- Геморрой – это патологическое увеличение сосудистых сплетений в нижней части кишечника
- Классификация:
- 4 основных стадии заболевания:
- Дискомфорт, зуд, реже — кровотечение
- Боль, кровотечение
- Сильная боль, выпадающие узлы
- Постоянное выпадение узлов
- Как работает Детралекс®
- Лекарства для лечения наружного геморроя
- Классификация местных препаратов
- Особенности применения разных форм
- Таблетки
- ТОП таблеток от геморроя
- Ангиопротекторы и венотоники
- Гемостатики
- Слабительные
- Плюсы и минусы таблеток
- Лекарственные формы для лечения геморроя
- Свечи
- Кремы
Геморрой – это патологическое увеличение сосудистых сплетений в нижней части кишечника
Эти сплетения называются геморроидальными узлами. Они есть у всех людей и имеют важную физиологическую функцию.
Одна из причин их увеличения — острое или хроническое нарушение кровообращения.
Происходит это так:
• Работа сосудов, обеспечивающих приток и отток крови, нарушается.
• Начинается местное воспаление.
• Геморроидальные узлы «переполняются» и увеличиваются.
• Развиваются проявления геморроя.
Классификация:
4 основных стадии заболевания:
Дискомфорт, зуд, реже — кровотечение
Боль, кровотечение
Сильная боль, выпадающие узлы
Постоянное выпадение узлов
Как работает Детралекс®
* Кардиология и Ангиология, 1998; 47(3):185-8
Barbe R; Amiel M./Phlebology 1992; 7 (Suppl 2):p. 41-44 (Барбе Р., Амиел М. Флебология, 1992, 7 (Прил.2), стр.41-44.)
*Абдоминальная хирургия. Национальное руководство: краткое издание / под ред. И. И. Затевахина, А. И. Кириенко, В. А. Кубышкина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
Руководство для врачей общей практики. Геморрой. 2014. Опубликовано на сайте МЗ РФ. http://cr.rosminzdrav.ru/manuals.html http://democenter.nitrosbase.com/clinrecalg5/Files/recomend/ВОП8.PDF Дата доступа 19.02.2019
Cospite M/Angiology, 1994; 45 (6-Part 2): p.566-573. (Коспит М./Ангиология (Angiology) 1994; 45 (6-Part 2): стр. 566-573)
Источник
Лекарства для лечения наружного геморроя
Возникновение наружных геморроидальных узлов регистрируется у значительной части населения. Своевременное обращение за профессиональной помощью бывает редко, в этом случае проктолог выбирает консервативную схему терапии с назначением местных лекарственных препаратов. Многие больные решаются на визит к врачу в запущенных случаях, когда лечение одними местными средствами невозможно и требуется хирургическое вмешательство.
Классификация местных препаратов
Фармацевтическими компаниями производятся несколько больших лекарственных групп медикаментов, которые предназначаются для подавления симптомов наружного геморроя. У каждого вида свой спектр действия. Список представлен:
Венотониками – активные ингредиенты увеличивают плотность сосудистых стенок, нормализуют показатели проницаемости капилляров. За счет них наблюдается повышение тонуса мышечных тканей вен, стабилизируется циркуляция крови.
Антикоагулянтами – лекарства используются при появлении тромбов. Действующие компоненты отвечают за снижение скорости свертывания крови, предотвращение формирование новых кровяных сгустков.
Гемостатиками и коагулянтами – медикаменты ускоряют процесс свертываемости крови. Применяются для быстрой остановки кровотечения из поврежденных тканей.
Спазмолитиками – избавляют от симптоматики мышечного спазма, провоцирующего болевой синдром. Применяются на ранних стадиях патологического процесса, к распространенной форме выпуска относят свечи.
Иммуномодуляторами – за счет активных компонентов улучшается работа иммунной системы. В результате организм сопротивляется патогенной микрофлоре, легко подавляет вспышки инфекции и воспаление.
