Лечебные процедуры для почек

Пиелонефрит: симптомы и лечение

Пиелонефрит — это воспаление почек, вызванное инфекцией. Развитию инфекционного процесса способствуют нарушение оттока мочи, предыдущие заболевания почек, беременность, гормональный дисбаланс, сахарный диабет, анатомические особенности и прием некоторых лекарств.

Причины возникновения и развития пиелонефрита

Воспаление почек возникает, когда инфекция нижних отделов мочевыводящих путей распространяется вверх и, двигаясь через уретру, доходит до мочевого пузыря, а оттуда – по мочеточникам в почки.

Главная причина пиелонефрита – инфекция в сочетании с нарушенным оттоком мочи. Любая проблема, которая нарушает нормальный отток мочи, увеличивает риск острого пиелонефрита. Например, мочевыводящие пути необычного размера или формы с большей вероятностью могут привести к острому пиелонефриту.

Также локальное переохлаждение поясничной области может вызвать развитие пиелонефрита, даже в отсутствие анатомических особенностей и при нормальном оттоке мочи.

Симптомы пиелонефрита

Острый пиелонефрит

Хронический пиелонефрит

Пациенты с хронической формой заболевания могут испытывать только легкие симптомы или вовсе не испытывать признаков недуга.

Хронический пиелонефрит чаще встречаются у людей с непроходимостью мочевыводящих путей. Она может быть вызвана инфекциями, пузырно-мочеточниковым рефлюксом или анатомическими аномалиями. Хронический пиелонефрит чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Гендерные особенности

Кто в группе риска

К группе повышенного риска относятся:

• пациенты с камнями в почках или другими заболеваниями почек или мочевого пузыря;
• пожилые люди;
• люди с подавленной иммунной системой, (например — диабетом, ВИЧ/СПИДом или онкологическими заболеваниями, приемом гормональных препаратов);
• пациенты с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (состояние, при котором небольшое количество мочи возвращается из мочевого пузыря в мочеточники и почки);
• мужчины с заболеваниями простаты;
• люди, которые склонны долго терпеть до похода в туалет в силу психологических особенностей или профессии;
• люди с недержанием мочи – когда по разным причинам ослабевают мышцы, удерживающие содержимое мочевого пузыря внутри, и при кашле, чихании, смехе может непроизвольно выделяться небольшое количество мочи.

Есть ряд факторов, которые делают организм более уязвимым перед инфекцией, например, использование катетера или хирургические вмешательства в области мочевыводящих путей.

Несмотря на то, что с заболеванием могут столкнуться люди любой половозрастной группы, чаще всего от нее страдают:

• Дети до семи лет – из-за особенностей анатомического развития.
• Молодые женщины. Сразу несколько факторов может спровоцировать патологию: начало половой жизни, беременность, роды.
• Мужчины с аденомой предстательной железы.

Диагностика пиелонефрита

1. Первичная консультация врача и общий осмотр. Врач проверит температуру, болезненность в области живота и поясницы, другие общие симптомы.
2. Анализы. Первый и самый важный – общий анализ мочи. Обычно необходим общий анализ крови. Также часто целесообразен посев мочи для определения вида возбудителя и его чувствительности к препаратам.
3. Врач также может назначить УЗИ для поиска кист, опухолей или других препятствий в мочевыводящих путях, анализ крови на креатинин и мочевину, мочевую кислоту, биохимический анализ мочи.

Лечение пиелонефрита

Антибиотики — это первое средство против острого пиелонефрита. Антибиотик подбирает только врач на основе результатов анализа на вид бактерии и ее чувствительности к препаратам. В острых случаях, если нет возможности дождаться результатов анализов, используется антибиотик широкого спектра действия.

Хотя при правильном лечении симптомы могут пройти уже в течение 2–3 дней, курс антибиотиков необходимо завершить до конца, согласно рекомендации врача (обычно лечение длится от 10 до 14 дней). Если прервать курс терапии досрочно, может выработаться резистентность возбудителя заболевания к антибиотику – это затруднит дальнейшее лечение и увеличит риск хронического пиелонефрита.

Лечение хронического пиелонефрита возможно. Оно проводится по принципам терапии острого пиелонефрита, только требует больше времени и усилий. Лечение предусматривает устранение причины, которая привела к застою мочи, восстановление почечного кровообращения, уничтожение патогенной бактерии при помощи антибиотикотерапии, укрепление общего иммунитета. Даже если удается добиться устойчивой ремиссии, может потребоваться поддерживающая прерывистая антибактериальная терапия. Лечение хронического заболевания – серьезный вызов для медиков и долгий путь для пациента, поэтому так важно своевременно обращаться к врачу при первых симптомах недомогания и не тратить драгоценное время на самолечение.

Без должного лечения острый пиелонефрит переходит в хроническую форму. Если инфекция продолжит распространяться, почки могут быть необратимо повреждены. В редких запущенных случаях инфекция может попасть в кровоток. Последствия этого могут быть крайне серьезные, вплоть до сепсиса и бактериального шока.

