Лечебные перчатки для рук с экземой

Лечебные перчатки для рук с экземой

1. Большое значение имеет факторы, влияющие на образ жизни. При этом необходимо:

• Избегать раздражающих веществ и «влажной» работы по дому и на рабочем месте.

• Отказаться от применения раздражающих средств, немедленно заменив их другими продуктами, или создать физический барьер, используя виниловые или нитриловые перчатки с хлопчатобумажной подкладкой, либо сменить место работы.

• Избегать ношения латексных перчаток, поскольку при дерматите кистей высок риск аллергии на латекс.

• Восстановлению нормальной барьерной функции кожи способствует частое и обильное применение смягчающих препаратов. Простые недорогие эмолепты на основе вазелина так же эффективны, как и эмолепты, содержащие родственные коже липиды, что было продемонстрировано в двухмесячном исследовании с участием 30 пациентов, страдавших легким и умеренным дерматитом кистей.

• Каждый вечер перед сном в течение 3-5 минут принимать теплые ванночки для рук, наносить мазь триамцинолона 0,1% и надевать на всю ночь хлопчатобумажные перчатки, которые можно использовать неоднократно, даже если они впитают некоторое количество мази.

• При мытье посуды или уборке с применением моющих жидкостей надевать нитриловые перчатки поверх хлопчатобумажных.

• Не мыть руки обычным мылом, либо использовать только самые мягкие сорта (например, «Dove»). Пользоваться цетафилом (Cetaphil) — очищающим средством, не содержащим мыла.

2. Местные препараты для лечения экземы кистей:

• При воспалительном дерматите кистей местные стероиды являются препаратами первой линии. Мази считаются более эффективными и содержат меньше консервантов и добавок, чем кремы. Некоторые пациенты предпочитают основу в форме крема, поэтому при назначении местного стероида следует учитывать их предпочтения. Пусть лучше больной пользуется кремом, чем не пользуется мазью.

• Лечение можно начать с нанесения мази триамцинолона 0,1% два раза в день, поскольку это недорогой и эффективный препарат. Затем доза по возможности снижается, чтобы избежать атрофии кожи, стрий и телеангиэктазий.

• При лечении атопического и других аллергических типов дерматита кистей эффективны местные ингибиторы кальциневрина, такролимус и пимекролимус. Жжение кожи и неприятное ощущение тепла отмечается примерно у 50% пациентов, применявших такролимус местно и у 10% пациентов, которым назначался пимекролимус.

3. Фототерапия и ионизирующее излучение при экземе кистей:

• Для лечения пациентов с любой формой дерматита кистей применяются псорален и УФА-облучение (ПУВА).

• Лучи Гренца (ионизирующее облучение ультрамягкими рентгеновскими лучами или лучами Букки). Обычно требуется 200-400 рад (2-4 Грей), можно при менять 1—3 недели (всего 6 сеансов) после чего следует шестимесячный перерыв.

Экзема кистей

4. Системная терапия экземы кистей:

• При лечении самых тяжелых и торпидных случаев дерматита кистей можно назначить системный преднизон. Применяется пульс-дозировка: 40-60 мг ежедневно в течение 3-4 дней.

• Циклоспорин — мощное иммуномодулирующее средство, применяемое для лечения тяжелых и торпидных случаев атопического дерматита и дерматита кистей. К сожалению, после прекращения приема циклоспорина часто возникают рецидивы.

• Имеются отдельные сообщения об эффективности микофенолата мофетила и метотрексата.

б) Наблюдение пациента врачом. Пациенты с хроническим дерматитом кистей психологически нуждаются в наблюдении врача до достижения контроля над заболеванием.

в) Список использованной литературы:
1. Warshaw Е, Lee G, Storrs FJ. Hand dermatitis: A review of clinical features, therapeutic options, and long-term outcomes. Am J Contact Dermat. 2003; 14:119-137.
2. Bolognia J. Dermatology. Mosby, London, 2003.
3. Warshaw EM, Ahmed RL, Belsito DV, et al. Contact dermatitis of the hands: Cross-sectional analyses of North American Contact Dermatitis Group Data, 1994-2004. J Am Acad Dermatol. 2007; 57(2):301-314.
4. Li LF,Wang J. Contact hypersensitivity in hand dermatitis. Contact Dermatitis. 2002;47:206-209.
5. Kucharekova M,Van De Kerkhof PC,Van Der Valk PG.A randomized comparison of an emollient containing skin-related lipids with a petrolatum based emollient as adjunct in the treatment of chronic hand dermatitis. Contact Dermatitis. 2003;48:293-299.
6. Warshaw F.M. Therapeutic options for chronic hand dermatitis. Dermatol Ther. 2004;17:240-250.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 2.4.2021