Комплексная терапия подразумевает применение несколько дополнительных медикаментозных средств, не влияющих на геморроидальную болезнь. Противовоспалительные препараты купируют очаги воспаления, противомикробные – уменьшают риск присоединения вторичной инфекции. Обезболивающие используются для подавления выраженного болевого синдрома.
Особенности применения разных форм
В зависимости от вида лекарства изменяются его основные характеристики, способы введения в организм. Проктологи предпочитают использовать разные формы выпуска медикаментов для достижения оптимальных результатов в борьбе с геморроем.
Таблетки
Большинство таблетированнных средств отличается натуральным компонентным составом, что уменьшает вероятность возникновения аллергических реакций. Они разрешаются к применению для беременных и кормящих женщин. К плюсам таблеток относят способ их использования – пероральный.
Отдельные пациенты отрицательно относятся к суппозиториям из-за собственных предубеждений или нежелания выполнять неприятные для них процедуры. Обычную таблетку можно выпить в любом месте, при подходящем случае, при приеме ее достаточно запить водой.
Кроме специальных средств против геморроидальной болезни, в схему терапию могут включаться лекарственные средства для стабилизации работы желудочно-кишечного отдела. Они прописываются при обнаружении у больного клинических признаков хронической диареи или запора.
Для подавления симптоматики наружного геморроя лечение проходит с применением:
Источник
ТОП таблеток от геморроя
Подходящие и максимально эффективные медикаменты подбираются лечащим врачом. Проктолог назначит необходимое лабораторно-диагностическое обследование, определит стадию заболевания и рассчитает индивидуальный алгоритм терапии. Самолечение может стать источником резкого ухудшения здоровья, перехода острой патологии в хроническое течение.
Ангиопротекторы и венотоники
Плюсы и минусы таблеток
Ангиопротекторы и венотоники
В список распространенных и популярных лекарств входят таблетки:
имеющие в составе флавоноиды – геспередин, диосмин и пр., купирующие воспалительные процессы (терапия проходит при помощи Детралекса, Венаруса, Вазокета, Флебодия 600);
с рутином – вещество является искусственным заменителем биофлавонидов (лечение проводится Аскорутином, Венорутоном, Троксевазином);
с пентоксифиллином – для стабилизации местной микроциркуляции (Вазонитом);
с экстрактами целебных растений (Эскузаном, Гинкором Форт, Венопротектом).
К часто назначаемым лекарствам относят:
Детралекс – при остром геморрое, обострении хронического, выраженной слабости вен. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, в редких случаях провоцирует диспепсические расстройства и аллергию.
Венарус – при любой форме или стадии патологии, венозной недостаточности. Может вызывать подобные реакции: судорожный синдром, диспепсию, приступы головной боли, высыпания, зуд.
Флебодия 600 – запрещен для несовершеннолетних, используется при остром и хроническом геморрое, венозной недостаточности. К зарегистрированным побочным проявлениям относят мигрень, приступы тошноты. Препарат разрешен при беременности и лактации.
Лекарственные препараты данной подгруппы предназначены для терапии геморроидальной болезни и варикоза. Их активные компоненты решают проблему ослабленных венозных стенок, защищают кровеносные сосуды от повреждений, улучшают циркуляцию крови в пораженной области.
Гемостатики
Группа коагулянтов или кровоостанавливающих средств, помогающая избавиться от выделений из поврежденных геморроидальных узлов. Лекарства назначаются проктологом после диагностики и выявления сложности течения патологического процесса.
К часто используемым видам относят:
Викасол – нормализует процессы свертывания крови, используется на любой стадии заболевания или после проведенного хирургического вмешательства. Противопоказан пациентам с аллергией, нарушениями свертываемости крови.
Дицинон – гемостатический медикамент, прописывается при гематурии, геморрое с кровотечениями, для предоперационной подготовки. Противопоказан при тромбоэмболиях, тромбозах. Может вызвать приступы головокружения, диспепсию, аллергические реакции.
Метилурацил – с противовоспалительным, ангиопротекторным, регенерирующим действием. Назначается при эрозиях, трещинах, болевом синдроме. Противопоказан больным с патологиями системы крови.