Пиелонефрит у беременных

Беременность вызывает множество трансформаций в организме, в том числе и физиологические изменения мочевыводящих путей. Повышенный уровень прогестерона (гормона, поддерживающего нормальное течение беременности) и усиленное давление на мочеточники увеличивают риск пиелонефрита.

Пиелонефрит у беременных может потребовать госпитализации в случае, если это состояние угрожает жизни и матери, и ребенка. Также невылеченные инфекции почек у беременных увеличивают риск преждевременных родов, отслойки плаценты, внутриутробного инфицирования плода и поражения его нервной системы. При правильном и своевременном лечении всех этих последствий можно избежать, роды проходят в срок, прогноз благоприятный и для женщины, и для ребенка.

При беременности крайне важно понимать, первый ли это случай заболевания в анамнезе женщины, или болезнь носила хронический характер, а на фоне беременности произошло обострение. Как показывает статистика, первичное воспаление почек у беременных лечится успешно и без осложнений.

Чтобы предотвратить пиелонефрит у беременных, необходимо сдавать анализ на инфекции при планировании беременности. Также проводят посев мочи в начале второго триместра. Раннее обнаружение ИМП может предотвратить инфекцию почек.

Также предотвратить проблемы помогут:

• Умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, занятие гимнастикой для беременных. Цель – укрепить мышцы и улучшить тонус внутренних органов, улучшить кровоток.
• Соблюдение питьевого режима. Беременным женщинам необходимо проконсультироваться у своего ведущего врача.
• Опорожнение мочевого пузыря не реже, чем каждые 3-4 часа, дабы не допускать застойных явлений.
• Соблюдение специальной диеты, способствующей оттоку мочи (если воспаления почек были до беременности).

Пиелонефрит у детей

Это распространенное заболевание среди детей, занимающее второе место по частоте случаев после ОРВИ.

Основная группа риска среди детей – дети дошкольного возраста. Девочек, в силу анатомических особенностей, болезнь поражает чаще, чем мальчиков.
Самый распространенный возбудитель детского пиелонефрита – кишечная палочка. Кроме нее, в мазках часто обнаруживают протей (простейших), золотистый стафилококк, энтерококки.

Вовремя замеченный острый пиелонефрит у детей полностью вылечивается в большинстве случаев. После полного восстановления в течение трех лет после болезни требуются регулярное обследование (первые три месяца – раз в 10 дней, дальше – ежемесячно) и наблюдение врача. Спустя три года требуется обследование раз в 3 месяца, чтобы не пропустить важную бессимптомную патологию.

Источник

Лечение заболеваний почек в клинике в Москве

Наши почки являются естественным фильтром для организма. Заболевания почек должны подвергаться терапии своевременно и адекватно, ведь они не только снижают качество жизни, но и являются потенциально опасными для состояния организма в целом.

Помимо фильтрации, почки исполняют другие важные функции для нашего тела: регулируют баланс рН, поддерживают нормальное давление, участвуют в выработке форменных элементов крови. Человек может жить с одной почкой, однако если отказывают оба органа, вероятен летальный исход.

Почечная ткань является крайне уязвимой для патогенных микроорганизмов. Почки быстро воспаляются при переохлаждении, проникновении инфекции из мочеполовых путей, при заболеваниях органов ЖКТ. Квалифицированные урологи клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» призывают вас обращаться за помощью при первых тревожных признаках почечных патологий, поскольку это гарантирует устойчивый результат их терапии.

Распространенные заболевания почек

Ниже представлен список наиболее распространенных проблем с почками у людей разных полов и возрастов:

• Мочекаменная болезнь – полиэтиологическое заболевание, которое может развиться на фоне употребления жесткой водопроводной воды с высокой концентрацией минеральных солей. Также в список причин данного расстройства стоит внести эндокринные нарушения, дисфункции обмена веществ, инфекционные патологии органов мочеполовой системы. Мочекаменная болезнь способна проявиться на фоне длительного приема определенных лекарственных препаратов. Характеризуется скоплением разнородных конкрементов в почечных чашечках, лоханках и мочеточниках.
• Пиелонефрит – довольно тяжелое инфекционно-воспалительное заболевание почек, которое может быть как острым, так и хроническим. Оно возникает на фоне психоэмоциональных перегрузок, нарушения работы иммунной системы, неправильного питания, усиленных физических нагрузок. Риск его развития увеличивается при сахарном диабете и воспалительных заболеваниях хронического типа. Пиелонефрит достаточно сложно поддается терапии и склонен рецидивировать.
• Нефроптоз – эта патология характеризуется аномальной подвижностью органов. Ее также называют «опущением почек». При этом довольно часто нарушается процесс кровообращения. Катализаторами к развитию подобных процессов могут стать тяжелый физический труд, стремительное и нездоровое похудение, различные механические травмы.
• Гломерулонефрит– острый или хронический воспалительный процесс в почечных клубочках, который возникает на фоне перенесенного фарингита, пневмонии или рожистого воспаления кожи. Реже – при смежном туберкулезе или малярии. Помимо почечных клубочков при этом могут поражаться канальцы. Лечение такого заболевания продолжительно и может проводиться в течение нескольких лет.
• Гидронефроз– эта патология развивается на фоне нарушения оттока мочи из почек. В результате происходит аномальное расширение почечных чашечек и лоханок. Обычно причинами такого процесса становятся затяжные заболевания органов малого таза, индивидуальные особенности анатомического строения органов, опухоли почек и камни в мочеточниках, сужающие их просветы.
• Почечная недостаточность – данная патология является наиболее серьезной из всех перечисленных. При ее развитии почки полностью или частично перестают функционировать. В результате происходит застой мочевой кислоты и мочевины в организме, что наносит тяжелый ущерб общему состоянию здоровья. Очень часто почечная недостаточность развивается ввиду игнорирования более легких заболеваний данного органа. Также может появиться из-за подагры, сахарного диабета, различных интоксикаций (ядами и агрессивными медикаментами). Пиелонефрит и гломерулонефрит, не подвергаясь адекватной терапии, почти всегда эволюционируют в почечную недостаточность.

