- Овсянка
- Что такое овсянка
- Полезные свойства
- Здоровое сердце
- Защитник от рака
- Регулятор артериального давления
- Роль для пищеварения и защита от ожирения
- Антиоксиданты в каше
- Вкусная клетчатка
- Защита для детей от астмы
- Настой из овсянки для очищения организма
- Питательная ценность
- Овсянка на завтрак: правильный рецепт
- Возможные опасности
- Польза в косметологии
- Значение для кожи
- Польза для волос
- Лечение артроза коленного сустава
- Признаки артроза коленного сустава
- Что будет, если не лечить артроз колена?
- Лечение остеоартроза коленного сустава
- Лечебная гимнастика при артрозе колена
- Массаж при артрозе колена
- Диетотерапия при артрозе
- Физиотерапия для лечения остеоартроза колена
- Лекарства для лечения артроза коленного сустава
- Нестероидные противовоспалительные средства
- Кортикостериды (стероидные препараты для лечения артроза коленного сустава)
- Хондропротекторы при лечении артроза коленного сустава
- Кожно-раздражающие средства
- Протезы синовиальной жидкости
- Спазмолитики, анальгетики, миорелаксанты
- Форма выпуска препаратов для лечения артроза коленного сустава
- Капсулы, саше и таблетки для лечения артроза коленного сустава
- Растворы для инъекций
- Средства для наружного применения
Овсянка
Кажется, ничто не может сделать утро лучшим, чем тарелка с ароматной парующей овсянкой. Хотя по большому счету нет никакого значения, в какой форме употреблять овсяные хлопья: в виде молочной каши, как компонент коктейля или других блюд, она все равно остается восхитительным продуктом и неизменным идеальным завтраком британских аристократов.
Что такое овсянка
Овсянка – это, попросту говоря, пропаренные и сплющенные зерна обычного овса. И хоть сегодня многие считают «Геркулес» современным блюдом, на самом деле этой каше уже более тысячи лет – первыми, кто ее приготовил, были древние греки.
Свою «родословную» современный овес ведет от дикого родственника, который примерно 7000 лет назад «заселял» просторы Китая. Древние люди активно использовали преимущества этого злака. Меж тем, задолго до того, как овес стал пищей, древние люди применяли его в качестве лекарственного растения. Со временем эта каша стала любимой для многих европейцев. Она уверенно вошла в кулинарные книги шотландцев, англичан, германцев, жителей Скандинавии, а в XVII веке добралась к берегам Америки. На сегодня самыми крупными производителями овса являются Россия, США, Польша, Германия, Финляндия.
Овес, он же Avena Sativa, распространенный в мире злак, непривередливый к почве и способен давать прекрасные урожаи в местах, где другим злакам жизнь дается более трудно. И невероятная сила этого растения, кажется, передается тем, кто употребляет пищу из овсяных зерен. И, как оказалось, правы были наши матери, когда говорили, что овсяная каша дарит энергию и силы [1] [2] .
Полезные свойства
Как правило, овес входит в рацион современного человека в виде овсяных хлопьев, из которых готовят каши, хлебобулочные изделия (овсяный хлеб, печенье), завтраки быстрого приготовления. И за последние годы интерес к этой каше значительно вырос. Не в последнюю очередь из-за высокого содержания клетчатки и способности снижать холестерин. Исследователи считают, что овсянка действенно защищает человека от раковых заболеваний, кардиологических расстройств и других не менее опасных болезней. А в чем еще состоит польза геркулесовой каши – сейчас узнаем более подробно [3] .
Здоровое сердце
В течение 10 лет группа ученых наблюдала за людьми, которые не мыслят себя без овсяной каши. Оказалось, такие лица меньше других подвержены риску возникновения проблем с коронарными сосудами. Исследователи предположили, что причина столь хороших показателей кроется в клетчатке, которой богата овсянка [3] [4] .
Защитник от рака
Еще больше людей оказалось под прицелом внимания британских и нидерландских ученых. Они наблюдали за жизнью своих сограждан и представителей других национальностей, чтобы понять, как влияет овсяная каша на состояние кишечника. Итог: лица, чей завтрак не обходится без овсянки, менее склонны к возникновению колоректального рака. Более того, ученые подсчитали: достаточно ежедневно получать по 10 г клетчатки, в том числе из овсяной каши, чтобы снизить опасность онкологической болезни на 10% [3] [4] .