Лечение проводится Эскузаном, Асклезаном А, Проктонисом, Литовитом Б и пр. Препараты группы стабилизируют сосудистую проницаемость, повышают устойчивость капиллярных стенок, нормализуют местную циркуляцию крови.
Слабительные
Препараты применяются при наружном и внутреннем геморрое. За счет активных компонентов наблюдается улучшение моторики кишечника, транзита кала, разжижение твердых образований, предупреждение запоров.
В список входит:
Гутталакс – обладает местным действием, не оказывает влияния на процессы переваривания пищи или ее всасывание. Выписывается больным с запорами, дисбактериозом или после хирургического вмешательства. Запрещен к использованию при кишечной непроходимости, аппендиците.
Сенаде – стимулирует процесс дефекации, не вызывает привыкания. Используется при запорах, разрывах прямой кишки. Противопоказан при перитонитах, кишечной непроходимости, циститах, ущемлении грыжи или геморроидального узла.
Медикаменты назначаются врачом строго по показаниям.
Лекарства предназначены для купирования болевого синдрома, воспалительных процессов. Применяются строго по схеме, могут стать причиной разжижения крови и кровотечений, эрозий слизистых ЖКТ.
Диклофенаком – при ущемлении узлов, тромбозах, осложненных формах патологии, отечности, воспалении;
Найзом – при болевом синдроме, во время послеоперационного восстановления;
Ибуклином – при отеках, болезненности в роли средства реабилитации.
При лечении НПВС нельзя самостоятельно изменять схему, увеличивать или снижать дозировки.
Плюсы и минусы таблеток
К преимуществам медикаментов относят:
удобство применения – по первой необходимости, в любом месте;
воздействие на венозные стенки – повышение проницаемости, укрепление;
минимальное количество побочных реакций, хорошую переносимость лекарств;
купирование застойных явлений в кровеносных сосудах;
продолжительный терапевтический эффект;
удобство хранения, точность дозировки;
быстрое подавление симптоматики.
риском нежелательных реакций организма – при сопутствующих патологиях или влиянии внешних обстоятельств;
высокой стоимостью курса;
наличием ароматизаторов, консервантов – как источников развития аллергий.
Таблетки удобны и эффективны, но могут нанести серьезный вред здоровью при неконтролируемом использовании. Они включены в комплексное лечение геморроидальной болезни, помогают купировать воспалительные процессы, предотвратить проникновение патогенов в поврежденные ткани, облегчить общее состояние. Без назначения проктолога запрещен любой прием медикаментозных средств – как слабительных, так и НПВС.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Лекарственные формы для лечения геморроя
Геморрой – это заболевание, которое развивается в результате недостаточности соединительной ткани, поддерживающей сосуды геморроидального сплетения в должном тонусе. Из-за этого образуются геморроидальные узлы – увеличенные в размере сосуды, стенки которых истончаются, сами они выпячиваются наружу, кровоточат и периодически воспаляются. К сожалению, консервативная терапия в большинстве случаев не может оказать решающего действия на патогенез заболевания — ослабление тонуса сосудистой стенки и поддерживающей ее соединительной ткани. Тем не менее она успешно купирует тягостные симптомы и улучшает состояние пациента, облегчая его страдания и замедляя прогрессирование заболевания. Лекарственные препараты при геморрое назначаются по следующим показаниям:
- купирование симптомов обострения процесса;
- подготовка пациента к хирургическому вмешательству;
- реабилитация после хирургических вмешательств.
Применение препаратов местного действия для лечения геморроя направлено на устранение следующих патологических признаков:
- боль;
- воспаление;
- кровотечение;
- тромбоз геморроидального узла;
- снятие зуда, жжения и раздражения в перианальной области, области заднего прохода и прямой кишки;
- ускорение заживления имеющихся трещин и поверхностных дефектов анального прохода.
С этой целью применяются несколько лекарственных форм препаратов:
Свечи
- «Релиф», «Релиф Про», «Релиф Адванс», «Релиф Ультра»;
- «Проктоседил»;
- «Постеризан»;
- «Проктозан»;
- «Прокто-гливенол»;
- облепиховые и другие свечи.