Источник

7 Различных типов экземы

Если ваша кожа зудит и время от времени краснеет, у вас может быть экзема. Это состояние кожи очень часто встречается у детей, но взрослые тоже могут заразиться им.
Экзему иногда называют атопическим дерматитом, который является наиболее распространенной формой. “Атопический” относится к аллергии. Люди с экземой часто страдают аллергией или астмой вместе с зудящей, красной кожей.
Экзема бывает и в нескольких других формах. Каждый тип экземы имеет свой собственный набор симптомов и триггеров.
Есть также некоторые общие симптомы для всех типов экземы:
1. сухая, чешуйчатая кожа
2. покраснение
3. зуд, который может быть интенсивным
1. Атопический дерматит
Атопический дерматит — самая распространенная форма экземы. Обычно она начинается в детстве и часто становится мягче или проходит к взрослому возрасту. Атопический дерматит является частью того, что врачи называют атопической триадой. “Триада” означает три. Два других заболевания в триаде — астма и сенная лихорадка. Многие люди с атопическим дерматитом имеют все три состояния.
Симптомы
При атопическом дерматите:
1. сыпь часто образуется в складках локтей или коленей
2. кожа в тех местах, где появляется сыпь, может стать светлее или темнее или стать толще, могут появиться небольшие шишки и вытекать жидкость, если вы поцарапаете их
3. дети часто получают сыпь на голове и щеках
4. ваша кожа может заразиться, если вы поцарапаете ее
Причины
Атопический дерматит возникает, когда естественный барьер вашей кожи против элементов ослаблен. Это означает, что ваша кожа менее способна защитить вас от раздражителей и аллергенов. Атопический дерматит, вероятно, вызван сочетанием таких факторов, как:
1. гены
2. сухая кожа
3. проблемы иммунной системы
4. воздействие окружающей среды
2. Контактный дерматит
Если у вас красная, раздраженная кожа, вызванная реакцией на вещества, к которым вы прикасаетесь, у вас может быть контактный дерматит. Он бывает двух типов: Аллергический контактный дерматит — реакция иммунной системы на раздражитель, такой как латекс или металл. Раздражающий контактный дерматит возникает, когда химическое или другое вещество раздражает вашу кожу.

Симптомы
При контактном дерматите:
1. ваша кожа зудит, краснеет, горит и жалит
2. зудящие шишки, называемые крапивницей, могут появляться на вашей коже
3. заполненные жидкостью волдыри, которые могут со временем сочиться и покрываться коркой
4. кожа может утолщаться и казаться чешуйчатой
Причины
Контактный дерматит возникает при прикосновении к веществу, которое раздражает кожу или вызывает аллергическую реакцию. Наиболее распространенными причинами являются:
1. моющие средства
2. отбеливатель
3. ювелирные изделия
4. латексная, никелевая краска
5. ядовитый плющ и другие ядовитые растения
6. средства по уходу за кожей, включая косметическое мыло и парфюмерию
7. растворители
8. табачный дым
3. Дисгидротическая экзема
Дисгидротическая экзема вызывает образование небольших волдырей на руках и ногах. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Симптомы
При дисгидротической экземе:
1. заполненные жидкостью волдыри образуются на пальцах рук, ног, ладонях и подошвах ног
2. кожа может накапливаться, трескаться и шелушиться
Причины
Дисгидротическая экзема может быть вызвана:
1. аллергия
2. влажные руки и ноги
3. воздействие таких веществ, как никель, кобальт или хром солевой
4. стресс
4. Экзема рук
Экзема, которая поражает только ваши руки, называется экземой рук. Вы можете получить этот тип, если работаете в парикмахерской или уборке, где регулярно используете химические вещества, которые раздражают кожу.
Симптомы
1. ваши руки становятся красными, зудящими и сухими
2. они могут образовывать трещины или волдыри
Причины
Экзема рук, вызванная воздействием химических веществ. Люди, которые работают на работах, которые подвергают их воздействию раздражителей, чаще получают эту форму, например:
1. уборка
2. парикмахерская
3. здравоохранение
4. прачечная или химчистка
5. Нейродермит
Нейродермит похож на атопический дерматит. Это вызывает появление толстых чешуйчатых пятен на вашей коже.
Симптомы
При нейродермите:
1. толстые чешуйчатые пятна образуются на руках, ногах, задней части шеи, коже головы, подошвах ног, тыльной стороне ладоней или гениталиях.
2. если поцарапать пластыри, они могут кровоточить и заразиться
Причины
Нейродермит обычно начинается у людей, страдающих другими видами экземы или псориаза. Врачи не знают точно, что вызывает это, хотя стресс может быть триггером.
6. Нуммулярная экзема
Этот тип экземы вызывает образование на коже круглых пятен в форме монеты. Слово “нуммулар” по-латыни означает монету. Нуммулярная экзема очень сильно отличается от других видов экземы, и она может сильно чесаться.
Симптомы
При нуммулярной экземе:
1. на вашей коже образуются круглые, монетообразные пятна, которые могут зудеть или становиться чешуйчатыми
Причины
Нуммулярная экзема может быть вызвана реакцией на укус насекомого или аллергической реакцией на металлы или химические вещества. Сухая кожа также может вызвать его. Вы с большей вероятностью получите эту форму, если у вас есть другой тип экземы, такой как атопический дерматит.
7. Стазисный дерматит
Стазисный дерматит возникает, когда жидкость вытекает из ослабленных вен в кожу. Эта жидкость вызывает отек, покраснение, зуд и боль.
Симптомы
2. нижняя часть ваших ног может опухнуть, особенно в течение дня, когда вы ходите
3. ваши ноги могут болеть или чувствовать тяжесть
4. скорее всего, у вас также будут варикозные вены, которые являются толстыми, веревочными поврежденными венами на ногах
5. кожа над этими варикозными венами будет сухой и зудящей
6. у вас могут появиться открытые язвы на голенях и на верхушках стоп.
Причины
Стазисный дерматит возникает у людей с проблемами кровотока в нижних конечностях. Если клапаны, которые обычно толкают кровь через ноги к сердцу, выходят из строя, кровь может скапливаться в ногах. Ваши ноги могут опухнуть, и могут образоваться варикозные вены.