Регулятор артериального давления
В то же время, американцы пришли к выводу: люди, чья диета включает в себя цельное зерно (а овес как раз и принадлежит к таковым), могут не беспокоиться о возможном резком повышении артериального давления. Как увидели ученые, цельнозерновая диета воздействует на человеческий организм по тому же принципу, что и гипотензивные препараты [3] [4] .
Роль для пищеварения и защита от ожирения
И хоть об этом, казалось бы, давным-давно известно, но только несколько лет назад британцы лабораторно доказали, что овсянка надолго обеспечивает чувство сытости, улучшает общий метаболизм и работу органов пищеварительной системы. Цельные зерна отлично воздействуют на желудочно-кишечный тракт, снижая риск хронических заболеваний и ожирения. Также овсянка обладает довольно низким гликемическим показателем, что делает ее продуктом, полезным для людей, следящих за фигурой. Богатое содержание клетчатки надолго сохраняет чувство сытости. Кстати, многие с успехом проверяют на себе эффективность овсяной диеты для похудения.
Еще одно интересное открытие сделали исследователи. Бета-глюкат, воздействуя на кишечник, вызывает выработку так называемого гормона сытости, что ведет к снижению потребляемых калорий, а в итоге предотвращает ожирение.
И еще. Пожилые люди часто страдают запорами и нерегулярной работой кишечника. Многие из них прибегают к слабительным медпрепаратам, хотя вместо пилюль можно использовать овсянку. Каша обладает легким слабительным действием, а кроме того, поставляет в организм многие питательные компоненты. Эксперимент показал, что потребление геркулеса на протяжении 12 недель в форме каши, десерта или ингредиента в супах заметно улучшает перистальтику кишечника. Почти 60% из участников опыта после 3-месячной овсяной диеты полностью отказались от слабительных медпрепаратов [3] [4] .
Антиоксиданты в каше
Овсянка содержит большое количество антиоксидантов и полезных веществ, которые называют полифенолами. Но, пожалуй, наиболее известными является группа антиоксидантов – авенантрамидов. Это уникальные вещества, которые в природе встречаются исключительно в овсе. Эти удивительные соединения регулируют уровень кровяного давления за счет производства в организме окиси азота. Молекула этого вещества помогает расширять сосуды и улучшать кровоток. Помимо этого, авенантрамиды обладают противовоспалительными способностями, а также облегчают зуд. Еще один мощный «овсяный» антиоксидант – феруловая кислота [3] [4] .
Вкусная клетчатка
Овсяная каша – это продукт, в составе которого содержится чрезвычайно много пищевых волокон. Среди них есть и особый тип клетчатки – растворимый бета-глюкан, который помогает регулировать уровень холестерина. Попадая в организм, бета-глюкан растворяется в жидкости и образует густую гелеобразную субстанцию. Она восстанавливает количество полезных бактерий в кишечнике, обеспечивает сытость, снижает холестерин и сахар в крови [3] [4] .
Защита для детей от астмы
Астма (воспалительное заболевание дыхательных путей) является весьма распространенным хроническим заболеванием среди детей. И хотя далеко не у всех больных наблюдаются острые симптомы, но рецидивирующий кашель, хрипы, одышка характерны для многих из них. Некоторые исследователи предполагают, что одной из причин развития астмы является раннее введение твердой пищи в рацион малышей. Но что интересно: это предостережение не касается овсянки. Наоборот, раннее введение в детский рацион каши из овса только усиливает их иммунитет и укрепляет организм [3] [4] .
Также, существуют и другие преимущества овсянки:
- служит профилактикой диабета;
- повышает спортивную выносливость;
- укрепляет иммунитет;
- улучшает сон.
В народной медицине геркулес применяют:
- для укрепления зубов и костей;
- для лечения пищеварительных органов;
- как антидепрессант;
- для выведения канцерогенов;
- для лечения мочеполовой и эндокринной систем;
- при анемии, гастритах, колитах, отравлениях;
- для восстановления слизистой оболочки желудка;
- для избавления от отеков;
- для очищения почек, печени, сосудов [3][4] .