Мази, кремы, гели
- «Гепатромбин»;
- «Гепатромбин-Г»;
- гепариновая мазь;
- «Левомеколь»;
- «Солкосерил»;
- «Ауробин»;
- ихтиоловая мазь;
- «Проктонис»;
- «Спасатель» и другие.
Свечи
Свечи, или суппозитории, – это одна из самых востребованных форм лекарственных препаратов для лечения геморроя. Главной их особенностью является сохранение твердого агрегатного состояния при комнатной температуре и расплавление или разжижение при нагревании (например, при попадании в полость тела человека). При переходе субстанции в жидкую форму высвобождаются лекарственные вещества, и начинается их действие.
Прямая кишка имеет богатую сосудистую сеть, с помощью которой из каловых масс абсорбируется жидкость с питательными веществами. Благодаря этим свойствам активные компоненты суппозиториев поступают в кровь и оказывают терапевтическое действие.
Свечи могут иметь разную форму. Чаще всего их выполняют в воде конусов, сфер или цилиндров с заостренным концом. Максимальный диаметр в поперечнике не должен превышать 1,5 см. Перед применением препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией, при необходимости уточните определенные моменты у провизора или вашего лечащего врача. Вводятся суппозитории после дефекации. Предварительно нужно очистить перианальную область и задний проход с помощью гигиенического душа, при необходимости можно использовать детское мыло или мыло для интимной гигиены. Для облегчения введения свечи ее можно смазать водой.
Свеча вводится в прямую кишку заостренным концом. Не вводите ее слишком глубоко, она должна располагаться вблизи анального кольца. Часть ее остается снаружи и придерживается салфеткой до полного растворения. После введения нужно около 30 минут полежать на животе, еще в течение часа нужно воздерживаться от дефекации. После растворения свечи ее масляная основа может вытекать из ануса. Чтобы не запачкать белье, можно воспользоваться гигиенической прокладкой или салфеткой. При наружном геморрое свечи использовать бесполезно — нужно использовать мазевые формы.
Мазь от геморроя представляет собой мягкую лекарственную форму на основе жировых компонентов. Наносят ее на геморроидальные узлы, поврежденную кожу и слизистые оболочки заднего прохода. Лекарственные компоненты впитываются глубоко в ткани и оказывают местное лечебное действие. Применяются мази при лечении наружных и комбинированных форм геморроя, в этих случаях они более удобны чем свечи, не проваливаются в прямую кишку, быстрее впитываются, не вытекают и меньше пачкают белье.
Мазь наносится на наружно расположенные геморроидальные узлы, анальные трещины, кожу внутри и снаружи заднего прохода. Для удобства ее внутреннего использования некоторые производители предоставляют в упаковке аппликаторы. Применяются мази так же, как и все препараты, имеющие местный механизм действия, — после дефекации и гигиенических процедур.
Кремы
Кремы имеют более легкую консистенцию и представляют собой двух- или многофазные эмульсии. Как правило, это эмульсии типа «масло в воде» или «вода в масле». Они быстро впитываются, но не проникают достаточно глубоко, поэтому при лечении геморроя их применение несколько ограничено.
Кремы используют для нанесения на кожу перианальной области, на поверхностно расположенные геморроидальные узлы и для смазывания кожи заднего прохода. Для ректального введения крема многие производители предлагают специальные аппликаторы.
Обратите внимание! Некоторые мази и кремы от геморроя зарегистрированы как БАДы, а не лекарственные препараты, поэтому не рекомендуется самостоятельно назначать себе лечение, не проконсультировавшись с врачом.
В заключение еще раз хотим обратить ваше внимание, что самолечение в лучшем случае не окажет никакого эффекта. Только врач может грамотно подобрать лекарственные средства, которые эффективно облегчат или даже устранят симптомы геморроя, воздействуя на патогенез заболевания, а не просто замаскируют его проявления. Не стоит откладывать визит к врачу — чем раньше начать лечебные мероприятия, тем лучших результатов можно достичь.
Источник