Когда обратиться к врачу
Обратитесь к дерматологу, если зуд и покраснение, которые вы испытываете, не проходят сами по себе или если они мешают вашей жизни. Кожный врач, называемый дерматологом, может диагностировать и лечить экзему.
Чтобы помочь врачу понять ваше состояние, может быть полезно вести дневник для выявления триггеров экземы. Записывать:
1. что вы едите и пьете
2. какие продукты для кожи, химикаты, мыло, косметика и моющие средства вы используете
3. чем вы занимаетесь, например, гуляете по лесу или плаваете в хлорированном бассейне
4. сколько времени проводите в ванне или душе, а также какова температура воды
5. когда вы испытываете стресс
Вы должны начать замечать связь между вашей деятельностью и вспышками экземы. Принесите этот журнал своему врачу, чтобы помочь ему точно определить ваши триггеры.
Специалист по аллергии также может сделать пластырь-тест. Этот тест помещает небольшое количество раздражающих веществ на пластыри, которые наносятся на вашу кожу. Пластыри остаются на вашей коже в течение 20-30 минут, чтобы увидеть, есть ли у вас реакция. Этот тест может помочь вашему врачу определить, какие вещества вызывают вашу экзему, чтобы вы могли избежать их.

Лечение
Экзема часто приходит и уходит. Когда она появляется, вам, возможно, придется попробовать различные лекарства и другие методы лечения, чтобы избавиться от сыпи.
1. Антигистаминные препараты могут контролировать зуд.
2. Кортикостероидный крем или мазь могут уменьшить зуд. Для более тяжелой реакции вы можете принимать стероиды через рот, чтобы контролировать отечность тканей.
3. Ингибиторы кальциневрина снижают иммунный ответ, вызывающий покраснение и зуд кожи.
4. Антибиотики лечат кожные инфекции.
5. Светотерапия подвергает вашу кожу воздействию ультрафиолетового света, чтобы вылечить сыпь.
6. Прохладные компрессы, применяемые перед втиранием кортикостероидного крема, могут помочь лекарству легче проникнуть в вашу кожу.
7. Если аллергическая реакция приводит к вспышке вашей экземы, вы должны избегать вещества, которое ее вызывает.

Прогноз
Большинство экзем приходит и уходит со временем. Атопический дерматит обычно хуже всего протекает в детском возрасте и улучшается с возрастом. Другие формы экземы могут оставаться с вами на протяжении всей вашей жизни, хотя вы можете принять меры, чтобы уменьшить свои симптомы.
Советы по сокращению числа обострений
Вот несколько способов предотвратить вспышки экземы и справиться с симптомами:
1. Нанесите прохладные компрессы на кожу или примите коллоидную овсяную или пищевую содовую ванну, чтобы облегчить зуд.
2. Ежедневно увлажняйте кожу насыщенным кремом или мазью на масляной основе, чтобы создать защитный барьер против элементов. Нанесите крем сразу после того, как вы выйдете из душа или ванны, чтобы запечатать влагу.
3. После того, как вы купаетесь, нежно промокните кожу мягким полотенцем. Никогда не трите.
4. Избегайте царапин. Вы можете вызвать инфекцию.
5. Используйте моющие средства без отдушек, моющие средства, косметику и другие средства по уходу за кожей.
6. Надевайте перчатки и защитную одежду всякий раз, когда вы имеете дело с химическими веществами.
7. Носите свободную одежду из мягких волокон, таких как хлопок.
8. Вы также должны избегать любых известных триггеров.