Настой из овсянки для очищения организма
Другое название этого средства – овсяное молоко. Приготовить его нетрудно. Для этого придется залить примерно третью часть стакана овсяных хлопьев кипяченой водой (остуженной). Дать смеси настояться (можно ночь), затем процедить. Овсяное молоко народные знахари советуют употреблять ежедневно натощак с небольшим количеством меда. Говорят, такой настой обладает невероятными целебными свойствами, выводит токсины, а вместо них обогащает организм многими полезными веществами.
Питательная ценность
Овес – один из самых здоровых злаков. Кроме того, что является безглютеновым продуктом, он еще содержит чрезвычайно много витаминов, минералов, клетчатки и антиоксидантов.
Помимо этого, геркулес известен как каша, чрезвычайно богатая полезными компонентами. Эту славу продукт заработал благодаря марганцу, селену, фосфору, магнию, цинку, витамину Е, каротиноидам и флавоноидам, входящим в его состав. Марганец, например, важен для здорового роста, развития и метаболизма, фосфор незаменим для здоровья костей, медь считается полезной для сердца, а железо предотвращает анемию. О пользе селена можно также долго рассказывать, поскольку является важным антиоксидантом, от которого зависит иммунитет и способность противостоять онкологическим образованиям.
Геркулес обладает репутацией каши, полезной для снижения веса и сахара в кровотоке, предотвращающей сердечные заболевания и закупорку сосудов, а также многими другими полезными свойствами [3] [5] .
Калорийность | 362 ккал |
Белки | 11,9 г |
Жиры | 6,9 г |
Углеводы | 69,5 г |
Витамин А | 772 мкг |
Витамин Е | 0,51 мг |
Витамин К | 1,9 мкг |
Витамин В1 | 0,45 мг |
Витамин В2 | 0,05 мг |
Витамин B3 | 1,03 мг |
Витамин В5 | 1,2 мг |
Витамин В6 | 0,08 мг |
Фолиевая кислота | 32 мкг |
Холин | 27,7 мг |
Кальций | 351 мг |
Железо | 24,72 мг |
Магний | 128 мг |
Фосфор | 423 мг |
Калий | 366 мг |
Натрий | 220 мг |
Цинк | 2,51 мг |
Медь | 0,36 мг |
Марганец | 3,39 мг |
Селен | 23,2 мг |
Овсянка на завтрак: правильный рецепт
Как уже отмечалось, употреблять овсянку можно в разных формах, но наиболее популярная – каша на завтрак. Для самого простого способа приготовления завтрака понадобится половина стакана геркулеса, стакан молока или воды, щепотка соли.
Ингредиенты смешивают в кастрюле и доводят до кипения, затем убавляют огонь и варят кашу до мягкости. Сделать овсянку более вкусной и питательной помогут дополнительные компоненты. Это может быть корица, фрукты, орехи, семена или йогурт.
Помимо этого, геркулес часто используют для выпечки хлеба, вкусного овсяного печенья и приготовления мюслей.
Возможные опасности
Несмотря на то, что овес принадлежит к зернам без глютена, овсянка порой может содержать небольшие порции клейковины. Это получается, когда зерна обрабатывались тем же оборудованием, что и другие глютеносодержащие злаки. На это важно обратить внимание людям с целиакией или повышенной чувствительностью к клейковине [3] [4] .
Польза в косметологии
Значение для кожи
Неслучайно экстракт овса включат в состав многих продуктов по уходу за кожей. Также косметика домашнего производства редко обходится без важного компонента – овсяные хлопья.
Ученые определили, что овсянка обладает защитным эффектом для кожи, снимает зуд и раздражения, вызванные разными кожными заболеваниями. Практика показывает, что овсянка – отличное лекарство против экземы. Кроме того, геркулес помогает увлажнить кожу и защитить от потенциальных раздражителей, а благодаря богатому минерально-витаминному составу питает и улучшает состояние эпидермиса.
Польза для волос
Геркулес полезен не только для пищеварения, этот продукт также обеспечивает правильное питание для волос. Существуют сотни вариаций домашних косметических рецептов для волос с использованием овсяных хлопьев. Внушительный список полезных веществ, содержащихся в этой каше, делает ее незаменимым веществом для укрепления и ускорения роста шевелюры.
Как правило, в большинстве овсяных масок используют измельченные до состояния муки хлопья, которые соединяют с другими полезными продуктами (растительные масла, йогурты, кефир, яйца, мед, витамины). Готовое средство по консистенции должно напоминать густую сметану. Держать на волосах не меньше 30 минут.