Любое заболевание почек необходимо своевременно лечить, и наши высококвалифицированные урологи помогут вам в этом. Мы призываем вас не оставлять первые тревожные признаки без должного внимания и обращаться к специалистам как можно раньше.

УСЛУГА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Основные диагностические методы

Чтобы дифференцировать истинную патологию, специалисты клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» используют передовые диагностические методы с применением высокотехнологичного оборудования и качественного инструментария.

В первую очередь, наш уролог внимательно изучит ваш анамнез (в частности, семейный), определит генетическую предрасположенность к развитиям патологий, оценит характер вашего образа жизни и режима питания. Далее будут произведены физикальные исследования. При подозрении на конкретное заболевание, специалист начнет углубленное обследование.

Рекомендуемые обследования при подозрениях на болезни почек:

1. Лабораторные тесты (анализы крови / мочи на концентрацию креатинина, мочевины, общего белка, альбумина, калия, натрия, хлора, фосфора неорганического, а также общий и биохимический анализ крови / мочи);
2. Лабораторные пробы (по Нечипоренко / бактериологические исследования);
3. Инструментальные методы (УЗИ, КТ, МРТ, экскреторная урография, биопсия, радиоизотопная ренография, сцинтиграфия, рентгенография, эндоскопия, УЗДГ, радионуклидные способы).

Вам также может потребоваться консультация эндокринолога и терапевта. При окончательно утвержденном диагнозе, специалистами клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» назначается эффективное лечение.

Основные методы лечения в нашей клинике

Наши специалисты используют следующие варианты лечения почек:

• Медикаментозное (терапевтическое и восстановительное, включающее прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, поливитаминных комплексов, мочегонных, эритропоэтинов, гормонов, хинолонов, антиагрегантов и т.д.);
• Консервативное (ношение индивидуального бандажа, физиотерапевтические методы, лечебная физкультура, диетотерапия и т.д.);
• Хирургическое (нефропексия, дробление камней методом полостной операции, лазеротерапии, дистанционной литотрипсии, лапароскопии, пиелолитотрипсии; трансплантация органа и т.д.).

В некоторых случаях мы применяем методы интенсивного очищения крови – гемодиализ и перитонеальный диализ.

Мы гарантируем вам благоприятный прогноз даже при необходимости сложного и длительного лечения.

Популярные вопросы и ответы по заболеваниям почек

Какие аспекты образа жизни вредны для почек (в плане привычек и питания)?

Ответ: в первую очередь, здесь стоит выделить никотиновую и алкогольную зависимость. Очень большая нагрузка на почки оказывается при неумеренном потреблении поваренной соли (а также соусов, маринадов, солений, копченостей и пр.). Пристрастие к сладким газированным напиткам также негативно сказывается на работе парного органа. Длительное обезвоживание – еще один верный путь к патологиям почек. Также им вредит постоянный прием медикаментозных препаратов. В некоторой степени нанести ущерб почкам может белковая пища (особенно красное мясо). Не понесут пользы кофеинсодержащие напитки в большом количестве: крепкий черный чай, кофе, какао и т.д.

Нужна ли специальная диета, чтобы сохранить почки здоровыми?

Ответ: при неимении конкретных патологий можно ограничиться правильным питанием, и тогда ваши почки будут здоровы. Если заболевания или их риски существуют, актуальна специальная лечебная диета (стол № 7). Оптимальный план питания составит для вас лечащий специалист, с учетом всех нюансов течения болезни.

Почему говорят, что почки можно «застудить»?

Ответ: потому что множество заболеваний этого парного органа действительно появляется на фоне переохлаждения. Первичным симптомом при этом становятся тянущие и ноющие боли в пояснице. «Застудить» почки можно при сидении на холодных поверхностях, купании в водоемах с прохладной водой, пребывании на сквозняке. Переохлаждение почек может вовсе не проявлять себя, стремительно развивая при этом воспалительный процесс в тканях.

Мы рады предложить вам свою помощь в диагностике и лечении почечных патологий. Наш квалифицированный уролог вовремя идентифицирует корень вашей проблемы и быстро приступит к ее ликвидации. Звоните в клинику «САНМЕДЭКСПЕРТ» и записывайтесь на прием!

Источник