Источник

Гигиена при экземе

При любой форме экземы необходимо соблюдать личную гигиену. Это помогает избежать инфицирования открытых ранок, очищает кожу не только от бытовой грязи, пыли и жира, но и от экссудата, выделяющегося из эрозивных поражений. Однако существует нюанс – гигиенические процедуры, к которым мы привыкли – горячий душ или ванна, мытье с мылом, мочалками, косметическим шампунем могут лишь навредить и без того болезненной коже. И наоборот, правильный уход сделает кожу чистой, упругой и здоровой.

Сухая экзема

Дисгидротическая экзема

При генерализованном характере или обострении экземы не рекомендуется принимать душ или ванну, это может утяжелить течение болезни. В этот период кожа очищается с помощью марли или мягкой ткани, смоченной в дистиллированной воде с добавлением цинка, нитрата серебра или отвара лекарственных растений. После процедуры необходимо нанести на кожу лечебный крем или другое наружное средство, выписанное врачом.

При локальных поражениях кожи в подострой и хронической фазе можно принимать лечебные ванны с отварами лекарственных растений.

Однако наиболее предпочтительным способом ухода за кожей считается теплый душ со специально разработанным дерматологическим средством. Наиболее действенные средства имеют гелевую, а не твердую структуру. Благодаря ей препарат легко распределяется по всей поверхности тела, хорошо мылится, проникает глубоко в поры кожи и удаляет загрязнения. Состав разных гелей могут отличаться между собой, однако все они не должны содержать агрессивных компонентов (поверхностно-активных веществ, щелочи). В состав подобных средств должны входить разнообразные лечебные вещества. Так, гель для душа «Лостерин» содержит нафталан обессмоленный, экстракт софоры японской и масла жожоба, льна, подсолнечника и оливковой косточки. Благодаря этим компонентам гель снижает воспаление, уменьшает зуд, убивает микроорганизмы, смягчает, питает и увлажняет кожу, убирает шелушение.

Наносить гель на кожу следует руками или куском мягкой ткани массажными движениями. Тереть мочалкой тело нельзя, иначе можно содрать свежий тонкий слой кожи, затянувший поврежденные области, или вызвать зуд.

Те же правила действуют и для ухода за кожей головы. Несмотря на то, что при экземе скальп обычно не страдает, парфюмерные композиции, добавки и агрессивные чистящие вещества могут губительно действовать на кожу рук, спины, шеи. Гипоаллергенный шампунь «Лостерин» содержит также обессмоленный нафталан, растительные масла, экстракты софоры японской, а также экстракт лопуха. Шампунь мягко очищает волосы и питает кожу головы.

После приема душа необходимо нанести на кожу наружное средство для смягчения, увлажнения, восстановления и питания кожи. Разнонаправленным действием обладает крем «Лостерин». Мочевина в его составе размягчает роговой слой кожи и позволяет активным веществам проникнуть в глубокие слои кожи. Салициловая кислота удаляет отмершие кожные чешуйки, нафталан обеззараживает и заживляет кожу, декспантенол, растительные масла и экстракт софоры регенерируют клеточки кожи и нормализуют обменные процессы.

Линия средств Лостерин

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, атопического дерматита.

Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.

Если на коже появился фолликулит, прыщики можно смазывать 2 % раствором салицилового или камфорного спирта.

Также стоит помнить, что перегрев, горячая вода, пар сушат кожу, а это может спровоцировать вспышку экземы. Именно поэтому для мытья рекомендуется использовать теплую воду. Посещать сауны и бани, загорать под прямыми солнечными лучами и принимать горячие ванны пациентам с экземой не стоит.

Читайте также

Экзема – это острое или хроническое рецидивирующее заболевание кожи, характеризующееся воспалением и появлением многочисленных папул, напоминающих пузырьки кипящей воды. Папулы сливаются друг с другом и лопаются, оставляя после себя глубокие мокнущие раны. Экзема – достаточно распространенное заболевание, по статистике, в мире им страдает до 10 % населения, в основном пациенты – женщины 25-45 лет.

Зуд, пожалуй, самый неприятный симптом экземы. Он ведет к расчесыванию воспаленной области. Иными словами, зуд продлевает острый период экземы, делает ее течение более тяжелым и отдаляет излечение. Поэтому это неприятное явление лучше предотвратить или купировать в самом начале обострения.

Монетовидная экзема (ее также называют нуммулярной) – разновидность экземы, проявляющаяся крупными, резко ограниченными высыпаниями.

Чаще всего эта форма экземы диагностируется у мужчин старше 50 лет, у женщин – немного реже. Дети с подобной проблемой сталкиваются крайне редко.

Источник