Овсянка – удивительная каша с богатым химическим составом. Она превосходный источник витаминов, минералов и антиоксидантов, в том числе и уникальных. О преимуществах этого злака людям известно на протяжении многих веков. И узнав о его изумительных способностях, становится понятно, почему знаменитое «Овсянка, сэр!» британцы произносят с таким уважением. Ведь если бы можно было ранжировать все известные каши по классам, геркулес, бесспорно, был бы самым почитаемым аристократом среди других каш.
Источник
Лечение артроза коленного сустава
Артроз коленного сустава — это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани, которое приводит к обнажению костных головок и нарушению подвижности в суставе. Болезнь имеет невоспалительную природу и медленно прогрессирует — переход от начальной стадии к инвалидности занимает от нескольких лет до нескольких десятилетий. Остеоартроз коленного сустава входит в 5-ку самых распространенных причин инвалидности и утраты трудоспособности по всему миру.
Артрозу колена (гонартрозу) подвержено свыше 20% людей старше 55 лет, однако болезнь стремительно молодеет — все чаще ее симптомы проявляются в возрасте уже 25 лет.
Вовремя начатое лечение артроза коленного сустава поможет избежать осложнений и разрушения хрящевой ткани.
Признаки артроза коленного сустава
Износ суставного хряща сопровождается характерными признаками, интенсивность которых зависит от стадии заболевания. Чаще всего больные жалуются на:
- утреннюю скованность и уменьшение подвижности в суставе (по пробуждении требуется разминка);
- боль и дискомфорт в коленях, которые усиливаются после физических нагрузок (длительной ходьбы, бега или стояния) и идут на спад при отдыхе;
- на 2-й стадии — т.н. стартовые боли, которые возникают после длительного пребывания в одной позе;
- повышенную утомляемость, которую часто списывают на возрастные изменения;
- сухой грубый хруст, который регулярно повторяется при сгибании-разгибании коленей;
- отеки и другие симптомы воспаления, которые появляются на 2-й стадии заболевания из-за травматизации околосуставных тканей;
- метеочувствительность, усиление симптомов в холодное время года.
При попытках согнуть пораженное гонартрозом колено до упора возникает резкая боль и чувство физического препятствия. На поздних этапах даже при наличии лечения артроза коленного сустава у больных нарушается походка (становится ковыляющей, пациенты ходят на негнущихся ногах), появляется деформация нижних конечностей в форме букв “О” или “Х”.
Коварство болезни заключается в том, что она может протекать в скрытой форме годами, а первые значительные симптомы часто появляются лишь на 2-й стадии — когда полное восстановление синовиального хряща уже невозможно.
Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках дискомфорта в коленях — например, слабых, как бы тянущих болях, которые возникают при недостаточной выработке синовиальной жидкости. Запомните: боль в коленях не является нормой вне зависимости от возраста. Своевременное обследование же и лечение артроза коленного сустава 1 степени может полностью оградить вас от мучительных болей в суставах в преклонном возрасте.
Что будет, если не лечить артроз колена?
При самолечении, несоблюдении рекомендаций врача или отсутствии лечения остеоартроз коленного сустава прогрессирует в среднем в 3-8 раз быстрее, чем при комплексной терапии. Если гонартроз протекает агрессивно, утратить способность нормального передвигаться больной может еще до наступления пенсионного возраста.
Особенно важно эффективное лечение артроза коленей в стадии обострения. Спровоцировать ее может сырая холодная погода, физический или эмоциональный стресс, аллергия, отравление, переезд в регион с другим климатом — словом, любая встряска для организма. Обострение артроза протекает с разрушением большого количества хондроцитов. В ответ на это организм вырабатывает ферменты, которые призваны переработать и удалить мертвые клетки. Однако, если их концентрация слишком высока, страдают и здоровые участки хряща — клеточные мембраны истончаются, на синовиальной выстилке сустава появляются очаги эрозии. Этот процесс, если его не остановить при помощи лечения артроза колена препаратами, может протекать в течение нескольких недель, а при хроническом стрессе, недосыпании или недостаточном рационе — постоянно.
