я слышал, что в последнее время появились какие‑то кардинально новые средства от изжоги, которые отличаются от традиционных. Чем же они хороши?

1. Ивашкин В. Т., Баранская Е. К., Шифрин О. С., Юрьева Е. Ю. Место антацидов в современной терапии язвенной болезни // Русский Медицинский журнал. Болезни органов пищеварения, 2002. Т.4. № 2.
2. Ушкалова E. А. Клиническая фармакология современных антацидов // Фарматека, 2006. №11. С. 1–6.
3. Арутюнов А. Г., Бурков С. Г. Применение антацидных препаратов в общеклинической практике // РМЖ, 2006. №15. С. 1094.
4. Харченко Н. В., Черненко В. В. Исчерпали ли себя антациды? //Посольство медицины, 2008. № 3.
5. Минушкин О. Н., Елизаветина Г. А. Антациды в современной терапии кислотозависимых заболеваний // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга, 2010. № 2-3. С. 9–12.
6. Шульпекова Ю. О., Ивашкин В. Т. Антациды и их место в лечении панкреатита // Рус. мед. ж. Болезни органов пищеварения, 2004. Т. 6. № 2. С. 14–16.
7. Антоненко О. М., Грищенко Е. Б. Место антацидов в терапии кислотозависимых заболеваний // Consilium Medicum. Гастроэнтерология. (Прил.), 2010. № 2. С. 73–78.
8. Елохина Т. Б., Тютюнник В. Л. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь при беременности // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2009. № 3.
9. Юргель В. В., Душеба Е. Е., Ливзан М. А. Сочетанная терапия ингибитором протонной помпы и антацидом: когда это необходимо // Лечащий врач, 2010. Т. 11.
10. Успенский Ю. П., Барышникова Н. В., Пахомова И. Г. Клинические перспективы использования препаратов на основе альгиновой кислоты в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатологии, колопроктологии, 2009. Т. 19. № 2. С.

0 комментариев 4915 просмотров

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Недорогие таблетки от изжоги: список, где купить по доступной цене

Главной причиной изжоги является избыточное содержание соляной кислоты в желудке и ее частичное проникновение в пищевод (рефлюкс). Для устранения этой проблемы применяют самые разные средства. Есть несколько типов таблеток от изжоги, например, антациды, блокаторы протонной помпы, ферментные средства и другие. Обзор наиболее эффективных и недорогих таблеток представлен ниже.

Недорогие таблетки от изжоги: антациды

Это группа препаратов, нейтрализующих избыточную кислотность – основную причину изжоги. Благодаря этому снимается неприятное ощущение жжения в желудке и пищеводе, причем лечебный эффект наступает довольно быстро.

Антациды – одна из самых распространенных групп препаратов против изжоги. В их состав входят соединения магния и алюминия, устраняющие избытки соляной кислоты.

Примерами антацидных препаратов являются:

«Альмагель» содержит в составе алгедрат и гидроксид магния, выпускается в виде вязкой белой жидкости, используется для устранения изжоги, в составе комплексной терапии для лечения колита, гастрита, дуоденита и других патологий ЖКТ;

«Маалокс» – препарат с таким же составом, выпускается в виде жевательных таблеток без добавления сахара и суспензии белого цвета;

«Фосфалюгель» содержит фосфат алюминия в виде геля, принимается внутрь в дозировке, установленной врачом;

«Ренни» – эффективное средство на основе карбоната кальция и магния, выпускается в форме жевательных таблеток со вкусом ментола или апельсина;

«Талцид» – недорогой препарат, выпускается в форме жевательных таблеток, содержащих гидроталцит; принимают по 3-4 раза каждый день после еды;

«Рутацид» – аналог «Талцида», выпускается также в форме жевательных таблеток;

«Викаир» – средство комплексного состава, включает в себя карбонат магния, гидрокарбонат натрия, а также натуральные экстракты болотного аира и крушины;

«Гастрофарм» – недорогие таблетки, содержащие в составе клетки лактобацилл, хорошо защищают слизистую желудка.

Лекарства от изжоги: блокаторы протонной помпы

Так называют препараты, которые направлены на устранение именно причин изжоги, а не только ее последствий. Они воздействуют на клетки желудка и снижают синтез соляной кислоты. К блокаторам относятся:

«Омепразол» – препарат с одноименным действующим веществом, выпускается в форме желатиновых капсул;

«Онтайм» – таблетки с рабепразолом и вспомогательными компонентами;

«Омитокс» – желатиновые капсулы с активным веществом омепразол;

«Рабепрозол» – таблетки на основе одноименного действующего вещества;

«Омез» – лекарственное средство на основе омепразола;

«Эманера» – таблетки от изжоги, содержащие эзомепразол магния;

«Нексиум» – аналог «Эманеры» с таким же составом;

«Берета» – препарат на основе рабепразола натрия;

«Нольпаза» – таблетки, содержащие действующее вещество пантопразол;

«Эзомепразол» – таблетки от изжоги с одноименным действующим веществом.

Гистаминные блокаторы

Эти препараты также способствуют уменьшению выработки соляной кислоты, поэтому они помогают устранить причину изжоги. К наиболее распространенным представителям группы относятся:

«Фамотидин» – таблетки с одноименным действующим веществом;

«Ранитидин» – таблетки с пленкой, содержат одноименное действующее вещество.

Стимуляторы ЖКТ

Эти средства стимулируют моторику тканей желудка. Они устраняют тошноту, рефлюкс (обратное забрасывание содержимого желудка в область пищевода). Это не влияет на уровень кислотности, но способствует профилактике изжоги.

К основным стимуляторам относят:

«Домперидон» – препарат с одноименным действующим веществом;

«Мотилак» – аналог «Домперидона» с тем же активным компонентом, выпускается в форме таблеток для рассасывания;

«Мотилиум» – еще один аналог «Домперидона».

Ферментные препараты от изжоги

Ферментные препараты улучшают пищеварение, благодаря чему устраняется рефлюкс и проходит неприятное ощущение жжения. К наиболее популярным средствам относятся:

«Мезим» – препарат, содержащий пищеварительные ферменты – протеазы, липазы и амилазы;

«Креон» – кишечнорастворимые капсулы, содержащие в составе действующий компонент панкреатин;

«Панцитрат» – аналог «Креона» с точно таким же составом;

«Панкреофлат» – таблетки с 2 действующими компонентами: диметикон и панкреатин;

«Фестал» – драже, содержащие пищеварительные ферменты (протеазы, амилазы и липазы);

«Дигестал» – препарат, содержащий животную желчь и панкреатин, а также гемицеллюлазу.

Сорбенты против изжоги

Сорбенты очищают содержимое желудка и кишечника от продуктов пищеварения, вредных соединений, токсинов. Они помогают справиться не только с изжогой, но и с метеоризмом, вздутием живота, нарушениями стула. Одним из популярных сорбентов является «Смекта», содержащее вещество смектин. Он быстро адсорбируется на слизистой желудка и формирует защитный слой, оберегая ткани от разрушения кислотой.

«Смекта» отличается высокой эффективностью благодаря натуральному составу. Это безопасное лекарство с небольшим количеством противопоказаний и очень редкими побочными действиями. Показан к приему всеми пациентами, в том числе детьми старше 3 лет, беременными и кормящими женщинами.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Источник