В конечном итоге без лечения остеоартроз колена приводит к полному сокращению просвета суставной щели из-за разрастания остеофитов. Зазор, необходимый для нормального движения, смыкается, и больной не может согнуть ногу даже на 30-45°. Трудность представляет не только подъем по лестнице, но и попытка встать с дивана или обычное передвижение. Это состояние сопровождается болями, от которых не помогают обычные анальгетики. В подобных случаях остается один вариант лечения артроза коленного сустава — хирургический, с полной заменой суставной архитектуры на протез и последующей длительной реабилитацией. Но и в этом случае большинству больных не удается вернуться к полностью нормальной жизни.
Лечение остеоартроза коленного сустава
В зависимости от стадии болезни и состояния сустава применяется консервативное или хирургическое лечение артроза коленного сустава.
Лечение артроза коленного сустава 1 степени всегда проводится консервативными методами — при успешном стечении обстоятельств и хорошей самодисциплине пациента можно добиться ухода болезни или стойкой ремиссии.
Лечение артроза коленного сустава 2 степени, как правило, строится на применении всех способов консервативного воздействия, однако врач может принять решение о незначительных оперативных вмешательствах в сустав, если болезнь развивается агрессивно или с осложнениями.
Лечение артроза коленного сустава 3 степени почти всегда подразумевает операцию.
Комплексное консервативное лечение артроза коленного сустава подразумевает снятие боли и воспаления, восстановление хрящевой ткани, увеличение объема движений в суставе. Для этого больному назначают ортопедический режим нагрузок и отдыха, лекарственные препараты системного и местного действия (гормональные и негормональные противовоспалительные, анальгетики, хондропротекторы и другие). Получают распространение и инновационные биологические методы — уколы препаратов для лечения артроза коленного сустава непосредственно в суставную сумку. При это используются PRP-инъекции (плазма крови, обогащенная тромбоцитами), а также инъекции стволовых клеток, полученных из собственной жировой ткани пациента. Параллельно подключают вспомогательные и реабилитационные методики — физиотерапию, массаж, мануальную терапию, лечебную гимнастику.
Хирургическое лечение остеоартроза коленного сустава проводится в тех случаях, когда медикаменты оказываются бессильны. При этой патологии врач может назначить следующие вмешательства:
- Артроскопия коленного сустава. Собирательное название для группы малоинвазивных операций, направленных на удаление отколовшегося участка суставной ткани или остеофита, или частичного иссечения суставной оболочки. Она позволяет отсрочить или исключить протезирование, а также устранить дискомфорт на ранних стадиях болезни. Используется преимущественно для лечения артроза колена у пациентов моложе 60 лет.
- Остеотомия. Операция по урезанию части кости и коррекции оси нагрузки на больное колено, которая позволяет замедлить дегенеративные изменения. Обычно проводится при лечении артроза коленного сустава 2 степени.
- Эндопротезирование. Частичная или полная замена коленного сустава на титановый имплант, который служит 15-20 лет. Эта методика является крайней мерой, поскольку несет определенные риски. Рекомендована для пациентов старше 55 лет.
Все эти операции требуют восстановительного периода и имеют ряд противопоказаний, поэтому лучшим вариантом остается профилактика (ЛФК, хондропротекторы) и лечение артроза коленного сустава на ранних стадиях.
Помимо основных лечебных методик используется диетотерапия и другие способы снижения массы тела. Чтобы разгрузить больной сустав, используются бандажи и дргие ортезы (трости для ходьбы, ортопедические стельки и прочее).
Лечение артроза колена назначает врач-ревматолог или ортопед. На первом приеме он пальпирует сустав, делает двигательные тесты, после чего направляет пациента на томографию или рентгенографию.
Лечебная гимнастика при артрозе колена
Лечебная физкультура для конечностей нижнего пояса считается самым эффективным методом снижения болевого синдрома и лечения артроза коленного сустава 1 степени. Первые результаты от лечебной гимнастики наступают спустя 2-4 недели непрерывных занятий. Непрерывность в лечении артроза коленного сустава является одним из главных факторов, которые влияют на эффективность ЛФК. Полноценное занятие проводится 1 раз в день ежедневно, также рекомендовано делать как минимум 3-4 разминки в течение дня.
Лечебная гимнастика при артрозе колена в периоды ремиссий поможет снять болевой синдром.
Главная задача физических упражнений при лечении остеоартроза коленного сустава заключается в укреплении мышц бедра и голени, поддержании эластичности связок и сухожилий, а также борьбе с атрофией мышц, которая характерна для артрозов. Это позволяет перенести нагрузку с сустава на околосуставные структуры — и, тем самым, замедлить механическое истирание хряща, уменьшить воспаление.
Упражнения для лечения артроза колена выполняются для обеих ног! При появлении резкой боли занятие следует прекратить или продолжить в более щадящем темпе.
- Исходное положение — лежа на спине. Одна нога вытянута на полу, другая поднята согнута на 90° (голень параллельна полу). Выполняем движения голенью вверх-вниз, насколько позволяет амплитуда движений в суставе.
- Исходное положение — лежа на спине. Выполняем упражнение “велосипед”.
- Исходное положение — лежа на животе. По очереди болтаем ногами, стараясь привести пятки как можно ближе к ягодицам.
- Исходное положение — лежа на боку, рука согнута под головой или вытянута над головой по одной линии с телом. Другая рука упирается в бок. Делаем махи вверх прямой ногой. Меняем сторону.
- Исходное положение — лежа на спине. Тянем ноги по полу вперед пяткой (от себя), носки смотрят “на себя”.
- Исходное положение — лежа на животе. Делаем упражнение “лодочка”. Если физическая подготовка не позволяет, кладем ладони по обе стороны от груди и по очереди отводим ноги назад, испытывая напряжение в задней поверхности бедра и голени.
- Исходное положение — лежа на спине. Поочередно вращаем стопами, стараясь описать носками максимально полный круг.
- Исходное положение — стоя у стены. Медленно и плавно приседаем, не отрываясь спиной от стены, чтобы распределить нагрузку. Когда ноги согнуты в коленях на 90°, начинаем плавное движение вверх.
- Исходное положение — стоя. Поочередно делаем махи ногами вперед, назад и вбок.
Обратите внимание: лечебная гимнастика после операций на суставе имеет свою специфику и меняется в зависимость от того, сколько дней прошло со времени оперативного вмешательства. Ее назначает врач — хирург или реабилитолог.
Массаж при артрозе колена
Лечебный массаж при артрозе колена проводится на обе ноги. На первых порах стандартно требуется не менее 10-12 сеансов у массажиста-реабилитолога или при помощи оборудования для гидромассажа, однако простой общеукрепляющий массаж можно выполнять и в домашних условиях. Он включает следующие виды движений:
- поверхностные поглаживания и растирания (вверх-вниз, по и против часовой стрелки);
- прощупывание и растягивание кончиками пальцев более глубоких тканей;
- пощипывание и постукивание по коже.
Массаж при артрозе колена должен делаться специалистом, который не навредит больному суставу
Самомассаж можно сочетать с лечением артроза коленного сустава препаратами: не лишним будет нанесение разогревающей мази или бальзама до или во время сеанса. Также перед процедурой можно принять теплую ванну.
Важно: массаж противопоказан больным с симптомами воспаления (остеоартрита или обострения артроза). В этом случае требуется терапия острой фазы.
Диетотерапия при артрозе
Стандартный протокол питания при лечении артрозе коленного сустава требует:
- ограничить продукты и блюда, богатые простыми углеводами (белый хлеб, кондитерские изделия, снеки, конфеты, картофель, сахар);
- исключить процессированные (готовые к употреблению) и богатые солью блюда — фастфуд, полуфабрикаты, колбасные изделия;
- отказаться от алкоголя, декофеинизированного кофе и жирного мяса.
Вместо этого следует включить в меню:
- блюда из пророщенных и цельнозерновых злаков;
- жирную рыбу северных морей и диетическое мясо птицы;
- хрящи (уши, нюшки, ноги и другие богатые коллагеном части сельхозживотных), холодцы и желе;
- богатые витаминами и антиоксидантами овощи и фрукты (в особенности, витаминами А, В12, С, Е);
- орехи и другие источники жирных омега-кислот и ценных минералов.
Диета при артрозе коленного сустава обеспечивает сбалансированное питание, которое способствует восстановлению хрящевой ткани.
Также рекомендовано лечение артроза коленного сустава препаратами — витаминно-минеральными комплексами (2 курса ежегодно).
Физиотерапия для лечения остеоартроза колена
Для эффективного лечения артроза коленей и усиления действия медикаментов используются следующие физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- лазерная терапия;
- УВЧ;
- ультразвуковая терапия;
- амплипульс;
- электрофорез (в т.ч. лекарственный — с анальгином, новокаином или химотрипсином);
- озокерит и парафиновые аппликации;
- термотерапия (криотерапия, индуктотермия);
- фонофорез (в частности, с гидрокортизоном);
- бальнеологическая терапия (серные, сероводородные ванны).
Иглорефлексотерапия в лечении артроза коленного сустава 2 степени, как правило, не применяется.
Перед посещением процедур необходимо проконсультироваться с лечащим врачом — многие виды физиотерапии противопоказаны при обострении болезни.
Лекарства для лечения артроза коленного сустава
Лечение артроза коленного сустава препаратами проводится симптоматически и с учетом индивидуальной реакции пациента на выбранные лекарства. Медикаментозная терапия — уколы, мази или таблетки для лечения артроза коленного сустава — обычно назначается курсами или по мере необходимости.
Для того, чтобы правильно подобрать лекарства для лечения артроза коленного сустава обратитесь к врачу, который после исследований подберет нужные медикаменты.
В лечении артроза коленного сустава препаратами существует несколько направлений: облегчение жизни пациента, улучшение питания хряща, регенерация хрящевой ткани, поддержание в норме мышечно-связочного аппарата.
Нестероидные противовоспалительные средства
Для снятия обострений НПВП в таблетках или капсулах принимают курсами (около 12 дней) или по необходимости, в зависимости от интенсивности болевого синдрома. Бесконтрольный прием НПВП с нарушением инструкции или рекомендаций врача чреват язвой желудка или кишечника. Следует крайне осторожно принимать их в сочетании с глюкокортикостероидами и препаратами, влияющими на свертываемость крови. Дополнительные факторы риска — возраст старше 65 лет, курение, прием алкоголя во время курса. В этих случаях врачи обычно рекомендуют инъекционное введение препаратов, минуя ЖКТ. Вместе с НПВС желательно принимать гастропротекторы (к примеру, омепразол).
К числу НПВС относятся: Артралол, Диклофенак, Кетонал, Мелоксикам, Целекоксиб, Ибупрофен, Нимесулид, Лорноксикам, Индометацин.
Максимального эффекта удается достичь при сочетании системных НПВП (для внутреннего приема) и наружных — в виде мазей, кремов или гелей. Второй вариант обеспечивает точечное воздействие на пораженный сустав и при этом минимально воздействует на пищеварение.
Для наружного применения выпускают: Фастум, Вольтарен, Репарил, Кетонал, Диклофенак, Никофлекс, Индометациновую мазь.
Кортикостериды (стероидные препараты для лечения артроза коленного сустава)
Гормональные средства (ГК) обычно используются для т.н. стероидной блокады колена в тех случаях, когда НПВС недостаточно, чтобы унять боль и воспаление.
Инъекции глюкокортикоидов считаются крайней мерой в лечении артроза коленного сустава лекарствами. Они обеспечивают облегчение уже спустя 20 минут после введения, но могут повлечь гормональные нарушения и повреждение хрящевой ткани при нарушении правил приема. Из-за побочных эффектов многие ортопеды предпочитают операцию на колене продолжительной терапии ГК.
Гормональные лекарства в лечении артроза коленного сустава представлены следующими препаратами: Гидрокортизон, Дипроспан, Преднизолон, Метилпреднизолон.
Хондропротекторы при лечении артроза коленного сустава
Хондропротективные средства на основе экстрактов из жил и хрящей крупного рогатого скота, морской рыбы и моллюсков способствуют восстановлению синовиального хряща, а потому незаменимы для эффективного лечения артроза коленей. Хондропротекторы содержат большое число гликозаминогликанов — природных полимеров, из которых и строится хрящевая ткань. Поэтому они делают хондроциты (хрящевые клетки) более устойчивыми, способствуют их росту, обогащают синовиальную жидкость.
В отличие от противовоспалительных средств, хондропротекторы практически не имеют противопоказаний. Они обеспечивают накопительный, пролонгированный эффект — первые улучшения наступают через 1-3 месяца приема, а продолжительность курса составляет 3-6 месяцев.
Наиболее перспективны в лечении артроза коленного сустава препаратами: Артракам, Артраквир, Терафлекс, Дона, Алфлутоп, Структум, Мукосат, Артифлекс, Эльбона.
Кожно-раздражающие средства
Наружные препараты для лечения артроза колена с местнораздражающим эффектом улучшают кровообращение и питание сустава, а также отвлекают пациента от болевых ощущений. С этой целью применяются мази, гели, кремы и бальзамы на основе натуральных ингредиентов — пчелиного (Апизартрон, Живокост) или змеиного (Випросал, Кобратоксан, Наятокс) яда, экстракта жгучего перца (Капсаициновая мазь, Эспол).
При наличии аллергической реакции (стойкое покраснение и болезненность кожи, сыпь), во время беременности и лактации, а также при наличии других противопоказаний лучше избегать разогревающих мазей для лечения артроза коленного сустава и ограничиться теплыми ваннами, аппликациями и наружными противовоспалительными.
Протезы синовиальной жидкости
Если синовиальной жидкости в суставе слишком мало, нарушается скольжение суставных поверхностей. А главное — начинается голодание хряща, ведь суставная жидкость, которая напитывает его, как губку, в норме поставляет питательные вещества для роста и поддержания хрящевой ткани. Чтобы предотвратить клеточное разрушение и механическое истирание коленного хряща, врач может назначить инъекции высокомолекулярных производных гиалурона. Уколы препарата при лечении артроза коленного сустава (вискосуплементация) делаются непосредственно в суставную сумку, что приводит к быстрому облегчению, которое держится от 3 до 12 месяцев по завершении курса. Однако при введении протезов сохраняется риск некротических изменений или инфекции в суставе.
На отечественном рынке можно приобрести такие протезы синовиальной жидкости, как: Синвиск, Вископлюс, Дьюралан, Суплазин, Ферматрон, Рипарт, Остенил, Синокром и другие.
Спазмолитики, анальгетики, миорелаксанты
В случаях, когда спазмы и мышечное напряжение мешают пациенту уснуть, создают боль при движении, врач назначает спазмолитики и миорелаксанты. К их числу относятся: Cирдалуд, Баклофен, Мидокалм, Толперизон, Но-шпа и другие.
Простые анальгетики в лечении артроза коленного сустава не применяются, поскольку маскируют боль, но не снимают воспаление. Пользоваться ими или доступными НПВС (например, ибупрофеном) без назначения врача можно до 10 дней, после чего требуется обследование.
Форма выпуска препаратов для лечения артроза коленного сустава
Для удобства пациентов лекарства для лечения артроза коленного сустава выпускают в различных формах. Есть ли между ними разница и какую выбрать?
Препараты для лечения артроза колена имеют несколько форм выпуска: саше, уколы, мази, таблетки. Выберете то, что больше всего подходит именно вам.
Капсулы, саше и таблетки для лечения артроза коленного сустава
Нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, хондропротекторы и миорелаксанты выпускаются в формах для перорального приема. В этом случае их легко дозировать, прием возможен без участия медицинского работника, легко контролировать, какая часть курса уже пройдена. При приеме внутрь хондропротекторы и НПВС обладают достаточно высокой биодоступностью (особенно — в форме саше). При приеме Артракама (глюкозамин) в околосуставную область, ткани получают свыше 95% полезных веществ из препарата.
Растворы для инъекций
В виде уколов можно принимать уже упомянутые НПВС, ГК, хондропротекторы и миорелаксанты, а также протезы синовиальной жидкости. Этот способ лечения артроза коленного сустава препаратами демонстрирует максимальную биодоступность.
Этот способ лечения артроза колена препаратами безопасен для пищеварения, но желательно, чтобы уколы (внутривенно, внутримышечно в область сустава или внутрисуставно) ставил квалифицированный медперсонал. Внутримышечные уколы в ягодицу или бедро можно делать и самостоятельно.
Средства для наружного применения
Наружно применяются местнораздражающие, противовоспалительные и хондропротективные мази для лечения артроза коленного сустава. Преимущество такого приема препаратов заключается в прямом воздействии на пораженные ткани. Но на пути действующих веществ встает барьер кожи — увы, зачастую лишь 5% активных ингредиентов достигает нужных слоев тканей.
Надеемся, что смогли помочь. Уверенной Вам походки!
Источник